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连续循环钻井技术装备与应用 被引量:10
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作者 张微 李英明 +2 位作者 李彬 曾艳春 《中外能源》 CAS 2011年第8期44-47,共4页
为解决常规钻井在上扣、卸扣时因停止/开始泥浆循环,环空中当量泥浆密度波动较大带来的一系列井下问题,国外开展了连续循环钻井技术研究。所谓连续循环钻井技术,是指在钻井过程中,起下钻接卸单根时,可以不停泵而保持井眼处于连续循环状... 为解决常规钻井在上扣、卸扣时因停止/开始泥浆循环,环空中当量泥浆密度波动较大带来的一系列井下问题,国外开展了连续循环钻井技术研究。所谓连续循环钻井技术,是指在钻井过程中,起下钻接卸单根时,可以不停泵而保持井眼处于连续循环状态的技术。该技术可有效克服因开/停泵造成的井下压力波动,减少因压力波动造成的井下复杂情况及事故,尤其适用于压力敏感井、长水平段水平井、大位移井、深水井、欠平衡井和窄密度窗口井。目前,实现连续循环钻井有两种途径,即采用连续循环钻井系统和连续循环短节技术。连续循环钻井系统采用顶部驱动,利用三重闸板连接器内闸板和旁路管汇的合理开合,保持泥浆不间断流动。连续循环短节技术的研究略晚于连续循环系统,该技术包括二位三通阀短节及快速接头,三通阀短节预先连接在需要连续循环井段的立柱上端,通过转换连接在钻柱中三通阀短节的进液方向,同时配合以旁路循环管线上快速接头与阀短节上侧口的插拔,实现钻井液的连续循环。该工具结构简单,操作灵活,已广泛应用于长水平段水平井、大位移井及高温高压井。 展开更多
关键词 连续循环 钻井 泥浆 上卸扣 短节
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急性并发症预防及针对性护理在终末期糖尿病肾病患者血液透析中的应用效果观察 被引量:2
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作者 楚莲洁 《中国社区医师》 2023年第29期137-139,共3页
目的:探讨终末期糖尿病肾病患者血液透析中应用急性并发症预防及针对性护理的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月于无锡市人民医院行血液透析的100例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。... 目的:探讨终末期糖尿病肾病患者血液透析中应用急性并发症预防及针对性护理的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月于无锡市人民医院行血液透析的100例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规并发症护理,观察组实施急性并发症预防及针对性护理。比较两组护理效果。结果:观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后,观察组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:终末期糖尿病肾病患者血液透析中应用急性并发症预防及针对性护理的效果显著,可降低并发症发生率,减轻焦虑、抑郁情绪,提高其护理满意度。 展开更多
关键词 终末期糖尿病肾病 血液透析 并发症 针对性护理
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基于生物信息学的hsa-miR-155-5p通过PTEN调控中央记忆T细胞/辅助T细胞对肝细胞癌免疫微环境的影响研究
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作者 张珍珍 刘一妍 +4 位作者 舒悦 刘滋煜 颜学兵 《医学信息》 2024年第9期7-15,共9页
目的运用生物信息学方法预测人类miR-155-5p靶基因,进一步探索其在肝细胞癌(HCC)中的功能。方法通过starBase数据库筛选出hsa-miR-155-5p靶基因,DAVID和Reactome数据库进行功能富集分析。蛋白-蛋白相互作用网络分析靶基因之间的相互关系... 目的运用生物信息学方法预测人类miR-155-5p靶基因,进一步探索其在肝细胞癌(HCC)中的功能。方法通过starBase数据库筛选出hsa-miR-155-5p靶基因,DAVID和Reactome数据库进行功能富集分析。蛋白-蛋白相互作用网络分析靶基因之间的相互关系,cytohubba插件获得关键基因。Kaplan-Meier生存分析进一步筛选关键基因,ssGSEA算法分析HCC免疫浸润情况,Spearman相关系数分析关键基因与免疫浸润的相关性。结果共筛选出1493个hsa-miR-155-5p靶基因;靶基因GO富集分析集中于调控转录、蛋白质分解代谢过程、细胞周期的调节;KEGG生物通路主要富集于AMPK信号通路、PI3K-Akt信号通路和FoxO信号通路、以及子宫内膜癌、胰腺癌和肝细胞癌等疾病通路。利用蛋白互作网络共获得30个关键基因,与HCC信号通路基因取交集获得GSK3B、PTEN、PIK3R1、EGFR、CCND1、SMAD2、PIK3CA、RPS6KB1、KRAS、SOS1等10个关键基因。生存分析显示,PTEN高表达的HCC患者的预后优于低表达患者。PTEN表达量与中央记忆T细胞、辅助T细胞的免疫浸润均呈现较强的正相关性。结论hsa-miR-155-5p通过下游靶基因PTEN调控中央记忆T细胞、辅助T细胞,进而影响HCC免疫浸润微环境,或可为HCC发生机制和临床治疗的探索提供帮助。 展开更多
