肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡影响因素的系统评价与Meta分析 被引量：3

1

作者 地里亚尔·地里夏提 凯赛尔江·卡地尔 +3 位作者 拜合提亚·阿扎提 米克热衣·艾孜买提 木拉提·热夏提 热衣汉·西里甫 《中华器官移植杂志》 CAS 2023年第1期31-39,共9页

目的探讨肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡影响因素,以期为早期识别受者死亡影响因素提供循证医学依据。方法以"肾移植""新型冠状病毒肺炎""新型冠状病毒";"kidney transplantation"&qu... 目的探讨肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡影响因素,以期为早期识别受者死亡影响因素提供循证医学依据。方法以"肾移植""新型冠状病毒肺炎""新型冠状病毒";"kidney transplantation""COVID-19""SARS-CoV-2""novel coronavirus disease"为中英文关键词,检索PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、Cochrane Library、中国知网、万方数据库中,国内、外关于肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡影响因素的相关研究,检索时限为建库至2022年8月20日。由2位研究员独立完成筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险,采用StataSE 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入29项研究,包括7978例受者。Meta分析结果显示,年龄≥60岁(OR=1.09,95%CI:1.06~1.13)、有糖尿病病史(OR=1.49,95%CI:1.26~1.76)、心血管疾病病史(OR=1.88,95%CI:1.33~2.65)、发生急性肾损伤(OR=3.46,95%CI:1.35~8.89)、出现呼吸困难症状(OR=2.17,95%CI:1.38~3.42)、高血红蛋白(OR=1.09,95%CI:1.00~1.19)、使用霉酚酸制剂(OR=1.18,95%CI:1.02~1.37)、使用抗生素(OR=7.26,95%CI:2.11~25.07)是肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡的危险因素(P<0.05);出现腹泻症状(OR=0.57,95%CI:0.34~0.96)和高肾小球滤过率(OR=0.95,95%CI:0.92~0.98)是肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡的保护因素(P<0.05)。肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内合并病死率为19%,95%CI为15%~23%。结论当前证据显示,年龄≥60岁、有糖尿病病史、心血管疾病病史、发生急性肾损伤、出现呼吸困难症状、高血红蛋白、使用霉酚酸制剂、使用抗生素是肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡的危险因素,出现腹泻症状和高肾小球滤过率是肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡的保护因素。 展开更多

关键词 肾移植 新型冠状病毒感染 死亡 META分析

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组织相容性复合体Ⅰ类相关基因A抗体监测在肾移植术后急性及慢性排斥反应中意义

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作者 张菁菁 曹新岭 +5 位作者 热衣汉·西里甫 米克热衣·艾孜买提 黄敏 黄萱 李素华 刘健 《临床军医杂志》 CAS 2024年第3期316-317,320,共3页

目的 探讨组织相容性复合体Ⅰ类相关基因A(MICA)抗体监测对肾移植术后急性及慢性排斥反应的预测价值。方法 选取新疆医科大学第一附属医院自2019年1月至2022年8月收治的96例肾移植患者为研究对象。分别于肾移植术前及术后第1、3、6、12... 目的 探讨组织相容性复合体Ⅰ类相关基因A(MICA)抗体监测对肾移植术后急性及慢性排斥反应的预测价值。方法 选取新疆医科大学第一附属医院自2019年1月至2022年8月收治的96例肾移植患者为研究对象。分别于肾移植术前及术后第1、3、6、12个月,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中MICA抗体。记录患者术后急性及慢性排斥反应发生情况。比较不同术后急性及慢性排斥反应发生情况患者血清MICA抗体阳性率。结果 96例肾移植患者中,术前血清MICA抗体阳性率为14.58%(14/96);术后第12个月,血清MICA抗体阳性率为25.00%(24/96)。根据是否发生急性排斥反应将患者分为发生急性排斥反应组(n=12)与未发生急性排斥反应组(n=84)。发生急性排斥反应组患者血清MICA抗体阳性率高于未发生急性排斥反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据是否发生慢性排斥反应将患者分为发生慢性排斥反应组(n=16)与未发生慢性排斥反应组(n=80)。发生慢性排斥反应组患者的血清MICA抗体阳性率高于未发生慢性排斥反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清MICA抗体阳性的肾移植患者更容易发生急性及慢性排斥反应,术前积极检测血清MICA抗体并于术后对其进行动态监测可为急性及慢性排斥反应的预测提供重要参考信息。 展开更多

关键词 肾移植 急性排斥反应 慢性排斥反应 人类白细胞抗原 组织相容性复合体Ⅰ类相关基因A抗体

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少数民族活体肾移植受者人群的糖尿病患病情况及相关危险因素分析 被引量：6

