DRG支付方式下医院管理模式探索 被引量：28

1

作者 杨翼帆 王淑慧 +4 位作者 杨凡 苏丽华 胡亚楠 段剑飞 刘瑞普 《中国卫生标准管理》 2021年第3期25-28,共4页

医保支付方式改革是优化医疗资源配置、规范医疗服务行为的重要手段,也是健全医保支付机制的核心,我国按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)付费改革已经进入到全面推进的实践阶段。按DRG付费改革是推动医院进行成本管理、... 医保支付方式改革是优化医疗资源配置、规范医疗服务行为的重要手段,也是健全医保支付机制的核心,我国按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)付费改革已经进入到全面推进的实践阶段。按DRG付费改革是推动医院进行成本管理、绩效管理、质量评价的管理工具和方法,是医院迈向价值医疗和精细化管理的重要措施。文章通过梳理DRG的概念及国内发展历程,并结合我国公立医院现行的管理模式,从开展病种成本核算、提高病案质量、探索绩效考核新模式、优化临床路径四个方面,分析医保付费新模式对医院运营管理的影响,提出医保支付方式改革背景下医院的应对策略。 展开更多

关键词 按疾病诊断相关分组 医保支付 管理模式 医院精细化管理 价值医疗 多元化支付方式

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医疗机构医保智能审核系统的实践与未来探索 被引量：12

2

作者 金亚娜 苏丽华 +4 位作者 杨翼帆 胡亚楠 段剑飞 刘瑞普 王淑慧 《中国卫生产业》 2020年第10期162-165,169,共5页

随着全国异地联网结算工作的开展,传统人工审核模式已不足以应对日益增长的审核需求。同时随着医保制度不断完善规范,医保审核不断细化,医疗费用不合理增长问题亟待解决,医院医保管理需要逐步精准化。在此基础上,天津市该医院构建运行... 随着全国异地联网结算工作的开展,传统人工审核模式已不足以应对日益增长的审核需求。同时随着医保制度不断完善规范,医保审核不断细化,医疗费用不合理增长问题亟待解决,医院医保管理需要逐步精准化。在此基础上,天津市该医院构建运行医保智能审核系统。智能审核系统通过信息化手段起到有效地提高审核结算效率、规范诊疗行为、控制不合理医疗费用、医保管理信息化的作用。通过对医保智能审核系统实施情况的阐述,分析该系统的优势、面临的问题及未来发展方向。 展开更多

关键词 医疗保险 智能审核 医保管理

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医院实行单病种付费的管理模式及策略分析 被引量：10

3

作者 杨翼帆 《中国卫生产业》 2016年第2期24-25,共2页

近年来,随着我国医疗改革的进一步推进,医疗机构的医疗费用支付模式也在不断发生转变,逐渐向单病种付费方式发展,并且不断扩大覆盖范围。但是在现行运行机制下,医院实行单病种付费模式存在一定的风险,对医院的社会效益、管理能力、经济... 近年来,随着我国医疗改革的进一步推进,医疗机构的医疗费用支付模式也在不断发生转变,逐渐向单病种付费方式发展,并且不断扩大覆盖范围。但是在现行运行机制下,医院实行单病种付费模式存在一定的风险,对医院的社会效益、管理能力、经济效益以及医疗服务质量等多个方面带来了巨大的挑战。因此,该文探讨了医院实行单病种付费的管理模式及策略,以期为医院管理水平的提高提供一定帮助。 展开更多