关键词 肝细胞癌 hsa-miR-155-5p 生物信息学 PTEN 中央记忆T细胞 辅助T细胞
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经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣关闭不全有效性及安全性的系统评价与Meta分析 被引量:2
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作者 陈扬 珍秀 +5 位作者 陈浩 刘洪序 万尊慧 董帅 宋兵 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期240-248,共9页
目的评估经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣关闭不全的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库,检索时限均从建库至2021年8月。由2名研究员按照纳入与排除... 目的评估经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣关闭不全的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库,检索时限均从建库至2021年8月。由2名研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量,然后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。根据使用瓣膜的种类、研究类型进行亚组分析。结果最终纳入25篇文献,其中12篇文献为队列研究、13篇文献为单臂研究,共4370例患者。Meta分析结果显示:成功率为87%[95%CI(0.81,0.92)]。亚组分析,新一代瓣膜的成功率为93%[95%CI(0.89,0.96)],早一代瓣膜的成功率为66%[95%CI(0.56,0.75)]。此外术后30 d死亡率为7%[95%CI(0.05,0.10)],术后30 d心源性死亡率为4%[95%CI(0.01,0.07)],术后起搏器植入率为10%[95%CI(0.08,0.13)],中转开胸率为2%[95%CI(0.01,0.04)],术后中度及重度瓣膜反流率为6%[95%CI(0.03,0.09)]。结论应用经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣关闭不全安全有效。但由于本研究存在一定的局限性,结果还需大样本量的随机对照试验进一步验证。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 主动脉瓣关闭不全 安全性 系统评价/META分析
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CBL联合翻转课堂教学模式在感染科临床带教中的应用研究
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作者 李春杨 +1 位作者 席德扬 叶黎离 《中国卫生产业》 2024年第2期16-19,共4页
目的探究案例教学法(Case-Based Learning,CBL)联合翻转课堂教学模式在感染科本科生临床实习教学中的应用效果。方法选取2021年12月—2022年12月于徐州医科大学附属医院感染科实习的116名医学生作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组5... 目的探究案例教学法(Case-Based Learning,CBL)联合翻转课堂教学模式在感染科本科生临床实习教学中的应用效果。方法选取2021年12月—2022年12月于徐州医科大学附属医院感染科实习的116名医学生作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组58名。研究组采用CBL联合翻转课堂教学,对照组实施传统临床带教模式。对比两组教学效果。结果研究组理论考核、临床技能操作考核评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组病历书写、疾病诊断、临床常规操作评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的在学习兴趣、知识掌握、师生互动、案例分析能力和实操能力等临床带教的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论CBL与翻转课堂联合应用于感染科临床实习教学,能够有效提高感染科临床实习教学质量,增强学生的理论基础和实践操作能力。 展开更多
关键词 感染科 案例教学法 翻转课堂 临床教学
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HPLC测定雪胆胃肠丸中的延胡索乙素 被引量:3
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作者 许琼明 郭兆荣 +4 位作者 杨世林 李笑然 高红伟 董更婷 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期436-439,共4页
