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整体护理干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用 被引量:37
1
作者 晏兰 心静 《中国医药导报》 CAS 2012年第34期134-135,共2页
目的探讨对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果。方法 90例肺结核合并糖尿病患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施整体护理干预。比较两组肺结核和血糖控制情况,并评价满... 目的探讨对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果。方法 90例肺结核合并糖尿病患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施整体护理干预。比较两组肺结核和血糖控制情况,并评价满意度。结果观察组肺结核治愈率和血糖控制良好率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度为95.56%(43/45),对照组为77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预能有效提高肺结核合并糖尿病的疗效及满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 整理护理 肺结核 糖尿病
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结核病专科非结核分枝杆菌肺病菌种分布及病例特点研究 被引量:25
2
作者 杨栗坤 曹彦 +4 位作者 曹艳龙 孙雯娜 贺熊 心静 仲元 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1137-1141,共5页
目的研究309医院结核病研究所接收的肺病病人中非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及病例特点,为临床诊断提供思路。方法收集309医院结核病研究所临床实验室2014年9月至2018年3月非结核分枝杆菌阳性报告,根据2012年版中华医学会《非结... 目的研究309医院结核病研究所接收的肺病病人中非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及病例特点,为临床诊断提供思路。方法收集309医院结核病研究所临床实验室2014年9月至2018年3月非结核分枝杆菌阳性报告,根据2012年版中华医学会《非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识》建立确诊NTM肺病组,研究NTM肺病组中NTM的分布特点;根据NTM肺病组病例的年龄、性别、地域和发病时限建立配对肺结核组,研究两组病人基础状态的差别。结果 NTM阳性108例,分离率为4.66%。确诊NTM肺病72例,分离率为3.10%,90%病例来自华北和东北地区。包括胞内分枝杆菌(33/72,45.8%),龟/脓肿分枝杆菌(27/72,37.5%),鸟分枝杆菌(7/72,9.7%),堪萨斯分枝杆菌(3/72,4.2%),蟾蜍分枝杆菌(2/72,2.8%)。NTM肺病患者明确诊断用时平均27.8±30.8个月;平均年龄64.1±18.0岁;男女比例1.88∶1;>80岁组全部为男性,11/13为龟/脓肿分枝杆菌肺病;NTM肺病患者的基础性呼吸系统慢性疾病发生率高于肺结核病患者,差异有统计学意义(χ~2=4.141,P=0.042);女性NTM肺病的基础性支气管扩张发生率显著高于男性NTM肺病患者(χ~2=10.277,P=0.006)。龟/脓肿分枝杆菌肺病平均年龄75.2±14.8岁,胞内NTM肺病患者平均年龄59.9±17.0岁,这两种肺病的年龄分布差异有统计学意义(χ~2=14.832,P=0.011)。结论华北东北地区主要的NTM肺病致病菌是胞内分枝杆菌和龟/脓肿分枝杆菌;40岁之后NTM肺病发病率随年龄增多;80岁之后以龟/脓肿分枝杆菌为主;女性NTM肺病发病年龄相对小,基础性支气管扩张是女性NTM肺病的易感因素;NTM肺病明确诊断用时长,分枝杆菌核酸检验可以显著提高诊断效率。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 肺结核 高龄 诊断
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血清结核杆菌抗体检测在结核病的临床意义 被引量:21
3
