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短期胰岛素强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床试验 被引量：856
1
作者 祝方 纪立农 +6 位作者 韩学尧 朱宇 张红杰 周翔海 陈静 蔡晓陵 张明霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期5-9,共5页
目的　探讨短期胰岛素强化治疗对改善 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能和血糖控制的影响。　方法　采用自身前后对照 ,观察 2 2例新诊断 2型糖尿病患者接受 2周短期胰岛素泵治疗前后胰岛 β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化 ,... 目的　探讨短期胰岛素强化治疗对改善 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能和血糖控制的影响。　方法　采用自身前后对照 ,观察 2 2例新诊断 2型糖尿病患者接受 2周短期胰岛素泵治疗前后胰岛 β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化 ,探讨胰岛 β细胞功能及其影响因素和随访短期胰岛素强化治疗对 (不采用任何降糖药物 )长期血糖控制的影响。　结果　治疗 2周后 ,治疗前后静脉葡萄糖试验中胰岛素曲线下面积、胰岛素峰值、胰岛素峰值差值、胰岛素与血糖总量比值、胰岛素与血糖增量比值及HomaB指数明显升高 (P <0 .0 5 ) ;HomaA指数明显下降 (P <0 .0 5 )。治疗前后胰岛素峰值呈正相关 (r=0 .5 2 1,P =0 .0 13)。有 15例患者仅采用饮食控制 ,平均随访 6个月时糖化血红蛋白为 5 .97%± 0 .5 9% ,空腹血糖为 ( 6 .3± 1.1)mmol/L ,OGTT 2h血糖为 ( 7.8± 2 .4 )mmol/L ,空腹胰岛素为 ( 9±4 ) μU/ml,OGTT 2h胰岛素为 ( 2 0± 5 ) μU/ml。 　结论　短期强化胰岛素治疗可以显著恢复代表胰岛 β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌 ,使患者的糖尿病回到 2型糖尿病自然病程的更早期阶段 ,部分患者不用任何药物 。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖控制 葡萄糖耐量试验 胰腺Β细胞 短期胰岛素强化治疗
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国际糖尿病联盟代谢综合征全球共识定义 被引量：611
2
作者 宋秀霞 纪立农 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第3期178-180,共3页
国际糖尿病联盟(IDF)今年4月于德国柏林召开的“第一届国际糖尿病前期和代谢综合征”大会期间,讨论并通过了由一个国际糖尿病专家组提出的首个“IDF代谢综合征全球共识定义”(TheIDFconsensusworldwidedefinitionofthemetablicsyndrome... 国际糖尿病联盟(IDF)今年4月于德国柏林召开的“第一届国际糖尿病前期和代谢综合征”大会期间,讨论并通过了由一个国际糖尿病专家组提出的首个“IDF代谢综合征全球共识定义”(TheIDFconsensusworldwidedefinitionofthemetablicsyndrome,简称“IDF共识定义”)和诊断要求,本刊予全文翻译转载。为了增加读者对这一新定义的认识和了解,本期同时刊出了国际著名糖尿病流行病学专家,美国国立卫生院荣誉科学家BennettPH教授应邀于今年5月在“2005北大糖尿病论坛”上,就这一问题所作“代谢综合征概念的衍变过去、现在和将来”学术演讲的,以及由北京大学糖尿病中心共同主任纪立农教授撰写的国际糖尿病联盟代谢综合征全球共识定义解读一文,同时本期还发表了中国医学科学院阜外医院心血管病研究所顾东风教授撰写的“中国成年人群代谢综合征流行病学研究”一文,希望有助于读者对这一新定义的理解和应用。需要特别指出的是“IDF代谢综合征全球共识定义”包含“临床实用定义”部分(Worldwidedefinitionforuseinclinicalpractice)和为研究另加的代谢指标研究的“白金标准定义”部分(“Platinumstandard”definitionadditionalmetaboliccriteriaforresearch),临床实用定义要求尽量简化,力求方便适用。 展开更多
关键词 糖尿病联盟 代谢综合征 中心性肥胖 体脂
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中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版) 被引量：302
3
