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刮痧治疗腰椎间盘突出症不同方案疗效差异:基于血清代谢组学的评价 被引量:23
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作者 陈丽虹 岳容兆 +7 位作者 张永怡 张沁 王燕君 杨敏 谢彤 彭琳秀 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第32期5110-5116,共7页
背景:刮痧干预腰椎间盘突出症在临床应用广泛,结合代谢组学等现代分析技术可多环节、多途径、多靶点对其机制效应进行研究。目的:运用气相色谱-质谱联用技术,分析刮痧对腰椎间盘突出症大鼠血清代谢谱的影响及不同方案的疗效差异。探讨... 背景:刮痧干预腰椎间盘突出症在临床应用广泛,结合代谢组学等现代分析技术可多环节、多途径、多靶点对其机制效应进行研究。目的:运用气相色谱-质谱联用技术,分析刮痧对腰椎间盘突出症大鼠血清代谢谱的影响及不同方案的疗效差异。探讨刮痧治疗腰椎间盘突出症的作用机制,为临床治疗提供新的思路和依据,推动刮痧疗法的规范化、标准化进程。方法:48只雄性SD大鼠由浙江省实验动物中心提供,随机分为刮痧组(循经出痧组、循经不出痧组、穴位出痧组、穴位不出痧组)、模型组与空白组,每组8只。刮痧组和模型组制备自体髓核移植非压迫性腰椎间盘突出症模型。刮痧各组分别给予不同刮痧方案进行干预,隔日1次,3 d为一个疗程,共3个疗程。借助电子测痛仪,测定刮痧各组和模型组大鼠造模前后的机械阈值;使用气相色谱-质谱联用技术分析6组大鼠血清内源性差异代谢物。结果与结论:(1)刮痧各组和模型组造模后的机械痛阈值均较造模前显著降低(P <0.01);(2)根据代谢组学分析,共筛选出甘氨酸、丙酮酸、鸟氨酸等14种潜在的生物标志物,涉及甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢,丙酮酸代谢和柠檬酸循环等7条代谢通路,其中刮痧通过调节尿素含量、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、丙酮酸代谢通路对腰椎间盘突出症模型大鼠起到抗炎作用,通过调节精氨酸和脯氨酸代谢通路达到镇痛效果;(3)分析刮痧4组甘氨酸、丙酮酸、鸟氨酸和尿素含量,发现循经出痧组的异常代谢物调节效果最好,由此推测其治疗效果也较其他3组更为显著;(4)今后还需大样本的临床试验进行更为深入的研究。 展开更多
关键词 血清代谢组学 刮痧 腰椎间盘突出 组织构建 国家自然科学基金 系统生物学 脊柱疾病 腰椎 椎间盘移位 组织工程
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基于国际居民长期照护评估工具的养老机构老年人认知障碍现状及影响因素研究 被引量:16
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作者 王燕君 +6 位作者 张沁 陈宇婧 何帆 丁亚媛 丁欢 徐静仙 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期855-859,共5页
背景随着老龄化现象的加剧,老年人认知障碍的发生率逐步上升,通过研究相关影响因素对认知障碍进行早期筛查、诊断和干预,可以达到及时预防、延缓痴呆的效果。目的调查养老机构老年人的认知障碍并探讨其影响因素。方法于2018年4—6月采... 背景随着老龄化现象的加剧,老年人认知障碍的发生率逐步上升,通过研究相关影响因素对认知障碍进行早期筛查、诊断和干预,可以达到及时预防、延缓痴呆的效果。目的调查养老机构老年人的认知障碍并探讨其影响因素。方法于2018年4—6月采用方便抽样法,选取南京市江宁区某养老机构老年人(≥60岁,n=369)为调查对象。由经过专业培训获得资质的评估员依据国际居民长期照护评估工具(interRAI-LTCF)对老年人进行评估。根据其中的认知表现评分(CPS)判断老年人是否存在认知障碍,以老年人的基本情况及其他评估标尺得分为自变量,采用多因素Logistic逐步回归分析养老机构老年人发生认知障碍的影响因素。结果共回收有效问卷338份,有效回收率为91.6%。138例老年人存在不同程度的认知障碍,认知障碍发生率为40.8%。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,感觉受损情况、脑血管疾病患病情况、日常生活活动能力(ADL)评分、抑郁评分、疼痛评分、社会参与度评分是养老机构老年人是否发生认知障碍的影响因素(P<0.05)。结论养老机构老年人的认知障碍发生率较高,感觉受损、患有脑血管疾病、ADL依赖、抑郁是其发生认知障碍的危险因素,社会参与度高是保护因素,应进行积极筛查并采取针对性的干预措施。 展开更多
关键词 老年人 养老机构 认知障碍 老年综合评估 影响因素分析 国际居民长期照护评估工具
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养老机构老年人能力状况及影响因素研究 被引量:15