作者 刘倩颖 心静 林明贵 《中国实验诊断学》 2014年第7期1105-1107,共3页
目的探讨血清结核杆菌抗体检测在住院患者结核病诊断中的临床价值。方法 150例结核病患者,80例非结核病患者以及40例健康志愿者均应用以脂阿拉伯甘露糖(LAM)为抗原的ELISA法进行抗体阳性率的检测。并应用痰涂片和PPD实验检查对150例结... 目的探讨血清结核杆菌抗体检测在住院患者结核病诊断中的临床价值。方法 150例结核病患者,80例非结核病患者以及40例健康志愿者均应用以脂阿拉伯甘露糖(LAM)为抗原的ELISA法进行抗体阳性率的检测。并应用痰涂片和PPD实验检查对150例结核患者进行检测。结果在150例肺结核患者中,结核杆菌抗体检测的阳性检出率为72.67%(109/150),显著高于痰涂片的51.33%(77/150)和PPD实验的58.67%(88/150),且差异均具有统计学意义(χ2=14.49,6.52;P<0.001,0.011)。结核病组抗体阳性率总数为72.67%(109/150),显著高于非结核病组的17.50%(14/80)和健康对照组的10.00%(4/40),且与二者比较,差异均具有统计学意义(χ2=41.15,51.45;P<0.001,0.001)。非结核疾病组与健康人群比较,抗体阳性率的差异无统计学意义(χ2=1.18,P=0.27)。结论结核抗体测定对结核病的阳性检出率较高,优于传统的痰涂片和PPD实验检测,临床上具有很大的应用价值。 展开更多
关键词 结核杆菌 脂阿拉伯甘露糖 抗体 结核病
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肺结核患者CD4^+记忆T细胞亚群的检测分析 被引量:18
4
作者 曹志红 程小星 +3 位作者 心静 牛翰婕 董梅 佟爱华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期2845-2848,共4页
目的:研究肺结核患者外周血总CD4+记忆T细胞及抗原特异性记忆T细胞的产生及分布规律,了解记忆T细胞在结核发病中的作用。方法:以荧光标记的抗CD4、CCR7、CD45RA3种抗体共染色,用流式细胞仪检测肺结核患者外周血总CD4+记忆T细胞;以荧光... 目的:研究肺结核患者外周血总CD4+记忆T细胞及抗原特异性记忆T细胞的产生及分布规律,了解记忆T细胞在结核发病中的作用。方法:以荧光标记的抗CD4、CCR7、CD45RA3种抗体共染色,用流式细胞仪检测肺结核患者外周血总CD4+记忆T细胞;以荧光标记的抗人CD4、CD154、CCR7、CD45RA4种抗体共染色,检测结核抗原特异性CD4+记忆T细胞。通过对比分析,了解记忆T细胞分布特征。结果:肺结核患者外周血总CD4+T细胞中CD45RA+CCR7+T细胞、CD45RA-CCR7+T细胞和CD45RA-CCR7-T细胞这三群的比例分别为(59.18±16.11)%、(15.40±6.48)%和(16.30±9.97)%;而在抗原特异性CD4+T细胞中三群T细胞的比例分别为(32.67±13.94)%、(56.96±12.70)%和(8.76±5.62)%。通过统计学比较后发现,总CD4+T细胞和抗原特异性CD4+T细胞这两组之间CD45RA+CCR7+T细胞、CD45RA-CCR7+T细胞和CD45RA-CCR7-T细胞的分布比例差异均有显著性。结论:肺结核患者外周血总CD4+T细胞中以初始细胞为主,而抗原特异性CD4+T细胞中则以中央记忆细胞为主,说明结核病患者可以产生抗原特异性记忆T细胞,参与长效免疫,可能在防止再感染或者降低再感染的严重程度方面起重要作用。 展开更多
关键词 结核 表位 T淋巴细胞亚群 记忆细胞
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结核性脑膜炎患者脑脊液基质金属蛋白酶-9及其抑制剂检测 被引量:10
5
作者 心静 +2 位作者 叶一秀 孟祥红 《实用医学杂志》 CAS 2007年第16期2485-2486,共2页
目的:探讨结核性脑膜炎患者脑脊液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平的变化意义。方法:选取5例非肿瘤非感染性头痛患者脑脊液作对照,9例病毒性脑膜炎,12例结核性脑膜炎患者。12例结核性脑膜炎根据有无... 目的:探讨结核性脑膜炎患者脑脊液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平的变化意义。方法:选取5例非肿瘤非感染性头痛患者脑脊液作对照,9例病毒性脑膜炎,12例结核性脑膜炎患者。12例结核性脑膜炎根据有无意识障碍或脑实质损害的症状分为两组,A组有意识障碍或脑实质损害症状,7例;B组无意识障碍或脑实质损害症状,5例。酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测脑脊液MMP-9和TIMP-1水平。结果:结核性脑膜炎脑脊液MMP-9的水平及MMP-9/TIMP-1比例显著增高,A组增高得更显著。结论:脑脊液MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1比例对结核性脑膜炎的诊断和预后有参考价值。 展开更多
