医疗纠纷的防范与处理 被引量：12

1

作者 陈永汉 白锡波 +3 位作者 李国京 杜国良 张刚 姚俊朝 《中国医院》 2007年第1期63-65,共3页

目前医疗纠纷明显增多,给医院管理提出了新的课题。本文分析某大医院2005年发生的医疗纠纷,以医疗、服务和管理三方面进行分类,分析医疗纠纷产生的诸多因素,针对新时期新型医患关系的现状、成因及所给启示,从社会、经济、文化、心理、... 目前医疗纠纷明显增多,给医院管理提出了新的课题。本文分析某大医院2005年发生的医疗纠纷,以医疗、服务和管理三方面进行分类,分析医疗纠纷产生的诸多因素,针对新时期新型医患关系的现状、成因及所给启示,从社会、经济、文化、心理、法律等多层面进行了探讨,同时,也提出了一些医疗纠纷的防范措施与处理方法,以期形成一种良好、健康的医患关系。 展开更多

关键词 医患关系 医疗纠纷 安全管理

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老年人特发性正常压力脑积水的临床研究（附35例报道） 被引量：10

2

作者 李国京 王占君 +6 位作者 杨志明 郗艳国 段世博 李金恒 庞其军 刘永杰 李海红 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期279-282,共4页

目的探讨脑室腹腔分流术在老年人特发性正常压力脑积水治疗中的临床疗效。方法回顾性总结沧州市中心医院神经外科自2006年5月至2010年5月收治的35例老年人特发性正常压力脑积水患者的病史、CT和（或）MRI影像资料、腰椎穿刺放液试验等... 目的探讨脑室腹腔分流术在老年人特发性正常压力脑积水治疗中的临床疗效。方法回顾性总结沧州市中心医院神经外科自2006年5月至2010年5月收治的35例老年人特发性正常压力脑积水患者的病史、CT和（或）MRI影像资料、腰椎穿刺放液试验等临床资料，分析以上因素对脑室腹腔分流手术效果的影响。结果本组35例患者术后均得到6-12月随访，其中显效16例，有效12例，无效7例；智能障碍患者的术后有效率为58．0％。步态不稳患者的术后有效率为85．0％，尿失禁患者的术后有效率为81．5％。33例患者影像学复查见脑室系统均有不同程度缩小。结论脑室腹腔分流术是目前治疗老年人特发性正常压力脑积水的最有效方法。 展开更多

关键词 特发性正常压力脑积水 脑室腹腔分流术 老年人

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多发性脑膜瘤的手术方法探讨 被引量：5

3

作者 李国京 陈永汉 《河北医药》 CAS 2010年第10期1226-1228,共3页

目的探讨颅内多发性脑膜瘤的显微外科治疗方法,为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考意见。方法对13例经手术后病理证实的多发性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 13例多发性脑膜瘤,共34个肿瘤,其中5例肿瘤位于颅内一侧,8例位于双侧... 目的探讨颅内多发性脑膜瘤的显微外科治疗方法,为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考意见。方法对13例经手术后病理证实的多发性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 13例多发性脑膜瘤,共34个肿瘤,其中5例肿瘤位于颅内一侧,8例位于双侧,全部采取手术治疗。13例患者全部存活,且临床症状消失或改善,术后1例并发对侧硬膜外血肿二次行颅内血肿清除术,术后癫痫2例。结论多发性脑膜瘤临床少见,治疗以显微神经外科手术为主,放射治疗是其有效的辅助治疗方法。 展开更多

关键词 多发性脑膜瘤 显微外科治疗

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腰椎穿刺置管过度引流致急性脑疝的诊断与处理 被引量：4

4

作者 庞其军 赵颖 +6 位作者 段世博 郗艳国 刘永杰 王志峰 王龙龙 李国京 杨志明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期937-939,共3页

腰穿置管作为一种相对安全的脑脊液持续引流的操作，在临床上应用广泛，有作者报道腰大池过度引流导致意识障碍的加重甚至脑疝的发生。沧州市中心医院神经外科2010年3月至2013年7月置管患者158例中的6例出现急性脑疝并意识障碍加重，因... 腰穿置管作为一种相对安全的脑脊液持续引流的操作，在临床上应用广泛，有作者报道腰大池过度引流导致意识障碍的加重甚至脑疝的发生。沧州市中心医院神经外科2010年3月至2013年7月置管患者158例中的6例出现急性脑疝并意识障碍加重，因诊断准确，处理及时得当，均恢复良好，现报告如下。 展开更多

