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婴幼儿俯卧位通气抱枕的设计及在先天性心脏病患儿术后的应用
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作者 罗娜 张慧芳 +1 位作者 张永 《中国实用护理杂志》 2023年第36期2844-2847,共4页
目的自制婴幼儿俯卧位通气抱枕,探讨抱枕在先天性心脏病患儿心脏直视手术后行俯卧位通气中的应用效果。方法本研究为病例对照研究,便利抽样法选取2020年7—12月中国人民解放军北部战区总医院心血管外科收治的50例先天性心脏病患儿为对照... 目的自制婴幼儿俯卧位通气抱枕,探讨抱枕在先天性心脏病患儿心脏直视手术后行俯卧位通气中的应用效果。方法本研究为病例对照研究,便利抽样法选取2020年7—12月中国人民解放军北部战区总医院心血管外科收治的50例先天性心脏病患儿为对照组,选取2021年1—6月收治的50例先天性心脏病患儿为试验组。对照组采用传统工具行俯卧位通气,试验组采用自行设计的俯卧位通气抱枕行俯卧位通气。比较2组患儿不良事件(压力性溃疡、非计划性拔管、管路打折)发生率、操作及持续时间、血气分析(PaO_(2)、PaCO_(2))指标。结果试验组患儿压力性溃疡发生率为2%(1/50),低于对照组的14%(7/50),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=2.78,P<0.05);2组患儿非计划性拔管发生率、管路打折发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组操作时间为(4.25±2.46)min,对照组为(6.73±3.25)min,2组比较差异有统计学意义(t=-2.24,P<0.05);试验组持续时间为(62.67±18.45)min,对照组为(38.53±20.74)min,2组比较差异有统计学意义(t=6.98,P<0.05)。结论应用自制婴幼儿俯卧位通气抱枕与传统工具行俯卧位通气均能有效提高PaO_(2),降低PaCO_(2),改善肺部氧合;但是,应用自制俯卧位通气抱枕能够大大减少护士操作时间,增加俯卧位通气的持续时间,同时能够减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 俯卧位通气 先天性心脏病 不良事件
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品管圈活动改进先天性心脏病患儿开胸术后多管道管理的方法研究 被引量:4
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作者 李佳桐 +1 位作者 陈晓会 郭晨 《中国临床实用医学》 2019年第4期65-67,共3页
目的 探讨先天性心脏病患儿开胸术后多管道管理方法.方法 选取2016 年1—11月北部战区总医院心血管外科收治的100例行开胸手术的先天性心脏病患儿为常规护理组,选取2017年1—11月北部战区总医院心血管外科收治的100例行开胸手术的先天... 目的 探讨先天性心脏病患儿开胸术后多管道管理方法.方法 选取2016 年1—11月北部战区总医院心血管外科收治的100例行开胸手术的先天性心脏病患儿为常规护理组,选取2017年1—11月北部战区总医院心血管外科收治的100例行开胸手术的先天性心脏病患儿为品管圈护理组.常规护理组男68例,女32例;年龄(12. 27 ± 9. 37)个月,年龄范围为0~34个月.品管圈护理组男62例,女38例;年龄(11. 38 ± 8. 81)个月,年龄范围为0~36个月.常规护理组采用常规管道护理流程,品管圈护理组采用品管圈活动管理.分别对两组患儿的多管道护理方法进行统计分析比较.结果 品管圈护理组的不良事件发生率[3. 0% (3/100)]低于常规护理组[17. 0% (17/100)],差异有统计学意义(P<0. 05).品管圈活动后医生满意度(98% )、护士处理应急实践能力(94% )、护士自我能力评定(95% )较品管圈活动前(90% 、85% 、80% )均有明显提高,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 品管圈有效的提高了护士的积极性、开发每位护理人员的潜能,调动护理人员的能动性,提高了护理质量.此次品管圈活动,通过改进先天性心脏病患儿开胸术后多管道管理方法,显著提高了患儿的术后护理质量,同时也为护理人员的日常护理带来便利. 展开更多
关键词 品管圈 多管道 先天性心脏病 患儿
