结直肠癌根治术后并发症及相关影响因素分析 被引量：15

1

作者 马俊 王华 +3 位作者 吴雪松 段永庆 马旭东 杨彦龙 《中国综合临床》 2016年第9期815-819,共5页

目的：探讨结、直肠恶性肿瘤切除术后并发症发生的相关影响因素。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院胃肠外科2011年1月至2014年12月间施行的结、直肠癌根治术237例患者的临床资料。统计分析术后并发症的发生率，并对相关影响因素... 目的：探讨结、直肠恶性肿瘤切除术后并发症发生的相关影响因素。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院胃肠外科2011年1月至2014年12月间施行的结、直肠癌根治术237例患者的临床资料。统计分析术后并发症的发生率，并对相关影响因素进行单因素及多因素相关分析。结果全组237例发生术后并发症114例，发生率为48．1％。多因素相关分析显示：年龄＞70岁、术前合并症、术中出血量、手术经验、联合器官切除和扩大切除术是影响术后并发症发生的独立危险因素（P值分别为0．033、0．014、0．045、0．028、0．040）。与无并发症组患者相比较，并发症组患者术后肛门排气时间晚[（3．7±1．6） d与（3．2±1．4） d，P＝0．035]，住院时间长[（21．3±6．5） d与（12．1±2．4） d，P＝0．001]。进一步单因素分析显示：肿瘤浸润深度（ P＝0．01），术前合并症中包括NRS＞3分（χ2＝8．903，P＝0．003）、贫血合并低蛋白血症（χ2＝3．494，P＝0．048）、高血压合并糖尿病（χ2＝5．418，P＝0．026）、不完全性肠梗阻（χ2＝8．376，P＝0．003）、中重度通气功能障碍（χ2＝6．331，P＝0．011）、WBC＜3．0x109／L （χ2＝4．256，P＝0．041）与并发症的发生密切相关；开腹手术和腹腔镜手术患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义[（44．4％（64／144）与47．3％（44／93），P＞0．05]。结论影响结、直肠癌根治术后并发症发生的独立危险因素是年龄＞70岁、术前合并症、术中出血量、手术经验、联合器官切除和扩大切除术；与是否采取腹腔镜手术方式无关。 展开更多

关键词 结直肠癌 根治术 并发症

原文传递

血必净对急性重症胰腺炎患者炎性介质的影响 被引量：10

2

作者 段永庆 甘平 +3 位作者 张家骅 廖陈 谭晶 许世才 《国际中医中药杂志》 2011年第2期104-106,共3页

目的观察血必净注射液对急性重症胰腺炎患者炎性介质的影响。方法将80例急性重症胰腺炎患者按病例尾号随机分为两组各40例，对照组在禁食、补液、抑酸、抗感染等治疗基础上，持续静脉泉入生长抑素6mg，乌司他丁20万U，连续治疗7d。治疗... 目的观察血必净注射液对急性重症胰腺炎患者炎性介质的影响。方法将80例急性重症胰腺炎患者按病例尾号随机分为两组各40例，对照组在禁食、补液、抑酸、抗感染等治疗基础上，持续静脉泉入生长抑素6mg，乌司他丁20万U，连续治疗7d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注血必净注射液，50ml／次，2次／d，连用7d。观察两组治疗前后血中前列环素（PGI2）、血栓素A2（TXA2）肿瘤坏死因子a（TNFa）、白介素1、6、8（IL-1、6、8）的变化。结果治疗后，与对照组比较，治疗组PGI2升高（4．70±0．49）、PGI2／TXA2升高（0．10±0．01），TXA2降低（48．20±13．22）、TNFa降低（28．00±1．30）、IL-1降低（35．60±3．20）、IL-6降低（52．20±8．70）、IL-8降低（26．10±3．80）。结论血必净注射液联合两医常规治疗，可抑制急性重症胰腺炎炎症因子的释放，控制炎症反应。 展开更多