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作者 王燕君 +7 位作者 张沁 陈宇婧 李玮彤 丁欢 陈丽虹 丁亚媛 宋佳牡 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第4期468-472,共5页
背景2015年我国失能老年人口达4 000多万,失能老年人的规模之大,给医疗保健和长期照护带来了巨大挑战,但目前我国关于失能老年人的研究尚处于起步阶段。目的调查养老机构老年人的能力现状及影响因素。方法于2017年10月—2018年6月选取... 背景2015年我国失能老年人口达4 000多万,失能老年人的规模之大,给医疗保健和长期照护带来了巨大挑战,但目前我国关于失能老年人的研究尚处于起步阶段。目的调查养老机构老年人的能力现状及影响因素。方法于2017年10月—2018年6月选取南京市3家示范性养老机构的547例老年人(≥60岁)进行问卷调查。内容包括一般信息、生活习惯和疾病相关问题、能力等级、睡眠状况、营养状况、抑郁状况,其中能力等级采用老年人能力评估问卷评估。采用有序多分类Logistic回归分析养老机构老年人能力等级的影响因素。结果回收有效问卷516份,有效回收率为94.3%。432例(83.7%)老年人存在不同程度的失能,轻度失能、中度失能、重度失能者分别为214例(41.5%)、77例(14.9%)、141例(27.3%)。多分类Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、运动情况、慢性疼痛情况、患痴呆情况、患慢性病病种数、自评健康状况、营养状况、抑郁状况是养老机构老年人能力等级的影响因素(P<0.05)。结论养老机构老年人的失能发生率较高,高龄、文化程度低、不运动、伴有慢性疼痛、患痴呆、患4种及以上慢性病、自评健康状况差、营养不良及抑郁是老年人失能的危险因素,应予以重视并加强针对性管理。 展开更多
关键词 老年人 养老机构 分级照护 能力等级 影响因素分析
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国内外养老机构分级护理现状及我国的构建思路 被引量:12
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作者 王燕君 朱远 +2 位作者 张沁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第34期4224-4228,共5页
人口老龄化已经成为全球不可逆转的趋势。机构养老作为老年人养老的重要方式,是否能够客观评估老年人的病情、自理能力及需求,以科学划分老年人的护理等级,显得极其重要。然而,目前我国的养老机构分级护理制度尚不完善,分级护理体系尚... 人口老龄化已经成为全球不可逆转的趋势。机构养老作为老年人养老的重要方式,是否能够客观评估老年人的病情、自理能力及需求,以科学划分老年人的护理等级,显得极其重要。然而,目前我国的养老机构分级护理制度尚不完善,分级护理体系尚未健全。本文对国内外养老机构的分级护理现状进行综述,旨在借鉴国外经验,针对我国养老机构分级护理存在的问题,以健康管理为理论指导提出相应构想,从而为我国的老年人分级护理建设以及进一步研究提供思路。 展开更多
关键词 护理 老年人 老人疗养院
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长期照护机构老年人综合评估工具研究进展及系统评价 被引量:12
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作者 张沁 +2 位作者 王燕君 陈宇婧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第4期462-467,共6页
背景目前国内外的老年人综合评估工具较多,但我国养老机构的照护服务质量参差不齐,尚缺乏统一的老年人能力评估工具。目的系统评价国内外老年人综合评估工具的信效度并结合我国国情进行分析,以选择适合我国长期照护机构老年人综合评估... 背景目前国内外的老年人综合评估工具较多,但我国养老机构的照护服务质量参差不齐,尚缺乏统一的老年人能力评估工具。目的系统评价国内外老年人综合评估工具的信效度并结合我国国情进行分析,以选择适合我国长期照护机构老年人综合评估的工具。方法于2018年1—6月,计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台以及Scopus、PubMed、Usearch、CINAHL、PsycINFO、Medline数据库中与老年人综合评估有关的文献(发表时间为2008—2018年),以获取老年人综合评估工具及相关资料。采用"基于共识选择健康测量工具的标准"(COSMIN)评估合格文献中老年人综合评估工具的方法学质量。结果最终纳入合格文献21篇,涉及老年人综合评估工具9种,仅5种工具被汇报了信效度相关信息。根据COSMIN:国际居民长期照护评估工具(interRAI-LTCF)的内部一致性等级评定为一般,3篇文献中汇报的重测信度等级分别评定为差、一般、一般;诺丁汉健康量表(NHP)的内部一致性、重测信度等级评定为差;重庆市医院-养老机构-社区通用老年人健康综合评估量表(BGA)的效度和信度等级均被评定为差;老年人能力评估问卷的内部一致性等级评定为一般;老年人健康功能综合评价量表的内部一致性、内部效度、结构效度等级评定为差。结论 interRAI-LTCF和老年人能力评估问卷是未来值得在我国长期照护机构中进行推广的老年人综合评估工具,但仍需更多高质量的将评估工具应用于长期照护机构的研究来测量其信效度和可行性。 展开更多
