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10省市抗精神病药使用现况的调查 被引量:95
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作者 司天 舒良 +11 位作者 于欣 马崔 王高华 白培深 刘协和 纪丽萍 师建国 陈宪生 其一 栗克清 张鸿燕 马弘 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期152-155,共4页
目的 调查中国10省市精神药物治疗精神分裂症的使用现状。方法 按人均国内生产总值将各省分为五个经济发展等级,以一定的抽样比例,选择10个省市的46家精神疾病专科医院或综合医院精神科的4779例住院和门诊精神分裂症患者,于2002年5月20... 目的 调查中国10省市精神药物治疗精神分裂症的使用现状。方法 按人均国内生产总值将各省分为五个经济发展等级,以一定的抽样比例,选择10个省市的46家精神疾病专科医院或综合医院精神科的4779例住院和门诊精神分裂症患者,于2002年5月20-24日用自制调查问卷进行精神分裂症药物治疗的现况调查。结果 (1)在4779例患者中,门诊为1969例(41.20%),住院为2810例(58.80%)。与门诊患者比较,住院患者中的男性患者比例高、年龄大、病程长、公费医疗比例高(均P<0.01)。(2)使用频率在前六位的药物依次是氯氮平、利培酮、舒必利、氯丙嗪、奋乃静和氟哌啶醇。换算为氯丙嗪等效剂量后,治疗剂量为12.5-4125 mg/d,平均(365±253)mg/d。其中住院患者的使用剂量[(409±274)mg/d]高于门诊患者[(300±201)mg/d;F=223,P<0.01]。(3)2617例次(54.99%)使用典型抗精神病药,2940例次(61.78%)使用非典型抗精神病药(包括氯氮平在内)。312例接受长效抗精神病药。3523例(74.03%)接受单一抗精神病药治疗,1236例(25.97%)联合使用2种及其以上抗精神病药。(4)常见的合并治疗药物有抗胆碱能药、β-受体阻断剂、苯二氮(?)类药、抗抑郁药和心境稳定剂。结论 国内精神分裂症药物处方方式逐渐以非典型抗精神病药占主流,经济负担和患者的症状? 展开更多
关键词 抗精神病药 调查 药物治疗 精神分裂症
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电休克治疗对抑郁症的疗效研究 被引量:76
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作者 潘能荣 杨小男 +1 位作者 张承安 其一 《临床精神医学杂志》 2005年第2期75-77,共3页
目的:评价无抽搐电休克治疗与传统电休克治疗抑郁症的疗效及不良反应。 方法:80例抑郁症患者随机分成两组,分别实施无抽搐电休克治疗与传统电休克治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、韦氏记忆量表(WMS)及自制不良反应观察表分别评定两... 目的:评价无抽搐电休克治疗与传统电休克治疗抑郁症的疗效及不良反应。 方法:80例抑郁症患者随机分成两组,分别实施无抽搐电休克治疗与传统电休克治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、韦氏记忆量表(WMS)及自制不良反应观察表分别评定两组的疗效及不良反应。 结果:无抽搐电休克治疗与传统电休克治疗总体疗效相当,但传统电休克治疗起效更快。二者对记忆均有影响,前者对记忆的影响在1~2周内恢复,后者持续2周以上。其他不良反应均较小。 结论:无抽搐电休克治疗是一种值得推广的安全有效的治疗抑郁症方法,而传统电休克治疗起效更快,对有高度自杀风险的抑郁症患者的治疗效率可能更高。 展开更多
关键词 电休克治疗 抑郁症 记忆
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抑郁障碍病人药物治疗的流行病学调查 被引量:57
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作者 司天 舒良 +11 位作者 于欣 马崔 王高华 白培深 刘协和 纪丽萍 师建国 陈宪生 其一 栗克清 张鸿燕 马弘 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期81-84,共4页