关键词 结核 脑膜 明胶酶B 脑脊液
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异烟肼、利福平治疗肺结核致肝毒性易感基因的研究 被引量:10
6
作者 金河 刘金伟 +5 位作者 吴雪琼 心静 张翠英 安生 仲斌 裴宁 《军医进修学院学报》 CAS 2004年第3期239-240,共2页
目的 :探讨N 乙酰基转移酶 (NAT2 )基因型与异烟肼、利福平治疗肺结核致肝毒性的相关性。方法 :通过聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)技术分析 6 7例经利福平、异烟肼治疗后发生或未发生肝功能异常的肺结核患者NAT2基因... 目的 :探讨N 乙酰基转移酶 (NAT2 )基因型与异烟肼、利福平治疗肺结核致肝毒性的相关性。方法 :通过聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)技术分析 6 7例经利福平、异烟肼治疗后发生或未发生肝功能异常的肺结核患者NAT2基因多态性的部位、性质及发生率。结果 :病例组和对照组 85 7位密码子多态性分别是 2 0 .3%和 7.1% ,两组差异显著。结论 :NAT2基因型与异烟肼和利福平所致肝毒性关系密切 ,其中 85 7位密码子点突变可能是结核患者发生肝毒性的易感基因型之一。 展开更多
关键词 异烟肼 利福平 药物治疗 肺结核 肝毒性 易感基因
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结核病患者T淋巴细胞亚群变化的影响因素分析 被引量:8
7
作者 曹志红 心静 程小星 《中国卫生检验杂志》 CAS 2011年第7期1688-1690,共3页
目的:研究结核病患者T淋巴细胞亚群变化的影响因素。方法:用流式细胞术检测46例健康人(A组)、448例结核病患者[其中合并糖尿病的48例(B组),不合并糖尿病的400例(C组)]外周血中CD3+CD4+和CD3+CD8+T细胞比例,并计算CD4+/CD8+之比。根据健... 目的:研究结核病患者T淋巴细胞亚群变化的影响因素。方法:用流式细胞术检测46例健康人(A组)、448例结核病患者[其中合并糖尿病的48例(B组),不合并糖尿病的400例(C组)]外周血中CD3+CD4+和CD3+CD8+T细胞比例,并计算CD4+/CD8+之比。根据健康人的CD4+/CD8+比值设定正常值范围。将患者分别按照不同的年龄段进行分组(B1组:≤50岁、B2组:>50岁;C1组:≤30岁、C2组:>30岁且≤50岁、C3组:>50岁),比较各组患者之间的CD4+/CD8+比值。结果:健康对照组CD4+/CD8+比值平均为1.43±0.45;B2、C2组该比值显著高于B1、C1组(P<0.01);B2组该比值显著高于C3组(P=0.011)。结论:CD4+/CD8+比值随年龄增加而升高,而在>50岁患者中,合并糖尿病患者中CD4+/CD8+比值显著增高(CD8+T细胞所占比例相对较低),可能与免疫力下降及易感性增高相关。 展开更多
关键词 结核病 T淋巴细胞亚群 糖尿病 年龄
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口服利福平海藻酸钠微球的制备 被引量:7
8
作者 心静 +1 位作者 黎立 郑越 《医药导报》 CAS 2007年第12期1486-1488,共3页
目的研制口服利福平海藻酸钠微球。方法采用静电液滴法制备利福平海藻酸钠微球,测定粒径大小、包封率、载药量及其影响因素,考察微球的体外释放特点。结果微球球形圆整,分散性好,平均粒径70.2μm,包封率83.5%,载药量17.1%,在模拟肠液中... 目的研制口服利福平海藻酸钠微球。方法采用静电液滴法制备利福平海藻酸钠微球,测定粒径大小、包封率、载药量及其影响因素,考察微球的体外释放特点。结果微球球形圆整,分散性好,平均粒径70.2μm,包封率83.5%,载药量17.1%,在模拟肠液中的释放呈快慢相,时间长而药物释放完全。结论以海藻酸钠、硬脂酸为材料,用静电液滴法制备利福平微球,球径小、包封率高、释药时间长,工艺简便。 展开更多
关键词 利福平 微球 海藻酸钠 硬脂酸
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结核分枝杆菌特异性抗原反应性因子对活动性肺结核的鉴别诊断意义 被引量:7
