鼻内镜手术联合糖皮质激素浸润对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者远期疗效及鼻功能的影响 被引量：101

1

作者 王雅堂 杨见明 许海艳 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第10期87-91,共5页

目的探究鼻内镜手术联合糖皮质激素浸润对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者远期疗效及鼻功能的影响。方法选取2015年5月-2018年3月安徽医科大学第二附属医院收治的112例CRSwNP患者作为研究对象,根据随机数表法分为联合组和对照组,每组56... 目的探究鼻内镜手术联合糖皮质激素浸润对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者远期疗效及鼻功能的影响。方法选取2015年5月-2018年3月安徽医科大学第二附属医院收治的112例CRSwNP患者作为研究对象,根据随机数表法分为联合组和对照组,每组56例。对照组采用鼻内镜手术治疗,联合组采用鼻内镜手术联合糖皮质激素浸润治疗。比较两组患者治疗前与治疗后2个月的各项评分、鼻腔通气功能、鼻黏液纤毛清除功能,并记录患者并发症与复发情况,分析其临床疗效。结果联合组与对照组患者治疗前后Lund-Mackey、SNOT-20及Lund-Kenndey评分的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者并发症发生率和复发率分别为5.36%和3.57%,对照组分别为12.50%和8.93%,联合组患者并发症发生率和复发率低于对照组(P<0.05)。联合组与对照组治疗总有效率分别为92.86%和83.93%,经χ^2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组与对照组治疗前后鼻腔通气功能指标、鼻黏液纤毛清除功能指标的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合糖皮质激素浸润治疗CRSwNP的疗效显著,可明显改善患者的临床症状、鼻腔通气功能及鼻黏液纤毛清除功能,并发症少,复发率低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 鼻内窥镜/内窥镜 糖皮质激素/糖皮质激素类 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉/鼻窦疾病 功能恢复 疗效比较研究

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IL-17及其受体调控JAK/STAT3信号通路促进喉癌血管生成的作用 被引量：14

2

作者 瞿帅 宋杨 +4 位作者 梅金玉 曹卫 陶冶 王雅堂 杨见明 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第10期1464-1467,共4页

目的探讨白细胞介素17(IL-17)及其受体调控酪氨酸激酶(JAK)/转录激活因子-3(STAT3)信号通路促进喉癌血管生成的作用。方法收集喉癌手术切除标本70例,癌组织通过不同病理分级,采取70例喉癌患者的外周血。采用ELISA法检测外周血中IL-17、... 目的探讨白细胞介素17(IL-17)及其受体调控酪氨酸激酶(JAK)/转录激活因子-3(STAT3)信号通路促进喉癌血管生成的作用。方法收集喉癌手术切除标本70例,癌组织通过不同病理分级,采取70例喉癌患者的外周血。采用ELISA法检测外周血中IL-17、血管内皮生长因子A(VEGF-A)的浓度,分析其与临床病理特征的关系。Western blot法检测喉癌组织中IL-17、IL-17受体(IL-17R)、JAK1/2、p-JAK1/2、STAT3、p-STAT3、VEGF-A、环氧合酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等信号分子水平的变化。结果喉癌患者血清中IL-17、VEGF-A的含量与喉癌的分化程度、淋巴结有无转移和TNM分期有关(P<0.05),Western blot结果显示在喉癌发展的不同时期,随着喉癌的恶化,IL-17、IL-17R的表达逐渐增强,相关信号通路分子JAK1/2、pJAK1/2、STAT3、p-STAT3、VEGF-A、COX-2、MMP-9表达也显著增加。结论 IL-17可能调控JAK/STAT3信号通路,在喉癌的血管生成中起到重要的作用。 展开更多

关键词 IL-17 喉癌 JAK/STAT3

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鼻内镜与显微镜下切除垂体瘤的安全性和疗效分析 被引量：12

3

作者 祝梅杰 杨见明 +6 位作者 王雅堂 曹卫 朱永军 邱录斌 陶冶 徐艳 许海燕 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期236-239,共4页