作者 中国老年2型糖尿病防治临床指南编写组 中国老年医学学会老年内分泌代谢分会 +5 位作者 中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢分会 北京医学奖励基金会老年医学专业委员会 国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院) 田慧 李春霖 纪立农 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期12-50,共39页
中国第七次人口普查数据显示,2020年我国老年人口(≥60岁)占总人口的18.7%(2.604亿),其中约30%的老年人是糖尿病患者(7813万,95%以上是2型糖尿病)。糖尿病控制欠佳所致并发症是老年人健康生存的主要危险因素,糖尿病防治已是健康中国(201... 中国第七次人口普查数据显示,2020年我国老年人口(≥60岁)占总人口的18.7%(2.604亿),其中约30%的老年人是糖尿病患者(7813万,95%以上是2型糖尿病)。糖尿病控制欠佳所致并发症是老年人健康生存的主要危险因素,糖尿病防治已是健康中国(2019—2030年)的重点行动之一。延续“中国老年2型糖尿病诊疗措施专家共识(2018年版)”的主旨,制订“中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)”,汇总国内外老年糖尿病相关指南和研究信息,旨在进一步优化老年糖尿病防治理念,促进规范化预防、诊疗临床措施的实施,不断提高老年糖尿病总体管理水平。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 老年人 诊断 治疗
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中国糖尿病药物注射技术指南（2016年版） 被引量：263
4
作者 纪立农 郭晓惠 +14 位作者 黄金 姬秋和 贾伟平 李玲 陆菊明 单忠艳 孙子林 田浩明 翁建平 邢秋玲 袁莉 章秋 周智广 朱大龙 邹大进 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第2期79-105,共27页
根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总，中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11．6％，而接受治疗的糖尿病患者仅有25．8％，其中能够达到有效血糖控制的患者仅约39．7％。可见，我国糖尿病患病率虽高，但血糖达标率却较低。尽... 根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总，中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11．6％，而接受治疗的糖尿病患者仅有25．8％，其中能够达到有效血糖控制的患者仅约39．7％。可见，我国糖尿病患病率虽高，但血糖达标率却较低。尽管有众多因素影响血糖达标，但即使是已使用胰岛素治疗后3个月72．6个月的患者其血糖达标率也仅有36．2％72．39．9％，而患者对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一。 展开更多
关键词 糖尿病患病率 技术指南 药物注射 中国 胰岛素治疗 流行病学调查 血糖达标 血糖控制
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二甲双胍临床应用专家共识(2016年版) 被引量：206
5
作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期871-884,共14页
自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-4... 自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂临床研究显示,无论单药还是联合治疗,二甲双胍均能有效降低HbA1c;2015年ADA/EASD立场声明,建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全T2DM患者的限制;欧洲版说明书已删除慢性心力衰竭的禁忌证;2015年,中国研究显示,短期胰岛素强化治疗后,以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗能有效改善IR、更好地控制体重及成本-效益比更佳等。因此,内分泌临床专家、药学专家对2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》进行了更新。 展开更多
关键词 二甲双胍 共识 临床应用
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“β-细胞休息”概念及其在糖尿病防治中的应用 被引量：174
6
作者 纪立农 《国外医学（内分泌学分册）》 2003年第3期180-181,共2页