关键词 医院 单病种付费 策略 管理模式

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医改大环境下对于医院医保管理新模式的探索 被引量：9

4

作者 王淑慧 杨翼帆 +4 位作者 杨凡 张洋 金亚娜 苏丽华 姚蓉 《中国卫生标准管理》 2017年第13期33-34,共2页

在全民医保的推进下,中国居民参保率明显增多,这给医院医保管理工作带来很大的挑战。在目前医疗市场竞争的积累阶段,医疗保险的监督机制更加严格,医院医疗保险管理难度增加,因此,通过在医院医疗改革的新形式及医院医疗保险管理面临改革... 在全民医保的推进下,中国居民参保率明显增多,这给医院医保管理工作带来很大的挑战。在目前医疗市场竞争的积累阶段,医疗保险的监督机制更加严格,医院医疗保险管理难度增加,因此,通过在医院医疗改革的新形式及医院医疗保险管理面临改革的背景下分析和探讨医院医疗保险管理新模式,以促进医院医保管理工作质量的提高。 展开更多

关键词 医疗改革 医院医保管理 新模式

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天津市某三级甲等医院2015年~2018年住院费用结构变动分析 被引量：7

5

作者 胡亚楠 王淑慧 +5 位作者 段剑飞 苏丽华 杨凡 杨翼帆 金亚娜 刘瑞普 《中国医疗管理科学》 2020年第4期61-64,共4页

目的分析2015年~2018年天津市某三级甲等医院住院费用的构成变化情况,找出目前影响住院患者医疗费用的主要项目,为今后医院制定针对性措施控制医疗费用的不合理增长提供科学的参考依据。方法数据资料来源于天津市某三级甲等医院2015年1... 目的分析2015年~2018年天津市某三级甲等医院住院费用的构成变化情况,找出目前影响住院患者医疗费用的主要项目,为今后医院制定针对性措施控制医疗费用的不合理增长提供科学的参考依据。方法数据资料来源于天津市某三级甲等医院2015年1月1日至2018年12月31日HIS系统住院病案首页信息,从结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率3个方面分析2015年~2018年住院费用的变化情况。结果2015年~2018年药品费和化验费占比一直位居各项费用前两位;除药品费、材料费和血费外,2018年其余各项费用占比均较2015年呈现不同程度的上升。2015年~2018年住院费用的总体结构变动度为18.94%,年均结构变动度为6.31%,引起住院总费用结构变动较大的因素主要为药品和化验,对住院费用结构变动贡献率最大的前5位项目依次为药品费、化验费、护理费、治疗费和检查费,5项累计贡献率为86.80%。结论药品费和化验费是目前影响住院费用的主要因素,药品费控制初见成效,但是医疗费用结构仍需优化。 展开更多

关键词 住院费用 结构变动度 结构变动值 结构变动贡献率

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新医改下医保精细化管理——医疗机构实践报告 被引量：7

6

作者 王淑慧 杨翼帆 +1 位作者 杨凡 张洋 《中国卫生产业》 2017年第19期150-153,共4页

实施医保总额控制也是新医改的要求,但这一措施对医院的医疗管理产生了一定的影响。针对如何管理,预先设定方案,通过在医院实践已见成效:总结中国医学科学院血液病医院2015年与2016年运营数据对比分析,在医疗总费用、医保总申报金额、... 实施医保总额控制也是新医改的要求,但这一措施对医院的医疗管理产生了一定的影响。针对如何管理,预先设定方案,通过在医院实践已见成效:总结中国医学科学院血液病医院2015年与2016年运营数据对比分析,在医疗总费用、医保总申报金额、医保患者服务人次、次均费用、个人次均负担费用等方面都有合理改善。提示在总额控制下加强院内医保精细化管理有利于规范医疗行为以及合理控制医疗费用过快增长。 展开更多

关键词 新医改 医疗保险 精细化 管理

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基于OXC技术的超级光放站在Y省省干OTN系统的应用

7

作者 李灿 庄健 +1 位作者 谢江平 杨翼帆 《通信世界》 2024年第8期39-41,共3页

随着K市、Y市、C市等市州一体化算力网络省级枢纽节点,以及其他市州次级算力节点等多级算力中心体系的建成,本着“算是核心、存是基石、运是纽带”的理念,Y省运营商结合算力网络建设需求提前进行网络架构优化,提升算力枢纽间的网络能力... 随着K市、Y市、C市等市州一体化算力网络省级枢纽节点,以及其他市州次级算力节点等多级算力中心体系的建成,本着“算是核心、存是基石、运是纽带”的理念,Y省运营商结合算力网络建设需求提前进行网络架构优化,提升算力枢纽间的网络能力。在省干OTN(光传送网)系统上率先落地超级光放站技术,全面打造基于“OTM(光复用终端)+OLA(光线路放大)”双重调度的全光算力运力网。 展开更多

