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体外膈肌起搏器对脑卒中机械通气患者的疗效观察 被引量:28
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作者 古菁 黄怀 +1 位作者 沈丹 邢然然 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1245-1249,共5页
目的 探讨体外膈肌起搏器对脑卒中机械通气患者的疗效.方法 选择自2014年1月至2017年7月入住南部战区总医院神经外科重症监护室(NICU)的100例脑卒中机械通气患者,根据患者家属意愿将其分为治疗组(n=50)和对照组(n=50).对照组患者给予常... 目的 探讨体外膈肌起搏器对脑卒中机械通气患者的疗效.方法 选择自2014年1月至2017年7月入住南部战区总医院神经外科重症监护室(NICU)的100例脑卒中机械通气患者,根据患者家属意愿将其分为治疗组(n=50)和对照组(n=50).对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上增加体外膈肌起搏器治疗,治疗30 d后比较2组患者的撤机率、肺部感染发生率及2组撤机患者的机械通气时间、入住NICU的时间和膈肌移动度.结果 治疗30 d后,与对照组比较,治疗组患者的撤机率增加,肺部感染的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组中撤机患者比较,治疗组中撤机患者入住NICU的时间、机械通气时间降低,膈肌移动度增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体外膈肌起搏器可以通过改善膈肌功能来提高撤机率,并且减少机械通气时间和肺部感染的发生. 展开更多
关键词 脑卒中 体外膈肌起搏器 机械通气
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不同疗程高压氧治疗脊髓损伤的临床观察 被引量:17
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作者 沈丹 古菁 +3 位作者 叶水林 张成 黄怀 赵伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1472-1475,1494,共5页
目的探索不同疗程高压氧治疗脊髓损伤患者的疗效。方法回顾性研究147例脊髓损伤患者的治疗资料,对照组未进行高压氧治疗(NHBO组,39例)。高压氧治疗组(HBO组,108例)在综合治疗基础上加行高压氧治疗,根据疗程由短至长将HBO组分为3个亚组:H... 目的探索不同疗程高压氧治疗脊髓损伤患者的疗效。方法回顾性研究147例脊髓损伤患者的治疗资料,对照组未进行高压氧治疗(NHBO组,39例)。高压氧治疗组(HBO组,108例)在综合治疗基础上加行高压氧治疗,根据疗程由短至长将HBO组分为3个亚组:HBO1组、HBO2组、HBO3组。根据所有入选患者在手术治疗日期之后第6个月评估的结果进行评价。结果 NHBO组与HBO组各亚组基线资料无明显差异;HBO组的治疗总有效率优于NHBO组(P<0.01)。HBO2组、HBO3组疗效均优于HBO1组。从治疗前后脊髓功能评分来看,HBO组的疗效优于NHBO组(P<0.05)。HBO2组、HBO3组的疗效优于HBO1组(P<0.05)。但是HBO2组、HBO3组相互比较,总有效率及脊髓功能评分均无统计学差异。结论高压氧治疗脊髓损伤效果确切,3~4个疗程可能能够发挥最好的治疗效果。 展开更多
关键词 脊髓损伤 高压氧治疗 疗程 评估
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华法令与阿司匹林预防老年房颤患者脑卒中的临床比较分析 被引量:12
3
作者 韩炜 沈丹 王玉梅 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期851-852,855,共3页
