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主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术深低温体外循环麻醉处理 被引量:7
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作者 廖亿粦 黄典 +2 位作者 廖益永 邓靖单 王雄 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第8期1012-1013,共2页
目的:探讨主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术深低温体外循环麻醉处理的安全性及处理策略。方法:回顾分析28例行主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术患者临床资料,资料显示麻醉方式为静脉复合麻... 目的:探讨主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术深低温体外循环麻醉处理的安全性及处理策略。方法:回顾分析28例行主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术患者临床资料,资料显示麻醉方式为静脉复合麻醉+体外循环(深低温)+选择性脑灌注(或无脑灌注)。根据停止体外循环20min内和30min后有无脑灌流,将患者依次分为有灌流组和无灌流组。比较不同情况下,有灌流组和无灌流组患者的近期疗效。结果:低温组停止体外循环在20min以内的患者中,有脑灌注组在近期转归的各项观察指标上与无脑灌注组均无明显差异(P>0.05)。而根据停止循环超过30 min后脑灌流有无分组,两组的近期转归指标差异显著(P<0.05)。结论:主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术的麻醉处理采用全静脉麻醉复合深低温下停循环,可以降低了停循环后对机体的不利影响,缩短停机时间,顺利完成手术。减少相关并发症,促进患者恢复。 展开更多
关键词 主动脉疾病/外科学 @主动脉弓置换 @主动脉支架植入术 麻醉
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布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究 被引量:3
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作者 王雄 林奕彬 曾祥鑫 《中国医药导报》 CAS 2013年第16期93-94,共2页
目的探讨布托啡诺用于预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法将80例腹腔镜下胆道手术患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组在手术结束后静脉注射布托啡诺瑞用于预防麻醉后痛觉过敏,比较两组患者术后疼痛情况。结果观察组拨管后15... 目的探讨布托啡诺用于预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法将80例腹腔镜下胆道手术患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组在手术结束后静脉注射布托啡诺瑞用于预防麻醉后痛觉过敏,比较两组患者术后疼痛情况。结果观察组拨管后15 min和拔管后30 min口述疼痛评分(VRS评分)均降低,低于刚拔管时,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 h和4 h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺作为预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的镇痛药物,效果理想,且镇静作用对缓解患者术后疼痛以及情绪有积极的作用。 展开更多
关键词 布托啡诺 瑞芬太尼 痛觉过敏
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腹部肿瘤患者麻醉中七氟醚饱和状态后降低氧流量的效果 被引量:1
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作者 温伟彬 王雄 黄典 《中国实用医药》 2015年第25期23-24,共2页
目的探讨腹部肿瘤患者麻醉中七氟醚饱和状态后降低氧流量的效果。方法 40例腹部肿瘤患者,拟在七氟醚吸入全身麻醉联合硬膜外麻醉下手术。潮气量(TV)设置为8 ml/kg,I:E=1:1.5,呼吸频率(RR)=10 bpm,新鲜气体流量(FGF)=分钟通气量(MV),设... 目的探讨腹部肿瘤患者麻醉中七氟醚饱和状态后降低氧流量的效果。方法 40例腹部肿瘤患者,拟在七氟醚吸入全身麻醉联合硬膜外麻醉下手术。潮气量(TV)设置为8 ml/kg,I:E=1:1.5,呼吸频率(RR)=10 bpm,新鲜气体流量(FGF)=分钟通气量(MV),设定浓度(Fd)为2.4%vol,呼气末浓度(Fet)达到峰值10 min后,记录吸入浓度(Fi)的数值。将FGF/MV从1降低到0.4,10 min内每隔1 min记录Fi和Fet的数值;然后将FGF/MV从0.4降低到0.3,同样方法记录Fi和Fet;最后将FGF/MV从0.3降低到0.2,同样方法记录Fi和Fet的数值。结果 Fet达到峰值后,降低FGF/MV引起Fi轻度下降;相对于起始状态,在2 min和10 min时略有下降,但差异均无统计学意义(P>0.05),呼气末吸入浓度可以稳定在1.7%vol。结论在对肿瘤患者进行麻醉时,在七氟醚吸入麻醉达到饱和状态后降低流量具有很好的效果,具有良好的循环呼吸稳定性。 展开更多
关键词 腹部肿瘤 麻醉 七氟醚 饱和状态 氧流量