9
作者 心静 曹志红 +2 位作者 杨秉芬 蒋静 程小星 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期822-825,共4页
目的研究活动性肺结核和细菌性肺炎及原发性支气管肺癌患者的外周血单个核细胞(PBMCs)经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后的多因子表达特点及诊断意义。方法 100例初治活动性肺结核患者,35例细菌性肺炎和原发性支气管肺癌患者,分离外... 目的研究活动性肺结核和细菌性肺炎及原发性支气管肺癌患者的外周血单个核细胞(PBMCs)经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后的多因子表达特点及诊断意义。方法 100例初治活动性肺结核患者,35例细菌性肺炎和原发性支气管肺癌患者,分离外周血单个核细胞(PBMCs),用结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激,采用FlowCytomix流式技术检测细胞培养液上清上中IFN-γ、TNF-α、IL-2、IP-10(CXCL10)和MIG(CXCL9)的表达,用接受者工作特征曲线(ROC curve)评价以上结核分枝杆菌抗原特异反应性因子的诊断价值。结果 PBMCs经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后,培养液上清中IFN-γ、TNF-α、IL-2、IP-10和MIG水平显著升高,初治活动性肺结核患者与其他肺病对照组差别显著(中位值分别为595.0/0.0 pg/ml,338.0/48.6 pg/ml,226.0/0.0 pg/ml,3 865.0/297.0 pg/ml,3541.0/81.1 pg/ml;P值均〈0.000 1),ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.917 1(0.862 9~0.971 4),0.807 0(0.724 6~0.889 4),0.854 9(0.785 5~0.924 2),0.920 0(0.870 8~0.969 2),0.936 3(0.894 4~0.978 1),IFN-γ诊断特异性为94.3%,联合IP-10诊断提高敏感性至92.1%。结论结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激外周血单个核细胞产生的MIG、IP-10和IFN-γ能够良好的鉴别初治活动性肺结核及常见的细菌性肺炎和原发性支气管肺癌,可能成为新的诊断指标。 展开更多
关键词 肺结核 细胞因子 干扰素-γ释放试验 鉴别诊断
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初治菌阳肺结核患者外周血NK细胞比例显著下降 被引量:7
10
作者 心静 杨秉芬 +2 位作者 原艳明 翟斐 程小星 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期677-680,共4页
目的研究活动性肺结核患者外周血淋巴细胞群内NK细胞比例及自发凋亡率特点。方法初治菌阳肺结核患者和体检健康的正常对照各20例,年龄和性别无显著差异,密度梯度离心分离PBMCs,用流式细胞仪分析CD3-CD16+CD56dimNK细胞和CD3-CD56highNK... 目的研究活动性肺结核患者外周血淋巴细胞群内NK细胞比例及自发凋亡率特点。方法初治菌阳肺结核患者和体检健康的正常对照各20例,年龄和性别无显著差异,密度梯度离心分离PBMCs,用流式细胞仪分析CD3-CD16+CD56dimNK细胞和CD3-CD56highNK细胞在淋巴细胞群的比例,培养24 h后用Annexin V-PI方法流式细胞术检测自发凋亡率。结果初治菌阳肺结核患者外周血NK细胞比例显著下降,CD3-CD16+CD56dimNK细胞比例下降尤为显著(P<0.000 1),其自发凋亡率显著升高(P<0.000 1)。结论初治菌阳肺结核患者体内具有细胞毒功能的NK细胞比例显著下降,对抗结核分枝杆菌活化的力量被消减。NK细胞自发凋亡率显著升高可能是其比例下降的原因之一,但其机制及与结核免疫的关系尚需进一步研究。 展开更多
关键词 肺结核 NK细胞 细胞凋亡
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临床护理路径在耐药肺结核患者中的护理应用研究 被引量:6
11
作者 何小芬 心静 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第7期1202-1205,共4页
