对冲性外侧裂区脑挫裂伤的诊断及治疗(附68例分析) 被引量：34

1

作者 汪文国 陈斌 +5 位作者 聂劲林 秦加新 程勇 李刚 严定涛 薛光锐 《中国临床神经外科杂志》 2004年第3期219-220,共2页

对冲性脑挫裂伤在临床上以发生在双侧或单侧额极、颞极最常见.然而,对外侧裂区域发生的对冲性脑挫裂伤报道少.我科自1995年10月至2002年10月,共收治经头颅CT检查证实的对冲性脑挫裂伤192例,其中严重外侧裂区脑挫裂伤的68例.现对其诊断... 对冲性脑挫裂伤在临床上以发生在双侧或单侧额极、颞极最常见.然而,对外侧裂区域发生的对冲性脑挫裂伤报道少.我科自1995年10月至2002年10月,共收治经头颅CT检查证实的对冲性脑挫裂伤192例,其中严重外侧裂区脑挫裂伤的68例.现对其诊断及治疗进行讨论. 展开更多

关键词 颅脑损伤 脑挫裂伤 对冲伤 诊断 治疗

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立体定向显微手术切除脑内小病灶26例分析 被引量：14

2

作者 汪文国 张方成 《中国临床神经外科杂志》 2006年第1期15-16,19,共3页

目的探讨立体定向引导显微手术切除脑内小病灶及组织活检的方法和优越性。方法应用Leksell-G型脑立体定向仪治疗26例脑重要功能区及脑深部病变患者,行开颅术22例,定向活检2例,脑脓肿抽吸术2例。结果病变性质:胶质瘤14例,动静脉畸形2例,... 目的探讨立体定向引导显微手术切除脑内小病灶及组织活检的方法和优越性。方法应用Leksell-G型脑立体定向仪治疗26例脑重要功能区及脑深部病变患者,行开颅术22例,定向活检2例,脑脓肿抽吸术2例。结果病变性质:胶质瘤14例,动静脉畸形2例,炎性肉芽肿4例,转移瘤1例,海绵状血管瘤2例,脑膜瘤1例和脑脓肿2例。病灶直径为0.6～3.0cm,均在立体定向引导下显微手术行病灶全切除。2例活检为星形细胞瘤(Ⅰ～Ⅱ级),行γ-刀治疗。2例脑脓肿经置管引流,抗炎治疗痊愈。结论立体定向引导的显微手术切除颅内小病灶(直径<3.0cm)及病灶活检是一种定位精确、微创、安全、有效的手术方法。 展开更多

关键词 立体定向 显微外科手术 脑内小病灶 组织活检

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车辆噪声与控制 被引量：8

3

作者 张宇 苏清祖 汪文国 《机械设计与制造工程》 1999年第2期44-45,共2页

简述了噪声控制对于环境污染和乘坐舒适性的重要意义，分析了汽车在行驶中产生噪声的各类因素，并提出了控制噪声的有效措施。

关键词 控制 汽车 噪声 环境污染

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农用运输车制动系优化设计与仿真计算 被引量：11

4

作者 汪文国 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 1998年第1期108-111,共4页

根据农用运输车在制动时的受力分析，给出了制动力分配比β的极限关系式，并对制动系统主要元器件的参数选取对农用运输车制动性能的影响进行了分析，提出了在各种制动强度下，整车具有良好制动稳定性、较高制动效率的一种优化设计方法... 根据农用运输车在制动时的受力分析，给出了制动力分配比β的极限关系式，并对制动系统主要元器件的参数选取对农用运输车制动性能的影响进行了分析，提出了在各种制动强度下，整车具有良好制动稳定性、较高制动效率的一种优化设计方法。在常用路面附着系数范围内，进行了仿真计算与试验。该方法可明显地减少设计时的计算工作量，且可对设计结果进行初步的预测。 展开更多

关键词 农用运输车 制动 优化 仿真

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肺部感染患者多重耐药菌的耐药性分析 被引量：9

5

作者 汪加朋 徐化强 汪文国 《中国卫生标准管理》 2019年第3期44-46,共3页

目的研究肺部感染患者常见耐药菌的耐药性,为临床提供参考。方法对ICU肺部感染患者297株多重耐药菌资料进行回顾性分析。结果检出的前5种多重耐药菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌。鲍曼不动... 目的研究肺部感染患者常见耐药菌的耐药性,为临床提供参考。方法对ICU肺部感染患者297株多重耐药菌资料进行回顾性分析。结果检出的前5种多重耐药菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌。鲍曼不动杆菌对阿米卡星较敏感,对其他检测药物均出现较高的耐药率;肺炎克雷伯菌对阿米卡星及美罗培南较敏感;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素及替加环素保持较高的敏感性;大肠埃希菌对阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦保持较低耐药率。铜绿假单胞菌对阿米卡星较敏感。结论 ICU肺部感染多重耐药菌对抗生素耐药严重,应加强细菌的耐药性监测,有效控制多重耐药菌的感染。 展开更多