关键词 血必净注射液 急性胰腺炎 炎性介质

原文传递

腹腔镜低位直肠癌保肛手术120例临床分析 被引量：10

3

作者 舒杰 吴雪松 +6 位作者 王华 孙锋 马俊 魏东 施智甜 段永庆 唐浩然 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第5期85-87,共3页

目的探讨腹腔镜技术在低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法选取2008年2月至2014年6月在昆明医科大学第二附属医院确诊为低位直肠癌行保肛手术患者240例,所有病例按随机原则分为实验组(腹腔镜组)和对照组(传统开腹组)2组,每组120例患者... 目的探讨腹腔镜技术在低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法选取2008年2月至2014年6月在昆明医科大学第二附属医院确诊为低位直肠癌行保肛手术患者240例,所有病例按随机原则分为实验组(腹腔镜组)和对照组(传统开腹组)2组,每组120例患者,分析比较2组术中、术后的情况,术中评价指标包括手术时间、术中出血量;术后评价指标包括肛门恢复排气时间、吻合口出血、吻合口瘘、切口感染.结果实验组术中出血量(98.3±43.6)m L较对照组(286±92)m L少(P<0.05);实验组术后肛门恢复排气时间(2.3±0.7)d较对照组(3.5±0.9)d快(P<0.05);实验组术后吻合口瘘(5例)较对照组(18例)少(P<0.05).结论腹腔镜技术应用于低位直肠癌保肛手术中较传统开腹手术具有术中出血量少、术后胃肠功能快、吻合口瘘发生率低等优点,治疗效果确切,值得临床应用推广. 展开更多

关键词 腹腔镜 低位直肠癌 保肛手术

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胸乳入路腔镜下甲状腺切除术8例临床分析 被引量：8

4

作者 段永庆 甘平 +3 位作者 张家骅 周粼 陈嘉勇 谭晶 《昆明医学院学报》 2011年第6期151-152,共2页

1996年Gagner开展了首例腔镜甲状腺手术后,因其具有良好的美容及微创效果而深受患者青睐.随着经验的积累和器械的不断改善,腔镜下甲状腺切除术是最近几年来迅速发展的全新手术技术.昆明医学院第二附属医院普外科自2009年12月至2010年6... 1996年Gagner开展了首例腔镜甲状腺手术后,因其具有良好的美容及微创效果而深受患者青睐.随着经验的积累和器械的不断改善,腔镜下甲状腺切除术是最近几年来迅速发展的全新手术技术.昆明医学院第二附属医院普外科自2009年12月至2010年6月行腔镜下甲状腺切除术8例,效果满意,现报道如下. 展开更多

关键词 腹腔镜 甲状腺切除术 临床分析

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正念疗法对结直肠癌患者负面情绪影响的Meta分析 被引量：5

5

作者 刘爱敏 袁源 +1 位作者 段永庆 陶慧 《护理实践与研究》 2021年第23期3520-3525,共6页

目的探讨正念疗法对结直肠癌患者的负面情绪影响。方法检索PubMed、Web of Science、CNKI、万方数据库,检索正念疗法对结直肠癌造口患者负面情绪影响的相关文献,纳入随机对照试验,由2名研究人员根据纳入/排除标准提取数据,并根据Cochran... 目的探讨正念疗法对结直肠癌患者的负面情绪影响。方法检索PubMed、Web of Science、CNKI、万方数据库,检索正念疗法对结直肠癌造口患者负面情绪影响的相关文献,纳入随机对照试验,由2名研究人员根据纳入/排除标准提取数据,并根据Cochrane Handbook 5.1.0手册进行文献质量评价,数据分析用RevMan 5.3完成。结果共纳入7篇随机对照试验(RCT),合计736名患者。Meta分析结果显示,与常规护理方法相比,正念疗法能有效缓解结直肠癌患者的抑郁和焦虑情绪。接受正念疗法的结直肠癌患者抑郁和焦虑水平明显低于常规干预组[抑郁:MD=-3.83,95%CI(-4.52,-3.13);焦虑MD=-5.08,95%CI(-7.15,-3.00)]。结论正念疗法可有效减轻结直肠癌患者的焦虑和抑郁等负面情绪。 展开更多