目的探讨中老年房颤患者脑卒中预防的现状及分析。方法对我院252例老年房颤患者资料进行回顾性调查,了解不同年龄层高危因素的分布,对比服用华法令和阿斯匹林等抗血栓药物后,患者脑卒中以及出血等并发症的发生率。结果高龄患者(≥75岁)... 目的探讨中老年房颤患者脑卒中预防的现状及分析。方法对我院252例老年房颤患者资料进行回顾性调查,了解不同年龄层高危因素的分布,对比服用华法令和阿斯匹林等抗血栓药物后,患者脑卒中以及出血等并发症的发生率。结果高龄患者(≥75岁)的患者中,合并其他高危因素的机率比65-75岁组的患者显著增多;其中,48例接受华法令治疗,185例接受阿司匹林治疗;华法令组脑卒中发病率同阿司匹林组比较显著下降;华法令组并发非致死性出血机率显著高于阿司匹林组。结论老年房颤患者中,年龄本身是个高危因素,随着年龄增大,合并其他高危因素的几率增多;对于持续性老年房颤患者脑卒中的预防,华法令比阿司匹林效果明显,但临床实际应用中,华法令的使用率仍较低,且监测明显不足。 展开更多
关键词 华法令 阿司匹林 脑卒中 房颤
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组织块法培养大鼠肠系膜小动脉的平滑肌细胞 被引量:10
4
作者 李悦梅 冯大明 +4 位作者 万载阳 王双 沈丹 赵桂玲 杨永宗 《南华大学学报(医学版)》 2003年第3期251-253,共3页
利用贴块法成功地大量培养了大鼠肠系膜小动脉的平滑肌细胞。培养的细胞经光镜和免疫组化鉴定为平滑肌细胞。方法简便 ,经济 ,为阻力血管的细胞水平的研究提供了实验材料。
关键词 组织块法 细胞培养 大鼠 肠系膜小动脉 平滑肌细胞 高血压病
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发作频率不同的血管迷走性晕厥预后分析 被引量:14
5
作者 沈丹 林仲秋 +4 位作者 谢志泉 詹玉玉 罗勇 钟一新 李志樑 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1016-1019,共4页
目的观察发作频率不同的血管迷走性晕厥患者的预后。方法对因晕厥就诊的门诊患者进行体检,筛查出159例15~59岁的患者,根据在首诊之前5年内晕厥发作次数分为低频组(95例)和高频组(64例),同时根据治疗方法的不同将患者划分为3类... 目的观察发作频率不同的血管迷走性晕厥患者的预后。方法对因晕厥就诊的门诊患者进行体检,筛查出159例15~59岁的患者,根据在首诊之前5年内晕厥发作次数分为低频组(95例)和高频组(64例),同时根据治疗方法的不同将患者划分为3类治疗级别:未治疗亚组、物理治疗亚组和综合治疗亚组,并对人群进行为期24个月的随访,观察患者发作晕厥的情况。结果高频组晕厥前兆的发生率明显高于低频组[40.6%(26/64)比11.6%(11/95),P〈0.01];低频组晕厥总体好转率明显高于高频组(P〈0.01),低频组患者物理治疗亚组及综合治疗亚组晕厥好转率[分别为81.8%(27/33)和82.2%(37/45)]均明显高于未治疗亚组[47.1%(8/17),P均〈0.05];高频组综合治疗亚组好转率明显高于物理治疗亚组[62.2%(28/45)比31.6%(6/19),P〈0.05]。结论针对晕厥发作次数较少的患者,物理治疗可以明显降低晕厥的复发率。针对晕厥发作次数多的患者,应该采用物理联合药物的治疗方案。 展开更多
关键词 晕厥 血管迷走神经性 横断面研究 预后
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出现相关症状人群体位性低血压的患病率及其直立性血压变化 被引量:13
6
作者 沈丹 李志棵 +3 位作者 谢志泉 潘春梅 林仲秋 钟一新 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期314-320,共7页