关键词 肺部感染 多重耐药菌 耐药性 鲍曼不动杆菌 金黄色葡萄球菌 肺炎克雷伯菌

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多发伤后不同时期休克发生类型及特征的回顾性研究 被引量：5

6

作者 罗家柳 唐良晟 +14 位作者 陈登 邓海 杨净植 常特定 程晶 徐化强 何苗勃 万冬丽 张飞宇 吴梦帆 刘青云 隗世波 汪文国 殷刚 唐朝晖 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期70-75,共6页

目的研究多发伤患者伤后不同时期的休克发生类型及特征。方法回顾性研究2020年6月至2021年12月间收治于多家创伤中心的多发伤患者,入选年龄>18岁多发伤患者;排除受伤到入组时间>48 h,及有恶性肿瘤史,慢性消耗性、代谢性或免疫性... 目的研究多发伤患者伤后不同时期的休克发生类型及特征。方法回顾性研究2020年6月至2021年12月间收治于多家创伤中心的多发伤患者,入选年龄>18岁多发伤患者;排除受伤到入组时间>48 h,及有恶性肿瘤史,慢性消耗性、代谢性或免疫性疾病史者。伤后48 h内为伤后早期,伤后48 h至14 d内为伤后中期。收集患者疾病史、临床表现、实验室检验、影像学检查、损伤严重度评分、格拉斯哥昏迷评分等资料,依据各休克类型的诊断标准,观察多发伤后不同时期休克的发生类型及特征。通过t检验、χ^(2)检验或Mann-WhitneyU检验比较组间差异。结果多发伤后早期、中期休克发生率分别为73.1%、36.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。在伤后早期、中期两组中,低血容量性休克(hypovolemic shock,HS)患者(83.6%vs.28.4%)、分布性休克(distributed shock,DS)患者(13.7%vs.80.9%)、心源性休克患者(3.5%vs.6.6%)的占比,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);梗阻性休克(obstructive shock,OS)患者占比(8.4%vs.9.7%),差异无统计学意义(P>0.05);病因不明型休克占比分别为1.6%、1.2%。多因型休克在伤后早期、中期占比分别为9.5%与14.4%。伤后不同时期多因型休克共观察到7种病因组合,伤后早期以HS+DS最为常见(42.3%),其次为HS+OS(28.8%);伤后中期以HS+DS最为常见(48.6%),其次为DS+OS(24.3%)。结论多发伤后休克发生率高,患者不同类型的休克可能同时存在或序贯发生,在制定休克复苏策略时应更加全面,以期提高多发伤的救治成功率。 展开更多

关键词 多发性创伤 休克 休克类型 多因型休克 回顾性研究

原文传递

小儿开放性颅脑损伤的治疗体会 被引量：7

7

作者 汪文国 聂劲林 +1 位作者 李刚 严定涛 《中国临床神经外科杂志》 2004年第5期386-387,共2页

关键词 开放性颅脑损伤 治疗体会 小儿 损伤特点 救治方法

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外伤性骑跨横窦硬膜外血肿临床特点及救治体会 被引量：6

8

作者 汪文国 李刚 +1 位作者 程勇 聂劲林 《中国临床神经外科杂志》 2011年第6期377-378,共2页

目的探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断及治疗。方法回顾性分析2000年12月至2009年12月收治的36例外伤性骑跨横窦硬膜外血肿病人的临床资料,本组36例均行手术治疗,其中2例术后复查CT示额叶挫伤并发血肿,继发颞部硬膜下血肿,再次手术... 目的探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断及治疗。方法回顾性分析2000年12月至2009年12月收治的36例外伤性骑跨横窦硬膜外血肿病人的临床资料,本组36例均行手术治疗,其中2例术后复查CT示额叶挫伤并发血肿,继发颞部硬膜下血肿,再次手术清除额叶及颞部血肿。结果治愈34例,1例因呼吸功能衰竭死亡,1例术后病情恶化后自动出院。结论降低外伤后骑跨横窦硬膜外血肿的死亡率,提高其治愈率的重点是早期CT检查,密切临床观察,及时手术清除血肿。 展开更多

