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妊娠期肝内胆汁淤积症203例临床分析 被引量：20
1
作者 潘小虹 朱维培 《中国医学创新》 CAS 2012年第4期28-29,共2页
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围生儿的影响。方法回顾性分析2008年10月～2011年10月本院住院并妊娠的203例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,并与本院同期正常孕妇对照,比较母体和围生儿的结局。结果观察组剖宫产、产后出... 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围生儿的影响。方法回顾性分析2008年10月～2011年10月本院住院并妊娠的203例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,并与本院同期正常孕妇对照,比较母体和围生儿的结局。结果观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组羊水污染率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产儿率、低体重儿率、围生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害极大,应加强孕期监护,早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠,从而减少新生儿并发症和围生儿死亡率,提高围生儿的生存率,降低产后出血的发生率。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 妊娠结局 围生儿 预后
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经脐手术刀肌瘤分碎术与电动肌瘤分碎术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用的比较 被引量：19
2
作者 刘艳丽 郭亮生 +5 位作者 张思佳 戴淑榕 孙白云 任琼珍 陶晓敏 朱维培 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期912-917,共6页
目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术中经脐手术刀肌瘤分碎术与传统电动肌瘤分碎术的效果。方法2014年1月~2019年12月120例腹腔镜子宫肌瘤剔除术,其中60例采用经脐手术刀肌瘤分碎术(观察组),60例采用电动肌瘤分碎术(对照组),比较2组患者腹盆... 目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术中经脐手术刀肌瘤分碎术与传统电动肌瘤分碎术的效果。方法2014年1月~2019年12月120例腹腔镜子宫肌瘤剔除术,其中60例采用经脐手术刀肌瘤分碎术(观察组),60例采用电动肌瘤分碎术(对照组),比较2组患者腹盆腔及切口肌瘤组织碎片残留数量、手术时间、标本取出时间、术中出血量、术后24和48 h疼痛数字评分(Numeric Rating Scale,NRS)、Hollander切口愈合评分、术后住院时间和住院费用。结果2组患者均顺利完成手术。观察组经脐手术刀分碎完成后,均未见取物袋内亚甲蓝液体渗漏,腹腔镜检查腹盆腔也未见亚甲蓝液体和肌瘤组织碎片;对照组见肌瘤组织碎片数1~15个,中位数9个。观察组手术时间明显长于对照组[(114.5±24.3)min vs.(93.4±21.7)min,t=49.809,P=0.000],标本取出时间明显长于对照组[(23.8±12.7)min vs.(16.9±5.2)min,t=17.174,P=0.000]。2组术中出血量、术后24和48 h疼痛NRS评分、Hollander切口愈合评分、术后住院时间、住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。术后病理富于细胞子宫平滑肌瘤观察组3例,对照组2例,子宫平滑肌肉瘤对照组1例,其余患者均为良性子宫平滑肌瘤。120例术后随访8~79个月,术后发生切口疝观察组2例,对照组1例;2组5例富于细胞子宫平滑肌瘤术后随访16~52个月,均未见复发和转移;对照组1例子宫平滑肌肉瘤术后5个月PET-CT提示腹盆腔、肝包膜下多发结节、肿块影伴18F-脱氧葡萄糖代谢异常增高,再次行经腹双侧卵巢、大网膜切除、腹盆腔种植灶减灭术和化疗,术后生存期16个月。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除采用经脐手术刀肌瘤分碎术安全可行,有助于减少医源性肿瘤的种植和转移。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 组织分碎 脐