目的 评价鼻内镜与显微镜下切除垂体瘤的安全性和疗效.方法 选取发表于2000年1月至2013年7月对比分析鼻内镜下与显微镜下切除垂体瘤随机或半随机对照试验研究,应用RevMan 5.1软件的Meta分析方法评价完全切除率及并发症等相关结局指标.结... 目的 评价鼻内镜与显微镜下切除垂体瘤的安全性和疗效.方法 选取发表于2000年1月至2013年7月对比分析鼻内镜下与显微镜下切除垂体瘤随机或半随机对照试验研究,应用RevMan 5.1软件的Meta分析方法评价完全切除率及并发症等相关结局指标.结果 共有12篇随机或半随机对照研究纳入分析,包括848例患者,其中鼻内镜组380例,显微镜组468例.纳入文献的基本特征分析结果提示：除鼻内镜组随访时间明显短于显微镜组（OR=-2.29,95％ CI为-4.18～-0.39,P=0.02）外,其余如性别比、年龄分布等方面差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.鼻内镜组与显微镜组相比,肿瘤完全切除率较高（OR=0.61,95％CI为0.39 ～0.96,P=0.03）,尿崩症发生率（OR=0.45,95％CI为0.30 ～0.66,P＜0.0001）及其他并发症的发生率（OR=0.26,95％ CI为0.12～0.57,P=0.0008）明显降低,手术期间失血量较少（OR=-0.62,95％ CI为-1.19～0.05,P=0.03）,住院时间（OR=-1.53,95％ CI为-2.18～-0.88,P＜0.00001）明显缩短.而两组间手术时间、脑脊液漏发生率及视力改善率差异均无统计学意义.结论 相比于显微镜,鼻内镜更适用于垂体瘤切除术. 展开更多

关键词 垂体肿瘤 Meta分析 内窥镜检查 耳鼻喉外科手术 显微外科手术

原文传递

胸骨后甲状腺肿物治疗 被引量：6

4

作者 曹卫 杨见明 +5 位作者 朱永军 陶冶 梅金玉 王雅堂 徐艳 许海艳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第1期45-46,共2页

1资料与方法 1.1临床资料。回顾性分析我科2011年1月~2014年6月收治的胸骨后甲状腺肿物患者11例,男4例,女7例,年龄40~76岁,中位56岁,60岁以上的患者5例。根据吴跃煌等[1]胸骨后甲状腺肿的分型标准,Ⅰ型7例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。病史最短1个... 1资料与方法 1.1临床资料。回顾性分析我科2011年1月~2014年6月收治的胸骨后甲状腺肿物患者11例,男4例,女7例,年龄40~76岁,中位56岁,60岁以上的患者5例。根据吴跃煌等[1]胸骨后甲状腺肿的分型标准,Ⅰ型7例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。病史最短1个月,最长20年,平均4年9个月。多数患者无明显症状或仅有颈前压迫感,约半数表现为颈前肿物, 展开更多

关键词 甲状腺肿 胸骨后(Goiter Substernal) 治疗(THERAPY)

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喉鳞状细胞癌组织中IL-17的表达及其临床意义 被引量：4

5

作者 王雅堂 杨见明 许海艳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第14期779-783,共5页

目的:检测喉鳞状细胞癌组织中IL-17的表达情况,评价IL-17的表达在喉鳞状细胞癌生物学行为和预后中的价值。方法:采用免疫组化SP法检测71例喉鳞状细胞癌及21例癌旁组织中IL-17的表达。结果:喉鳞状细胞癌组织中IL-17的表达率为54.9%(39/7... 目的:检测喉鳞状细胞癌组织中IL-17的表达情况,评价IL-17的表达在喉鳞状细胞癌生物学行为和预后中的价值。方法:采用免疫组化SP法检测71例喉鳞状细胞癌及21例癌旁组织中IL-17的表达。结果:喉鳞状细胞癌组织中IL-17的表达率为54.9%(39/71),与癌旁组织(28.6%)对比差异有统计学意义(P<0.05);IL-17的表达与喉癌的分期、肿瘤分化、区域淋巴结转移、远处转移及复发有关(均P<0.05);Log-rank检验显示患者预后与肿瘤原发灶部位、原发灶分期、区域淋巴结转移、远处转移、IL-17的表达有关(P<0.05),多因素Cox回归分析发现IL-17不是影响患者预后的独立危险因素。结论:IL-17与喉鳞状细胞癌的发生、发展以及预后关系密切,是喉鳞状细胞癌患者的不良预后因素,可为喉鳞状细胞癌的抗肿瘤免疫治疗提供一定的理论依据。 展开更多

