疏风解毒胶囊治疗风热证型社区获得性肺炎疗效观察及对细胞因子的影响 被引量：10

1

作者 潘锟镭 刘刚 +1 位作者 马晓东 徐小小 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期3224-3226,共3页

目的:探讨疏风解毒胶囊治疗风热证型社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法:将2016年3月至2018年3月就诊于浙江中医药大学附属温州中医院的120例CAP患者按随机法分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组患者给予莫西沙星治疗,治疗组患者加用... 目的:探讨疏风解毒胶囊治疗风热证型社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法:将2016年3月至2018年3月就诊于浙江中医药大学附属温州中医院的120例CAP患者按随机法分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组患者给予莫西沙星治疗,治疗组患者加用疏风解毒胶囊治疗。观察并比较两组患者中医证候疗效,中医单项证候积分,白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及影像改变情况。结果:治疗组治愈37例,显效18例,有效2例,无效3例,临床总有效率(95.0%)高于对照组(75.0%)(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、IL-8及TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05)。在中医单项证候积分方面,治疗组咳嗽、咳痰、咽痛症状改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。在影像改善方面,治疗组吸收率(93.3%)优于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:疏风解毒胶囊治疗CAP的疗效明显,可改善症状及影像吸收率,降低炎症因子水平。 展开更多

关键词 社区性获得肺炎 风热型 疏风解毒胶囊 细胞因子 疗效观察

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医患关系失谐原因分析与政策建议 被引量：7

2

作者 徐志微 潘锟镭 叶新新 《医院管理论坛》 2020年第6期38-41,共4页

目的分析医患关系失谐原因,结合医改政策提出促进医患关系和谐的对策与建议。方法选择298名医务人员和294名患者或家属进行问卷调查,分析医患失谐原因。结果医患双方均认为医患关系存在紧张、失谐情况。单因素分析显示:医方评价医患关... 目的分析医患关系失谐原因,结合医改政策提出促进医患关系和谐的对策与建议。方法选择298名医务人员和294名患者或家属进行问卷调查,分析医患失谐原因。结果医患双方均认为医患关系存在紧张、失谐情况。单因素分析显示:医方评价医患关系失谐原因在收入不满意、工作压力大、医患沟通不足、医患信任不足、医疗费用偏高、政府投入不足、不良医德医风状况、医疗纠纷影响诊疗方面存在差异(p<0.05);患方评价医患关系失谐原因在医疗费用偏高、医患沟通不足、医患信任不足、服务态度较差、服务质量不满意、治疗效果不满意、未得到医疗告知、存在回扣及红包现象方面存在差异(p<0.05);Logistics回归分析显示,医方角度下,收入不满意、医患信任度不足、政府投入不足、不良医德医风状况、医疗纠纷影响诊疗是导致医患关系失谐的危险因素;患方角度下,医疗费用偏高、医患信任不足、服务态度较差、服务质量不满意、存在回扣及红包现象是导致医患关系失谐的危险因素。结论医患关系失谐受多方因素共同影响,促进医患关系和谐也应从多方面着手,从医疗卫生制度和保险制度这一根源上进行不断改革完善,改善医患关系,构建和谐社会。 展开更多

关键词 医患关系失谐 原因 管理政策

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益气养阴汤联合西药治疗特发性肺纤维化缓解期临床研究 被引量：2

3

作者 徐小小 叶新新 +1 位作者 李献超 潘锟镭 《新中医》 CAS 2024年第1期56-60,共5页

目的:观察益气养阴汤联合西药治疗特发性肺纤维化(IPF)缓解期的临床疗效。方法:采用随机数字表法将66例IPF缓解期患者分为试验组、对照组各33例。对照组给予常规西药治疗,试验组给予益气养阴汤联合西药治疗,2组连续治疗2个月。比较2组... 目的:观察益气养阴汤联合西药治疗特发性肺纤维化(IPF)缓解期的临床疗效。方法:采用随机数字表法将66例IPF缓解期患者分为试验组、对照组各33例。对照组给予常规西药治疗,试验组给予益气养阴汤联合西药治疗,2组连续治疗2个月。比较2组治疗前后中医证候积分、高分辨率CT(HRCT)半定量评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气峰流速(PEF)、肺总量(TLC)]、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2)),评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:试验过程中,试验组剔除2例,完成研究31例;对照组剔除3例,完成研究30例。治疗后,试验组总有效率为90.32%,高于对照组70.00%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、HRCT半定量评分、PaCO_(2)水平均治疗前降低(P<0.05),PaO_(2)水平均升高(P<0.05);试验组治疗后中医证候积分、HRCT半定量评分、PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05),PaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后FVC、FEV_(1)、PEF、TLC水平均高于治疗前(P<0.05),且试验组治疗后肺功能指标均高于对照组(P<0.05)。试验组、对照组不良反应发生率分别为9.68%、13.33%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴汤联合西药治疗IPF缓解期疗效确切,能改善患者肺功能,缓解肺纤维化,安全性较高。 展开更多