3

作者 王郁 姚华 +3 位作者 热依汉.西里甫 米克热衣.艾孜买提 古丽巴努尔.胡西塔尔 丁一 《新疆医科大学学报》 CAS 2014年第10期1261-1263,1268,共4页

目的了解并探讨少数民族活体肾移植术后存活1a以上受者的糖尿病患病情况及相关危险因素。方法对2004年7月-2013年6月接受活体肾移植手术的少数民族患者116例进行回顾性分析,根据世界卫生组织制订的糖尿病诊断标准诊断是否发生肾脏移植... 目的了解并探讨少数民族活体肾移植术后存活1a以上受者的糖尿病患病情况及相关危险因素。方法对2004年7月-2013年6月接受活体肾移植手术的少数民族患者116例进行回顾性分析,根据世界卫生组织制订的糖尿病诊断标准诊断是否发生肾脏移植后糖尿病(PTDM),将患者分成PTDM组(16例)和N-PTDM组(100例),对可调节和不可调节危险因素进行单因素分析。结果 (1)116例少数民族活体肾移植受者中有16例在肾移植术后1a患有新发糖尿病,PTDM的患病率为13.8%。(2)单因素分析提示两组术前年龄、体质指数(BMI)、术前丙型肝炎病毒(HCV)感染、术前甘油三酯(TG)异常的差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术前总胆固醇(TC)异常、术前空腹血糖受损、糖尿病家族史、吸烟史、乙型肝炎病毒(HBV)感染、巨细胞病毒(CMV)感染差异无统计学意义(P>0.05)。术后使用环孢素A或FK506、发生急性排斥反应、术前年龄≥45岁、BMI≥25kg/m2与PTDM明显相关(P<0.01)。结论少数民族活体肾移植患者的PTDM发生率较高,应早期预防、早期诊断、早期治疗,减少糖尿病在肾移植患者的发生与发展。 展开更多

关键词 肾移植 移植后糖尿病 患病率 危险因素

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体重指数与早期移植肾功能的关系 被引量：6

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作者 董丽明 江艳 +3 位作者 热衣汉.谢力甫 李莉 黎明 米克热衣.艾孜买提 《器官移植》 CAS CSCD 2015年第4期254-257,共4页

目的探讨体重指数（BMI）与早期移植肾功能的关系。方法回顾性研究2003年11月至2014年11月在新疆医科大学第一附属医院肾病科接受同种异体活体肾移植的133例受者的临床资料。根据移植前的BMI将受者分为3组,消瘦组（BMI〈18.5 kg/m2）、... 目的探讨体重指数（BMI）与早期移植肾功能的关系。方法回顾性研究2003年11月至2014年11月在新疆医科大学第一附属医院肾病科接受同种异体活体肾移植的133例受者的临床资料。根据移植前的BMI将受者分为3组,消瘦组（BMI〈18.5 kg/m2）、正常体重组（BMI18.5~23.9 kg/m2）、超重肥胖组（BMI〉23.9 kg/m2）。比较3组受者术后1周的实验室指标[血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血红蛋白、血清白蛋白、总胆固醇和甘油三酯]、移植肾功能延迟恢复发生率,并对肾移植受者Scr与BMI进行相关分析。结果 3组受者的Scr水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两两比较,超重肥胖组Scr水平高于正常体重组,差异有统计学意义（Z=-3.408,P=0.01）。3组肾移植受者血红蛋白、血清白蛋白、总胆固醇水平差异均无统计学意义（均为P〉0.05）。肾移植受者Scr水平与BMI呈正相关（r=0.187,P=0.031）,Scr水平随BMI增加而升高。结论 BMI影响早期移植肾功能恢复,肾移植术前控制体重,有助于改善移植肾功能。 展开更多

关键词 肾移植 体重指数 受者 移植肾功能 肾功能 血清肌酐

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ACE2对5/6肾切除小鼠肾损伤的保护作用 被引量：3

5

作者 米克热衣·艾孜买提 刘健 +4 位作者 黄晓茹 蓝辉耀 李素华 桑晓红 刘珍 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第3期199-201,共3页

