葡萄球菌属诱导型克林霉素耐药及耐药基因类型分析 被引量：22

1

作者 黄烈 林广城 +3 位作者 张银辉 刘键 杨来智 陆学东 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期121-124,共4页

目的测定葡萄球菌属对红霉素及克林霉素的耐药性,分析红霉素诱导克林霉素耐药的发生率以及耐药基因的类型。方法用K-B法检测葡萄球菌属对红霉素及克林霉素的耐药性,依据NCCLS 2004年发布M100-S14的D-试验方法,测定红霉素对克林霉素的诱... 目的测定葡萄球菌属对红霉素及克林霉素的耐药性,分析红霉素诱导克林霉素耐药的发生率以及耐药基因的类型。方法用K-B法检测葡萄球菌属对红霉素及克林霉素的耐药性,依据NCCLS 2004年发布M100-S14的D-试验方法,测定红霉素对克林霉素的诱导耐药表型,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测msrA、Vgb、sat4、ermA、ermB、ermC耐药基因。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素及克林霉素同时耐药分别占80.00%和54.17%;D-试验阳性占所检测葡萄球菌属的26.15%,占红霉素耐药而克林霉素敏感菌株的68.00%;对红霉素耐药而克林霉素敏感的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,D-试验阳性即对克林霉素具有诱导耐药性者分别为75.00%和65.88%;耐药基因分析表明:红霉素核糖体甲基化酶基因ermC是诱导耐药的主要基因,占检出耐药基因的76.47%;ermC+sat4基因的检出率为8.82%。结论临床微生物实验室应开展D-试验,检测葡萄球菌属中红霉素对克林霉素的诱导耐药,指导临床医生更合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 葡萄球菌属 红霉素 克林霉素 D-试验 耐药基因

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乙型肝炎病毒表面大蛋白与HBV DNA检测的对比研究 被引量：15

2

作者 吴正林 刘玢 +4 位作者 肖桂初 刘键 林广城 吴意 陆学东 《中国实验诊断学》 2007年第4期479-481,共3页

目的探讨检测乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)用于临床乙型肝炎诊断的实验价值及与乙肝病毒DNA定量的相关性。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和荧光定量PCR法对600例HBsAg阳性血清标本进行LHBs及HBV DNA平行检测。结果①在600例HBsAg阳... 目的探讨检测乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)用于临床乙型肝炎诊断的实验价值及与乙肝病毒DNA定量的相关性。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和荧光定量PCR法对600例HBsAg阳性血清标本进行LHBs及HBV DNA平行检测。结果①在600例HBsAg阳性血清中HBV DNA阳性率为76.17%(457/600),LHBs的阳性率为77.33%(464/600),二者无显著差异(χ2=0.696,P>0.05);②300份HBeAg阳性血清中,HBV DNA、LHBs阳性率分别为95.0%(285/300)9、6.0%(288/300);300份HBeAg阴性血清中,HBV DNA、LHBs阳性率分别为57.33%(172/300)、58.67%(176/300),二者差异均无统计学意义(χ2=0.725,P>0.05;χ2=0.253,P>0.05)。③LHBs含量与HBV DNA拷贝数呈正相关性,相关系数r=0.948。结论定量检测LHBs有助于了解乙型肝炎病毒复制情况。 展开更多

关键词 HBV 大蛋白 HBV DNA HBEAG 乙型肝炎病毒

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深部真菌的临床分布及药敏结果分析 被引量：11

3

作者 黄烈 杨来智 +1 位作者 林广城 陆学东 《现代检验医学杂志》 CAS 2005年第5期16-18,共3页

目的了解医院内深部真菌临床分布及药敏分析,指导临床用药.方法标本接种于血平板及沙保罗培养基,分离纯菌,采用法国生物-梅里埃ATBExpression细菌鉴定系统,用ID 32C鉴定试条鉴定到种,药敏试条选用ATB FUNGUS和ATB FUNGUS 2,包括5-氟胞... 目的了解医院内深部真菌临床分布及药敏分析,指导临床用药.方法标本接种于血平板及沙保罗培养基,分离纯菌,采用法国生物-梅里埃ATBExpression细菌鉴定系统,用ID 32C鉴定试条鉴定到种,药敏试条选用ATB FUNGUS和ATB FUNGUS 2,包括5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、酮康唑、益康唑、咪康唑、氟康唑、伊曲康唑8种抗菌素.结果 267株深部真菌,检出最多的部位是呼吸道、泌尿道,分别占69.6%,15%;真菌分离率为17.1%(267/1 560);检出率最高是白假丝酵母菌,占51.3%,其次为热带假丝酵母菌、清酒假丝酵母菌分别占9%,8.6%.白假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、酮康唑、益康唑的敏感率分别为96.4%,95.6%,92.9%,96.1%,88.5%,78.8%,52.9%,43.5%.抗真菌药物敏感性分布有明显的种间差异;对唑类药物的耐药性普遍较高(0～67%种间差异).结论对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、氟康唑保持较高的敏感性(＞90%).鉴于不同菌种对抗真菌药物的敏感性不同,微生物室应开展真菌鉴定到种的水平及药敏试验;临床医生应根据药敏试验结果合理选择药物. 展开更多