关键词 颅脑外伤 横窦 硬膜外血肿

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35例双侧额颞部脑挫裂伤手术治疗体会 被引量：6

9

作者 李刚 汪文国 +1 位作者 沈恒 程勇 《中国临床神经外科杂志》 2012年第5期298-299,共2页

目的探讨改善双侧额颞叶脑挫裂伤手术治疗的效果。方法回顾性分析35例双侧额颞部脑挫裂伤患者的临床资料。结果 19例临床治愈,6例中残,4例重残,2例植物生存,4例死亡。结论双侧额颞部脑挫裂伤患者病情变化快,常伴继发性损害,严密观察病情... 目的探讨改善双侧额颞叶脑挫裂伤手术治疗的效果。方法回顾性分析35例双侧额颞部脑挫裂伤患者的临床资料。结果 19例临床治愈,6例中残,4例重残,2例植物生存,4例死亡。结论双侧额颞部脑挫裂伤患者病情变化快,常伴继发性损害,严密观察病情,动态复查颅脑CT,及时掌握手术适应证,可有效提高患者治疗效果。 展开更多

关键词 脑挫裂伤 对冲伤 诊断 手术时机

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连续性静脉-静脉血液透析滤过串联血液灌流HA380治疗15例热射病合并多器官功能障碍综合征患者的疗效观察

10

作者 黄玉琴 龙磊 +7 位作者 黄强 汪群博 靳科 鞠涛 戴璐婷 徐化强 汪文国 周权 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期532-537,共6页

目的探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)串联HA380血液灌流(HP)治疗热射病合并多器官功能障碍综合(MODS)患者的临床疗效。方法采用回顾性观察性研究方法,将2022年7月至9月就诊于随州市中心医院/湖北医药学院附属随州医院重症医学... 目的探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)串联HA380血液灌流(HP)治疗热射病合并多器官功能障碍综合(MODS)患者的临床疗效。方法采用回顾性观察性研究方法,将2022年7月至9月就诊于随州市中心医院/湖北医药学院附属随州医院重症医学科的15例热射病合并MODS患者作为研究对象。15例患者均在重症综合管理策略的基础上采取CVVHDF串联HA380血液灌流器治疗。收集患者器官功能指标〔包括总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(Cr)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、序贯器官衰竭评分(SOFA)〕和炎症指标〔包括白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)〕,对比患者在入院时、第1次HP后、第2次HP后、第3次HP后、治疗第5天上述指标的改善情况,结合患者的临床结局评估CVVHDF串联HA380治疗重症热射病的综合疗效。结果15例患者中男性10例,女性5例;平均年龄(64.5±11.5)岁;经典型热射病6例,劳力型热射病9例;入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~8分;入院12 h内SOFA评分9~17分;入院24 h内急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)25~45分。治疗后IL-6水平和SOFA评分逐渐下降,第2次HP后即较入院时下降差异有统计学意义〔IL-6(ng/L):48.37(15.36,113.03)比221.90(85.87,425.90),SOFA(分):8.3±3.3比11.1±2.4,均P<0.05〕。PCT水平在第1次HP后达到峰值〔12.51(6.07,41.65)μg/L〕,随后逐渐降低,第3次HP后〔1.26(0.82,5.40)μg/L〕即较第1次HP后差异有统计学意义(P<0.05)。与入院时相比,第1次HP后Cr水平即明显改善(μmol/L:66.94±25.57比110.80±31.13,P<0.01);第2次HP后Myo即明显下降〔μg/L:490.90(164.98,768.05)比3000.00(293.00,3000.00),P<0.05〕;第3次HP后CK水平也得到明显改善〔U/L:476.0(413.0,922.0)比2107.0(729.0,2449.0),P<0.05〕。经过CVVHDF串联3次HP治� 展开更多

