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加强护理风险管理的思路与方法 被引量：359
1
作者 李加宁 宋雁宾 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期47-48,共2页
目的为了有效地回避护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全的、有序的优质护理。方法制定护理风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务质量建设,规范关键护理过程的管理,协调好护理工作与相关科室部门的工作,建立多途... 目的为了有效地回避护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全的、有序的优质护理。方法制定护理风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务质量建设,规范关键护理过程的管理,协调好护理工作与相关科室部门的工作,建立多途径、多视角的护理质量监控系统,培训护士风险防范的意识和能力,持续质量改进。效果住院病人满意率保持在98%以上,护理差错发生率由0.15%下降至0.05%。结论实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用。 展开更多
关键词 护理风险 思路与方法 发生率 预防护理 多途径 护理过程 护理业务 结论 能力 管理
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浅静脉血管评级与静脉输液穿刺质量管理 被引量：77
2
作者 李加宁 白金枝 张玲 《南方护理学报》 2001年第6期56-57,共2页
目的　进一步提高护士静脉输液质量 ,为病人提供满意的护理技术。方法　对护士进行静脉输液知识和技术的培训 ,浅静脉血管评级 ,健全静脉输液管理机制等。结果　病人对护士操作时服务态度和技术熟练程度的满意度明显提高。结论　在加强... 目的　进一步提高护士静脉输液质量 ,为病人提供满意的护理技术。方法　对护士进行静脉输液知识和技术的培训 ,浅静脉血管评级 ,健全静脉输液管理机制等。结果　病人对护士操作时服务态度和技术熟练程度的满意度明显提高。结论　在加强护士培训的基础上 ,浅静脉血管评级及建立静脉输液穿刺质量管理机制 。 展开更多
关键词 血管评级 静脉输液 静脉穿刺 质量管理
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建立护理风险管理机制 确保护理安全 被引量：46
3
作者 李加宁 宋燕宾 《南方护理学报》 2004年第9期57-59,共3页
笔者报道如何加强护理风险管理,为患者提供安全、优质的护理。具体方法:提高对护理风险的认识,健全护理风险管理组织,确认和识别现存的和潜在的护理风险,制定护理风险管理计划,培训护士风险防范的意识和能力。认为不断识别护理风险是确... 笔者报道如何加强护理风险管理,为患者提供安全、优质的护理。具体方法:提高对护理风险的认识,健全护理风险管理组织,确认和识别现存的和潜在的护理风险,制定护理风险管理计划,培训护士风险防范的意识和能力。认为不断识别护理风险是确保护理安全的前提;建立护理风险管理机制是降低护理风险的保障,提高护士防范风险的意识和能力是关键。 展开更多
关键词 护理风险 管理机制 护理安全
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外科住院病人心理反应相关因素调查与对策 被引量：44
4
作者 耿莉华 李加宁 +3 位作者 宋雁宾 乔燕芹 张凤芝 谢燕宁 《实用护理杂志》 1998年第8期430-432,共3页