关键词 深部真菌 白假丝酵母菌 抗真菌药 敏感性

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乙型肝炎病毒表面大蛋白检测的临床应用研究 被引量：12

4

作者 吴正林 刘玢 +4 位作者 肖桂初 刘键 林广城 吴意 陆学东 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期624-626,共3页

目的探讨乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)用于临床乙型肝炎诊断的实验价值及与乙型肝炎病毒DNA定量的相关性。方法应用基因工程表达的乙型肝炎病毒表面大蛋白,采用ELISA技术共检测了510份HBsAg阳性血清标本中的LHBs,同时检测前S1抗原(PreS... 目的探讨乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)用于临床乙型肝炎诊断的实验价值及与乙型肝炎病毒DNA定量的相关性。方法应用基因工程表达的乙型肝炎病毒表面大蛋白,采用ELISA技术共检测了510份HBsAg阳性血清标本中的LHBs,同时检测前S1抗原(PreS1Ag)及HBeAg,并应用荧光定量PCR技术平行检测HBVDNA。结果380份HBV DNA阳性血清标本中,361份(95.00%)LHBs检测阳性,PreS1Ag192份(50.50%)检测阳性;LHBs阳性率明显高于乙型肝炎前S1阳性率,两者差异有统计学意义(P<0.01);239份HBeAg阴性血清标本中,HBV DNA129份(53.93%)阳性,LHBs132份(55.23%)阳性,PreS1Ag77份(32.22%)阳性,LHBs阳性率与HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05),均显著高于PreS1Ag;LHBs含量与HBV DNA拷贝数呈正相关性,相关系数r=0.946。结论LHBs是一个操作简便的可用于反映乙型肝炎病毒复制水平的敏感指标。 展开更多

关键词 HBV 大蛋白 HBV DNA HBEAG PRES1 AG

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乙型肝炎病毒表面大蛋白检测用于筛查隐匿性HBV感染 被引量：8

5

作者 吴正林 庄鹏 +4 位作者 林汉利 陆学东 刘键 钟小强 林广城 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期381-383,共3页

目的用血清学方法检测乙型肝炎病毒表面大蛋白（HBLP）来筛查隐匿性HBV感染，探讨临床隐匿性HBV感染的血清学检测策略。方法在日常工作中从临床检测备份管随机收集2000份用国产ELISA试剂检测HBsAg阴性结果的血清标本，双份分装-20℃冻... 目的用血清学方法检测乙型肝炎病毒表面大蛋白（HBLP）来筛查隐匿性HBV感染，探讨临床隐匿性HBV感染的血清学检测策略。方法在日常工作中从临床检测备份管随机收集2000份用国产ELISA试剂检测HBsAg阴性结果的血清标本，双份分装-20℃冻存，单份标本实施HBLP检测，HBLP阳性标本增加另外两种共三种国产ELISA试剂双份复查HBsAg；HBLP阳性标本再经美国超灵敏MONOLISA HBsAg ULTRA试剂双份检测HBsAg，并行双份DNA定量分析、结果取均值。结果2000份HBsAg阴性标本共检出15例HBLP阳性；HBLP阳性标本用三种国产ELISA试剂双份复查HBsAg结果一致阴性；通过美国超灵敏MONOLISAHBsAgULTRA试剂复查HBsAg结果全部阳性；前述15份标本HBVDNA定量分析结果显示均小于500拷贝／ml，其中400～500拷贝／ml 1例，300—400拷贝／ml 3例，200—300拷贝／ml 5例，100—200拷贝／ml 4例，小于100拷贝／ml 2例。结论用国产常规ELISA试剂检测HBsAg普遍存在漏检，漏检标本HBLP结果可能阳性，检测HBLP有利于筛查出隐匿性HBV感染，为积极寻找临床隐匿性HBV感染的检测策略提供了血清学参考。 展开更多

