目的胃癌发病具有隐匿性,确诊时已属中晚期,失去手术机会,化疗是治疗胃癌的重要方法之一。本研究探讨紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案与DCF方案(多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取2014-08-01-2016-03...目的胃癌发病具有隐匿性,确诊时已属中晚期,失去手术机会,化疗是治疗胃癌的重要方法之一。本研究探讨紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案与DCF方案(多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取2014-08-01-2016-03-01北部战区总医院肿瘤科收治的晚期胃癌患者66例,其中接受紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗的患者为试验组(紫杉醇脂质体150 mg/m^2,静脉滴入d1;卡培他滨1000 mg/m^2,口服d1~d14)33例;接受DCF方案治疗的患者为对照组(多西他赛60 mg/m^2,静脉滴入d1;顺铂60 mg/m^2,静脉滴入d1;氟尿嘧啶500 mg/m^2,静脉滴入d1~d5)33例。每2个周期治疗结束后评价疗效,完成6个周期、出现肿瘤进展和无法耐受化疗相关不良反应时停止治疗。观察疗效及不良反应。结果 66例患者均完成随访。2组患者在完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response, PR)、疾病稳定(stable disease, SD)、疾病进展(progressive disease, PD)、总有效率(overall response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,DCR)的差异无统计学意义,P>0.05。2组患者在肝转移、肺转移、腹膜后淋巴结转移及恶性胸腹水亚组中,ORR差异均无统计学意义,P>0.05。试验组和对照组分别有13例和22例患者下调化疗剂量,χ^2=4.927,P=0.026;试验组17例和对照组26例患者延迟化疗周期(χ^2=5.405,P=0.020),差异有统计学意义。试验组中停止化疗的例数略少于对照组,但差异无统计学意义,P>0.05。试验组与对照组的脱发(6.1% vs 51.5%;χ^2=1.629,P<0.001)、恶心呕吐(63.6% vs 84.8%;χ^2=4.889, P=0.027)、白细胞减少(45.5% vs 78.8%;χ^2=7.791,P=0.005)、肾功异常(3.0% vs 18.2%;χ^2=3.995 ,P=0.046)及过敏(3.0% vs 27.3%;χ^2=7.543,P=0.006)不良反应发生率差异均有统计学意义。结论紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌有较高的有效率,不良反应可耐受,患者生活质量高,值得�展开更多
目的:探讨机器人辅助腹腔镜手术在复杂大子宫切除术中的临床疗效及优势,为临床诊治过程提供个体化选择。方法:回顾性分析2021年4月—2023年11月就诊于宁夏医科大学总医院行子宫全切术的193例患者的临床资料,根据术式分为机器人组和腹腔...目的:探讨机器人辅助腹腔镜手术在复杂大子宫切除术中的临床疗效及优势,为临床诊治过程提供个体化选择。方法:回顾性分析2021年4月—2023年11月就诊于宁夏医科大学总医院行子宫全切术的193例患者的临床资料,根据术式分为机器人组和腹腔镜组,分别为82例和111例。根据两组患者的临床资料数据,统计分析患者一般资料、围手术期指标、并发症情况,以及大子宫人群和巨大子宫人群围手术期指标。结果:机器人组患者的术中出血量、术中输血率、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后12 h VAS评分、术后并发症发生率均显著优于腹腔镜组,而两组患者在术中并发症发生率和手术时长方面,差异无统计学意义。在大子宫患者中,机器人组较腹腔镜组术中输血率降低,术后胃肠功能恢复时间缩短。在巨大子宫患者中,机器人组较腹腔镜组手术时长缩短,术中出血量减少,术中输血率降低,术后胃肠功能恢复时间缩短,术后住院时间增长。结论:机器人辅助腹腔镜下复杂大子宫切除术不仅可行、安全,而且有助于患者快速康复,值得在临床上进一步推广使用。展开更多
文摘目的胃癌发病具有隐匿性,确诊时已属中晚期,失去手术机会,化疗是治疗胃癌的重要方法之一。本研究探讨紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案与DCF方案(多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取2014-08-01-2016-03-01北部战区总医院肿瘤科收治的晚期胃癌患者66例,其中接受紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗的患者为试验组(紫杉醇脂质体150 mg/m^2,静脉滴入d1;卡培他滨1000 mg/m^2,口服d1~d14)33例;接受DCF方案治疗的患者为对照组(多西他赛60 mg/m^2,静脉滴入d1;顺铂60 mg/m^2,静脉滴入d1;氟尿嘧啶500 mg/m^2,静脉滴入d1~d5)33例。每2个周期治疗结束后评价疗效,完成6个周期、出现肿瘤进展和无法耐受化疗相关不良反应时停止治疗。观察疗效及不良反应。结果 66例患者均完成随访。2组患者在完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response, PR)、疾病稳定(stable disease, SD)、疾病进展(progressive disease, PD)、总有效率(overall response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,DCR)的差异无统计学意义,P>0.05。2组患者在肝转移、肺转移、腹膜后淋巴结转移及恶性胸腹水亚组中,ORR差异均无统计学意义,P>0.05。试验组和对照组分别有13例和22例患者下调化疗剂量,χ^2=4.927,P=0.026;试验组17例和对照组26例患者延迟化疗周期(χ^2=5.405,P=0.020),差异有统计学意义。试验组中停止化疗的例数略少于对照组,但差异无统计学意义,P>0.05。试验组与对照组的脱发(6.1% vs 51.5%;χ^2=1.629,P<0.001)、恶心呕吐(63.6% vs 84.8%;χ^2=4.889, P=0.027)、白细胞减少(45.5% vs 78.8%;χ^2=7.791,P=0.005)、肾功异常(3.0% vs 18.2%;χ^2=3.995 ,P=0.046)及过敏(3.0% vs 27.3%;χ^2=7.543,P=0.006)不良反应发生率差异均有统计学意义。结论紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌有较高的有效率,不良反应可耐受,患者生活质量高,值得�
文摘目的:探讨机器人辅助腹腔镜手术在复杂大子宫切除术中的临床疗效及优势,为临床诊治过程提供个体化选择。方法:回顾性分析2021年4月—2023年11月就诊于宁夏医科大学总医院行子宫全切术的193例患者的临床资料,根据术式分为机器人组和腹腔镜组,分别为82例和111例。根据两组患者的临床资料数据,统计分析患者一般资料、围手术期指标、并发症情况,以及大子宫人群和巨大子宫人群围手术期指标。结果:机器人组患者的术中出血量、术中输血率、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后12 h VAS评分、术后并发症发生率均显著优于腹腔镜组,而两组患者在术中并发症发生率和手术时长方面,差异无统计学意义。在大子宫患者中,机器人组较腹腔镜组术中输血率降低,术后胃肠功能恢复时间缩短。在巨大子宫患者中,机器人组较腹腔镜组手术时长缩短,术中出血量减少,术中输血率降低,术后胃肠功能恢复时间缩短,术后住院时间增长。结论:机器人辅助腹腔镜下复杂大子宫切除术不仅可行、安全,而且有助于患者快速康复,值得在临床上进一步推广使用。