关键词 老年人 长期照护机构 能力等级 评估工具
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基于国际居民长期照护评估工具的养老机构不同能力等级老年人照护需求研究 被引量:8
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作者 王燕君 +6 位作者 张沁 陈宇婧 谢海雁 丁亚媛 陈丽虹 景冬梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第4期473-477,共5页
背景我国各地各机构分级护理划分的标准和依据不统一,加之老年人经济水平及其他因素,影响了分级护理内容的完整性和客观性,导致实际的分级护理可能与老年人需求、能力等级不匹配。目的了解养老机构不同能力等级老年人对长期照护服务的需... 背景我国各地各机构分级护理划分的标准和依据不统一,加之老年人经济水平及其他因素,影响了分级护理内容的完整性和客观性,导致实际的分级护理可能与老年人需求、能力等级不匹配。目的了解养老机构不同能力等级老年人对长期照护服务的需求,为针对性地采取适宜的老年照护服务提供依据。方法于2018年4—7月采用方便抽样的方法,选取南京市和常州市2家养老机构的老年人(≥60岁,n=575)进行问卷调查。问卷包括老年人能力评估问卷、国际居民长期照护评估工具(interRAI-LTCF),分别用以评价老年人的能力等级、照护问题和需求。采用interRAI-LTCF中的临床评估报告(CAPs)分析每例老年人的综合评估资料,记录发现的照护问题;采用对应分析对不同能力等级的老年人与CAPs所发现的问题进行分析。结果共回收有效问卷532份,有效回收率92.5%。其中,能力等级评价为能力完好55例(10.3%),轻度失能264例(49.6%),中度失能71例(13.4%),重度失能142例(26.7%)。采用CAPs可将养老机构老年人存在的照护问题分为4类21个方面,老年人存在的中位照护问题数为4(3)个。对应分析结果显示:能力完好老年人的主要照护问题为不良的生活习惯,需要进行健康教育;轻度失能老年人的主要照护问题为心理社会和躯体活动不足问题,是精神慰藉和健康促进服务的高需人群;中度和重度失能老年人的主要照护问题是日常生活活动能力受限和临床健康问题,是日常生活照料和医疗护理的高需人群。结论运用对应分析对不同能力等级老年人的健康问题及照护需求进行比较,发现能力等级不同的老年人之间照护服务需求存在差异,这可以为养老机构有针对性地开展适宜的老年健康服务项目提供依据,从而更好地提高老年人的生活质量。 展开更多
关键词 老年人 养老机构 分级照护 老年综合评估 照护需求 对应分析
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国外养老机构护理需求评估工具的介绍及其对我国的启示 被引量:5
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作者 严姝霞 +1 位作者 王燕君 张沁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第31期3906-3910,共5页
随着我国人口老龄化进程的加速,老龄人口及失能人口剧增,导致对护理服务的需求急剧上升。机构养老作为老年人养老的重要模式,如何准确全面评估老年人的护理需求显得尤为重要。本文综述了国外有代表性的养老机构老年人护理需求评估工具... 随着我国人口老龄化进程的加速,老龄人口及失能人口剧增,导致对护理服务的需求急剧上升。机构养老作为老年人养老的重要模式,如何准确全面评估老年人的护理需求显得尤为重要。本文综述了国外有代表性的养老机构老年人护理需求评估工具的内部结构及特点,并对其适用性进行了比较,以期为我国养老机构护理需求评估工具的开发提供参考。 展开更多
关键词 养老机构 老年人 护理 需求估价 问卷
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国外老年人长期照护研究热点的共词聚类分析 被引量:2
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作者 张沁 +1 位作者 王燕君 《护理研究》 北大核心 2018年第5期703-709,共7页