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411例内窥镜采集大隐静脉行冠状动脉旁路移植术后肢体护理 被引量:2
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作者 刘彤 于浩 《中国卫生标准管理》 2017年第6期158-159,共2页
目的回顾性分析内窥镜采集大隐静脉(EVH)行冠状动脉旁路移植术后患者肢体并发症及护理经验。方法总结2015年1月—2016年8月我科411例用内窥镜采集大隐静脉作为血管桥行冠状动脉旁路移植术的护理经验,分析术后肢体并发症及相关护理策略... 目的回顾性分析内窥镜采集大隐静脉(EVH)行冠状动脉旁路移植术后患者肢体并发症及护理经验。方法总结2015年1月—2016年8月我科411例用内窥镜采集大隐静脉作为血管桥行冠状动脉旁路移植术的护理经验,分析术后肢体并发症及相关护理策略。结果术后肢体并发症包括下肢麻木13例、皮下隧道内血肿9例,下肢切口中度以上疼痛者6例,下肢肿胀4例,皮肤灼伤4例,切口感染2例。结论作为一种微创取血管的方法,应用内窥镜采集大隐静脉行冠状动脉旁路移植术是安全和值得推荐的,予以针对性护理可提高护理疗效,降低并发症对患者的影响。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 内窥镜 大隐静脉 肢体并发症 护理
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室间隔完整型大动脉转位患儿的围术期护理 被引量:1
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作者 刘彤 +2 位作者 于浩 陈晓会 王宏伟 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第12期53-54,76,共3页
完全性大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)是新生儿时期常见的发紫型先天性心脏病,约占全部先天性心脏病的5%,其中室间隔完整者约为50%.TGA 是一种心房与心室连接一致而心室与大动脉连接不一致的圆锥动脉干畸形.... 完全性大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)是新生儿时期常见的发紫型先天性心脏病,约占全部先天性心脏病的5%,其中室间隔完整者约为50%.TGA 是一种心房与心室连接一致而心室与大动脉连接不一致的圆锥动脉干畸形.由于 TGA 患儿的主动脉发自右心室,接受来自体循环的静脉血,而肺动脉发自左心室,接受来自肺静脉的动脉血,患儿出生后即出现严重的低氧血症.室间隔完整型大动脉转位(TGA/intact ven-tricular septum,TGA/IVS)患儿症状更加明显,生存率极低,生存1周者占80%,生存2个月者占17%,生存1年者仅占4%.因此,及早手术纠正心脏畸形是提高 TGA/IVS 患儿生存率的唯一途径.文献报道,大动脉调转术对从解剖结构上纠正TGA具有较好效果,为目前首选方案.我科于2012年8至2013年2月为5例 TGA/IVS 患儿实施大动脉调转术,取得良好效果,现将围术期护理体会报道如下。 展开更多
关键词 新生儿 室间隔完整型大动脉转位 护理
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“二合一”教学法在心血管病专科护士培训中的实践 被引量:1
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作者 刘彤 +1 位作者 于浩 陈晓会 《中国继续医学教育》 2017年第12期5-7,共3页
目的探讨心血管病专科护士培训的有效方式。方法回顾性分析并总结2015-2016年两组心血管病专科护士培训方法,2015年学员为对照组,2016年学员为试验组。培训结束后,两组进行基础理论、案例分析、护理操作考核。结果两组学员成绩比较,试... 目的探讨心血管病专科护士培训的有效方式。方法回顾性分析并总结2015-2016年两组心血管病专科护士培训方法,2015年学员为对照组,2016年学员为试验组。培训结束后,两组进行基础理论、案例分析、护理操作考核。结果两组学员成绩比较,试验组学员案例分析、护理操作成绩高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以团队为基础的翻转课堂教学与护理工作坊相结合的"二合一"教学模式,能够提高护士综合素质,为未来专科护士培训方式的发展方向提供依据。 展开更多