目的 了解中国目前抑郁障碍病人药物治疗的处方方式及影响因素。方法 按国家统计局发布的中国 2 0 0 0年人均生产总值 (人均GDP)划分的 5个经济发展等级 ,根据一定的抽样比例选择北京等 10个省市的医院 ,自制调查问卷 ,经预调查和讨... 目的 了解中国目前抑郁障碍病人药物治疗的处方方式及影响因素。方法 按国家统计局发布的中国 2 0 0 0年人均生产总值 (人均GDP)划分的 5个经济发展等级 ,根据一定的抽样比例选择北京等 10个省市的医院 ,自制调查问卷 ,经预调查和讨论修订 ,于 2 0 0 2年 5月 2 0~ 2 4日进行抑郁障碍药物治疗的流行病学调查。结果 共收集调查住院和门诊抑郁障碍病人 735例。 72 9%的就诊者属于自费病人 ,女性占 6 1 6 %。按使用频率前 10位药物依次为氟西汀 (含进口和国产制剂 )、阿米替林、文拉法新 (包括国产制剂和进口缓释剂 )、多虑平、帕罗西汀、氯丙咪嗪、麦普替林、曲唑酮、丙咪嗪和米氮平。三环类药物 (TCAs)使用频率为 4 1 9% ,五羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs)治疗者占全部病人的 4 4 5 % ,其他新型抗抑郁药占 2 1 6 %。抗抑郁药治疗患者中 ,90 3%的病人接受单一药物治疗 ,合并治疗药物主要是苯二氮 艹卓 类药 (5 3 3% )、抗精神病药 (17 1% )、β 受体阻断剂 (7 1% )和心境稳定剂(4 9% )。影响药物选择的因素主要是患者的症状和经济状况。结论 国内抑郁障碍药物处方方式逐渐以新型抗抑郁药物占主流 。 展开更多
关键词 抑郁障碍 药物治疗 流行病学 调查 影响因素
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文拉法辛缓释剂临床应用专家指导建议 被引量:60
4
作者 吴文源 黄继忠 +15 位作者 司天 许秀峰 其一 季建林 李惠春 张宁 陆峥 施慎逊 周东丰 江开达 赵靖平 李凌江 贾福军 王刚 刘铁榜 张明园 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2013年第7期550-560,共11页
文拉法辛(venlafaxine)是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,在多个国家作为抑郁症或广泛性焦虑障碍防治指南推荐的一线治疗药物,对躯体化症状也有较好疗效.文拉法辛国内主要使用缓释胶囊等剂型,获批准适应证是各种类型抑郁症和广泛... 文拉法辛(venlafaxine)是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,在多个国家作为抑郁症或广泛性焦虑障碍防治指南推荐的一线治疗药物,对躯体化症状也有较好疗效.文拉法辛国内主要使用缓释胶囊等剂型,获批准适应证是各种类型抑郁症和广泛性焦虑障碍.文拉法辛具有相对独特的精神药理、药效、药代动力学特征,使用过程要注意一些事项.为进一步规范其临床应用以发挥最佳疗效,国内相关领域专家结合国内外抑郁症、焦虑障碍诊疗指南、循证医学证据和自身用药经验,撰写本文为临床医生提供科学用药的较全面信息,包括用药技巧、安全性、老年、儿童、孕妇和哺乳期患者等特殊人群中的临床应用等。 展开更多
关键词 文拉法辛 焦虑 抑郁 治疗
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非典型抗精神病药对难治性抑郁症的治疗作用 被引量:60
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作者 方建忠 其一 杨小男 《临床精神医学杂志》 2007年第1期36-37,共2页
目的:探讨非典型抗精神病药合并抗抑郁药治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法:将75例患者随机平分为利培酮组(25例),奥氮平组(25例),奎硫平组(25例),均合并使用同样剂量的氟西汀。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(... 目的:探讨非典型抗精神病药合并抗抑郁药治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法:将75例患者随机平分为利培酮组(25例),奥氮平组(25例),奎硫平组(25例),均合并使用同样剂量的氟西汀。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),在治疗前及治疗1、2、4、8周各测定1次;并在治疗前及治疗8周测血常规、肝功能、体质量及治疗中出现的症状量表(TESS)、锥体外系反应量表(RSESE)。以HAMD减分率评定疗效,比较3组的不良反应。结果:利培酮组、奥氮平组和奎硫平组的显效率分别为44%、88%、76%,奥氮平组和奎硫平组的疗效要好于利培酮组。均未出现严重的不良反应,奎硫平组不良反应最小。结论:非典型抗精神病药合并氟西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症疗效好,起效较快,安全,不良反应少。 展开更多