目的:研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACE2)在肾素血管紧张素系统(RAS)过度激活和进行性肾损害的作用并探讨其可能的作用机制。方法:选取雄性ACE2基因敲除(KO)小鼠及野生型(WT)小鼠,随机分成5/6肾脏切除模型组和假手术组,每2周测量血压,12... 目的:研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACE2)在肾素血管紧张素系统(RAS)过度激活和进行性肾损害的作用并探讨其可能的作用机制。方法:选取雄性ACE2基因敲除(KO)小鼠及野生型(WT)小鼠,随机分成5/6肾脏切除模型组和假手术组,每2周测量血压,12周后检测肾脏损伤指标血肌酐,并对残余肾组织进行PAS染色观察病理变化;用RT-PCR检测肾组织纤维化指标α-SMA和炎症指标TNF-α的表达。结果:与野生型小鼠比较,ACE2基因敲除型小鼠出现血压明显升高,血肌酐增加。PAS染色分析结果提示ACE2基因敲除型小鼠较野生型出现更严重的系膜区增宽,系膜基质增生。用RT-PCR检测肾组织α-SMA和TNF-α的表达变化,提示ACE2基因敲除模型组小鼠肾脏纤维化和炎症因子的表达较野生型模型组小鼠显著增加。结论:ACE2基因敲除组小鼠较野生型小鼠在5/6肾脏切除术后出现更严重的肾脏损伤,血压增高,肾脏炎症和纤维化改变。 展开更多

关键词 血管紧张素转换酶2 肾损伤 纤维化

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硫酸镁通过Toll样受体4/核转录因子-κB通路抑制慢性肾衰竭大鼠血管钙化的机制研究 被引量：1

6

作者 董丽明 李寅辉 +1 位作者 米克热衣·艾孜买提 李莉 《临床肾脏病杂志》 2022年第10期840-846,共7页

目的探究硫酸镁通过Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)/核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)通路对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠血管钙化(vascular calcification,VC)的影响。方法将SD大鼠按... 目的探究硫酸镁通过Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)/核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)通路对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠血管钙化(vascular calcification,VC)的影响。方法将SD大鼠按照随机数字法随机分为对照组、模型组、硫酸镁-L组(25%硫酸镁2 mL)、硫酸镁-H组(25%硫酸镁4 mL)、硫酸镁-H+吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)组(25%硫酸镁4 mL+100 mg/kg NF-κB抑制剂PDTC),10只/组;除对照组外,造模大鼠使用硫酸腺嘌呤混悬液灌胃3周,于4~12周,硫酸镁-L组、硫酸镁-H组、硫酸镁H+PDTC组灌胃相应剂量药物,模型组使用等体积生理盐水灌胃(1次/d),全程用高磷饲料饲喂;对照组于1~3周进行1.5%甲基纤维素灌胃,4~12周使用等量生理盐水灌胃,整个试用期均使用基础饲料喂养;全自动生化分析仪检测大鼠血清生化指标;HE染色观察大鼠肾组织病理学情况;钙盐染色液染色观察腹主动脉钙化情况;邻甲酚酞络合酮比色法检测大鼠腹主动脉血管壁钙含量;蛋白质印迹法检测大鼠腹主动脉核心结合因子α1(core binding factorα1,Cbfα1)、骨形态发生蛋白2(bone morpho⁃genic protein2,BMP2)及TLR4/NF-κB通路蛋白表达情况。结果与对照组相比,模型组大鼠血清中血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血磷、钙水平、肾组织病理损伤程度、腹主动脉钙化程度、Cbfα1、BMP2、TLR4、p-NF-κB p56/NF-κB p56表达显著增加,血清中镁水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,硫酸镁-L组、硫酸镁-H组、硫酸镁-H+PDTC组BUN、Scr、血磷、钙水平、肾组织病理学程度、腹主动脉钙化程度、Cbfα1、BMP2、TLR4、p-NF-κB p56/NF-κB p56表达显著降低,镁水平显著增加(P<0.05);与硫酸镁-L组相比,硫酸镁-H组、硫酸镁-H+PDTC组BUN、Scr、血磷、钙水平、肾组织病理损伤程度、腹主动脉钙化程度、Cbfα1、BMP2、TLR4、p-NF-κ 展开更多

关键词 硫酸镁 TOLL样受体4 核转录因子-ΚB 慢性肾衰竭 血管钙化

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丙型肝炎病毒感染与肾移植术后新发糖尿病的Meta分析 被引量：1

7

作者 米克热衣·艾孜买提 张菁菁 +2 位作者 热衣汉·西里甫 刘珍 帕合努尔·孜亚丁 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第6期814-819,共6页