关键词 喉鳞状细胞癌 IL-17

原文传递

鼻内镜下筛蝶径路视神经减压术治疗外伤性视神经损伤 被引量：4

6

作者 陶冶 杨见明 +2 位作者 邱录斌 王雅堂 赵益 《安徽医学》 2013年第6期690-692,共3页

目的探讨鼻内镜下筛蝶径路视神经减压术对于外伤性视神经损伤的临床疗效。方法收集2008年10月至2012年9月间47例外伤性视神经损伤病例,其中15例行视神经减压,32例行内科保守治疗。根据治疗前视力,将患者分为失明、仅存光感和残存视力3类... 目的探讨鼻内镜下筛蝶径路视神经减压术对于外伤性视神经损伤的临床疗效。方法收集2008年10月至2012年9月间47例外伤性视神经损伤病例,其中15例行视神经减压,32例行内科保守治疗。根据治疗前视力,将患者分为失明、仅存光感和残存视力3类,随访6个月,比较各类患者中2种治疗方案有效率的差异。结果 19例失明患者中,视神经减压与内科保守治疗的有效率差异无统计学意义(P>0.05);23例仅存光感患者中,视神经减压治疗有效率显著较内科保守治疗增加(P<0.05);5例残存视力患者均采用内科保守治疗,4例有效,1例随访未有恶化。结论外伤性视神经损害病例应适当注重个体化治疗,根据病情和视力评估行视神经减压手术,视神经减压术相对较为安全,特别是对仅存光感的患者有助于视力恢复。 展开更多

关键词 外伤性视神经损伤 视神经减压 疗效

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布地奈德雾化吸入对悬雍垂腭咽成形术后咽部水肿及疼痛的作用 被引量：3

7

作者 梅金玉 杨见明 +2 位作者 王媛媛 曹卫 王雅堂 《安徽医药》 CAS 2010年第12期1477-1478,共2页

目的探讨悬雍垂腭咽成形术后应用布地奈德雾化吸入对咽部粘膜水肿及疼痛的影响。方法对52例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术,随机分为治疗组和对照组,治疗组术后1～6 d应用布地奈德雾化吸入,观察患者咽部水肿及... 目的探讨悬雍垂腭咽成形术后应用布地奈德雾化吸入对咽部粘膜水肿及疼痛的影响。方法对52例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术,随机分为治疗组和对照组,治疗组术后1～6 d应用布地奈德雾化吸入,观察患者咽部水肿及疼痛情况并与对照组进行对比。结果治疗组患者咽部水肿消失在(4.23±0.71)d;对照组患者咽部水肿消失在(5.38±0.70)d;两组差异有显著性。治疗组患者咽部疼痛评分第2天开始较对照组差异有显著性。结论悬雍垂腭咽成形术后患者应用布地奈德雾化吸入可有效减少咽部粘膜水肿及疼痛,值得临床推广。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术 布地奈德

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内镜下经鼻颅底手术并发颅内感染的诊治 被引量：3

8

作者 王雅堂 杨见明 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2019年第6期451-453,共3页

目的探讨内镜下经鼻颅底手术并发颅内感染的诊治措施。方法对2010年1月~2018年5月43例经鼻内镜下颅底手术病例资料进行回顾性分析,手术后发生颅内感染病例共4例,诊断颅内感染后静脉应用万古霉素和美罗培南,同时监测脑脊液及头颅CT动态... 目的探讨内镜下经鼻颅底手术并发颅内感染的诊治措施。方法对2010年1月~2018年5月43例经鼻内镜下颅底手术病例资料进行回顾性分析,手术后发生颅内感染病例共4例,诊断颅内感染后静脉应用万古霉素和美罗培南,同时监测脑脊液及头颅CT动态变化情况。结果经鼻内镜下颅底手术后感染的4例患者经治疗后颅内感染控制,随访6~36个月所有感染患者恢复良好,无后遗症。结论内镜下经鼻颅底手术并发颅内感染可以通过静脉应用万古霉素和美罗培南治愈。 展开更多