关键词 肝炎病毒 乙型 肝炎表面抗原 乙型 病毒包膜蛋白质素

原文传递

2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白和胰岛素检测结果分析 被引量：8

6

作者 林广城 吴正林 +2 位作者 范菲楠 钟小强 徐韵靖 《中国热带医学》 CAS 2011年第4期479-480,共2页

目的通过检测糖耐量正常与糖代谢异常人群的血糖(GLU)、胰岛素(INS)和糖化血红蛋白(HbA1c)的关系,了解2型糖尿病患者代谢中血糖与胰岛β细胞功能的关系。方法对55名初诊为2型糖尿病患者及50名正常人的空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、2h... 目的通过检测糖耐量正常与糖代谢异常人群的血糖(GLU)、胰岛素(INS)和糖化血红蛋白(HbA1c)的关系,了解2型糖尿病患者代谢中血糖与胰岛β细胞功能的关系。方法对55名初诊为2型糖尿病患者及50名正常人的空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、2h胰岛素和糖化血红蛋白分别采用酶法、化学发光法、免疫比浊法进行测定,采用SPSS 15.0软件进行分析。结果 2型糖尿病患者空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、2h胰岛素和糖化血红蛋白水平分别为(11.12±2.91)mmol/L、(19.40±3.38)mmol/L、(20.27±7.44)μU/L、(28.65±10.16)μU/L、(10.74±2.13)%,均高于正常人的(5.35±0.60)mmol/L、(8.38±1.31)mmol/L、(11.47±2.26)μU/L、(35.21±11.38)μU/L、(5.32±0.63)%,差异明显,均有统计学意义(P<0.01)。2型糖尿病不同年龄间同一时间段各项指标差异均无统计学意义。结论胰岛素、糖化血红蛋白的检测对评估2型糖尿病患者胰岛β细胞功能关系有重要的作用。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血糖 胰岛素 糖化血红蛋白

原文传递

2013～2015年铜绿假单胞菌下呼吸道感染的耐药性分析及变迁 被引量：8

7

作者 林广城 聂署萍 +1 位作者 谭燕清 黄烈 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第15期2157-2159,共3页

目的分析住院患者铜绿假单胞菌（PAE）在下呼吸道感染中的耐药性及变迁情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集2013~2015年住院患者下呼吸道标本分离的444株铜绿假单胞菌,采用法国生物梅里埃VITEK 2Compact细菌鉴定/药敏系... 目的分析住院患者铜绿假单胞菌（PAE）在下呼吸道感染中的耐药性及变迁情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集2013~2015年住院患者下呼吸道标本分离的444株铜绿假单胞菌,采用法国生物梅里埃VITEK 2Compact细菌鉴定/药敏系统进行鉴定和药敏试验。结果3年铜绿假单胞菌的平均耐药率以阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素最低（〈9%）,其次是哌拉西林/他唑巴坦（13.52%）、头孢吡肟（18.02%）、左氧氟沙星（18.47%）、环丙沙星（20.50%）、哌拉西林（18.70%）、头孢他啶（19.82%）、美罗培南（24.10%）、亚胺培南（31.76%）,而头孢唑啉、氨苄西林、头孢呋辛、头孢替坦、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑、头孢曲松的耐药率均在95%以上,多重耐药铜绿假单胞菌占20%,且对大部分抗菌药物的耐药率呈现逐年上升。结论 3年间铜绿假单胞菌对大部分常用抗菌药物的耐药性呈现逐年上升趋势,铜绿假单胞菌的多重耐药现象及对碳青酶烯类的耐药性日益严重,应引起临床医生高度重视。临床应根据药敏试验和患者的个体情况科学、合理地使用抗菌药物,从而提高疗效和减缓耐药菌的产生。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 下呼吸道感染 耐药性

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金黄色葡萄球菌常见大环内酯类耐药基因快速检测和分析 被引量：6