关键词 热射病 血液灌流 多器官功能障碍综合征 类脓毒症反应

原文传递

多发伤患者伤后早期多因型休克的临床研究

11

作者 罗家柳 唐朝晖 +8 位作者 张聪 陈顺尧 林智强 陈登 常特定 徐化强 汪文国 殷刚 董黎明 《创伤外科杂志》 2024年第8期579-585,共7页

目的 研究多发伤患者在伤后早期多因型休克的发生情况及特征。方法 回顾性分析2020年6月-2023年3月收治于3家创伤中心的多发伤患者1 493例。收集入组患者住院期间相关资料、临床表现、实验室检验、影像学检查、并发症发生情况等,依据各... 目的 研究多发伤患者在伤后早期多因型休克的发生情况及特征。方法 回顾性分析2020年6月-2023年3月收治于3家创伤中心的多发伤患者1 493例。收集入组患者住院期间相关资料、临床表现、实验室检验、影像学检查、并发症发生情况等,依据各休克类型的诊断标准,观察多发伤患者伤后早期多因型休克的发生情况及特征。通过t检验或χ2检验比较组间差异。结果 入组多发伤患者ISS为(24.52±7.28)分。69.86%(1043/1493,95%CI:67.5%~72.2%)的多发伤患者伴发休克,其中单因型休克占比90.89%(948/1043,95%CI:89.1%~92.6%),多因型休克占比9.11%(95/1043,95%CI:7.4%~10.9%)。共观察到6种不同病因组合的多因型休克,分别为低血容量性休克(HS)+分布性休克(DS),HS+梗阻性休克(OS),HS+心源性休克(CS),OS+CS,HS+DS+OS,HS+DS+CS,分别占41.05%、23.16%、14.74%、3.16%、11.58%、6.32%。与单因型休克患者相比,多因型休克患者的机械通气比例(77.89%vs. 34.60%)、血管活性药物使用比例(87.37%vs. 58.86%)、ICU住院时间[(15.7±6.5)dvs.(7.2±3.1)d]、病死率(37.89%vs. 9.60%)显著更多,P均<0.01。结论 多发伤患者伴发多因型休克并不罕见,该类患者伤情危重、预后不佳、病死率高。 展开更多

关键词 多发伤 休克 多因型休克

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多轴汽车制动性能的简易分析法 被引量：4

12

作者 汪文国 《机械科学与技术（江苏）》 1996年第1期9-11,共3页

制动性能是汽车或汽车列车的主要使用性能之一,希望汽车在行驶过程中具有优良的制动稳定性和制动效能。对于双轴汽车。

关键词 汽车 多轴汽车 制动

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切除大鼠85%肝诱导急性肝功能衰竭的实验研究 被引量：3

13

作者 郝迪斯 王毓利 汪文国 《黑龙江医学》 2002年第4期249-250,共2页

目的　建立大鼠 85 %肝切除致急性肝功衰竭模型。方法　通过单纯结扎法和双重结扎法切除大鼠肝左叶、中叶和右上叶 ,建立急性肝衰模型。观察肝功改变和术后 12h生存率。结果　 12h生存率结扎法是 4 / 5 (2 6 7% ) ,双重结扎法为 14/ 15... 目的　建立大鼠 85 %肝切除致急性肝功衰竭模型。方法　通过单纯结扎法和双重结扎法切除大鼠肝左叶、中叶和右上叶 ,建立急性肝衰模型。观察肝功改变和术后 12h生存率。结果　 12h生存率结扎法是 4 / 5 (2 6 7% ) ,双重结扎法为 14/ 15 (93 3% )。肝衰组肝功改变显著 (与对照组相比P <0 0 5 )。结论　术中失血是单纯结扎法造成大鼠死亡原因 ,双重结扎法可以减少术中出血 。 展开更多

关键词 急性肝功能衰竭 肝切除 动物模型 肝功能衰竭模型 双重结扎法 单纯结扎法

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鸡病发生的原因与防治对策 被引量：4

14

作者 汪文国 《吉林畜牧兽医》 2015年第6期48-49,共2页

随着我国人民生活水平的提高,国内的养鸡业也紧随其后发展迅猛。尽管在不断地发展过程中,养鸡业已经实现了从分散养殖的状态进入到了初具规模的养殖状态。然而无论处于怎样的养殖规模状态下,鸡病的发生总是不可避免的。因此,要实现对鸡... 随着我国人民生活水平的提高,国内的养鸡业也紧随其后发展迅猛。尽管在不断地发展过程中,养鸡业已经实现了从分散养殖的状态进入到了初具规模的养殖状态。然而无论处于怎样的养殖规模状态下,鸡病的发生总是不可避免的。因此,要实现对鸡病的防治,就首先要了解到鸡病发生的原因,才能从根本上防止鸡病的发生。 展开更多

