重症急性胰腺炎患者感染时炎症指标值变化与螺旋CT影像学分析 被引量：23

1

作者 徐贵川 李仕广 +2 位作者 安晓倩 杨伟 袁西伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1580-1582,1593,共4页

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者感染时白细胞计数(WBC)、红细胞(RBC)、降钙素原(PCT)、红细胞压积(HCT)变化与螺旋CT影像学表现,为SAP合并感染的治疗提供参考依据。方法收集2014年1月-2016年6月住院治疗SAP患者80例,根据确诊结果分为... 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者感染时白细胞计数(WBC)、红细胞(RBC)、降钙素原(PCT)、红细胞压积(HCT)变化与螺旋CT影像学表现,为SAP合并感染的治疗提供参考依据。方法收集2014年1月-2016年6月住院治疗SAP患者80例,根据确诊结果分为未感染组34例与感染组46例,比较患者入院时的血常规及螺旋CT检查结果。结果两组患者RBC水平比较差异无统计学意义;感染组WBC、PCT、HCT水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组螺旋CT诊断为SAP合并感染患者42例,诊断符合率为91.30%,未感染组螺旋CT诊断为SAP无感染患者30例,诊断符合率为88.24%,比较差异无统计学意义;感染组出现胰腺体积增大、胰腺脂肪层模糊不清及周围渗出、可见单个区域胰液潴留、可见多个区域胰液潴留、观察到气泡征、有片状坏死出现均高于未感染组(P<0.05)。结论 SAP合并感染时可出现WBC、PTC、HCT升高,螺旋CT下影像学可表现出胰腺体积增大伴有胰腺脂肪层模糊不清及周围渗出,多个区域胰液潴留、气泡征、片状坏死。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 感染 细胞计数 红细胞 红细胞压积 螺旋CT

原文传递

钆塞酸二钠增强磁共振成像检查术前诊断粗梁⁃团块型肝细胞肝癌的临床价值 被引量：16

2

作者 李晓明 蔡萍 +3 位作者 程琳 刘晨 张华蓉 李仕广 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1218-1226,共9页

目的探讨钆塞酸二钠(Gd⁃EOB⁃DTPA)增强磁共振成像(MRI)检查术前诊断粗梁⁃团块型肝细胞肝癌(MTM⁃HCC)的临床价值。方法采用诊断性试验方法。收集2019年1月至2020年12月陆军军医大学第一附属医院收治的150例肝细胞肝癌病人的临床病理资料;... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd⁃EOB⁃DTPA)增强磁共振成像(MRI)检查术前诊断粗梁⁃团块型肝细胞肝癌(MTM⁃HCC)的临床价值。方法采用诊断性试验方法。收集2019年1月至2020年12月陆军军医大学第一附属医院收治的150例肝细胞肝癌病人的临床病理资料;男116例,女34例;年龄为(53±10)岁。150例病人中,38例MTM⁃HCC,112例非粗梁⁃团块型肝细胞肝癌(nMTM⁃HCC)。病人均行Gd⁃EOB⁃DTPA增强MRI检查。观察指标:(1)MTM⁃HCC和nMTM⁃HCC的临床病理特征。(2)MTM⁃HCC和nMTM⁃HCC的影像学特征。(3)诊断MTM⁃HCC相关的影像学特征。连续变量的正态性检验采用Kolmogorov⁃Smirnov检验。正态分布且方差齐性计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以M(P25,P75)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。多因素分析采用Logistic回归模型。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价指标诊断价值,并应用Delong检验进行比较。结果(1)MTM⁃HCC和nMTM⁃HCC的临床病理特征:MTM⁃HCC病人甲胎蛋白和微血管侵犯分别为329μg/L(20μg/L,1034μg/L)和24例,nMTM⁃HCC上述指标分别为25μg/L(8μg/L,200μg/L)和31例,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-3.306,χ^(2)=15.380,P<0.05)。(2)MTM⁃HCC和nMTM⁃HCC的影像学特征:MTM⁃HCC病人肿瘤形态规则、瘤内脂肪、动脉期瘤周异常强化、包膜完整、瘤内坏死或缺血、肝胆期瘤周低信号分别为6、4、20、5、28、17例,nMTM⁃HCC上述指标分别为44、40、21、43、26、11例,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.049、8.684、16.399、8.303、31.368、22.783,P<0.05)。(3)诊断MTM⁃HCC相关的影像学特征:①多因素分析结果显示瘤内脂肪、瘤内坏死或缺血是诊断MTM⁃HCC的独立影响因素(风险比=4.033、0.215,95%可信区间为1.196~13.603、0.079~0.588,P<0.05)。②诊断效能:瘤� 展开更多