目的明确出现相关症状的人群体位性低血压的患病率及其直立性血压的变化规律,分析症状与直立性血压的联系。方法因出现体位性低血压相关症状就诊的患者193例入选本研究,将其分为青年组(37例)、中年组(66例)和老年组(90例)共3组... 目的明确出现相关症状的人群体位性低血压的患病率及其直立性血压的变化规律,分析症状与直立性血压的联系。方法因出现体位性低血压相关症状就诊的患者193例入选本研究,将其分为青年组(37例)、中年组(66例)和老年组(90例)共3组。测量患者的身高、体质量、腰围、臀围、卧位心率。对患者进行症状评分。分别在间隔1周以上的2个检查日,2次测量患者的心踝指数(CAVI)和踝臂指数(ABI),分上、下午测量血压共4次,分别测量卧位、不同立位时相的收缩压和舒张压,计算直立性收缩期血压变化(OCs)和直立性舒张期血压变化(OCd)。分析体位性低血压患病率、直立性血压变化规律、动脉硬化指数特征,评判目前体位性低血压诊断标准的可重复性,分析症状评分与不同时间的体位性血压变化值的关系。结果本研究人选病例体位性低血压的患病率为32.6%(63/193),青年组、中年组和老年组的患病率分别为32.4%(12/37)、25.8%(17/66)和37.8%(34/90),组间差异无统计学意义(P〉0.05)。仅有9例(占确诊人数14.29%)分别在2次或2次以上的直立性血压检查中都符合体位性低血压的诊断标准。4次直立性血压检查共筛查出体位性低血压患者63例,单次直立性血压检查占19.5%一57.14%。体位性低血压组与非体位性低血压组比较,年龄、体质量、体质指数、腰臀比、吸烟、饮酒、性别、冠心病、高血压病、帕金森病、脑卒中病史、服用降压药物等因素差异均无统计学意义(P〉0.05),身高、腰围、臀围、心率差异则有统计学意义(P〈0.05或0.01),体位性低血压组明显偏低。OCs和OCd波动较大,未发现显著规律。体位性低血压组CAVI值(8.37±0.27)与非体位性低血压组(8.45±0.19)比较差异无统计学意义(P〉0 展开更多
关键词 低血压 直立性 患病率 症状和体征 诊断
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高压氧联合神经肌肉电刺激治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效观察 被引量:11
7
作者 古菁 黄怀 沈丹 《贵州医药》 CAS 2015年第1期28-30,共3页
目的观察高压氧联合神经肌肉电刺激治疗脑梗死后吞咽功能障碍的疗效,探讨吞咽障碍更为有效的治疗方法。方法采用随机方式将70例患者分为两组:高压氧治疗组35例(对照组)和高压氧结合神经肌肉电刺激(NMES)治疗组35例(观察组)。对照组采用2... 目的观察高压氧联合神经肌肉电刺激治疗脑梗死后吞咽功能障碍的疗效,探讨吞咽障碍更为有效的治疗方法。方法采用随机方式将70例患者分为两组:高压氧治疗组35例(对照组)和高压氧结合神经肌肉电刺激(NMES)治疗组35例(观察组)。对照组采用2.0ATA的治疗压力,1次/d,80min/次,10次为1个疗程,观察组采用高压氧结合NMES治疗。NMES治疗在吞咽功能障碍部位采用低频电刺激,1次/d,30min/次,10次为1个疗程,综合组采用高压氧联合NMES的治疗方法。治疗前、后进行X线透视检查吞咽功能(VFSS),根据VFSS评分进行吞咽功能分级。结果两个疗程后两组患者在吞咽功能方面都有改善,对照组总有效率为83%,观察组总有效率为94%,观察组的VFSS分级结果明显优于对照组(P<0.05)。结论高压氧治疗结合NMES治疗能够更好的改善脑梗死患者的吞咽功能。 展开更多
关键词 脑梗死 吞咽障碍 高压氧 神经肌肉电刺激
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肺康复对早期脑卒中患者的康复影响研究 被引量:9
8
作者 古菁 叶水林 +3 位作者 张成 沈丹 邢然然 王志威 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2017年第6期475-478,共4页