关键词 内镜 经鼻颅底手术 颅内感染

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喉咽癌累及食管颈段的手术处理 被引量：1

9

作者 杨见明 陶冶 +2 位作者 王雅堂 章超 赵益 《安徽医学》 2013年第3期242-244,共3页

目的总结喉咽癌累及食管颈段手术处理的经验。方法回顾分析44例喉咽癌累及食管颈段患者的病例资料,沿安全缘完整切除肿瘤,行改良颈淋巴结清扫术,修复咽和食管缺损,重建喉功能。结果 54.5%的患者淋巴结包膜受侵犯,40.9%的患者保留了喉功... 目的总结喉咽癌累及食管颈段手术处理的经验。方法回顾分析44例喉咽癌累及食管颈段患者的病例资料,沿安全缘完整切除肿瘤,行改良颈淋巴结清扫术,修复咽和食管缺损,重建喉功能。结果 54.5%的患者淋巴结包膜受侵犯,40.9%的患者保留了喉功能,20.5%的患者出现并发症。全组患者的5年生存率为36.4%,其中淋巴结包膜未侵犯和喉功能保留患者的生存率显著增高(P<0.05)。结论喉咽癌累及食管颈段时,只要切除完整,修复得当,可以明显提髙患者的生存率和术后生存质量。 展开更多

关键词 喉咽癌 食管颈段 手术治疗 生存率

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中耳畸胎瘤1例

10

作者 徐艳 杨见明 王雅堂 《安徽医学》 2020年第1期115-116,共2页

1病例资料患儿,女性,1岁9个月,因左耳反复流脓1年余于2013年5月21日就诊我科,拟诊左侧慢性化脓性中耳炎(先天性胆脂瘤?)住院。家长代诉患儿自出生5月起开始出现左耳反复流脓伴有异味,静脉抗炎、双氧水、滴耳液对症治疗,症状易反复。入... 1病例资料患儿,女性,1岁9个月,因左耳反复流脓1年余于2013年5月21日就诊我科,拟诊左侧慢性化脓性中耳炎(先天性胆脂瘤?)住院。家长代诉患儿自出生5月起开始出现左耳反复流脓伴有异味,静脉抗炎、双氧水、滴耳液对症治疗,症状易反复。入院时专科查体:左侧外耳形态正常,耳后沟及乳突无肿胀,外耳道内可见大量脓性分泌物,鼓膜无法窥及,右耳正常。中耳CT及MRI均考虑左侧慢性中耳乳突炎(胆脂瘤可能),见图1。送检耳道分泌物细菌培养提示里昂葡萄球菌,对氯霉素敏感,行耳内镜检查见外耳道深部淡红色新生物阻塞,考虑肉芽组织。 展开更多

关键词 畸胎瘤 中耳 影像学 病理

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MMP-9和IL-17在垂体腺瘤中的表达水平及其相关性

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作者 邱录斌 王海军 +3 位作者 朱永军 何东升 王雅堂 杨见明 《中国神经肿瘤杂志》 2012年第4期228-233,共6页

背景与目的:实验证明MMP-9与IL-17可促进各种肿瘤细胞增殖及侵袭发展,但有关MMP-9与IL-l7是否共同参与了垂体腺瘤的发生、尤其是否与侵袭性有关,国内外尚无相关报道。本研究通过检测MMP-9和IL-l7在垂体腺瘤组织中的表达,探讨二者与垂体... 背景与目的:实验证明MMP-9与IL-17可促进各种肿瘤细胞增殖及侵袭发展,但有关MMP-9与IL-l7是否共同参与了垂体腺瘤的发生、尤其是否与侵袭性有关,国内外尚无相关报道。本研究通过检测MMP-9和IL-l7在垂体腺瘤组织中的表达,探讨二者与垂体腺瘤发生发展的关系。方法:收集75例人垂体腺瘤组织,应用免疫组化和RT-PCR检测IL-17、MMP-9在肿瘤组织中的表达情况。结果:免疫组化结果显示,MMP-9在侵袭性垂体腺瘤中的强阳性及总阳性表达率分别为68.7%和91.7%,明显高于非侵袭性垂体腺瘤中的17.4%和57.7%(P<0.05);IL-17在侵袭性垂体腺瘤中的强阳性及总阳性表达率分别为41.5%和81.7%,明显高于非侵袭性垂体腺瘤中的17.7%和50.97%(P<0.05)。RT-PCR显示侵袭性垂体腺瘤组IL-17、MMP-9 mRNA表达水平明显高于非侵袭性垂体腺瘤组。结论:IL-17、MMP-9的高表达与垂体腺瘤的侵袭性密切相关,并且共同促进垂体腺瘤侵袭性生长,二者可作为垂体腺瘤侵袭性的有效指标。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 侵袭性 基质金属蛋白酶

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