关键词 肝肿瘤 粗梁⁃团块型肝细胞肝癌 钆塞酸二钠 磁共振成像 微血管侵犯

原文传递

MRI动态增强多参数指标对乳腺病变的诊断价值 被引量：12

3

作者 柏拉拉 蒋国元 +3 位作者 杨伟 罗义云 游祝 李仕广 《医学影像学杂志》 2018年第4期603-607,共5页

目的探讨MRI动态增强多参数指标对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法对有病理证实的100个乳腺病例行MRI动态增强扫描;统计分析磁共振动态增强乳腺疾病的强化方式、时间-信号强度曲线、最大密度投影、峰值时间、早期增强率、峰值强化率在... 目的探讨MRI动态增强多参数指标对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法对有病理证实的100个乳腺病例行MRI动态增强扫描;统计分析磁共振动态增强乳腺疾病的强化方式、时间-信号强度曲线、最大密度投影、峰值时间、早期增强率、峰值强化率在良恶性诊断的差异;采用ROC曲线分析峰值时间、早期增强率、峰值强化率的诊断界值下对乳腺良恶性病变的诊断效能。结果乳腺良、恶性病变间的强化方式、TIC类型、MIP血供情况、峰值时间、早期增强率及峰值强化率分析结果具有统计学差异(P均<0.05)。峰值时间、早期增强率及峰值强化率诊断阈值分别定为180s、100%、169%,对应的ROC曲线下面积为0.715、0.661、0.763。三个参数对乳腺良恶性病变诊断的灵敏度分别为71.05%,74.14%,78.05%,特异度分别为62.50%,56.10%,85.71%。结论 MRI动态增强各参数对诊断乳腺良、恶性病变都具有一定的诊断价值,MIP灵敏度最高,峰值强化率的特异度最高。而早期增强率的鉴别诊断意义不大,或需进一步研究。 展开更多

关键词 乳腺病变 TIC曲线 早期强化率 峰值强化率 磁共振成像

下载PDF 职称材料

增强CT扫描和^(99m)Tc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像鉴别孤立性肺结节的临床研究 被引量：10

4

作者 周淼 马学进 +4 位作者 江林 徐仕前 柏拉拉 靖功伟 李仕广 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第7期1303-1307,共5页

目的比较增强CT扫描和^(99m)Tc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像在孤立性肺结节(SPN)良、恶性鉴别诊断中的价值,探究该病的最佳检查方式。方法搜集本院77例经常规平扫CT检查发现肺部结节并在1周内行增强CT扫描和^(99m)Tc-MIBI-SPECT/CT同机... 目的比较增强CT扫描和^(99m)Tc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像在孤立性肺结节(SPN)良、恶性鉴别诊断中的价值,探究该病的最佳检查方式。方法搜集本院77例经常规平扫CT检查发现肺部结节并在1周内行增强CT扫描和^(99m)Tc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像的患者,分析两种影像技术对SPN良、恶性的鉴别诊断效能。结果增强CT扫描检查发现SPN中恶性57例,良性20例;^(99m)Tc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像发现SPN中恶性51例,良性26例。增强CT扫描的曲线下面积为0.765,灵敏度为95.5%,特异度为42.4%;^(99m)Tc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像的曲线下面积为0.67,灵敏度为79.5%,特异度为45.5%。两种影像技术检查结果的Kappa一致性检验K值为0.446。增强CT扫描中毛刺征、胸膜凹陷征、微血管征或血管集束征和结节直径在良、恶性SPN中的差异有统计学意义(P<0.05)。结论增强CT扫描较^(99m)Tc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像具有较高的诊断效能,其诊断良恶性SPN的主要依据为毛刺征、胸膜凹陷征、微血管征或血管集束征和结节直径。 展开更多

