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应用髓外和髓内固定物治疗股骨转子间骨折显性和隐性失血量的比较 被引量:19
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作者 张权 孙宁 +2 位作者 朱仕文 危杰 《中国骨与关节外科》 2013年第5期427-429,433,共4页
背景:股骨转子间骨折的微创治疗已广泛应用于临床,但隐性失血尚未得到广泛重视,对其研究较少。目的:比较应用髓外固定物动力髋螺钉(DHS)和髓内固定物(PFNA、InterTan)治疗股骨转子间骨折围手术期的显性和隐性失血量,分析隐性失血的影响... 背景:股骨转子间骨折的微创治疗已广泛应用于临床,但隐性失血尚未得到广泛重视,对其研究较少。目的:比较应用髓外固定物动力髋螺钉(DHS)和髓内固定物(PFNA、InterTan)治疗股骨转子间骨折围手术期的显性和隐性失血量,分析隐性失血的影响因素,为内固定物的选择提供临床依据。方法:回顾性分析2010年1月至2011年12月应用DHS或PFNA、InterTan治疗的股骨转子间骨折患者89例,记录患者年龄、性别、身高、体重,记录术中及术后显性失血量,手术时间,手术前后的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)。应用Gross方程计算总失血量和隐性失血量,对统计数据进行比较分析。结果:应用DHS 24例,总失血量平均为832 ml,其中显性失血量为187 m(l22.5%),隐性失血量为645m(l77.5%);应用PFNA 38例,总失血量平均为210 ml,其中显性失血量为123 m(l58.5%),隐性失血量为87 m(l41.4%);应用InterTan 27例,总失血量平均为1054 ml,其中显性失血量为153m(l14.5%),隐性失血量为901 m(l85.5%)。结论:股骨转子间骨折患者常存在严重的隐性失血,极易引起术后贫血,需严密监控患者的失血量。髓外和髓内固定方法的出血量基本一致,髓内固定方法具有更强的力学稳定性,髓内固定物PFNA的操作简单,出血量相对较少,可作为治疗股骨转子间骨折的首选方法。 展开更多
关键词 转子间骨折 围手术期 隐性失血
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Hoffa骨折的诊断和治疗 被引量:8
2
作者 任龙韬 《实用骨科杂志》 2007年第7期405-407,共3页
关键词 HOFFA骨折 治疗 诊断 关节内骨折 交通运输业 股骨下端 AO分型 C型骨折
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地塞米松预处理对止血带引起缺血再灌注损伤保护作用的研究 被引量:5
3
作者 闫瑞忠 王卫江 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第12期1318-1320,共3页
目的探讨胫骨平台骨折手术患者经地塞米松预处理对止血带引起的缺血再灌注损伤的保护作用。方法笔者自2012-01—2014-12诊治44例胫骨平台骨折,随机分为对照组及地塞米松组。对照组在止血带充气前及放气前分别静脉注射10、5 ml生理盐水;... 目的探讨胫骨平台骨折手术患者经地塞米松预处理对止血带引起的缺血再灌注损伤的保护作用。方法笔者自2012-01—2014-12诊治44例胫骨平台骨折,随机分为对照组及地塞米松组。对照组在止血带充气前及放气前分别静脉注射10、5 ml生理盐水;地塞米松组在气囊止血带充气前及放气前分别静脉注射地塞米松10、5 mg;在4个时间点:止血带充气前(T1)、止血带放气后5 min(T2)、止血带放气后30 min(T3)、止血带放气后120 min(T4)抽取手术患者静脉血,测定其血浆白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、肌酸激酶(CK)、血浆丙二醛(MDA)的浓度。结果地塞米松组在T3、T4时间点MDA血浆浓度少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);地塞米松组在T2、T3、T4时间点TNF-a血浆浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);地塞米松组T3、T4时间点IL-8血浆浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组4个时间点CK浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨平台骨折手术患者地塞米松预处理对止血带引起的缺血再灌注损伤可起到保护作用。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 地塞米松 炎症因子
