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PBL结合CBL、TBL在儿科学临床实习教学中的应用 被引量：15
1
作者 钟小明 罗开源 +3 位作者 王华彬 饶兴愉 廖红群 张明海 《赣南医学院学报》 2017年第5期756-758,共3页
目的:采用PBL结合CBL、TBL教学法开展儿科学实践教学,以期提高学生的学习兴趣和教学质量。方法:将80名临床本科专业实习生随机分成两组,每组各40例,对照组单纯采用PBL教学法教学;实验组采用PBL结合CBL、TBL教学法进行教学。两组实习生... 目的:采用PBL结合CBL、TBL教学法开展儿科学实践教学,以期提高学生的学习兴趣和教学质量。方法:将80名临床本科专业实习生随机分成两组,每组各40例,对照组单纯采用PBL教学法教学;实验组采用PBL结合CBL、TBL教学法进行教学。两组实习生在儿科实习结束时参加理论与操作考核,调查带教老师对实习生的评价及学生对儿科学实习教学的兴趣、积极性和满意度。结果:实验组实习生临床操作水平明显优于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05);带教老师对实验组学生综合评价优于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05);实验组学生对临床实习满意度高于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05)。结论:PBL结合CBL、TBL教学法在儿科实践教学中起积极作用,可提高实习生的学习兴趣和教学质量。 展开更多
关键词 PBL教学法 TBL教学法 CBL教学法 儿科学 实习
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不同评分系统在脓毒症预后评估中的研究进展 被引量：14
2
作者 陈章宇 罗开源 《中国医药导报》 CAS 2021年第32期42-45,57,共5页
脓毒症相关评分是临床医师判断脓毒症患者病情及评估预后的重要手段,包括危重症通用评分和脓毒症专用评分,如序贯器官衰竭评价、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、急诊科脓毒症病死率评分、国家早期预警评分等。经研究证实,这些评分均... 脓毒症相关评分是临床医师判断脓毒症患者病情及评估预后的重要手段,包括危重症通用评分和脓毒症专用评分,如序贯器官衰竭评价、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、急诊科脓毒症病死率评分、国家早期预警评分等。经研究证实,这些评分均有良好的实际价值,但在不同的应用场景下,它们的表现有所不同。此外,在这些评分的基础上,学者们建立了许多改良版本,以更好地适用于不同患者。本文就近年来脓毒症相关评分在预后评估中的研究进展做一综述,为临床医师选择合适的评分提供参考依据。 展开更多
关键词 脓毒症 预后 脓毒症相关性器官功能衰竭评价 急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ 急诊科脓毒症病死率评分 国家早期预警评分
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硫磺粉对土壤pH及蓝莓幼苗生长的影响 被引量：15
3
作者 赵敏 罗开源 李性苑 《贵州农业科学》 CAS 2017年第3期58-61,共4页
为改良土壤、促进蓝莓优质高产栽培和可持续发展提供参考,采用随机区组试验研究硫磺粉对栽培土壤pH和蓝莓幼苗生长的影响。结果表明:施用硫磺粉能降低土壤pH,各处理2个月内土壤pH迅速下降,较CK下降0.21~1.16,之后趋于平稳,并具有较高稳... 为改良土壤、促进蓝莓优质高产栽培和可持续发展提供参考,采用随机区组试验研究硫磺粉对栽培土壤pH和蓝莓幼苗生长的影响。结果表明:施用硫磺粉能降低土壤pH,各处理2个月内土壤pH迅速下降,较CK下降0.21~1.16,之后趋于平稳,并具有较高稳定性。施用硫磺粉最优处理蓝莓幼苗地上部分和地下部分的生长显著优于不施硫的处理(对照)。地上部分和地下部分的最适硫磺粉施用量分别为146.98g/株和166.7g/株。 展开更多
关键词 蓝莓 有机肥 土壤改良 硫磺粉 高产栽培
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激素联合归芍地黄丸和玉屏风散序贯治疗肝肾阴虚型小儿肾病综合征50例疗效分析 被引量：13
4
作者 钟小明 罗开源 +3 位作者 廖红群 饶兴愉 王玲 洪虹 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期32-35,共4页