关键词 孤立性肺结节 增强CT ^(99m)Tc-MIBI-SPECT/CT同机融合 毛刺征

原文传递

MRI对海绵窦病变的诊断价值 被引量：7

5

作者 江林 张体江 +3 位作者 李仕广 杨伟 刘衡 柏拉拉 《医学影像学杂志》 2017年第2期204-208,共5页

目的分析海绵窦(cavernous sinus,CS)病变的MRI表现及其临床价值。方法回顾性分析经临床或/和病理证实的海绵窦病变患者59例(男30例,女29例,年龄范围6~69岁,平均45.3岁)MRI资料。59例海绵窦病变患者均行MRI平扫及增强检查,分析病变形态... 目的分析海绵窦(cavernous sinus,CS)病变的MRI表现及其临床价值。方法回顾性分析经临床或/和病理证实的海绵窦病变患者59例(男30例,女29例,年龄范围6~69岁,平均45.3岁)MRI资料。59例海绵窦病变患者均行MRI平扫及增强检查,分析病变形态、信号及累及范围。结果海绵窦原发肿瘤(脑膜瘤8例,三叉神经鞘瘤5例,多发性神经纤维瘤病1例,胶质瘤1例);海绵窦继发肿瘤(鼻咽癌18例,侵袭性垂体瘤8例,脊索瘤6例);非肿瘤性病变(颈内动脉瘤6例,颈内动脉海绵窦瘘3例,海绵状血管瘤2例,鼻咽部动静脉瘘累及海绵窦1例)。主要MRI征象:1)47例肿瘤性病变,一侧海绵窦受累29例,双侧海绵窦受累18例,其中13例包绕双侧颈内动脉,22例包绕一侧颈内动脉;2)非肿瘤性疾病12例,海绵窦内见异常血管流空信号,其中3例颈内动脉海绵窦瘘同侧眼上静脉扩张扭曲,6例动脉瘤表现为颈内动脉扩张呈类圆形流空信号,2例海绵状血管瘤呈稍长T1、长T2信号,增强扫描明显不均匀强化,延时扫描强化范围增大。结论 MRI能清楚显示海绵窦区病变及其累及范围,了解颈内动脉海绵窦段是否被包绕,对海绵窦病变的诊断及鉴别诊断具有重要意义,为临床治疗方案的选择提供理论依据。 展开更多

关键词 海绵窦 脑疾病 磁共振成像 诊断

下载PDF 职称材料

基于体素的形态学测量与自建模板及微分同胚图像融合方法对近期发病的创伤后应激障碍儿童的脑结构研究 被引量：6

6

作者 黎磊 张华为 +9 位作者 胡新宇 索学玲 雷都 吴敏 李凌江 吕粟 李仕广 黄晓琦 贾志云 龚启勇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期210-213,共4页

目的 采用基于体素的形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合（VBM-DARTEL）算法,对比近期发病儿童创伤后应激障碍（PTSD）患者和创伤暴露的健康对照（TEC）的脑灰质结构差异,并分析差异脑区的体积与患者症状严重程度的相关性.方法 采集... 目的 采用基于体素的形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合（VBM-DARTEL）算法,对比近期发病儿童创伤后应激障碍（PTSD）患者和创伤暴露的健康对照（TEC）的脑灰质结构差异,并分析差异脑区的体积与患者症状严重程度的相关性.方法 采集2008年5月12日汶川大地震后7-15个月的幸存儿童的高分辨率三维T1WI图像,PTSD患者28例、TEC 26例.采用Matlab 2012b工作平台下SPM8软件的VBM-DARTEL工具包进行图像分析,采用一般线性模型应用两样本t检验比较两组被试的灰质体积差异（P〈0.005,AlphaSim矫正）,用SPSS分析差异脑区的体积与患者临床创伤应激障碍诊断量表（CAPS）评分及PTSD自评量表（PCL）评分的相关性.结果 与TEC比较,儿童PTSD患者左侧额下回、辅助运动区、楔前叶和双侧小脑半球灰质体积下降（核团大小分别为230、118、134、298、325个体素,P〈0.005）.左侧楔前叶和辅助运动区灰质体积与CAPS评分呈正相关（r值分别为0.402、0.410,P值均〈0.05）,左侧辅助运动区灰质体积与PCL评分呈正相关（r=0.383,P=0.049）.结论 近期发病儿童PTSD患者脑灰质结构改变以萎缩为主.双侧小脑的灰质萎缩可能是儿童PTSD患者与成人PTSD患者不同的脑结构特征. 展开更多

