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颅脑外伤后进展性出血损伤的临床研究 被引量:7
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作者 王宝 《当代医学》 2014年第13期56-57,共2页
目的:探讨颅脑外伤后进展性出血损伤(PHI)的特点,为临床治疗PHI提供依据。方法选择PHI患者70例,分析PHI部位分布及手术时机对病情的影响。结果24 h内出现血肿54例,占77.1%,24~48 h出现血肿16例,占22.9%,不同时间段比较差异有... 目的:探讨颅脑外伤后进展性出血损伤(PHI)的特点,为临床治疗PHI提供依据。方法选择PHI患者70例,分析PHI部位分布及手术时机对病情的影响。结果24 h内出现血肿54例,占77.1%,24~48 h出现血肿16例,占22.9%,不同时间段比较差异有统计学意义(P〈0.05);入院GCS评分:重型17例,占24.3%;中型40例,占57.1%,轻型13例,18.6%,差异有统计学意义(P〈0.05);出院时70例患者中痊愈和恢复良好44例,轻度残疾8例,重度残疾10例,死亡8例,病死率为11.4%。结论颅脑外伤患者中在首次CT存在脑挫裂伤、颅骨骨折及蛛网膜下腔出血者,再行开颅手术后可能会发生PHI,故应尽可能在12 h内进行复查CT,以便及时发现PHI,提高临床疗效,降低死亡率。 展开更多
关键词 颅脑外伤 进展性出血 脑挫裂伤 蛛网膜下腔出血
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血清S100B蛋白、同型半胱氨酸动态变化对脑梗死的诊断价值 被引量:6
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作者 马志华 王军 +2 位作者 李薇 王宝 马国妹 《河北医药》 CAS 2014年第12期1841-1842,共2页
目的探讨脑梗死患者血清S100B蛋白(S100B)、同型半胱氨酸(Hcy)的动态变化及在脑梗死诊断中的临床价值。方法动态检测58例明确诊断为脑梗死的患者于起病第1、3、5、7、15、30天,3个月、半年血清S100B、Hcy水平,并与正常对照组比较。采用... 目的探讨脑梗死患者血清S100B蛋白(S100B)、同型半胱氨酸(Hcy)的动态变化及在脑梗死诊断中的临床价值。方法动态检测58例明确诊断为脑梗死的患者于起病第1、3、5、7、15、30天,3个月、半年血清S100B、Hcy水平,并与正常对照组比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的敏感性和特异性。分析二项指标联合检测的诊断价值。结果脑梗死患者血清S100B、Hcy浓度明显高于健康对照组(P<0.01)。第1、3、5、7、15、30天间Hcy水平差异无统计学意义(P<0.05)。3个月及半年无重新发病者血清S100B、Hcy浓度与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死患者血清S100B蛋白Hcy联合检测Roc曲线下面积明显大于单项检测。结论 S100B、Hcy诊断敏感的生物学指标。Hcy不能成为反映脑梗死病程的动态监测指标。 展开更多
关键词 S100B蛋白 同型半胱氨酸 脑梗死
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高血压脑出血术后再出血的临床分析 被引量:2
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作者 王宝 《中外医学研究》 2014年第5期153-154,共2页
目的:了解高血压脑出血(HICH)术后再出血原因及特征,为临床预防HICH术后再出血提供临床依据。方法:选择249例行开颅血肿清除术的HICH患者,分为不出血组(n=205)和再出血组(n=44)。观察两组的临床表现及出血的影响因素。结果:两组发病至... 目的:了解高血压脑出血(HICH)术后再出血原因及特征,为临床预防HICH术后再出血提供临床依据。方法:选择249例行开颅血肿清除术的HICH患者,分为不出血组(n=205)和再出血组(n=44)。观察两组的临床表现及出血的影响因素。结果:两组发病至手术时间及术后收缩压分布比较,差异均有统计学意义(P<0.01),再出血组患者的再出血保守治疗12例,再次手术清除血肿32例。治疗后GCS>8分占34.1%,GCS评分<8分占38.6%,死亡占27.3%。结论:HICH患者术后再出血发生率较高,预后多不良,临床上应于早期进行手术,止血要彻底、控制血压避免波动过大有利于降低术后再出血的发生率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 再出血 钻孔引流术
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急性脑梗死患者同型半胱氨酸、神经特异性烯醇化酶相关性探讨 被引量:1