关键词 难治性抑郁症 非典型抗精神病药
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齐拉西酮治疗精神分裂症临床应用指导建议 被引量:45
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作者 黄继忠 江开达 +6 位作者 司天 贾福军 其一 郝伟 李凌江 赵靖平 王刚 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期641-649,共9页
精神分裂症是一组临床表现复杂、病程迁延的严重损害患者社会功能的致残性脑病,患者常需要长期药物治疗。新型第二代抗精神病药进入临床后,因能同时有效治疗阳性症状、阴性症状、认知损害和心境症状,改善社会功能,已成为一线治疗选择。... 精神分裂症是一组临床表现复杂、病程迁延的严重损害患者社会功能的致残性脑病,患者常需要长期药物治疗。新型第二代抗精神病药进入临床后,因能同时有效治疗阳性症状、阴性症状、认知损害和心境症状,改善社会功能,已成为一线治疗选择。齐拉西酮作为新型第二代抗精神病药,在临床使用中具有疗效明确、不良反应相对较少和改善患者功能的特点,但在临床应用中要求医生在使用方法和治疗学原理方面掌握更为全面的知识和技能。本文重点介绍近年来国内外在齐拉西酮临床应用中的治疗学研究和经验,结合笔者的观点,为广大精神科临床医生提供更为合理的用药方法,进一步改善患者的治疗结局。 展开更多
关键词 齐拉西酮 精神分裂症 药物疗法 治疗学
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米氮平治疗抑郁障碍的临床使用 被引量:45
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作者 司天 方贻儒 +19 位作者 李涛 许秀峰 郝伟 徐一峰 贾福军 李惠春 杨甫德 刘铁榜 其一 宁玉萍 施慎逊 王高华 王向群 许毅 陆峥 张宁 于欣 赵靖平 李凌江 江开达 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2014年第8期634-640,共7页
米氮平是一种去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药。一系列上市前及上市后的临床研究结果显示米氮平能有效治疗各种严重程度的抑郁障碍,耐受性良好,对伴有焦虑、激越以及失眠的抑郁障碍患者可能更有优势;长期维持治疗可降低抑郁... 米氮平是一种去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药。一系列上市前及上市后的临床研究结果显示米氮平能有效治疗各种严重程度的抑郁障碍,耐受性良好,对伴有焦虑、激越以及失眠的抑郁障碍患者可能更有优势;长期维持治疗可降低抑郁障碍的复发风险;作为增效药物联合治疗可有效治疗对其他抗抑郁药单药治疗效果不佳的患者,与其他抗抑郁药相比,失眠、焦虑和性功能不良反应的发生风险相对较低。最近新上市了口崩片剂型,为适合该药治疗的患者,提供了另一种服药途径选择。 展开更多
关键词 米氮平 作用机制 抑郁症 临床疗效
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帕利哌酮缓释片临床用药指导意见 被引量:44
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作者 舒良 蔡焯基 +13 位作者 吉中孚 江开达 司天 张鸿燕 其一 贾福军 陆峥 许秀峰 孙静 邓红 关念红 李晓白 焦志安 张克让 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期1514-1521,共8页
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,其病程迁延,易慢性化,多数患者会出现精神残疾。目前的治疗目标不仅是控制症状,还要改善患者的社会功能。文中综述了帕利哌酮缓释片的药理特点,并就其临床使用提出指导意见。帕利哌酮缓释片是一种... 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,其病程迁延,易慢性化,多数患者会出现精神残疾。目前的治疗目标不仅是控制症状,还要改善患者的社会功能。文中综述了帕利哌酮缓释片的药理特点,并就其临床使用提出指导意见。帕利哌酮缓释片是一种新型第二代抗精神病药,其有效成分帕利哌酮是利培酮的活性代谢产物,同时OROS控释技术可以带来平稳的血药浓度。帕利哌酮缓释片起效迅速,能够全面有效控制症状,安全性良好,同时可以显著改善患者的社会功能。 展开更多