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Mini-CEX评估法在妇产科本科及住院医师规范化培训教学中的效果评价 被引量：16
3
作者 张弘 李蓓 +3 位作者 刘利芬 刘亚南 杨丽 朱维培 《医学教育研究与实践》 2019年第3期503-506,共4页
目的采用Mini-CEX评估法评价妇产科本科教学及住院医师规范化培训教学质量的效果。方法将2018年03月至2018年12月进入妇产科轮转的48名临床医学本科实习医师以及23名规培住院医师作为考核对象。轮转后4周左右采用Mini-CEX进行评估考核... 目的采用Mini-CEX评估法评价妇产科本科教学及住院医师规范化培训教学质量的效果。方法将2018年03月至2018年12月进入妇产科轮转的48名临床医学本科实习医师以及23名规培住院医师作为考核对象。轮转后4周左右采用Mini-CEX进行评估考核。比较两组间病史采集、体格检查、沟通技能、临床判断、人文关怀、组织效能及整体表现方面的差异。结果规培医师组在沟通技能、临床判断、人文关怀、整体表现中均优于实习医师组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。在病史采集、体格检查及组织效能上,两组差异未见明显统计学意义(P>0.05)。结论妇产科教学中规培医师在临床能力掌握方面优于实习医师。Mini-CEX评估体系可以作为临床能力评估体系逐步在医学院校广泛推广。 展开更多
关键词 Mini-CEX评估法 本科教育 住院医师规范化培训
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三种手术方法治疗卵巢囊肿的临床分析 被引量：15
4
作者 彭洁 张丽娜 朱维培 《腹腔镜外科杂志》 2015年第6期412-415,共4页
目的:通过观察三种手术治疗卵巢囊肿的临床疗效,评价悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用价值。方法:回顾分析2011年1月至2014年3月手术治疗的120例卵巢囊肿患者的临床资料,其中行悬吊式腹腔镜手术40例(悬吊组),气腹式腹腔镜手术40... 目的:通过观察三种手术治疗卵巢囊肿的临床疗效,评价悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用价值。方法:回顾分析2011年1月至2014年3月手术治疗的120例卵巢囊肿患者的临床资料,其中行悬吊式腹腔镜手术40例(悬吊组),气腹式腹腔镜手术40例(气腹组),开腹手术40例(开腹组)。对比3组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、住院时间、住院费用及患者术后卵巢排卵、月经情况。结果:腹腔镜组较开腹组术中出血量少,切口疼痛评分低,住院时间短;悬吊组较气腹组手术时间短,非切口疼痛发生率低,术后不良反应少,手术总费用低(P<0.05)。结论:悬吊式腹腔镜卵巢囊肿手术具有切口美观、患者创伤小、康复快等优点,且术后不良反应少,手术时间短,手术相关费用低,提升了腹腔镜手术的可操作性,使卵巢功能得到很好的保护,拓宽了腹腔镜手术的应用范围,具有较高的临床应用价值,年轻有生育要求的女性患者尤为适用,利于微创技术在基层医院的普及推广。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 腹腔镜检查 悬吊 剖腹术
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具有多囊卵巢综合征表型绝经女性心血管疾病发病风险研究 被引量：13
5
作者 贾素红 凌莉 +3 位作者 朱维培 黄春燕 崔玉 赵敏 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期873-876,共4页