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作者 马志华 王军 +2 位作者 李薇 王宝 马国妹 《河北医药》 CAS 2014年第10期1489-1490,共2页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及其之间的相关性。方法收集54例ACI患者(ACI组)、40名健康人(对照组)血液标本,采用循环酶法测定Hcy,由化学发光法测定NSE。结果 ACI患者血清Hcy、... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及其之间的相关性。方法收集54例ACI患者(ACI组)、40名健康人(对照组)血液标本,采用循环酶法测定Hcy,由化学发光法测定NSE。结果 ACI患者血清Hcy、NSE水平均明显高于对照组(P<0.01)。ACI患者血清Hcy与NSE水平存在显著性正相关(r=0.614,P<0.05)。结论血清Hcy、NSE水平与ACI的发生发展密切相关,二者联合检测对ACI的预防、治疗和预后均有着十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性脑梗死 同型半胱氨酸 神经特异性烯醇化酶
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罗哌卡因联合地佐辛在开颅手术中的麻醉效果探讨 被引量:1
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作者 王宝 闫亮 崔永瑞 《社区医学杂志》 2013年第21期54-55,共2页
目的探讨罗哌卡因联合地佐辛在开颅手术中的麻醉效果。方法选择2010年6月—2012年6月收治的行开颅手术的患者43例,根据随机数字表法分为全麻组22例和联合组21例,两组术前准备相同,全麻组常规插管全麻,联合组采用罗哌卡因神经阻滞联合地... 目的探讨罗哌卡因联合地佐辛在开颅手术中的麻醉效果。方法选择2010年6月—2012年6月收治的行开颅手术的患者43例,根据随机数字表法分为全麻组22例和联合组21例,两组术前准备相同,全麻组常规插管全麻,联合组采用罗哌卡因神经阻滞联合地佐辛静脉注射,罗哌卡因5~7 mg/kg加入生理盐水溶解,浓度为0.89%。完成神经阻滞同时,地佐辛0.12 mg/kg加入5ml生理盐水溶解,再经外周静脉注射。观察两组麻醉前后MAP、HR和SpO2及术中并发症情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组均顺利完成开颅手术。全麻组切皮时MAP[(89±10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]、锯颅骨时HR[(84±8)次/min]与联合组[(96±10)mm Hg、(97±3)次/min]比较差异均有统计学意义(均P<0.05),但均在正常范围内。术后并发症发生率全麻组22.7%,联合组0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因联合地佐辛进行麻醉可减少全麻开颅手术可能产生的并发症,但需选择合适的患者,并由经验丰富的麻醉医生完成。 展开更多
关键词 罗哌卡因 地佐辛 开颅手术 麻醉
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成人隐性脊柱神经管闭锁不全1例报告
6
作者 刘西斌 丁文元 +3 位作者 辛海松 王宝 魏建海 刘朝荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期2022-2023,共2页
关键词 隐性 脊柱神经管 闭锁不全
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外伤性颞顶部硬膜外血肿24例分析
7
作者 任立明 王宝 《实用医技杂志》 1995年第2期112-112,共1页
我院自引进CT以来,共收治外伤后颞顶部硬膜外血肿24例,现报告如下: 一、临床资料:男性16例、女性8例,年龄10个月至80岁,平均年龄30.5岁。受伤类型:机动车撞伤12例,自行车撞伤3例,摔伤2例,坠落致伤2例,钝器伤1例。颞顶部着力18例。 伤后... 我院自引进CT以来,共收治外伤后颞顶部硬膜外血肿24例,现报告如下: 一、临床资料:男性16例、女性8例,年龄10个月至80岁,平均年龄30.5岁。受伤类型:机动车撞伤12例,自行车撞伤3例,摔伤2例,坠落致伤2例,钝器伤1例。颞顶部着力18例。 伤后原发昏迷14例,6例在出现中间清醒期后再度昏迷。入院时平均GCS11.5分,其中8分以下2例,8—12分4例,13分以上18例。 伤后头痛进行性加重者13例,频繁呕吐10例。 展开更多
关键词 硬膜外血肿 外伤性 颞顶部 例分析 CT检查 中间清醒期 亚急性 机动车 钝器伤 后头痛
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