关键词 应激障碍 创伤后 磁共振成像 脑

原文传递

基于政策执行综合模型的贵州省医联体政策执行效果分析 被引量：7

7

作者 杨龙 王微 李仕广 《中国医院》 北大核心 2021年第11期28-32,共5页

目的:分析贵州省医联体政策执行成效、剖析影响因素并提出政策完善建议。方法:基于梅兹曼尼安和萨巴提尔综合模型框架,利用中国卫生健康统计年鉴数据以及对贵州省遵义市某医联体内就诊患者进行结构式访谈的结果,进行政策执行影响因素的... 目的:分析贵州省医联体政策执行成效、剖析影响因素并提出政策完善建议。方法:基于梅兹曼尼安和萨巴提尔综合模型框架,利用中国卫生健康统计年鉴数据以及对贵州省遵义市某医联体内就诊患者进行结构式访谈的结果,进行政策执行影响因素的二元Logistic回归分析。结果:贵州省城镇人口比重较低,城镇以及收入较高的患者会更多选择到"医院"进行首诊(P<0.05);医联体政策目标明确,但是贵州省人均卫生总费用却低于全国;三级医院占比较低,基层卫生医疗机构医生失衡、床位欠缺,并且居民医疗保健支出较低;样本患者政策知晓度较低、认可度较高,认可情况受到性别、年龄、月收入情况、就业状况等因素影响(P<0.05)。结论:贵州省医联体政策执行面临问题是乡村人口比重高,患者就医行为多样性;要有效地解决此问题需要提高社会卫生支出与个人卫生支出、三级医院的占比,促进医疗资源有效下沉到基层医疗卫生机构,提高患者对基层医疗卫生机构的认知水平,加强县域内紧密型医联体建设,激活基层医疗卫生机构诊疗能力和积极性。 展开更多

关键词 医联体 政策执行 综合模型 政策效果 分级诊疗

下载PDF 职称材料

早产与足月HIE的临床危险因素及颅脑MRI对比研究 被引量：3

8

作者 何青 江林 +5 位作者 苏端 马学进 王娟 段淼 刘衡 李仕广 《中国CT和MRI杂志》 2023年第6期1-3,共3页

目的对比分析早产与足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床危险因素及颅脑MRI表现。方法共纳入我院2016年1月至2020年12月分娩的148例HIE新生儿(包括114例早产儿和34例足月儿)。回顾性分析其临床危险因素和MRI表现的特点,所有婴儿均接受... 目的对比分析早产与足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床危险因素及颅脑MRI表现。方法共纳入我院2016年1月至2020年12月分娩的148例HIE新生儿(包括114例早产儿和34例足月儿)。回顾性分析其临床危险因素和MRI表现的特点,所有婴儿均接受常规MRI和DWI扫描。结果(1)临床高危因素:足月组瘢痕子宫(P=0.042)和羊水污染(P=0.004)发生率较早产组显著增加(P<0.05)。两者在孕期高血压(P=0.854)、剖宫产(P=0.161)、孕期贫血(P=0.308)、孕龄(P=0.590)、前置胎盘(P=0.077)等方面无统计学差异组(P>0.05)。(2)颅脑MRI表现:足月组分水岭损伤发生率(P=0.001)较早产组明显增加(P<0.05)。早产组脑室周围白质损伤(P<0.001)和颅内出血(P=0.026)发生率较足月组明显增加(P<0.05)。两组间基底节/丘脑(P=0.430)、内囊后肢(P=0.324)和胼胝体损伤(P=1.000)差异无统计学意义。结论密切监测不同孕周胎儿发生HIE的危险因素及MRI脑损伤模式可能对HIE预防、早期诊断、干预及改善预后方面具有一定指导价值。 展开更多

关键词 早产儿与足月儿 新生儿缺氧缺血性脑病 围产期高危因素 磁共振成像

下载PDF 职称材料

儿童实质型血管母细胞瘤CT、MRI表现及其病理基础 被引量：5

9

作者 江林 张体江 +4 位作者 李仕广 刘衡 杨伟 刘家骥 夏禹 《医学影像学杂志》 2016年第9期1553-1556,共4页

目的分析儿童实质型血管母细胞瘤(solid hemangioblastoma,SHB)的CT和MRI特征及病理特点,提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析经病理证实的8例儿童小脑SHB的CT和MRI资料。7例行CT扫描(其中6例行增强扫描),8例均行MRI平扫和增强。结果... 目的分析儿童实质型血管母细胞瘤(solid hemangioblastoma,SHB)的CT和MRI特征及病理特点,提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析经病理证实的8例儿童小脑SHB的CT和MRI资料。7例行CT扫描(其中6例行增强扫描),8例均行MRI平扫和增强。结果肿瘤均位于后颅窝小脑区,左侧小脑半球3例,右侧小脑半球2例,第四脑室区3例。影像表现6例SHB为单发圆形或类圆形肿块,边界清楚,2例形态不规则,有分叶;病变CT平扫呈等或稍低密度,MRI平扫T1WI呈等、稍低信号混杂,T2WI呈等、高信号混杂;占位效应明显而水肿轻;增强扫描肿瘤非常显著强化,瘤内及瘤周见多发异常血管影。结论儿童SHB发病率很低,但其CT和MRI表现具有一定的特征性,有助于肿瘤术前定位和定性诊断。 展开更多