目的探讨具有多囊卵巢综合征(PCOS)表型的绝经女性心血管疾病的发生风险。方法以2005-01-01—2007-12-31于苏州大学附属第二医院健康体检的绝经女性346例为研究对象,根据有无PCOS表型分为2组:PCOS表型组(57例)和非PCOS表型组(289例)。... 目的探讨具有多囊卵巢综合征(PCOS)表型的绝经女性心血管疾病的发生风险。方法以2005-01-01—2007-12-31于苏州大学附属第二医院健康体检的绝经女性346例为研究对象,根据有无PCOS表型分为2组:PCOS表型组(57例)和非PCOS表型组(289例)。随访以电话随访为主,辅以住院随访、门诊随访等。随访间歇为3个月,随访终点为主要不良心血管事件(MACE),随访截止日期为2014-12-31。生存率估算应用Kaplan-Meier法,组间生存率曲线差异采用log-rank检验,应用多变量Cox比例风险回归分析MACE的独立危险因素。结果非PCOS表型组有10例出现MACE,PCOS表型组有7例出现MACE。Kaplan-Meier曲线显示PCOS表型组无MACE生存率显著下降(χ2=4.754,P=0.023)。多变量Cox比例风险回归分析发现高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低、超敏C反应蛋白(hsCRP)较高和存在PCOS表型是MACE的独立预测因素。结论 PCOS表型是绝经女性发生心血管疾病的独立危险因素,有助于进一步行危险分层,且提示PCOS与心血管疾病密切相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 绝经 心血管事件
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环丙孕酮联合二甲双胍或吡格列酮治疗PCOS合并胰岛素抵抗不孕的疗效 被引量：13
6
作者 张书筠 张弘 朱维培 《江苏医药》 CAS 2016年第8期916-918,共3页
目的观察环丙孕酮联合二甲双胍或吡格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)不孕妇女的疗效。方法 PCOS合并IR不孕妇女150例随机均分为两组,分别采用环丙孕酮复合吡格列酮(A组)或二甲双胍(B组)治疗3个月。比较治疗前后激素水... 目的观察环丙孕酮联合二甲双胍或吡格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)不孕妇女的疗效。方法 PCOS合并IR不孕妇女150例随机均分为两组,分别采用环丙孕酮复合吡格列酮(A组)或二甲双胍(B组)治疗3个月。比较治疗前后激素水平、脂质和糖代谢情况,观察治疗后两组的妊娠率及药物不良反应。结果治疗后,两组黄体生成素(LH)、雄烯二酮(A2)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIns)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和IR均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前升高(P<0.05)。治疗后两组妊娠率相仿(50.7%vs.53.3%)(P>0.05);A组体重增加和水肿的发生率分别为29.3%和24.0%,高于B组的2.7%和1.3%(P<0.01)。A组胃肠道反应发生率低于B组(12.0%vs.36.0%)(P<0.01)。结论环丙孕酮联合二甲双胍或吡格列酮治疗PCOS合并IR的不孕患者均能取得较好的临床效果。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 环丙孕酮 二甲双胍 吡格列酮
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芬吗通和雌三醇软膏分别联合生物反馈治疗围绝经期妇女压力性尿失禁的效果比较 被引量：10
7
作者 刘利芬 张营 朱维培 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第17期3999-4002,共4页
目的探讨芬吗通和雌三醇软膏分别联合生物反馈治疗围绝经期妇女压力性尿失禁的治疗疗效,为临床治疗提供理论依据。方法选取苏州大学附属第二医院2014年10月-2017年10就诊于妇科门诊,围绝经期妇女伴轻中度压力性尿失禁患者120例。将随机... 目的探讨芬吗通和雌三醇软膏分别联合生物反馈治疗围绝经期妇女压力性尿失禁的治疗疗效,为临床治疗提供理论依据。方法选取苏州大学附属第二医院2014年10月-2017年10就诊于妇科门诊,围绝经期妇女伴轻中度压力性尿失禁患者120例。将随机分为A、B、C 3组,各组40例,A组患者仅接受生物反馈电刺激治疗,B组患者接受口服芬吗通+生物反馈电刺激治疗,C组患者接受雌三醇软膏+生物反馈电刺激治疗。对比3组患者临床疗效、压力性尿失禁频率、压力性尿失禁评分及血雌二醇(E2)和卵泡生成激素(FSH)的变化情况。结果 (1)临床疗效比较,其中C组总有效率明显高于A、B组,B组明显高于A组,比较差异均有统计学意义(χ2=19. 863,χ2=21. 683,χ2=26. 841,均P<0. 001);(2)3组患者压力性尿失禁评分随着时间推移而降低(P<0. 05);与A、B组比较,C组治疗3、6个月时压力性尿失禁评分明显较低(t=5. 