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急性有机磷中毒致中间综合征危险因素及预后影响因素分析 被引量：26
1
作者 童武进 黄星 +2 位作者 汤彦 吉春风 陆伟荣 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第3期91-95,共5页
目的探讨急性有机磷中毒致中间综合征(IMS)的危险因素及预后影响因素。方法回顾性分析2015年2月—2017年3月153例急性有机磷中毒患者的临床资料,采用多因素Logistic回归性分析急性有机磷中毒致IMS的危险因素及预后影响因素。结果多因素L... 目的探讨急性有机磷中毒致中间综合征(IMS)的危险因素及预后影响因素。方法回顾性分析2015年2月—2017年3月153例急性有机磷中毒患者的临床资料,采用多因素Logistic回归性分析急性有机磷中毒致IMS的危险因素及预后影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,抬头困难、合并基础疾病、白细胞计数是急性有机磷中毒致IMS的独立危险因素(P<0.05);洗胃时间、血流灌注及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分是影响急性有机磷中毒并发IMS患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论在急性有机磷中毒患者的临床诊治的过程中,应密切关注上述影响因素,对IMS进行早期规避或预防,提高患者预后生存质量。 展开更多
关键词 有机磷化合物 中毒 中间综合征 危险因素 预后
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联用盐酸溴己新和BiPAP无创呼吸机对急性加重期慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的效果 被引量：10
2
作者 童武进 《当代医药论丛》 2020年第2期117-118,共2页
目的:探讨对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者联用盐酸溴己新和BiPAP无创呼吸机进行治疗的临床效果。方法:将2018年5月至10月在复旦大学附属中山医院青浦分院进行治疗的92例急性加重期慢性阻塞性肺疾病并发... 目的:探讨对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者联用盐酸溴己新和BiPAP无创呼吸机进行治疗的临床效果。方法:将2018年5月至10月在复旦大学附属中山医院青浦分院进行治疗的92例急性加重期慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为甲组(n=46)和乙组(n=46)。对甲组患者使用BiPAP无创呼吸机进行治疗。对乙组患者联用盐酸溴己新和BiPAP无创呼吸机进行治疗。然后,比较两组患者的各项临床指标。结果:接受治疗前,乙组患者与甲组患者的1秒用力呼气容积和1秒用力呼气容积/用力肺活量的百分比值相比,P>0.05。接受治疗后,乙组患者的1秒用力呼气容积多于甲组患者,P<0.05;乙组患者1秒用力呼气容积/用力肺活量的百分比值高于甲组患者,P<0.05;乙组患者气喘症状缓解的时间、呼吸困难症状缓解的时间及住院的时间均短于甲组患者,P<0.05。结论:对急性加重期慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者联用盐酸溴己新和BiPAP无创呼吸机进行治疗,可促使其较快地康复。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭 盐酸溴己新 BIPAP无创呼吸机
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血清肠型脂肪酸结合蛋白与胆碱酯酶联合检测在危重患者脓毒症诊断和预后中的价值
3
作者 童武进 顾魏峰 +1 位作者 徐俊 胡立志 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第7期887-891,共5页
目的 探讨血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)与胆碱酯酶(ChE)联合检测在危重患者脓毒症诊断和预后中的价值。方法 选取2018年10月—2022年6月医院重症监护病房收治的258例危重患者作为研究对象,其中115例患者合并脓毒症纳入脓毒症组,143... 目的 探讨血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)与胆碱酯酶(ChE)联合检测在危重患者脓毒症诊断和预后中的价值。方法 选取2018年10月—2022年6月医院重症监护病房收治的258例危重患者作为研究对象,其中115例患者合并脓毒症纳入脓毒症组,143例无脓毒症纳入非脓毒症组。采用酶联免疫吸附试验测定患者ICU入院时的血清I-FABP和ChE水平,记录脓毒症患者院内病死率。结果 脓毒症组患者血清I-FABP水平显著高于非脓毒症组,血清ChE显著低于非脓毒症组(P<0.001)。血清I-FABP和ChE联合诊断危重患者脓毒症的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.933(95%CI:0.903~0.962),灵敏度可达到90.4%,特异度可达到85.3%。血清I-FABP与SOFA评分呈正相关(r=0.269,P=0.004),ChE与SOFA评分呈负相关(r=-0.257,P=0.006)。死亡患者血清I-FABP水平明显高于存活患者,ChE明显低于存活患者(P<0.001)。急性生理学和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清I-FABP和ChE水平是脓毒症患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清I-FABP和ChE联合检测可良好识别危重患者脓毒症的发生以及院内死亡高风险的患者,有望成为危重患者脓毒症早期诊断和院内死亡预测的有效生物标志物。 展开更多
关键词 肠型脂肪酸结合蛋白 胆碱酯酶 脓毒症 诊断 预后
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左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床研究
4
作者 胡立志 孙维兰 +2 位作者 迮昊 顾巍峰 童武进 《现代药物与临床》 CAS 2024年第1期116-120,共5页
目的 探讨左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年7月—2023年7月复旦大学附属中山医院青浦分院重症监护室收治的100例重症心力衰竭患者,按随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者... 目的 探讨左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年7月—2023年7月复旦大学附属中山医院青浦分院重症监护室收治的100例重症心力衰竭患者,按随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服氢氯噻嗪片,50 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注左西孟旦注射液,5 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL中。两组用药7 d。观察两组的临床疗效和临床症状改善时间,比较两组治疗前后心功能指标、生活质量综合评定问卷调查表(CQOLI-74)评分和血清细胞因子水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.0%,显著高于对照组的82.0%(P<0.05)。治疗后,治疗组呼吸困难、乏力、气促、下肢水肿好转时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、GQOLI-74评分均显著高于同组治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组LVEF、CO、GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组β型脑钠肽(BNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组BNP、sST2、Hcy、CysC水平低于对照组(P<0.05)。结论 左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭有较好的临床疗效,能有效改善患者的临床症状,增强心功能指标,降低机体炎性反应,值得临床借鉴应用。 展开更多
关键词 氢氯噻嗪片 左西孟旦注射液 重症心力衰竭 临床症状改善时间 生活质量综合评定问卷调查表评分 左室射血分数 心排血量 β型脑钠肽 可溶性生长刺激表达基因2蛋白
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