目的评价早期脑卒中患者系统开展肺功能康复训练后的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年6月脑卒中后在本科住院的患者80例随机分为两组,每组40例,其中,40名接受系统肺康复训练患者为治疗组,40名未进行系统肺康复训练患者为对照组... 目的评价早期脑卒中患者系统开展肺功能康复训练后的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年6月脑卒中后在本科住院的患者80例随机分为两组,每组40例,其中,40名接受系统肺康复训练患者为治疗组,40名未进行系统肺康复训练患者为对照组。治疗2周后,比较两组患者治疗前后肺功能、日常生活活动能力(ADL)、6min步行距离;30d后,观察患者在治疗期间因肺部感染应用抗菌素的比率、因病情加重转入监护室的几率;结果两组对象基线资料无明显差异;对照组因肺部感染应用抗菌素治疗率为55%,明显高于治疗组25%,P〈0.05;训练前治疗组的VCmax%、FVCmax%、Baahel指数、6min步行距离分别由治疗前的54.8±20.30、47.9±12.75、33.76±11.46、213.7±121.9,治疗后上升到70.4±10.98、45.4±12.66、454.24±128.8、77.43±16.98,明显高于对照组,均P〈0.05。结论早期脑卒中患者接受系统的肺功能康复训练有利于降低抗菌素的使用率,提高患者运动能力及运动储能,并能够改善患者的生活能力。 展开更多
关键词 卒中 感染 肺康复
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吞咽功能训练对颅脑损伤后气管切开患者肺部感染的影响 被引量:9
9
作者 古菁 黄怀 沈丹 《山东医药》 CAS 2014年第45期67-68,共2页
目的观察吞咽功能训练对颅脑损伤后气管切开患者肺部感染的影响。方法选择行气管切开的颅脑损伤患者60例,随机分为观察组、对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上行吞咽功能训练,10 d为1个疗程。治疗2个疗程后,观察两... 目的观察吞咽功能训练对颅脑损伤后气管切开患者肺部感染的影响。方法选择行气管切开的颅脑损伤患者60例,随机分为观察组、对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上行吞咽功能训练,10 d为1个疗程。治疗2个疗程后,观察两组吞咽功能及肺部感染发生率。结果观察组治疗后吞咽功能优良率明显高于治疗前,且优于对照组治疗后(P均<0.05);观察组住院期间肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论吞咽功能训练能明显改善行气管切开的颅脑损伤患者吞咽功能,降低肺部感染发生率。 展开更多
关键词 感染 颅脑损伤 吞咽功能训练 气管切开
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华佗夹脊穴穴位注射治疗外伤性脊髓损伤临床观察 被引量:8
10
作者 叶水林 黄怀 +2 位作者 沈丹 古菁 张旭 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2014年第4期116-118,共3页
目的:评估华佗夹脊穴穴位注射治疗外伤性脊髓损伤的疗效和安全性。方法:我院2010年1月—2012年12月外伤性脊髓损伤患者64例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在西医康复治疗基础上配合华佗夹脊穴穴位注射,对照组仅西医康复治疗。分别记... 目的:评估华佗夹脊穴穴位注射治疗外伤性脊髓损伤的疗效和安全性。方法:我院2010年1月—2012年12月外伤性脊髓损伤患者64例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在西医康复治疗基础上配合华佗夹脊穴穴位注射,对照组仅西医康复治疗。分别记录入院时、治疗4个月后ASIA神经(运动、感觉)功能状况评分、日常生活能力(ADL)、独立性功能评定FIM及不良反应。结果:在ASIA神经(感觉、运动)功能、FIM和ADL评分方面治疗组均优于对照组(P<0.05),无明显不良反应。结论:采用华佗夹脊穴穴位注射治疗外伤脊髓损伤有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 脊髓损伤 华佗夹脊穴 穴位注射