外科住院择期手术病人心理反应阳性率升高，为了采取针对性的护理措施，本文对引起心理反应的相关因素进行调查，调查采取问卷法。问卷集中了引起病人心理反应的１６项心理相关因素，在心理测试的同时进行心理相关因素调查问卷。根据病... 外科住院择期手术病人心理反应阳性率升高，为了采取针对性的护理措施，本文对引起心理反应的相关因素进行调查，调查采取问卷法。问卷集中了引起病人心理反应的１６项心理相关因素，在心理测试的同时进行心理相关因素调查问卷。根据病人对相关因素的感觉梯度进行了统计分析，结果得出外科住院病人最突出的问题是对住院环境感到陌生；次之是害怕手术疼痛、渴望亲属探视及陪住；还有担心自己的病情、手术安全、疾病预后和睡眠等。通过卡方检验心理反应阳性组与阴性组心理相关因素，有显著差异的是对工作放心和对病情担忧，Ｐ值分别＜０．０１５和０．０１６，对诊断和睡眠Ｐ值均＜０．０５。通过回归分析，病情担心和需要陪住以焦虑心理反应密切相关，Ｐ值＜０．０１，手术信心和抑郁反应密切相关，Ｐ值＜０．０５。针对以上调查结果，作者采取了改进措施，即加强入院介绍；加强心理护理；规章制度的改革；住院环境上营造病人良好的休息环境。 展开更多
关键词 心理反应 护理对策 住院病人 外科手术
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TLIF与PLIF治疗老年退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症的比较 被引量：36
5
作者 田伟 李加宁 +3 位作者 韩骁 安岩 刘亚军 吕艳伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期1537-1540,共4页
[目的]探讨老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症经椎间孔椎体间融合术(TLIF)与后路椎体间融合术(PLIF)的临床疗效。[方法]92例老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症患者采用随机数字法分为2组。TLIF组给予TLIF术,PLIF组给予PLIF术。比较两组... [目的]探讨老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症经椎间孔椎体间融合术(TLIF)与后路椎体间融合术(PLIF)的临床疗效。[方法]92例老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症患者采用随机数字法分为2组。TLIF组给予TLIF术,PLIF组给予PLIF术。比较两组围术期指标、滑脱椎体矫正情况、VAS评分、Oswestry功能不良指数、椎间植骨融合率、术后并发症情况。[结果]TLIF组手术时间、术中出血量、术后引血量、术后卧床时间显著低于PLIF组(P<0.05)。患者术后平均随访1年,两组术后滑脱度均明显降低(P<0.05),且TLIF组低于PLIF组(P<0.05)。术后两组VAS评分、ODI评分均显著降低(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05)。术后半年,TLIF组术后融合成功率为87.00%,PLIF组为91.30%,差异不显著(P>0.05)。TLIF组并发症发生率为4.35%,显著低于PLIF组的19.57%(P<0.05)。[结论]TLIF、PLIF均可有效治疗老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症,TLIF具有创伤小、并发症少的优点。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 腰椎管狭窄症 经后路椎体间融合术 经椎间孔椎体间融合术
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ISO 9000标准与护理质量建设 被引量：32
6
作者 李加宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第9期683-685,共3页
要适应医药卫生体制的改革 ,提供病人满意的护理技术和服务 ,应重新审视现行医院护理质量管理的思路与方法。作者论述了按ISO90 0 0族标准 ,进一步加强护理质量建设的必要性和现实意义。护理管理者可通过运用质量管理八项原则 ,建立有... 要适应医药卫生体制的改革 ,提供病人满意的护理技术和服务 ,应重新审视现行医院护理质量管理的思路与方法。作者论述了按ISO90 0 0族标准 ,进一步加强护理质量建设的必要性和现实意义。护理管理者可通过运用质量管理八项原则 ,建立有效的质量管理体系 ;采用过程方法 ,管理体系方法 ,基于事实的决策方法和质量管理体系方法 ,持续质量改进等一系列标准 ,保证质量控制有效性和适宜性 ,提高全体护理人员质量意识 ,提供病人满意的护理服务和技术。提出医院护理质量管理应引进ISO90 0 0标准 ,按“标准”的思维方式 ,科学的管理方法和程序加强护理质量建设 。 展开更多