关键词 腰椎穿刺置管 急性脑疝 过度引流 诊断 脑脊液持续引流 意识障碍 相对安全 腰穿置管

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神经胶质瘤组织BCAR4的表达及临床意义

5

作者 王志峰 王龙龙 +2 位作者 李国京 段世博 郗艳国 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2023年第12期1026-1029,共4页

目的探讨长链非编码RNA乳腺癌抗雌激素耐药基因4(BCAR4)在神经胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法采用实时定量PCR检测60例胶质瘤组织和癌旁正常组织的BCAR4表达水平,采用Kaplan-Meier检验分析BCAR4表达与胶质瘤患者总生存期(OS)的关... 目的探讨长链非编码RNA乳腺癌抗雌激素耐药基因4(BCAR4)在神经胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法采用实时定量PCR检测60例胶质瘤组织和癌旁正常组织的BCAR4表达水平,采用Kaplan-Meier检验分析BCAR4表达与胶质瘤患者总生存期(OS)的关系,Cox比例风险模型对患者预后进行风险因素分析。结果与癌旁组织相比,胶质瘤组织中BCAR4表达水平显著升高(2.25±0.46 vs.1.01±0.69,P<0.05);胶质瘤组织BCAR4表达与患者的WHO分级和肿瘤大小有关(P<0.05);根据随访资料绘制胶质瘤患者OS曲线,BCAR4低表达患者的中位OS为38个月,优于BCAR4高表达患者的19个月(P<0.05);多因素分析显示,BCAR4表达是影响神经胶质患者预后的危险因素(HR=2.651,95%CI:1.516~4.635,P<0.001)。结论BCAR4表达在胶质瘤中升高,可作为胶质瘤患者诊断及预后预测的潜在分子标志物。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 长链非编码RNA 乳腺癌抗雌激素耐药基因4 临床意义

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常春藤皂苷元对人胶质瘤细胞株U251MG凋亡及迁移侵袭的影响及其机制

6

作者 郗艳国 滕伟 +5 位作者 赵永辉 程世翔 董晓林 梁赞 王志峰 李国京 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期477-480,共4页

目的探讨常春藤皂苷元(Hederagenin)对人胶质瘤(Glioma)细胞株U251MG凋亡的影响和机制。方法应用不同剂量的Hederagenin作用于人胶质瘤细胞株U251MG 48 h后应用噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性。U251MG细胞分为实验组(给与80μg/ml Hederage... 目的探讨常春藤皂苷元(Hederagenin)对人胶质瘤(Glioma)细胞株U251MG凋亡的影响和机制。方法应用不同剂量的Hederagenin作用于人胶质瘤细胞株U251MG 48 h后应用噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性。U251MG细胞分为实验组(给与80μg/ml Hederagenin干预)及对照组[给与无血清的杜尔伯科改良伊格尔(DMEM)培养液],流式细胞术检测细胞凋亡;划痕实验和Transwell小室实验检测细胞的迁移侵袭能力;蛋白质印迹法(Western blot)技术检测各组U251MG细胞凋亡及迁移侵袭相关蛋白的变化。多组数据间比较采用单因素方差分析,两组数据比较采用t检验。结果MTT结果显示,实验组U251MG细胞活性明显低于对照组,且随药物剂量增加效应更加明显(F=288.946,P<0.01)。流式细胞术(FCM)结果显示,Hederagenin作用于U251MG细胞48 h后实验组细胞凋亡率明显高于对照组[(21.07±4.85)%比(5.12±1.52)%,t=7.687,P<0.01],实验组细胞的迁移率明显低于对照组[(58.44±6.65)%比(80.26±6.86)%,t=-5.594,P<0.01),实验组细胞的跨膜细胞数明显少于对照组(63.33±7.69比115.83±9.35,t=-10.623,P<0.01)。Western blot结果显示,Hederagenin作用后实验组U251MG细胞凋亡相关蛋白Survivin、bcl-2表达明显低于对照组(0.767±0.067比1.091±0.174,0.800±0.086比1.149±0.165,t=-3.010、-3.249,P<0.05),而丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(RIPK1)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3(RIPK3)、裂解的半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-8(cleave-Caspase-8)蛋白的表达明显高于对照组(1.121±0.134比0.380±0.037、0.604±0.067比0.417±0.043、1.310±0.185比0.823±0.124,t=9.233、4.068、3.787,P<0.05);侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、N-钙黏蛋白(N-cadherin)表达明显低于对照组(0.323±0.055比1.055±0.145、0.449±0.060比0.803±0.082、0.505±0.059比0.881±0.095,t=-8.176、-6.034、-5.824,P<0.01),而E-钙黏蛋白(E-cadherin)蛋白的表达明显高于对照组(0.681±0.056比0.418±0.050,t=6.068,P<0.01)。结论Hederage 展开更多