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不同时间窗高压氧治疗对脊髓损伤大鼠的神经保护作用 被引量:7
11
作者 黄怀 陈辉强 +6 位作者 张旭 沈丹 古菁 叶水林 张成 曾雁雁 王志威 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期86-90,共5页
目的观察不同时间窗高压氧(HBO)治疗对脊髓损伤(SCI)大鼠的神经保护作用。方法采用随机数字表法将60只SD大鼠分为3组,分别是正常组(rt=12)、SCl组(n=12)及HBO组(n=36),HBO组大鼠又根据HBO介入时间点不同细分为HBO-8h组、HBO... 目的观察不同时间窗高压氧(HBO)治疗对脊髓损伤(SCI)大鼠的神经保护作用。方法采用随机数字表法将60只SD大鼠分为3组,分别是正常组(rt=12)、SCl组(n=12)及HBO组(n=36),HBO组大鼠又根据HBO介入时间点不同细分为HBO-8h组、HBO-48h组及HBO-1W组共3个亚组。将SCI组及各HBO亚组大鼠制成SCI动物模型,各HBO亚组大鼠分别于制模后8h、48h及1W时介入HBO治疗。于SCI制模后及最后1次HBO治疗结束时分别对各组大鼠进行BBB运动功能评分及运动诱发电位(MEP)检查,随后处死大鼠提取受损脊髓标本及血清,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测受损脊髓中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达,采用免疫组化法分析受损脊髓中iNOS合成情况,采用比色法检测血清中一氧化氮(NO)含量。结果待HBO治疗结束后,发现HBO-48h组大鼠受损脊髓中iNOSmRNA相对量(0.93±0.24)、iNOS合成量[(1.26±0.39)U/L]及血清中NO含量[(26.64±3.78)mmol/L]均较SCI组及其他HBO亚组明显下调,组间差异均具有统计学意义(P〈0.05);并且HBO-48h组大鼠BBB运动功能评分[(3.91±1.45)分]、MEP潜伏期[(11.09±3.12)ms]及波幅[(0.35±0.06)mV]亦显著优于SCI组及其他HBO亚组,组间差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论于SCI发生48h后介入HBO治疗对SCI大鼠具有较显著的神经保护作用,其治疗机制可能与下诃iNOSmRNA-iNOS-NO通路表达有关。 展开更多
关键词 治疗时间窗 高压氧 脊髓损伤 神经保护
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体位性低血压的诊断意义 被引量:7
12
作者 沈丹 林仲秋 +2 位作者 潘春梅 谢志泉 李志樑 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期1218-1221,共4页
体位性低血压在老年人群中较为常见。随着年龄的增长,老年人群慢性疾病,如帕金森病和糖尿病的患病率上升,而体位性低血压常常作为这些慢性疾病的并发症出现。即使在不合并已知体位性低血压危险因素的人群中,体位性低血压的发病率仍... 体位性低血压在老年人群中较为常见。随着年龄的增长,老年人群慢性疾病,如帕金森病和糖尿病的患病率上升,而体位性低血压常常作为这些慢性疾病的并发症出现。即使在不合并已知体位性低血压危险因素的人群中,体位性低血压的发病率仍高达7%。在高危人群中,体位性低血压患病率则增加至13%~25%。据美国一项研究表明,因晕厥而急诊的患者中,有24%诊断为体位性低血压,有64%急诊入院的老年患者诊断为体位性低血压。 展开更多
关键词 体位性低血压 诊断 老年人群 慢性疾病 老年患者 急诊入院 帕金森病 危险因素
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衰老和缺氧对培养大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的影响 被引量:5
13