目的建立雪胆胃肠丸中延胡索乙素含量测定的方法。方法采用Hypersil ODS2柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液(三乙胺调pH至6.0)(40∶60)为流动相;流速1.0 mL.min^-1;检测波长225 nm;柱温:25℃。结果延胡索乙素在4.8-... 目的建立雪胆胃肠丸中延胡索乙素含量测定的方法。方法采用Hypersil ODS2柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液(三乙胺调pH至6.0)(40∶60)为流动相;流速1.0 mL.min^-1;检测波长225 nm;柱温:25℃。结果延胡索乙素在4.8-48.0μg.mL^-1内与其峰面积有良好的线性关系,其平均回收率为99.82%,RSD为1.00%(n=6)。结论所建方法简便易行、准确可靠,可用于雪胆胃肠丸中延胡索乙素的含量测定。 展开更多
关键词 雪胆胃肠丸 延胡索乙素 高效液相色谱法 含量测定
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复方颠倒凝胶的设计与评价 被引量:3
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作者 林姗姗 +2 位作者 刘睿 年莉 国大亮 《天津中医药大学学报》 CAS 2018年第2期164-168,共5页
[目的]制备复方颠倒凝胶并对其理化性质进行初步研究和评价。[方法]采用卡波姆-940制成凝胶基质,以凝胶的胶凝温度和凝胶粘度为考察指标优化和制备复方颠倒凝胶;对其外观、酸碱度及流变学进行评价,并以p H值为7.8的磷酸盐缓冲液(PBS)为... [目的]制备复方颠倒凝胶并对其理化性质进行初步研究和评价。[方法]采用卡波姆-940制成凝胶基质,以凝胶的胶凝温度和凝胶粘度为考察指标优化和制备复方颠倒凝胶;对其外观、酸碱度及流变学进行评价,并以p H值为7.8的磷酸盐缓冲液(PBS)为释放介质,采用膜透析法考察凝胶的体外释放特性。[结果]处方优化结果为凝胶基质占处方总量的25%,凝胶处方的胶凝温度为33℃。复方颠倒凝胶外观为金黄色透明半固体状,p H值为7,黏度为7533 m Pa/s;复方颠倒凝胶在12 h内释放率达到90.38%,符合Ritger-Peppas方程,表明凝胶具有良好的缓释作用。[结论]复方颠倒凝胶制备工艺稳定,其外观、酸碱度、流变学和体外释放性能等理化性质均符合体外应用要求,具有良好的发展前景。 展开更多
关键词 复方颠倒凝胶 处方优化 体外释放 缓释作用
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高校资助育人过程中感恩教育实施的问题和对策研究
8
作者 《时代人物》 2023年第23期220-223,共4页
感恩是中华民族的传统美德,感恩教育是高校资助育人工作的重要内容之一,但是当下高校学生群体尤其是贫困生群体缺乏基本的感恩之心,资助育人工作遭遇挑战。本文着重分析高校大学生感恩意识缺乏的现状和原因,并基于“三全育人”理念,通... 感恩是中华民族的传统美德,感恩教育是高校资助育人工作的重要内容之一,但是当下高校学生群体尤其是贫困生群体缺乏基本的感恩之心,资助育人工作遭遇挑战。本文着重分析高校大学生感恩意识缺乏的现状和原因,并基于“三全育人”理念,通过凝聚主体合力、聚焦阶段特征、扩大育人场域,提出感恩教育融入资助育人工作的路径。 展开更多
关键词 感恩教育 资助育人 三全育人 高校
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改良瓦氏动作治疗阵发性室上性心动过速的应用效果分析
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作者 吕小青 +2 位作者 魏琴瑶 高美凤 汪兴禄 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第10期38-40,共3页
了解改良瓦氏动作在终止阵发性室上性心动过速的效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年5月在我院急诊科就诊的阵发性室上性心动应用院前手法转复的患者51例,其中应用标准瓦氏动作复律26例,应用改良瓦式动作复律25例。比较两组患者的... 了解改良瓦氏动作在终止阵发性室上性心动过速的效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年5月在我院急诊科就诊的阵发性室上性心动应用院前手法转复的患者51例,其中应用标准瓦氏动作复律26例,应用改良瓦式动作复律25例。比较两组患者的心率、血压、肌钙蛋白、转复时间、成功率、不良反应发生率,组间比较采用成组t检验或秩和检验。结果 应用改良瓦式动作进行心脏复律成功13例,较标准瓦氏动作治疗复律方法成功率高,且改良瓦氏动作复律成功时间、不良反应发生率均低于标准瓦氏动作复律者。差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 改良瓦氏动作在终止阵发性室上速较标准瓦氏动作值得推广。 展开更多
关键词 瓦氏动作 阵发性室上性心动过速 应用效果
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胸骨上段小切口与传统正中开胸行主动脉根部及升主动脉手术疗效对比的meta分析
10
作者 张世明 陈扬 +4 位作者 刘洪序 陈浩 董帅 宋兵 《重庆医学》 CAS 2023年第24期3790-3796,共7页
