目的:采用Meta分析的方法比较高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测与细胞学检测在宫颈癌筛查中的长期预测价值。方法:计算机检索Pub Med及Web of Science数据库,纳入HPV及细胞学检测方法进行宫颈癌筛查且随访时间超过3年的临床研究。应用合并...目的:采用Meta分析的方法比较高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测与细胞学检测在宫颈癌筛查中的长期预测价值。方法:计算机检索Pub Med及Web of Science数据库,纳入HPV及细胞学检测方法进行宫颈癌筛查且随访时间超过3年的临床研究。应用合并累积发生率及合并比值比(OR)评估在长期随访过程中不同筛查结果人群间宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上(CINⅡ^+)、CINⅢ级及以上(CINⅢ^+)和宫颈癌发生风险的差异。结果:纳入26篇临床研究文献。HPV检测阴性的人群在随访3年内发生CINⅡ^+、CINⅢ^+及宫颈癌的风险均低于细胞学筛查阴性人群,差异有统计学意义(CINⅡ^+:OR=0.500,P<0.001;CINⅢ^+:OR=0.377,P<0.001;宫颈癌:OR=0.546,P<0.001)。而HPV阴性组在随访第5年CINⅡ^+、CINⅢ^+及宫颈癌的累积发生率仍要低于细胞学阴性组随访第3年的累积发生率,虽然差异无统计学意义(CINⅡ^+:0.47%vs 0.60%;CINⅢ^+:0.15%vs 0.20%;宫颈癌:0.016%vs 0.020%),但各OR值均小于1。结论:单独采用HPV检测是一种可行的宫颈癌筛查方法,对于HPV检测结果为阴性的人群,其筛查间期相较细胞学筛查可适当延长至5年。展开更多
目的评价模拟医学教学(simulation-based medical education,SBME)方法在精神科实习教学活动中的应用价值。方法选取2019年9月—2022年7月在徐州医科大学附属徐州东方医院实习的74名实习生为研究对象,采用简单随机抽样法将其分为研究组...目的评价模拟医学教学(simulation-based medical education,SBME)方法在精神科实习教学活动中的应用价值。方法选取2019年9月—2022年7月在徐州医科大学附属徐州东方医院实习的74名实习生为研究对象,采用简单随机抽样法将其分为研究组与对照组,各37名。研究组采用SBME法教学,对照组采用传统带教法教学,对比两组教学效果。结果研究组理论考试及技能操作考试成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组医学知识、临床技能、沟通能力、自我反思的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组带教态度认真负责、带教内容充实、善于启发学生临床思维、带教活动的整体满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SBME方法在精神科实习带教活动能够提高实习生技能操作水平,更好地为实习生提供精神科的学习与临床实践机会,应用价值较高。展开更多
文摘目的评价模拟医学教学(simulation-based medical education,SBME)方法在精神科实习教学活动中的应用价值。方法选取2019年9月—2022年7月在徐州医科大学附属徐州东方医院实习的74名实习生为研究对象,采用简单随机抽样法将其分为研究组与对照组,各37名。研究组采用SBME法教学,对照组采用传统带教法教学,对比两组教学效果。结果研究组理论考试及技能操作考试成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组医学知识、临床技能、沟通能力、自我反思的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组带教态度认真负责、带教内容充实、善于启发学生临床思维、带教活动的整体满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SBME方法在精神科实习带教活动能够提高实习生技能操作水平,更好地为实习生提供精神科的学习与临床实践机会,应用价值较高。