关键词 精神分裂症 帕利哌酮缓释片 临床用药 合理用药
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文拉法辛缓释剂治疗抑郁症的开放性研究 被引量:38
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作者 司天 舒良 +14 位作者 吉中孚 李惠春 陶明 唐永怡 李晓光 季建林 史以玉 王崇顺 其一 欧红霞 翁正 王铭 端义扬 秦晓霞 金雪光 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期85-89,共5页
目的 观察文拉法辛缓释剂(商品名:怡诺思)治疗抑郁症16周的疗效和不良反应。方法 采用开放性多中心研究方法,对350例符合国际疾病分类第10版抑郁障碍诊断标准的住院或门诊患者,进行可变剂量文拉法辛缓释剂治疗,共16周。分别于治... 目的 观察文拉法辛缓释剂(商品名:怡诺思)治疗抑郁症16周的疗效和不良反应。方法 采用开放性多中心研究方法,对350例符合国际疾病分类第10版抑郁障碍诊断标准的住院或门诊患者,进行可变剂量文拉法辛缓释剂治疗,共16周。分别于治疗前和治疗后第2,4,8,12和16周末评定17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)和临床疗效总评量表(CGI)及药物疗效,记录治疗中出现的不良反应。结果 321例完成16周治疗。(1)从治疗第2周末至第16周末,HAMD17总分和各因子分均低于治疗前[基线和第16周末的HAMD17总分分别为(28.04±7.9)分和(4.2±3.9)分;P〈0.001]。治疗第16周末,HAMD17总分减分率达85%,216例(67.3%)患者达到临床治愈(HAMD17总分≤7分),315例达到治疗有效,有效率(HAMD17减分率≥50%的例数占所完成研究例数的比例)为98.1%。(2)反复发作者的药物剂量自第2-16周均明显高于单次发作者(P〈0.05),病程〈1年的患者其疗效[抑郁因子分为(1.72±1.91)分]优于病程≥1年的患者[(2.004±2.26)分;P〈0.05]。(3)73例(20.8%)患者出现不良反应,多为中枢神经系统和消化系统反应,如头晕,多汗和恶心等。治疗前后患者的血压无明显改变。结论 文拉法辛缓释剂是一种较为安全有效的抗抑郁药,适合长期治疗以预防抑郁症的复发。 展开更多
关键词 抗抑郁药 治疗结果 药物评价 迟效制剂 文拉法辛
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度洛西汀治疗抑郁症及广泛性焦虑障碍临床应用指导建议 被引量:36
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作者 江开达 李凌江 +12 位作者 王刚 司天 黄继忠 许秀峰 方贻儒 李惠春 陆峥 其一 贾福军 李涛 赵靖平 吴文源 张明园 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期520-536,共17页
抑郁症及广泛性焦虑障碍都是常见的负性情绪障碍,具有患病率高、复发率高、致残率高的特点,目前倡导全病程治疗。新型抗抑郁药均能治疗抑郁症及广泛性焦虑障碍,度洛西汀作为5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂类抗抑郁药物的一种,有大... 抑郁症及广泛性焦虑障碍都是常见的负性情绪障碍,具有患病率高、复发率高、致残率高的特点,目前倡导全病程治疗。新型抗抑郁药均能治疗抑郁症及广泛性焦虑障碍,度洛西汀作为5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂类抗抑郁药物的一种,有大量临床证据表明,其在抗抑郁、抗焦虑治疗方面具有起效快、临床治愈率高及安全性好、不良反应少等特点。本文重点介绍近年来国内外在度洛西汀临床应用中的治疗学和循证医学研究进展,结合广大专家的用药经验,为临床医生提供更客观、更规范的治疗选择和治疗方案,以进一步改善患者预后,促进患者回归社会。 展开更多
关键词 度洛西汀 抑郁症 焦虑症 药物疗法