目的 应用meta分析比较胸骨上段小切口与传统正中开胸在主动脉根部及升主动脉手术中的疗效。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、The Web of Science、中国知网和万方等数据库,检索时间为建库至2021年11月,按照纳入... 目的 应用meta分析比较胸骨上段小切口与传统正中开胸在主动脉根部及升主动脉手术中的疗效。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、The Web of Science、中国知网和万方等数据库,检索时间为建库至2021年11月,按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料、评价纳入研究的质量,对于采用倾向性评分匹配的研究提取匹配后的数据。Stata16.0软件进行meta分析,并按照是否采用了倾向性评分匹配进行亚组分析。结果 最终纳入12项研究,均为队列研究,其中8项采用了倾向性评分匹配,共计2 423例患者,其中胸骨上段小切口组1 306例,传统正中开胸组1 387例。meta分析结果显示:胸骨上段小切口组的住院死亡率(OR=0.58,95%CI:0.22~1.55,P=0.278)和再次开胸率(OR=0.96,95%CI:0.46~1.03,P=0.067)低于传统正中开胸组,但差异无统计学意义。相比于传统正中开胸组,胸骨上段小切口组减少了术中体外循环时间(WMD=-9.66,95%CI:-16.09~-3.23,P=0.003)、术后ICU时间(WMD=-0.71,95%CI:-1.21~-0.21,P=0.005)、术后住院时间(WMD=-3.81,95%CI:-6.60~-1.02,P=0.007)及术中红细胞输血量(WMD=-1.85,95%CI:-2.29~-1.41,P<0.001)。结论 与传统正中开胸相比,经胸骨上段小切口行主动脉根部及升主动脉手术安全可行,手术创伤更小,术中出血量更少,术后恢复更快。 展开更多
关键词 胸骨上段小切口 传统正中开胸 主动脉 微创 META分析
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新型冠状病毒流行期间开展心脏外科手术的研究进展
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作者 赵举 《中国体外循环杂志》 2023年第5期317-320,共4页
2019年12月以来,新型冠状病毒(COVID-19)已成为目前严重威胁人类健康的疾病之一。随着对病毒认识的加深和防疫政策的改变,疫情对人们生活的影响正逐渐减弱,大量因疫情而延期的心脏手术将会重新进入医院接受治疗。本次综述旨在对近年国内... 2019年12月以来,新型冠状病毒(COVID-19)已成为目前严重威胁人类健康的疾病之一。随着对病毒认识的加深和防疫政策的改变,疫情对人们生活的影响正逐渐减弱,大量因疫情而延期的心脏手术将会重新进入医院接受治疗。本次综述旨在对近年国内外COVID‐19流行期间心脏外科的相关研究进行总结,为后疫情时代我国心外科医生有效分类和规划心脏手术提供经验依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 心脏外科 手术
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聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者实现HBsAg清除的预测因素及列线图构建
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作者 席德扬 +2 位作者 颜学兵 季芳 李春杨 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期2809-2816,共8页
目的 利用血清学指标,基于LASSO回归建立HBe Ag阴性的慢性乙型肝炎(CHB)患者在接受聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗后实现HBs Ag清除的早期预测模型,并评估模型的预测价值。方法 选取2020年4月—2021年10月在徐州医科大学附属医... 目的 利用血清学指标,基于LASSO回归建立HBe Ag阴性的慢性乙型肝炎(CHB)患者在接受聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗后实现HBs Ag清除的早期预测模型,并评估模型的预测价值。方法 选取2020年4月—2021年10月在徐州医科大学附属医院接受PEG-IFNα-2b治疗的136例HBe Ag阴性CHB患者,其中47例为PEG-IFNα-2b初次治疗患者(初始治疗),89例为经核苷(酸)类似物治疗48周后接受PEG-IFNα-2b治疗患者(经治治疗)。将患者按照7∶3的比例随机分为训练集(95例)和验证集(41例),收集训练集和验证集患者基线和治疗12周时的病毒学指标、血常规和肝功能等指标的检测结果。以治疗48周时患者HBs Ag状态为变量,将患者分为阴转组(38例)和未阴转组(98例)。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Wilcoxon秩和检验。分类变量两组间比较采用χ^(2)检验。