作者 沈丹 傅向阳 +2 位作者 黄巧冰 黄绪亮 王士雯 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第6期562-565,共4页
目的探讨衰老及缺氧对体外培养的肺动脉平滑肌(PASMCs)增殖的影响。方法将细胞分为年轻常氧组、老年常氧组、年轻缺氧组、老年缺氧组,应用MTT比色法、3H-TdR掺入法、流式细胞术、免疫组化方法检查细胞的增殖情况。结果同年轻组比较,老年... 目的探讨衰老及缺氧对体外培养的肺动脉平滑肌(PASMCs)增殖的影响。方法将细胞分为年轻常氧组、老年常氧组、年轻缺氧组、老年缺氧组,应用MTT比色法、3H-TdR掺入法、流式细胞术、免疫组化方法检查细胞的增殖情况。结果同年轻组比较,老年组PASMCs的生长曲线明显抬高,3H-TdR掺入明显增加,进入有丝分裂期的细胞比例明显增加,总蛋白量减少,增殖细胞核抗原(PCNA)增加;同常氧组比较,缺氧组PASMCs的生长曲线明显抬高,3H-TdR掺入先受抑制,后明显增加,进入有丝分裂期的细胞比例明显增加,总蛋白量减少,PCNA增加。结论衰老和缺氧部能直接刺激平滑肌细胞的增殖,衰老的平滑肌细胞受缺氧刺激增殖最为明显。 展开更多
关键词 衰老 缺氧 培养 大鼠 肺动脉 平滑肌细胞 增殖
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穴位注射配合普通针刺治疗脊髓损伤60例 被引量:6
14
作者 叶水林 黄怀 +3 位作者 沈丹 古菁 张旭 张成 《安徽中医药大学学报》 CAS 2014年第5期60-62,共3页
目的观察穴位注射配合普通针刺疗法对脊髓损伤患者运动和感觉功能的影响。方法将60例脊髓损伤患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用普通针刺治疗,治疗组加用穴位注射疗法。治疗前后分别采用美国脊髓损伤委员会(American Spi... 目的观察穴位注射配合普通针刺疗法对脊髓损伤患者运动和感觉功能的影响。方法将60例脊髓损伤患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用普通针刺治疗,治疗组加用穴位注射疗法。治疗前后分别采用美国脊髓损伤委员会(American Spine Injury Association,ASIA)脊髓残存分级标准评定两组脊髓功能,观察并比较两组患者的轻触觉、针刺觉和运动评分。结果治疗后两组ASIA残存分级均较治疗前显著改善(P<0.05),治疗后两组轻触觉、针刺觉、运动评分均较治疗前显著升高(P<0.01),治疗组在升高轻触觉、针刺觉、运动评分方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论穴位注射配合普通针刺能有效改善脊髓损伤患者的运动、感觉功能。 展开更多
关键词 脊髓损伤 穴位注射 针刺 ASIA残存分级 轻触觉 针刺觉 运动功能
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聚乳酸基水性聚氨酯的制备及其在合成革中的应用研究 被引量:1
15
作者 沈丹 薛雨亭 +2 位作者 李荣杰 徐芳 翁云宣 《中国塑料》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期19-25,共7页
以聚乳酸二元醇(PLA⁃OH)和六亚甲基二异氰酸酯(HDI)为原料,2,2⁃二羟甲基丁酸(DMBA)为亲水扩链剂合成了亲水扩链剂含量不同的聚乳酸(PLA)基水性聚氨酯(PLA⁃WPU)乳液,制备了PLA⁃WPU胶膜和超细纤维合成革。结果表明,随DMBA含量的增加,PLA⁃... 以聚乳酸二元醇(PLA⁃OH)和六亚甲基二异氰酸酯(HDI)为原料,2,2⁃二羟甲基丁酸(DMBA)为亲水扩链剂合成了亲水扩链剂含量不同的聚乳酸(PLA)基水性聚氨酯(PLA⁃WPU)乳液,制备了PLA⁃WPU胶膜和超细纤维合成革。结果表明,随DMBA含量的增加,PLA⁃WPU乳液粒径减小、固含量增大,PLA⁃WPU超细纤维合成革拉伸强度和最大负荷增大,水接触角减小。当DMBA含量为5.5%时,PLA⁃WPU乳液固含量达到35.4%,粒径为196.37 nm,PLA⁃WPU超细纤维合成革的拉伸强度提高到29.9 MPa,约为超细纤维基布的1.7倍,水接触角降低到73°。 展开更多