[目的]了解近3年国外老年长期照护研究的热点,为我国老年长期照护研究提供参考。[方法]以PubMed检索系统中近3年发表的老年长期照护研究文献中的主题词作为研究对象,使用Bicomb软件、SPSS 22.0软件对主题词进行词频和共词聚类分析。[结... [目的]了解近3年国外老年长期照护研究的热点,为我国老年长期照护研究提供参考。[方法]以PubMed检索系统中近3年发表的老年长期照护研究文献中的主题词作为研究对象,使用Bicomb软件、SPSS 22.0软件对主题词进行词频和共词聚类分析。[结果]共检索到相关文献1 914篇,获得高频主题词47个,通过共词聚类分析总结出近3年国外老年长期照护研究的8个热点:长期照护资源利用研究、经济学研究、流行病学研究、机构质量标准的研究、机构组织与管理的研究、老年评估、医疗保健人员工作满意度的研究、老年精神心理的研究。[结论]近3年国外老年长期照护研究的热点为:长期照护资源利用研究、经济学研究、流行病学研究、机构质量标准的研究、机构组织与管理的研究、老年评估、医疗保健人员工作满意度的研究、老年精神心理的研究,了解近年国外老年长期照护的研究热点可为我国老年长期照护研究提供方向。 展开更多
关键词 老年人 长期照护 主题词 词频分析 共词聚类分析 热点
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江苏地区幽门螺杆菌感染及其危险因素调查 被引量:26
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作者 徐顺福 施瑞华 +8 位作者 张国新 丁岩冰 张红杰 陈晓星 黄霞玥 李学良 严志刚 苗毅 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第35期3363-3370,共8页
目的:进一步了解我国胃癌高发区Hpylori流行状况及危险因素.方法:在江苏响水县及高邮县进行整群抽样,纳入调查人群1457例.调查方法采用问卷调查,问卷内容包括基本情况、家庭情况、饮水和个人习惯、饮食习惯、吸烟和饮酒习惯及既往病史,H... 目的:进一步了解我国胃癌高发区Hpylori流行状况及危险因素.方法:在江苏响水县及高邮县进行整群抽样,纳入调查人群1457例.调查方法采用问卷调查,问卷内容包括基本情况、家庭情况、饮水和个人习惯、饮食习惯、吸烟和饮酒习惯及既往病史,Hpylori检测采用血清HpyloriIgG抗体检查和13C呼气试验检查,如任何一项检测结果阳性则判Hpylori感染为阳性.结果:1371例完成了问卷调查及幽门螺杆菌检测,Hpylori总的感染率为62.07%,男女性别无差异,30-40岁感染率最高67.25%,但各年龄组间无显著差别.以年经济收入1000-4999元感染率为最低(53.49%),年经济收入愈高,Hpylori感染率也愈高.家庭人数增多Hpylori感染率显著增高,家庭中有10岁以下儿童Hpylori感染率偏高,小学教育程度时Hpylori感染率为最高(66.92%),总的趋势显示教育程度愈高,Hpylori感染率愈低.喝生水、茶杯用后不洗刷、合用茶杯、恶心、呕吐、嗳气者反而Hpylori感染率下降,饭前洗手、便后洗手、肥皂洗手反而Hpylori感染率升高.Hpylori感染率与每日食用米饭次数成正相关,而食用土豆则成负相关,与饮水水源、吸烟、饮酒无关.多因素Logistic回归分析,家庭经济收入与Hpylori感染成正相关,教育程度,茶杯用后洗刷与Hpylori感染成负相关.结论:我国胃癌高发区农村Hpylori感染、家庭人数、教育程度及家庭经济收入有关,并存在家庭聚集现象,有一定经济基础(5000元/年以上),受过一定教育(小学)的人易感染Hpylori.卫生习惯、饮水、饮食与Hpylori感染的关系有待进一步研究. 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 流行病学 危险因素 问卷调查
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云南省丙型肝炎病毒基因型及3b型遗传进化树分析 被引量:13
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作者 李峥 高玉红 +3 位作者 毕胜 杨曦 台虹 《国际检验医学杂志》 CAS 2006年第11期979-980,983,共3页
目的 了解云南省丙型肝炎患者HCV基因型分布。对3b型进行遗传进化树分析。方法 应用丙型肝炎非编码区ABC程序酶切分型法对云南省46例HCVRNA阳性血清标本进行HCV基因分型研究。从根据5′端非编码区(5′NCR)ABC分型结果判断为3b基因型1... 目的 了解云南省丙型肝炎患者HCV基因型分布。对3b型进行遗传进化树分析。方法 应用丙型肝炎非编码区ABC程序酶切分型法对云南省46例HCVRNA阳性血清标本进行HCV基因分型研究。从根据5′端非编码区(5′NCR)ABC分型结果判断为3b基因型10例标本中随机选择2例(A18、A32)进行HCV5′NCRcDNA双向测序。结果 通过46例HCV5′NCRRNA阳性标本分型研究.云南省HCV感染基因型依次为1b型、3b型、3a、1a和2b型、2a/2b等混合型.各型所占比例分别为34.78%、21.74%,10.88%、6.52%、17.39%。2例(A18、A32)3b型进行HCV5′NCR cDNA双向测序,根据测序结果进行基因进化树分析,云南省HCV3b型与GenBank号中国HCV5′NCR 3b株的同源性为99%~100%。结论 云南省HCV主要流行基因型为1b型,其次为3b型;应用5′NCRABC分型法可得到准确分型结果。 展开更多