目的探讨激素联合归芍地黄丸和玉屏风散序贯治疗肝肾阴虚型小儿肾病综合征（NS）的临床疗效。方法选择2012年1月至2016年6月赣南医学院第一附属医院儿科收治的确诊为肝肾阴虚型NS初治患儿（治疗过程中的脱失患儿未列入统计）50例，按随... 目的探讨激素联合归芍地黄丸和玉屏风散序贯治疗肝肾阴虚型小儿肾病综合征（NS）的临床疗效。方法选择2012年1月至2016年6月赣南医学院第一附属医院儿科收治的确诊为肝肾阴虚型NS初治患儿（治疗过程中的脱失患儿未列入统计）50例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。两组均给予西医常规治疗及皮质激素长程疗法，观察组在西医常规治疗基础上序贯给予归芍地黄丸和玉屏风散颗粒剂。观察治疗前和治疗8周、6个月血小板聚集率（PAT）、胆固醇、皮质醇、T细胞亚群CD3、CD4、CD4／CD8的变化，比较两组临床疗效及感染等并发症发生情况。结果两组治疗前、治疗8周和6个月胆固醇、皮质醇及临床疗效比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组治疗后8周和6个月PAT、胆固醇、皮质醇较治疗前明显降低，CD3、CD4较治疗前明显升高，且观察组PAT、CD3、CD4的变化较对照组更显著[PAT：治疗后8周为（63．01±6．99）％比（66．62±4．65）％，治疗后6个月为（51．42±7．74）％比（57．01±6．77）％，CD3：治疗后8周为0．56±0．06比0．52±0．06，治疗后6个月为0．61±0．05比0．58±0．03，CD4：治疗后8周为0．33±0．06比0．30±0．05，治疗后6个月为0．39±0．05比0．33±0．06，均P〈0．05]。观察组治疗后8周和6个月CD4／CD8比值较治疗前明显升高（1．68±0．76、1．82±0．95比1．16±0．67，均P〈0．05）；观察组感染病例数较对照组明显下降（86例次比175例次，P〈0．05）。结论激素联合归芍地黄丸和玉屏风散序贯治疗小儿肝肾阴虚型NS均较单用西医疗法在抗血栓形成、提高免疫及减少感染方面疗效良好。 展开更多
关键词 归芍地黄丸 玉屏风散 肾病综合征 肝肾阴虚 小儿 序贯治疗
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乡土植物白刺花对紫茎泽兰化感作用的响应 被引量：13
5
作者 李苇洁 罗开源 +1 位作者 吴迪 罗充 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期5361-5367,共7页
为了解乡土植物白刺花对紫茎泽兰化感作用的耐受程度及抵御机理,以2—3年生紫茎泽兰叶片为供体材料,用不同浓度的紫茎泽兰叶片浸提液处理白刺花种子及幼苗。结果表明:紫茎泽兰叶片浸提液对白刺花的影响为低浓度促进,高浓度抑制。当浓度... 为了解乡土植物白刺花对紫茎泽兰化感作用的耐受程度及抵御机理,以2—3年生紫茎泽兰叶片为供体材料,用不同浓度的紫茎泽兰叶片浸提液处理白刺花种子及幼苗。结果表明:紫茎泽兰叶片浸提液对白刺花的影响为低浓度促进,高浓度抑制。当浓度为0.5%时促进效应最强,当浓度大于2.0%时抑制效应明显增加。白刺花种子萌发速率比萌发率对紫茎泽兰化感作用反应敏感,胚轴比胚根敏感,随着幼苗的生长,其抵御紫茎泽兰化感作用的能力逐渐增强,丙二醛的含量与植株生长响应规律相对应,并且经紫茎泽兰浸提液处理能极大的增加白刺花幼苗菌根率,缩短菌根形成的时间。 展开更多
关键词 乡土植物 白刺花 紫茎泽兰 化感作用 响应
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脐血CRP、PCT、IL-6对新生儿早发型败血症的诊断价值分析 被引量：10
6
作者 陈章宇 朱惠芳 罗开源 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期6-10,共5页
目的探讨脐血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)对新生儿早发型败血症(EOS)的诊断价值。方法选取2019年3月—2019年12月赣南医学院第一附属医院产科出生并3 d内转新生儿科收治的168例患儿。根据病情将患儿及其产妇分为... 目的探讨脐血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)对新生儿早发型败血症(EOS)的诊断价值。方法选取2019年3月—2019年12月赣南医学院第一附属医院产科出生并3 d内转新生儿科收治的168例患儿。根据病情将患儿及其产妇分为EOS组(31例)和对照组(137例)。通过ELISA法测定患儿出生时脐血CRP、PCT、IL-6水平,比较两组以上指标的差异,绘制ROC曲线分析CRP、PCT、IL-6以及三者联合检测的诊断效能。结果两组新生儿性别、胎龄、出生体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EOS组产妇绒毛膜羊膜炎和胎膜早破比例高于对照组(P<0.05),两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EOS组新生儿脐血CRP、PCT、IL-6水平高于对照组(P<0.05)。CRP、PCT、IL-6均有良好的诊断价值(AUC>0.7)。PCT、IL-6的敏感性(>80%)及特异性(>90%)较高,CRP欠佳。与三者单独诊断比较,CRP+PCT+IL-6联合诊断EOS的AUC及特异性略有提高,但敏感性不如PCT、IL-6。结论脐血CRP、PCT、IL-6对EOS均有较高的诊断价值,选择最合适的指标有助于早期诊断EOS,但3项指标联合检测的意义不大。 展开更多
