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基于Peplau人际关系理论的系统化干预在淋巴瘤嵌合抗原受体T细胞治疗患者中的应用效果
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作者 郭辰 董蕾 +1 位作者 胡丰阳 《癌症进展》 2024年第18期2002-2005,2014,共5页
目的探讨基于Peplau人际关系理论的系统化干预在淋巴瘤嵌合抗原受体T细胞治疗(CAR-T)患者中的应用效果。方法依据干预方法的不同将135例淋巴瘤CAR-T治疗患者分为对照组(n=68)和观察组(n=67),对照组患者接受常规干预,观察组患者接受基于P... 目的探讨基于Peplau人际关系理论的系统化干预在淋巴瘤嵌合抗原受体T细胞治疗(CAR-T)患者中的应用效果。方法依据干预方法的不同将135例淋巴瘤CAR-T治疗患者分为对照组(n=68)和观察组(n=67),对照组患者接受常规干预,观察组患者接受基于Peplau人际关系理论的系统化干预。比较两组患者对疾病的恐惧程度[癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]和满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果干预后,两组患者生理健康、社会家庭评分均低于本组干预前,观察组患者生理健康、社会家庭评分均低于对照组,差异均有统计学意(P﹤0.05)。干预后,两组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于本组干预前,观察组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总满意度为97.01%,高于对照组患者的85.29%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于Peplau人际关系理论的系统化干预可有效减轻淋巴瘤CAR-T治疗患者对疾病的恐惧程度,提高生活质量,改善满意度。 展开更多
关键词 淋巴瘤 嵌合抗原受体T细胞治疗 基于Peplau人际关系理论的系统化干预 生活质量
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吉西他滨联合培门冬酶和顺铂治疗结外鼻型NKT细胞淋巴瘤的临床研究 被引量:3
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作者 张明智 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1390-1392,共3页
目的观察吉西他滨联合培门冬酶和顺铂治疗早期结外鼻型NKT细胞淋巴瘤(EN-NKTCL)的临床疗效和安全性。方法将48例EN-NKTCL患者按治疗方法分为对照组24例和试验组24例。对照组予以静脉滴注1000mg·m^(-2)环磷酰胺,第1天;静脉滴注1500 ... 目的观察吉西他滨联合培门冬酶和顺铂治疗早期结外鼻型NKT细胞淋巴瘤(EN-NKTCL)的临床疗效和安全性。方法将48例EN-NKTCL患者按治疗方法分为对照组24例和试验组24例。对照组予以静脉滴注1000mg·m^(-2)环磷酰胺,第1天;静脉滴注1500 mg·m^(-2)异环磷酰胺+100 mg·m^(-2)依托泊苷+地塞米松40 mg,第2~4天;静脉注射6000 U·m^(-2)左旋门冬酰胺酶,第8,10,12,14,16,18,20天;4周为1个周期。试验组予以静脉滴注800mg·m^(-2)吉西他滨,第1,8天+静脉滴注2500 U·m^(-2)培门冬酶,第1天+静脉滴注20 mg·m^(-2)顺铂,第1~4天+静脉注射地塞米松10 mg,第1~5天,3周为1个周期。2组患者均于化疗2~3周期后接受适型调强放疗。比较2组患者的近期和远期临床疗效,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.83%(23/24例)和79.17%(19/24例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的3年无进展生存期率分别为79.17%,66.67%;3年总生存时间率分别为91.67%,79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的Ⅲ~Ⅳ级消化道反应发生率分别为8.33%,45.83%;高血糖发生率分别为0,25.00%;过敏反应发生率分别为4.17%,70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨联合培门冬酶和顺铂能够显著改善EN-NKTCL患者的近期和远期预后,并能显著降低药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 吉西他滨 培门冬酶 结外鼻型NKT细胞淋巴瘤 安全性
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多组学多维度的检测用于淋巴瘤患者的疗效监测 被引量:2
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作者 新华 杨延昕 +2 位作者 岳保红 张明智 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期746-752,共7页