关键词 胶质瘤 常春藤皂苷元 凋亡 迁移 侵袭

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长非编码RNA 00467基于竞争性内源RNA调控丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3基因参与胶质瘤细胞免疫及耐药的机制

7

作者 郗艳国 张靖悦 +6 位作者 滕伟 赵永辉 程世翔 董晓林 梁赞 王志峰 李国京 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1711-1714,共4页

目的探讨胶质瘤细胞中长非编码RNA 00467(LINC00467)通过竞争性内源RNA(ceRNA)机制调控丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3基因(RIPK3)与肿瘤微环境(TME)及药敏性的关系及其机制。方法对癌症基因组图谱(TCGA)数据库和基因型-组织表达(GTEx)数据库... 目的探讨胶质瘤细胞中长非编码RNA 00467(LINC00467)通过竞争性内源RNA(ceRNA)机制调控丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3基因(RIPK3)与肿瘤微环境(TME)及药敏性的关系及其机制。方法对癌症基因组图谱(TCGA)数据库和基因型-组织表达(GTEx)数据库胶质瘤及正常脑组织基因表达进行分析,筛选差异表达基因(DEGs)(P<0.01且表达变化大于2倍的基因),确定有意义的长链非编码RNA(lncRNA)-mRNA关系对,进行生存分析。在Starbase v3.0数据库中筛选微小RNA(miRNA,miR)-lncRNA关系对,确定ceRNA。在metascape、TISCH、CancerSEA数据库进行分析。取25例新鲜胶质瘤组织及25例正常脑组织,应用荧光实时定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测基因表达。应用R软件包及SPSS统计分析软件对结果进行处理。结果对TCGA和GTEx表达谱进行差异表达分析,发现6095个差异表达的lncRNA(3083上调,3012下调)和10164个差异表达的mRNA(6803上调,3361下调)。对胶质瘤中的319795对候选lncRNA-mRNA对进行筛选,确定LINC00467-RIPK3为研究对象,发现LINC00467、RIPK3在胶质瘤组织高表达,且呈正相关(r=0.66,P<0.01)。数据库分析发现RIPK3可能通过海绵吸附miR-3612与LINC00467形成ceRNA。生存分析显示LINC00467-RIPK3高表达的患者预后较差(P<0.05)。胶质瘤单细胞数据集分析发现RIPK3在巨噬细胞中高表达,bulk数据集分析发现RIPK3与巨噬细胞表面分子表达正相关(P<0.01)。应用使用表达数据估计恶性肿瘤中的间质和免疫细胞算法计算胶质瘤患者的免疫得分,分析发现RIPK3与Estimate、基质计分、免疫计分以及肿瘤纯度显著相关(P<0.01)。药敏数据分析显示,RIPK3的表达与多种药物的半数抑制浓度(IC50)值有关(P<0.01)。qRT-PCR结果显示,胶质瘤组织中LINC00467、RIPK3的表达水平高于正常组织(0.74±0.28、0.34±0.20,t=8.94、9.38,P<0.01),而胶质瘤组织miR-3612的表达水平(0.57±0.27)低于正常组织(0.79±0.33,t=-2.17,P<0.01)。 展开更多

关键词 胶质瘤 丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3基因 生物信息学 肿瘤微环境

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特发性正常压力脑积水术前评估及手术策略 被引量：4

8

作者 李国京 王占君 +1 位作者 杨志明 郗艳国 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第10期1061-1063,共3页