关键词 ISO9000标准 护理质量 护理管理 医院管理
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护理风险管理指标体系的构建研究 被引量：32
7
作者 程凌燕 蔡金华 +1 位作者 李加宁 巨宝兰 《护理管理杂志》 2009年第12期10-11,共2页
目的构建一套护理风险管理指标体系,提高管理者的风险防范能力。方法采用文献评阅法、Delphi法确定指标及权重。结果探索构建了一套包含3个一级指标、10个二级指标、39个三级指标的护理风险管理指标体系。结论该指标体系对护理风险管理... 目的构建一套护理风险管理指标体系,提高管理者的风险防范能力。方法采用文献评阅法、Delphi法确定指标及权重。结果探索构建了一套包含3个一级指标、10个二级指标、39个三级指标的护理风险管理指标体系。结论该指标体系对护理风险管理工作有指导意义,有利于保障患者安全、提高护理质量。 展开更多
关键词 护理风险 风险管理 指标体系
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用护理观察关键要素标准规范护理记录 被引量：28
8
作者 李加宁 韩红芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期831-833,共3页
目的为了规范、客观、及时地做好护理记录,减少由于观察能力不强所引发的医疗纠纷,弥补年轻护士观察记录能力低的现状。方法识别护士在病情观察和护理记录中存在的问题,分析医疗纠纷病例中护理记录的缺陷,找出纠纷发生的内在规律,制定... 目的为了规范、客观、及时地做好护理记录,减少由于观察能力不强所引发的医疗纠纷,弥补年轻护士观察记录能力低的现状。方法识别护士在病情观察和护理记录中存在的问题,分析医疗纠纷病例中护理记录的缺陷,找出纠纷发生的内在规律,制定并实施"护理观察关键要素标准"(简称"要素标准"),将客观、及时、完整记录,转换成护士可操作的具体护理行为。结果护士掌握了客观及时观察记录的方法和内容,能及时发现患者的病情变化。将无形的病情观察要求,转换为有形的具体内容和标准,护理纠纷明显减少。结论护理观察关键要素标准可有效规范护理记录,使其客观化、具体化,是弥补护士观察经验不足的有效方法。 展开更多
关键词 护理观察 标准 护理记录
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动作技能理论在培训护士静脉穿刺中的作用 被引量：22
9
作者 李加宁 张婷 原艳丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第12期1127-1129,共3页
目的规范浅静脉穿刺培训,快速提高新护士静脉穿刺的能力。方法查找并列出静脉穿刺培训中的问题,分析影响静脉穿刺成功的因素,将动作技能理论引入到静脉穿刺的培训中,按动作技能形成规律,对30名毕业1年的护士进行静脉穿刺集中培训。结果... 目的规范浅静脉穿刺培训,快速提高新护士静脉穿刺的能力。方法查找并列出静脉穿刺培训中的问题,分析影响静脉穿刺成功的因素,将动作技能理论引入到静脉穿刺的培训中,按动作技能形成规律,对30名毕业1年的护士进行静脉穿刺集中培训。结果培训周期缩短,较快提高护士静脉穿刺的能力。结论按动作技能的形成规律培训,可缩短护士静脉穿刺培训周期;在动作技能形成早期,教员督导可使错误动作得到及时的纠正,有利于建立技术动作的正确动力定型,有利于快速提高静脉穿刺的操作能力。 展开更多
关键词 运动技能 在职培训 静脉穿刺术
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护理风险防范措施与护理质量改进 被引量：22
10
作者 李加宁 宋雁宾 《现代护理》 2004年第3期243-244,共2页
