氨甲环酸在全髋关节置换术患者中的应用效果及对血红蛋白的影响研究

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作者 江洪耿 林本丹 《中外医学研究》 2023年第19期157-160,共4页

目的:探讨氨甲环酸在全髋关节置换术患者中的应用效果及对血红蛋白的影响。方法:选取2016年2月—2022年2月揭阳市人民医院骨外科一区行全髋关节置换术的50例患者为研究对象,随机分为两组,对照组围手术期不使用氨甲环酸,研究组术前、术... 目的:探讨氨甲环酸在全髋关节置换术患者中的应用效果及对血红蛋白的影响。方法:选取2016年2月—2022年2月揭阳市人民医院骨外科一区行全髋关节置换术的50例患者为研究对象,随机分为两组,对照组围手术期不使用氨甲环酸,研究组术前、术毕使用氨甲环酸。比较两组术前、术后1 d血细胞比容、血红蛋白变化情况,比较两组输血量、总失血量、术后引流血量、术中出血量、凝血功能及并发症发生情况。结果:术后1 d,两组血细胞比容、血红蛋白较术前均下降,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组输血量、总失血量、术后引流血量、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两种手术前后凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均未发生下肢静脉血栓、肺栓塞、伤口内血肿、伤口感染等并发症。结论:术前静滴及术毕注射氨甲环酸应用在全髋关节置换术患者治疗中,能显著减少围手术期失血量,获得较为理想的止血效果,凝血功能无明显异常,不会增加肺栓塞诱发风险。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 氨甲环酸 血红蛋白 凝血功能 失血量

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D-二聚体、纤维蛋白原在系统性红斑狼疮及狼疮肾炎中的价值 被引量：4

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作者 薛晓倩 江洪耿 +2 位作者 许百洁 薛文昌 莫守崎 《中国当代医药》 2018年第31期18-21,共4页

目的探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)与系统性红斑狼疮(SLE)及狼疮肾炎(LN)的关系。方法选取2015年1月～2018年3月揭阳市人民医院风湿免疫科住院的80例SLE患者作为研究对象,根据有无合并LN分为SLE合并LN(SLE-LN)组(40例)及SLE无合并... 目的探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)与系统性红斑狼疮(SLE)及狼疮肾炎(LN)的关系。方法选取2015年1月～2018年3月揭阳市人民医院风湿免疫科住院的80例SLE患者作为研究对象,根据有无合并LN分为SLE合并LN(SLE-LN)组(40例)及SLE无合并LN(SLE-NLN)组(40例);再根据狼疮活动度,SLE-LN组分为SLE-LN低活动组(13例)、SLE-LN高活动组(27例),SLE-NLN组分为SLE-NLN低活动组(11例)及SLE-NLN高活动组(29例)。另同期选取40例正常者作为正常对照组。比较各组的D-D、FIB水平,分别测定SLE-LN组患者治疗前后血清中的D-D、FIB水平,测定SLE-LN组中的补体C3(C3)、补体C4(C4)、抗双链DNA抗体(dsDNA)水平,评估SLE疾病活动度(SLEDAI)。结果 SLE患者的血清D-D及FIB水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且SLE-LN低活动组的D-D、FIB水平高于SLE-NLN低活动组,差异有统计学意义(P<0.05);SLE-LN高活动组的D-D、FIB水平高于SLE-NLN高活动组,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE-LN组治疗后的血清D-D、FIB水平较治疗前均有降低,差异有统计学意义(P<0.05);SLE-LN且D-D>2 mg/L组的C3、C4水平均低于SLE-LN且D-D≤2 mg/L组,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE-LN且FIB>4 g/L组的C3、C4水平均低于SLE-LN且FIB≤4 g/L组,差异有统计学意义(P<0.05)。D-D与SLEDAI成正相关(r=0.337,P=0.036),FIB与SLEDAI亦成正相关(r=0.38,P=0.017)。结论 D-D及FIB与SLE疾病活动度及肾损害密切相关,且比ds-DNA灵敏度更高。 展开更多

关键词 D-二聚体 纤维蛋白原 系统性红斑狼疮 狼疮肾炎

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关节镜下半月板成形术治疗对膝关节半月板损伤患者膝关节功能情况的影响 被引量：3

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作者 江洪耿 黄武斌 《中外医疗》 2021年第4期83-85,共3页