关键词 光复用 OXC 光线路 网络架构优化 一体化 超级

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DRG支付方式下的医院医保沟通机制和流程管理研究 被引量：5

8

作者 苏丽华 杨翼帆 +4 位作者 胡亚楠 段剑飞 刘瑞普 金亚娜 王淑慧 《中国卫生产业》 2021年第19期73-77,共5页

该文结合某公立医院推行DRG支付方式改革的主要做法,分析医院医保部门在DRG改革的管理效果和作用,探讨DRG支付模式下的医保内外沟通机制和流程管理模式。根据DRG模拟运行现状和发现的问题,提出下一步应对策略,确保DRG在医院正常运行,提... 该文结合某公立医院推行DRG支付方式改革的主要做法,分析医院医保部门在DRG改革的管理效果和作用,探讨DRG支付模式下的医保内外沟通机制和流程管理模式。根据DRG模拟运行现状和发现的问题,提出下一步应对策略,确保DRG在医院正常运行,提高医院医保精细化管理水平,为DRG支付方式在公立医院的实施提供实践经验。 展开更多

关键词 按疾病诊断相关分组 医保管理 沟通协调机制 全流程管理模式

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基于心身整体护理系统的心理干预对肝癌患者心理健康的影响 被引量：1

9

作者 蔡晓雯 丘婕 +2 位作者 李慧景 杨翼帆 陈秀梅 《中华介入放射学电子杂志》 2023年第4期368-371,共4页

目的探讨基于心身整体护理系统(psychosomatic integration nursing service system,PIS)的心理干预对肝癌患者心理健康的影响。方法选取2023年2月至2023年7月于南方医科大学附属广东省人民医院微创介入科收治的行介入治疗的肝癌患者120... 目的探讨基于心身整体护理系统(psychosomatic integration nursing service system,PIS)的心理干预对肝癌患者心理健康的影响。方法选取2023年2月至2023年7月于南方医科大学附属广东省人民医院微创介入科收治的行介入治疗的肝癌患者120例,按照随机数字表随机分为干预组和对照组,各60例。对照组采用常规护理干预方法,干预组在常规护理干预的基础上采用PIS的心理干预。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估患者干预前、后的焦虑、抑郁等心理状态以及睡眠情况。结果干预后,2组患者SAS、SDS和PSQI评分均较干预前下降,且干预组患者SAS、SDS和PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于PIS的心理干预能有效缓解肝癌患者的焦虑、抑郁等不良心理状态,改善患者心理健康,提高患者睡眠质量,有益于患者术后康复。 展开更多

关键词 心身整体护理系统 心理干预 肝癌 心理健康

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按病种付费对医院医保总额管理的影响分析——以天津某三甲医院为例 被引量：4

10

作者 杨翼帆 王淑慧 +5 位作者 杨凡 刘瑞普 金亚娜 苏丽华 胡亚楠 段剑飞 《中国医疗保险》 2020年第1期55-59,共5页

目的:探讨按病种付费对医院医保总额管理的影响,为推进按病种付费改革提出政策建议,同时为今后我国医疗卫生事业改革提供理论参考和借鉴。方法:对天津市某三甲医院实施按病种付费政策前后医保总额管理数据进行分析,探讨医保支付方式改... 目的:探讨按病种付费对医院医保总额管理的影响,为推进按病种付费改革提出政策建议,同时为今后我国医疗卫生事业改革提供理论参考和借鉴。方法:对天津市某三甲医院实施按病种付费政策前后医保总额管理数据进行分析,探讨医保支付方式改革成效。结论:总额控制下按病种付费改革取得了显著效果,控制了医疗费用的不合理增长、激发了医疗机构控制诊疗成本的动力、降低了患者个人负担,但同时发现按病种付费推广范围的局限性、监督机制和激励机制尚不完善等问题。建议:坚持以医保资金总额控制为基础,提升医疗机构内部管理能力,建立完善的病种监督机制与正向激励机制,积极探索适合本地区的多元化支付方式体系。 展开更多