关键词 正念疗法 结直肠癌 负面情绪 META分析

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不横断颈前肌群方法在传统及腔镜甲状腺切除手术中的应用 被引量：4

6

作者 吴雪松 王华 +5 位作者 魏东 孙锋 马俊 段永庆 唐辉蓉 周粼 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第18期2488-2490,共3页

目的探讨不横断颈前肌群的方法在经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术中的应用价值。方法对昆明医科大学第二附属医院130例采用不横断颈前肌群方法甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析,其中经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术68例(腔镜手术组)... 目的探讨不横断颈前肌群的方法在经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术中的应用价值。方法对昆明医科大学第二附属医院130例采用不横断颈前肌群方法甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析,其中经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术68例(腔镜手术组),传统甲状腺切除手术62例(传统手术组)。结果腔镜手术组手术时间(127.66±29.56)min较传统手术组(89.06±24.25)min长(P<0.01),术中出血量(19.13±7.37)mL较传统手术组(50.17±29.28)mL少(P<0.01);腔镜手术组术后出现颈部痛性硬结1例较传统手术组7例少(P<0.01);腔镜手术组术后神经功能障碍4例,传统手术组3例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术不横断颈前肌群具有术中出血少、颈部痛性硬结发生率低、切口隐蔽、美容效果好等优点,手术安全可行。 展开更多

关键词 颈前肌群 甲状腺切除术 胸腔镜

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大鼠肝脏缺血再灌注损伤对COX-2和micorRNA-101的表达 被引量：3

7

作者 马旭东 孙锋 +2 位作者 段永庆 吴雪松 李薇 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第2期18-22,共5页

目的探讨大鼠肝脏缺血再关注损伤对COX-2和micorRNA-101表达的影响。方法通过建立大鼠肝脏缺血再灌注损伤模型,并行肝叶切除术,术后通过Quantitative real-time PCR (q RT-PCR)及Western Blot(WB)技术分析COX-2基因在肝脏缺血再灌注过... 目的探讨大鼠肝脏缺血再关注损伤对COX-2和micorRNA-101表达的影响。方法通过建立大鼠肝脏缺血再灌注损伤模型,并行肝叶切除术,术后通过Quantitative real-time PCR (q RT-PCR)及Western Blot(WB)技术分析COX-2基因在肝脏缺血再灌注过程中的表达情况;通过生物信息学预测可能与COX-2基因相互作用的重要micro RNA,并分析这些micro RNA在肝脏缺血再灌注过程中的表达模式及其对COX-2的表达调控作用。结果在肝脏缺血再灌注后,COX-2基因m RNA及蛋白表达水平显著升高;micro RNA-101在肝脏缺血再灌注过程中表达下调,其表达趋势和COX-2基因表达相反;生物信息预测发现,micro RNA-101可能结合于COX-2m RNA 3'-UTR区域;采用micro RAN-101 mimics处理大鼠永生化肝细胞系BRL-3A细胞可导致COX-2基因表达下调。结论肝脏缺血再灌注可引起micro RNA-101表达下调,进而导致COX-2基因表达上调,并最终影响肝细胞周期改变。 展开更多

关键词 缺血再灌注损伤 COX-2 microRAN-101

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102例胃癌患者腹腔镜手术治疗分析 被引量：3

8

作者 段永庆 甘平 +2 位作者 张家骅 周粼 吴雪松 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第1期86-88,共3页

