颅骨缺损修补新方法——自体颅骨瓣牵拉复位应用报告 被引量：22

1

作者 顾国山 徐启武 +2 位作者 毛颖 杨德泰 唐镇生 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期148-151,共4页

目的　介绍与探讨一项首创的颅骨缺损修补方法。　　方法　对 1 0 5例颅脑手术需去骨瓣减压者作了游离颅骨瓣头皮下埋藏及牵拉复位术。骨瓣对应部位为 :颞叶 3 8例 ,额叶 3 0例 ,顶叶 2 3例 ,枕叶 1 4例。术中将颅骨瓣游离后埋藏于骨窗... 目的　介绍与探讨一项首创的颅骨缺损修补方法。　　方法　对 1 0 5例颅脑手术需去骨瓣减压者作了游离颅骨瓣头皮下埋藏及牵拉复位术。骨瓣对应部位为 :颞叶 3 8例 ,额叶 3 0例 ,顶叶 2 3例 ,枕叶 1 4例。术中将颅骨瓣游离后埋藏于骨窗外缘的头皮下。 1至 2周患者脑水肿消退后 ,牵拉预先固定于骨瓣的丝线 ,使骨瓣复位 ,复位术于 3～ 5分钟内完成。　　结果　手术均获成功 ,颅骨瓣复位良好。　　结论　本方法使去骨瓣减压和颅骨修补二项手术一次完成 ,从根本上改变了传统的颅骨修补法 ,免去了再次开颅修补颅骨。此方法安全、简便、省时 。 展开更多

关键词 修补术 自体移植 颅骨瓣 牵拉 复位 颅骨缺损

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自体颅骨瓣牵拉复位术50例报告 被引量：13

2

作者 顾国山 杨德泰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第2期120-121,共2页

自体颅骨瓣牵拉复位术５０例报告顾国山杨德泰一、临床资料与方法男２８例，女２２例。年龄最小６岁，最大７５岁，平均４６岁。其中脑瘤２９例，外伤性颅内血肿２１例，牵拉颅骨瓣分别为颞叶２０例，额叶１７例，顶叶９例，枕叶４例。... 自体颅骨瓣牵拉复位术５０例报告顾国山杨德泰一、临床资料与方法男２８例，女２２例。年龄最小６岁，最大７５岁，平均４６岁。其中脑瘤２９例，外伤性颅内血肿２１例，牵拉颅骨瓣分别为颞叶２０例，额叶１７例，顶叶９例，枕叶４例。５０例中３１例在手术结束时有明显脑... 展开更多

关键词 颅骨瓣牵拉复位 脑肿瘤 颅内血肿

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轻中型颅脑损伤的临床、CT和MRI研究 被引量：9

3

作者 李士其 史玉泉 +2 位作者 杨德泰 陈星荣 沈天真 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1993年第2期78-79,共2页

本文报告22例轻中型颅脑损伤的临床、CT 和 MRI 检查,对其头部着力部位、颅内结构损害、CT 和 MRI 所见进行了研究,发现轻中型颅脑损伤的受伤方式、头部着力部位和颅内损害的部位和性质和重型颅脑损伤相似,而只是程度的差异。主要的颅... 本文报告22例轻中型颅脑损伤的临床、CT 和 MRI 检查,对其头部着力部位、颅内结构损害、CT 和 MRI 所见进行了研究,发现轻中型颅脑损伤的受伤方式、头部着力部位和颅内损害的部位和性质和重型颅脑损伤相似,而只是程度的差异。主要的颅内损害,CT 和 MRI 所见大致相同,对颅底、纵裂、颅板下、脑表面及脑深部的较小病变,MRI 优于 CT。本组2例中度脑挫裂伤,二次 CT 未见明显异常,MRI 见广泛脑挫裂伤。认为当临床和 CT 不相符合时,MRI 是一个值得采用的检查方法。 展开更多

关键词 颅脑损伤 CT NMR 脑损伤

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脑外伤后综合征的SPECT显像初步观察 被引量：6

4

作者 管一晖 刘永昌 +4 位作者 林祥通 刘洪刚 李明 徐莲琴 杨德泰 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期67-69,T005,共4页