关键词 败血症 C反应蛋白 降钙素原 白细胞介素-6 新生儿 诊断
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施硫磺粉对土壤养分及蓝莓产量品质的影响 被引量：11
7
作者 李性苑 罗开源 +1 位作者 杨芩 李东平 《中国南方果树》 北大核心 2015年第5期101-105,共5页
为提高蓝莓产量和品质,以有机肥为基础肥料,混施不同量硫磺粉对贵州凯里兔眼蓝莓的园蓝品种进行研究。结果表明,施用硫磺粉能够改变土壤养分,随硫磺粉施用量的增加,对根际土壤有机质、全氮、水解性氮含量有低浓度促进、高浓度抑制的特点... 为提高蓝莓产量和品质,以有机肥为基础肥料,混施不同量硫磺粉对贵州凯里兔眼蓝莓的园蓝品种进行研究。结果表明,施用硫磺粉能够改变土壤养分,随硫磺粉施用量的增加,对根际土壤有机质、全氮、水解性氮含量有低浓度促进、高浓度抑制的特点,使全磷、速效磷含量增加,pH值下降,全钾、速效钾含量减少。蓝莓果实单粒质量和单株产量与蓝莓果实品质指标中的水分、维生素C、蛋白质、可溶性糖、还原糖、可滴定酸、总酚均呈现出低浓度促进而高浓度抑制的特点,与纤维素和糖酸比则呈现相反的趋势;灰分、花青苷、类黄酮随硫磺施用量增加而增加。 展开更多
关键词 蓝莓 有机肥 硫磺粉 产量 品质
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小儿手足口病146例临床分析 被引量：11
8
作者 王华彬 王萍 罗开源 《江西医药》 CAS 2016年第5期435-436,442,共3页
目的观察分析小儿手足口病的流行特征、临床特点、病情轻重及合并症情况,治疗效果及预后。方法回顾性分析我院2014年1月至2015年12月住院收治146例手足口病患儿的发病年龄、性别、人群分布、时间分布、临床表现、实验室检查、并发症、... 目的观察分析小儿手足口病的流行特征、临床特点、病情轻重及合并症情况,治疗效果及预后。方法回顾性分析我院2014年1月至2015年12月住院收治146例手足口病患儿的发病年龄、性别、人群分布、时间分布、临床表现、实验室检查、并发症、分期、治疗及转归等临床资料。结果手足口病发病年龄为3岁以下为主,男性高于女性,农村儿童明显高于城市儿童;以夏秋季发病明显;患儿均有疱疹;大部分患儿有发热,重症患儿为持续高热;心肌酶谱异常可见;以轻症病例为主;治愈率高。结论手足口病具有典型皮疹及传染特性,早期诊断及治疗可以达到治愈效果。惊跳是重症手足口病例早期识别的主要临床表现。重症病例,特别是EV-71病毒感染导致的重症手足口病,应保持高度警觉,密切观察病情,及时处理。 展开更多
关键词 手足口病 临床分析 EV-71病毒
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37℃扩容液对感染性休克新生儿凝血功能及血乳酸的影响 被引量：10
9
作者 钟小明 钟梅 +4 位作者 罗开源 沈志明 廖红群 王华彬 涂琼 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1146-1149,共4页
目的探讨主动干预扩容液至37℃抗休克治疗对新生儿凝血功能和微循环的影响。方法选择江西省赣南医学院第一附属医院新生儿重症加强治疗病房(NICU)收治的感染性休克患儿,采用随机数字表法将24例感染性休克新生儿分为两组(每组12例),分别... 目的探讨主动干预扩容液至37℃抗休克治疗对新生儿凝血功能和微循环的影响。方法选择江西省赣南医学院第一附属医院新生儿重症加强治疗病房(NICU)收治的感染性休克患儿,采用随机数字表法将24例感染性休克新生儿分为两组(每组12例),分别在常规治疗基础上使用25℃生理盐水(NS)和37℃NS扩容,每次10mL/kg。分别于治疗前及治疗6h、12h检测凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ以及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)和乳酸(Lac)水平。结果不同温度扩容液两组休克患儿治疗前后各凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ水平均无明显变化,且组间比较差异无统计学意义。