关键词 儿童 小脑 实质型血管母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

下载PDF 职称材料

MRI深度学习重建对乳腺脂肪抑制序列扫描时间和图像质量的影响

10

作者 黄碧云 马卓雅 +5 位作者 陈振涛 丁佳 冉孟新 刘世琛 李仕广 段庆红 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第6期901-905,911,共6页

目的探讨磁共振成像(MRI)深度学习重建(DLR)对乳腺T_(2)加权(T_(2)WI)脂肪抑制序列扫描时间及图像质量的影响。方法招募30名女性志愿者为研究对象,采用平均采集次数(NAQ)为1和2的T_(2)WI脂肪抑制序列行乳腺MRI扫描,扫描时间分别为217 s... 目的探讨磁共振成像(MRI)深度学习重建(DLR)对乳腺T_(2)加权(T_(2)WI)脂肪抑制序列扫描时间及图像质量的影响。方法招募30名女性志愿者为研究对象,采用平均采集次数(NAQ)为1和2的T_(2)WI脂肪抑制序列行乳腺MRI扫描,扫描时间分别为217 s和421 s,扫描完成获得Routine NAQ1和Routine NAQ2图像,Routine NAQ1组图像行DLR重建获DLR NAQ1图像,分析比较3组图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及临床医生主观定性评价资料。结果女性志愿者DLR NAQ1图像的SNR及CNR优于Routine NAQ1和Routine NAQ2图像(P<0.001),图像整体质量评分均优于Routine NAQ1和Routine NAQ2图像(P<0.001)。结论MRI DLR可缩短乳腺T2WI脂肪抑制序列的扫描时间,提高图像质量。 展开更多

关键词 磁共振成像 深度学习重建 脂肪抑制 平均采集次数 乳腺 扫描效率

下载PDF 职称材料

深度学习重建辅助压缩感知对乳腺T_(2)W脂肪抑制序列图像质量的影响

11

作者 黄碧云 丁佳 +5 位作者 李仕广 陈振涛 刘世琛 姚灵 印宇 段庆红 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第8期1191-1197,共7页

目的探讨深度学习重建(DLR)辅助常规压缩感知(CS)对乳腺磁共振T 2W脂肪抑制序列图像质量的影响。方法招募女性志愿者30名,在1.5 T磁共振仪上采用T 2W脂肪预饱和(Fat-Sat)序列[加速因子(AS)为2.0、3.0及4.0]行乳腺MR扫描获得CS图像,再行... 目的探讨深度学习重建(DLR)辅助常规压缩感知(CS)对乳腺磁共振T 2W脂肪抑制序列图像质量的影响。方法招募女性志愿者30名,在1.5 T磁共振仪上采用T 2W脂肪预饱和(Fat-Sat)序列[加速因子(AS)为2.0、3.0及4.0]行乳腺MR扫描获得CS图像,再行DLR重建获得DLR结合CS(DLR+CS)图像,对两组图像的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)及临床医生主观定性评价进行对比分析。结果女性志愿者乳腺DLR+CS图像SNR和CNR均优于CS图像(P<0.001),且AS为4时DLR+CS组乳腺图像SNR及CNR提升最为显著(157%及171%);女性志愿者乳腺DLR+CS图像整体图像质量、伪影、主观噪声、解剖结构显示及诊断可信度均优于CS图像(P<0.001)。结论与常规CS图像比较,DLR辅助CS可提高乳腺T 2WI Fat-Sat序列的图像质量,在较高AS条件下(3或4)依然能满足临床诊断需求。 展开更多

关键词 磁共振成像 深度学习重建技术 压缩感知 脂肪抑制 乳腺 图像质量

下载PDF 职称材料

基于IVIM逐层匀场技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

12

作者 万静 江林 +3 位作者 李仕广 马学进 瞿锐 李栋学 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第8期1492-1496,共5页