在“首届诺和诺德糖尿病论坛”召开一周年之际 ,诺和诺德公司于 2 0 0 3年 2月 12～ 14日在杭州再次召开了大型全国糖尿病专家研讨会。与会人员涉及全国 30余个省、市及自治区的 4 5 0余位糖尿病专家、医生。 2 0余位国内外专家在此作... 在“首届诺和诺德糖尿病论坛”召开一周年之际 ,诺和诺德公司于 2 0 0 3年 2月 12～ 14日在杭州再次召开了大型全国糖尿病专家研讨会。与会人员涉及全国 30余个省、市及自治区的 4 5 0余位糖尿病专家、医生。 2 0余位国内外专家在此作了精彩的演讲。会议紧紧围绕当今糖尿病研究领域的热点问题 ,尤其是对胰岛 β细胞功能受损在 2型糖尿病发病中的作用机制 ,β细胞功能的评估及检测 ,保护 β细胞功能的措施 ,控制高血糖及外源性胰岛素的使用等方面进行了深入细致的研讨。以下全文刊出了国内外 16位著名专家在此次“论坛”会上的专题报告 ,及“诺和诺德”公司的新产品简介 ,全面报道了本次“论坛”会的内容。 展开更多
关键词 糖尿病 β-细胞休息 二氮嗪类药物 胰岛素增敏剂 胰岛素 口服降糖药
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中国2型糖尿病药物治疗现状与血糖控制的调查研究 被引量：175
7
作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 郭晓蕙 杨文英 翁建平 贾伟平 邹大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中华糖尿病杂志》 CAS 2012年第7期397-401,共5页
目的了解现阶段中国2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省／市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者，按照《数据采集标准操作流程（SOP）》... 目的了解现阶段中国2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省／市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者，按照《数据采集标准操作流程（SOP）》询问患者，收集了解患者治疗、血糖控制和慢性并发症情况，并填写至《监测网登记表》。以糖化血红蛋白（HbAlC）〈6．5％为达标。所有数据采用描述性统计分析。结果2009年共入组143123例患者，平均年龄（59±12）岁，63．8％（91312例）至少有一种伴随疾病；2010年共人组172199例患者，平均年龄（59±11）岁，54．7％（94193例）至少有一种伴随疾病。2009和2010年平均HbAlC水平分别为8．0％±2．0％和7．9％±1．8％，达标率分别为20．3％和16．8％，分别有高达79．7％和83．2％的患者HbAlC不达标。在2009年仅使用口服药治疗的患者中，平均HbAlC水平为7．7％±1．9％，达标率为23．4％，76．6％的患者HbAlC不达标。2009和2010年，采用单纯口服药治疗方案的调查患者，无论使用何种治疗方案，HbAlc、空腹血糖和餐后2h血糖的平均值均不达标。结论我国T2DM的HbAlc达标率低，应大力普及和推广糖尿病指南，强化综合治疗达标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血红蛋白A 糖基化 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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空腹血糖和糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的研究 被引量：157
8
作者 周翔海 纪立农 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第3期203-205,共3页
目的评估空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)和糖耐量受损(IGT)中的应用价值。方法北京地区研究对象1118名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男489名,女629名,平均48±12岁,行口服葡萄糖耐量试验(OG... 目的评估空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)和糖耐量受损(IGT)中的应用价值。方法北京地区研究对象1118名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男489名,女629名,平均48±12岁,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并测定HbA1c。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、IGT、IGT合并IFG和DM者分别为510、35、155、52、366例。