关键词 医疗保险 支付制度改革 按病种付费 总额控制

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按病种付费改革效应的研究--基于对慢粒疾病分组平均费用的分析 被引量：4

11

作者 中国医学科学院血液病医院慢粒病种费用研究课题组 王淑慧 +8 位作者 杨凡 苏丽华 杨翼帆 宋晓强 王津雨 张洋 刘俊 俞向铮 屈海龙 《价格理论与实践》 CSSCI 北大核心 2017年第4期64-67,共4页

按病种付费是当前推进医疗体制改革的重要举措之一。本研究以慢粒疾病为例考察按病种付费的可行性并探究其对医疗机构管理带来的可能影响。采用回顾性数据分析法及病历调查法研究了中国医学科学院血液病医院2011-2015年的慢粒髓细胞白... 按病种付费是当前推进医疗体制改革的重要举措之一。本研究以慢粒疾病为例考察按病种付费的可行性并探究其对医疗机构管理带来的可能影响。采用回顾性数据分析法及病历调查法研究了中国医学科学院血液病医院2011-2015年的慢粒髓细胞白血病门诊及住院病历数据,依据相关病例的特征,得出该疾病的10组平均费用。研究发现回顾性数据平均费用可作为医保支付的预算及考核,不能直接作为患者的支付价格。简单的平均费用数值不能反映复杂的疾病发生特性,也与临床推行的规范诊疗路径要求相违背,不易让临床医生接受。易出现患者入组率低和拒收重症患者的副作用,需要建立更合理的病种定价方法,以期解决医保支付问题的同时有助于医疗质量管理。 展开更多

关键词 按病种付费改革 医保支付标准 慢粒髓细胞白血病 分组平均费用

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儿童急性早幼粒细胞白血病不同临床治疗方案费用比较 被引量：3

12

作者 苏丽华 陈玉梅 +8 位作者 竺晓凡 王淑慧 杨凡 杨翼帆 胡亚楠 段剑飞 金亚娜 刘瑞普 张丽 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2019年第9期527-532,共6页

目的探讨传统静脉滴注砷剂(亚砷酸)联合化疗及以口服砷剂(复方黄黛片)为主的药物家庭治疗儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)方案的费用等相关信息,为儿童APL家庭治疗模式的推广及医保政策的制定提供参考依据。方法回顾性分析中国医学科学... 目的探讨传统静脉滴注砷剂(亚砷酸)联合化疗及以口服砷剂(复方黄黛片)为主的药物家庭治疗儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)方案的费用等相关信息,为儿童APL家庭治疗模式的推广及医保政策的制定提供参考依据。方法回顾性分析中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)2010年至2018年病案首页数据及患者用药情况,筛选初诊入院诊断为APL的患儿(≤14岁),比较静脉滴注亚砷酸为主的中国儿童APL 2010年(CCAPL 2010)治疗方案和口服复方黄黛片为主的中国儿童肿瘤协作组APL 2017年(CCCG-APL 2017)治疗方案的住院费用及住院时间。结果最终纳入患儿79例,按接受治疗方案的不同进行分组,其中56例按CCAPL 2010方案治疗,23例按CCCG-APL 2017方案治疗。CCAPL 2010方案组患儿的中位单人住院总费用为16.77万元(9.58~38.66万元),中位单人住院时间为102 d(14~157 d);CCCG-APL 2017方案组患儿的中位单人住院总费用为11.87万元(5.08~27.06万元),中位单人住院时间为37 d(5~96 d);两组单人住院总费用及单人住院时间差异均具有统计学意义(U=178,P<0.01;U=66,P<0.01)。结论CCCG-APL 2017方案较CCAPL 2010方案更加简化,降低了儿童APL的医疗费,缩短了住院时间,适合家庭治疗,具有良好的社会效益和经济效益,值得临床推广。 展开更多