关键词 肝炎病毒 基因型 序列分析
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6例鹦鹉热衣原体重症肺炎的临床特点分析 被引量:13
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作者 邵敏 +1 位作者 孙耕耘 张玲 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第8期698-703,共6页
目的分析6例鹦鹉热衣原体重症肺炎临床特点,为诊断及治疗鹦鹉热衣原体重症肺炎提供参考。方法选择2020年6月至2020年12月由安徽医科大学第一附属医院ICU(综合ICU、RICU)收治的6例诊断为鹦鹉热衣原体重症肺炎患者,对其临床资料进行回顾... 目的分析6例鹦鹉热衣原体重症肺炎临床特点,为诊断及治疗鹦鹉热衣原体重症肺炎提供参考。方法选择2020年6月至2020年12月由安徽医科大学第一附属医院ICU(综合ICU、RICU)收治的6例诊断为鹦鹉热衣原体重症肺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结该疾病的临床特征及诊治要点。结果 6例患者以高热、咳嗽、胸闷气促为主要临床表现起病,均有家禽接触史。血白细胞计数正常或轻度升高,淋巴细胞计数明显下降,中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)明显升高。胸部CT表现为某一肺叶或多个肺叶炎症渗出和实变,纤维支气管镜检查主要表现为气道黏膜充血水肿,气道中痰液较少。所有患者均因呼吸衰竭及感染性休克入ICU治疗。利用宏基因组学二代测序技术(m NGS)检测出肺泡灌洗液中鹦鹉热衣原体核酸序列,结合临床表现及接触史明确诊断为鹦鹉热衣原体重症肺炎。及时调整以多西环素为基础的治疗方案后病情好转,缩短了鹦鹉热衣原体重症肺炎的确诊时间和病程,减少不必要抗菌药物的使用。其中4例患者经治疗好转出院;1例患者继发嗜血细胞综合征,经地塞米松联合依托泊苷治疗后完全缓解;1例患者因继发肺炎克雷伯杆菌感染而死亡。在鹦鹉热衣原体重症肺炎中需警惕继发其他细菌感染和并发症。结论鹦鹉热衣原体感染的危险因素是家禽接触史,其临床表现、实验室检查、影像学检查无特异性。应用m NGS可提高鹦鹉热衣原体重症肺炎诊断的准确性,减少漏诊及误诊。以多西环素为基础的治疗方案对鹦鹉热衣原体重症肺炎治疗效果明显,但需警惕在病程中继发细菌感染及其他并发症。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 重症肺炎 宏基因组学二代测序技术(mNGS) 临床特征
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基于DPSIR模型的农业生态安全评价指标体系的构建——以辽河源头流域为例 被引量:13
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作者 吕川 《安全与环境学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期122-125,共4页
选取辽河源头区为研究区,在DPSIR框架模型基础上进行扩展,建立适合辽河源头区流域农业生态安全评价指标体系选取的概念框架。结合辽河上游流域存在的生态环境问题,从驱动力、生态系统压力、生态环境状态、生态系统响应和人文响应5个大... 选取辽河源头区为研究区,在DPSIR框架模型基础上进行扩展,建立适合辽河源头区流域农业生态安全评价指标体系选取的概念框架。结合辽河上游流域存在的生态环境问题,从驱动力、生态系统压力、生态环境状态、生态系统响应和人文响应5个大类出发制定了由14个1级指标,21个2级指标构成的农业生态安全评价指标体系。 展开更多
关键词 环境学 农业生态安全 辽河源头区 DPSIR框架 评价 指标体系
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云南省丙型肝炎病毒基因的分型 被引量:11
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作者 李峥 高玉红 +3 位作者 台虹 毕胜 杨曦 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期246-247,共2页