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断,与以OGTT诊断的DM状态相关的FPG临界点为6.2mmol/L,敏感性和特异性分别为85.0%和90.4%,曲线下面积0.943(95%CI0.927～0.959),阳性似然比8.9,阴性似然比0.2;与以OGTT诊断的DM状态相关的HbA1c临界点为6.2%,敏感性和特异性分别为86.6%和77.5%,曲线下面积0.896(95%CI0.876～0.916),阳性似然比3.9,阴性似然比0.2。与IGT状态相关的FPG临界点为5.1mmol/L,敏感性和特异性分别为65.2%和68.3%,曲线下面积为0.729,阳性似然比2.1,阴性似然比0.5。与IGT状态相关的HbA1c临界点为5.7%,敏感性和特异性分别63.3%和56.5%,曲线下面积为0.634,阳性似然比1.5,阴性似然比0.7。结论6.2mmol/L<FPG<7.0mmol/L或HbA1c>6.2%时应进一步行OGTT了解2h血糖以明确有无DM,FPG和HbA1c不适用于筛查IGT人群。 展开更多
关键词 空腹血糖 糖化血红蛋白 糖尿病 FPG HBA1C
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2009-2012年我国2型糖尿病患者药物治疗与血糖控制状况调查 被引量：139
9
作者 高蕾莉 纪立农 +22 位作者 陆菊明 郭晓蕙 杨文英 翁建平 贾伟平 邹大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期594-598,共5页
目的 了解近4年我国T2DM患者血糖控制状况及治疗情况变化。 方法 由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009-2012年连续4年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的T2DM患者参加本横断面研究，按照... 目的 了解近4年我国T2DM患者血糖控制状况及治疗情况变化。 方法 由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009-2012年连续4年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的T2DM患者参加本横断面研究，按照《数据采集标准操作流程（SOP）》询问患者。收集了解患者人口学信息、治疗方案、血糖控制情况，并填写至《监测网登记表》。以HbAlc〈7.0%为达标。所有数据采用描述性统计分析。 结果 2009-2012年参加调研的T2DM患者分别为143123、172199、238656和223114例;至少有1种伴随疾病比例分别为63.8%、54.7%、52.1%和48.6%;平均HbAlc水平分别为7.97%、7.89%、7.85和7.74%;HbAlc达标率分别为35.28%、32.33%、31.77%和30.15。最常见的合并伴随疾病为高血压和血脂异常。 结论 我国T2DM患者HbAlc总体达标率低;约50%的T2DM患者合并至少1种伴随疾病。因此，多重危险因素的综合干预策略尤为重要。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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二甲双胍临床应用专家共识(2018年版) 被引量：131
10
作者 母义明 纪立农 +18 位作者 李春霖 宁光 王卫庆 杨婉花 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 朱大龙 洪天配 赵荣生 翟所迪 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期161-173,共13页
二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。二甲双胍在我国已... 二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。二甲双胍在我国已有30余年临床应用经验。2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》的问世和2016年版的更新,为我国临床医生正确认识、合理使用二甲双孤提供了重要的学术参考。 展开更多
关键词 临床应用 二甲双胍 专家 临床证据 心血管并发症 口服降糖药 卫生经济学 治疗疗效
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国际糖尿病联盟代谢综合征全球共识定义解读 被引量：88
11
作者 纪立农 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第3期175-177,共3页