关键词 白血病 早幼粒细胞 急性 儿童 砷剂 费用和收费

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儿童急性淋巴细胞白血病住院费用影响因素 被引量：3

13

作者 段剑飞 胡亚楠 +3 位作者 金亚娜 苏丽华 杨翼帆 王淑慧 《中国卫生产业》 2020年第10期81-84,共4页

目的分析儿童急性淋巴细胞白血病住院费用及影响因素,探讨医疗费用增长的原因及影响因素,为医疗管理及缓和医患关系提供参考。方法利用医院2017—2018年儿童急性淋巴细胞白血病病案首页,进行统计描述,Kendall相关分析。结果住院天数,药... 目的分析儿童急性淋巴细胞白血病住院费用及影响因素,探讨医疗费用增长的原因及影响因素,为医疗管理及缓和医患关系提供参考。方法利用医院2017—2018年儿童急性淋巴细胞白血病病案首页,进行统计描述,Kendall相关分析。结果住院天数,药占比,化验费,材料费,感染等因素均是影响儿童急性淋巴细胞白血病住院费用的重要因素。结论儿童急性淋巴细胞白血病的费用较高,建议从医院管理,社保支持,制度改革,信息化的构建等多层面采取措施,缩短住院天数,切实降低患者自付比率,提高儿童白血病的正常治疗比例。 展开更多

关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 住院费用 影响因素

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探讨椎管内阻滞镇痛分娩对潮汕地区初产妇母儿的影响 被引量：2

14

作者 谢海鸣 杨翼帆 +4 位作者 蔡灿佳 刘禹昕 陈庆城 刘伟 刘淑岩 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第11期1012-1017,共6页

目的探究镇痛分娩对潮汕地区初产妇产程时间、分娩结局、产后抑郁风险的影响,分析可能影响产后抑郁的因素,并对爱丁堡产后抑郁量表的优化进行探究。方法采用回顾性分析法选择2018—2019年在本院分娩的潮汕地区初产妇180例为研究对象,分... 目的探究镇痛分娩对潮汕地区初产妇产程时间、分娩结局、产后抑郁风险的影响,分析可能影响产后抑郁的因素,并对爱丁堡产后抑郁量表的优化进行探究。方法采用回顾性分析法选择2018—2019年在本院分娩的潮汕地区初产妇180例为研究对象,分为实验组和对照组两组,每组各90例。实验组进行镇痛分娩,对照组进行非镇痛分娩组。选用一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对180例初产妇进行心理评估;观察比较两组产妇产程时间、宫缩乏力情况、产时产后出血量(产后2小时)、新生儿Apgar评分。结果两组产前SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的总产程时间、第一产程时间、第二产程时间均长于对照组(P<0.05),第三产程时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组在第一产程宫缩乏力的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组在产时产后出血量(产后2小时)、新生儿Apgar评分上差异无统计学意义(P>0.05)。实验组产后一周和产后六周的EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后一周以9分作为抑郁分界值的χ^(2)检验结果与t检验结果相似,差异有统计学意义(P<0.05);以13分作为分界值的χ^(2)检验结果显示差异无统计学意义(P>0.05)。产后6周以9分作为分界值的χ^(2)检验结果与t检验结果相似,差异有统计学意义(P<0.05);以13分作为分界值的χ^(2)检验与t检验结果相似,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产后一周EPDS评分与产后6周相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组产后6周EPDS评分高于产后一周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇痛分娩使总产程时间、第一产程时间、第二产程时间较长,但均在正常范围内,对第三产程时间无影响;镇痛分娩增加了第一产程中宫缩乏力的发生率,但对总产程时间、产时产后出血量(� 展开更多