目的探讨关节镜下半月板成形术治疗对膝关节半月板损伤患者膝关节功能情况的影响。方法方便选取2017年9月-2019年9月该院收治的膝关节半月板损伤患者72例,应用随机数字表法将其分为两组,对照组应用半月板切除术治疗,研究组应用关节镜下... 目的探讨关节镜下半月板成形术治疗对膝关节半月板损伤患者膝关节功能情况的影响。方法方便选取2017年9月-2019年9月该院收治的膝关节半月板损伤患者72例,应用随机数字表法将其分为两组,对照组应用半月板切除术治疗,研究组应用关节镜下半月板成形术治疗。观察对比患者的治疗效果、Lysholm评分、IKDC评分和并发症等指标变化情况。结果研究组总有效率97.2%高于对照组77.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.914,P<0.05);治疗后研究组Lysholm评分(93.4±5.3)分、IKDC评分(85.7±9.2)分高于对照组Lysholm评分(90.1±6.5)分、IKDC评分(76.4±9.12)分,差异有统计学意义(t=15.175、15.291,P<0.05);研究组并发症发生率2.8%低于对照组16.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.935,P<0.05)。结论关节镜下半月板成形术相比半月板切除术治疗膝关节半月板损伤患者疗效更为显著,可以改善患者的膝关节功能,减少感染、下肢深静脉血栓等并发症的发生提高患者的生活质量,促使患者早日康复,值得在临床上大力推广。 展开更多

关键词 关节镜下半月板成形术 膝关节半月板损伤 膝关节功能

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富血小板血浆在股骨颈骨折治疗中的应用 被引量：2

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作者 李裕祥 江洪耿 陈镇鑫 《海南医学》 CAS 2020年第14期1815-1817,共3页

目的探讨应用富血小板血浆(PRP)对股骨颈骨折治疗效果的影响。方法选择2016年4月至2018年4月于揭阳市人民医院骨一科治疗的100例股骨颈骨折患者为研究对象,以随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组行单纯空心钉内固定手术,观... 目的探讨应用富血小板血浆(PRP)对股骨颈骨折治疗效果的影响。方法选择2016年4月至2018年4月于揭阳市人民医院骨一科治疗的100例股骨颈骨折患者为研究对象,以随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组行单纯空心钉内固定手术,观察组在对照组基础上联合PRP治疗。持续注入PRP 5周后,比较两组患者的临床疗效、治疗前后的端骨密度、人工全髋关节疗效评分(Harris评分),以及住院时间、骨折愈合时间和并发症的发生情况。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的端骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的骨密度明显提高,且观察组的骨密度为(1.85±0.35)g/cm^2,明显高于对照组的(1.05±0.26)g/cm^2,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Harris评分明显升高,且观察组的Harris评分为(80.55±7.14)分,明显高于对照组的(73.36±6.04)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间和骨折愈合时间分别为(23.78±9.15)d、(8.26±1.54)个月,明显短于对照组的(27.86±7.84)d、(9.17±2.14)个月,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为4.0%,明显低于对照组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆能促进股骨颈骨折患者骨折端愈合,提高端骨密度,缩短恢复时间,减少并发症发生,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 富血小板血浆 骨密度 人工全髋关节疗效评分 疗效

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同型半胱氨酸与类风湿关节炎相关抗体及炎症指标的关系 被引量：1

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作者 薛晓倩 江洪耿 +3 位作者 钟晓泽 许百洁 薛文昌 莫守崎 《中国现代医药杂志》 2019年第4期24-27,共4页

目的研究类风湿关节炎(RA)合并心血管病变(CVD)患者同型半胱氨酸水平与相关抗体及炎症指标的关系。方法选取2015年1月～2017年12月在我院住院的RA患者160例,根据患者是否同时合并心血管病变分为RA合并CVD组(n=80)及RA未合并CVD组(n=80)... 目的研究类风湿关节炎(RA)合并心血管病变(CVD)患者同型半胱氨酸水平与相关抗体及炎症指标的关系。方法选取2015年1月～2017年12月在我院住院的RA患者160例,根据患者是否同时合并心血管病变分为RA合并CVD组(n=80)及RA未合并CVD组(n=80)。同时选取健康对照者80例作为正常对照组。分别检测3组患者的血清同型半胱氨酸、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)等相关指标,同时记录所有试验对象的年龄、病程、体重、是否合并高血压、胆固醇及甘油三酯水平,分析RA合并CVD患者同型半胱氨酸与各项指标之间的相关性及三组同型半胱氨酸水平的差异。结果 RA合并CVD患者同型半胱氨酸水平与CRP、ESR、胱抑素C呈正相关(P<0.05)。RA合并CVD组血清同型半胱氨酸水平高于RA未合并CVD组(P<0.05)。结论 RA合并CVD患者同型半胱氨酸水平与RA疾病活动度及CVD发生密切相关。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 类风湿关节炎 抗体 炎症指标

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氨甲环酸对全膝关节表面置换术术后失血量及近期预后效果的研究 被引量：1