目的探讨临床护理路径在耐药肺结核患者中的护理效果。方法选取该院2011年2月—2015年3月收治的130例耐药肺结核患者作为研究对象,按随机数字表将其分为观察组(临床护理路径)和对照组(常规护理),比较二组患者健康知识水平和服药依从性... 目的探讨临床护理路径在耐药肺结核患者中的护理效果。方法选取该院2011年2月—2015年3月收治的130例耐药肺结核患者作为研究对象,按随机数字表将其分为观察组(临床护理路径)和对照组(常规护理),比较二组患者健康知识水平和服药依从性改善情况、护理满意度、住院费用及住院时间。结果入院时二组患者健康知识水平和服药依从性比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后均明显改善,出院时与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中出院时观察组健康知识水平和服药依从性均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在配合度、心理舒适度及疼痛等方面满意度均优于对照组,平均护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间较对照组短,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可显著改善耐药肺结核患者健康知识水平和服药依从性,护理满意度较高,对促进患者快速康复有重要价值。 展开更多
关键词 肺结核 耐药 临床护理路径
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活动性结核病人PBMCs中转录因子PLZF的表达降低与iNKT细胞的减少相关 被引量:6
12
作者 刘艳华 翟斐 +3 位作者 心静 曹志红 杨秉芬 程小星 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期831-834,839,共5页
目的:比较活动性结核病人和健康人外周血单个核细胞(PBMCs)中转录因子PLZF(Promyelocytic leukemiazinc finger)的表达和iNKT细胞含量的差异,研究活动性结核病人PBMCs中PLZF的表达与iNKT细胞含量的相关性。方法:采集活动性结核病人和健... 目的:比较活动性结核病人和健康人外周血单个核细胞(PBMCs)中转录因子PLZF(Promyelocytic leukemiazinc finger)的表达和iNKT细胞含量的差异,研究活动性结核病人PBMCs中PLZF的表达与iNKT细胞含量的相关性。方法:采集活动性结核病人和健康人新鲜的抗凝血,淋巴细胞分离液分离PBMCs。每个样本的PBMCs分两份,一份细胞用Trizol法提取总RNA,荧光定量PCR检测PLZF mRNA的相对表达量;另一份细胞用特异性抗体标记iNKT细胞,流式细胞仪检测iNKT细胞的含量。统计学软件分析两组样本PLZF的表达和iNKT细胞含量的差异,以及PLZF的表达与iNKT细胞含量的相关性。结果:活动性结核病人PMBCs中PLZF的表达和iNKT细胞含量均显著低于健康对照(P值分别为0.010 2和0.001 2),PLZF的表达与iNKT细胞的含量成正相关(r=0.480 4,P=0.027 5)。结论:活动性结核病人PLZF的表达降低与iNKT细胞百分含量的减少相关。 展开更多
关键词 活动性结核病人 PLZF INKT细胞
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肺结核患者外周血CD_4^+、CD_8^+T细胞Blimp-1表达下降 被引量:6
13
作者 曹彦 吴冬梅 +6 位作者 心静 曹志红 吴春艳 杨秉芬 刘艳华 蒋静 程小星 《临床肺科杂志》 2015年第5期777-780,共4页
目的研究活动性肺结核患者外周血单个核细胞(PBMCs)Blimp-1的表达及临床意义。方法采集31例活动期肺结核患者和45位健康对照组外周血,纯化PBMCs,用结核分枝杆菌ESAT-6和CFP-10混合性抗原肽库刺激,通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色... 目的研究活动性肺结核患者外周血单个核细胞(PBMCs)Blimp-1的表达及临床意义。方法采集31例活动期肺结核患者和45位健康对照组外周血,纯化PBMCs,用结核分枝杆菌ESAT-6和CFP-10混合性抗原肽库刺激,通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色技术,采用流式技术检测CD+4、CD+8T细胞Blimp-1的表达。