关键词 初产妇 椎管内阻滞麻醉 分娩镇痛 产程时间 分娩结局 产后抑郁症 爱丁堡产后抑郁量表(EPDS) 回顾性研究

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总额控制下医保支付制度改革成果探讨 被引量：3

15

作者 杨翼帆 王淑慧 田惠 《中国卫生产业》 2019年第8期181-183,共3页

支付制度改革是医保管理和深化医改的关键环节。推进医保支付方式的改革,即是我国目前医疗体制改革的大方向,也是优化医疗服务体系的必经阶段。近年来,全国各试点地区都在积极探索医保支付方式改革,并且在维护医保资金安全、控制医保资... 支付制度改革是医保管理和深化医改的关键环节。推进医保支付方式的改革,即是我国目前医疗体制改革的大方向,也是优化医疗服务体系的必经阶段。近年来,全国各试点地区都在积极探索医保支付方式改革,并且在维护医保资金安全、控制医保资金不合理支出、保障医保患者合法权益等方面均获得积极成效。为保证有效的支付方式改革效果,有效的总额控制非常必要。该文通过对天津市某三甲医院实施医保总额控制前后重要指标的对比情况,同时结合多项惠民医保政策的出台以及医疗机构医保资金精细化管理水平提高因素的综合影响,探讨医保支付制度改革成效。为医保支付制度的更好实施提出合理化建议,同时为今后我国医疗卫生事业改革提供理论参考和借鉴。 展开更多

关键词 医疗保险 支付制度 总额控制 病种付费

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医学生在线学习师生互动满意度影响因素探究 被引量：2

16

作者 丁小蕴 王骁 +5 位作者 吴静韵 伍倩婷 杨翼帆 胡静文 谢健平 林常敏 《中华医学教育杂志》 2022年第2期159-162,共4页

目的探讨医学生在线学习过程中师生互动满意度的影响因素。方法采用问卷调查方法。2020年4月选取汕头大学医学院参与在线学习的2015~2019级1271名本科生为研究对象,自制问卷进行调查,采用多独立样本Kruskal-Wallis检验和Spearman相关性... 目的探讨医学生在线学习过程中师生互动满意度的影响因素。方法采用问卷调查方法。2020年4月选取汕头大学医学院参与在线学习的2015~2019级1271名本科生为研究对象,自制问卷进行调查,采用多独立样本Kruskal-Wallis检验和Spearman相关性分析在线学习师生互动满意度影响因素。结果学生在线学习师生互动满意度评分为[12.0(1.0)]分。与师生互动满意度相关的因素包括学生所读年级(r=0.09,P=0.017)、就读专业(r=0.06,P=0.032)、在线学习认可程度(r=0.64,P<0.001)、在线学习适应程度(r=0.50,P<0.001)、团队合作满意度(r=0.39,P<0.001)、课后小测验满意度(r=0.54,P<0.001)、课程预习频率(r=0.20,P<0.001)。学生对在线教学方式"自学+微信答疑"、"微信知识点梳理"、"群聊语音视频"和"群聊消息讨论"的支持态度分别与其师生互动满意度评分呈正相关(r分别为0.22、0.11、0.06、0.10,P值分别为<0.001、<0.001、0.041、<0.001)。结论学生对在线学习师生互动满意度总体较高,师生互动满意度受学生年级、就读专业、在线学习认可程度、在线学习适应程度、团队合作和课后小测验满意度、课程预习频率及在线教学方式等因素的影响。 展开更多

关键词 医学生 在线学习 师生互动 满意度 影响因素

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评TACTICS试验:TACE联合索拉非尼与单纯TACE在不可切除肝细胞癌中的对比研究 被引量：1