关键词 水性聚氨酯 聚乳酸二元醇 亲水扩链剂 超细纤维合成革
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酶解辅助水蒸汽蒸馏法提取紫枝玫瑰精油工艺研究 被引量:7
16
作者 沈丹 李黎明 +1 位作者 薛慧君 杨柳 《生物技术进展》 2017年第2期161-165,共5页
为了优化酶解法辅助水蒸汽蒸馏法提取紫枝玫瑰精油的工艺,筛选出了能够有效提高精油香气主成分含量及精油提取率的果胶酶和纤维素酶,通过单因素试验,探索酶用量、酶解温度、酶解p H对玫瑰精油香气主成分及精油提取率的影响,在此基础上,... 为了优化酶解法辅助水蒸汽蒸馏法提取紫枝玫瑰精油的工艺,筛选出了能够有效提高精油香气主成分含量及精油提取率的果胶酶和纤维素酶,通过单因素试验,探索酶用量、酶解温度、酶解p H对玫瑰精油香气主成分及精油提取率的影响,在此基础上,利用正交分析,确定酶解-水蒸汽蒸馏法提取紫枝玫瑰精油的最佳工艺条件为:添加果胶酶和纤维素酶的复合酶体系,酶用量3 000 U/g,酶解温度50℃,酶解p H 5.5。采用此工艺条件,紫枝玫瑰精油的提取率是0.243 9%。 展开更多
关键词 紫枝玫瑰 精油 酶解辅助水蒸汽蒸馏法
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早期康复治疗对腰段脊髓损伤术后患者日常生活活动能力的影响分析 被引量:5
17
作者 张成 黄怀 +2 位作者 沈丹 古菁 叶水林 《中国临床保健杂志》 CAS 2015年第5期529-530,共2页
脊髓损伤多由车祸、跌倒、高处跌落等意外导致,可引起运动、感觉功能的不可逆性丧失、引发相关并发症,是日常生活活动能力丧失的常见原因。早期康复治疗对患者生活能力恢复及后续治疗具有积极意义,本文将40例腰段脊髓损伤患者以损伤... 脊髓损伤多由车祸、跌倒、高处跌落等意外导致,可引起运动、感觉功能的不可逆性丧失、引发相关并发症,是日常生活活动能力丧失的常见原因。早期康复治疗对患者生活能力恢复及后续治疗具有积极意义,本文将40例腰段脊髓损伤患者以损伤3个月为标准(3个月之前脊髓损伤引起的病理生理改变仍在不同程度进行,此时进行康复属于早期。3个月后属于稳定期。)分为早期治疗组与对照组,分析早期康复治疗对腰段脊髓损伤日常生活活动能力影响。 展开更多
关键词 日常生活活动能力 早期康复治疗 脊髓损伤患者 术后患者 腰段 活动能力丧失 病理生理改变 相关并发症
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膈肌超声对脑卒中后机械通气患者脱机的评估研究 被引量:6
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作者 张成 黄怀 +6 位作者 沈丹 古菁 叶水林 邢然然 钱绮雯 李新亚 叶云霞 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第11期832-837,共6页
目的探讨膈肌超声在脑卒中后机械通气患者脱机中的评估价值。方法选取2017年8月至2018年12月入住南部战区总医院神经外科重症监护室、内科重症监护室脑卒中并机械通气患者机械通气时间大于48 h、符合自主呼吸试验(SBT)脱机标准患者80例,... 目的探讨膈肌超声在脑卒中后机械通气患者脱机中的评估价值。方法选取2017年8月至2018年12月入住南部战区总医院神经外科重症监护室、内科重症监护室脑卒中并机械通气患者机械通气时间大于48 h、符合自主呼吸试验(SBT)脱机标准患者80例,SBT 30 min时记录气道闭合压(P0.1)、最大吸气压(MIP)、计算P0.1/MIP、浅快呼吸指数(RSBI),测量左侧、右侧及双侧平均的膈肌移动度(DE),采用受试者工作特征曲线(ROC)评估各项指标预测价值,计量资料采用t检验、Mann-whitney U检验,计数资料采用χ2检验。