目的:基于IVIM逐层匀场(iShim-IVIM)和常规DWI技术,对比分析各定量参数鉴别甲状腺良、恶性结节的价值。方法:前瞻性收集58例拟行手术切除的甲状腺结节的MRI资料。比较iShim-IVIM和DWI参数:纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、灌注分数(f... 目的:基于IVIM逐层匀场(iShim-IVIM)和常规DWI技术,对比分析各定量参数鉴别甲状腺良、恶性结节的价值。方法:前瞻性收集58例拟行手术切除的甲状腺结节的MRI资料。比较iShim-IVIM和DWI参数:纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)与表观扩散系数(ADC)值在甲状腺良恶性结节中的差异。对差异显著者绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较各参数的诊断效能。结果:共58个甲状腺结节中良恶性分别占29个,两组间ADC、D、f值差异显著(P<0.05),D^(*)值无明显差异(P>0.05);D值鉴别甲状腺良恶性结节的诊断效能最高,AUC为0.883。ADC与D之间存在正的强相关(r=0.752,P<0.001),ADC与f、D^(*)之间无显著相关性(r=0.231、0.092,P=0.081、0.492)。结论:基于体素内不相干运动逐层匀场(iShim-IVIM)技术为甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断提供更多信息,D与常规DWI生成的ADC值相比具有更高价值。 展开更多

关键词 甲状腺结节 磁共振成像 逐层匀场 扩散加权成像 体素内不相干运动

下载PDF 职称材料

双源CT诊断复杂型先天性心脏病一例 被引量：4

13

作者 罗洪建 李仕广 +2 位作者 刘家骥 蒋国元 罗义云 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期1205-1206,共2页

患者女,9岁。临床表现心悸、气短、口唇发绀、杵状指9年,心脏超声提示先天性心脏病。 CT所示：心尖位于左侧,单心房,双侧心耳表现左心耳形态,房间隔未见（图1）,心内膜垫完全未见显示,心房借两组房室瓣与两心室相连,室间隔上部延续性中... 患者女,9岁。临床表现心悸、气短、口唇发绀、杵状指9年,心脏超声提示先天性心脏病。 CT所示：心尖位于左侧,单心房,双侧心耳表现左心耳形态,房间隔未见（图1）,心内膜垫完全未见显示,心房借两组房室瓣与两心室相连,室间隔上部延续性中断14 mm（图2）,左心室无大动脉连接,右心室与主动脉相连接（图3）, 展开更多

关键词 左心耳 CT诊断 房间隔 心内膜垫 室间隔 杵状指 房室瓣 先天性心脏病 口唇发绀 动脉导管

原文传递

基于脑表面形态学分析在特发性全面性癫痫的应用 被引量：4

14

作者 王亚男 李仕广 +5 位作者 张体江 刘衡 江林 张国明 朱克文 彭岚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第1期21-24,共4页

目的应用基于脑表面形态学的分析,探讨特发性全面性癫痫(IGE)脑皮层的结构改变。方法收集IGE患者16例(IGE组)和健康志愿者16名(对照组),均行常规序列和高分辨率3D-T1WI结构像采集。利用FreeSurer软件测量脑皮层厚度、表面积及灰质体积,... 目的应用基于脑表面形态学的分析,探讨特发性全面性癫痫(IGE)脑皮层的结构改变。方法收集IGE患者16例(IGE组)和健康志愿者16名(对照组),均行常规序列和高分辨率3D-T1WI结构像采集。利用FreeSurer软件测量脑皮层厚度、表面积及灰质体积,并分析形态学异常脑区与病程的相关性。结果与对照组比较,IGE组右颞中回皮层变薄(P=0.010 9),左颞中回表面积减小(P=0.000 3),左额下回中部(P=0.000 2)、左外侧枕叶(P=0.043 6)、右岛叶(P=0.000 7)表面积增大;左颞上回体积减小(P=0.011 9)。皮层厚度、脑表面面积、脑灰质体积与病程、发病起始年龄均无相关性(P均>0.05);右颞中回皮层厚度与病程呈负相关(r=-0.48,P<0.05)。结论 IGE存在多个脑区微观结构的形态学异常。基于脑表面形态学分析可为IGE提供一定的影像学依据。 展开更多