关键词 护理风险 防范措施 护理质量 医疗护理 护理纠纷
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新护士长的培训方法与实践 被引量：19
11
作者 李加宁 耿莉华 张玲 《护理管理杂志》 2004年第4期48-49,共2页
目的　将新护士长培养成为能够适应医药卫生制度改革 ,具有科学管理能力的专业型人才。方法　制定新护士长培训计划 ,明确实教环节 ,确定培训内容 ,实施多种培训方式 ,系统培训管理理论知识和方法 ,实践临床护理管理。结果　近 6年来 ,... 目的　将新护士长培养成为能够适应医药卫生制度改革 ,具有科学管理能力的专业型人才。方法　制定新护士长培训计划 ,明确实教环节 ,确定培训内容 ,实施多种培训方式 ,系统培训管理理论知识和方法 ,实践临床护理管理。结果　近 6年来 ,我院新护士长上岗 16名 ,93 .75 %的护士长能较好地适应护士长角色 ,得到科室主任的认可和病人的好评。结论　培训新护士长科学管理的理论与方法以及培养新护士长良好心态是培训的关键 ;指导护士长抓好护理业务管理及重病人的护理是培训的重点 ;开展有针对性的护士长培训 ,可达到“教学相长”的作用。 展开更多
关键词 新护士长 培训 方法
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我院聘用护士流失情况分析 被引量：19
12
作者 张玲 原艳丽 李加宁 《护理研究（上旬版）》 2008年第11期2890-2891,共2页
[目的]为适应新的《劳动合同法》,探讨聘用护士的离职现状,建立健全聘用护士有效的管理机制。[方法]选择2003年—2007年我院离职聘用护士共184人,收集离职护士在院期间个人技术档案,包括一般情况、在院工作表现、离职情况3个方面。[结果... [目的]为适应新的《劳动合同法》,探讨聘用护士的离职现状,建立健全聘用护士有效的管理机制。[方法]选择2003年—2007年我院离职聘用护士共184人,收集离职护士在院期间个人技术档案,包括一般情况、在院工作表现、离职情况3个方面。[结果]近5年我院聘用护士离职率为10.2%～11.2%,其中71.2%聘用护士在25岁以前离职;聘用护士主动离职率逐年减少;87.0%的聘用护士选择在前5年离职,其中聘用1年～2年的护士离职率为52.7%;在离职护士中违约人数随违约人员的聘用年限呈下降趋势。[结论]我院近5年聘用护士离职严重,医院应结合新的《劳动合同法》的实施规范医院的各项配套措施,降低聘用护士的主动离职率。 展开更多
关键词 聘用护士 流失 护理管理
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聘用护士离职现状分析及对策 被引量：19
13
作者 张玲 李加宁 +3 位作者 宋雁宾 原艳丽 亢君 周体 《中华现代护理杂志》 2008年第27期2922-2924,共3页
目的分析聘用护士的离职现状，探讨建立健全聘用护士有效的管理机制。方法收集2005—2007年我院离职聘用护士在院期间个人技术档案，对离职原因等进行统计学分析。结果2005-2007年聘用护士离职共123人，离职率为10．2％～11．2％。其中6... 目的分析聘用护士的离职现状，探讨建立健全聘用护士有效的管理机制。方法收集2005—2007年我院离职聘用护士在院期间个人技术档案，对离职原因等进行统计学分析。结果2005-2007年聘用护士离职共123人，离职率为10．2％～11．2％。其中62．6％聘用护士在25岁以前离职；主动离职情况所占比率呈下降趋势（P〈0.05）；86．2％的聘用护士在工作满5年前离职；离职原因依次为“跳槽”占40％，家庭原因占29％，不能胜任工作占13％；聘用年限与违约离职人数呈反比。结论在新劳动法框架内制定适合医院特点的护士聘用规范、减少或避免聘用护士的主动离职是必要的。 展开更多
关键词 聘用护士 离职 规范
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便携式急救箱(包)及其物品配备的发展状况 被引量：18
14
作者 李加宁 程凌燕 张玲 《医疗卫生装备》 CAS 2004年第2期22-23,共2页