934,t=6. 183,均P<0. 001);A、B两组比较B组压力性尿失禁评分明显低于A组(t=6. 517,P<0. 001);(3)3组患者压力性尿失禁频率随着时间推移而降低(P<0. 05);C组治疗3、6个月时压力性尿失禁频率明显低于A、B组(t=5. 934,t=6. 183,均P<0. 001);A、B两组比较,B组压力性尿失禁频率明显低于A组(t=6. 517,P<0. 001);(4)3组患者治疗后血清E2水平明显升高,FSH水平明显降低(P<0. 05);其中B、C组治疗后血E2水平明显高于A组(t=5. 962,t=6. 453,均P<0. 001),FSH水平明显低于A组(t=6. 582,t=5. 837,均P<0. 001),C组治疗后FSH水平明显低于B组(t=5. 862,P<0. 001),但B、C组治疗后血清E2水平比较差异无统计学意义(t=0. 183,P=0. 381)。结论雌三醇软膏联合生物反馈治疗是一种安全、有效治疗围绝经期妇女压力性尿失禁的方法。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 芬吗通 雌三醇软膏 生物反馈
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盆腔脓肿并发感染性休克9例 被引量：10
8
作者 陶晓敏 邓琦程 +1 位作者 任琼珍 朱维培 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期26-29,共4页
目的探讨盆腔脓肿并发感染性休克的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析2009年8月-2017年3月苏州大学附属第二医院妇科收治的盆腔脓肿并发感染性休克患者的临床症状、辅助检查、手术情况及预后等资料。结果 9例患者均有高热、腹痛,并... 目的探讨盆腔脓肿并发感染性休克的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析2009年8月-2017年3月苏州大学附属第二医院妇科收治的盆腔脓肿并发感染性休克患者的临床症状、辅助检查、手术情况及预后等资料。结果 9例患者均有高热、腹痛,并有低血压、心肺肾功能不全等症状。8例经早期容量复苏、抗感染等治疗后手术或穿刺治疗,术后转ICU支持治疗,均抢救存活。1例治疗中出现多脏器功能衰竭,弥散性血管内凝血(DIC),广泛出血,抢救失败死亡。结论早期诊断、正确容量复苏和合理应用血管活性药物、抗感染并及时手术以清除盆腔感染灶,对提高患者存活率起重要的作用。 展开更多
关键词 盆腔脓肿 感染性休克 临床分析
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经脐小切口肌瘤分碎术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用 被引量：10
9
作者 李香玲 郭亮生 +2 位作者 任琼珍 陶晓敏 朱维培 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第36期2909-2911,共3页
探讨经脐小切口肌瘤分碎术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果。回顾性分析2018年2月至2019年10月苏州大学附属第二医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者67例,采用将肌瘤装入一次性腹腔镜手术切除组织收集器,经脐小切口手术刀分碎后取出... 探讨经脐小切口肌瘤分碎术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果。回顾性分析2018年2月至2019年10月苏州大学附属第二医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者67例,采用将肌瘤装入一次性腹腔镜手术切除组织收集器,经脐小切口手术刀分碎后取出。67例患者均经脐部小切口顺利取出肌瘤,腹盆腔及穿刺孔均未见肌瘤组织碎片残留,收集器无渗漏,术前术后腹盆腔冲洗液细胞学检查未见子宫平滑肌梭形细胞或恶性肿瘤细胞。术后病理诊断为子宫平滑肌瘤64例,富于细胞型平滑肌瘤2例,子宫平滑肌瘤囊性变1例。子宫肌瘤重量110~420(227±106)g;手术时间58~274(107±45)min;取出标本时间8~27(18.4±10.6)min;缝合脐部切口时间4~11(7.8±4.6)min;术后24、48、72 h切口疼痛数字评分(NRS)分别为4~6(4.5±1.2)分、2~4(2.7±1.1)分、1~2(1.6±0.4)分;Hollander切口愈合评分3~5(4.6±0.5)分。术后脐部切口美观,愈合好。经脐小切口肌瘤分碎术是一种安全实用的标本取出方法,有助于减少医源性肿瘤播散。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 组织分碎 脐 标本
