目的 探讨在血液透析中心连续性肾脏替代治疗(CRRT)局部枸橼酸抗凝治疗中采用失效模式与效应分析(FMEA)法对管理效果的影响。方法 选取2018年5月—2021年5月于鄱阳县人民医院血液透析中心行CR R T局部枸橼酸抗凝治疗的患者作为研究对象,...目的 探讨在血液透析中心连续性肾脏替代治疗(CRRT)局部枸橼酸抗凝治疗中采用失效模式与效应分析(FMEA)法对管理效果的影响。方法 选取2018年5月—2021年5月于鄱阳县人民医院血液透析中心行CR R T局部枸橼酸抗凝治疗的患者作为研究对象,2018年5月—2019年5月FMEA法实施前接受治疗患者72例,2019年6月—2021年5月FMEA法实施后接受治疗患者80例。通过组建FMEA小组并对CRRT局部枸橼酸抗凝高危环节进行流程图绘制,从可能性、严重度、危急值等方面分析失效模式、失效原因、失效结果,对FMEA法实施前后风险优先数(RPN)、提前终止治疗事件、管理质量、风险事件及医疗纠纷发生情况、患者满意度进行比较。结果 FMEA法实施后RPN分值较实施前明显降低;FMEA法实施后提前终止治疗事件发生率较实施前明显降低(P<0.05);FMEA法实施后药品与器械准备、操作技巧、沟通管理、工作效率评分较实施前明显更高(P<0.05);FMEA法实施后风险事件及医疗纠纷发生率较实施前明显更低(P<0.05);FMEA法实施后患者满意度较实施前明显更高(P<0.05)。结论FMEA法应用于血液透析中心CR R T局部枸橼酸抗凝治疗中,能够提高治疗安全性、正确性、管理质量及患者满意度,减少风险事件及医疗纠纷的发生。展开更多
文摘目的 探讨在血液透析中心连续性肾脏替代治疗(CRRT)局部枸橼酸抗凝治疗中采用失效模式与效应分析(FMEA)法对管理效果的影响。方法 选取2018年5月—2021年5月于鄱阳县人民医院血液透析中心行CR R T局部枸橼酸抗凝治疗的患者作为研究对象,2018年5月—2019年5月FMEA法实施前接受治疗患者72例,2019年6月—2021年5月FMEA法实施后接受治疗患者80例。通过组建FMEA小组并对CRRT局部枸橼酸抗凝高危环节进行流程图绘制,从可能性、严重度、危急值等方面分析失效模式、失效原因、失效结果,对FMEA法实施前后风险优先数(RPN)、提前终止治疗事件、管理质量、风险事件及医疗纠纷发生情况、患者满意度进行比较。结果 FMEA法实施后RPN分值较实施前明显降低;FMEA法实施后提前终止治疗事件发生率较实施前明显降低(P<0.05);FMEA法实施后药品与器械准备、操作技巧、沟通管理、工作效率评分较实施前明显更高(P<0.05);FMEA法实施后风险事件及医疗纠纷发生率较实施前明显更低(P<0.05);FMEA法实施后患者满意度较实施前明显更高(P<0.05)。结论FMEA法应用于血液透析中心CR R T局部枸橼酸抗凝治疗中,能够提高治疗安全性、正确性、管理质量及患者满意度,减少风险事件及医疗纠纷的发生。