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经皮加压空心螺钉内固定治疗舟骨骨折 被引量:4
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作者 任龙韬 郭志坚 《实用骨科杂志》 2014年第12期1137-1139,共3页
目的:探讨经皮掌、背侧入路空心加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法经皮掌、背侧入路治疗无移位腕舟骨骨折9例,B2型采用掌侧入路,B3型采用背侧入路。结果术后随访10~12个月,平均10.8个月,9例骨折均愈合,愈合... 目的:探讨经皮掌、背侧入路空心加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法经皮掌、背侧入路治疗无移位腕舟骨骨折9例,B2型采用掌侧入路,B3型采用背侧入路。结果术后随访10~12个月,平均10.8个月,9例骨折均愈合,愈合时间2~4个月,平均3.1个月。患手握力恢复至健侧的80%以上,活动度达到健侧90%以上,无疼痛等不适感觉,没有并发症。恢复工作时间平均为7周。结论无移位(或轻度移位)的新鲜舟骨骨折,常规行 CT 检查以明确骨折分型,经皮加压螺钉固定,手术创伤小,根据骨折类型不需外固定或外固定时间较保守治疗缩短,愈合率高,治疗结果满意。 展开更多
关键词 空心螺钉 内固定 腕舟骨 骨折
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同种异体骨复合氨基胍对兔桡骨缺损愈合的影响 被引量:3
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作者 杨海平 王东 +2 位作者 蔚晋斌 张登峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期282-285,共4页
目的探讨同种异体松质骨和iNOS选择性抑制剂氨基胍(AG)复合物对兔桡骨中段骨缺损愈合的影响。材料和方法制备同种异体松质骨并和氨基胍复合。制备兔桡骨骨缺损动物模型。左侧前肢植入同种异体松质骨,右侧前肢植入氨基胍和同种异体松质... 目的探讨同种异体松质骨和iNOS选择性抑制剂氨基胍(AG)复合物对兔桡骨中段骨缺损愈合的影响。材料和方法制备同种异体松质骨并和氨基胍复合。制备兔桡骨骨缺损动物模型。左侧前肢植入同种异体松质骨,右侧前肢植入氨基胍和同种异体松质骨复合物。术后2、4、8、12周,行肉眼观察、X线片、骨密度检查和组织学切片检查。术后12周,用材料性能试验机行三点弯曲试验。并与正常桡骨比较。结果氨基胍和同种异体松质骨复合物在骨缺损愈合过程中成骨量、成骨速度、时间均优于单纯同种异体松质骨。术后12周骨缺损基本得到修复。结论iNOS选择性抑制剂氨基胍可促进骨缺损愈合。 展开更多
关键词 同种异体骨 骨缺损 一氧化氮 氨基胍
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骨髓间充质干细胞和脑源性神经营养因子悬液移植对大鼠脊髓损伤的治疗作用 被引量:2
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作者 任龙韬 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2008年第12期1077-1079,共3页
目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植兼用脑源性神经营养因子(BDNF)促进大鼠脊髓半横断损伤修复的影响。方法建立成年大鼠脊髓T12半横断损伤模型,将体外培养纯化的BMSCs植入脊髓损伤处,同时局部应用BDNF,术后2个月用斜板试验及改良Tar... 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植兼用脑源性神经营养因子(BDNF)促进大鼠脊髓半横断损伤修复的影响。方法建立成年大鼠脊髓T12半横断损伤模型,将体外培养纯化的BMSCs植入脊髓损伤处,同时局部应用BDNF,术后2个月用斜板试验及改良Tarlov评分评价动物后肢运动功能恢复情况;用光镜及电镜观察移植后脊髓的形态结构变化及移植物存活情况;用相对分子质量为200 000的神经微丝(NF)、相对分子质量为51 000的胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组织化学活性的变化来评价移植对再生的影响。结果移植物能很好地与宿主融合和存活,移植细胞的大鼠后肢自主运动功能有显著的恢复,BMSCs和BDNF联合应用对脊髓损伤的修复作用最强。结论BMSCs移植可促进大鼠半横断脊髓结构和功能恢复,联合应用BMSCs和BD-NF在脊髓损伤修复治疗中具有协同作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 间质干细胞 移植 脑源性神经营养因子 再生