国际糖尿病联盟(IDF)今年4月于德国柏林召开的“第一届国际糖尿病前期和代谢综合征”大会期间,讨论并通过了由一个国际糖尿病专家组提出的首个“IDF代谢综合征全球共识定义”(TheIDFconsensusworldwidedefinitionofthemetablicsyndrome... 国际糖尿病联盟(IDF)今年4月于德国柏林召开的“第一届国际糖尿病前期和代谢综合征”大会期间,讨论并通过了由一个国际糖尿病专家组提出的首个“IDF代谢综合征全球共识定义”(TheIDFconsensusworldwidedefinitionofthemetablicsyndrome,简称“IDF共识定义”)和诊断要求,本刊予全文翻译转载。为了增加读者对这一新定义的认识和了解,本期同时刊出了国际著名糖尿病流行病学专家,美国国立卫生院荣誉科学家BennettPH教授应邀于今年5月在“2005北大糖尿病论坛”上,就这一问题所作“代谢综合征概念的衍变过去、现在和将来”学术演讲的,以及由北京大学糖尿病中心共同主任纪立农教授撰写的国际糖尿病联盟代谢综合征全球共识定义解读一文,同时本期还发表了中国医学科学院阜外医院心血管病研究所顾东风教授撰写的“中国成年人群代谢综合征流行病学研究”一文,希望有助于读者对这一新定义的理解和应用。需要特别指出的是“IDF代谢综合征全球共识定义”包含“临床实用定义”部分(Worldwidedefinitionforuseinclinicalpractice)和为研究另加的代谢指标研究的“白金标准定义”部分(“Platinumstandard”definitionadditionalmetaboliccriteriaforresearch),临床实用定义要求尽量简化,力求方便适用。 展开更多
关键词 国际糖尿病联盟 代谢综合征 MS 胰岛素抵抗
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中国城市医院糖尿病截肢的临床特点及医疗费用分析 被引量：110
12
作者 王爱红 许樟荣 纪立农 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期224-227,共4页
目的 调查中国城市医院糖尿病截肢率、分析糖尿病截肢的临床特点、医疗费用及其影响因素.方法 对全国39家三甲医院2010年全年糖尿病截肢患者进行回顾性地调查,分析内容包括人口学特征、糖尿病并发症、糖尿病足病的Wagner分级、截肢平面... 目的 调查中国城市医院糖尿病截肢率、分析糖尿病截肢的临床特点、医疗费用及其影响因素.方法 对全国39家三甲医院2010年全年糖尿病截肢患者进行回顾性地调查,分析内容包括人口学特征、糖尿病并发症、糖尿病足病的Wagner分级、截肢平面及转归、住院日及住院总费用等.结果 2010年39家医院共有1684例患者截肢.糖尿病足截肢者475例（28.2％）,占非创伤性截肢的39.5％（475/1204）.475例糖尿病截肢患者男性65.9％,平均年龄（66±12）岁,平均糖尿病病程（130±94）个月,HbA1c水平8.9％±2.4％.糖尿病截肢患者合并神经病变者为50.1％（219/437）、下肢动脉病变74.8％（326/436）、肾病28.4％（124/436）、视网膜病变25.9％ （113/436）；糖尿病截肢患者以Wagner 4级患者最多,占50.3％,小截肢占67.5％,住院时间为33.0 （24.0～45.O）d,住院费用为26 138（16 155～46 021）元.糖尿病病程、糖尿病慢性并发症、糖尿病足溃疡的分级、截肢部位、截肢预后对住院时间及费用有显著影响.结论 糖尿病截肢患者具有高龄、病程长、慢性并发症多、血糖控制差、多数合并足部分坏疽、小截肢率高、一期愈合率低的特点；住院时间长,医疗费用高.病程＞20年,合并有糖尿病神经病变、下肢动脉病变、肾病、视网膜病变,溃疡分级的增加、大截肢及多次截肢的患者,住院时间显著延长,医疗费用明显增加. 展开更多
关键词 糖尿病 足 截肢术 费用 医疗
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钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂临床合理应用中国专家建议 被引量：109
13
作者 纪立农 郭立新 +17 位作者 郭晓蕙 洪天配 霍勇 姬秋和 匡洪宇 李航 李强 李炎 林小玲 陆菊明 母义明 单忠艳 童南伟 王卫庆 杨文英 周智广 朱大龙 邹大进 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期865-870,共6页
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型口服降糖药,其作用机制是抑制近端肾小管钠-葡萄糖重吸收,促进尿糖排泄,从而降低血糖浓度。目前,国内外已完成多个Ⅲ期注册临床研究,积累了大量临床应用的有效性和安全性数据。该类药物不... 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型口服降糖药,其作用机制是抑制近端肾小管钠-葡萄糖重吸收,促进尿糖排泄,从而降低血糖浓度。目前,国内外已完成多个Ⅲ期注册临床研究,积累了大量临床应用的有效性和安全性数据。该类药物不仅能有效降低HbA1c,且低血糖风险低,还可减轻体重、降低血压。最长4年的研究数据证明,其有良好的安全性和耐受性。心血管结局研究亦证明,其能降低心血管事件和终末期肾脏疾病风险。多个国家已批准该药可应用于T2DM患者。该药在中国已完成初治T2DM患者中单药治疗的研究,及联合二甲双胍和/或磺脲类药物治疗的研究。合理使用SGLT2i,确保给患者带来最大获益。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 糖尿病 2型