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焦虑抑郁患者的心率变异性特点 被引量:32
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作者 张谦 栾彤 +4 位作者 沈洁 吴爱勤 潘能荣 其一 何焕荣 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第5期804-806,共3页
目的探讨焦虑、惊恐和抑郁患者的植物神经功能的变化。方法测定焦虑、惊恐和抑郁患者的心率变异性的时域、频域指标,并与正常对照组进行比较。结果焦虑、惊恐和抑郁患者的心率变异性时域、频域指标均明显低于对照组,差异有高度统计学意... 目的探讨焦虑、惊恐和抑郁患者的植物神经功能的变化。方法测定焦虑、惊恐和抑郁患者的心率变异性的时域、频域指标,并与正常对照组进行比较。结果焦虑、惊恐和抑郁患者的心率变异性时域、频域指标均明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01),并且以迷走神经指标下降尤为明显。结论焦虑、惊恐和抑郁患者存在心率变异性植物神经功能的紊乱和心率变异性的降低;焦虑、惊恐患者比抑郁患者更需尽早发现植物神经功能紊乱引起的病变。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 心率变异性
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利培酮对精神分裂症患者社会功能的研究 被引量:33
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作者 其一 朱雄伟 沈建红 《临床精神医学杂志》 2001年第2期83-85,共3页
目的 :比较利培酮与氯氮平治疗的精神分裂症患者出院后社会功能状况。 方法 :随机抽取 30例服用利培酮、 30例服用氯氮平的精神分裂症患者 ,用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)、简明精神病评定量表 (BPRS)、不良反应症状量表 (TESS)评... 目的 :比较利培酮与氯氮平治疗的精神分裂症患者出院后社会功能状况。 方法 :随机抽取 30例服用利培酮、 30例服用氯氮平的精神分裂症患者 ,用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)、简明精神病评定量表 (BPRS)、不良反应症状量表 (TESS)评定 ;出院后半年用社会功能缺陷量表(SDSS)评定 ,并与某些因素进行相关分析及多元逐步回归分析。 结果 :半年随访发现 ,服用利培酮的精神分裂症患者在职业工作、婚姻职能、父母职能和社会退缩等社会功能方面明显好于氯氮平。多元逐步回归分析显示 ,影响社会功能的因素为经济损失多、男性、不能积极参加组织活动、不能与他人和睦相处、 BPRS评分高者社会功能差 ,服用氯氮平的比利培酮差。 结论 :利培酮和氯氮平相比 ,治疗的优势主要不在于副反应方面 。 展开更多
关键词 精神分裂症 利培酮 氯氮平 社会功能 治疗
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2006年我国十省市抗精神病药处方方式的现况调查 被引量:28
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作者 司天 舒良 +9 位作者 于欣 马崔 王高华 白培深 刘协和 孙立忠 师建国 陈宪生 其一 栗克清 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期31-36,共6页
目的 调查2006年我国10省市抗精神病药处方方式 分析4年间我国抗精神病药处方方式的变化趋势.方法 按照作者2002年的调查方法,选择10省市41所精神疾病专科医院或综合医院精神科的5898例精神分裂症门诊和住院患者,于2006年5月22-28日使... 目的 调查2006年我国10省市抗精神病药处方方式 分析4年间我国抗精神病药处方方式的变化趋势.方法 按照作者2002年的调查方法,选择10省市41所精神疾病专科医院或综合医院精神科的5898例精神分裂症门诊和住院患者,于2006年5月22-28日使用自制修订的调查问卷进行精神分裂症处方方式的现况调查.结果 (1)5898例患者中,门诊患者为2716例(46.0%) 住院患者为3182例(54.0%) 男3041例(51.6%),女2803例(47.5%),缺失54例数据.(2)99.1%的患者接受了抗精神病药治疗,使用频率在前7位的药物依次为:氯氮平(31.7%),利培酮(30.5%),舒必利(14.5%),氯丙嗪(10.8%),奋乃静(9.2%)、喹硫平(7.2%),氟哌啶醇(5.8%).