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空心加压螺钉联合高压氧治疗股骨颈骨折21例治疗体会 被引量:3
7
作者 郭志坚 任龙韬 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2011年第3期287-288,共2页
股骨颈骨折多发于老年人,但中青年股骨颈骨折并非少见。由于中青年股骨颈骨质较坚固,造成骨折的外力较强,骨折端错位程度较重,因而局部的血管损伤亦较重。因此,创伤性股骨头缺血坏死率比老年人高。我们自2005年3月至2009年3月应用复位... 股骨颈骨折多发于老年人,但中青年股骨颈骨折并非少见。由于中青年股骨颈骨质较坚固,造成骨折的外力较强,骨折端错位程度较重,因而局部的血管损伤亦较重。因此,创伤性股骨头缺血坏死率比老年人高。我们自2005年3月至2009年3月应用复位后空心加压螺钉联合高压氧治疗中青年股骨颈骨折取得了较好的效果,报告如下。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 空心加压螺钉 高压氧治疗 股骨头缺血 2009年 中青年 错位程度 血管损伤
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冠状突骨折后肘关节失稳的重建方法与临床疗效 被引量:2
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作者 闫瑞忠 +1 位作者 郭志坚 刘文琦 《中国药物与临床》 CAS 2019年第14期2425-2427,共3页
肘关节的稳定结构包括静态的骨性结构及动态的韧带肌肉组织[1-2]。冠状突是肘关节前内侧稳定重要的骨结构,其骨折常引起肘关节不稳定。由O′Driscoll教授于2003年提出骨折分型[3],在肘关节损伤中占2%~11%。与简单脱位相比,需手术治疗才... 肘关节的稳定结构包括静态的骨性结构及动态的韧带肌肉组织[1-2]。冠状突是肘关节前内侧稳定重要的骨结构,其骨折常引起肘关节不稳定。由O′Driscoll教授于2003年提出骨折分型[3],在肘关节损伤中占2%~11%。与简单脱位相比,需手术治疗才能获得稳定,是临床工作中的一个挑战。本研究回顾分析2010年8月至2015年7月我院收治的28例肘关节损伤的临床资料,旨在探讨损伤的机制及治疗策略。 展开更多
关键词 肘关节不稳定 骨折后 冠状突 临床疗效 重建方法 肘关节损伤 失稳 骨性结构
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体外诱导大鼠骨髓间质细胞转化为神经细胞 被引量:1
9
作者 王东 刘来有 +2 位作者 孙海钰 刘越连 《山西医科大学学报》 CAS 2006年第5期484-488,共5页
目的体外培养骨髓间质细胞,探索大鼠骨髓间质细胞体外诱导及向神经细胞方向分化。方法分离大鼠骨髓间质细胞培养、扩增,检查细胞活力。应用脑神经营养因子(BDNF)、β-巯基乙醇(-βME)对细胞诱导分化,行大体观察,6 h后免疫组织化鉴定神... 目的体外培养骨髓间质细胞,探索大鼠骨髓间质细胞体外诱导及向神经细胞方向分化。方法分离大鼠骨髓间质细胞培养、扩增,检查细胞活力。应用脑神经营养因子(BDNF)、β-巯基乙醇(-βME)对细胞诱导分化,行大体观察,6 h后免疫组织化鉴定神经丝蛋白(NF-200)、神经烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP),并用RT-PCR鉴定NF-200、NSE和GFAP的mRNA表达情况。结果用BDNF、-βME单独或者共同诱导3 h,骨髓间质细胞形态类似神经细胞,6 h后神经细胞标记蛋白和mRNA表达阳性,而且BDNF+-βME组诱导率最高。结论BDNF和-βME能协同刺激大鼠骨髓间质细胞转化并分化为神经细胞。 展开更多
关键词 骨髓间质细胞 神经元 逆转录聚合酶链反应
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太原市道路交通事故伤院前急救情况调查分析 被引量:1
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作者 陈晓峰 任龙韬 《护理研究(下旬版)》 2009年第9期2465-2466,共2页
关键词 道路交通事故伤 院前急救 太原市 交通事故伤害 创伤性疾病 人口流动 交通事业 伤亡事故
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微创锁定钢板治疗股骨胫骨远端骨折42例分析
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作者 郭志坚 任龙韬 +1 位作者 白浪 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2009年第5期456-457,共2页