关键词 癫痫 特发性全面性 磁共振成像 脑形态学分析

下载PDF 职称材料

探讨磁共振“柔脑膜静脉增多扩张征”对非典型脑膜瘤的诊断价值 被引量：1

15

作者 刘明 张国平 +2 位作者 李德炯 李仕广 贾晓峰 《贵州医药》 CAS 2023年第3期452-454,共3页

目的 探讨MR T1WI增强扫描结合磁敏感成像(SWI)出现“柔脑膜静脉征”对诊断非典型脑膜瘤的诊断价值。方法 回顾性分析头颅MR增强扫描后出现脑膜瘤相连柔脑膜静脉异常强化出现比例对诊断非典型脑膜瘤的相关性,采用ROC曲线图来评价静脉增... 目的 探讨MR T1WI增强扫描结合磁敏感成像(SWI)出现“柔脑膜静脉征”对诊断非典型脑膜瘤的诊断价值。方法 回顾性分析头颅MR增强扫描后出现脑膜瘤相连柔脑膜静脉异常强化出现比例对诊断非典型脑膜瘤的相关性,采用ROC曲线图来评价静脉增多扩张征在非典型脑膜瘤中的特异性和敏感性。结果 24例脑膜瘤患者中,出现“柔脑膜静脉征”共6例,非典型脑膜瘤为5例,恶性脑膜瘤1例,皮细胞性脑膜瘤0例,AUC=0.833,敏感度为83.3%,特异度为83.3%。结论 磁共振增强扫描“柔脑膜静脉增多扩张征”对诊断非典型脑膜瘤具有重要价值。 展开更多

关键词 非典型脑膜瘤 磁共振增强 磁敏感成像 柔脑膜膜静脉增多扩张征

下载PDF 职称材料

桥小脑角区脑膜瘤与内听道及颅神经关系的MRI特征分析 被引量：3

16

作者 杨静波 李仕广 《中国临床神经外科杂志》 2015年第3期172-174,共3页

目的探讨桥小脑角(CPA)区脑膜瘤与同侧内听道及局部颅神经关系MRI特征。方法回顾性分析经术后病理学证实的27例CPA区脑膜瘤术前MRI资料,评价肿瘤与同侧内听道及局部颅神经的关系。结果共发现29个脑膜瘤,97.3%脑膜瘤形态规则,89.7%肿瘤... 目的探讨桥小脑角(CPA)区脑膜瘤与同侧内听道及局部颅神经关系MRI特征。方法回顾性分析经术后病理学证实的27例CPA区脑膜瘤术前MRI资料,评价肿瘤与同侧内听道及局部颅神经的关系。结果共发现29个脑膜瘤,97.3%脑膜瘤形态规则,89.7%肿瘤与硬膜面交界处呈钝角,58.7%肿瘤最大截面积大于10 cm2;与灰质信号相比,T1WI呈等或略低信号,T2WI呈等或稍高信号,FLAIR呈高信号,增强后实性区显著强化;51.7%肿瘤见"脑膜尾"征;38%肿瘤伴瘤周水肿,均不跨过中线;34.5%合并梗阻性脑积水;65.5%肿瘤累及内听道,17.2%累及三叉神经,34.5%累及面神经或/和位听神经,3.4%累及颈静脉孔区颅神经。结论 MRI有助于术前评价CPA区脑膜瘤与内听道和颅神经的关系,能为CPA区脑膜瘤手术方案的制定提供重要信息。 展开更多

关键词 脑膜瘤 桥小脑角区 磁共振成像

下载PDF 职称材料

含薄壁囊腔周围型肺癌的MSCT影像特征及病理分析 被引量：4

17

作者 罗洪建 李仕广 +2 位作者 杨伟 江林 邓飞 《遵义医科大学学报》 2019年第5期587-589,共3页

目的分析诊断为含薄壁囊腔周围型肺癌的CT影像表现,提高对此类疾病的认识及诊断准确率。方法回顾性分析16例经病理证实的含薄壁囊腔周围型肺癌的CT征象,总结含薄壁囊腔周围型肺癌的CT表现特点。结果本组16例患者中,15例为腺癌,1例为腺鳞... 目的分析诊断为含薄壁囊腔周围型肺癌的CT影像表现,提高对此类疾病的认识及诊断准确率。方法回顾性分析16例经病理证实的含薄壁囊腔周围型肺癌的CT征象,总结含薄壁囊腔周围型肺癌的CT表现特点。结果本组16例患者中,15例为腺癌,1例为腺鳞癌;其中病变位于肺上叶11例,肺下叶4例;右肺中叶1例;10例为多发囊腔,6例为单发囊腔;囊腔形态呈圆形或类圆形14例,不规则形2例;12例囊腔内有分隔,4例囊腔内无分隔;12例有分叶、毛刺、胸膜凹陷征,4例无分叶、毛刺、胸膜凹陷征;7例囊腔周围伴有磨玻璃密度影,9例囊腔周围伴实性结节。结论含薄壁囊腔周围型肺癌的CT表现有一定特征性,综合分析囊腔的形态及周围征象,有利于提高诊断准确率。 展开更多