目的通过荟萃分析评估肾移植后新发糖尿病危险因素是否包括术前丙型肝炎病毒(HCV)感染。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library医学文献数据库1990年1月至2020年3月所有关于肾移植术后出现新发糖尿病患者伴有HCV感染... 目的通过荟萃分析评估肾移植后新发糖尿病危险因素是否包括术前丙型肝炎病毒(HCV)感染。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library医学文献数据库1990年1月至2020年3月所有关于肾移植术后出现新发糖尿病患者伴有HCV感染的相关文献。RevMan 5.3软件进行统计分析。结果31篇文献被纳入,研究中肾移植总例数为62598,新发糖尿病的总发病率为21.02%。术前HCV感染为肾移植术后新发糖尿病的危险因素(OR=2.13,95%CI:1.68~2.71,P<0.001)。结论本次研究显示丙型肝炎为肾移植术后新发糖尿病的危险因素。 展开更多

关键词 肾移植 丙型肝炎 糖尿病 META分析

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墨玉县40岁以上维吾尔族农村居民高三酰甘油腹围表型和慢性肾脏病的关系 被引量：1

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作者 米克热衣·艾孜买提 张菁菁 +6 位作者 热西丹·扎克尔 迪里木拉提 张丽 李素华 桑晓红 刘健 刘珍 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第12期1057-1060,共4页

目的:分析40岁以上维吾尔族农村居民高三酰甘油腹围(HW)表型与慢性肾脏病(CKD)的关系。方法:在“新疆墨玉县农村维吾尔族成人慢性肾脏病流行病学调查”资料库中,获取40岁以上居民资料635份,根据三酰甘油及腹围分为3组,第1组:三酰甘油增... 目的:分析40岁以上维吾尔族农村居民高三酰甘油腹围(HW)表型与慢性肾脏病(CKD)的关系。方法:在“新疆墨玉县农村维吾尔族成人慢性肾脏病流行病学调查”资料库中,获取40岁以上居民资料635份,根据三酰甘油及腹围分为3组,第1组:三酰甘油增高且腹围增高组(HW),第2组:三酰甘油增高或腹围增高组。第3组:三酰甘油且腹围正常组,用SPSS 15.0分析3组人群表型分布特征及与CKD的关系。结果:该人群3组表型所占比例依次为:19.37%(95%CI:16.30~22.44),36.85%(95%CI:33.10~40.60),43.77%(95%CI:39.92~47.64),女性HW表型比例显著高于男性(P<0.01),40~60岁组和大于60岁组的HW表型分布差异无统计学意义。三组表型的CKD患病率为:15.45%(95%CI:9.06~21.80),7.69%(95%CI:4.28~11.11),7.91%(95%CI:4.74~11.09),第1组HW表型的CKD患病率显著高于第2组(χ2=5.219,P<0.05)。logistic回归分析校正性别,年龄,高血压,糖尿病,吸烟,饮酒等混杂因素后HW表型与CKD患病显著相关(OR=2.63,95%CI:1.14~6.07,P<0.05),年龄≥60岁(OR=2.33,95%CI:1.29~4.19,P<0.01),高血压(OR=2.79,95%CI:1.43~5.45,P<0.01)是维吾尔族40岁以上人群HW表型者患CKD的危险因素。结论:维吾尔族农村40岁以上人群HW表型与CKD患病率相关。 展开更多

关键词 高三酰甘油腰围(HW)表型 慢性肾脏病 流行病学调查

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L-苏糖酸镁干预高磷诱导慢性肾功能衰竭大鼠血管钙化模型及其相关机制研究

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作者 董丽明 李寅辉 +1 位作者 米克热衣·艾孜买提 李莉 《中国医学装备》 2021年第11期170-177,共8页