脑外伤后综合征发病机理尚不十分清楚．本研究通过４２例临床诊断为脑外伤后综合征患者的脑ＳＰＥＣＴ显像和其他辅助诊断技术及病理资料等，探讨其发病机理．结果发现４２例患者中有３３例ＳＰＥＣＴ显像呈异常表现，占７８．６％．３... 脑外伤后综合征发病机理尚不十分清楚．本研究通过４２例临床诊断为脑外伤后综合征患者的脑ＳＰＥＣＴ显像和其他辅助诊断技术及病理资料等，探讨其发病机理．结果发现４２例患者中有３３例ＳＰＥＣＴ显像呈异常表现，占７８．６％．３３例脑ＳＰＥＣＴ显像异常患者中１３例呈多发性放射性减低灶．这提示脑外伤后综合征的发病有其病理、生理基础，而且和脑血流灌注关系密切．并且提示脑外伤后．脑实质的损害还有可能为弥漫性的，并不完全局限于受伤部位．从病程分组的结果看，脑外伤的血流改变和病程长短的关系并不大．通过上面的观察，可以解释部分脑外伤后综合征的发病机理，并且同时为临床上的鉴别诊断和指导治疗方面提供有价值的资料． 展开更多

关键词 脑外伤 放射性核素 显像 血液流动

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视觉诱发电位对鞍区肿瘤手术前后视觉功能变化的动态观察 被引量：4

5

作者 南振鸿 杨德泰 +1 位作者 陈道莅 史玉泉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期199-201,共3页

目的　了解视神经、视交叉减压前后视觉功能的变化规律。　　方法　采用半视野图形翻转视觉诱发电位 (H -PRVEP) ,以P1 0 0 潜伏期为主要评价指标 ,结合一般视觉检查 ,对 3 2例成人鞍区肿瘤手术前后的视觉功能进行动态随访。　　结果　... 目的　了解视神经、视交叉减压前后视觉功能的变化规律。　　方法　采用半视野图形翻转视觉诱发电位 (H -PRVEP) ,以P1 0 0 潜伏期为主要评价指标 ,结合一般视觉检查 ,对 3 2例成人鞍区肿瘤手术前后的视觉功能进行动态随访。　　结果　发现 1 H -PRVEP检查的敏感性高于临床一般视觉检查 ,而且能反映视路纤维不同部份的受损程度。 2 视神经、视交叉减压后半月内 ,视觉功能改善程度最大 ,以后变化不明显。　　结论　H -PRVEP检查可以准确反映视路减压后视觉功能改善的程度。 展开更多

关键词 视觉诱发电位 视路 鞍区肿瘤 脑肿瘤 外科手术

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肢端肥大症144例分析和早期诊断的探讨 被引量：5

6

作者 沙松林 郑再生 +9 位作者 陈新华 单玉明 王宗根 朱禧星 钟学礼 杨德泰 王恭宪 林祥通 张福林 钟慈声 《上海医学》 CAS 1983年第12期689-694,761,共7页

本文分析144例肢端肥大症的临床表现和实验室资料,旨在探讨本症的早期诊断,尤以放射免疫法测定生长素(GH)空腹值和动态功能试验[葡糖糖GH抑制试验和促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验]在早期诊断中的意义。

关键词 肢端肥大症 空腹 垂体机能亢进 GH PRL TRH 垂体瘤 腺瘤病 空蝶鞍 早期诊断

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^99mTc—DTPA脑池显像结合分鼻道棉拭放射性测定诊断... 被引量：6

7

作者 刘永昌 杨德泰 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第2期110-111,共2页

关键词 脑脊液鼻漏 放射性核素 脑池显像

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垂体腺瘤细胞体外培养激素测定 被引量：3

8

作者 鲍伟民 杨德泰 +4 位作者 张福林 李士其 毛仁玲 陆汉魁 林祥通 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第2期86-88,共3页