关键词 肺肿瘤 诊断 体层摄影术 X线计算机

下载PDF 职称材料

左侧桥小脑角区上皮样血管内皮细胞瘤1例

18

作者 高敏 张国平 +4 位作者 李德炯 贾晓峰 刘明 李仕广 范梦蕾 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期559-560,共2页

该文报道1例经手术病理证实的左侧桥小脑角区上皮样血管内皮瘤患者。男性43岁,突发头晕3 d,加重伴耳鸣、步态不稳1 d入院。MRI示左侧中后颅窝‑桥小脑角区见不规则囊实性占位,T1WI示部分病灶呈高信号,液体衰减反转恢复序列示部分病灶呈... 该文报道1例经手术病理证实的左侧桥小脑角区上皮样血管内皮瘤患者。男性43岁,突发头晕3 d,加重伴耳鸣、步态不稳1 d入院。MRI示左侧中后颅窝‑桥小脑角区见不规则囊实性占位,T1WI示部分病灶呈高信号,液体衰减反转恢复序列示部分病灶呈等高混杂信号,扩散加权成像示部分病灶呈高信号,表观扩散系数减低,病灶与左侧听神经关系密切,向前跨中颅窝生长;增强MRI示病灶明显不均匀强化,MR血管成像可见病灶内迂曲小血管影。术后病理证实为上皮样血管内皮瘤。 展开更多

关键词 血管内皮瘤 上皮样 颅内 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

原文传递

智力障碍儿童的MRI脑网络研究进展

19

作者 母芳芳 马学进 +1 位作者 江林 李仕广 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期116-120,共5页

智力障碍(intellectual disability,ID)作为一种神经发育障碍性疾病,表现为智力和适应功能障碍,发病率高,影响患者终身,对患者、其家庭及社会造成巨大负担。ID发病机制不清,因而缺乏有效防治措施。ID的致病因素众多,严重限制了发病机制... 智力障碍(intellectual disability,ID)作为一种神经发育障碍性疾病,表现为智力和适应功能障碍,发病率高,影响患者终身,对患者、其家庭及社会造成巨大负担。ID发病机制不清,因而缺乏有效防治措施。ID的致病因素众多,严重限制了发病机制的研究。近年来,MRI脑网络研究在神经精神疾病的广泛应用为ID的发病机制研究提供了新的视角。本文对近十年ID儿童不同维度MRI脑网络的研究情况进行综述,探索其MRI脑网络的可能共性特点,以期为ID儿童发病机制研究提供神经影像学方面的证据。 展开更多

关键词 智力障碍 儿童 磁共振成像 脑网络

下载PDF 职称材料

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的脑网络研究进展 被引量：3

20

作者 王纪 李仕广 +1 位作者 马学进 江林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期137-140,共4页

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)又称Rolandic癫痫,是儿童时期最常见的特发性局灶性癫痫综合征,其特征脑电图显示中央颞区棘波。既往认为BECTS为一种良性疾病,但随着神经心理... 伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)又称Rolandic癫痫,是儿童时期最常见的特发性局灶性癫痫综合征,其特征脑电图显示中央颞区棘波。既往认为BECTS为一种良性疾病,但随着神经心理学研究的发展,发现BECTS患者普遍存在认知功能障碍。基于多种神经影像技术的脑网络研究证实BECTS存在大脑结构和功能网络(如默认网络、语言网络及感觉运动网络)的异常,可能是导致患者认知损害的潜在神经机制。但目前的认识尚不全面,未来应更多面向多中心、多模态以及纵向研究进一步探索。本文将从脑网络的角度对BECTS的研究进展进行综述,以探讨BECTS的发病机制。 展开更多

关键词 伴中央颞区棘波儿童良性癫痫 Rolandic癫痫 脑网络 结构网络 功能网络 磁共振成像 功能磁共振成像 结构磁共振成像 扩散张量成像 脑电图 脑磁图

下载PDF 职称材料