急救箱(包)是一种部队用于救治伤病员的制式卫生装备,是将战时自救互救的药品、器材组装配套,放在专门设计的包、箱内,主要用于平时巡诊和战时急救。本文就战时军用便携式急救箱(包)的种类、功能、材质、结构及物品配备(包括器械和药品... 急救箱(包)是一种部队用于救治伤病员的制式卫生装备,是将战时自救互救的药品、器材组装配套,放在专门设计的包、箱内,主要用于平时巡诊和战时急救。本文就战时军用便携式急救箱(包)的种类、功能、材质、结构及物品配备(包括器械和药品)等方面的发展状况及进展作一简要介绍。 展开更多
关键词 便携式急救箱 急救装备 卫生装备配套 战时急救
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让患者满意质量工程的思路与实践 被引量：15
15
作者 李加宁 张玲 +1 位作者 耿莉华 宋雁宾 《解放军护理杂志》 2001年第6期34-35,共2页
为提供患者满意的护理技术和眼务，在加强护士“三基”训练、继续教育、规范化培训的基础上，狠抓提高患者满意度，实施“让患者满意”质量工程，实践证明确立让患者满意的质量标准，并建立有效的管理机制，可有力地促进病人满意度的提高。
关键词 护理质量 医院管理 患者需求
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斜外侧椎间融合术联合后路固定治疗退行性腰椎滑脱对手术节段力线的影响 被引量：15
16
作者 葛腾辉 吴静晔 +2 位作者 李观清 李加宁 孙宇庆 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期141-148,共8页
目的评估斜外侧椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合后路固定治疗退行性腰椎滑脱(degenerative spondylolisthesis,DS)对手术节段力线的影响。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月行OLIF联合后路固定治疗40例DS患者... 目的评估斜外侧椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合后路固定治疗退行性腰椎滑脱(degenerative spondylolisthesis,DS)对手术节段力线的影响。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月行OLIF联合后路固定治疗40例DS患者的病历资料,男7例,女33例;年龄(65.7±9.06)岁(范围:45~81岁)。总滑脱节段数为43个节段,L4,537个节段,L3,45个节段,L2,31个节段。根据减压方式不同将患者分为直接减压组和间接减压组,22例患者23个节段联合椎板开窗进行直接减压治疗(直接减压组),18例患者20个节段未行椎板开窗减压治疗(间接减压组)。通过术前CT和术中透视图像测量手术节段力线参数,包括椎间隙高度(disc height,DH),滑移率(slipratio,SR)和节段前凸角度(segmental lordosis,SL)。采用重复测量单因素方差分析比较在融合器置入前、融合器置入后及后路固定后节段力线的影像学参数,再采用Bonferroni检验对节段力线的影像学参数进行两两比较。结果在OLIF联合后路固定手术中不同操作阶段节段力线的影像学参数比较,差异均有统计学意义[DH(F=147.786,P<0.001),SR(F=83.754,P<0.001),SL(F=38.296,P<0.001)]。即融合器置入后DH由(7.99±1.39)mm增加至(11.69±1.72)mm(P<0.001),SR由10.67%±4.67%降低至8.66%±4.50%(P=0.001),SL由7.26°±2.73°增加至7.85°±2.30°(P=0.425);联合后路辅助固定后SR进一步降低至2.07%±4.00%(P<0.001),SL由进一步增加至10.72°±3.08°(P<0.001),而DH则无明显变化(P=1.000)。直接减压组和间接减压组患者分别在融合器置入前、融合器置入后及后路固定后节段力线影像学参数的比较,差异均无统计学意义。结论OLIF联合后路固定治疗DS能进一步减少腰椎退行性滑脱患者的滑移率,并增加手术节段前凸角度,同时联合椎板开窗进行直接减压不会对腰椎节段力线产生明显影响。 展开更多