目的探讨老年人特发性正常压力脑积水早期手术的临床效果。方法回顾性分析46例老年人特发性正常压力脑积水患者的病史、CT和/或MRI检查及腰椎穿刺放液试验等临床资料及脑室腹腔分流手术的效果。结果 46例患者术后均得到5～18个月随访,... 目的探讨老年人特发性正常压力脑积水早期手术的临床效果。方法回顾性分析46例老年人特发性正常压力脑积水患者的病史、CT和/或MRI检查及腰椎穿刺放液试验等临床资料及脑室腹腔分流手术的效果。结果 46例患者术后均得到5～18个月随访,其中显效28例,有效11例,无效7例。智能障碍者的有效率为71%,步态不稳者的有效率为82%,尿失禁患者的有效率为67%。影像学检查42例脑室系统均有不同程度缩小。结论腰椎穿刺放液试验可作为筛选特发性正常压力脑积水及预测手术疗效的方法之一,而脑室腹腔分流术是目前治疗老年人特发性正常压力脑积水的最有效方法。 展开更多

关键词 特发性正常压力脑积水 腰椎穿刺放液试验 脑室腹腔分流术

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64排螺旋CT在颅底肿瘤手术前的应用 被引量：5

9

作者 陈永汉 李国京 +4 位作者 樊爱华 社国良 张刚 姚俊朝 王毅 《中国医师进修杂志（外科版）》 2008年第6期48-50,共3页

目的 探讨64排螺旋CT三维成像在颅底肿瘤手术前的应用价值。方法 颅底肿瘤患者32例（包括脑膜瘤12例、神经鞘瘤6例、动脉瘤5例、胆脂瘤4例、垂体瘤3例、血管母细胞瘤2例），术前64排螺旋CT三维重建，以容积再现法（vR）、表面遮盖法（SS... 目的 探讨64排螺旋CT三维成像在颅底肿瘤手术前的应用价值。方法 颅底肿瘤患者32例（包括脑膜瘤12例、神经鞘瘤6例、动脉瘤5例、胆脂瘤4例、垂体瘤3例、血管母细胞瘤2例），术前64排螺旋CT三维重建，以容积再现法（vR）、表面遮盖法（SSD）及最大面积投影法（MIP）等做图像三维重建处理，模拟手术入路。结果32例患者进行64排螺旋CT的VR、SSD和MIP重建，其中30例术后病理诊断与术前CT诊断相一致，28例占位病变的骨窗设计与手术相符,26例病变测量的占位大小、体积与手术相符。结论 64排螺旋CT三维重建对颅底肿瘤诊断及鉴别诊断、设计手术入路及方法有着重要价值。 展开更多

关键词 颅底肿瘤 血管造影术 诊断 神经外科手术

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qPCR检测分级神经胶质瘤标本中BCAR4的表达探讨

10

作者 王志峰 王龙龙 +2 位作者 李国京 都艳国 梁赞 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0044-0046,共3页

分析实时荧光检测(Real-time Quantitative PCR Detecting System,qPCR)在分级神经胶质瘤标本当中BCAR4的表达。方法 将2018年1月-2021年4月所收集到的60例神经胶质瘤标本及10例正常脑组织标本,通过qPCR检测胶质瘤及正常脑组织中BCAR4... 分析实时荧光检测(Real-time Quantitative PCR Detecting System,qPCR)在分级神经胶质瘤标本当中BCAR4的表达。方法 将2018年1月-2021年4月所收集到的60例神经胶质瘤标本及10例正常脑组织标本,通过qPCR检测胶质瘤及正常脑组织中BCAR4的表达,观察是否可以将BCAR4作为胶质瘤诊断的指标。随后根据qPCR检测的结果,将胶质瘤的标本分为高表达组(n=28)及低表达组(n=32),将患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿术后治疗时间、术前水肿、WHO分级以及当做自变量,将BCAR4的表达情况当做因变量,单因素分析采用log-rank分析,若P<0.05则建立Cox风险模型进行多因素分析,观察不同BCAR4的表达对神经胶质瘤的独立影响因素。结果 在经过qPCR检测之后,发现胶质瘤组的PVT1、GAPDH、BCAR4表达明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。在单因素分析过程中,WHO分级、肿瘤较大、术后治疗时间较短的P值均<0.05,随后建立Cox风险模型,多因素分析结果中发现WHO分级、肿瘤较大、术后治疗时间较短均可以作为BCAR4高表达的独立因素(P<0.05)。结论 经过qPCR检测能够明确神经胶质瘤的BCAR4表达情况,且相较于正常对照组,胶质瘤组的PVT1、GAPDH、BCAR4细胞表达更高。WHO分级、肿瘤较大、术后治疗时间较短是神经胶质瘤标本BCAR4高表达的独立因素,在临床上需要进行重视。 展开更多