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宫颈癌患者人乳头瘤病毒多重感染病原学特征分析 被引量：10
10
作者 高爱华 朱维培 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期900-902,906,共4页
目的分析宫颈癌患者人乳头瘤病毒多重感染病原学特征,指导临床感染防治。方法收集243例宫颈癌患者临床资料,收集宫颈细胞液标本提取DNA并PCR扩增,检测HPV感染情况。采用HPV基因分型检测试剂盒对HPV分型,结果进行统计学分析。结果 243例... 目的分析宫颈癌患者人乳头瘤病毒多重感染病原学特征,指导临床感染防治。方法收集243例宫颈癌患者临床资料,收集宫颈细胞液标本提取DNA并PCR扩增,检测HPV感染情况。采用HPV基因分型检测试剂盒对HPV分型,结果进行统计学分析。结果 243例宫颈癌患者HPV感染数为175例,感染率72.02%。其中,HPV单一感染患者148例,感染率为60.91%,HPV多重感染患者27例,感染率为11.11%。多重感染患者类型包括HPV 16+HPV 18感染患者11例,HPV 16+HPV 68感染患者4例,HPV 16+HPV 58感染患者2例,HPV 16+HPV 39感染患者2例,构成比分别为40.74%、14.81%、7.41%和7.41%;HPV 16+HPV 56、HPV 16+HPV 45、HPV 16+HPV53、HPV 16+HPV 31、HPV 58+HPV 43、HPV 58+HPV 68、HPV 16+HPV 18+HPV 39、HPV 16+HPV 45+HPV 68均为1例,构成比均为3.70%。不同年龄HPV多重感染患者,差异有统计学意义(χ2=6.9644,P=0.0083);不同民族HPV多重感染患者,差异无统计学意义(χ2=0.0329,P=0.8560);不同分期HPV多重感染患者,差异无统计学意义(χ2=0.1320,P=0.7164);不同病理分型HPV多重感染患者,差异无统计学意义(χ2=1.7312,P=0.1883);不同组织分化HPV多重感染患者,差异无统计学意义(χ2=0.1331,P=0.7152);不同淋巴结转移情况HPV多重感染患者,差异无统计学意义(χ2=0.1359,P=0.7123)。结论 HPV 16亚型是宫颈癌患者HPV多重感染中的优势类型,且HPV 16和其他亚群的多重感染在宫颈癌发生发展中存在协同作用。 展开更多
关键词 宫颈癌 人乳头瘤病毒 多重感染 病原学特征
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居家式低频电刺激治疗原发性痛经临床效果研究 被引量：8
11
作者 刘利芬 李青 +2 位作者 陈司一凡 吴红梅 朱维培 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期752-755,共4页
目的探讨使用可居家治疗的便携式低频治疗仪电刺激治疗原发性痛经的临床效果,为原发性痛经的补充替代治疗方案的选择提供有效依据。方法选择2020年1月至2021年6月苏州市2所高校全日制在校女大学生青春期中重度原发性痛经患者90例,随机分... 目的探讨使用可居家治疗的便携式低频治疗仪电刺激治疗原发性痛经的临床效果,为原发性痛经的补充替代治疗方案的选择提供有效依据。方法选择2020年1月至2021年6月苏州市2所高校全日制在校女大学生青春期中重度原发性痛经患者90例,随机分为3组,其中经皮穴位电刺激(TEAS)组30例、经皮神经电刺激(TENS)组30例,对照组30例。TEAS和TENS两组分别给予便携式低频电刺激治疗仪3次月经周期的治疗,治疗结束后进行3次月经周期的随访。而对照组经期及经前期不予任何特殊治疗。通过比较治疗前、治疗结束后和随访结束后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、子宫动脉血流动力学数据[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]评估其疗效。结果治疗结束后和随访结束后TEAS和TENS两组患者疼痛VAS评分、子宫动脉PI、RI均较同组治疗前及同期对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.05),两组组间比较无明显差异(P>0.05)。结论TEAS和TENS均可明显缓解原发性痛经患者的疼痛,降低子宫动脉PI、RI,缓解子宫动脉痉挛。两组近期疗效相似,长期疗效有待进一步研究。 展开更多