采用LASSO回归、单因素和多因素Logistic回归分析构建列线图模型,并利用ROC曲线分析评估其预测能力,根据ROC曲线下面积(AUC)比较预测价值。结果 在训练集中,95例HBeAg阴性CHB患者经过PEG-IFNα-2b治疗48周后,HBsAg阴转组有27例,未阴转组有68例。根据单因素Logistic回归结果,以P<0.2为筛选条件,将性别、基线HBV DNA水平、0~12周HBV DNA下降水平、基线HBsAg水平、0~12周HBsAg下降水平、基线AST水平、0~12周AST下降水平、基线ALT水平和0~12周ALT下降水平,共9个指标纳入LASSO回归。根据LASSO回归结果,性别、基线HBsAg水平、0~12周HBsAg下降水平和0~12周ALT下降水平是非零变量,纳入多因素logistic回归。根据多因素Logistic回归分析结果,筛选出4个独立预测因素,分别是性别(OR=5.38,95%CI:1.11~34.21,P=0.049)、基线HBsAg水平(OR=0.12,95%CI:0.04~0.26,P<0.001)、0~12周HBsAg下降水平(OR=5.54,95%CI:1.97~19.18,P=0.003)、0~12周ALT下降水平(OR=0.99,95%CI:0.97~1.00,P=0.039)。最 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 聚乙二醇干扰素 列线图 机器学习
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建筑企业提高财务风险管控的路径分析
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作者 《质量与市场》 2023年第12期70-72,共3页
当前,我国市场经济建设已经步入了新发展常态,再加上城市化建设速度不断加快,以及我国对于房价调控政策的落实,使全国范围内的建筑工程项目逐步缩减,这也导致很多建筑企业在资金回笼以及资金链衔接方面遇到了巨大困难,这也是建筑企业在... 当前,我国市场经济建设已经步入了新发展常态,再加上城市化建设速度不断加快,以及我国对于房价调控政策的落实,使全国范围内的建筑工程项目逐步缩减,这也导致很多建筑企业在资金回笼以及资金链衔接方面遇到了巨大困难,这也是建筑企业在新时期发展过程中面临的挑战与矛盾。为了能够在更加复杂多变的外部市场环境下寻求生存之道,建筑企业也应当针对内部财务管理体系进行持续健全和完善,尤其是要加强对核心管理环节的控制。在财务管理工作中,关于风险的预测和管控是其中最为基础的环节,风险控制能够帮助建筑企业更好地预判发展过程中可能存在的漏洞以及面临的困境,帮助建筑企业在顶层决策和设计过程中更好地抵御风险,为促进建筑企业前行保驾护航。本文主要分析了建筑企业面临的财务风险类型,并且就建筑企业财务风险控制对策进行了探讨,希望能够为建筑企业更好地抵御风险提供参考意见。 展开更多
关键词 建筑企业 财务风险 影响因素 控制对策
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主动脉瓣狭窄患者在局部麻醉和全身麻醉下行经股动脉经导管主动脉瓣置换术比较的系统评价与Meta分析
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作者 韩想想 刘世栋 +5 位作者 雷想 珍秀 汪玉洁 董帅 宋兵 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期597-604,共8页
目的系统评价局部麻醉(local anesthesia,LA)和全身麻醉(general anesthesia,GA)下经股动脉经导管主动脉瓣置换术(transfemoral transcatheter aortic valve replacement,TFTAVR)的有效性和安全性。方法计算机检索中英文数据库,包括Pub... 目的系统评价局部麻醉(local anesthesia,LA)和全身麻醉(general anesthesia,GA)下经股动脉经导管主动脉瓣置换术(transfemoral transcatheter aortic valve replacement,TFTAVR)的有效性和安全性。方法计算机检索中英文数据库,包括PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CNKI、万方和CBM,收集有关LA和GA下TFTAVR疗效比较的随机对照研究和队列研究。检索时限为建库至2020年9月。由两名研究者独立筛选文献并对文献质量进行评价。采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果最终纳入30项研究,包括52087例患者,其中LA组18719例,GA组33368例。Meta分析结果显示:LA组术后院内全因死亡率[RR=0.65,95%CI(0.45,0.94),P=0.021]、30 d全因死亡率[RR=0.73,95%CI(0.62,0.86),P<0.001]、30 d卒中[RR=0.82,95%CI(0.68,0.98),P=0.025]、心跳骤停[RR=0.50,95%CI(0.34,0.73),P<0.001]、ICU监护时间[RR=−6.86,95%CI(−12.31,−1.42),P=0.013]、住院总时间[RR=−2.02,95%CI(−2.59,−1.45),P<0.001]等均优于GA组,差异有统计学意义。院内卒中[RR=0.83,95%CI(0.69,1.00),P=0.053]、院内心肌梗死[RR=1.74,95%CI(0.43,7.00),P=0.434]和30 d心肌梗死[RR=0.77,95%CI(0.42,1.42),P=0.404]等与GA组相比,差异无统计学意义。结论LA方式无需插管且安全有效,LA可能是GA较好的替代方案。 展开更多