关键词 腰椎 脊椎前移 脊柱融合术
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年龄及融合术式与腰椎后路融合术后邻近节段退变性疾病再手术的关系 被引量：15
17
作者 李加宁 田伟 +1 位作者 韩骁 安岩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期200-205,共6页
目的:探讨患者初次手术时年龄及融合术式与腰椎后路融合术后邻近节段退变性疾病再手术的关系。方法:从2013年3月～2017年3月在我院脊柱外科接受腰椎后路融合术治疗的患者中,选取腰椎后路融合术后发生邻近节段退变性疾病且再次进行手术... 目的:探讨患者初次手术时年龄及融合术式与腰椎后路融合术后邻近节段退变性疾病再手术的关系。方法:从2013年3月～2017年3月在我院脊柱外科接受腰椎后路融合术治疗的患者中,选取腰椎后路融合术后发生邻近节段退变性疾病且再次进行手术治疗的113例患者作为再手术组,初次手术时年龄49～79岁(56.4±2.1岁),其中接受后路椎体间融合术(PLIF)67例,后外侧腰椎融合术(PLF)23例,经椎间孔椎体间融合术(TLIF)21例;随访时间9～42个月(24.6±1.1个月)。同时,匹配226例腰椎后路融合术后未发生邻近节段退变性疾病的患者作为对照组,初次手术时年龄46～82岁(57.1±1.1岁),其中接受PLIF 97例,PLF 45例,TLIF84例,随访时间为9～48个月(24.9±0.6个月)。对两组患者接受融合术前和末次随访时(2017年12月)进行腰痛VAS和腰椎JOA评分。应用卡方检验、t检验比较两组患者的初次手术时年龄、性别分布、婚姻情况、文化程度、体质指数(BMI)、融合术式、融合节段个数、椎板是否切除及是否悬浮固定的分布差异,利用Logistic回归分析初次手术时年龄及融合术式与腰椎后路融合术后邻近节段退变性疾病再手术的关系。结果:单因素分析结果显示,两组间性别分布、婚姻情况、文化程度、BMI的差异无统计学意义(P>0.05),但初次手术时年龄、融合术式、融合节段个数、椎板是否切除及是否悬浮固定的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,两组患者的年龄分布差异有统计学意义,其OR值为1.23,95%CI为1.12～3.56;两组患者接受PLF、TLIF对比接受PLIF的分布的差异有统计学意义,其OR值及95%CI分别为0.76(0.34～0.89)、0.68(0.25～0.82)。调整融合术式、融合节段个数、椎板是否切除及是否悬浮固定等变量后,初次手术时年龄≥60岁对比<60岁的患者,a OR值为2.54,95%CI为1.23～3.56;调整年龄、融合节段个数、椎板是否切除及是� 展开更多
关键词 腰椎后路融合术 邻近节段退变性疾病 再手术 年龄 融合术式
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我院急救部护理人力资源分析及对策 被引量：13
18
作者 张玲 李加宁 徐桂琴 《护理研究》 2005年第4期638-639,共2页
[目的 ]了解急诊病人就诊情况及急救部护理人力资源配置状况 ,为急救部合理配置护士提供客观依据。 [方法 ]应用自设问卷调查表 ,制定工作量登记统计表 ,调查我院急救部在 2 0 0 3年 6月— 7月期间人力资源配置情况。问卷调查病人、医... [目的 ]了解急诊病人就诊情况及急救部护理人力资源配置状况 ,为急救部合理配置护士提供客观依据。 [方法 ]应用自设问卷调查表 ,制定工作量登记统计表 ,调查我院急救部在 2 0 0 3年 6月— 7月期间人力资源配置情况。问卷调查病人、医务人员对护理工作满意度 ,统计护理工作量等 ,分析急诊病人就诊人次分布、护理工作负荷和科室护士长护理人力资源管理情况。[结果 ]我院急诊工作特点以外科急症为主 ,占急诊总数 5 5 % ;2 4h急诊病人就诊高峰为上午和小夜班时间 ,护理工作负荷大 ,人员安排相对较少 ,中午、下午班就诊人数少 ,人员安排相对较多。 [结论 ]急救部合理安排人力资源进行护理管理 ,是提高护理质量行之有效的方法。 展开更多