换算为氯丙嗪等效剂量后,住院患者平均药物剂量显著高于门诊患者.(3)72.7%的患者使用第2代抗精神病药治疗 第1代抗精神病药的使用频率为38.3% 6.19%的患者接受了长效药物治疗.(4)75.6%的患者接受了单一非长效抗精神病药治疗 24.4%的患者联合使用2种或2种以上抗精神病药.(5)54.1%的患者联合了抗胆碱能药、苯二氮革类、β-受体阻断剂、抗抑郁药和心境稳定剂,主要用于控制不良反应或增效治疗.结论 第2代抗精神病药已经成为我国治疗精神分裂症的主流药物,反映出精神分裂症治疗理念和治疗技术的进展. 展开更多
关键词 精神分裂症 抽样研究 抗精神病药 处方 药物
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文拉法辛缓释剂治疗抑郁症急性期患者临床疗效的开放性研究 被引量:29
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作者 季建林 王祖承 +10 位作者 舒良 周东丰 蔡焯基 马崔 肖计划 贾艳滨 王向群 李惠春 张心保 其一 丁宝坤 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期164-166,共3页
目的 评价 5 羟色胺及去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂文拉法辛缓释剂治疗抑郁症急性期门诊患者的临床疗效。方法 对 11所医院的 2 17例抑郁症急性期门诊患者予以文拉法辛缓释剂治疗 ,75mg/d ,疗程共 8周 ,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量... 目的 评价 5 羟色胺及去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂文拉法辛缓释剂治疗抑郁症急性期门诊患者的临床疗效。方法 对 11所医院的 2 17例抑郁症急性期门诊患者予以文拉法辛缓释剂治疗 ,75mg/d ,疗程共 8周 ,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分观察疗效 ,以及观察相关实验室检查及记录不良反应。结果 文拉法辛缓释剂治疗急性期门诊抑郁症的临床治愈率和总有效率分别为 6 0 4 %和 89 4 % ,HAMD和HAMA治疗前后的减分率分别为 76 7%和 77 1% ;不良反应出现率为 2 7 2 % ,其中 89 6 %的患者的不良反应在疗程结束时消失。结论 文拉法辛缓释剂能有效缓解抑郁和焦虑症状 ,对大多数门诊抑郁症患者在急性期治疗后能达到临床治愈 ,并有较好的耐受性和依从性。 展开更多
关键词 文拉法辛缓释剂 药物治疗 抑郁症 急性期 5-羟色胺 去甲肾上腺素
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文拉法辛治疗抑郁症62例的多中心开放性研究 被引量:26
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作者 翁史旻 王祖承 +7 位作者 顾牛范 笪志民 李华芳 周自强 李鸣 其一 俞柏润 潘人伟 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期403-405,共3页
目的 :验证文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性。方法 :采用多中心、开放性研究 ,6 2例抑郁症、双相情感性精神障碍抑郁相的病人 ,男性 2 4例 ,女性 38例 ,年龄 (4 0±s 12 )a。给予文拉法辛 (114± 4 4 )mg·d- 1,分 2~ 3... 目的 :验证文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性。方法 :采用多中心、开放性研究 ,6 2例抑郁症、双相情感性精神障碍抑郁相的病人 ,男性 2 4例 ,女性 38例 ,年龄 (4 0±s 12 )a。给予文拉法辛 (114± 4 4 )mg·d- 1,分 2~ 3次口服 ,共用 6wk。采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD )及临床疗效总评量表(CGI)评定疗效 ,采用副反应量表 (TESS)、体检及实验室检查评价安全性。结果 :经治疗后 ,总有效率为 89%。HAMD评分由治疗前的 (2 9± 6 )分 ,下降至 (6± 5)分 (P <0 .0 1)。常见不良反应为口干14% ,兴奋和 (或 )激越 14% ,出汗 10 % ,恶心和 (或 )呕吐 9% ,头痛 8%等。结论 :文拉法辛治疗抑郁症有肯定的疗效 ,不良反应相对少而轻 ,耐受性好。 展开更多