关键词 特发性肺纤维化 缓解期 益气养阴汤 肺功能 动脉血二氧化碳分压 动脉血氧分压

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瞬目反射在面神经炎诊断中的价值研究 被引量：5

4

作者 张妤婷 陈凌 +1 位作者 李燕 潘锟镭 《浙江中西医结合杂志》 2020年第5期410-412,共3页

瞬目反射(blink reflex,BR)属于脑干反射,是机械或者电刺激所诱发引起的防御性反射,临床上我们常用瞬目反射评估脑干、三叉神经以及面神经的功能[1-2]。而肌电图检查中通过示波器将该反射显示并记录下来,通过计算机量化分析,为临床诊断... 瞬目反射(blink reflex,BR)属于脑干反射,是机械或者电刺激所诱发引起的防御性反射,临床上我们常用瞬目反射评估脑干、三叉神经以及面神经的功能[1-2]。而肌电图检查中通过示波器将该反射显示并记录下来,通过计算机量化分析,为临床诊断提供客观信息。本研究收集了64例发病1~10天的面神经炎患者,在发病早期行瞬目反射检查,并对患者进行随访,以探讨瞬目反射在面神经炎早期诊断及预后评估中的价值。 展开更多

关键词 面神经炎 瞬目反射 诊断 预后评估

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西医联合健脾益肺中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床观察 被引量：4

5

作者 潘锟镭 《中国基层医药》 CAS 2017年第13期2030-2033,共4页

目的 观察西医联合健脾益肺中药加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果.方法 选取60例AECOPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例.研究组西医联合健脾益肺中药加减治疗,对照组常规AECOPD西医治... 目的 观察西医联合健脾益肺中药加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果.方法 选取60例AECOPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例.研究组西医联合健脾益肺中药加减治疗,对照组常规AECOPD西医治疗.比较两组患者治疗疗效、肺功能、SGRQ评分、6MVD结果以及症状评分.结果 治疗前两组患者各比较指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后研究组总有效率为93.3%,较对照组（63.3%）显著提高（χ2=7.954,P=0.005）;6MVD比较,两组患者治疗后评分较治疗前均显著改善（P〈0.001）,治疗后研究组6MVD[（287±41）m]显著长于对照组[（239±37）m]（t=4.760,P〈0.001）;治疗后研究组SGRQ[（38.79±14.78）分]及证候积分[（6.3±1.4）分],均低于对照组[（47.92±14.21）分与（9.8±2.1）分]（t=-2.439、-7.596,均P〈0.05）,证候积分比较两组治疗后均显著低于治疗前（P〈0.001）;肺功能比较,治疗后两组用力肺活量（FVC）差异无统计学意义（t=1.169,P=0.247）,第一秒用力呼气容积（FEV1）（t=2.083,P=0.042）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%）（t=3.487,P=0.001）差异有统计学意义,研究组治疗后FVC[（2.88±0.72）L]、FEV1[（1.91±0.5）L]均有提升（P〈0.05）,FEV1%比较两组治疗后均显著提高（P〈0.001）.结论 在脾肺气虚型AECOPD患者中通过西医联合健脾益肺中药加减治疗,可显著改善患者肺功能,减少证候积分,提高生活质量,具有显著疗效,值得临床进一步研究推广. 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 中西医治疗 健脾益肺

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痰热清注射液联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎临床观察 被引量：4

6

作者 马晓东 郑青秀 +2 位作者 李献超 潘锟镭 刘刚 《中国中医急症》 2013年第3期499-500,共2页

目的观察痰热清注射液联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法将130例CAP患者随机分为两组,对照组（63例）给予常规处理、头孢曲松2 g静滴,治疗组（67例）在此基础上加用痰热清注射液20 mL静滴,每日1次,7~10 d为1个疗... 目的观察痰热清注射液联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法将130例CAP患者随机分为两组,对照组（63例）给予常规处理、头孢曲松2 g静滴,治疗组（67例）在此基础上加用痰热清注射液20 mL静滴,每日1次,7~10 d为1个疗程。观察患者治疗前后主要临床症状、C反应蛋白（CRP）、血白细胞计数（WBC）及分类、X线胸片或CT变化情况,并记录不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组,临床症状消失时间较对照组明显缩短;两组治疗后CRP、血WBC及中性粒细胞比例（N）较治疗前明显改善,治疗组CRP较对照组改善更明显,X线胸片示治疗组炎症病灶情况优于对照组。结论痰热清注射液治疗CAP与头孢曲松联合应用有协同作用。 展开更多