8

作者 黄烈 夏成静 +4 位作者 张银辉 聂署萍 林广城 韦洁宏 陆学东 《国际检验医学杂志》 CAS 2010年第11期1299-1301,共3页

目的利用SYBRGreenI实时荧光定量多重聚合酶链反应(PCR)结合融解曲线分析,对金黄色葡萄球菌(SA)常见大环内酯类耐药基因进行快速检测和分型,结合D-试验及时为临床提供用药信息。方法利用含有ermA、ermB、ermC、msrA及16srDNA引物的SYBRG... 目的利用SYBRGreenI实时荧光定量多重聚合酶链反应(PCR)结合融解曲线分析,对金黄色葡萄球菌(SA)常见大环内酯类耐药基因进行快速检测和分型,结合D-试验及时为临床提供用药信息。方法利用含有ermA、ermB、ermC、msrA及16srDNA引物的SYBRGreenI实时荧光定量多重PCR体系对89株表型大环内酯耐药SADNA进行扩增,结合融解温度曲线分析进行初筛,对具有4种大环内酯类耐药基因的扩增产物进行电泳以确定型别,并对37株红霉素耐药而克林霉素敏感的菌株进行D-试验,确认是否诱导耐药。结果 88株细菌具有耐药基因,5株msrA,31株ermA,11株ermB,36株ermC,3株ermA+ermC,1株ermB+ermC,1株ermA+ermB;D-试验阳性31株,红霉素诱导克林霉素耐药率83.78%(31/37)。结论本地区大环内酯耐药SA以ermC、ermA基因型为主,检出率分别为40.45%和34.83%;红霉素诱导克林霉素耐药在SA中日益严重;应选择D-试验作为大环内酯耐药的常规筛查试验以辅助临床用药。 展开更多

关键词 葡萄球菌 金黄色 抗生素 大环内酯 抗药性 细菌 基因

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产ESBLs大肠埃希菌基因型分析 被引量：5

9

作者 黄烈 韦洁宏 +3 位作者 张银辉 林广城 王琼 陆学东 《中国热带医学》 CAS 2008年第3期390-392,共3页

目的分析大肠埃希菌临床分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要基因型。方法用表型确定的临床分离产ESBLs的大肠埃希菌47株,分别用TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2和CTX-M-9扩增引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增,并对PCR产物进行序列分析。... 目的分析大肠埃希菌临床分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要基因型。方法用表型确定的临床分离产ESBLs的大肠埃希菌47株,分别用TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2和CTX-M-9扩增引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增,并对PCR产物进行序列分析。结果PCR扩增结果显示TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2和CTX-M-9的阳性率分别为59.57%、4.26%、17.02%、19.15%和82.98%,CTX-M型总阳性率为93.62%,序列分析证实扩增为目的产物。结论47株ESBLs大肠埃希菌的主要基因型是CTX-M型和TEM型,且同时携带2种以上基因的菌株占所测菌株的63.83%,需引起临床的高度重视。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 超广谱Β-内酰胺酶 基因分型

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葡萄球菌大环内酯类耐药基因检测及其意义 被引量：3

10

作者 林广城 黄烈 +3 位作者 刘键 韦洁宏 杨来智 陆学东 《中国热带医学》 CAS 2006年第11期1926-1927,1952,共3页

目的了解葡萄球菌对大环内酯类药物表型耐药性和耐药基因以及分析大环内酯类耐药基因与诱导克林霉素耐药的相关性。方法用K—B纸片法检测2004—2005年分离的136株葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，依据NCCLS2004年发布M100-S14的D-... 目的了解葡萄球菌对大环内酯类药物表型耐药性和耐药基因以及分析大环内酯类耐药基因与诱导克林霉素耐药的相关性。方法用K—B纸片法检测2004—2005年分离的136株葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，依据NCCLS2004年发布M100-S14的D-试验方法，测定红霉素对克林霉素的诱导耐药率；应用聚合酶链反应（PCR）法检测MsrA、Vgb、Sat4、ermA、ermB、ermC、mphA、MefA／E、ereA、ereB10种耐药基因。结果136株葡萄球菌共栓出MsrA、Sat4、ermC、mphA、ereB5种耐药基因，耐药基因总检出率为80，15％（109／136）。MRSA、MRCNS、MSSA、MSCNS耐药基因的检出率分别为81．25％（13／16）、89，47（68／76）、73，08％（19／26）、50，00％（9／18），耐药基因主要存在于MRCNS。葡萄球菌对红霉素和克林霉素同时耐药株占43．38％，红霉素耐药而克林霉素敏感株占37，50％；D-试验阳性率为25，00％（34／136），阳性株数占红霉素耐药而克林霉素敏感株的66，67％（34／51）。耐药基因MsrA、Sat4、ermC、mphA、ereB的阳性率分别为24．26％、41．91％、56，62％、1．47％、18．38％，其中核糖体甲基化酶基因ermC是诱导克林霉素耐药的主要基因。结论ermC是诱导克林霉素耐药的主要基因，临床微生物实验室应同时开展D试验和耐药基因检测，以指导临床更加合理使用抗菌素。 展开更多