对３０例垂体腺瘤细胞的培养液进行了催乳素（ＰＲＬ）、生长激素（ＧＨ）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）、黄体生成激素（ＬＨ）和促卵泡激素（ＦＳＨ）含量的放射免疫或免疫放射测定，发现经临床及病理确定的功能性腺瘤在体外培养过程中均... 对３０例垂体腺瘤细胞的培养液进行了催乳素（ＰＲＬ）、生长激素（ＧＨ）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）、黄体生成激素（ＬＨ）和促卵泡激素（ＦＳＨ）含量的放射免疫或免疫放射测定，发现经临床及病理确定的功能性腺瘤在体外培养过程中均能分泌高水平的相应激素，８／１０例无功能腺瘤亦可分泌ＬＨ、ＦＳＨ和ＰＲＬ，但其激素分泌量明显低于泌乳素和促性腺素腺瘤的分泌量。依据测定结果对垂体腺瘤组织进行初步功能分类，并对体内外激素测定和病理检查结果的不符原因进行了讨论。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 垂体激素 免疫组织化学 细胞培养

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儿童及青春期垂体腺瘤 被引量：4

9

作者 鲍伟民 李士其 +1 位作者 顾宇翔 杨德泰 《中国临床神经科学》 2001年第1期59-60,共2页

目的 :讨论儿童及青春期垂体腺瘤的临床特点和治疗选择。方法 :回顾分析经手术及病理证实的儿童及青春期垂体瘤 2 3例 ,其中激素分泌性瘤 17例 ,无分泌瘤 6例。结果 :主要临床表现为内分泌障碍 (83 % ) ,头痛 (61% )和视路改变 (43 % )... 目的 :讨论儿童及青春期垂体腺瘤的临床特点和治疗选择。方法 :回顾分析经手术及病理证实的儿童及青春期垂体瘤 2 3例 ,其中激素分泌性瘤 17例 ,无分泌瘤 6例。结果 :主要临床表现为内分泌障碍 (83 % ) ,头痛 (61% )和视路改变 (43 % )。肿瘤获大部和全切除 2 1例。 12例平均随访 5 3个月 ,7例作过放疗 ,11例已工作或上学。结论 :儿童及青春期垂体瘤以激素分泌性瘤和大腺瘤为主 ,临床除有成年人垂体瘤的表现外 ,尚有生长迟缓 ,原发闭经的特点。以手术治疗为主 。 展开更多

关键词 儿童 青春期 垂体腺瘤 治疗 诊断 临床特点

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垂体腺瘤的功能分类研究 被引量：5

10

作者 张福林 杨德泰 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第2期97-99,共3页

关键词 垂体肿瘤 功能分类 免疫组织化学

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经蝶窦显微手术治疗垂体腺瘤——附300例报告 被引量：3

11

作者 杨德泰 李士其 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期49-51,共3页

经蝶窦入路切除垂体瘤手术已广泛应用。我所自1981年～1987年,采用该手术治疗垂体腺瘤共300例,现报告如下。 临床资料和治疗方法 300例中女性249例、男性51例,年龄10～70岁(平均31.7岁)。已婚241例,未婚59例。

关键词 垂体瘤 蝶窦 手术

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老年性无功能垂体腺瘤的诊断和治疗 被引量：3

12

作者 顾宇翔 鲍伟民 +1 位作者 杨德泰 张福林 《中国临床神经科学》 2001年第4期356-358,共3页

目的:探讨老年无功能垂体腺瘤的早期诊断与治疗特点.方法:回顾分析43例经手术及病理证实的60岁以上老年无功能垂体腺瘤的临床特点及治疗效果.结果:肿瘤全切除和次全切除29例,32例随访7～127个月,生存良好28例,肿瘤消失23例,残瘤静止5例... 目的:探讨老年无功能垂体腺瘤的早期诊断与治疗特点.方法:回顾分析43例经手术及病理证实的60岁以上老年无功能垂体腺瘤的临床特点及治疗效果.结果:肿瘤全切除和次全切除29例,32例随访7～127个月,生存良好28例,肿瘤消失23例,残瘤静止5例,复发4例.结论:老年垂体瘤主要表现为视力障碍(91%)和垂体功能低下(70%);经蝶入路显微手术是安全、有效的治疗手段;对残留或复发病人可辅以放疗,但需注意垂体功能低下的并发症. 展开更多

关键词 无功能垂体腺瘤 诊断 显微手术 放射治疗 老年人

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脊髓积水症的诊断 被引量：3

13

作者 徐启武 鲍伟民 +1 位作者 毛仁玲 杨德泰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期44-45,共2页