结果脱机成功组59例,脱机失败组21例,脱机成功组与脱机失败组比较,机械通气时间、监护室住院时间、Paco2、潮气量、P0.1/MIP、RSBI、左侧DE,差异均有统计学意义(U=2.484、2.629,t=-2.903、2.049、4.368、2.127、3.030,P均<0.05),右侧DE、双侧平均DE,差异均有统计学意义(t=-6.430、-4.625,P均<0.01);双侧平均DE预测脱机效果最为理想,敏感度为93.8%,特异度为82.3%,ROC曲线下面积(AUC)为0.859;右侧DE,敏感度为85.5%,特异度为75.7%,AUC为0.786;左侧DE,敏感度为81.7%,特异度为78.9%,AUC为0.763;浅快呼吸指数敏感度为78.6%,特异度为61.3%,AUC为0.706;P0.1/MIP敏感度为73.9%,特异度为59.7%,AUC为0.685。结论膈肌超声可有效评估脑卒中后机械通气患者的脱机结果,结合SBT,其有效性优于传统脱机指标。 展开更多
关键词 脑卒中 膈肌超声 机械通气 预判
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早期康复训练对急性卒中偏瘫患者步行能力恢复的影响 被引量:4
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作者 叶水林 黄怀 +3 位作者 沈丹 古菁 张旭 张成 《河北中医》 2015年第3期368-369,共2页
卒中后运动系统上位中枢失去对下位中枢的控制,使得原始的、被抑制的原始反射释放,导致肌群协调和肌张力障碍[1],进而影响患者的平衡和步行能力。下肢运动功能障碍是急性卒中偏瘫患者发病后存在的主要问题之一,早期康复训练能促进... 卒中后运动系统上位中枢失去对下位中枢的控制,使得原始的、被抑制的原始反射释放,导致肌群协调和肌张力障碍[1],进而影响患者的平衡和步行能力。下肢运动功能障碍是急性卒中偏瘫患者发病后存在的主要问题之一,早期康复训练能促进卒中偏瘫患者的运动功能恢复,减少残疾,改善偏瘫患者的生活质量。2010-06-2013-10,我们在常规药物治疗基础上应用康复训练治疗急性卒中偏瘫40例,并与常规药物治疗40例对照,观察对患者步行能力恢复的影响,结果如下。 展开更多
关键词 急性病 卒中 功能恢复 康复
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卧立位血压测量时机与频次对体位性低血压检出率的影响 被引量:4
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作者 沈丹 李志樑 +3 位作者 潘春梅 罗勇 林仲秋 黄怀 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期571-575,共5页
目的明确不同卧立位血压测量时机与频次对体位性低血压(OH)检出率的影响。方法入选2012年3月至2013年1月广州军区广州总医院就诊或住院的有OH相关症状者193名和75645部队卫生所无OH相关症状者574名,根据OH诊断标准分为非OH组(n=683)和OH... 目的明确不同卧立位血压测量时机与频次对体位性低血压(OH)检出率的影响。方法入选2012年3月至2013年1月广州军区广州总医院就诊或住院的有OH相关症状者193名和75645部队卫生所无OH相关症状者574名,根据OH诊断标准分为非OH组(n=683)和OH组(n=84),测量基线身高、体质量、腰围、臀围、卧位心率;在第1、8天上下午共进行4次血压测量(包括卧位和立位1、3min),分析OH检出率和卧立位血压变化规律。结果与非OH组比较,OH组年龄,帕金森病、服用降压药物、女性所占比例较高,而腰围、臀围较低。Bland-Alman分析结果显示,不同测量时机的卧立位血压变化值一致性差。但与上下午的测量值比较,两个测量日的卧立位血压变化值一致性较好。两个测量日的OH检出率差异无统计学意义(69.1%比53.6%,P>0.05),而上午OH检出率高于下午(75.0%比38.1%,P<0.01)。结论通过反复卧立位血压测量可提高OH检出率,建议选择在上午进行卧立位血压测量。 展开更多
关键词 体位性低血压 检出率 诊断
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