关键词 实时荧光检测 神经胶质瘤 BCAR4表达

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64排螺旋CT三维成像技术在颅底肿瘤外科中的应用 被引量：5

11

作者 陈永汉 李国京 +6 位作者 肖博 任立明 张通运 黄荣桥 张刚 姚俊朝 王毅 《疑难病杂志》 CAS 2009年第12期725-727,共3页

目的探讨64排螺旋CT三维成像技术在颅底肿瘤外科中的应用价值。方法颅底肿瘤患者109例,包括脑膜瘤40例,神经鞘瘤18例,动脉瘤17例,胆脂瘤8例,垂体瘤22例,血管母细胞瘤4例,术前64排CT三维重建,以容积再现法(VR)及最大面积投影法(MIP)等作... 目的探讨64排螺旋CT三维成像技术在颅底肿瘤外科中的应用价值。方法颅底肿瘤患者109例,包括脑膜瘤40例,神经鞘瘤18例,动脉瘤17例,胆脂瘤8例,垂体瘤22例,血管母细胞瘤4例,术前64排CT三维重建,以容积再现法(VR)及最大面积投影法(MIP)等作图像三维重建处理,模拟手术入路。结果64排螺旋CT三维成像清楚显示了颅底肿瘤的生长部位、形态、大小及其与大血管、颅骨的三维关系,与手术及病理检查吻合。结论64排螺旋CT三维重建可清楚显示肿瘤、血管及其与邻近组织的关系,对颅底肿瘤诊断及鉴别诊断、设计手术入路及方法有着重要价值。 展开更多

关键词 颅底肿瘤 CT血管造影 诊断 神经外科

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64排螺旋CT血管造影术在颅内动脉瘤诊治中的应用 被引量：3

12

作者 李国京 陈永汉 +4 位作者 樊爱华 杜国良 张刚 姚俊朝 王毅 《中国医师进修杂志》 2010年第2期59-61,共3页

目的探讨64排螺旋CT血管造影术（CTA）在诊断和治疗颅内动脉瘤中的可靠性及应用价值。方法对52例自发性蛛网膜下隙出血患者行CTA检查，并与同期数字减影血管造影检查及手术结果进行对照，评价CTA诊断颅内动脉瘤的灵敏度及特异度，以及... 目的探讨64排螺旋CT血管造影术（CTA）在诊断和治疗颅内动脉瘤中的可靠性及应用价值。方法对52例自发性蛛网膜下隙出血患者行CTA检查，并与同期数字减影血管造影检查及手术结果进行对照，评价CTA诊断颅内动脉瘤的灵敏度及特异度，以及在显示动脉瘤颈和载瘤动脉关系中的优越性。术前以容积再现法及最大密度投影法等做图像三维重建处理，并模拟手术入路。结果52例患者中共检出56个动脉瘤，CTA诊断灵敏度和特异度均为100％，术中所见动脉瘤的形态、瘤颈宽度、瘤体指向、瘤体上有无穿支血管、与载瘤动脉及周围骨性结构的关系均与CTA影像相符。结论64排螺旋CTA是诊断颅内动脉瘤安全、快速、无创、有效的检查手段，可为临床治疗提供依据。 展开更多