结果与对照组比较,肺结核患者PBMCs中的CD+4、CD+8T细胞亚群分布出现显著性下降,且肺结核患者CD+4T细胞中Blimp-1的表达比例(%)下降(肺结核组89.5%(83.8%,95.7%),对照组94.5%(89.8%,98.7%),P<0.05),且CD+4、CD+8T细胞中Blimp-1的表达量(平均荧光强度)也显著性下降(CD+4T细胞:肺结核组9.28(7.5,18.9),对照组15.4(11,25.4),P<0.05);CD+8T细胞:肺结核组9.01(6.08,14.7),对照组14.2(9.53,23.1),P<0.05)。结论活动期肺结核CD+4、CD+8T细胞群内Blimp-1的表达下降可能会使效应性和调节性T细胞的分化出现异常。Blimp-1可能参与结核病的疾病进程,这为研究结核病的诊断和治疗提供了线索。 展开更多
关键词 肺结核 BLIMP-1 CD^4+T细胞 CD^8+T细胞
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抗酸杆菌液基薄层涂片方法的临床应用研究 被引量:7
14
作者 贺雄 杨栗坤 +4 位作者 曹艳龙 孙雯娜 心静 程小星 仲元 《传染病信息》 2016年第3期153-155,共3页
目的评价结核分枝杆菌液基薄层涂片法对不同类型标本的染色检查效能。方法对200份住院1周内结核病患者的标本同时进行液基薄层方法与直接涂片法镜检抗酸杆菌,其中包括148份晨痰标本,52份体液标本,比较2种方法的阳性检出率。结果排除16... 目的评价结核分枝杆菌液基薄层涂片法对不同类型标本的染色检查效能。方法对200份住院1周内结核病患者的标本同时进行液基薄层方法与直接涂片法镜检抗酸杆菌,其中包括148份晨痰标本,52份体液标本,比较2种方法的阳性检出率。结果排除16份重复标本,9份未进行分枝杆菌培养的标本,纳入的123份痰标本中,液基薄层法阳性率33.33%,直接涂片法阳性率24.39%,差异有统计学意义(P=0.012);培养阳性病例的痰标本中,液基薄层法阳性率58.82%,直接涂片法阳性率44.12%,差异有统计学意义(P=0.018)。52份体液标本中,液基薄层法阳性率13.46%,直接涂片阳性率1.96%,差异有统计学意义(P=0.041);培养阳性病例的16份体液标本中,液基薄层法阳性比例为7/16,直接涂片法阳性比例为1/16,差异有统计学意义(P=0.040)。结论基于液基薄层方法的抗酸杆菌涂片阳性率高于直接涂片法,对于体液标本阳性率提高显著,有利于临床上快速诊断,但对于痰标本的应用须综合考虑检验时长和检验费用。 展开更多
关键词 分枝杆菌属 结核 诊断 临床实验室技术
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ApoA1和AFP联合检测对中青年肺结核的临床应用价值 被引量:1
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作者 崔丹 董跃明 +2 位作者 心静 孙立姝 孟祥红 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第24期2950-2953,共4页
目的探讨载脂蛋白A1(ApoA1)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对中青年肺结核的临床应用价值。方法选取该院2020年12月至2021年12月收治的中青年肺结核患者82例作为观察组,同期于该院进行健康体检的体检健康者85例作为对照组。比较两组临床、血... 目的探讨载脂蛋白A1(ApoA1)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对中青年肺结核的临床应用价值。方法选取该院2020年12月至2021年12月收治的中青年肺结核患者82例作为观察组,同期于该院进行健康体检的体检健康者85例作为对照组。比较两组临床、血脂、炎症及铁代谢相关指标,采用多因素Logistic回归分析中青年肺结核的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估ApoA1、AFP及二者联合在诊断中青年肺结核中的应用价值。结果观察组直接胆红素、肌酐、AFP、超敏C反应蛋白水平高于对照组(P<0.05),甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及ApoA1水平明显低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ApoA1是中青年肺结核的独立保护因素(OR=0.119,95%CI 0.019~0.754,P=0.024),AFP是中青年肺结核的独立危险因素(OR=1.554,95%CI 1.138~2.122,P=0.006)。ApoA1、AFP及二者联合预测中青年肺结核的AUC分别为0.644(P=0.006)、0.262(P<0.001)、0.678(P=0.001)。结论中青年肺结核患者ApoA1水平较低,是中青年肺结核的独立保护因素,AFP水平较高,是中青年肺结核的独立危险因素,二者联合检测在预测中青年肺结核方面具有良好价值。 展开更多
