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急性高容血液稀释后恒速输注丙泊酚血药浓度的变化 被引量：4
1
作者 涂兆珍 郑曼 +3 位作者 汪小海 张萍 徐鑫 黄长高 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期333-334,共2页
目的观察急性高容血液稀释(AHHD)后恒速输注丙泊酚血药浓度的变化。方法择期行脊柱侧弯后路矫形内固定术患者30例,随机均分为AHHD组(H组)和对照组(C组)。H组在麻醉诱导后静脉输注20 ml/kg羟乙基淀粉130/0.4,30 min内输完。分别在AHHD后(... 目的观察急性高容血液稀释(AHHD)后恒速输注丙泊酚血药浓度的变化。方法择期行脊柱侧弯后路矫形内固定术患者30例,随机均分为AHHD组(H组)和对照组(C组)。H组在麻醉诱导后静脉输注20 ml/kg羟乙基淀粉130/0.4,30 min内输完。分别在AHHD后(H组)和诱导后30 min(C组)恒速输注丙泊酚6 mg.kg-1.h-1。记录丙泊酚输注后0、1、2、4、10、15、20、25、30、35、45 min采集桡动脉血3 ml测定丙泊酚血药浓度。检测两组诱导后、输注丙泊酚前和输注丙泊酚45 min后的Hb及Hct。结果 H组患者稀释后为中度血液稀释状态。H组输注丙泊酚后各时点血药浓度均明显低于C组(P<0.01)。结论 AHHD后恒速输注丙泊酚血药浓度明显降低,应结合患者具体情况适当调整丙泊酚剂量。 展开更多
关键词 急性高容血液稀释 恒速输注 丙泊酚 血药浓度
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不同血钾水平对窒息大鼠死亡时间的影响 被引量：1
2
作者 张建友 汪小海 +1 位作者 郑曼 涂兆珍 《医学研究杂志》 2010年第7期94-96,共3页
目的观察不同血钾水平对大鼠窒息后死亡时间的影响,探讨血钾在心搏骤停中所起的作用。方法 24只雄性SD大鼠均分为3组,采用速尿腹腔注射致低钾为低钾组和腹腔注射氯化钾致高钾为高钾组,另设正常对照组。采用窒息致大鼠心脏骤停模型,监测... 目的观察不同血钾水平对大鼠窒息后死亡时间的影响,探讨血钾在心搏骤停中所起的作用。方法 24只雄性SD大鼠均分为3组,采用速尿腹腔注射致低钾为低钾组和腹腔注射氯化钾致高钾为高钾组,另设正常对照组。采用窒息致大鼠心脏骤停模型,监测各组实验前、窒息前、死亡时刻的血钾水平,记录死亡时间,比较各组大鼠死亡时间的差异。结果低钾组在速尿注射后40min血钾水平明显下降,高钾组在腹腔注射氯化钾后40min血钾显著升高。低钾组死亡时间较高钾组显著延长(P<0.05),而低钾组与对照组间及高钾组与对照间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血钾对窒息性心搏骤停的负面影响要高于低血钾。 展开更多
关键词 血钾 大鼠 速尿 死亡时间
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右美托咪定辅助用于小儿尿道下裂修补术后镇痛的效果观察 被引量：1
3
作者 涂兆珍 韩学敏 张帆 《医学信息》 2018年第23期139-141,共3页
目的观察右美托咪定复合芬太尼用于尿道下裂修补术患儿术后镇痛的效果及安全性。方法选择全麻下择期行尿道下裂修补术的患儿60例,随机分为F组和D组,各30例。F组给予芬太尼0.3μg/(kg·h),D组给予右美托咪定0.05μg/(kg·h)+芬太... 目的观察右美托咪定复合芬太尼用于尿道下裂修补术患儿术后镇痛的效果及安全性。方法选择全麻下择期行尿道下裂修补术的患儿60例,随机分为F组和D组,各30例。F组给予芬太尼0.3μg/(kg·h),D组给予右美托咪定0.05μg/(kg·h)+芬太尼0.2μg/(kg·h),所有患者手术结束前30 min,给予芬太尼负荷剂量1μg/kg。手术结束前即刻连接一次性恒速机械镇痛泵,泵注速率2 ml/h。记录连接镇痛泵后2、4、8、12、24及48 h的Wong-Baker脸谱疼痛评分和Ramsay镇静评分,补救镇痛次数以及术后心动过缓、低血压、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果与F组比较,D组患儿补救镇痛次数、恶心呕吐及躁动发生率降低,患儿2、4、8、12、24及48 h的Wong-Baker脸谱疼痛评分降低、而Ramsay镇静评分增高,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在镇痛过程中均未出现心动过缓及低血压。结论右美托咪定辅助用于小儿尿道下裂术后镇痛能提供较好镇痛效果和较佳镇静舒适度,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 芬太尼 尿道下裂修补术 术后镇痛
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围术期血容量变化对异丙酚代谢动力学影响的研究概况
4
作者 涂兆珍 郑曼 汪小海 《药学与临床研究》 2010年第4期374-376,共3页
血容量的变化不仅引起血流动力学的相应改变,也将导致机体内环境的变化,如血浆蛋白浓度的改变,这些变化都将影响药物在体内的转运和代谢,特别是高蛋白结合及高肝摄取药物,如异丙酚,从而影响药物疗效和(或)增加不良反应的发生。本文综述... 血容量的变化不仅引起血流动力学的相应改变,也将导致机体内环境的变化,如血浆蛋白浓度的改变,这些变化都将影响药物在体内的转运和代谢,特别是高蛋白结合及高肝摄取药物,如异丙酚,从而影响药物疗效和(或)增加不良反应的发生。本文综述了近年来有关围术期血容量变化对异丙酚代谢影响的研究,以期有助于临床合理用药。 展开更多
关键词 异丙酚 血液稀释 心肺分流术 失血性休克 液体复苏
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不同剂量丙泊酚在儿童麻醉中的应用效果及应激刺激分析 被引量：1
5
作者 涂兆珍 《生物技术世界》 2014年第11期97-97,共1页
目的:分析不同剂量丙泊酚在儿童麻醉中的应用效果及应激刺激。方法:将在全麻下行手术治疗的56例患儿随机分为观察组28例和对照组28例。观察组28例患儿维持麻醉中丙泊酚的用量为12 mg/kg/h,对照组为8 mg/kg/h。监测、统计麻醉期间各时刻... 目的:分析不同剂量丙泊酚在儿童麻醉中的应用效果及应激刺激。方法:将在全麻下行手术治疗的56例患儿随机分为观察组28例和对照组28例。观察组28例患儿维持麻醉中丙泊酚的用量为12 mg/kg/h,对照组为8 mg/kg/h。监测、统计麻醉期间各时刻点上患儿的平均动脉压(MAP)及血浆血管紧张素II(Ang II)水平,并测定生长激素水平。结果:丙泊酚的用量为12 mg/kg/h时取得的麻醉效果优于用量为8 mg/kg/h(P<0.05),且对患儿的应激刺激较轻(P<0.05)。结论:在儿童麻醉中,维持麻醉中丙泊酚的用量取12 mg/kg/h时可取得良好的麻醉效果,且减轻对患儿的应激刺激。 展开更多
关键词 儿童麻醉 丙泊酚 剂量 麻醉深度 应激反应
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