两组休克患儿治疗后PT、ATPP均逐渐缩短,DD、Lac均逐渐下降,FIB均逐渐升高,而TT则无明显变化,其中37℃NS组治疗后6hPT、APTT、DD、Lac即显著低于治疗前[PT(s):14.07±1.02比17.08±1.54,APTT(s):54.83±12.39比69.17±16.36,DD(mg/L):2.40±0.63比4.18±0.88,Lac(mmol/L):2.84±0.82比5.98±1.17,均P<0.05];25℃NS组治疗后6hDD、Lac即显著低于治疗前[DD(mg/L):3.13±0.84比4.16±1.04,Lac(mmol/L):4.83±0.64比5.69±0.74,均P<0.05],治疗后12hPT才较治疗前明显缩短(s:14.63±1.14比16.48±1.61,P<0.01);25℃NS组和37℃NS组治疗后12hFIB均明显高于治疗前(g/L:2.83±0.83比1.58±0.43,2.87±0.87比1.47±0.41,均P<0.01),而TT均无明显变化。组间比较显示:治疗后6h,37℃组PT、DD、Lac显著低于25℃NS组[PT(s):14.07±1.02比15.69±1.21,DD(mg/L):2.40±0.63比3.13±0.84,Lac(mmol/L):2.84±0.82比4.83±0.64,均P<0.05];治疗后12h时,37℃NS组PT、APTT、DD均显著低于25℃NS组[PT(s):13.26±0.91比14.63±1.14,APTT(s):37.08±10.43比54.75±14.96,DD(mg/L):1.20±0.59比2.06±0.69,均P<0.01],FIB显著高于25℃NS组(g/L:2.87±0.87比2.83±0.83,P<0.05)。结论主动干预扩容液NS至37℃扩容治疗,能够改善感染性休克新生儿的凝血功能和� 展开更多
关键词 温度 感染性休克 新生儿 凝血功能 乳酸
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鼻塞式持续气道正压通气联合气管插管吸痰治疗小婴儿重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭 被引量：10
10
作者 廖红群 罗开源 +1 位作者 王华彬 钟小明 《赣南医学院学报》 2012年第2期191-194,共4页
目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)联合气管插管吸痰对小婴儿重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果与安全性。方法:选择小婴儿重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患儿80例随机分为nCPAP+气管插管吸痰组(A组)和气管插管机械通气组(B组)各40例... 目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)联合气管插管吸痰对小婴儿重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果与安全性。方法:选择小婴儿重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患儿80例随机分为nCPAP+气管插管吸痰组(A组)和气管插管机械通气组(B组)各40例,两组常规治疗相同,对A组采用nCPAP给氧治疗联合气管插管吸痰,B组采用婴儿型呼吸机机械通气。观察血气分析动态检测,治疗效果、平均呼吸支持时间和平均住院天数、治疗费用及不良反应。结果:A组患儿在改善通气有明显效果,能取得纠正Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果,但弱于B组改善通气效果。两组治愈率相似,两组呼吸支持时间和平均住院时间相近;治疗费用A组低于B组,经统计学比较存在显著性差异(P<0.01)。结论:nCPAP+气管插管吸痰治疗小婴儿重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,技术要求较低,容易在基层医院推广。 展开更多
关键词 重症肺炎 Ⅱ型呼吸衰竭 NCPAP 气管插管 吸痰 机械通气
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中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值在儿童脓毒症预后中的预测价值 被引量：5
11
作者 常晨阳 胡绍雯 +2 位作者 邓国平 朱惠芳 罗开源 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第22期2958-2963,共6页
目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)在脓毒症患儿预后中的预测价值。方法回顾性收集2018年1月1日至2022年11月30日赣南医学院第一附属医院儿童重症监护病房(PICU)收治的171例脓毒症患儿的临床资料。记录入院24 h... 目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)在脓毒症患儿预后中的预测价值。方法回顾性收集2018年1月1日至2022年11月30日赣南医学院第一附属医院儿童重症监护病房(PICU)收治的171例脓毒症患儿的临床资料。