关键词 中青年肺结核 载脂蛋白A1 甲胎蛋白
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耐利福平金黄色葡萄球菌突变株体内选择的临床研究 被引量:3
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作者 崔俊昌 刘又宁 +1 位作者 心静 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期906-908,共3页
目的对耐药突变选择窗(MSW)和金黄色葡萄球菌耐药突变株体内选择的关系进行初步研究。方法选择前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的结核患者为实验组,观察含利福平(RFP)联合化疗方案治疗前及治疗2、4、5周后金黄色葡萄球菌对RFP敏感性的变化,对... 目的对耐药突变选择窗(MSW)和金黄色葡萄球菌耐药突变株体内选择的关系进行初步研究。方法选择前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的结核患者为实验组,观察含利福平(RFP)联合化疗方案治疗前及治疗2、4、5周后金黄色葡萄球菌对RFP敏感性的变化,对获得性RFP耐药患者治疗前后分离的菌株进行分子分型。以前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的糖尿病患者为对照组。结果实验组58例患者治疗后有5例前鼻腔携带的金黄色葡萄球菌获得RFP耐药,脉冲场凝胶电泳和蛋白A分子分型结果表明这5例患者携带的菌株不同,但同一患者治疗前后分离的菌株同源。对照组39例患者中无耐药菌株出现。结论耐利福平的金黄色葡萄球菌突变株的选择性富集是在MSW内完成的。 展开更多
关键词 耐药突变选择窗 葡萄球菌 金黄色 抗药性
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ELISPOT检测在结核性脑膜炎诊断中的研究 被引量:5
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作者 潘燕玉 李津 +2 位作者 心静 杨秉芬 程小星 《临床肺科杂志》 2015年第2期204-206,共3页
目的利用酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测脑脊液中结核抗原特异性的INF-γ分泌细胞数量,研究其在结核性脑膜炎诊断中的价值。方法对104例结核性脑膜炎患者和40例非结核性脑膜炎患者进行脑脊液与血的ELISPOT检测,并与脑脊液抗酸染色涂片、... 目的利用酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测脑脊液中结核抗原特异性的INF-γ分泌细胞数量,研究其在结核性脑膜炎诊断中的价值。方法对104例结核性脑膜炎患者和40例非结核性脑膜炎患者进行脑脊液与血的ELISPOT检测,并与脑脊液抗酸染色涂片、结核菌培养、荧光定量PCR、结核抗体检测进行敏感度和特异性的比较。结果脑脊液ELISPOT检测的敏感度为67.3%、特异性为89.2%,PV+值94.3%优于其他检测方法,差别具有统计学意义(P<0.05),脑脊液ELISPOT检测具有较好的诊断价值(Kappa=0.856,P<0.001)。结论脑脊液ELISPOT检测对结核性脑膜炎诊断的敏感度及特异度高,有望成为快速诊断结核性脑膜炎的一种方法。 展开更多
关键词 脑脊液 ELISPOT 结核性脑膜炎 诊断
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结核感染T细胞斑点试验在结核性胸腔积液诊断中的意义 被引量:5
