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小潮气量通气对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征高风险患者疗效及预后的影响 被引量：32
1
作者 王亿胜 李宏云 +2 位作者 冯永海 秦超 刘培杰 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第3期393-397,共5页
目的：探讨小潮气量通气对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ ALI/ARDS）高风险患者疗效及预后的影响。方法：选取2012年8月至2013年5月在郑州大学第五附属医院呼吸重症监护病房（ RICU）住院的ALI/ARDS 高风险患者68例为研究对象，将患... 目的：探讨小潮气量通气对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ ALI/ARDS）高风险患者疗效及预后的影响。方法：选取2012年8月至2013年5月在郑州大学第五附属医院呼吸重症监护病房（ RICU）住院的ALI/ARDS 高风险患者68例为研究对象，将患者分成两组，小潮气量组（VT 6～8 mL/kg）36例，常规潮气量组（VT 10～12 mL/kg）32例。比较两组患者机械通气即刻、通气后48 h、96 h的血气分析结果，静脉血清、肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6水平，以及机械通气治疗后ALI/ARDS发病率、机械通气时间、住RICU时间、住院时间、总死亡率。结果：①与机械通气即刻相比，两组患者静脉血清中TNF-α、IL-6水平逐渐下降，肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6水平至通气96 h出现显著下降，小潮气量组炎性介质降幅较常规潮气量组更显著（P＜0．05）。②与常规潮气量组相比，小潮气量组ALI/ARDS发病率、机械通气时间、住RICU时间、住院时间、总死亡率均有明显改善（P＜0．05）。结论：机械通气可能会诱导ALI/ARDS高风险患者ALI/ARDS的发病，但对必须采取机械通气方式治疗的ALI/ARDS高风险患者，小潮气量通气较常规潮气量通气疗效更为显著、预后较好。 展开更多
关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征高风险 机械通气 小潮气量 炎症反应 疗效
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保守氧疗对重症肺炎机械通气患者血气分析、呼吸力学的影响 被引量：1
2
作者 李娜 王亿胜 +5 位作者 杨美霞 王晓丹 王淑敏 张丹 韩永艳 张文瑜 《实用中西医结合临床》 2023年第21期81-83,98,共4页
目的:探讨保守氧疗对重症肺炎机械通气患者血气分析、呼吸力学的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月就诊于河南省商丘市第一人民医院的76例重症肺炎患者,按随机对照原则分为对照组与观察组,各38例。对照组予以常规氧疗,观察组予以保... 目的:探讨保守氧疗对重症肺炎机械通气患者血气分析、呼吸力学的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月就诊于河南省商丘市第一人民医院的76例重症肺炎患者,按随机对照原则分为对照组与观察组,各38例。对照组予以常规氧疗,观察组予以保守氧疗。对比两组血气指标、临床疗效、呼吸力学、炎症因子、并发症。结果:观察组治疗1周后血氧分压(PaO_(2))、pH值高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率、肺动态顺应性(Cdyn)水平高于对照组,而气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。结论:针对重症肺炎机械通气患者采取保守氧疗可提高疗效、改善患者各项血气及呼吸力学指标,还可减轻机体炎症反应,同时该治疗方式可减少并发症发生。 展开更多
关键词 重症肺炎 保守氧疗 机械通气
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血必净联合CRRT对脓毒症患者炎症反应及血管内皮功能的影响 被引量：2
3
作者 王亿胜 李景周 +1 位作者 刘慧 张清芳 《内蒙古医学杂志》 2023年第3期292-294,298,共4页
目的探讨血必净联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒症患者炎症反应及血管内皮功能的影响。方法选择2020年6月至2022年5月于本院治疗的120例脓毒症患者,按随机数表法分为两组,各60例。对照组采用CRRT治疗,观察组采用血必净联合CRRT治疗... 目的探讨血必净联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒症患者炎症反应及血管内皮功能的影响。方法选择2020年6月至2022年5月于本院治疗的120例脓毒症患者,按随机数表法分为两组,各60例。对照组采用CRRT治疗,观察组采用血必净联合CRRT治疗。比较两组炎症反应及血管内皮功能。结果治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(38.19±14.13)pg/mL、脂肪酶(LPS)为(4.98±1.56)ng/L、C反应蛋白(CRP)为(50.38±16.75)mg/L、可溶性血管生长因子受体(sFlt-1)为(213.49±26.65)ng/L,均低于对照组的(46.41±16.30)pg/mL、(6.21±2.03)ng/L、(61.73±19.80)mg/L、(234.81±37.29)ng/L;血管内皮生长因子(VEGF)为(107.95±20.41)ng/L,高于对照组的(98.73±17.15)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者采用血必净与CRRT联合治疗能够降低TNF-α、LPS、CRP水平,抑制炎症反应,改善血管内皮功能,促进康复。 展开更多
关键词 脓毒症 血必净 炎症
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桑杏苈黄汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺部感染患者的效果
4
作者 张清芳 王亿胜 《临床医学工程》 2023年第2期215-216,共2页