关键词 护理 专科护士 培训 翻转课堂 工作坊
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心脏瓣膜术后严重并发症的护理策略 被引量:1
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作者 刘彤 《中外医疗》 2017年第12期166-168,198,共4页
目的探讨心脏瓣膜术后严重并发症的预防及护理措施。方法回顾性分析沈阳军区总医院2015年11月—2016年11月对59例心脏瓣膜术后出现严重并发症患者实施的护理过程。结果 ICU监护期间出现的严重并发症59例,发生率为9.0%。其中,低心排出量... 目的探讨心脏瓣膜术后严重并发症的预防及护理措施。方法回顾性分析沈阳军区总医院2015年11月—2016年11月对59例心脏瓣膜术后出现严重并发症患者实施的护理过程。结果 ICU监护期间出现的严重并发症59例,发生率为9.0%。其中,低心排出量综合征25例,发生率为3.8%;严重心律失常23例,发生率为3.5%;急性肾功能不全7例,发生率为1.1%;左心室破裂4例,发生率为0.6%;无心包压塞病例。死亡8例,其中,低心排出量综合征2例,严重心律失常1例,急性肾功能不全致多器官脏器衰竭2例,左心室破裂3例。结论早期预防、准确诊断、及时处理、精心护理是减少心脏瓣膜术后严重并发症,提高手术成功率的关键。 展开更多
关键词 心脏瓣膜 并发症 预防 护理
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品管圈活动在降低监护记录单书写缺陷中的应用
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作者 刘彤 李佳桐 《中国实用乡村医生杂志》 2015年第24期24-25,共2页
目的探讨品管圈(QCC)活动在降低监护记录单书写缺陷中的效果。方法按照自愿及辅导员筛选原则组建品管圈小组。运用头脑风暴法,每位圈员设立圈名圈徽,提出≥1个需解决的护理问题,活动主题为“降低监护记录单书写缺陷”。结果收集圈... 目的探讨品管圈(QCC)活动在降低监护记录单书写缺陷中的效果。方法按照自愿及辅导员筛选原则组建品管圈小组。运用头脑风暴法,每位圈员设立圈名圈徽,提出≥1个需解决的护理问题,活动主题为“降低监护记录单书写缺陷”。结果收集圈活动后的100份病历,监护记录单书写差错率为17%。与圈活动前相比较,其进步率为81.32%,目标达成率为134.86%。圈员充分发挥个人潜能,各项能力均有所提高。在品管手法的运用上,也得到相应提高。结论我们应学习QCC手法工具,并应用与日常护理活动中,使“质量改善”成为一种文化、一种习惯,成为一种团队工作的固有模式,进而提高护理质量,促进医院管理水平发展。 展开更多
关键词 品管圈 监护记录单 差错率
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心理护理对重症监护室心脏手术患者预后及生活质量的作用探讨
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作者 郭晨 刘彤 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第12期210-212,共3页
针对重症监护室心脏手术患者采取心理护理的方式,观察心理护理是否对预后和生活质量起到了改善作用。方法:将100例经过心脏手术的患者随机平均分为对照组和观察组,所选对象为我院近两年内的患者。一组作为对照组,在术后进行常规药物或... 针对重症监护室心脏手术患者采取心理护理的方式,观察心理护理是否对预后和生活质量起到了改善作用。方法:将100例经过心脏手术的患者随机平均分为对照组和观察组,所选对象为我院近两年内的患者。一组作为对照组,在术后进行常规药物或仪器等方面的护理,另一组作为观察组,在上述基础上给患者增加心理护理,比较两组患者进入ICU监护的时间、手术后住院的时间、部分心理健康临床症状评分(SCL-90)、患者在ICU监护期间的疼痛强度评分(VAS评分)以及生理功能、社会功能等生活质量方面的比较,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者经过术后护理后其心理健康临床症状、疼痛强度等均有所改善,观察组的患者在出院时焦虑、抑郁、躯体化以及饮食和睡眠方面评分和对照组相比有明显的减少(P<0.05);观察组患者的ICU监护的时间、手术后住院的时间、疼痛强度评分较对照组来看明显减少(P<0.05)。;观察组患者在生理功能、社会功能等方面较对照组显著提升(P<0.05)。结论:心理护理很大程度地减轻了重症监护室心脏手术患者产生的焦虑、抑郁的情绪,降低了患者对疼痛的感知度,有利于其预后和生活质量的提升。 展开更多