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作者 江洪耿 黄武斌 +2 位作者 郑宁 李裕祥 陈镇鑫 《中国现代医生》 2020年第28期102-104,109,共4页

目的探讨氨甲环酸对全膝关节表面置换术术后失血量及近期预后的效果。方法选取2018年3月~2020年3月我院收治的全膝关节表面置换患者68例,随机设为研究组(n=34)与对照组(n=34),对照组应用常规治疗,研究组应用氨甲环酸治疗。比较两组患者... 目的探讨氨甲环酸对全膝关节表面置换术术后失血量及近期预后的效果。方法选取2018年3月~2020年3月我院收治的全膝关节表面置换患者68例,随机设为研究组(n=34)与对照组(n=34),对照组应用常规治疗,研究组应用氨甲环酸治疗。比较两组患者的血红蛋白与红细胞指标,静脉血栓与下肢肿痛的发生率及VAS评分。结果研究组患者治疗7 d后血红蛋白指标为(130.1±1.5)g/L、红细胞为(460.5±11.5)万/mm^3,优于对照组的血红蛋白(110.2±1.2)g/L、红细胞为(380.2±11.9)万/mm^3(P<0.05);研究组静脉血栓发生率为5.8%,下肢肿痛发生率为2.9%,显著低于对照组的17.6%与11.8%(P<0.05);研究组患者的术后3个月的VAS评分为(1.8±1.3)分低于对照组的(2.7±1.5)分(P<0.05)。结论在全膝关节表面置换术中应用氨甲环酸,患者术后的血红蛋白与红细胞指标明显提高,且患者的静脉血栓与下肢肿痛发生率显著降低,患者的疼痛感较轻,可在临床中推广应用。 展开更多

关键词 氨甲环酸 全膝关节 表面置换术 失血量

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血清胱抑素C对类风湿关节炎心血管病变患者的影响 被引量：1

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作者 薛晓倩 江洪耿 +3 位作者 许百洁 钟晓泽 薛文昌 莫守崎 《岭南心血管病杂志》 2019年第5期556-560,共5页

目的研究血清胱抑素C对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)患者的影响。方法选取2015年1月至2017年12月在揭阳市人民医院住院的RA患者160例,根据患者是否合并心血管病变,分为RA合并CVD组(n=... 目的研究血清胱抑素C对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)患者的影响。方法选取2015年1月至2017年12月在揭阳市人民医院住院的RA患者160例,根据患者是否合并心血管病变,分为RA合并CVD组(n=80)及RA未合并CVD组(n=80)。选取健康对照者80名作为正常对照组。分别检测3组患者的血清胱抑素C、胆固醇及三酰甘油浓度,同时记录所有研究对象的年龄、病程、体质量、是否合并原发性高血压(高血压),测定RA患者类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(cyclic citrullinated peptide antibody,ACCP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、同型半胱氨酸、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)等相关指标,分析RA未合并CVD组、RA合并CVD组及正常对照组胱抑素C浓度的差异,以及胱抑素C与各项指标之间的相关性。结果RA患者血清胱抑素C浓度高于正常对照组,RA合并CVD组血清胱抑素C浓度高于RA未合并CVD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。RA合并CVD患者血清胱抑素C浓度与CRP、同型半胱氨酸、RF、IgM、IgA浓度呈正相关(P<0.05)。胱抑素C浓度≥2mg/L时,RF、CRP、IgA、IgM、同型半胱氨酸浓度均高于胱抑素C浓度<2mg/L时,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C浓度与RA疾病活动度及CVD发生密切相关。通过对RA患者血清胱抑素C浓度的检测,能更好地预测RA合并CVD的发生。 展开更多

关键词 胱抑素C 类风湿关节炎 心血管病变

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术前精准测量应用于股骨粗隆间骨折患者PFNA术中的效果分析 被引量：1

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作者 李裕祥 江洪耿 陈镇鑫 《中国医学创新》 CAS 2020年第6期62-65,共4页

目的:探讨术前精准测量应用于股骨粗隆间骨折患者骨近端防旋髓内钉(PFNA)术中的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年1月本院收治的股骨粗隆间骨折患者80例,根据随机数x表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组术前不行精准测量,观察... 目的:探讨术前精准测量应用于股骨粗隆间骨折患者骨近端防旋髓内钉(PFNA)术中的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年1月本院收治的股骨粗隆间骨折患者80例,根据随机数x表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组术前不行精准测量,观察组术前行精准测量。术后随访1年,比较两组术中X线透视次数、手术时间、术中出血量、螺钉尖顶距,髋关节Harris评分(疼痛、功能、关节活动度、肢体畸形),颈干角(NSA)、头颈轴长(NLA)及术后并发症发生情况。结果:观察组患者术中X线透视次数、术中出血量均少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组螺钉尖顶距比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,两组疼痛、功能、关节活动度、肢体畸形等各项Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后即刻、6个月、12个月NSA、NLA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨粗隆间骨折患者行PFNA术前进行精准测量可减少术中X线透视次数、术中出血量,缩短手术时间,且安全有效。 展开更多