目的总结腹腔镜胃癌根治术的临床经验,探讨此方法在临床中的手术方式并对治疗后相关并发症进行分析.方法回顾性分析2007年6月至2012年1月昆明医科大学第二附属医院普通外科收治的102例经腹腔镜手术治疗的胃癌患者临床资料.结果 102例患... 目的总结腹腔镜胃癌根治术的临床经验,探讨此方法在临床中的手术方式并对治疗后相关并发症进行分析.方法回顾性分析2007年6月至2012年1月昆明医科大学第二附属医院普通外科收治的102例经腹腔镜手术治疗的胃癌患者临床资料.结果 102例患者中,94例患者顺利完成手术,占总患者数比例为92.16%,其中有3例患者因大出血于第2天行开放手术治疗康复;另有4例患者术后感染经用药后治愈,占总患者数3.92%;有3例患者行中转开腹手术,占总患者数2.94%;1例患者皮下气肿,经治疗后次日消失.结论腹腔镜胃癌根治术关键之一是选择胃浆膜小面积浸润的进展期胃癌和早期胃癌的患者,较为安全可行的方法是在腹腔镜辅助下实施D2胃癌根治术. 展开更多

关键词 腹腔镜 胃切除术 胃肿瘤 D2胃癌根治术

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腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石164例经验分析 被引量：2

9

作者 段永庆 甘平 +2 位作者 张家骅 谭晶 许世才 《云南医药》 CAS 2011年第6期581-582,共2页

近年来,随着手术医生对腹腔镜技术的掌握日渐精湛,设备器械的不断完善,许多曾在早期开展腹腔镜被认为是禁忌症的病例如今都可以认为是适应症。我院于2008年7月-2011年7月开展腹腔镜、纤维胆道镜双镜联合治疗肝内外胆管结石164例,疗效满... 近年来,随着手术医生对腹腔镜技术的掌握日渐精湛,设备器械的不断完善,许多曾在早期开展腹腔镜被认为是禁忌症的病例如今都可以认为是适应症。我院于2008年7月-2011年7月开展腹腔镜、纤维胆道镜双镜联合治疗肝内外胆管结石164例,疗效满意。现报告如下。 展开更多

关键词 腹腔镜术 纤维胆道镜术 肝内外胆管结石

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人胚胎干细胞来源的肝细胞小鼠移植的实验研究 被引量：1

10

作者 梁道明 张毅 +3 位作者 罗敏 段永庆 周粼 王华 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期211-214,共4页

目的 将人胚胎干细胞诱导分化成的肝细胞移植入小鼠模型,探讨其细胞整合到肝脏的能力,并观察对肝脏细胞损害的修复作用.方法 将人胚胎于细胞诱导分化成的肝样细胞移植入慢性肝功能衰竭小鼠体内l、7、15 d后,检测小鼠的肝脏病理组织学、... 目的 将人胚胎干细胞诱导分化成的肝细胞移植入小鼠模型,探讨其细胞整合到肝脏的能力,并观察对肝脏细胞损害的修复作用.方法 将人胚胎于细胞诱导分化成的肝样细胞移植入慢性肝功能衰竭小鼠体内l、7、15 d后,检测小鼠的肝脏病理组织学、肝功能以及分化肝细胞参与受体肝组织的再生及分化为成熟的肝细胞的情况.结果 移植后肝脏组织病理变化明显改善,表现为肝细胞以变性和炎性细胞浸润为主,坏死灶小、充血以及出血现象减轻;同时肝功能好转.分离到的人胚胎干细胞可在肝受损小鼠体内存活,增殖,整合,并能分化为成熟的肝细胞.结论 将人胚胎干细胞移植入小鼠体内后参与受体肝组织的再生,并能分化成功能性的肝细胞. 展开更多