以往文献和教科书,常把脊髓积水症统称为脊髓空洞症。其实,两者是有区别的:脊髓积水是指有液体蓄积的、扩大的脊髓中央管,而脊髓空洞是指脊髓髓质内被液体充填的异常腔隙。我们自1988年5月至1990年11月,共收治30例脊髓积水症患者,所有... 以往文献和教科书,常把脊髓积水症统称为脊髓空洞症。其实,两者是有区别的:脊髓积水是指有液体蓄积的、扩大的脊髓中央管,而脊髓空洞是指脊髓髓质内被液体充填的异常腔隙。我们自1988年5月至1990年11月,共收治30例脊髓积水症患者,所有病例经MR诊断和显微手术治疗,效果良好,现报告如下。 展开更多

关键词 脊髓积水症 诊断

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垂体腺瘤摘除术对下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的影响 被引量：2

14

作者 路超 林祥通 杨德泰 《上海医科大学学报》 CSCD 1990年第3期183-186,共4页

本文通过10例泌乳素(PRL)瘤和7例生长激素(GH)瘤,手术摘除前后下丘脑-垂体-甲块腺轴功能的观察,发现不论PRL瘤和GH瘤手术后血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)较术前均呈非常显著的降低,前者术前后血清总T_3为93.37±17.45ng/dl和71.57±... 本文通过10例泌乳素(PRL)瘤和7例生长激素(GH)瘤,手术摘除前后下丘脑-垂体-甲块腺轴功能的观察,发现不论PRL瘤和GH瘤手术后血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)较术前均呈非常显著的降低,前者术前后血清总T_3为93.37±17.45ng/dl和71.57±18.84ng/dl,P<0.01;后者术前后T_3为97.85±27.30ng/dl和71.46±23.99ng/dl,P<0.05。而基值促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(T_4及游离甲状腺素(FT_4)手术前后两组均无显著变化。促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验、10例PRL瘤和7例GH瘤中分别有7例和5例呈低弱或无反应,提示手术摘除垂体腺瘤可引起垂体TSH储备及T_3水平的下降。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 腺瘤 下丘脑 甲状腺轴

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急性颅内血肿的非手术治疗 被引量：2

15

作者 周范民 江澄川 +1 位作者 杨德泰 杨涵铭 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期67-70,共4页

本文介绍24例急性颅内血肿的非手术治疗体会。认为若病例选择恰当,在血肿厚度>0.8cm,中线结构移位>0.5cm的患者中,如临床症状轻且无进行性恶化,也能经非手术治疗获得成功。有4例血肿一度增大,但症状无明显恶化,治疗后于19～21天... 本文介绍24例急性颅内血肿的非手术治疗体会。认为若病例选择恰当,在血肿厚度>0.8cm,中线结构移位>0.5cm的患者中,如临床症状轻且无进行性恶化,也能经非手术治疗获得成功。有4例血肿一度增大,但症状无明显恶化,治疗后于19～21天内血肿基本吸收好转出院。合并血小板减少或脑梗塞的患者预后较差。 展开更多

关键词 非手术疗法 颅内血肿 急性

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鞍区病变手术中进行视觉功能监护的价值 被引量：2

16

作者 南振鸿 郭欢欢 +3 位作者 杨德泰 史玉泉 李盛昌 陈道莅 《中华物理医学杂志》 CAS CSCD 1997年第1期20-23,共4页

目的:为便于术中区别神经与肿瘤组织,避免手术误伤以及术中及时了解视路减压情况,了解术后视觉功能改善的可能性等。方法:将闪光视觉诱发电位(FVEP)用于鞍区肿瘤的手术监护,以动态观察术中视觉功能的变化。结果:术中FVEP基本稳定,但当... 目的:为便于术中区别神经与肿瘤组织,避免手术误伤以及术中及时了解视路减压情况,了解术后视觉功能改善的可能性等。方法:将闪光视觉诱发电位(FVEP)用于鞍区肿瘤的手术监护,以动态观察术中视觉功能的变化。结果:术中FVEP基本稳定,但当分离、暴露视神经、视交叉及肿瘤或瘤内搔刮、吸除时,一旦损及视路纤维,可立即出现FVEP波幅降低甚至反应消失。停止操作,FVEP改变可恢复,避免了盲目操作导致视神经、视交叉发生不可逆性损伤的可能}视路得到有效减压后,FVEP波幅增大,波形改善,可提示预后良好。结论:该方法具有安全可靠、简便实用的优点,应给予重视及进一步研究。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 外科手术 视觉诱发电位 损伤