关键词 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术 颅内动脉瘤 诊断

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儿童神经母细胞瘤误诊5例分析 被引量：3

13

作者 庞其军 赵颖 +3 位作者 郗艳国 段世博 王龙龙 李国京 《中国医刊》 CAS 2015年第1期89-92,共4页

目的：分析儿童神经母细胞瘤误诊的原因,以提高诊断、鉴别及治疗的能力。方法总结误诊病例5例,分析原因并提出处置方法。结果本组5例,男3例,女2例；年龄3-12岁,平均8.4岁。误诊为血肿机化2例,组织细胞增生症X2例,骨髓瘤1例。5例中4例随... 目的：分析儿童神经母细胞瘤误诊的原因,以提高诊断、鉴别及治疗的能力。方法总结误诊病例5例,分析原因并提出处置方法。结果本组5例,男3例,女2例；年龄3-12岁,平均8.4岁。误诊为血肿机化2例,组织细胞增生症X2例,骨髓瘤1例。5例中4例随访3个月至2年,2例放弃治疗,1例术后半年复发,再次手术后继续放化疗,目前二次术后7个月,另一例术后随访2年无复发。结论儿童神经母细胞瘤在神经外科少见,有些仅以头部肿物为主诉,极易误诊,要提高认识,加强重视,并合理运用各种辅助检查手段,降低误诊率。 展开更多

关键词 儿童 神经母细胞瘤 神经外科 误诊

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颅骨缺损并脑积水致脑膨出同期手术前后颅内压变化及与术后并发症的相关性分析 被引量：3

14

作者 王占君 李国京 +2 位作者 吴春玲 王志峰 李金恒 《检验医学与临床》 CAS 2015年第2期241-242,244,共3页

目的探讨外伤后颅骨缺损合并脑积水致脑膨出行同期颅骨修补及脑室-腹腔分流术(VP分流术)时,脑组织膨出程度与手术前后颅内压的变化以及术后发生分流过度并发症的相关性。方法选取2010年4月至2013年7月沧州市中心医院因外伤原因行去骨瓣... 目的探讨外伤后颅骨缺损合并脑积水致脑膨出行同期颅骨修补及脑室-腹腔分流术(VP分流术)时,脑组织膨出程度与手术前后颅内压的变化以及术后发生分流过度并发症的相关性。方法选取2010年4月至2013年7月沧州市中心医院因外伤原因行去骨瓣减压治疗,术后并发脑积水导致局部脑膨出,同期行颅骨修补及VP分流术的72例患者;行术前及术后腰穿刺测定脑脊液压力,并测量术前骨窗膨出高度;分析脑组织膨出程度与颅内压变化的关系,以及分流术后并发症的发生情况。结果脑组织膨出程度与颅内压的变化以3cm为临界值,膨出低于3cm的患者手术前后颅内压变化不明显,膨出高于3cm的患者术后压力明显升高且与膨出程度呈正相关(r=0.98,P<0.05);膨出高于3cm组的VP分流术后并发症发生率明显升高,与膨出低于3cm组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VP分流术前脑组织膨出高于3cm的患者脑组织膨出程度与颅内压正相关,且分流术后并发症发生率升高,对此类患者采用可调分流管调节压力,可改善患者颅内压,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 脑积水 脑室腹腔分流术 颅骨缺损

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促血管生成素-2、内皮抑素在人脑胶质瘤中的表达及意义 被引量：3

15

作者 陈永汉 李国京 +5 位作者 任立明 肖博 魏子兵 张刚 姚俊朝 贾林伟 《中国医师进修杂志（外科版）》 2009年第1期20-23,共4页

目的探讨促血管生成素．2（Ang-2）和内皮抑素（ES）在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学的方法，对108例脑胶质瘤和5例正常脑组织标本中Es和Ang-2的表达进行测定。应用原位杂交技术检测ESmRNA在人脑胶质瘤中的表达。结... 目的探讨促血管生成素．2（Ang-2）和内皮抑素（ES）在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学的方法，对108例脑胶质瘤和5例正常脑组织标本中Es和Ang-2的表达进行测定。应用原位杂交技术检测ESmRNA在人脑胶质瘤中的表达。结果Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤中的ES（0．0657±0．0038）和Ang-2（0．0286±0．0042）表达水平明显高于I～Ⅱ级胶质瘤（分别为0．0349±0．0048、0．0084=1-0．0018）以及正常脑组织（0、0），差异有统计学意义（P〈0．01）；Ⅲ一Ⅳ级胶质瘤中的ESmRNA（0．0310±0．0041）明显高于Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤（0．0152士0．0031）和正常脑组织（O）（P＜0．01）；胶质瘤中Es与Ang一2的比值和胶质瘤病理分级呈负相关（r=-0．810，P＜0．01）。结论ES和Ang-2的协同作用可能在人脑胶质瘤细胞侵袭性生长及恶性发展中起重要作用，且与胶质瘤的恶性程度及预后有关。 展开更多