目的探讨桑杏苈黄汤辅助抗生素降阶梯疗法治疗重症肺部感染患者的效果。方法选取2020年11月至2021年11月我院收治的100例重症肺部感染患者,随机分为两组各50例。对照组采用抗生素降阶梯疗法治疗,观察组采用桑杏苈黄汤联合抗生素降阶梯... 目的探讨桑杏苈黄汤辅助抗生素降阶梯疗法治疗重症肺部感染患者的效果。方法选取2020年11月至2021年11月我院收治的100例重症肺部感染患者,随机分为两组各50例。对照组采用抗生素降阶梯疗法治疗,观察组采用桑杏苈黄汤联合抗生素降阶梯疗法治疗。比较两组的治疗效果、中医证候积分、炎性介质水平。结果观察组的总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的主症及次症评分均低于对照组,IL-4、IL-8水平均低于对照组,TGF-β1水平高于对照组(P<0.05)。结论桑杏苈黄汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺部感染的效果较好,可改善患者症状,抑制炎性介质表达。 展开更多
关键词 桑杏苈黄汤 抗生素降阶梯疗法 重症肺部感染
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急性重度心力衰竭患者应用有创呼吸机治疗的临床意义 被引量：3
5
作者 王亿胜 《转化医学电子杂志》 2015年第9期16-16,18,共2页
目的:探究急性重度心力衰竭患者接受有创呼吸机方案治疗的临床效果.方法:随机选取本院近年来收治确诊为急性重度心力衰竭患者50例作为研究对象,所有患者均接受有创呼吸机方案治疗,对其临床资料进行回顾性分析,探讨此类患者接受有创呼吸... 目的:探究急性重度心力衰竭患者接受有创呼吸机方案治疗的临床效果.方法:随机选取本院近年来收治确诊为急性重度心力衰竭患者50例作为研究对象,所有患者均接受有创呼吸机方案治疗,对其临床资料进行回顾性分析,探讨此类患者接受有创呼吸机治疗的临床意义.结果:患者治疗总有效率为74.0%,其中13例患者临床效果为无效;疗效为有效的患者生命体征及心力衰竭症状有所改善,相对于治疗前其PaO_2与PaCO_2均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性重度心力衰竭患者在接受常规治疗方案诸如药物手段、面罩无创机械通气治疗后仍疗效不佳的患者,应对其实施气管插管有创呼吸支持治疗方案,改善患者相关体征,缓解肺水肿、低氧血度等症状,提高抢救成功率,值得临床普及推广. 展开更多
关键词 急性重度心力衰竭 有创呼吸机 临床意义
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加味生脉散辅助治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效及安全性研究
6
作者 张清芳 王亿胜 《数理医药学杂志》 CAS 2022年第4期585-587,共3页
目的:研究加味生脉散辅助治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:选取某院2019年11月~2020年11月间收治的100例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字法将所有患者分为对照组和观察组... 目的:研究加味生脉散辅助治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:选取某院2019年11月~2020年11月间收治的100例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字法将所有患者分为对照组和观察组各50例,对照组给予抗心力衰竭常规治疗,观察组在对照组的基础上加服加味生脉散,比较治疗前后两组患者的临床疗效、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、6min步行距离、心功能指标及不良反应。结果:观察组的临床总有效率(94.00%)高于对照组(72.00%)(P<0.05)。治疗后,观察组患者6min步行距离明显高于对照组,hs-CRP水平低于对照组,观察组心功能指标(LVEF、LVDEd、LVSE和SV)均显著高于对照组(P<0.05),两组在治疗期间均未发生不良反应。结论:加味生脉散辅助能有效修复患者心肌损伤,缓解临床症状,还可调节心功能,综合疗效显著。 展开更多
关键词 加味生脉散 老年慢性肺源性心脏病 心力衰竭 临床疗效 安全性
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低三碘甲状腺原氨酸综合征对脓毒血症患者病情严重程度及预后影响的研究 被引量：1
7
作者 王亿胜 张清芳 +2 位作者 杨林 王安东 陈培莉 《黑龙江医学》 2021年第15期1600-1602,共3页
目的:探讨低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征对脓毒血症患者病情严重程度及预后影响。方法:回顾性分析2017年1月-2019年1月商丘市第一人民医院收治的诊断为脓毒血症的患者112例。根据甲状腺功能分为甲状腺功能正常组(85例)和低T3组(27例),... 目的:探讨低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征对脓毒血症患者病情严重程度及预后影响。方法:回顾性分析2017年1月-2019年1月商丘市第一人民医院收治的诊断为脓毒血症的患者112例。根据甲状腺功能分为甲状腺功能正常组(85例)和低T3组(27例),回顾性收集所有患者的年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病等一般临床资料。入院次日抽血检测FT3、FT4、TSH、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)。采用多因素logistic回归分析脓毒血症患者的危险因素。采用Kaplan-Meier法绘制两组患者30天的生存曲线。结果:两组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病、WBC、NLR、Scr差异无统计学意义(P>0.05);低T3组患者CRP、PCT和Lac显著高于甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。低T3组脓毒血症病情严重程度重于甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,FT3、CRP、PCT和Lac均为脓毒血症患者的独立危险因素(P<0.05)。低T3组30天生存率显著低于甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低T3综合征可反映脓毒血症患者的病情严重程度,且预后不良。FT3水平在脓毒血症病情严重程度的判断及预后评估中具有重要价值。 展开更多
关键词 脓毒血症 低T3综合征 病情严重程度 预后
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