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颅骨修补材料硅橡胶成形片临床应用45例报告 被引量：2

17

作者 杨涵铭 金才福 杨德泰 《上海医学》 CAS 1983年第5期299-300,共2页

修补颅骨缺损的理想材料应具有与人体组织相容性好、整形效果好和手术操作方便等优点。根据以上要求,我们设计了垫衬不锈钢丝网的硅橡胶成形颅骨代用品,近年来又以尼龙丝网代替不锈钢丝网,使用时更为理想(附图)。1977年底以来我所应用... 修补颅骨缺损的理想材料应具有与人体组织相容性好、整形效果好和手术操作方便等优点。根据以上要求,我们设计了垫衬不锈钢丝网的硅橡胶成形颅骨代用品,近年来又以尼龙丝网代替不锈钢丝网,使用时更为理想(附图)。1977年底以来我所应用此材料修补颅骨缺损45例。其中32例得到随访,现报道如下。 展开更多

关键词 硅橡胶 丝网 修补材料 垫衬 附图 电工橡胶 颅骨缺损 尼龙丝 成形

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颅骨瓣牵拉复位术在神经外科的应用 被引量：1

18

作者 顾国山 杨德泰 《上海医科大学学报》 CSCD 1996年第1期70-71,共2页

颅骨瓣牵拉复位术在神经外科的应用顾国山，杨德泰（上海医科大学华山医院神经外科２０００４０）颅脑手术中常因手术结束时脑压较高，而作去骨瓣减压术，术后经治疗，脑压恢复正常后３～６个月再开颅作颅骨修补术。从１９９５年３月到... 颅骨瓣牵拉复位术在神经外科的应用顾国山，杨德泰（上海医科大学华山医院神经外科２０００４０）颅脑手术中常因手术结束时脑压较高，而作去骨瓣减压术，术后经治疗，脑压恢复正常后３～６个月再开颅作颅骨修补术。从１９９５年３月到５月我院对２０例颅内血肿和脑瘤手术... 展开更多

关键词 颅脑外科手术 颅骨瓣 牵拉复位术

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空泡蝶鞍综合征——12例报告 被引量：1

19

作者 沙松林 王宗根 +3 位作者 蔡敦保 王恭宪 杨德泰 钟学礼 《上海医学》 CAS 1982年第1期14-18,60,63,共7页

本文报道12例空泡蝶鞍综合征,其中10例为原发性,2例为继发性.文中就患者的特点,结合文献,对本综合征的病因、临床和X线表现、鉴别诊断与治疗等问题作了讨论.

关键词 垂体窝 原发性 气脑造影 第三脑室 线检查 神经放射造影 蝶鞍扩大 空泡蝶鞍综合征

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自体颅骨瓣头皮下埋藏及牵拉复位术临床应用初步报告（附20例报告） 被引量：1

20

作者 顾国山 杨德泰 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1995年第12期705-706,共2页

自体颅骨瓣头皮下埋藏及牵拉复位术临床应用初步报告（附２０例报告）上海医科大学附属华山医院神经外科顾国山，杨德泰经颅手术中常因手术结束时脑压较高，而作去骨瓣减压术，术后经治疗，脑压恢复正常后３～６个月再开颅作颅骨修补术... 自体颅骨瓣头皮下埋藏及牵拉复位术临床应用初步报告（附２０例报告）上海医科大学附属华山医院神经外科顾国山，杨德泰经颅手术中常因手术结束时脑压较高，而作去骨瓣减压术，术后经治疗，脑压恢复正常后３～６个月再开颅作颅骨修补术，患者需再次受开颅痛苦。我院从１９... 展开更多

关键词 颅骨瓣 皮下埋藏 牵拉复位术 临床应用

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