目的:探讨一种新的基于血液的、多组学、多维度的疗效评估方法在淋巴瘤患者疗效监测中的作用。方法:抽取患者10 ml外周血,通过cfDNA的低深度全基因组测序来评估基因组拷贝数畸变(CNA)和片段化模式(FS),同时检测一组血浆蛋白标志物(PTM)... 目的:探讨一种新的基于血液的、多组学、多维度的疗效评估方法在淋巴瘤患者疗效监测中的作用。方法:抽取患者10 ml外周血,通过cfDNA的低深度全基因组测序来评估基因组拷贝数畸变(CNA)和片段化模式(FS),同时检测一组血浆蛋白标志物(PTM)水平,经过对以上3个指标的数值进行标准化转化得到受检者癌症疗效分值(CES),通过比较治疗前后CES变化来评估患者对治疗方案的应答情况。结果:共采集35例患者的基线数据,其中23例(65.7%)CES值升高。18例患者完成第1次监测,结果显示,9例基线CES阳性患者第1次检测时CES值明显下降,疗效评价为PR,与同期影像学评估结果显示出高度一致性。评估所有患者CNA变异谱,23例患者染色体存在部分片段扩增或缺失,最常见的扩增部位为8q24.21,该区域内包含MYC等重要的癌基因;最常见的缺失部位为1p36.32、4q21.23、6q21、6q27、14q32.33等,以上区域有PRDM1、ATG5、AIM1、FOXO3和HACE1等抑癌相关基因表达,可能与淋巴瘤发生发展相关。结论:这种多组学、多维度的疗效检测方式以更便捷、灵敏、无创的优势,从分子水平评估淋巴瘤患者的肿瘤负荷,能够做出更准确的疗效评价,有望更好地服务于临床。 展开更多
关键词 外周血 cfDNA 全基因组测序 淋巴瘤 疗效评估
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伊布替尼联合维奈克拉治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者的疗效和安全性评价
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作者 新华 杨延昕 +3 位作者 梁远征 周志远 张明智 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2023年第2期141-148,共8页
目的探讨Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼联合B细胞淋巴瘤/白血病(BCL)-2抑制剂维奈克拉治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)患者的疗效和安全性。方法选择2018年12月至2021年10月于郑州大学第一附属医院接受伊布替尼联... 目的探讨Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼联合B细胞淋巴瘤/白血病(BCL)-2抑制剂维奈克拉治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)患者的疗效和安全性。方法选择2018年12月至2021年10月于郑州大学第一附属医院接受伊布替尼联合维奈克拉治疗的23例R/R DLBCL患者为研究对象。本组患者的中位年龄为54岁(18~84岁);男、女性患者分别为16和7例。采用回顾性研究方法, 收集患者的性别、年龄, Ann Arbor分期、病理类型、免疫表型、既往化疗方案、化疗周期、疗效等临床资料, 评价患者接受伊布替尼联合维奈克拉方案治疗的近期疗效、长期预后及治疗相关不良反应。对本组患者的随访截至2021年10月31日。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验, 对可能影响患者无进展生存(PFS)和总体生存(OS)期的临床特征进行单因素分析。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本组23例R/R DLBCL患者中, BCL-2表达水平>70%患者为23例(100.0%)。②本研究对患者的中位随访时间为5.2个月(3.5, 12.9个月), 中位治疗周期为6个周期(4, 17个周期), 患者的完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、客观反应率(ORR)、疾病进展(PD)率、最佳缓解(BOR)率分别为26.1%(6/23)、13.0%(3/23)、39.1%(9/23)、60.9%(14/23), 56.5%(13/23);中位PFS(mPFS)期为6.5个月(1.5, 26.2个月), 中位OS(mOS)期为未达到(2.4个月, 未达到)。单因素分析结果显示, P53突变阳性患者(n=7)的mPFS及mOS期均短于P53突变阴性者(n=16), 并且差异均有统计学意义[mPFS期:4.4个月(2.9, 5.2个月)比7.0个月(3.6, 18.4个月), χ^(2)=6.347, P=0.012;mOS期:4.6个月(3.3, 15.6个月)比8.9个月(4.7, 21.4个月), χ^(2)=7.292, P=0.007]。③本组患者的治疗相关常见血液学不良反应包括中性粒细胞减少(56.5%, 13/23), 血小板减少(43.5%, 10/23), 贫血(30.4%, 7/23);非血液学不良反应包括恶心和呕吐(30.4%, 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 淋巴瘤 非霍奇金 治疗结果 安全性 伊布替尼 维奈克拉
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单纯放疗与放化疗结合治疗结外鼻型NK/T淋巴瘤疗效对比分析 被引量:5
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作者 张明智 《河南医学研究》 CAS 2016年第3期498-498,共1页
目的比较单纯放疗与放化疗结合治疗结外鼻型NK/T淋巴瘤的临床效果。方法选取2010年1月至2013年1月在郑州大学第一附属医院进行治疗的86例结外鼻型NK/T淋巴瘤患者进行研究,根据治疗方式的不同将其分为单用放疗组和放化疗联合组,比较两组... 目的比较单纯放疗与放化疗结合治疗结外鼻型NK/T淋巴瘤的临床效果。方法选取2010年1月至2013年1月在郑州大学第一附属医院进行治疗的86例结外鼻型NK/T淋巴瘤患者进行研究,根据治疗方式的不同将其分为单用放疗组和放化疗联合组,比较两组临床效果。结果放化疗联合组临床疗效显著优于单用放疗组(P<0.05);放化疗组不良反应发生率高于单用放疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论放化疗联合疗法治疗结外鼻型NK/T淋巴瘤临床有效率高,值得推广应用。 展开更多
关键词 结外鼻型NK/T淋巴瘤 单纯放疗 放化疗联合
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