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糖尿病分型诊断中国专家共识 被引量：97
14
作者 中国医师协会内分泌代谢科医师分会 国家代谢性疾病临床医学研究中心 +2 位作者 周智广 李霞 纪立农 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期120-139,共20页
糖尿病具有高度异质性,需要精细诊断分型,以实现精准治疗。如何建立糖尿病的规范化病因分型诊断流程,有序地综合临床表现、实验室检查和基因检测,从而正确分型诊断是临床亟需解决的问题。共识基于我国临床实践,结合专家意见及国内外最... 糖尿病具有高度异质性,需要精细诊断分型,以实现精准治疗。如何建立糖尿病的规范化病因分型诊断流程,有序地综合临床表现、实验室检查和基因检测,从而正确分型诊断是临床亟需解决的问题。共识基于我国临床实践,结合专家意见及国内外最新指南,旨在规范糖尿病分型诊断流程,早期识别病因明确的糖尿病患者,指导临床诊疗实践。本共识内容主要包括糖尿病的分型建议、糖尿病的分型诊断依据及要点、不同类型糖尿病的临床特征和糖尿病分型诊断流程等。 展开更多
关键词 糖尿病 病因 分型 精准医学 自身免疫 基因检测
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成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议 被引量：97
15
作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 朱大龙 洪天配 周智广 郭晓蕙 曾龙驿 郭立新 李强 单忠艳 冯凭 杨涛 邹大进 赵家军 姬秋和 李小英 李启富 童南伟 陈璐璐 李焱 陈莉明 杨立勇 彭永德 冉兴无 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期2-9,共8页
T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使... T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使用,中国专家基于最新的循证证据,共同制定此指导建议,对基础胰岛素常用临床方案的适用人群、起始方法、剂量调整方法等做出了推荐,以助于临床医生进一步改善糖尿病管理和血糖控制。 展开更多
关键词 基础胰岛素 糖尿病 2型
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中国慢性疾病防治基层医生诊疗手册(糖尿病分册)2015年版 被引量：95
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作者 纪立农 陈莉明 +43 位作者 郭晓蕙 郭立新 陆菊明 孙子林 邹大进 高蕾莉 谷伟军 李昂 叶秀利 郑妙艳 张任飞 张征 胡大一 陈璐璐 冯波 郭启煜 姬秋和 匡洪宇 李彩萍 李成江 李红(云南) 李红(浙江) 刘建英 刘静 柳洁 李焱 刘煜 马建华 潘天荣 彭永德 冉兴无 单忠艳 田浩明 宋光耀 王新军 肖常青 徐焱成 许樟荣 杨立勇 阎胜利 曾龙驿 赵志刚 周智广 周翔海 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期673-701,共29页
第一章糖尿病的诊断和预防 一、糖尿病的临床表现 糖尿病是一种慢性进展性疾病，除 T1DM 起病较急外，T2DM 早期轻度高血糖时常无临床自觉症状。血糖明显升高者可出现“三多一少”的典型症状，即多尿、多饮、多食、体重下降。有时也... 第一章糖尿病的诊断和预防 一、糖尿病的临床表现 糖尿病是一种慢性进展性疾病，除 T1DM 起病较急外，T2DM 早期轻度高血糖时常无临床自觉症状。血糖明显升高者可出现“三多一少”的典型症状，即多尿、多饮、多食、体重下降。有时也可表现为反复感染或感染迁延不愈（泌尿系感染、生殖道感染、皮肤疖肿、肺结核等），伤口不易愈合，皮肤瘙痒，反应性低血糖，视力模糊等。 展开更多
关键词 慢性疾病 糖尿病 基层医生 泌尿系感染 手册 诊疗 防治 中国
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GLP-1受体激动剂临床应用专家指导意见 被引量：94
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作者 纪立农 邹大进 +11 位作者 洪天配 陈璐璐 姬秋和 郭立新 李延兵 郭晓蕙 李红 石勇铨 李强 杜建玲 杨刚毅 肖新华 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期353-361,共9页
胰升血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中... 胰升血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中的地位不断得到提升。 展开更多
关键词 受体激动剂 GLP-1 临床应用 专家 循证医学证据 T2DM 胰升血糖素 类药物