关键词 文拉法辛 抑郁症 多中心研究 药物疗法
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棕榈酸帕利哌酮临床使用指导意见 被引量:22
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作者 张鸿燕 黄继忠 +6 位作者 司天 舒良 郝伟 其一 赵靖平 于欣 张明园 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1410-1417,共8页
棕榈酸帕利哌酮是非典型抗精神病长效针剂,兼具急性期快速起效,维持期持续改善症状的作用。它疗效确实,使用便捷,有利于患者持续有效的药物治疗,预防复发,为精神分裂症的治疗提供了新的选择。作为目前中国唯一的每月注射1次长效针剂,棕... 棕榈酸帕利哌酮是非典型抗精神病长效针剂,兼具急性期快速起效,维持期持续改善症状的作用。它疗效确实,使用便捷,有利于患者持续有效的药物治疗,预防复发,为精神分裂症的治疗提供了新的选择。作为目前中国唯一的每月注射1次长效针剂,棕榈酸帕利哌酮于2011年12月被我国批准用于精神分裂症的急性期和维持期治疗。经中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组讨论,组织专家,通过复习国内外的相关文献,并结合临床实践,就棕榈酸帕利哌酮的药理学特性、适用人群、临床用法用量及不良反应和处理撰写了本文,为临床合理使用该药提供参考,以期使更多的患者获益。 展开更多
关键词 棕榈酸帕利哌酮 长效针剂 精神分裂症 复发 临床指导意见
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鲁拉西酮治疗精神分裂症临床应用专家建议 被引量:19
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作者 司天 赵靖平 +7 位作者 于欣 方贻儒 其一 刘靖 邱南英 张明永 林式榖 杨甫德 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期457-464,共8页
第二代(非典型)抗精神病药鲁拉西酮对多巴胺D_(2)受体、5-羟色胺5-HT_(2A)、5-HT_(7)受体均有高亲和性,多项临床试验显示其可改善精神分裂症患者精神病性症状、情感症状、认知症状,且具有对糖脂代谢指标、催乳素影响小等安全性优势。本... 第二代(非典型)抗精神病药鲁拉西酮对多巴胺D_(2)受体、5-羟色胺5-HT_(2A)、5-HT_(7)受体均有高亲和性,多项临床试验显示其可改善精神分裂症患者精神病性症状、情感症状、认知症状,且具有对糖脂代谢指标、催乳素影响小等安全性优势。本文结合鲁拉西酮研究证据及海峡两岸专家用药经验撰写为专家建议,以期为鲁拉西酮临床应用提供参考。 展开更多
关键词 精神分裂症 鲁拉西酮 临床应用
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10省市双相情感障碍患者药物治疗的现况调查 被引量:19
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作者 司天 舒良 +11 位作者 于欣 马崔 王高华 白培深 刘协和 纪丽萍 师建国 陈宪生 其一 栗克清 张鸿燕 马弘 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期165-169,共5页
目的了解国内双相情感障碍患者精神药物的治疗现状。方法按一定的抽样比例,选择10个省市46家专科医院或综合医院精神科同时进行药物处方方式的调查。结果(1)在558例双相情感障碍患者中,躁狂相472例(84.6%),抑郁相86例(15.4%);555(99.5%... 目的了解国内双相情感障碍患者精神药物的治疗现状。方法按一定的抽样比例,选择10个省市46家专科医院或综合医院精神科同时进行药物处方方式的调查。结果(1)在558例双相情感障碍患者中,躁狂相472例(84.6%),抑郁相86例(15.4%);555(99.5%)例患者接受精神药物治疗。(2)主要治疗药物为心境稳定剂(80.7%),404例(72.8%)患者使用了抗精神病药。(3)躁狂相患者以心境稳定剂(84.7%)和抗精神病药(81.4%)单一或联合治疗为主,抑郁相患者单一或联合使用抗抑郁药的频率较高(80.2%)。(4)联合两种及其以上药物治疗者占80.2%。(5)145例(26.1%)患者合并使用了苯二氮类药。结论国内双相情感障碍药物处方方式与国内外的指南推荐方案基本相符;双相障碍抑郁相抗抑郁药使用频率较高,有待于将来的临床实践论证。 展开更多