关键词 痰热清注射液 社区获得性肺炎 头孢曲松 发热 C反应蛋白

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丹红注射液治疗支气管哮喘机制的网络药理学分析

7

作者 黄曦 潘锟镭 +3 位作者 郑宇红 郑志勇 夏迎春 黄笑夏 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第6期862-866,共5页

目的探讨丹红注射液(DHI)治疗支气管哮喘(BA)的有效活性成分,潜在作用靶点和作用机制。方法运用TCMSP和UniProt平台获取DHI的有效活性成分及对应靶基因;从GeneCards数据库收集BA相关靶标;通过Venny 2.1网站对DHI有效活性成分对应靶标和B... 目的探讨丹红注射液(DHI)治疗支气管哮喘(BA)的有效活性成分,潜在作用靶点和作用机制。方法运用TCMSP和UniProt平台获取DHI的有效活性成分及对应靶基因;从GeneCards数据库收集BA相关靶标;通过Venny 2.1网站对DHI有效活性成分对应靶标和BA疾病靶标取交集;利用Cytoscape(V3.7.2)构建药物-成分-靶标-疾病网络图。运用STRING数据库对交集靶标进行蛋白质互作分析以及安装Cytoscape的cytoHubba插件确定中枢靶点。最后,利用Metascape数据库对交集靶标进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果共得到DHI有效活性成分73个和对应的靶基因247个,BA相关靶点1616个,交集靶点149个。DHI治疗BA的有效活性成分有槲皮素、木犀草素、黄芩苷等,主要治疗靶点有信号传导及转录激活因子3(STAT3)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、白细胞介素6等,涉及的主要通路包括癌症通路、晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)信号通路、白细胞介素17信号通路、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶(PI3K-AKT)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等。结论DHI是通过多活性成分、多治疗靶点、多信号通路起治疗BA的作用。 展开更多

关键词 丹红注射液 支气管哮喘 网络药理学 作用机制 富集分析

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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者30例疗效观察 被引量：2

8

作者 刘刚 马晓东 +2 位作者 张贻雯 郑青秀 潘锟镭 《新中医》 CAS 2015年第1期72-73,共2页

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上联合中医膏方治疗。观察2组临床疗效,比较肺功能指标变化,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)对... 目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上联合中医膏方治疗。观察2组临床疗效,比较肺功能指标变化,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)对2组患者进行评分。结果:治疗后,2组肺功能指标均改善(P<0.05),治疗组患者肺功能指标改善优于对照组患者(P<0.05)。2组治疗后SGRQ评分均较前改善(P<0.05)。2组治疗后SGRQ评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病较单纯使用西医药物治疗更为有效,可有效提升患者肺功能,改善患者生活质量,安全性高。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 中医膏方 中西医结合疗法

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丹参酮IIA对脓毒症肺损伤大鼠氧化应激的影响 被引量：2

9

作者 黄约诺 叶威 +4 位作者 郑青秀 潘锟镭 李献超 王世强 刘刚 《浙江临床医学》 2022年第10期1430-1432,共3页

目的探讨丹参酮IIA对脓毒症大鼠肺损伤的保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔法(CLP),随机将50只健康成年雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、低剂量治疗组(丹参酮IIA 5 mg/kg)、中剂量治疗组(丹参酮IIA 10 mg/kg)、高剂量组(丹参酮IIA 20 mg/... 目的探讨丹参酮IIA对脓毒症大鼠肺损伤的保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔法(CLP),随机将50只健康成年雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、低剂量治疗组(丹参酮IIA 5 mg/kg)、中剂量治疗组(丹参酮IIA 10 mg/kg)、高剂量组(丹参酮IIA 20 mg/kg),每组各10只。假手术组:麻醉,开腹翻动肠道,关腹,2 h后腹腔注射0.9%氯化钠溶液(20 mL/kg),24 h后麻醉并腹主动脉采血,直至大鼠缺血而死。模型组及3个不同剂量的治疗组造模成功后2 h腹腔注射0.9%氯化钠溶液(20 mL/kg)或丹参酮IIA(5、10、20 mg/kg),24 h后,大鼠麻醉成功后,采集腹主动脉动脉血,行血气分析,计算PaO_(2)/FiO_(2)及ELISA法检测各组大鼠左肺下叶肺组织匀浆中XO、GSH-Px、MDA、SOD含量。结果与模型组相比,三种剂量的丹参酮ⅡA均可以改善动脉血气中PaO_(2)/FiO_(2)比值,促进SOD和GSH-Px水平升高,同时降低了XO、MDA的水平。但是只有高剂量组的丹参酮ⅡA对MDA、SOD以及GSH-Px产生了明显的影响(P<0.05),低剂量与中剂量组中的MDA、SOD以及GSH-Px无显著变化(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA在脓毒症肺损伤大鼠中可起抗炎、清除氧自由基的保护作用。 展开更多