记录入院24 h内的小儿危重病例评分法(PCIS);收集确诊脓毒症24 h内的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)计数;计算N/LPR、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和中性粒细胞与前白蛋白比值(NPRI)。根据患儿预后结局将其分为存活组(n=110)和死亡组(n=61)。比较两组N/LPR、PLR、NLR、NPRI、PCIS评分、PCT、CRP和PLT差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析N/LPR、PLR和PCIS评分预测脓毒症患儿28 d死亡风险的准确性;根据三者ROC曲线的截断值对患儿28 d死亡风险进行亚组分析,同时使用Kaplan-Meier法对各亚组脓毒症患儿进行生存分析。根据PCIS评分对脓毒症患儿进行危险分层(非危重组、危重组和极危重组),评估N/LPR和PLR与疾病严重程度的关系。结果死亡组的PCT、CRP、N/LPR水平均较存活组高,PLT、PLR和PCIS水平均低于存活组,且差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示:N/LPR、PLR和PCIS评分预测脓毒症患儿28 d死亡风险的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.659、0.595和0.716。亚组分析表明,N/LPR≥1.5组患儿死亡风险大于N/LPR<1.5组(χ^(2)=11.224,P=0.001);PLR<85.58组患儿死亡风险大于PLR≥85.58组(χ^(2)=5.708,P=0.017),PCIS<84组患儿死亡风险大于PCIS≥84组(χ^(2)=19.312,P=0.000)。生存分析结果与亚组分析结果一致。此外,N/LPR可能与脓毒症患儿的危险分层相关。结论N/LPR对脓毒症患儿28 d死亡风险具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 脓毒症 中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值 预后 儿童
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经穴位超声导入氨溴索对支气管肺炎患儿免疫调节及疗效观察 被引量：8
12
作者 钟小明 钟梅 +2 位作者 罗开源 廖红群 邓国平 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1912-1913,共2页
目的观察经穴位超声导入氨溴索对支气管肺炎患儿免疫调节的影响及疗效。方法采用随机数字表法将住院治疗的120例支气管肺炎患儿根据氨溴索给入途径不同分为静脉组、雾化组和超声导入组,每组40例;静脉组经静脉输入、雾化组经氧驱雾化吸... 目的观察经穴位超声导入氨溴索对支气管肺炎患儿免疫调节的影响及疗效。方法采用随机数字表法将住院治疗的120例支气管肺炎患儿根据氨溴索给入途径不同分为静脉组、雾化组和超声导入组,每组40例;静脉组经静脉输入、雾化组经氧驱雾化吸入、超声导入组经穴位超声导入氨溴索。观察治疗前后患儿PCT、Ig G、CD3、CD4、CD4/CD8变化及氨溴索用量、住院费用、住院时间和依从性。结果超声导入组CD3、CD4均数(50. 30±4. 81、27. 44±3. 40)显著高于静脉、雾化组(47. 87±4. 04、24. 35±3. 03)、(47. 72±4. 20、25. 29±4. 41),差异均有统计学意义(P <0. 05、P <0. 05);超声导入组氨溴索用量均值(110. 69±17. 51)明显低于静脉组(167. 10±12. 40)和雾化组(207. 17±28. 54),差异具有统计学意义(P <0. 05),超声导入组患儿依从性明显优于静脉组、雾化组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论经穴位超声导入氨溴索可调节支气管肺炎患儿免疫功能,减少药物用量、提高患儿依从性,值得临床推广。 展开更多
关键词 穴位 超声导入 氨溴索 小儿支气管肺炎 免疫调节
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氢化可的松联合维生素C和维生素B1治疗脓毒症患者疗效的Meta分析 被引量：8
13
作者 常晨阳 罗开源 +2 位作者 朱惠芳 邓国平 高倩男 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1040-1046,共7页