关键词 术前精准测量 股骨粗隆间骨折 PFNA 临床价值

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静脉注射氨甲环酸应用于老年人工股骨头置换术中的效果分析 被引量：1

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作者 李裕祥 江洪耿 陈镇鑫 《中国伤残医学》 2020年第12期95-96,共2页

目的:探讨术中静脉应用氨甲环酸对老年人工股骨头置换术的止血效果及安全性.方法:招募2017年5月-2019年10月期间我院骨科收治的因股骨颈骨折行人工股骨头置换术的老年患者共97例,随机分入对照组48例和观察组49例.观察组在术中给予氨甲... 目的:探讨术中静脉应用氨甲环酸对老年人工股骨头置换术的止血效果及安全性.方法:招募2017年5月-2019年10月期间我院骨科收治的因股骨颈骨折行人工股骨头置换术的老年患者共97例,随机分入对照组48例和观察组49例.观察组在术中给予氨甲环酸静脉滴注,对照组使用等量0.9%氯化钠.比较2组的总失血量、术中失血量、隐性失血量、输血率、术后血红蛋白水平及切口相关并发症、血栓事件、死亡率等指标.结果:观察组患者的总失血量、术中失血量、隐性失血量显著低于对照组(P<0.05).2组患者的输血率及术后血红蛋白水平未见明显差异(P>0.05).2组患者在切口相关并发症、血栓事件及死亡率的发生率上均无显著差异(P>0.05).结论:老年人工股骨头置换术中静脉应用氨甲环酸可有效减少失血量,并且安全性较高. 展开更多

关键词 氨甲环酸 人工股骨头置换术 失血量 血栓事件

原文传递

胱抑素C与类风湿关节炎心血管病变

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作者 薛晓倩 江洪耿 薛文昌 《中国医药导刊》 2018年第12期756-759,共4页

心血管疾病是类风湿关节炎(RA)患者最常见的死亡原因,胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,胱抑素C水平与免疫性疾病活动和炎症显著相关,是慢性炎症强度的标志,还参与了心血管病变的进程,可作为预测RA患者心血管病变的指标。

关键词 胱抑素C 类风湿关节炎 心血管病变

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改良外侧横直切口与外侧L形切口治疗跟骨骨折的效果比较

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作者 江洪耿 黄武斌 郑宁 《中国当代医药》 CAS 2021年第12期98-100,104,共4页

目的探讨改良外侧横直切口与外侧L形切口治疗跟骨骨折的临床效果比较。方法选取2015年12月~2020年2月揭阳市人民医院骨外科收治的46例跟骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各23例。对照组应用外侧L形切口... 目的探讨改良外侧横直切口与外侧L形切口治疗跟骨骨折的临床效果比较。方法选取2015年12月~2020年2月揭阳市人民医院骨外科收治的46例跟骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各23例。对照组应用外侧L形切口治疗,研究组应用改良外侧横直切口治疗。比较两组患者的手术指标、并发症的发生情况以及治疗效果。结果研究组手术时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良外侧横直切口应用于跟骨骨折中,缩短了住院时间及手术时间,节省了治疗费用,降低了切口感染及皮缘坏死等并发症的发生,可以应用推广。 展开更多

关键词 改良外侧横直切口 外侧L形切口 跟骨骨折 治疗效果

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抗CCP阴性的Rhupus综合征1例

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作者 薛晓倩 江洪耿 《广东医学》 CAS 2018年第S2期342-342,共1页

患者,女,52岁,因'反复关节肿痛10余年,加重1周'于2017年8月11日入院。患者10余年前开始无明显诱因出现双手腕关节、掌指关节、近端指间关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间>1 h,伴反复口腔溃疡、四肢肢端冰冷、遇冷变白、变紫,... 患者,女,52岁,因'反复关节肿痛10余年,加重1周'于2017年8月11日入院。患者10余年前开始无明显诱因出现双手腕关节、掌指关节、近端指间关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间>1 h,伴反复口腔溃疡、四肢肢端冰冷、遇冷变白、变紫,无脱发、皮疹、光过敏,无畏寒、发热。曾在外就诊,具体诊治不详,多年来无正规诊治,长期自服双氯芬酸,逐渐出现双手多关节畸形。近1周来。 展开更多

关键词 CCP RA 综合征 SLE Rhupus

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