关键词 丹参酮IIA 脓毒症 肺损伤 CLP

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丹参酮ⅡA通过调控HMGB1表达抑制TLR4/My D88/NF-κB通路减轻大鼠脓毒症肺损伤机制研究

10

作者 黄约诺 叶威 +3 位作者 郑青秀 潘锟镭 李献超 王世强 《浙江中西医结合杂志》 2023年第11期987-990,1005,共5页

目的 探讨丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠肺损伤中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)通路的影响。方法 20只清洁级健康成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠采用盲肠结扎穿孔法(CLP)造模,造... 目的 探讨丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠肺损伤中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)通路的影响。方法 20只清洁级健康成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠采用盲肠结扎穿孔法(CLP)造模,造模成功后随机分为四组,即模型组,低、中、高剂量治疗组,每组5只。模型组腹腔注射0.9%氯化钠注射液,低、中、高剂量治疗组腹腔注射不同剂量的丹参酮ⅡA(5、10、20 mg/kg)。另取5只SD大鼠作为假手术组,开腹翻动肠道后关闭腹腔并腹腔注射0.9%氯化钠注射液。各组大鼠干预完成后等待24 h处死。测定各组肺湿/干重比(W/D),观察光镜下各组肺组织结构变化,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子-κB(NF-κB)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)mRNA的表达。结果 与模型组比较,中、高剂量治疗组的肺组织W/D显著减小[(4.46±0.29)、(4.27±0.21)比(5.09±0.42),P<0.05或P<0.01];并且中、高剂量治疗组的肺组织TLR4、MyD88、NF-κB、HMGB1 mRNA表达下调[TLR4:(1.54±0.12)、(1.29±0.18)比(2.25±0.35);MyD88:(1.78±0.28)、(1.52±0.29)比(2.59±0.28);NF-κB:(1.35±0.09)、(1.09±0.30)比(1.87±0.29);HMGB1:(1.45±0.10)、(1.26±0.27)比(2.06±0.22);P<0.01],而低剂量治疗组肺组织TLR4、MyD88、HMGB1mRNA的表达下调[TLR4:(1.85±0.20)比(2.25±0.35);MyD88:(2.14±0.26)比(2.59±0.28);HMGB1:(1.72±0.10)比(2.06±0.22);P<0.05或P<0.01],而NF-κB表达下调不明显,差异无统计学意义[(1.63±0.13)比(1.87±0.29),P>0.05]。光镜下低、中剂量治疗组大鼠肺组织较模型组损伤明显减轻,但较假手术组损伤严重,高剂量治疗组肺组织受损最轻。结论 丹参酮ⅡA可能通过下调HMGB1表达,抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路,减少炎症因子释放来保护脓毒症大鼠肺组织。 展开更多

关键词 大鼠 丹参酮ⅡA 脓毒症 肺损伤 TLR4/MyD88/NF-κB通路

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健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘疗效观察 被引量：2

11

作者 潘锟镭 张妤婷 +3 位作者 李献超 徐小小 郑成月 刘刚 《中国现代医生》 2020年第6期154-157,共4页

目的探讨健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘的临床疗效。方法回顾分析浙江中医药大学附属温州中医院2017年5月~2018年8月收治的60例脾虚型支气管哮喘的临床资料,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例采用以健脾化痰法为治则的中药汤剂联合... 目的探讨健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘的临床疗效。方法回顾分析浙江中医药大学附属温州中医院2017年5月~2018年8月收治的60例脾虚型支气管哮喘的临床资料,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例采用以健脾化痰法为治则的中药汤剂联合西药舒利迭治疗,对照组30例单用舒利迭治疗,比较两组中医证候疗效、单项中医证候积分、ACT评分。结果治疗组在总体疗效分布、显效率方面优于对照组(P<0.05),在临床症状改善方面,对比两组咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等哮喘脾虚型主症方面,两者无显著差异(P>0.05),但在改善胃纳、乏力、便溏等次症方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。在ACT评分方面,治疗组改善更明显(P<0.05)。结论健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘疗效显著,能显著改善哮喘患者的全身症状,提高患者的ACT评分,说明中医在治疗支气管哮喘时有一定的优势,值得在临床推广。 展开更多

关键词 支气管哮喘 脾虚 健脾化痰法 中医药治疗

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