目的系统评价氢化可的松联合维生素C、维生素B1对脓毒症或脓毒性休克患者疗效的影响。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、维普数据库、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、Cochrane图书馆、荷... 目的系统评价氢化可的松联合维生素C、维生素B1对脓毒症或脓毒性休克患者疗效的影响。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、维普数据库、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、Cochrane图书馆、荷兰医学文摘(Embase),收集关于氢化可的松联合维生素C、维生素B1治疗脓毒症或脓毒性休克的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2021年1月。试验组在常规治疗基础上静脉注射氢化可的松、维生素B1和维生素C;对照组给予常规治疗或在常规治疗基础上给予安慰剂/氢化可的松/氢化可的松+维生素B1。结局指标包括:序贯器官衰竭评分(SOFA)、病死率、血管活性药物使用时间、新发急性肾损伤(AKI)、重症监护病房(ICU)住院时间和总住院时间。由2名研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入文献的偏倚风险。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析;采用漏斗图分析发表偏倚。结果共纳入6篇文献,816例患者。试验组411例,对照组405例。Meta分析结果显示:试验组血管活性药物使用时间较对照组明显缩短〔均数差(MD)=-24.02,95%可信区间(95%CI)为-32.36~-15.68,P<0.00001〕,但两组SOFA评分、病死率、新发AKI、ICU住院时间、总住院时间比较差异均无统计学意义〔SOFA评分:MD=-0.14,95%CI为-1.15~0.87,P=0.79;病死率:相对危险度(RR)=0.99,95%CI为0.81~1.21,P=0.92;新发AKI:RR=1.10,95%CI为0.42~2.87,P=0.84;ICU住院时间:MD=1.33,95%CI为-2.22~4.89,P=0.46;总住院时间:MD=1.02,95%CI为-0.66~2.69,P=0.23〕。漏斗图结果显示,大部分点基本对称,呈倒漏斗状,提示各研究间发表偏倚较小,说明发表偏倚对此次Meta分析结果影响较小。结论氢化可的松联合维生素C、维生素B1能缩短脓毒症或脓毒性休克患者血管活性药物使用时间,但不能有效降低患者的SOFA评分、病死率、新发AKI、ICU住院时间和总住院时间;受纳入研究数� 展开更多
关键词 氢化可的松 维生素C 维生素B1 脓毒症 脓毒性休克 META分析
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穴位注射喘可治注射液对支气管哮喘患儿细胞免疫的影响 被引量：5
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作者 罗娟娟 洪虹 +2 位作者 钟小明 谢忠丽 罗开源 《赣南医学院学报》 2017年第6期920-922,924,共4页
目的:研究穴位注射喘可治注射液对支气管哮喘患儿细胞免疫的影响。方法:选取78例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为治疗组(39例)与对照组(39例)。两组均给予西医常规治疗,治疗组加用穴位注射喘可治注射液,两组疗程均为6天。两组之间和... 目的:研究穴位注射喘可治注射液对支气管哮喘患儿细胞免疫的影响。方法:选取78例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为治疗组(39例)与对照组(39例)。两组均给予西医常规治疗,治疗组加用穴位注射喘可治注射液,两组疗程均为6天。两组之间和两组治疗前后进行病情评估,并均采血测定细胞免疫,即T细胞亚群(CD_4,CD_8,CD_4/CD_8)。结果:治疗组总有效率为92.3%,明显优于对照组的61.5%(P<0.01);治疗组治疗后CD_4和CD_4/CD_8比值上升,与治疗前比较,P<0.01;2组治疗后比较有统计学差异(P<0.05)。结论:穴位注射喘可治注射液能够改善支气管哮喘患儿的细胞免疫功能,该方法可以作为支气管哮喘的重要辅助治疗。 展开更多
关键词 穴位注射 喘可治 支气管哮喘 细胞免疫(T细胞亚群)
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小儿胸部物理治疗在机械通气重症肺炎患儿中的应用效果 被引量：6
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作者 龙琳 陈珺 +5 位作者 赖琳芬 林华 欧阳燕 曾新华 罗开源 任素琴 《中国当代医药》 2020年第31期119-121,共3页