HCV基因型有地区差异,不同基因型与疾病进展,肝癌发生及IFN疗效有关,对散发性丙型肝炎的传播途径和疫苗研制等有重要意义。为了解云南省丙型肝炎患者HCV的基因型分布,采用邱国华等报道的HCV非编码区ABC程序酶切分型法对云南省不同人... HCV基因型有地区差异,不同基因型与疾病进展,肝癌发生及IFN疗效有关,对散发性丙型肝炎的传播途径和疫苗研制等有重要意义。为了解云南省丙型肝炎患者HCV的基因型分布,采用邱国华等报道的HCV非编码区ABC程序酶切分型法对云南省不同人群128份HCV RNA阳性血清进行HCV基因分型研究,现报道如下。 展开更多
关键词 散发性丙型肝炎 云南省 分型法 病毒基因 HCV基因型 HCV基因分型 丙型肝炎患者 基因型分布
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无人机摄影测量技术在线路工程勘测中的应用研究 被引量:11
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作者 杨德芳 王红莲 +1 位作者 杨晓英 《现代测绘》 2015年第6期18-21,共4页
介绍了利用低空无人机摄影测量技术进行线路工程勘测的技术流程。通过在我省具有代表性区域的一条线路工程的应用,分析了无人机摄影测量技术在线路工程勘测中的应用优势,并实地验证其精度,为线路工程勘测提供了一种可以代替常规航空摄... 介绍了利用低空无人机摄影测量技术进行线路工程勘测的技术流程。通过在我省具有代表性区域的一条线路工程的应用,分析了无人机摄影测量技术在线路工程勘测中的应用优势,并实地验证其精度,为线路工程勘测提供了一种可以代替常规航空摄影测量的解决方案。 展开更多
关键词 无人机 摄影测量 线路工程勘测 地形图
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肿瘤相关性巨噬细胞在多发性骨髓瘤中的浸润及其临床意义 被引量:11
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作者 汪延生 +9 位作者 黄山 万阳 王会平 朱自刚 李曼曼 朱海燕 陶千山 沈元元 张青 秦慧 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期122-127,共6页
【摘要】目的探讨肿瘤相关性巨噬细胞(TAM)在多发性骨髓瘤(MM)中的临床意义及其与肿瘤血管生成、免疫抑制的关系。方法以2015年8月至2017年6月就诊的70例MM患者为观察对象,以20例良性血液病(缺铁性贫血13例,巨幼细胞性贫血7例)... 【摘要】目的探讨肿瘤相关性巨噬细胞(TAM)在多发性骨髓瘤(MM)中的临床意义及其与肿瘤血管生成、免疫抑制的关系。方法以2015年8月至2017年6月就诊的70例MM患者为观察对象,以20例良性血液病(缺铁性贫血13例,巨幼细胞性贫血7例)患者为对照,采用免疫组化法检测骨髓标本中CDl63、CD34、VEGF的表达,采用流式细胞术检测Treg细胞比例,采用ELISA法检测IL-10水平,结合临床特征进行分析。结果①70例患者中,男31例,女39例,中位年龄65(50~78)岁。MM患者组的TAM浸润密度、微血管密度(MVD)、VEGF表达水平、Treg细胞比例及IL—10水平均较对照组升高(P值均〈0.05)。②在MM患者组中,疾病稳定组(15例)患者的上述指标均较初诊组(35例)和复发难治组(20例)低(P值均〈0.05);后两组差异无统计学意义(P值均〉0.05)。③35例初诊MM患者中27例完成4个疗程治疗,有效组(15例)治疗后TAM浸润密度较治疗前明显下降,差异有统计学意义[(20.20±7.66)对(28.87±11.97)个/高倍,t=2.362,P=0.025];无效组(12例)治疗前后差异无统计学意义[(42.00±13.76)对(48.25±13.59)个/高倍,t=1.119,P=0.275]。④硼替佐米方案治疗有效组患者(21例次)的TAM浸润密度较非硼替佐米方案治疗有效组(18例次)减低[(16.52±4.26)对(19.27±5.82)个/高倍,t=1.662,P=0.170]。@MM患者的TAM浸润密度与MVD、VEGF表达水平、Treg细胞比例及IL.10水平呈正相关(P值均〈0.001)。结论骨髓微环境中浸润的TAM与MM发生、发展、疗效及治疗耐药有关,其作用机制可能与TAM促进肿瘤血管形成及抑制免疫反应有关。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 肿瘤相关性巨噬细胞 血管内皮生长因子 免疫抑制
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血浆SEPT9基因甲基化检测在结直肠癌筛查中的应用分析 被引量:9
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作者 孙鷖 +3 位作者 朱红艳 徐亚 范欣 苏敏 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第15期1263-1268,共6页