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磷酸肌酸停搏液对婴幼儿心肌保护作用的观察 被引量:1
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作者 王雄 廖益永 张岳农 《浙江临床医学》 2013年第8期1249-1250,1235,共3页
婴幼儿先天性心脏病手术体外循环期间如何合理保护心肌,以降低术后正性肌力药用量,促进患儿术后康复,是目前研究的重点与热点。本文对先天性心脏病患儿术中给予磷酸肌酸钠停搏液并与传统ST.ThomasⅡ号停搏液比较,分析对婴幼儿心肌... 婴幼儿先天性心脏病手术体外循环期间如何合理保护心肌,以降低术后正性肌力药用量,促进患儿术后康复,是目前研究的重点与热点。本文对先天性心脏病患儿术中给予磷酸肌酸钠停搏液并与传统ST.ThomasⅡ号停搏液比较,分析对婴幼儿心肌的保护作用。结果报告如下。 展开更多
关键词 心肌保护作用 磷酸肌酸钠 婴幼儿 停搏液 先天性心脏病手术 ST Thomas 体外循环期间 术后康复
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不同剂量盐酸戊乙奎醚对小儿先天性心脏病肺动脉高压体外循环后细胞因子释放及肺保护的影响 被引量:1
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作者 张岳农 曾志文 王雄 《中外医疗》 2014年第21期117-119,共3页
目的探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚对小儿先天性心脏病肺动脉高压体外循环后细胞因子释放及肺保护的影响。方法 60例患儿随机分为3组,A组给予长托宁0.02 mg/kg,B组给予0.04 mg/kg长托宁,C组给予等体积生理盐水,比较差异。结果 T1、T2、T33... 目的探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚对小儿先天性心脏病肺动脉高压体外循环后细胞因子释放及肺保护的影响。方法 60例患儿随机分为3组,A组给予长托宁0.02 mg/kg,B组给予0.04 mg/kg长托宁,C组给予等体积生理盐水,比较差异。结果 T1、T2、T33个时刻B组TNF-ɑ、IL-2、IL-6、IL-8水平均低于A组、C组,B组术后1、2 d浸湿纸张数量及肺炎发生率均低于A组、C组,均P<0.05。结论盐酸戊乙奎醚可减少小儿先天性心脏病肺动脉高压体外循环后细胞因子释放,保护肺功能。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 先天性心脏病 肺动脉高压
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颈丛神经阻滞麻药误入血管致中毒的防治
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作者 曾金祥 王雄 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第7期1095-1096,共2页
关键词 颈丛神经阻滞 麻药误入血管 麻醉药中毒 病因学 医源性疾病 临床表现 处理方法
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国产罗哌卡因气管内喷雾预防气管插管反应的效果
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作者 王雄 温伟彬 林奕彬 《中国医药指南》 2013年第12期440-441,共2页
目的探讨罗哌卡因气管内表面喷雾以预防气管插管所致应激反应的临床疗效。方法随机将择期拟行气管插管全麻手术患者76例分为2组各38例,观察组气管插管前先用0.75%的罗哌卡因+1mL生理盐水行气管内喷雾麻醉后再行气管插管;对照组直接气管... 目的探讨罗哌卡因气管内表面喷雾以预防气管插管所致应激反应的临床疗效。方法随机将择期拟行气管插管全麻手术患者76例分为2组各38例,观察组气管插管前先用0.75%的罗哌卡因+1mL生理盐水行气管内喷雾麻醉后再行气管插管;对照组直接气管插管。结果观察组插管时、插管后3min、5min的心率、收缩压、舒张压及平均动脉压水平均明显低于对照组相应时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因气管内喷雾预防气管插管反应疗效显著,值得应用。 展开更多
关键词 气管插管 应激反应 罗哌卡因 麻醉
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硬膜外自控镇痛技术行无痛分娩的应用研究 被引量:2
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作者 曾金祥 王雄 +1 位作者 熊冠 刘录城 《中国综合临床》 北大核心 2002年第9期843-843,共1页
目的探讨自控镇痛技术在分娩镇痛中的疗效。方法选择 ASA 、 级 ,足月妊娠、单胎、无产道畸形 ,预测可经阴道分娩的初产妇 66例 ,进行硬膜外穿刺置管 ,连接计算机控制的微量泵 ,由医师设定指标 ,电脑限定 ,产妇自控镇痛行无痛分娩 ,输... 目的探讨自控镇痛技术在分娩镇痛中的疗效。方法选择 ASA 、 级 ,足月妊娠、单胎、无产道畸形 ,预测可经阴道分娩的初产妇 66例 ,进行硬膜外穿刺置管 ,连接计算机控制的微量泵 ,由医师设定指标 ,电脑限定 ,产妇自控镇痛行无痛分娩 ,输注的药物为0 .15 %罗比卡因混合液。结果采用自控镇痛的 66例产妇镇痛效果良好 ,总有效率 10 0 %。结论低浓度罗比卡因应用于无痛分娩自控镇痛 ,起效快 ,镇痛效果完善 ,对运动神经阻滞作用轻 ,对产程和母婴均未产生不良影响。此项新技术是一种较理想的分娩镇痛方法。 展开更多
关键词 自控镇痛 罗比卡因 分娩镇痛 应用
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