关键词 葡萄球菌 红霉素 克林霉素 耐药基因 诱导耐药

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产ESBLs肺炎克雷伯菌基因型分析 被引量：4

11

作者 韦洁宏 黄烈 +3 位作者 林广城 刘键 杨来智 陆学东 《现代检验医学杂志》 CAS 2007年第3期37-39,共3页

目的分析肺炎克雷伯菌临床分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBL s)的主要基因型。方法用表型确定的临床分离产ESBL s的肺炎克雷伯菌34株,分别用TEM,SHV,CTX-M-1,CTX-M-2和CTX-M-9扩增引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增,并对PCR产物进行序列分... 目的分析肺炎克雷伯菌临床分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBL s)的主要基因型。方法用表型确定的临床分离产ESBL s的肺炎克雷伯菌34株,分别用TEM,SHV,CTX-M-1,CTX-M-2和CTX-M-9扩增引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增,并对PCR产物进行序列分析。结果PCR扩增结果显示TEM,SHV,CTX-M-1,CTX-M-2和CTX-M 9的阳性率分别为47.06%,85.29%,26.47%,32.35%和52.94%,CTX-M型总阳性率为88.24%,序列分析证实扩增为目的产物。结论34株ESBL s肺炎克雷伯菌的主要基因型是CTX-M型和SHV型,且同时携带2种以上基因的菌株占所测菌株的82.35%,需引起临床的高度重视。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 基因分型

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地中海贫血和G6PD缺乏症联合检测在产前检查中的应用价值 被引量：5

12

作者 林广城 何英 谭燕清 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第9期1281-1282,共2页

目的探索地中海贫血和G6PD缺乏症联合检测在产前检查中的应用价值。方法抽取2012年1月至2015年12月3 659对产前检查夫妇(共7 318例),采用平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)进行地中海贫血初筛,对地中海贫血初筛阳性者进... 目的探索地中海贫血和G6PD缺乏症联合检测在产前检查中的应用价值。方法抽取2012年1月至2015年12月3 659对产前检查夫妇(共7 318例),采用平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)进行地中海贫血初筛,对地中海贫血初筛阳性者进行基因检测,同时采用酶速率法检测G6PD活性。结果7 318例受检者中,地中海贫血的检出率为9.67%(708/7 318),男性占5.16%(378/7 318),女性占4.51%(330/7 318);G6PD缺乏症的检出率为6.96%(509/7 318),男性占3.67%(269/7 318),女性占3.29%(240/7 318),其中地中海贫血合并G6PD缺乏症者的检出率为0.61%(45/7 318),男性占0.34%(25/7 318),女性占0.27%(20/7 318),占地中海贫血患者的6.36%(45/708)。地中海贫血合并G6PD缺乏者的MCV、MCH高于单纯地中海贫血患者,差异有统计学意义(P<0.05),单纯G6PD缺乏症者MCV和MCH与健康人比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论深圳是地中海贫血和G6PD缺乏症者的高发区,其发生率男性高于女性;G6PD缺乏可影响MCV、MCH地中海贫血筛查的敏感性。产前进行地中海贫血和G6PD缺乏症联合检测,有助于避免重型地中海贫血患儿的出生和对新生儿溶血症的干预,对提高出生人口的素质有重要的意义。 展开更多

关键词 地中海贫血 葡萄糖6磷酸脱氢酶 缺乏 产前检查 联合检测

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乙肝病毒大蛋白与HBV-DNA相关性研究及在不同性别、年龄群体中的差异分析 被引量：5

13

作者 凌利芬 陆学东 +3 位作者 吴正林 钟小强 林广城 王琼 《现代检验医学杂志》 CAS 2008年第4期30-32,共3页

目的探讨乙型肝炎病毒表面大蛋白用于临床诊断的价值以及与乙肝病毒DNA的相关性,分析各检测方法在男女群体中以及不同年龄段人群中的差异性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测712例乙肝病毒携带者血清LHBS和定性PCR跟荧光定量PCR方... 目的探讨乙型肝炎病毒表面大蛋白用于临床诊断的价值以及与乙肝病毒DNA的相关性,分析各检测方法在男女群体中以及不同年龄段人群中的差异性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测712例乙肝病毒携带者血清LHBS和定性PCR跟荧光定量PCR方法检测HBV-DNA,全自动生化分析仪速率动力法检测ALT。结果712例乙肝病毒携带者LHBS、HBV-DNA的检测结果显示:HBeAg(+)模式的HBV-DNA与LHBS检测结果差别无显著性意义(P>0.05),且不受性别、年龄的影响。HBeAg(-)模式的HBV-DNA与LHBS检测结果差别具有显著性意义(P<0.05),且男性组HBV-DNA阳性率略高于女性组,年长组大于年轻组,年轻群体LHBS阳性率略高于年长群体。HBeAg(+)模式群体中ALT>40U/L的比例远大于HBeAg(-)模式群体。结论在HBeAg(+)模式群体中乙肝病毒大蛋白与HBV-DNA检测有较高符合性,HBeAg(+)模式群体中及年长群体中肝受损程度较明显。在HBeAg(-)模式群体中乙肝病毒大蛋白阳性率高于HBV-DNA。LHBS是反映HBeAg阴性乙肝病毒携带者病毒复制情况的新的血清免疫学指标。 展开更多