关键词 急救 护理 人力资源管理
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不同途径置入中心静脉导管发生堵塞及再通的对比研究 被引量：12
19
作者 宋林萍 李加宁 黄小兰 《中国实用护理杂志（下旬版）》 2005年第3期6-8,共3页
目的　比较恶性肿瘤患者经锁骨下静脉和经周围静脉穿刺置入中心静脉导管发生血栓性导管堵塞的差异 ,探讨导管堵塞后应用尿激酶溶栓的安全性与有效性。方法　将 2 2 6例中心静脉置管的患者随机分为经锁骨下静脉组 (A组 ) 113例和经周围... 目的　比较恶性肿瘤患者经锁骨下静脉和经周围静脉穿刺置入中心静脉导管发生血栓性导管堵塞的差异 ,探讨导管堵塞后应用尿激酶溶栓的安全性与有效性。方法　将 2 2 6例中心静脉置管的患者随机分为经锁骨下静脉组 (A组 ) 113例和经周围静脉组 (B组 ) 113例 ,按常规方法置管及进行导管护理 ,对发生导管堵塞者记录堵塞时间、尿激酶溶栓时间、溶栓效果。结果　A组发生导管堵塞 2 3人次 ,发生率 2 0 .4 % ,B组发生导管堵塞 5人次 ,发生率 4 .4 % ,总计 2 8例堵管发生的患者中有 2 7例溶栓成功 ,无一例发生不良反应。结论　肿瘤患者经周围静脉穿刺置入中心静脉导管发生导管堵塞的机会较经锁骨下静脉置入中心静脉导管低 ;尿激酶用于中心静脉导管堵塞后溶栓治疗是安全、有效的。 展开更多
关键词 中心静脉导管 导管堵塞 导管再通 恶性肿瘤 静脉穿刺 尿激酶 护理技术
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斜坡枢椎角的正常值及其与延髓脊髓角的相关性研究 被引量：12
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作者 田伟 安岩 +4 位作者 李加宁 刘亚军 吴昕峰 吕艳伟 曾成 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期306-310,共5页
目的获取斜坡枢椎角的正常值范围，并探讨其与延髓脊髓角的相关性。方法2012年4月至2013年6月住院治疗的颈椎CT检查未见颅颈交界区外伤、疾病及先天性畸形的颈椎椎间盘突出症及颈椎管狭窄症患者225例，于CT片上齿突面积最大的平面测量... 目的获取斜坡枢椎角的正常值范围，并探讨其与延髓脊髓角的相关性。方法2012年4月至2013年6月住院治疗的颈椎CT检查未见颅颈交界区外伤、疾病及先天性畸形的颈椎椎间盘突出症及颈椎管狭窄症患者225例，于CT片上齿突面积最大的平面测量斜坡枢椎角，斜坡枢椎角定义为斜坡平面与枢椎椎体后缘之间的夹角；其中117例行颈椎MR检查，于MRI片上分别测量斜坡枢椎角与延髓脊髓角，延髓脊髓角定义为上颈髓腹侧与延髓腹侧之间的夹角。应用回归分析评价斜坡枢椎角与延髓脊髓角的相关性。影像学测量在计算机数据库中用Pacs测角软件进行，测量精度0．01°。测量工作由两位高年资脊柱外科医生分别独立完成，取均值作为测量结果。结果225例患者的斜坡枢椎角为13）．52°～172．16°，平均156．93°±6．53°；不同性别组间差异有统计学意义，男性斜坡枢椎角的95％置信区间为（145．10°，170．19°），女性斜坡枢椎角的95％置信区间为（142．67°，168．47°）；不同年龄组间（30＋岁、40＋岁、50＋岁、60＋岁、70＋岁）差异无统计学意义；MRI与及ET测量的斜坡枢椎角的差异无统计学意义。117例患者的延髓脊髓角为130．38°±168．75°，平均154．17°±6．54°，95％置信区间为（141．35°，166．99°）；不同性别及不同年龄组间差异无统计学意义。斜坡枢椎角与延髓脊髓角存在线性正相关（r=-0．95，P=0．007）。结论男性斜坡枢椎角正常值为145．10°±170．19°，女性斜坡枢椎角正常值为142．67°～168．47°；斜坡枢椎角与延髓脊髓角呈正相关，斜坡枢椎角正常范围可作为术中复位的参考。 展开更多
关键词 颅窝 后 枢椎 延髓 脊髓 体层摄影术 x线计算机 磁共振成像
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