目的系统分析2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的凝血特征。方法计算机检索PubMed、Scopus、Web of Science、EMbase、中国知网数据库,搜集报道COVID-19凝血特征相关的文献,检索时限均为2020年1月1日至5月1日。由2名研究员独立筛选...目的系统分析2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的凝血特征。方法计算机检索PubMed、Scopus、Web of Science、EMbase、中国知网数据库,搜集报道COVID-19凝血特征相关的文献,检索时限均为2020年1月1日至5月1日。由2名研究员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件对不同疾病分型COVID-19患者的血小板计数、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)进行Meta分析。结果共纳入39个回顾性研究,共计6994例COVID-19患者。Meta分析结果显示:(1)与重症患者相比,轻症患者的血小板计数较高[加权均值差(WMD)=20.11,95%CI 11.53~28.69,P<0.001],APTT(WMD=1.30,95%CI 0.31~2.30,P=0.01)更长,D-二聚体(WMD=-0.41,95%CI-0.58~-0.24,P<0.001)、FIB(WMD=-0.58,95%CI-0.76~-0.39,P<0.001)较低,凝血酶原时间(PT)(WMD=-0.51,95%CI-0.92~-0.10,P<0.001)更短;危重患者血小板计数较低(WMD=-14.75,95%CI-29.73~-0.23,P=0.044),D-二聚体较高(WMD=1.06,95%CI 0.65~1.47,P<0.001)。(2)与存活组相比,死亡组患者血小板计数较低(WMD=-36.40,95%CI-63.23~-9.58,P=0.008),D-二聚体较高(WMD=6.86,95%CI4.15~9.57,P<0.001),PT(WMD=1.37,95%CI0.73~2.02,P<0.001)更长。结论凝血功能紊乱在重症、危重症和死亡的COVID-19患者中较常见。血小板计数、D-二聚体和PT值与病情严重程度相关,可作为住院期间病情恶化的早期预警指标。展开更多
目的系统分析儿童新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征。方法采用计算机检索PubMed、Scopus、Web of Science、EMbase、中国知网、万方和维普数据库,收集与儿童COVID-19患者的临床特征相关的文献,检索时限为2020年1月1日至2020年5月8...目的系统分析儿童新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征。方法采用计算机检索PubMed、Scopus、Web of Science、EMbase、中国知网、万方和维普数据库,收集与儿童COVID-19患者的临床特征相关的文献,检索时限为2020年1月1日至2020年5月8日。由2位研究员独立筛选文献、提取数据并评价纳入本研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入18项回顾性研究,共952例儿童COVID-19患者。Meta分析结果显示,儿童COVID-19患者中男性占56.3%,95%CI:52.6%~59.9%;最常见的症状为发热(51.2%),95%CI:43.7%~58.7%,以及干咳(43.8%),95%CI:37.6%~50.1%,少数患者出现咽痛(16.2%)、头痛(11.5%)、腹泻(9.5%)、乏力(9.4%)、鼻塞流涕(8.4%)、恶心呕吐(7.7%)和腹痛(6.1%);无临床症状患者占31.4%,95%CI:17.2%~47.6%;白细胞计数(WBC)正常占72.6%,95%CI:66.9%~77.9%;WBC降低占20.5%,95%CI:16.3%~25.0%;少数患者淋巴细胞降低(15.5%)和C反应蛋白(CRP)水平升高(14.5%)。结论儿童COVID-19患者最常见的症状为发热和干咳,少数患者出现头痛、咽痛、腹泻、乏力、鼻塞流涕、恶心呕吐和腹泻,部分患者无任何临床症状。另外,多数患者WBC正常或降低,仅少数患者出现淋巴细胞降低和CRP水平升高。展开更多
文摘目的系统分析儿童新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征。方法采用计算机检索PubMed、Scopus、Web of Science、EMbase、中国知网、万方和维普数据库,收集与儿童COVID-19患者的临床特征相关的文献,检索时限为2020年1月1日至2020年5月8日。由2位研究员独立筛选文献、提取数据并评价纳入本研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入18项回顾性研究,共952例儿童COVID-19患者。Meta分析结果显示,儿童COVID-19患者中男性占56.3%,95%CI:52.6%~59.9%;最常见的症状为发热(51.2%),95%CI:43.7%~58.7%,以及干咳(43.8%),95%CI:37.6%~50.1%,少数患者出现咽痛(16.2%)、头痛(11.5%)、腹泻(9.5%)、乏力(9.4%)、鼻塞流涕(8.4%)、恶心呕吐(7.7%)和腹痛(6.1%);无临床症状患者占31.4%,95%CI:17.2%~47.6%;白细胞计数(WBC)正常占72.6%,95%CI:66.9%~77.9%;WBC降低占20.5%,95%CI:16.3%~25.0%;少数患者淋巴细胞降低(15.5%)和C反应蛋白(CRP)水平升高(14.5%)。结论儿童COVID-19患者最常见的症状为发热和干咳,少数患者出现头痛、咽痛、腹泻、乏力、鼻塞流涕、恶心呕吐和腹泻,部分患者无任何临床症状。另外,多数患者WBC正常或降低,仅少数患者出现淋巴细胞降低和CRP水平升高。