17

作者 陈双刚 范卫君 杨翼帆 《循证医学》 2021年第6期332-336,共5页

1文献来源Kudo M,Ueshima K,Ikeda M,et al. Randomised,multicentre prospective trial of transarterial-chemoembolisation (TACE) plus sorafenib as compared with TACE alone in patients with hepatocellular carcinoma:TACTICS ... 1文献来源Kudo M,Ueshima K,Ikeda M,et al. Randomised,multicentre prospective trial of transarterial-chemoembolisation (TACE) plus sorafenib as compared with TACE alone in patients with hepatocellular carcinoma:TACTICS trial[J]. Gut,2020,69(8):1492-1501. 展开更多

关键词 肝细胞癌 TACE 索拉非尼 不可切除 疗效

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基于诊疗规范的慢性髓细胞白血病治疗单元费用研究

18

作者 王淑慧 苏丽华 +2 位作者 杨凡 杨翼帆 刘俊 《中国医院管理》 北大核心 2017年第11期53-55,58,共4页

依据《血液病诊疗规范》中慢性髓细胞白血病(CML)诊疗规范,结合专家咨询,将CML慢性期临床治疗中多种情况分成不同治疗单元组,按组计算费用;再依据实际病历数据,采用回顾性分析法进行实际费用分组测算。比较两种分组费用确定合理标准,为... 依据《血液病诊疗规范》中慢性髓细胞白血病(CML)诊疗规范,结合专家咨询,将CML慢性期临床治疗中多种情况分成不同治疗单元组,按组计算费用;再依据实际病历数据,采用回顾性分析法进行实际费用分组测算。比较两种分组费用确定合理标准,为内科疾病按病种付费测算方式提供思路,为医保部门合理制定基金预算提供理论依据。 展开更多

关键词 慢性髓细胞白血病 病种治疗单元费用 诊疗规范

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钢铁企业信息化的风险及管理思路

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作者 杨翼帆 《计算机光盘软件与应用》 2012年第11期7-8,共2页

钢铁企业实施信息化建设是钢铁企业本身发展的需要,也是钢铁企业管理的需要,同时也还是生产链全球化和供应链全球化对钢铁企业生产的要求所在。本文主要是从对钢铁企业信息化的必要性的分析入手,对钢铁企业信息化存在的风险进行了深入... 钢铁企业实施信息化建设是钢铁企业本身发展的需要,也是钢铁企业管理的需要,同时也还是生产链全球化和供应链全球化对钢铁企业生产的要求所在。本文主要是从对钢铁企业信息化的必要性的分析入手,对钢铁企业信息化存在的风险进行了深入的剖析,并提出了钢铁企业信息化风险管理的思路。 展开更多

关键词 钢铁企业 信息化 风险 风险管理

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基于DRGs的血液病患者住院费用影响研究

20

作者 陈楚涵 张萧红 +3 位作者 王宏 杨翼帆 段剑飞 苏丽华 《中国卫生标准管理》 2024年第17期74-79,共6页

目的研究按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)付费实施对血液病患者住院费用的影响,为医院进行医保精细化管理提供决策依据。方法从天津市某三甲医院医院信息系统(hospital information system,HIS)中选取2021年10月—2... 目的研究按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)付费实施对血液病患者住院费用的影响,为医院进行医保精细化管理提供决策依据。方法从天津市某三甲医院医院信息系统(hospital information system,HIS)中选取2021年10月—2022年3月和2022年10月—2023年3月共21448例患者的病历资料,经过倾向得分匹配法进行匹配,筛选出8134例血液病患者,再利用双重差分法分析DRG付费对血液病患者住院费用的影响。结果实施DRGs付费后,血液病患者的检查费的中位数从6306.50元降至5038.50元,自付费用中位数从7607.17元降至6562.08元,材料费的中位数从305.70元降至286.88元。本研究进一步通过DID分析消除潜在混杂因素的影响,发现自付费用仍下降(P<0.05)。结论DRGs控费初见成效,有效降低了血液病患者的个人负担,医院应持续关注DRGs的长期效果。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 住院费用 双重差分法 倾向得分匹配 血液病 医保

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