目的探讨小儿胸部物理治疗在机械通气患儿中的应用效果。方法选取2014年6月~2017年12月赣南医学院第一附属医院收治56例重症肺炎并气管插管呼吸机辅助治疗患儿,随机分为观察组与对照组,每组各28例。对照组采用抗感染、化痰等常规治疗方... 目的探讨小儿胸部物理治疗在机械通气患儿中的应用效果。方法选取2014年6月~2017年12月赣南医学院第一附属医院收治56例重症肺炎并气管插管呼吸机辅助治疗患儿,随机分为观察组与对照组,每组各28例。对照组采用抗感染、化痰等常规治疗方式;观察组在常规治疗的基础上采用胸部物理治疗,严格按照胸部物理治疗方法进行呼吸道管理。观察两组的血酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及胸部X线片改善情况、肺部听诊情况、末端静脉血氧饱和度、呼吸频率及住院时间等呼吸道管理指标,比较两组不同的治疗方式对患儿的治疗效果。结果观察组的动脉血气分析pH、PaO2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的动脉血气分析PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,观察组的胸部X片好转所需时间、肺部听诊改善所需时间、末端血氧饱和度改善所需时间、呼吸频率改善所需时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对使用机械通气的患儿采用胸部物理治疗,可更好地改善患儿血气结果及各项呼吸道管理指标,使患儿早日康复,临床应用效果良好,值得推广。 展开更多
关键词 胸部物理治疗 机械通气 小儿 应用效果
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MCV、MCH联合Hb电泳在地中海贫血干预中的意义探讨 被引量：6
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作者 张小玲 罗开源 +4 位作者 宋涛 李峰 饶兴愉 林华 王华彬 《赣南医学院学报》 2015年第1期85-86,89,共3页
目的:探讨常用的地中海贫血筛查方法红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb)电泳检测在地中海贫血诊断中的应用。方法:对5 000例儿童进行血细胞分析,红细胞平均体积(MCV)下降(MCV<80 fl)且平均红细胞血红... 目的:探讨常用的地中海贫血筛查方法红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb)电泳检测在地中海贫血诊断中的应用。方法:对5 000例儿童进行血细胞分析,红细胞平均体积(MCV)下降(MCV<80 fl)且平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<27 pg实施血红蛋白电泳检测,Hb电泳异常者再进行基因诊断。结果:5 000例受检者中,MCV、MCH下降609例(占12.18%),血红蛋白电泳检测异常者460例(占9.2%),基因确诊285例,其中α-地贫168例,β-地贫114例,α-地贫复合β-地贫3例。结论:MCV、MCH、Hb电泳检测地中海贫血操作简便,灵敏度和特异度高,且价格低廉,易被大众接受,适合在基层医院推广。 展开更多
关键词 红细胞平均体积 平均红细胞血红蛋白含量 血红蛋白电泳 地中海贫血 干预
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阿昔洛韦静脉滴注致婴幼儿血管坏死及周边皮肤溃烂临床分析 被引量：6
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作者 欧阳燕 曾新华 +2 位作者 李婷 朱惠芳 罗开源 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第27期3484-3487,共4页
病毒性脑炎是指由各种病毒感染导致的颅内脑实质炎症,是小儿重症病房内常见的中枢神经系统感染性疾病。阿昔洛韦是一种广谱高效的抗病毒药物,是目前临床上治疗儿童病毒性脑炎的首选药物,其可明显改善患儿的临床症状,降低并发症的发生率... 病毒性脑炎是指由各种病毒感染导致的颅内脑实质炎症,是小儿重症病房内常见的中枢神经系统感染性疾病。阿昔洛韦是一种广谱高效的抗病毒药物,是目前临床上治疗儿童病毒性脑炎的首选药物,其可明显改善患儿的临床症状,降低并发症的发生率。然而药物在使用过程中,偶尔伴有轻重不一的不良反应,其中最常见的不良反应包括肾脏损害、胃肠道反应、过敏反应以及静脉炎。本文通过报道2例病毒性脑炎患儿在使用阿昔洛韦静脉滴注治疗过程中,发生的较为罕见的血管坏死及周边皮肤溃烂情况,分析并总结该不良反应发生的原因及可能的药物机制,同时为临床上今后应对类似的不良反应提供护理经验,改善患儿的预后。 展开更多
关键词 脑炎 病毒性 阿昔洛韦 婴儿 血管炎 药物不良反应
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补锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果分析 被引量：6
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作者 王华彬 王萍 罗开源 《当代医学》 2016年第8期78-79,共2页