关键词 HBV 大蛋白 HBV—DNA ALT

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血培养常见病原菌分布及耐药性分析 被引量：3

14

作者 黄烈 聂署萍 +4 位作者 吴润香 张银辉 林广城 何涛君 陆学东 《海南医学》 CAS 2011年第12期135-137,共3页

目的了解我院5年血培养中分离菌株的分布构成比及耐药情况。方法血培养标本经BD9050血培养仪培养,分离所得菌株用法国生物梅里埃ATB Expression细菌鉴定/药敏系统进行鉴定和药敏试验,同时根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI/NCCLS)标... 目的了解我院5年血培养中分离菌株的分布构成比及耐药情况。方法血培养标本经BD9050血培养仪培养,分离所得菌株用法国生物梅里埃ATB Expression细菌鉴定/药敏系统进行鉴定和药敏试验,同时根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI/NCCLS)标准,检测大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBL)。结果在252株分离菌株中,革兰阴性菌占70.6%,革兰阳性菌占25.8%,念珠菌属占3.6%。革兰阴性菌前3位依次是大肠埃希菌66株(26.2%)、沙门菌属46株(18.3%)和肺炎克雷伯菌34株(13.5%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株分别占37.9%和20.6%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌31株(12.3%)为主、其次凝固酶阴性葡萄球菌25株(9.9%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占9.7%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)80.0%,无万古霉素耐药菌株。结论血培养的病原菌分布也存在地域性差异,本院分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且沙门菌属感染率较高,具有流行病学的重要意义,可指导临床合理使用抗生素,同时为制定经验治疗方案提供依据。 展开更多

关键词 血培养 病原菌 耐药性

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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症女性杂合子基因突变检测的临床意义 被引量：4

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作者 何英 陈雄豪 +3 位作者 林广城 王琼 凌利芬 陆学东 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1757-1761,共5页

目的:探讨基因突变检测在检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症女性杂合子中的临床价值。方法:采用G6PD活性生化表型检测方法和核酸扩增导流杂交基因检测法对无血缘关系的女性血液标本分别进行G6PD活性检测和常见14种突变基因检测,对未... 目的:探讨基因突变检测在检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症女性杂合子中的临床价值。方法:采用G6PD活性生化表型检测方法和核酸扩增导流杂交基因检测法对无血缘关系的女性血液标本分别进行G6PD活性检测和常见14种突变基因检测,对未检测到基因突变的G6PD阳性样本进行测序检测分析,对2种检测结果进行分析比较。结果:无血缘关系的女性体检者共493例接受检测,其中酶活性正常473例,酶活性降低20例,G6PD酶活性降低检出率为4.06%。全部受检女性中,130例女性检出G6PD基因突变,包括c.1311 C>T突变在内检出率为26.37%,致病基因突变检出率为8.11%,2种方法对女性G6PD缺乏症检出率有明显差异(P<0.01),G6PD酶活性检测可造成49.94%女性杂合子漏检。本研究共检出8种基因突变13种突变变异型,大多为单核苷酸替代错义突变,除单纯c.1311 C>T突变之外,最常见突变为c.1376G>T、c.1388G>A、c.95 A>G 3种突变。20例G6PD活性降低女性人群中,19例检测到致病基因突变,473例G6PD活性正常女性人群中,21例检测到致病基因突变,杂合子基因突变占90.88%。结论:G6PD酶活性检测不足以满足女性杂合子检测需要,采用覆盖本地区常见基因突变类型的基因检测方法可有效鉴定酶活性正常G6PD缺乏症女性杂合子人群。 展开更多

关键词 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏 女性杂合子 基因突变

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HBsAg阳性患者乙肝病毒表面大蛋白水平的变化及其与ALT的关系 被引量：3