关键词 心理护理 ICU心脏手术患者 预后 生活质量
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嘉峪关新城魏晋墓壁画砷铅矿族矿物颜料分析研究 被引量:5
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作者 水碧纹 苏伯民 +4 位作者 于宗仁 崔强 王卓 善忠伟 《敦煌研究》 CSSCI 北大核心 2020年第1期133-140,共8页
嘉峪关新城魏晋壁画墓是河西走廊重要的文化遗产,壁画所用颜料类型与其他遗址存在一定差异,尤其是黄色颜料。利用便携式X射线荧光、X射线衍射、拉曼光谱及扫描电镜-能谱等方法,对嘉峪关新城魏晋壁画墓6、7号墓砖壁画的黄色颜料进行了分... 嘉峪关新城魏晋壁画墓是河西走廊重要的文化遗产,壁画所用颜料类型与其他遗址存在一定差异,尤其是黄色颜料。利用便携式X射线荧光、X射线衍射、拉曼光谱及扫描电镜-能谱等方法,对嘉峪关新城魏晋壁画墓6、7号墓砖壁画的黄色颜料进行了分析研究。结果表明,黄色颜料显色成分以砷铅矿族矿物中的钒铅矿Pb5(VO4)3Cl为主,部分黄色颜料中还发现了钼铅矿PbMoO4,对照河西走廊矿产分布资料认为黄色颜料来源于嘉峪关附近,由此推断魏晋时期这一区域墓葬砖壁画颜料的选择还处于探索阶段,研究结果对于深入解读魏晋时期壁画颜料类型具有重要意义。 展开更多
关键词 魏晋墓 黄色颜料 砷铅矿族矿物 科学分析
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莫高窟壁画彩塑表面降尘调查研究
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作者 善忠伟 崔强 +4 位作者 耀鹏 张文元 水碧纹 于宗仁 《文物保护与考古科学》 北大核心 2023年第1期127-137,共11页
通过对莫高窟壁画彩塑表面降尘进行收集,分析降尘粒径分布、化学组成、显微形貌、可溶盐含量等理化性质,进而研究降尘对莫高窟壁画彩塑的影响。研究结果发现:莫高窟壁画彩塑表面的降尘大部分为地壳源矿物,对窟内壁画、彩塑带来的潜在危... 通过对莫高窟壁画彩塑表面降尘进行收集,分析降尘粒径分布、化学组成、显微形貌、可溶盐含量等理化性质,进而研究降尘对莫高窟壁画彩塑的影响。研究结果发现:莫高窟壁画彩塑表面的降尘大部分为地壳源矿物,对窟内壁画、彩塑带来的潜在危害是物理遮盖和磨蚀等作用,在更长的时间尺度上,降尘会对壁画彩塑具有潜在的盐蚀等化学威胁。莫高窟壁画彩塑表面降尘是导致壁画彩塑产生病害的一个不可忽视的重要因素。研究的结果为莫高窟壁画彩塑预防性保护提供基础数据。 展开更多
关键词 莫高窟 壁画彩塑 降尘 理化性质
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莫高窟第55窟壁画制作材料和工艺分析
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作者 赵金丽 崔强 +5 位作者 张文元 谈翔 冯雅琪 善忠伟 于宗仁 《石窟与土遗址保护研究》 2023年第2期68-77,共10页
敦煌莫高窟作为敦煌石窟的典型代表,具有极高的历史、艺术和科学价值,第55窟位于整个莫高窟的中心位置,窟内保存有宋代曹元忠时期和西夏时期的壁画,本文结合X射线荧光光谱、扫描电镜-能谱、偏光显微观察、激光粒度仪、X射线衍射和热裂解... 敦煌莫高窟作为敦煌石窟的典型代表,具有极高的历史、艺术和科学价值,第55窟位于整个莫高窟的中心位置,窟内保存有宋代曹元忠时期和西夏时期的壁画,本文结合X射线荧光光谱、扫描电镜-能谱、偏光显微观察、激光粒度仪、X射线衍射和热裂解-气质联用等多种分析方法,选取甬道重层壁画为典型代表,对其制作材料和工艺进行综合分析,结果表明:壁画总体结构为支撑体-底层地仗层-彩绘层-表层地仗层-彩绘层-表面贴金,地仗粗泥层和细泥层中的加筋材料分别为麦秸秆和麻,无机颜料以朱砂、铁红、氯铜矿、青金石等为主,有机胶结材料为动物胶。分析结果为古代壁画制作材料和工艺的分析提供方法参考,同时给壁画保护修复提供材料信息,对壁画保护具有重要意义。 展开更多
关键词 莫高窟第55窟 壁画 制作材料和工艺
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不同调胶浓度下莫高窟壁画颜料颗粒度与病害关系研究