关键词 鸡病 防治 原因 分散养殖 养殖规模 养鸡业 生活水 状态

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弥漫性轴索损伤临床治疗分析(附76例报告) 被引量：3

15

作者 汪文国 李刚 沈恒 《中国临床神经外科杂志》 2013年第6期379-380,共2页

目的探讨弥漫性轴索损伤的临床诊断及治疗。方法对2004年12月至2011年12月收治的76例弥漫性轴突损伤患者的临床资料进行回顾性分析,对76例患者的致伤原因、发生机制、临床表现和影像学特点及治疗方法进行分析,强调早期气管切开及使用呼... 目的探讨弥漫性轴索损伤的临床诊断及治疗。方法对2004年12月至2011年12月收治的76例弥漫性轴突损伤患者的临床资料进行回顾性分析,对76例患者的致伤原因、发生机制、临床表现和影像学特点及治疗方法进行分析,强调早期气管切开及使用呼吸机的重要性。结果 76例患者中,恢复良好28例,中残16例,重残6例,植物生存9例,死亡17例。结论弥漫性轴索损伤死亡率、致残率均很高,其临床表现以昏迷为突出特点。治疗应是综合治疗,包括亚低温、脑保护剂、降低颅内压、早期行气管切开、呼吸机辅助呼吸及预防肺部感染和应激性溃疡等。 展开更多

关键词 弥漫性轴索损伤 诊断 治疗

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外伤性基底节区血肿36例诊治体会 被引量：2

16

作者 汪文国 李刚 +1 位作者 程勇 沈恒 《中国临床神经外科杂志》 2011年第12期758-759,共2页

目的探讨外伤性基底节区血肿的发病机制、临床特点、诊治方法及其预后。方法回顾性分析2000年12月至2010年12月收治的36例外伤性基底节区血肿患者的临床资料,其中保守治疗29例,手术治疗7例。结果伤后早期即出现偏瘫,弥漫性轴索损伤发生... 目的探讨外伤性基底节区血肿的发病机制、临床特点、诊治方法及其预后。方法回顾性分析2000年12月至2010年12月收治的36例外伤性基底节区血肿患者的临床资料,其中保守治疗29例,手术治疗7例。结果伤后早期即出现偏瘫,弥漫性轴索损伤发生率高。伤后6个月根据GOS评分:良好13例,中残8例,重残4例,持续植物生存2例,死亡9例。结论动态CT检查是诊断外伤性基底节区血肿的最好检查方法,早期诊断、积极治疗、早期行高压氧治疗可明显改善患者的预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤 基底节区血肿 诊断 治疗 预后

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半挂汽车列车制动稳定性分析方法探讨 被引量：1

17

作者 汪文国 《机械研究与应用》 1996年第4期9-12,共4页

对于半挂汽车列车的制动稳定性分析，一般沿用“滑移界限法”。但该方法推导麻烦，计算、制图、分析的工作量太复杂。试用“Ｉ－β线法”，设计半挂汽车列车时，制动稳定性分析是必不可少的，寻找一种简单、方便。

关键词 制动 稳定性 汽车列车 汽车 技术分析

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半挂汽车列车制动系统设计方法探讨 被引量：2

18

作者 汪文国 《机械科学与技术（江苏）》 1996年第5期17-20,共4页

本文论述了满足现行制动法规的半挂汽车列车制动系结构型式,用实例介绍了从整车制动性能出发,分析半挂汽车列车制动性能的一种方法。

关键词 半挂 汽车列车 制动系 设计

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半挂汽车列车制动系设计方法探讨 被引量：1

19

作者 沈国贤 汪文国 《专用汽车》 1989年第2期6-13,共8页

论述了满足现行制动法规的制动系结构设计,并用实例介绍了从整车制动性能出发,分析半挂汽车列车制动性能的方法。

关键词 挂车 制动系 设计

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完全动脉化辅助性肝移植治疗大鼠急性肝功能衰竭的实验研究

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作者 郝迪斯 潘尚哈 汪文国 《黑龙江医学》 2002年第5期345-346,共2页

目的　探讨辅助性肝移植门静脉动脉化加肝动脉血供对急性肝功能衰竭治疗作用。方法　切除85 %肝脏诱导大鼠肝衰 ,将 30 %肝脏移植于残肝下方 ,通过右肾动脉行移植肝门静脉动脉化并建立肝动脉血供。观察肝衰组和移植组大鼠存活率、肝功... 目的　探讨辅助性肝移植门静脉动脉化加肝动脉血供对急性肝功能衰竭治疗作用。方法　切除85 %肝脏诱导大鼠肝衰 ,将 30 %肝脏移植于残肝下方 ,通过右肾动脉行移植肝门静脉动脉化并建立肝动脉血供。观察肝衰组和移植组大鼠存活率、肝功能和结构改变。结果　移植组 2周存活率为 73 3% ,肝衰组 4 8h存活率 0 % (P <0 0 5 )。移植术后 14d残肝明显增生 ,肝功恢复正常 ,移植肝萎缩纤维化。结论　辅助性肝移植门静脉动脉化为急性肝功衰竭提供了有效的支持作用 。 展开更多

关键词 肝功能衰竭 辅助肝移植 门静脉动脉化 治疗 实验研究

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