关键词 双相情感障碍 碳酸锂 抗精神病剂 处方 药物 抽样研究 精神药物治疗 患者 苯二氮ZHUO类药 药物处方方式 心境稳定剂 抗精神病药 抗抑郁药 抑郁相 国内外
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焦虑、惊恐和抑郁病人的中医辨证分型 被引量:19
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作者 沈洁 张谦 +3 位作者 潘能荣 吴爱勤 何焕荣 其一 《青岛大学医学院学报》 CAS 2009年第2期113-114,118,共3页
目的探讨焦虑、惊恐和抑郁病人的中医证型特点。方法对85例焦虑、惊恐和抑郁病人同时进行心理学量表测评和中医辨证分型,并进行统计分析。结果惊恐病人以肝郁痰阻型最多,占80.95%;焦虑病人以肝郁痰阻型最多,占52.38%,其次为肝郁气滞型,... 目的探讨焦虑、惊恐和抑郁病人的中医证型特点。方法对85例焦虑、惊恐和抑郁病人同时进行心理学量表测评和中医辨证分型,并进行统计分析。结果惊恐病人以肝郁痰阻型最多,占80.95%;焦虑病人以肝郁痰阻型最多,占52.38%,其次为肝郁气滞型,占38.95%;而抑郁病人以心脾两虚型为主,占72.73%(χ2=47.08,P<0.01)。心脾两虚型和肝郁气滞型与肝郁痰阻型相比自责评分的差异均有显著性(F=4.34,P<0.05),肝郁气滞型更明显。在幻想评分上肝郁气滞型较心脾两虚型分数更高(F=2.62,P<0.05)。肝郁痰阻型和肝郁气滞型其心理特征在某种程度上有一定的趋同性。结论焦虑和惊恐病人在中医辨证分型上以肝郁痰阻型最多,尤其惊恐病人,其次为肝郁气滞型;而抑郁病人以心脾两虚型为主。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 辨证分型
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2006年我国十省市抑郁障碍患者药物治疗现况调查 被引量:17
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作者 司天 舒良 +9 位作者 于欣 马崔 王高华 白培深 刘协和 孙立忠 师建国 陈宪生 其一 栗克清 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期206-210,共5页
目的 调查2006年我国10省市抑郁障碍患者药物治疗现况.方法 按照经济发展水平进行分层和方便取样方法,选择10省市41所精神疾病专科医院或综合医院精神科的1354例抑郁障碍门诊和住院患者,于2006年5月22-28日使用自制修订的调查问卷进行调... 目的 调查2006年我国10省市抑郁障碍患者药物治疗现况.方法 按照经济发展水平进行分层和方便取样方法,选择10省市41所精神疾病专科医院或综合医院精神科的1354例抑郁障碍门诊和住院患者,于2006年5月22-28日使用自制修订的调查问卷进行调查.结果 (1)1354例患者中,门诊患者921例(68.0%),住院患者433例(32.0%);男473例(34.9%),女873例(64.5%),缺失8例(0.6%).(2)1281例(94.6%)患者接受抗抑郁药治疗,其中798例(62.3%)患者使用选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)治疗,以单一治疗为主(792例,99.2%),使用频率前7位的药物依次为:帕罗西汀312例(24.4%),氟西汀260例(20.3%),文拉法辛250例(19.5%),西酞普兰141例(11.0%),舍曲林81例(6.3%)、米氮平53例(4.1%);219例(17.1%)患者使用三环类药物治疗.(3)590例(43.6%)患者使用苯二氮革类药物治疗,281例(20.8%)患者使用抗精神病药,88例(6.5%)患者使用心境稳定剂;住院患者合并苯二氮革类药物的比例显著高于门诊患者(P<0.05),急性治疗期合并苯二氮革类药物的比例显著高于稳定治疗期(P<0.01).结论 新型抗抑郁药已经成为我国治疗抑郁障碍的主要药物,反映出目前抗抑郁药的发展趋势及抑郁障碍治疗理念的更新. 展开更多
关键词 抑郁 抽样研究 抗抑郁药 处方 药物
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