关键词 局部麻醉 全身麻醉 经股经导管主动脉瓣置换术 系统评价/Meta分析
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简易式水力振动工具的辽河油区内的应用 被引量:2
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作者 唐亮 张大军 +4 位作者 吕楠 魏帝 董清坤 《辽宁化工》 CAS 2018年第11期1162-1164,共3页
随着油田稳产需求的增加,辽河油区内,近年开展施工的三段制及五段制定向井的比例日益增加,随着施工设计的不断调整,在该类定向井的实施过程中,受井眼曲率大、造斜段长、裸眼段长等综合因素的影响,导致造斜井段滑动钻进时摩阻扭矩增加,... 随着油田稳产需求的增加,辽河油区内,近年开展施工的三段制及五段制定向井的比例日益增加,随着施工设计的不断调整,在该类定向井的实施过程中,受井眼曲率大、造斜段长、裸眼段长等综合因素的影响,导致造斜井段滑动钻进时摩阻扭矩增加,定向托压,可能导致钻具发生屈曲,当发生屈曲时会影响定向钻进的效率和严重时影响钻具使用寿命,个别情况钻具锁死,导致井下事故,严重制约了钻速和钻井周期。 展开更多
关键词 定向井 摩阻 滑动钻进
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主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术后新发左束支传导阻滞预后的系统评价与Meta分析 被引量:2
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作者 刘世栋 +4 位作者 韩想想 雷想 方涛 董帅 宋兵 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期624-633,共10页
目的系统评价经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)后新发左束支传导阻滞(left bundle branch block,LBBB)患者的临床预后。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国... 目的系统评价经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)后新发左束支传导阻滞(left bundle branch block,LBBB)患者的临床预后。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,收集有关TAVR术后新发LBBB的临床研究,检索时限均为建库至2022年3月19日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果最终纳入17项研究,包括9205例患者,其中新发LBBB 2202例,无LBBB 7003例。Meta分析结果显示:TAVR术后新发LBBB组患者30 d[RR=1.65,95%CI(1.30,2.10),P<0.001]及1年[RR=1.30,95%CI(1.16,1.45),P<0.001]的全因死亡率高于无LBBB组。新发LBBB组1年心血管死亡率发生率更高[RR=1.47,95%CI(1.21,1.79),P<0.001]。在30 d[RR=1.51,95%CI(1.10,2.08),P=0.011]及1年[RR=1.34,95%CI(1.14,1.58),P=0.001]心力衰竭再入院率,30 d[RR=3.05,95%CI(1.49,6.22),P=0.002]及1年[RR=2.15,95%CI(1.52,3.03),P<0.001]起搏器植入率方面,TAVR术后新发LBBB组高于无LBBB组。结论与TAVR术后无LBBB患者相比,TAVR后新发LBBB患者的临床预后较差。今后应进一步加强对TAVR术后LBBB患者的管理和随访,改善患者的预后。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 左束支传导阻滞 预后 系统评价/META分析
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浅层水平井IGD地质导向技术在苏丹稠油油藏的应用 被引量:1
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作者 董学明 +4 位作者 程军 李军华 赵松 匡中平 苏涛 《辽宁化工》 CAS 2018年第12期1234-1236,共3页
水平井技术在油田开发中被广泛的应用,为了开发浅层的稠油油藏,增大井眼与油藏的接触面积,提高单井的产量。在苏丹S-C/F区块进行了稠油油藏水平井技术的应用,将IGD地质导向技术引入到水平井钻井施工中,油藏钻遇率100%。本文以该区块水... 水平井技术在油田开发中被广泛的应用,为了开发浅层的稠油油藏,增大井眼与油藏的接触面积,提高单井的产量。在苏丹S-C/F区块进行了稠油油藏水平井技术的应用,将IGD地质导向技术引入到水平井钻井施工中,油藏钻遇率100%。本文以该区块水平井为例,将三维地质建模与传统地质导向技术相结合,充分利用LWD实时数据,取得高油层钻遇的良好效果。地质导向技术在该油田的成功实施,为水平井技术及地质导向技术在稠油油田的应用提供借鉴,并就现今现有的技术存在的问题提出研究建议。 展开更多