目的探讨补锌制剂在治疗小儿腹泻中的临床疗效。方法选取6个月~4岁之间的腹泻患儿,共108例,随机分为试验组和对照组,各54例。2组患儿均给予对症综合治疗,试验组在对症治疗的基础上再辅助补锌制剂进行治疗。对2组患儿的止泻时间、不良症... 目的探讨补锌制剂在治疗小儿腹泻中的临床疗效。方法选取6个月~4岁之间的腹泻患儿,共108例,随机分为试验组和对照组,各54例。2组患儿均给予对症综合治疗,试验组在对症治疗的基础上再辅助补锌制剂进行治疗。对2组患儿的止泻时间、不良症状消失时间、治疗效果等进行观察和比较。结果试验组的止泻时间平均为（3.02±0.48）d,显著优于对照组的[（4.15±1.60）d]（P〈0.05）;发热消失平均时间为（2.10±1.02）d,呕吐消失平均时间为（1.00±0.47）d,均显著短于对照组的[（3.12±1.35）d]、[（1.56±0.69）d]（P〈0.05）;试验组总有效率为96.30%,对照组总有效率为83.33%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补锌制剂对于辅助治疗小儿腹泻具有较好的作用机制,能够显著改善患儿的腹泻症状,有利于提高临床疗效,且操作方法简便,值得临床推广。 展开更多
关键词 小儿腹泻 补锌制剂 临床效果
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新生儿呼吸窘迫综合征早产儿发生支气管肺发育不良的危险因素分析 被引量：2
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作者 张珂 汪凌燕 +3 位作者 仇鹏业 廖红群 罗开源 饶兴愉 《中国当代医药》 CAS 2023年第25期121-126,共6页
目的分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素。方法回顾性选取2019年10月至2021年12月在赣南医学院第一附属医院新生儿重症监护病房收治的90例胎龄在28~32周且诊断为NRDS的早产儿作为研究对象,根据... 目的分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素。方法回顾性选取2019年10月至2021年12月在赣南医学院第一附属医院新生儿重症监护病房收治的90例胎龄在28~32周且诊断为NRDS的早产儿作为研究对象,根据是否合并BPD将其分为NRDS组(45例)和NRDS合并BPD组(45例)。采用多因素logistic回归分析NRDS早产儿发生BPD的危险因素。结果单因素分析显示两组的胎龄、住院时间、出生体重、持续气道正压通气(CPAP)治疗时间、呼吸机治疗时间、合并呼吸暂停比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,住院时间(β=0.141,OR=1.151,95%CI:1.065~1.244)、CPAP治疗时间(β=0.099,OR=1.104,95%CI:1.024~1.189)是NRDS早产儿发生BPD的危险因素。结论缩短住院时间和CPAP治疗时间是预防NRDS早产儿发生BPD的重要举措。 展开更多
关键词 早产儿 新生儿呼吸窘迫综合征 支气管肺发育不良 危险因素
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环境因子对凯里市区公园夏季鸟类群落结构的影响 被引量：6
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作者 罗祖奎 李性苑 +2 位作者 张文华 杨美圆 罗开源 《东北林业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期78-83,共6页
为了对凯里市区公园建设规划提供理论依据,2011年夏季对贵州省凯里市区5个公园的鸟类进行了调查,并分析了鸟类群落特征与环境因子的关系。记录到的鸟类4目18科31种。其中:雀形目鸟类28种,占总种数的90.32%;优势种为麻雀(Passer montanus... 为了对凯里市区公园建设规划提供理论依据,2011年夏季对贵州省凯里市区5个公园的鸟类进行了调查,并分析了鸟类群落特征与环境因子的关系。记录到的鸟类4目18科31种。其中:雀形目鸟类28种,占总种数的90.32%;优势种为麻雀(Passer montanus)、白头鹎(Pycnonotus sinensis)和大山雀(Parus major),分别占总数量的22.91%、15.69%和14.54%。Pearson相关分析表明:鸟类种类和数量分别与海拔高度、公园面积、公园周长、水域面积、草本盖度显著正相关(P<0.05),与乔木盖度显著负相关(P<0.05);鸟类密度与硬质地面、灌木盖度和游客量显著正相关,与海拔高度、公园面积、乔木盖度显著负相关;Shannon-Weiner指数与海拔高度、灌木高度显著正相关。凯里市区公园在建设中可考虑增加公园内的水域面积、灌木和草本盖度,适量减少乔木面积。 展开更多
关键词 凯里市 鸟类群落 环境因子 公园 夏季 影响
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