关键词 原发性痛经 经皮神经电刺激 经皮穴位电刺激
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宫颈癌组织YAP1和SRSF3蛋白表达与临床病理参数及预后的关系 被引量：9
12
作者 蒋瑶 张荣 +2 位作者 张静怡 吴梦菲 朱维培 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第2期131-135,共5页
目的检测宫颈癌组织Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1, YAP1)、丝氨酸/精氨酸富集剪接因子3(serine and arginine rich splicing factor 3, SRSF3)蛋白表达情况,探讨YAP1、SRSF3蛋白表达与临床病理参数及预后的关系。方法 81例宫... 目的检测宫颈癌组织Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1, YAP1)、丝氨酸/精氨酸富集剪接因子3(serine and arginine rich splicing factor 3, SRSF3)蛋白表达情况,探讨YAP1、SRSF3蛋白表达与临床病理参数及预后的关系。方法 81例宫颈癌患者,取其宫颈癌组织和癌旁正常组织,采用免疫组织化学法检测宫颈癌组织和癌旁正常组织YAP1和SRSF3蛋白表达情况。记录患者临床资料,分析YAP1、SRSF3蛋白表达与临床病理参数的关系;采用Pearson相关性分析宫颈癌组织YAP1与SRSF3表达的相关性;采用Kaplan-Meier生存曲线分析YAP1、SRSF3蛋白阳性表达者与阴性表达者3年生存率的差异;采用多因素COX比例风险回归模型分析宫颈癌患者预后不良的影响因素。结果宫颈癌组织YAP1、SRSF3蛋白阳性表达率(74.07%、65.43%)高于癌旁正常组织(28.40%、30.86%)(P<0.05)。TNM分期Ⅰa/Ⅰb、无淋巴结转移的宫颈癌患者YAP1(65.31%、64.58%)和SRSF3(51.02%、52.08%)阳性表达率均低于TNM分期Ⅱa、有淋巴结转移患者(87.50%、87.88%,87.50%、84.85%)(P<0.05)。宫颈癌组织YAP1与SRSF3表达呈正相关(r=0.708,P=0.001)。YAP1阴性表达者3年生存率(90.5%)高于YAP1阳性表达者(70.0%)(P<0.05),SRSF3阴性表达者3年生存率(92.9%)高于SRSF3阳性表达者(66.0%)(P<0.05)。TNM分期Ⅱa期(OR=2.036,95%CI:1.024~3.049,P<0.001)、淋巴结转移(OR=1.842,95%CI:1.569~2.216,P=0.006)、YAP1表达阳性(OR=1.480,95%CI:1.203~2.429,P<0.001)和SRSF3表达阳性(OR=1.525,95%CI:1.106~1.814,P=0.011)是宫颈癌患者预后不良的危险因素。结论宫颈癌组织YAP1和SRSF3阳性表达率明显提高,YAP1和SRSF3表达与TNM分期、淋巴结转移、预后和生存相关,在宫颈癌的预后和诊断中有一定临床价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 Yes相关蛋白1 丝氨酸/精氨酸富集剪接因子3 淋巴结转移 TNM分期
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雌激素缺乏环境下铁蓄积对骨吸收及破骨细胞分化的影响 被引量：8
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作者 费蓓蓓 王啸 +3 位作者 张弘 凌莉 朱维培 徐又佳 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期151-157,共7页