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作者 刘倩颖 心静 林明贵 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第8期89-91,95,共4页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法选取2011年6月—2013年12月解放军309医院收治的存在结核性胸腔积液的58例患者设为观察组,选择同期收治的存在非结核性胸腔积液的42例患者设为对照组。应用... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法选取2011年6月—2013年12月解放军309医院收治的存在结核性胸腔积液的58例患者设为观察组,选择同期收治的存在非结核性胸腔积液的42例患者设为对照组。应用T-SPOT.TB试剂盒对纳入患者胸腔积液中的、经抗原刺激后释放γ-干扰素的效应T淋巴细胞即斑点形成细胞(SFC)的阳性率进行检测,同时行腺苷脱氨酶(ADA)、血清结核杆菌抗体(TB-AB)检测进行比较,对3种检测方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及诊断准确率进行比较。结果 T-SPOT.TB检测观察组SFC阳性率显著高于对照组(91.4%VS 7.14%;χ2=71.2,P<0.01);对结核性胸腔积液的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率应用T-SPOT.TB检测均显著高于ADA和TB-AB检测(P<0.05),除特异度外,ADA检测均显著高于TB-AB检测(P<0.05)。结论应用T-SPOT.TB检测胸腔积液中释放γ-干扰素的特异性T细胞数量对诊断结核性胸腔积液具有较高的灵敏度,可作为辅助诊断方法,联合应用ADA或TB-AB检测可提高鉴别诊断率。 展开更多
关键词 胸腔积液 结核 Γ-干扰素 T细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 结核杆菌抗体 临床实验室技术
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肺结核患者外周血单个核细胞MCP-1表达上升 被引量:4
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作者 心静 曹志红 +3 位作者 杨秉芬 刘艳华 蒋静 程小星 《中国医师杂志》 CAS 2011年第3期322-323,330,共3页
目的 研究肺结核患者血浆单核细胞趋化蛋白(MCP-1)的浓度特点及外周血单核细胞(PBMCs)经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后MCP-1和IFN-γ的表达及相关性.方法 20例活动期肺结核患者和16位PPD阳性健康对照,采集EDTA抗凝血,用结核分枝... 目的 研究肺结核患者血浆单核细胞趋化蛋白(MCP-1)的浓度特点及外周血单核细胞(PBMCs)经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后MCP-1和IFN-γ的表达及相关性.方法 20例活动期肺结核患者和16位PPD阳性健康对照,采集EDTA抗凝血,用结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激PBMCs,采用FlowCytomix流式技术检测血浆和细胞培养液上清上中MCP-1和IFN-γ的表达.结果 肺结核患者血浆MCP-1浓度与对照组比较差异无统计学意义[肺结核组(263.8±25.31)pg/ml,对照组(212.1±18.04)pg/ml,P>0.05],但肺结核患者的血浆MCP-1水平偏高,尤其是呼吸道症状明显的患者.肺结核患者的PBMCs经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后,培养液上清中MCP-1的水平比血浆显著升高,肺结核患者与对照组比较差异有统计学意义[(21460±3376)pg/ml vs 10910±2141)pg/ml,P<0.01],与IFN-γ的分泌无关(spearman r=0.1835,P>0.05).结论 肺结核患者血浆MCP-1浓度可能与病情发展相关;结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激外周血单个核细胞产生的MCP-1可能成为新的诊断指标之一. 展开更多
关键词 结核 肺/血液/代谢 趋化因子CCL2/代谢
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结核分支杆菌吡嗪酰胺敏感试验方法的比较研究 被引量:4
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作者 金河 裴宁 +5 位作者 匡铁吉 心静 宋萍 金关甫 刘金伟 仲斌 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期932-933,共2页
关键词 结核分枝杆菌 吡嗪酰胺 敏感试验
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