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二甲双胍临床应用专家共识 被引量：84
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作者 母义明 纪立农 +31 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 时立新 李益明 石勇铨 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期673-681,共9页
二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一.近年来有多种新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据... 二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一.近年来有多种新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据,以及良好的卫生经济学效益证据.无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,其都有明确的临床证据.因此,该药已成为全球控制糖尿病的核心药物. 展开更多
关键词 二甲双胍 共识 糖尿病
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胰岛素连续皮下输注纠正2型糖尿病高血糖状态的疗效总结 被引量：75
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作者 朱宇 纪立农 王秋萍 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期26-28,共3页
目的总结并分析采用连续皮下胰岛素输注方法强化治疗2型糖尿病（T2DM）高血糖状态的疗效以及剂量。方法106例血糖控制差的住院T2DM患者，给予胰岛素泵强化治疗，疗程8天，不合用其他口服降糖药，观察达到满意血糖控制（FBG〈7mmol／L，2... 目的总结并分析采用连续皮下胰岛素输注方法强化治疗2型糖尿病（T2DM）高血糖状态的疗效以及剂量。方法106例血糖控制差的住院T2DM患者，给予胰岛素泵强化治疗，疗程8天，不合用其他口服降糖药，观察达到满意血糖控制（FBG〈7mmol／L，2hBG〈10mmol／L）的天数以及胰岛素泵的基础量和餐前大剂量，并分析与上述指标相关的因素。结果血糖达满意控制的平均天数为5．4±1．8（天），Ins的日基础量为0．23±0．07U／kg，早餐前大剂量为0．12±0．05U／kg，午餐前大剂量为0．14±0．06U／kg，晚餐前大剂量为0．14±0．06U／kg。在血糖满意控制后，胰岛素用量显著减少。发生低血糖症0．04±0．21（次／人），生化低血糖0．07±0．25（次／人），低血糖反应0．96±1．18（次／人）。结论经过胰岛素泵的强化治疗，T2DM的高血糖状态可在5～6天得以纠正。经多元回归分析，影响达目标血糖时间的因素为FBG和年龄，影响Ins用量的因素为糖尿病的病程、治疗前FBG和2hBG。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素泵 高血糖症
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中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识 被引量：74
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作者 母义明 纪立农 +22 位作者 杨文英 洪天配 朱大龙 单忠艳 郭立新 陈璐璐 童南伟 李焱 李延兵 李启富 彭永德 肖新华 姬秋和 余学锋 石勇铨 孙子林 李益明 李强 冉兴无 李全民 尹士男 吕肖锋 祝开思 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期385-392,共8页
中国T2DM伴餐后血糖(PPG)升高的患者比例高。控制餐后高血糖对于HbA_1c达标非常重要。为帮助临床医生更好地管理糖尿病,一部分中国专家基于国内外临床证据及临床经验,制订了《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》。本共识概述了... 中国T2DM伴餐后血糖(PPG)升高的患者比例高。控制餐后高血糖对于HbA_1c达标非常重要。为帮助临床医生更好地管理糖尿病,一部分中国专家基于国内外临床证据及临床经验,制订了《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》。本共识概述了餐后高血糖的定义和危害,餐后高血糖与糖尿病微血管、大血管并发症发生风险的关系,餐后高血糖的管理策略,以及控制餐后高血糖的临床意义。 展开更多
关键词 高血糖 餐后 糖尿病并发症 共识
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