目的有效的早期筛查是降低我国结直肠癌发病率和死亡率的主要措施之一。本研究通过血浆SEPT9基因甲基化水平与结直肠癌的关联性分析,评价其在结直肠癌筛查中的临床价值。方法收集2018-02-01-2019-02-28云南省第一人民医院就诊的432例患... 目的有效的早期筛查是降低我国结直肠癌发病率和死亡率的主要措施之一。本研究通过血浆SEPT9基因甲基化水平与结直肠癌的关联性分析,评价其在结直肠癌筛查中的临床价值。方法收集2018-02-01-2019-02-28云南省第一人民医院就诊的432例患者样本,其中结直肠癌患者104例、结直肠癌术后化疗患者51例、直肠息肉患者42例和健康体检者235名,采用荧光定量PCR法检测血浆中SEPT9基因甲基化状态,同时采用化学发光法检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 199,CA19-9),分析检测结果与临床病症的关联性。结果结直肠癌患者组血浆SEPT9阳性率为69.23%,结直肠癌术后化疗组血浆SEPT9阳性率为21.57%,直肠息肉组阳性率为16.67%,与健康体检组阳性率2.98%比较,差异有统计学意义,χ~2=182.712,P<0.001。结直肠癌组SEPT9基因甲基化阳性率为69.23%,高于结直肠癌术后化疗组阳性率21.57%,差异有统计学意义,χ~2=31.252,P<0.001。Ⅰ~Ⅳ期结直肠患者SEPT9基因甲基化阳性率分别为52.94%、63.41%、74.07%和89.07%,Ⅰ期阳性率和Ⅳ期比较(χ~2=5.969,P<0.05),Ⅱ期阳性率和Ⅳ期比较(χ~2=4.342,P<0.05),差异有统计学意义。结直肠癌组男性患者SEPT9基因甲基化阳性率(68.33%)与女性患者阳性率(70.45%)之间差异无统计学意义,χ~2=0.054,P>0.05。SEPT9基因甲基化检测灵敏度为69.23%,特异度为95.40%,CA199联合SEPT9基因甲基化检测阳性预测值最高(86.51%)且检测的总有效率最佳,SEPT9联合CEA/CA199检测阴性预测值最高(93.07%)。受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,SEPT9甲基化联合CEA/CA199检测最高(0.869)。结论血浆SEPT9基因甲基化检测可作为结直肠癌筛查和预后判断的有效指标。SEPT9基因甲基化联合CEA/CA19-9检测可提高筛查的阳性率。 展开更多
关键词 SEPT9基因甲基化 结直肠癌 CEA/CA199 早期筛查
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老年非酒精性脂肪肝患者血清IL-17和TGF-β水平及相关性 被引量:8
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作者 秦海春 孙鹥 +2 位作者 刘俊 杨慧 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期530-531,共2页
目的探讨白介素(IL)-17和转化生长因子(TGF)-β在老年非酒精性脂肪肝患者中检测的临床意义。方法共纳入86例老年非酒精性脂肪肝患者作为病例组,同时随机抽取无肝功能损害的人群60例作为对照组。所有受试者均空腹抽取肘静脉血,采用酶联... 目的探讨白介素(IL)-17和转化生长因子(TGF)-β在老年非酒精性脂肪肝患者中检测的临床意义。方法共纳入86例老年非酒精性脂肪肝患者作为病例组,同时随机抽取无肝功能损害的人群60例作为对照组。所有受试者均空腹抽取肘静脉血,采用酶联免疫吸附法检测IL-17和TGF-β水平,比较两组的差异。结果与正常对照组相比,病例组患者的IL-17、TGF-β、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均明显比较高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显比较低(P<0.05);IL-17及TGF-β水平与LDL-C、TG、TC水平呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系,IL-17相关系数分别为0.73、0.73、0.77、0.76,TGF-β相关系数分别为0.76、0.77、0.76、0.78(均P<0.01)。结论非酒精性脂肪肝患者IL-17及TGF-β水平明显升高,可能在非酒精性脂肪肝的发病机制中有重要作用,可以作为辅助诊断非酒精性脂肪肝的标记物之一,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 白介素-17 转化生长因子-Β
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解脲支原体基因分型研究进展 被引量:8
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作者 高玉红 余泽芬 《云南大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第S1期330-332,共3页