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作者 吴正林 陆学东 +3 位作者 钟小强 凌利芬 林广城 肖桂初 《中国实验诊断学》 2008年第7期890-892,共3页

目的探讨HBsAg阳性患者体内乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)水平变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)对1066例HBsAg阳性血清标本进行LHBs检测,全自动生化分析仪检测ALT。结果①与正常对照组比较,HBsAg(+)HBeAg(+)、HBsAg(+... 目的探讨HBsAg阳性患者体内乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)水平变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)对1066例HBsAg阳性血清标本进行LHBs检测,全自动生化分析仪检测ALT。结果①与正常对照组比较,HBsAg(+)HBeAg(+)、HBsAg(+)HBcAb(+)、HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)、HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)、HBsAg(+)HBsAb(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组LHBs含量均显著升高(P<0.05);②708份LHBs阳性血清ALT与358例阴性组比较,两者有显著性差异(t=2.095,P<0.05)。结论定量检测LHBs有助于了解HBsAg阳性患者的疾病活动状态。 展开更多

关键词 HBV 大蛋白 HBSAG ALT

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HBV感染者血清表面抗原大蛋白,DANE颗粒,HBV-DNA与PreS1蛋白检测分析 被引量：3

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作者 钟小强 吴正林 +2 位作者 凌利芬 林广城 徐韵靖 《现代检验医学杂志》 CAS 2010年第6期96-98,共3页

目的 检测HBV感染者血清中乙肝表面抗原大蛋白（LHBS）,DANE颗粒,HBV-DNA和PreS1蛋白,探讨LHBS在临床诊治中的价值.方法 对1 042例HBV感染者采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒HBeAg,LHBS,DANE颗粒和PreS1蛋白,并采用定性PCR检测HBV-DNA... 目的 检测HBV感染者血清中乙肝表面抗原大蛋白（LHBS）,DANE颗粒,HBV-DNA和PreS1蛋白,探讨LHBS在临床诊治中的价值.方法 对1 042例HBV感染者采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒HBeAg,LHBS,DANE颗粒和PreS1蛋白,并采用定性PCR检测HBV-DNA.结果 245例HBeAg（＋）的HBV感染者中,LHBS阳性率（96.33%）,DANE颗粒阳性率（90.20%）,分别与HBV-DNA阳性率（92.65%）比较,差异无统计学显著性意义（P＞0.05）,三者均明显高于PreS1阳性率（66.53%）,差异均有统计学显著性意义（P＜0.01）;797例HBeAg（-）的HBV感染者中,LHBS阳性率（78.17%）高于DANE颗粒阳性率（56.46%）,HBV-DNA阳性率（33.12%）和PreS1阳性率（17.44%）,依次比较差异均有统计学显著性意义（P＜0.01）.结论 LHBS是判断HBV感染者体内病毒复制程度的可靠指标,在HBeAg（-）的HBV感染者中,LHBS有指导治疗、预后判断的作用;DANE颗粒亦是判断病毒复制程度的可靠的新指标.LHBS和DANE可用于暂无条件开展PCR实验的的基层医疗单位,代替HBV-DNA检测. 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 大蛋白 DANE颗粒 PRES1蛋白

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葡萄球菌对大环内酯类抗生素耐药及诱导耐药表型与基因型的相关性研究 被引量：1

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作者 黄烈 林广城 +4 位作者 张银辉 夏成静 刘键 张海燕 陆学东 《国际检验医学杂志》 CAS 2009年第6期551-554,共4页