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作者 于宗仁 +2 位作者 刘雨霏 水碧纹 戴川 《石窟与土遗址保护研究》 2023年第3期4-13,共10页
莫高窟壁画在千百年自然因素侵蚀作用下,导致粉化、脱落、起甲等多种病害,其中颜料层粉化脱落直接导致壁画画面的模糊甚至消失,严重影响壁画的完整保存。本研究以莫高窟常见的两类矿物颜料石青和石绿为研究对象,通过室内模拟老化实验,... 莫高窟壁画在千百年自然因素侵蚀作用下,导致粉化、脱落、起甲等多种病害,其中颜料层粉化脱落直接导致壁画画面的模糊甚至消失,严重影响壁画的完整保存。本研究以莫高窟常见的两类矿物颜料石青和石绿为研究对象,通过室内模拟老化实验,以微观形貌、色度变化以及病害表现形式为表征手段,研究不同颗粒度矿物颜料在多种胶浓度下的病害特征。结果表明,矿物颜料颗粒越粗,越容易发生粉化脱落病害,胶结材料浓度直接影响壁画颜料层病害表现形式,胶浓度较低时,颜料层主要病害表现为粉化脱落,胶浓度较高时,易发生开裂起甲病害。 展开更多
关键词 敦煌莫高窟 胶浓度 矿物颜料 颗粒度 病害
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辽上京遗址城墙夯土成分及性能研究
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作者 水碧纹 张韵 《内蒙古农业大学学报(自然科学版)》 CAS 2016年第2期40-46,共7页
为了解辽上京遗址皇城城墙和汉城城墙夯土制作材料成分及其性能,采用XRD物相分析和扫描电镜结构与元素分析方法,分析了辽上京皇城和汉城夯土样品的组成成分,结果表明,皇城夯土为粘土中加入石灰夯筑而成,汉城夯土仅用粘土夯筑。测试了皇... 为了解辽上京遗址皇城城墙和汉城城墙夯土制作材料成分及其性能,采用XRD物相分析和扫描电镜结构与元素分析方法,分析了辽上京皇城和汉城夯土样品的组成成分,结果表明,皇城夯土为粘土中加入石灰夯筑而成,汉城夯土仅用粘土夯筑。测试了皇城夯土和汉城夯土的理化性能,结果显示皇城夯土在抗雨水侵蚀能力、力学性能及可塑性等方面均优于汉城夯土。 展开更多
关键词 辽上京 夯土 成分 理化性能
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应用品管圈活动降低监护记录单书写缺陷
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作者 王宏伟 付营 +1 位作者 刘彤 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2016年第10期267-267,共1页
探讨品管圈(QCC)活动在降低监护记录单书写缺陷中的效果。方法 按照自愿及辅导员筛选原则组建品管圈小组。运用头脑风暴法,每位圈员设立圈名圈徽,提出≥1个需要解决的护理问题,活动主题为“降低监护记录单书写缺陷”。结果 收集圈活动... 探讨品管圈(QCC)活动在降低监护记录单书写缺陷中的效果。方法 按照自愿及辅导员筛选原则组建品管圈小组。运用头脑风暴法,每位圈员设立圈名圈徽,提出≥1个需要解决的护理问题,活动主题为“降低监护记录单书写缺陷”。结果 收集圈活动后的100份病历,监护记录单书写差错率为17%。与圈活动前比较,其进步率为81.32%,目标达成率为134.86%。圈员充分发挥个人潜能,各项能力均有所提高。在品管手法的运用上,也得到响应提高。结论 我们应学习QCC手法工具,并应用与日常护理活动中,使“质量改善”成为一种文化、一种习惯,成为一种团队工作的固有模式,进而提高护理质量,促进医院管理水平发展。 展开更多
关键词 品管圈 监护记录 差错率
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1例冠状动脉旁路移植术后突发室颤的抢救与护理
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作者 陈朝辉 《沈阳部队医药》 2012年第2期106-106,共1页
1病例报告患者男,69岁,糖尿病史17年,脑梗塞病史半年,胸痛14年,加重5天求诊并收住院。完善各项检查符合外科手术治疗,于2011-08-29在低温全麻非体外循环下行冠状动脉旁路移值(CABG)。术中转流194min,主动脉阻断109 min,手术顺利。
关键词 冠状动脉旁路移植术后 抢救与护理 突发室颤 糖尿病史 手术治疗 非体外循环 主动脉阻断 病例报告
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