目的:探讨L-苏糖酸镁在高磷诱导大鼠慢性肾功能衰竭(CRF)血管钙化(VC)模型中的作用及其机制。方法:采用随机数表法将56只雄性SD大鼠分为6组,即对照组(9只)、高磷饮食组(10只)、CRF模型组(10只)、CRF模型+低镁组(10只,模型+低镁组)、CRF... 目的:探讨L-苏糖酸镁在高磷诱导大鼠慢性肾功能衰竭(CRF)血管钙化(VC)模型中的作用及其机制。方法:采用随机数表法将56只雄性SD大鼠分为6组,即对照组(9只)、高磷饮食组(10只)、CRF模型组(10只)、CRF模型+低镁组(10只,模型+低镁组)、CRF模型+L-苏糖酸镁(3.67 g·kg^(-1)·d^(-1))组(9只,模型+高镁组)和CRF模型+醋酸钙组(8只,模型+高钙组)。采用硫酸腺嘌呤加高磷饮食建立大鼠CRF模型。造模成功后测量6组大鼠血清肌酐、尿素氮、磷、钙、镁等水平,进行肾脏苏木精-伊红(HE)染色,采用逆转录定量聚合酶链反应(qRT-PCR)方法检测大鼠主动脉VC标志分子核心结合因子α1(Cbfα1)mRNA的表达情况,行Von Kossa染色并测定腹主动脉钙水平。结果:建模第7周,CRF模型组大鼠血清肌酐、尿素氮及磷水平均高于高磷饮食组,差异有统计学意义(t=-10.299,t=-26.284,t=-2.938;P<0.05)。干预第8周,模型+低镁组大鼠血清肌酐水平高于其余5组,差异有统计学意义(F=95.43,P<0.05),模型+高钙组钙水平高于其余5组,差异有统计学意义(F=2.709,P<0.05)。6组大鼠血清镁水平的比较,差异有统计学意义(F=9.403,P<0.05)。模型+高钙组大鼠胸主动脉Cbfα1 mRNA表达量高于其余5组,差异有统计学意义(F=14.406,P<0.05)。结论:L-苏糖酸镁抑制高磷诱导的CRF大鼠VC,其可能机制是L-苏糖酸镁通过抑制高磷诱导慢性肾衰竭大鼠血管平滑肌细胞表型转化来实现。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭(CRF) 血管钙化(VC) L-苏糖酸镁 核心结合因子α1(Cbfα1) 大鼠

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活体肾移植供者安全性的随访观察 被引量：2

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作者 米克热衣.艾孜买提 热衣汉.西里甫 +4 位作者 刘健 古再丽努尔.赛来阿吉木 阿依丁 安尼瓦尔 桑晓红 《器官移植》 CAS CSCD 2014年第6期364-367,共4页

目的探讨活体肾移植对供者安全性的影响。方法研究对象为2003年4月至2007年4月在新疆医科大学第一附属医院完成活体供肾肾移植的62例供者。记录供者手术时间和住院时间,观察术后并发症发生情况和预后情况。术后随访,随访内容包括血清肌... 目的探讨活体肾移植对供者安全性的影响。方法研究对象为2003年4月至2007年4月在新疆医科大学第一附属医院完成活体供肾肾移植的62例供者。记录供者手术时间和住院时间,观察术后并发症发生情况和预后情况。术后随访,随访内容包括血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血浆白蛋白、血红蛋白及血压等指标,同时调查供肾对生活工作的影响。结果62例供者供肾手术均获成功。供者中1例开放取肾术中发生气胸,1例发生切口脂肪液化坏死,经对症治疗后痊愈。2例术后并发肺部感染,选用敏感抗生素及雾化吸入治疗后治愈,其余术后均恢复顺利。62例供者平均术后住院时间(8.2±2.6)d,随访时间为(3.2±1.1)年。所有供者均存活,家庭生活和日常工作也未受到明显影响。62例供者术前及术后7 d、3个月、1年、3年、5年的Scr、BUN、GFR、血浆白蛋白、血红蛋白及血压变化情况比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论活体供肾肾切除手术安全可行。严格完善术前检查,术中仔细操作及术后严密随访对于保障供者的安全有十分重要的意义。 展开更多

关键词 肾移植 活体供者 随访

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新疆地区活体肾移植178例随访

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作者 米克热衣.艾孜买提 热衣汗 刘健 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第53期9921-9924,共4页

背景:新疆的特殊之处在于是国内少数民族与汉族混杂聚集地,新疆地区目前尚无少数民族与汉族间活体肾移植有种族差异的明确报道。目的:比较新疆地区少数民族与汉族间活体肾移植的种族差异。方法:回顾性分析新疆地区1999/2010行活体肾移... 背景:新疆的特殊之处在于是国内少数民族与汉族混杂聚集地,新疆地区目前尚无少数民族与汉族间活体肾移植有种族差异的明确报道。目的:比较新疆地区少数民族与汉族间活体肾移植的种族差异。方法:回顾性分析新疆地区1999/2010行活体肾移植受者的临床资料,并对移植前、后一般临床资料,以及移植后少数民族与汉族间移植肾存活率进行比较分析,将可能影响移植肾存活率的各种因素进行单因素分析。结果与结论:纳入随访资料完善者178例,其中少数民族131例,汉族47例。汉族组受者的移植肾存活率较少数民族组患者稍高,但差异无显著性意义。对可能影响长期移植肾生存的因素进行Cox单因素分析,显示急性排斥反应对移植肾生存有明显影响。提示新疆地区不同民族间接受同种民族活体肾移植的短中期移植肾存活率差异无显著性意义,急性排斥反应为影响移植肾存活的重要因素。 展开更多

关键词 种族差异 活体肾移植 存活率 同民族 影响因素

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