关键词 内皮抑素类 血管生成素2 神经胶质瘤

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可调压分流管在外伤后颅骨缺损合并脑积水同期手术中的疗效分析 被引量：3

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作者 王占君 李国京 +2 位作者 吴春玲 王志峰 李金恒 《临床合理用药杂志》 2015年第14期104-105,共2页

目的探讨美国Codman Hakim可调压分流式脑室—腹腔分流管在外伤后颅骨缺损合并脑积水同期手术中应用的有效性和安全性。方法选取2010年8月-2013年5月外伤后颅骨缺损合并脑积水患者51例,采用可调压分流管同期行颅骨修补及脑室—腹腔分流... 目的探讨美国Codman Hakim可调压分流式脑室—腹腔分流管在外伤后颅骨缺损合并脑积水同期手术中应用的有效性和安全性。方法选取2010年8月-2013年5月外伤后颅骨缺损合并脑积水患者51例,采用可调压分流管同期行颅骨修补及脑室—腹腔分流术26例,使用固定压力分流管手术25例,对比使用2种分流管手术的治疗效果。结果可调压管分流组术后裂隙脑室综合征、脑内血肿及积液、颅内低压综合征发生率分别为0、0、11.54%,明显低于固定压力管分流组的4.00%、8.00%、24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可调压分流管在外伤后颅骨缺损合并脑积水同期手术中的疗效明确优于固定压力分流管,安全可靠。 展开更多

关键词 可调压式分流管 颅骨缺损 脑积水

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鼻内窥镜治疗垂体脓肿所致并发症的原因及处理 被引量：2

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作者 庞其军 赵颖 +3 位作者 郗艳国 王志峰 李国京 杨志明 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第21期2306-2308,共3页

目的探讨鼻内窥镜治疗垂体脓肿所致并发症的临床特点、发生原因及处理方法。方法回顾分析5例经鼻内窥镜治疗的垂体脓肿患者临床资料,总结并分析并发症的发生原因,提出预防及处理措施。结果 5例患者中,1例术后出现发热,经腰穿除外颅内感... 目的探讨鼻内窥镜治疗垂体脓肿所致并发症的临床特点、发生原因及处理方法。方法回顾分析5例经鼻内窥镜治疗的垂体脓肿患者临床资料,总结并分析并发症的发生原因,提出预防及处理措施。结果 5例患者中,1例术后出现发热,经腰穿除外颅内感染对症处理后恢复正常;1例术后出现一过性尿崩,加强抗炎控制尿量维持内环境稳定;1例术中出血,仔细止血并输血治疗。结论鼻内窥镜治疗垂体脓肿可导致出现一系列并发症,应积极采取相关措施避免或减少损害。 展开更多

关键词 垂体脓肿 鼻内窥镜 并发症

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丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3基因在胶质瘤中的表达及分子调控机制 被引量：1

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作者 郗艳国 滕伟 +5 位作者 赵永辉 程世翔 董晓林 梁赞 王志峰 李国京 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期1644-1647,共4页