目的了解葡萄球菌对大环内酯类抗生素生物耐药表型与基因型的符合情况,分析耐药基因检出与生物耐药诱导的关系,并预测细菌耐药流行趋势,从基因水平指导临床合理用药。方法用KB纸片法检测本院2004～2005年分离的136株葡萄球菌对红霉素和... 目的了解葡萄球菌对大环内酯类抗生素生物耐药表型与基因型的符合情况,分析耐药基因检出与生物耐药诱导的关系,并预测细菌耐药流行趋势,从基因水平指导临床合理用药。方法用KB纸片法检测本院2004～2005年分离的136株葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,以聚合酶链反应(PCR)法检测葡萄球菌MsrA、vgb、Sat4、ermA、ermB、ermC、mphA、MefA/E、ereA、ereB 10种耐药基因,并将其耐药表型与基因型进行比较。将对红霉素表型敏感而耐药基因阳性的菌株进行诱导,对比诱导前后药敏结果。结果136株葡萄球菌对红霉素耐药的占80.88%,对红霉素和克林霉素同时耐药占43.38%,结果表明葡萄球菌对大环内酯类有较高的耐药率。耐药基因检测结果表明,共检出MsrA、Sat4、ermA、ermB、ermC、mphA、ereB 7种耐药基因,耐药基因检出率为83.82%。其中核糖体甲基化酶基因ermC的阳性率最高,占检测基因的67.54%;其次为Sat4、MsrA、ereB、ermA、ermB、mphA,分别占50.00%、28.95%、22.81%、15.80%、9.65%、1.75%。MRSA、MRCNS、MSSA、MSCNS菌株耐药基因的检出率分别为100.00%、90.78%、73.08%、55.55%。11株对红霉素敏感而耐药基因阳性的菌株经红霉素诱导后有9株转为耐药,诱导阳性率为81.82%。结论葡萄球菌对大环内酯类抗生素有较高的耐药性,在部分敏感株中检测出耐药基因,经诱导可产生耐药,提示菌株有潜在耐药性,需特别引起临床的重视。临床微生物实验室应同时开展表型及基因型检测,指导临床更加合理使用抗生素。 展开更多

关键词 葡萄球菌属 大环内酯类 抗菌药 基因

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颈项透明层结合孕中期血清三联指标在双胎唐氏筛查中的价值评估 被引量：2

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作者 林广城 夏成静 +2 位作者 谭燕清 池瑞招 李贵芹 《中国医学创新》 CAS 2020年第8期14-18,共5页

目的:探讨孕早期颈项透明层(NT)结合孕中期血清三联指标对双胎妊娠唐氏综合征(DS)筛查的应用效果。方法:选取2017年7月-2019年6月于深圳市龙岗区第七人民医院、深圳市光明新区人民医院及中山大学第八附属医院产前诊断科进行围产保健的... 目的:探讨孕早期颈项透明层(NT)结合孕中期血清三联指标对双胎妊娠唐氏综合征(DS)筛查的应用效果。方法:选取2017年7月-2019年6月于深圳市龙岗区第七人民医院、深圳市光明新区人民医院及中山大学第八附属医院产前诊断科进行围产保健的双胎妊娠孕妇422例,均于妊娠11~13+6周行胎儿NT超声检测,并于妊娠14~19周测定血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotro,β-hCG)和游离雌三醇(uncojugated estriol,uE3)浓度。以染色体分析及随访结果作为金标准,分析NT、血清三联指标(AFP+β-hCG+uE3)及两者联合检测的DS筛查价值。结果:有25例确诊为DS。血清三联指标DS筛查阳性率为7.82%(33/422);NT超声DS筛查阳性率为5.69%(24/422);联合检测DS筛查阳性率为9.95%(42/422)。均联合检测的灵敏度(96.00%)均高于血清三联指标(52.00%)与NT超声(60.00%),而漏诊率(4.00%)低于血清三联指标(48.00%)与NT超声(40.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕早期NT联合孕中期血清三联指标检测可保证特异度,显著提高灵敏度、降低漏诊率,对DS筛查具有临床意义。 展开更多

关键词 颈项透明层 血清三联指标 双胎妊娠 唐氏综合征

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HBsAg阳性患者乙型肝炎病毒表面大蛋白的检测及其意义 被引量：2

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作者 吴正林 陆学东 +3 位作者 钟小强 凌利芬 林广城 肖桂初 《现代检验医学杂志》 CAS 2008年第3期49-51,共3页

目的探讨检测乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)用于反映HBsAg阳性患者体内乙型肝炎病毒复制的临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和荧光定量PCR法对1066例HBsAg阳性血清标本进行LHBs及HBVDNA检测。结果1在1066例HBsAg阳性血清中HBV... 目的探讨检测乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)用于反映HBsAg阳性患者体内乙型肝炎病毒复制的临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和荧光定量PCR法对1066例HBsAg阳性血清标本进行LHBs及HBVDNA检测。结果1在1066例HBsAg阳性血清中HBVDNA阳性率为63.23%(674/1066),LHBs的阳性率为66.42%(708/1066),二者比较无显著性差异(χ2=2.240,P>0.05),两者总体符合率为91.93%;2不同HBV-M模式的HBV-DNA与LHBs检出结果均无显著性差异(P>0.05)。3LHBs含量与HBVDNA拷贝数呈正相关(r=0.927,P<0.001)。结论血清中LHBs含量与HBV-DNA的拷贝数具有较好的相关性,LHBs能够反映HBV的复制情况。 展开更多

关键词 HBV 大蛋白 HBSAG HBV—DNA

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