关键词 胚胎干细胞 干细胞移植 动物实验

原文传递

紫杉醇卡纳琳混悬液对胃癌细胞生长行为的的影响 被引量：1

11

作者 孙锋 马旭东 +2 位作者 何水旺 王峰 段永庆 《云南医药》 CAS 2019年第3期213-216,共4页

目的探讨紫杉醇卡纳琳混悬液对胃癌细胞增殖、侵袭的影响。方法利用免疫组化法检测Bcl-2,p16和p53的阳性表达。在HSC,SGC-7901以及NCI-N87三株胃癌细胞的培养液加入紫杉醇卡纳琳混悬液进行细胞增殖、细胞凋亡、细胞迁移和侵袭的体外实... 目的探讨紫杉醇卡纳琳混悬液对胃癌细胞增殖、侵袭的影响。方法利用免疫组化法检测Bcl-2,p16和p53的阳性表达。在HSC,SGC-7901以及NCI-N87三株胃癌细胞的培养液加入紫杉醇卡纳琳混悬液进行细胞增殖、细胞凋亡、细胞迁移和侵袭的体外实验。结果胃癌患者试验组及对照组淋巴细胞间Bcl-2,p16和p53阳性表达均无统计学差异(P>0.05);在体外,紫杉醇联合卡纳琳对3株胃癌细胞HSC,SGC-7901以及NCI-N87的凋亡具有促进作用,对细胞增殖、迁移和侵袭具有明显的抑制作用。结论紫杉醇联合卡纳琳混悬液后在体外细胞实验表明对胃癌细胞系的细胞增殖、细胞迁移和侵袭有明显抑制作用。 展开更多

关键词 胃癌 紫杉醇 卡纳琳混悬液 淋巴结转移

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腹腔镜治疗25例肝外胆管结石的体会

12

作者 段永庆 甘平 +1 位作者 张家骅 谭晶 《云南医药》 CAS 2011年第2期168-170,共3页

腹腔镜技术用于胆总管结石治疗的报道最早见于1991年。该技术有一定难度,不仅要求术者具有丰富的开腹胆道手术经验,还要掌握腹腔镜及胆道镜的技术及熟练的镜下缝合、打结技术,故有待于进一步的完善和推广。

关键词 腹腔镜术 纤维胆道镜 胆总管探查术

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原发性胆囊癌54例诊断与治疗体会

13

作者 廖陈 谭晶 +2 位作者 甘平 张家骅 段永庆 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第21期5120-5121,共2页

目的:总结原发性胆囊癌的治疗方法和经验。方法:对我院8 a来手术治疗的54例胆囊癌患者临床资料进行分析。结果:胆囊癌多见于中老年人,平均年龄64.61岁,54例中男22例,女32例,胆囊癌合并胆囊结石者占85.18%,手术切除率为62.92%,1、3、5 a... 目的:总结原发性胆囊癌的治疗方法和经验。方法:对我院8 a来手术治疗的54例胆囊癌患者临床资料进行分析。结果:胆囊癌多见于中老年人,平均年龄64.61岁,54例中男22例,女32例,胆囊癌合并胆囊结石者占85.18%,手术切除率为62.92%,1、3、5 a生存率分别为53.65%、12.19%、7.31%。结论:对易患胆囊癌高危人群应进行定期观察,手术方式及治疗效果取决于胆囊癌的分期。 展开更多

关键词 胆囊肿瘤/诊断/治疗 胆结石/诊断/治疗

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TLR4-NFκB信号通路在顺铂致胃癌SGC-7901细胞凋亡中的作用