对解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)的培养、基因分型、不同人群基因型与致病性的关系及UU药敏作了综述.根据UU特定片段的基因序列可设计引物对脲原体进行基因分型.解脲支原体主要分为2个种,14个基因型.UU在健康人群中主要以细小... 对解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)的培养、基因分型、不同人群基因型与致病性的关系及UU药敏作了综述.根据UU特定片段的基因序列可设计引物对脲原体进行基因分型.解脲支原体主要分为2个种,14个基因型.UU在健康人群中主要以细小脲支原体(U.parvum,Up)为主,且以1、3、6型为主;在泌尿生殖道感染患者及性工作者中Up的分离率明显降低,解脲脲支原体(U.urealyticum,Uu)分离率升高,该现象表明Uu的出现可能与疾病相关,故UU分型对发病机制的研究有重要作用. 展开更多
关键词 解脲支原体 基因型 致病性
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肝硬化继发上消化道出血应用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油的疗效观察 被引量:8
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作者 《当代医学》 2014年第31期145-146,共2页
目的观察肝硬化继发上消化道出血应用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油的临床疗效。方法选择2012年1月-2013年12月江苏省响水县中医院收治的52例肝硬化继发上消化道出血患者,按照治疗方法随机分为研究组(n=27)和对照组(n=25),对照组应用常规... 目的观察肝硬化继发上消化道出血应用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油的临床疗效。方法选择2012年1月-2013年12月江苏省响水县中医院收治的52例肝硬化继发上消化道出血患者,按照治疗方法随机分为研究组(n=27)和对照组(n=25),对照组应用常规垂体后叶素联合硝酸甘油治疗,研究组在对照组常规治疗的基础上应用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油进行治疗,观察并比较2组患者治疗后的临床疗效。结果研究组患者止血及显效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组患者治疗后不良反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肝硬化继发上消化道出血应用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗显著,可降低患者上消化道出血现象,提高患者生命质量,是治疗肝硬化继发上消化道出血的有效方法,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 肝硬化继发上消化道出血 垂体后叶素 醋酸奥曲肽 硝酸甘油 疗效观察
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聚蛋白多糖基因多态性与膝骨关节炎的相关性 被引量:7
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作者 孙鹥 邓紫玉 +2 位作者 牛华 高玉红 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1829-1831,共3页
目的探索聚蛋白多糖基因多态性与膝骨关节炎(OA)的相关性,为早期发现骨性关节炎的高危人群及开展新的临床诊治和预防措施提供理论基础和实践依据。方法选取单关节OA患者80例,同时设健康对照组30例。应用PCR技术扩增两组基因组DNA中的聚... 目的探索聚蛋白多糖基因多态性与膝骨关节炎(OA)的相关性,为早期发现骨性关节炎的高危人群及开展新的临床诊治和预防措施提供理论基础和实践依据。方法选取单关节OA患者80例,同时设健康对照组30例。应用PCR技术扩增两组基因组DNA中的聚蛋白多糖基因,以琼脂糖凝胶电泳测PCR产物的基因条带,观察其多态性。结果正常人等位基因的重复数目以28、29为主,OA组在重复序列数目以26、27、28频率为主,其他重复序列数目无统计学意义。结论聚蛋白多糖基因的CS1结构域基因缩短可能与关节退行性改变有关。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 关节液 聚蛋白多糖酶
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