关键词 定向井 丛式井 摩阻 滑动比 强度校核
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不同分期慢性肾脏疾病对主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术预后影响的系统评价与Meta分析 被引量:1
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作者 刘世栋 +4 位作者 韩想想 李一萌 丛千岳 安恒君 宋兵 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期1049-1059,共11页
目的系统评价不同分期慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)对经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知... 目的系统评价不同分期慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)对经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集不同分期CKD对TAVR患者预后影响的队列研究,检索时限均从建库至2020年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。研究偏倚风险评价采用纽卡斯尔–渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)。结果共纳入17个队列研究。NOS评分均≥6分。Meta分析结果显示:与无CKD患者相比,CKD 3期患者30 d[RR=1.29,95%CI(1.22,1.37),P<0.001]及1年全因死亡率[RR=1.24,95%CI(1.19,1.28),P<0.001],CKD 4期患者30 d[RR=2.10,95%CI(1.91,2.31),P<0.001]及1年全因死亡率[RR=1.89,95%CI(1.62,2.19),P<0.001],CKD 5期患者30 d[RR=2.25,95%CI(2.00,2.52),P<0.001]及1年全因死亡率[RR=2.24,95%CI(1.75,2.87),P<0.001]显著升高且与CKD严重程度相关。在1年心血管死亡率、术后急性肾损伤、出血事件方面,CKD患者的发生率均较高。结论CKD 3期、4期、5期与TAVR术后全因死亡率的升高有关,且患者CKD分期越高,术后30 d和1年的全因死亡率越高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 慢性肾脏疾病 预后 系统评价/META分析
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强增斜式导向钻具组合的现场应用
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作者 唐亮 张大军 +3 位作者 魏帝 董清坤 《辽宁化工》 CAS 2018年第10期1065-1067,共3页
随着水平井施工比例的不断增加,浅层油气田的开发力度不断加大,利用水平井技术开发浅层油气田已成为目前行业内普遍采用的方式。但由于油藏埋藏浅,胶结疏松,造斜井段井眼尺寸大,导致该井段内造斜率无法有效控制,通过开展对造斜率理论的... 随着水平井施工比例的不断增加,浅层油气田的开发力度不断加大,利用水平井技术开发浅层油气田已成为目前行业内普遍采用的方式。但由于油藏埋藏浅,胶结疏松,造斜井段井眼尺寸大,导致该井段内造斜率无法有效控制,通过开展对造斜率理论的研究,在地层自身造斜率一定的前提下,通过改变部分造斜钻具组合的使用参数并调整钻井参数的方式提高该井段内组合的造斜能力,从而达到有效控制井眼轨迹的目的。 展开更多
关键词 浅层水平井 造斜率 钻具组合
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自我角色认同护理干预对住院认知障碍患者激越行为的影响
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作者 陈维艳 《中国社区医师》 2021年第33期166-167,共2页
目的:讨论自我角色认同护理干预对住院认知障碍患者激越行为的影响。方法:2020年1-12月收治认知障碍患者96例,通过奇偶数方法分为两组,各48例。观察组实施自我角色认同护理,对照组给予常规护理,比较两组患者激越行为改善情况。结果:观... 目的:讨论自我角色认同护理干预对住院认知障碍患者激越行为的影响。方法:2020年1-12月收治认知障碍患者96例,通过奇偶数方法分为两组,各48例。观察组实施自我角色认同护理,对照组给予常规护理,比较两组患者激越行为改善情况。结果:观察组护理后语言激越行为、躯体非攻击行为、躯体攻击性行为评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对临床住院的认知障碍患者实施自我角色认同护理,能够有效改善患者激越行为,是值得推荐的护理策略。 展开更多
关键词 自我角色认同 住院 认知功能障碍 激越 护理
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