目的通过分析网络生物数据探讨丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3(RIPK3)基因在胶质瘤中的表达及分子调控机制。方法应用Gepia2数据库对进行TCGA肿瘤数据和GTEx正常数据联合分析,筛选差异表达基因,进一步对RIPK3基因的调控机制进行分析。荧光实时... 目的通过分析网络生物数据探讨丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3(RIPK3)基因在胶质瘤中的表达及分子调控机制。方法应用Gepia2数据库对进行TCGA肿瘤数据和GTEx正常数据联合分析,筛选差异表达基因,进一步对RIPK3基因的调控机制进行分析。荧光实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测20例胶质瘤组织及正常组织中RIPK3 mRNA、FGD5-AS1、微小RNA(miR)-223-3p的表达,对其关系进行分析。结果Gepia2分析显示,胶质瘤和正常组织中存在7659个差异表达基因。差异表达结果发现RIPK3 mRNA在胶质瘤组织中表达水平(1.862±1.621)显著高于正常组织(0.693±0.801,Z=9.067,P<0.01)。应用STRING数据库分析RIPK3的PPI网络进行富集分析,结果显示RIPK3互相作用的蛋白参与半胱氨酸型内肽酶(cysteine-type endopeptidase)活性、核因子-κB(NF-κB)信号通路等的调控。长非编码RNA FGD5-AS1在胶质瘤中表达水平(6.401±0.683)高于正常组织(5.406±0.796,t=12.697,P<0.01),并与RIPK3呈正相关(rs=0.402,P<0.01);数据库分析显示RIPK3与FGD5-AS1互为内源性竞争RNA(ceRNA),通过miR-223-3p发挥作用。对FGD5-AS1、miR-223-3p、RIPK3 mRNA在胶质瘤及正常组织中表达检测的RT-qPCR结果显示,FGD5-AS1、RIPK3 mRNA在胶质瘤组织中表达水平(1.942±0.695、1.392±0.360)均高于正常组织(0.533±0.208、0.293±0.144,t=8.686、12.676,P<0.01),而miR-223-3p在胶质瘤组织中表达水平(0.843±0.213)低于正常组织(2.334±0.758,t=-8.469,P<0.01)。在胶质瘤组织中RIPK3 mRNA与FGD5-AS1表达呈正相关(rs=0.840,P<0.01),RIPK3 mRNA、FGD5-AS1与miR-223-3p表达呈负相关(rs=-0.914、-0.872,P<0.01)。结论RIPK3在胶质瘤组织中呈高表达,与胶质瘤进展有关。FGD5-AS1可能通过内源性竞争机制通过抑制miR-223-3p而调控RIPK3的表达。 展开更多

关键词 胶质瘤 丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3基因 生物信息学 预后 复发

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miR-134在人垂体腺瘤组织中的表达及其意义(英文) 被引量：1

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作者 庞其军 赵颖 +2 位作者 郗艳国 段世博 李国京 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第17期3328-3333,共6页

目的:探讨垂体腺瘤患者miR-134的表达及意义,分析其表达水平与无功能垂体腺瘤(non-functioningpituitaryadenomas,NFPA)增殖侵袭能力的相关性。方法:选择2010年6月至2013年7月本院收集垂体腺瘤标本104例以及8例尸检正常腺垂体的临床资... 目的:探讨垂体腺瘤患者miR-134的表达及意义,分析其表达水平与无功能垂体腺瘤(non-functioningpituitaryadenomas,NFPA)增殖侵袭能力的相关性。方法:选择2010年6月至2013年7月本院收集垂体腺瘤标本104例以及8例尸检正常腺垂体的临床资料。采用实时荧光定量PCR、免疫组织化学技术检测Ki-67、MEG3、miR-134等在NFPA组织中的表达水平,并分析数据。结果:miR-134在NFPA组织中表达水平显著低于正常腺垂体和其他类型垂体腺瘤(P<0.01);miR-134的表达水平与NFPA患者肿瘤侵袭性、肿瘤细胞Ki-67阳性率及发病年龄呈负相关(P<0.01)。结论:miR-134表达下调可能是NFPA肿瘤发生及肿瘤呈侵袭样生长的重要因素,miR-134可作为诊断和评估NFPA预后的参考指标。 展开更多

关键词 无功能垂体腺瘤 miR-134 增殖侵袭能力

原文传递

腰椎穿刺术在特发性正常压力脑积水治疗中的应用 被引量：1

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作者 李国京 王占君 +6 位作者 杨志明 郗艳国 段世博 李金恒 庞其军 刘永杰 李海红 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第2期107-109,共3页

目的探讨腰椎穿刺技术在老年人特发性正常压力脑积水治疗中的应用价值。方法回顾性分析54例特发性正常压力脑积水患者的临床资料。结果本组43例患者术后均得到6～12月随访,显效25例;有效18例;本组43例腰椎穿刺脑脊液放液试验症状改善患... 目的探讨腰椎穿刺技术在老年人特发性正常压力脑积水治疗中的应用价值。方法回顾性分析54例特发性正常压力脑积水患者的临床资料。结果本组43例患者术后均得到6～12月随访,显效25例;有效18例;本组43例腰椎穿刺脑脊液放液试验症状改善患者手术有效率100%,术后患者步态障碍、尿失禁改善明显,智能障碍均有不同程度改善,影像学检查见脑室系统有不同程度缩小。结论腰椎穿刺放液试验是筛选特发性正常压力脑积水及预测手术疗效的有效方法。 展开更多

关键词 特发性正常压力脑积水 腰椎穿刺术

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