14

作者 段永庆 《延安大学学报（医学科学版）》 2019年第1期9-13,共5页

目的探讨TLR4-NFκB信号通路在顺铂致胃癌细胞凋亡中的作用。方法终浓度为10μmol/L的顺铂处理SGC-7901细胞12 h后,Western blot检测SGC-7901细胞中TLR4和NFκB的表达情况。设计合成无义序列和TLR4 siRNA序列,分别转染至SGC-7901细胞,... 目的探讨TLR4-NFκB信号通路在顺铂致胃癌细胞凋亡中的作用。方法终浓度为10μmol/L的顺铂处理SGC-7901细胞12 h后,Western blot检测SGC-7901细胞中TLR4和NFκB的表达情况。设计合成无义序列和TLR4 siRNA序列,分别转染至SGC-7901细胞,即无义序列转染组(Scramb-Anti-TLR4 group)和TLR4 siRNA序列转染组(Anti-TLR4 group)。顺铂处理后,Western blot检测细胞中TLR4、NFκB、Bax、Bcl-2、Activecaspase-3和GAPDH的表达,流式细胞术检测细胞凋亡和坏死。结果顺铂处理后TLR4(t=14. 070,P <0. 001)和NFκB(t=17. 660,P <0. 001)的表达显著增加。与Scramb-Anti-TLR4组相比较,Anti-TLR4组在顺铂处理后TLR4(t=16. 810,P <0. 001)和NFκB(t=15. 040,P <0. 001)表达显著下降; Bax(t=17. 870,P <0. 001)和Activecaspase-3(t=8. 881,P <0. 001)表达显著升高,Bcl-2(t=17. 300,P <0. 001)表达显著下降;细胞凋亡率(t=4. 122,P <0. 001)和坏死率(t=9. 367,P <0. 001)显著升高。结论顺铂可以激活胃癌SGC-7901细胞的TLR4-NFκB信号通路,抑制TLR4-NFκB信号通路可以增强顺铂的致凋亡效应。 展开更多

关键词 顺铂 SGC-7901细胞 Toll样受体4 核转录因子KAPPAB 小干扰RNA

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“异化”的自觉之路——云南卫视的覆盖现状和发展策略 被引量：1

15

作者 段永庆 《传媒》 CSSCI 北大核心 2015年第7期15-17,共3页

对于一个卫视来说,覆盖无异于就是基础工程——铺路,铺路当然需要砸钱,钱花得越多,路就铺得越长越宽。但是,在三网融合条件下,这项铺路工作也发生了巨大的变化,越来越多的卫视将覆盖业务当做品牌战略的一项重要环节来看待。事实上,覆盖... 对于一个卫视来说,覆盖无异于就是基础工程——铺路,铺路当然需要砸钱,钱花得越多,路就铺得越长越宽。但是,在三网融合条件下,这项铺路工作也发生了巨大的变化,越来越多的卫视将覆盖业务当做品牌战略的一项重要环节来看待。事实上,覆盖作为一种传播渠道平台,其发展战略和营销模式的探索对当今中国电视行业显得尤为重要。互联网的飞速发展,使电视节目的传播渠道、覆盖渠道也越来越多样化。前有传统公共有线电视网费用的水涨船高。 展开更多

关键词 传播渠道 有线电视网 云南经济 电视节目 发展战略 基础工程 三网融合 发展策略 电网络 卫视节目

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胰腺相关多发性神经内分泌肿瘤Ⅰ型1例报道

16

作者 马俊 王华 +3 位作者 杨彦龙 马旭东 雒海波 段永庆 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第7期900-900,共1页

病例资料患者,女,28岁,B超发现胰腺包块1个月入院。入院前1个月患者因“子宫颈囊肿”拟行“宫颈锥切术”,术前B超检查发现“胰腺包块、腹膜后多发淋巴结肿大,双侧肾上腺包块”。患者无腹痛、腹胀,血压及血糖正常,体质量平稳,进食正常,... 病例资料患者,女,28岁,B超发现胰腺包块1个月入院。入院前1个月患者因“子宫颈囊肿”拟行“宫颈锥切术”,术前B超检查发现“胰腺包块、腹膜后多发淋巴结肿大,双侧肾上腺包块”。患者无腹痛、腹胀,血压及血糖正常,体质量平稳,进食正常,月经规律。查体：颈部未触及包块,双侧甲状腺无肿大;腹平软,脐上轻压痛,未触及包块,双下肢无浮肿。 展开更多

关键词 血糖正常 子宫颈囊肿 宫颈锥切术 双侧甲状腺 淋巴结肿大 月经规律 神经内分泌肿瘤 实性假乳头状瘤 双侧肾上腺 内分泌器官

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