关键词 胫骨远端骨折 股骨远端骨折 钢板治疗 微创 切开复位内固定 关节面损伤 石膏托外固定 外固定架固定
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GSS用于腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症疗效分析
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作者 郭志坚 +2 位作者 白浪 任龙韬 何君仁 《实用医技杂志》 2009年第8期636-637,共2页
GSS技术临床上通常使用于脊柱创伤患者,如椎体的各型不稳定骨折,伴有或不伴有神经损伤,受损平面以下瘫痪等,也用于腰椎滑脱的复位固定。对使用于合并椎管狭窄及腰椎间盘突出症患者少有报道。我科自2005年5月至2008年6月对3l例患者... GSS技术临床上通常使用于脊柱创伤患者,如椎体的各型不稳定骨折,伴有或不伴有神经损伤,受损平面以下瘫痪等,也用于腰椎滑脱的复位固定。对使用于合并椎管狭窄及腰椎间盘突出症患者少有报道。我科自2005年5月至2008年6月对3l例患者除施行常规手术治疗外,征得患者同意,使用了GSS技术+椎间植骨或cage植入,现报告如下。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄 GSS 疗效分析 常规手术治疗 CAGE植入 不稳定骨折 创伤患者
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椎弓根钉结合伤椎固定治疗胸腰椎压缩性骨折的早期疗效
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作者 白浪 郭志坚 《山西医药杂志》 CAS 2015年第24期2917-2920,共4页
胸腰段脊柱具有较大的活动度,又是胸椎后凸和腰椎前凸的移行部分,因此极易由于传导暴力造成损伤,对于不稳定的胸腰段骨折需要通过早期坚强内固定为其愈合提供条件。
关键词 椎弓根系统 胸椎后凸 胸腰段骨折 胸腰段脊柱 压缩性骨折 后凸畸形 腰椎前凸 后凸角度 末次随访 椎间盘高度
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胫骨平台后髁骨折的分析及治疗
14
作者 郭志坚 任龙韬 《中国药物与临床》 CAS 2013年第S1期108-110,共3页
胫骨平台后髁骨折是一种非常少见的骨折类型,骨折线的走行是冠状位,而非像常见的胫骨平台一样,骨折线为矢状位,而且这种类型的骨折往往累及胫骨平台的后部,应用常规的前外侧入路和前内侧入路无法进行骨折的显露。2006年5月至2011年10月... 胫骨平台后髁骨折是一种非常少见的骨折类型,骨折线的走行是冠状位,而非像常见的胫骨平台一样,骨折线为矢状位,而且这种类型的骨折往往累及胫骨平台的后部,应用常规的前外侧入路和前内侧入路无法进行骨折的显露。2006年5月至2011年10月,我科收治9例胫骨平台后髁骨折患者,均采用后内和(或)后外侧入路直视下复位内固定治疗, 展开更多
关键词 髁骨折 前内侧入路 后外侧入路 内固定 骨折线 腓骨头 后交叉韧带 关节囊 腓肠肌内侧头 手术入路
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胫骨远端粉碎性骨折治疗方法的比较
15
作者 任龙韬 《山西医药杂志》 CAS 2007年第4期345-347,共3页
关键词 胫骨远端粉碎性骨折 治疗方法 软组织挫伤 组织微循环 致伤因素 关节面 骨缺损
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骨髓基质细胞移植联合应用脑源性神经营养因子促进大鼠脊髓损伤修复 被引量:1
16
作者 王东 +1 位作者 孙海钰 刘来有 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期902-902,共1页
关键词 WISTAR大鼠 脑源性神经营养因子 骨髓基质细胞移植 脊髓半横断 损伤修复 PERCOLL 联合 横断损伤模型 mol/L 骨髓组织
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双髋关节不同类型脱位一例
17
作者 任龙韬 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期557-557,共1页
我院于2005年6月收治1例双侧髋关节不同类型脱位合并骨盆骨折患者。现报告如下。
关键词 同类型 双髋关节 脱位 双侧髋关节 骨折患者
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