目的在雌激素缺乏状态下,探讨转录因子κB (nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路在高铁环境影响骨吸收及破骨细胞分化过程中的作用。方法将小鼠随机分为假手术组(SHAM组)、去势组(OVX组)、高铁去势组(F+OVX组)。酶联免疫吸附法(enzy... 目的在雌激素缺乏状态下,探讨转录因子κB (nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路在高铁环境影响骨吸收及破骨细胞分化过程中的作用。方法将小鼠随机分为假手术组(SHAM组)、去势组(OVX组)、高铁去势组(F+OVX组)。酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清Ⅰ型胶原C端肽(C-terminal peptide of type I collagen,CTX),股骨硬组织切片行普鲁士蓝铁染色,逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测胫骨基因酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase 5,Acp5)、组蛋白酶K (cathepsin K,Ctsk)表达差异。培养小鼠单核细胞株RAW264. 7向破骨细胞分化,模拟动物实验分为雌激素正常组(E2+组)、雌激素缺乏组(E2-组)、高铁雌激素缺乏组(F+E2-组),抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)染色及噬骨馅窝实验观察破骨细胞分化情况,提取胞浆、胞核蛋白,Western-Blot检测各组胞浆磷酸化抑制因子(p-inhibitor of NF-κB,p-IκBα)、亚基p65蛋白水平及胞核蛋白亚基p65的差异。结果动物实验中,F+OVX组股骨普鲁士蓝染色铁沉积较SHAM组及OVX组更明显。SHAM组、OVX组、F+OVX组血清CTX水平分别为(2 588±661. 9)、(9 624±1 140)、(14 506±914. 9) pmol/L,Acp5表达水平分别为(9. 7±2. 7)%、(36. 1±4. 5)%、(55. 4±4. 4)%,Ctsk表达水平分别为(11. 1±3. 3)%、(53. 0±4. 7)%、(66. 1±4. 2)%;与SHAM组比较,OVX组血清CTX、基因Acp5、Ctsk表达水平升高(P分别为0. 000、0. 001、0. 000),F+OVX组较OVX组进一步升高(P分别为0. 000、0. 006、0. 023)。细胞实验中,E2-组TRAP阳性细胞及噬骨馅窝数分别为(142. 329±12. 699)和(31. 667±4. 320),较E2+组的(45. 875±7. 972)和(9. 500±2. 074)增加,F+E2-组分别为(468. 782±49. 015)和(84. 167±8. 010),进一步增加(均P=0. 000)。Western-Blot结果显示,E2-组胞核蛋白p65、胞浆蛋白p-IκBα分别为(50. 1±6. 0)%和(2. 0±0. 0)%,均较E2+组的(2. 2±1. 1 展开更多
关键词 骨质疏松 雌激素 破骨细胞 铁蓄积
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外用痔疮膏及硫酸镁联合应用经皮穴位电刺激治疗产后外痔的临床疗效观察 被引量：8
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作者 刘利芬 张营 +2 位作者 龚静亚 吴红梅 朱维培 《世界中西医结合杂志》 2020年第10期1931-1933,1937,共4页
目的外用痔疮膏及硫酸镁联合应用经皮穴位电刺激(TAES)治疗产后外痔,观察其临床疗效,评估对痔的改善作用,并分析其作用机制。方法选择2017年9月—2018年11月100例产后外痔产妇,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组均给予外用痔疮... 目的外用痔疮膏及硫酸镁联合应用经皮穴位电刺激(TAES)治疗产后外痔,观察其临床疗效,评估对痔的改善作用,并分析其作用机制。方法选择2017年9月—2018年11月100例产后外痔产妇,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组均给予外用痔疮膏、硫酸镁湿敷治疗,研究组在对照组治疗的基础上应用TAES进行治疗。评估两组患者治疗后临床疗效,分别于治疗前和治疗5 d后评估外痔水肿体积、痔疮评分,采用即视觉模拟评分法(VAS)评估痔疮局部创面疼痛程度,评估产后子宫恢复、母乳喂养情况及满意度。结果研究组总有效率、子宫复旧良好率、母乳喂养率、满意度评分均高于对照组(P<0.05);研究组治疗后水肿体积、VAS评分和痔疮评分低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论家庭康复联合应用TAES治疗产后外痔,临床疗效显著,能够显著减轻痔的疼痛和水肿,并能促进子宫复位,提高母乳喂养率。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 产后外痔 临床疗效
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影响宫颈癌预后的临床病理因素分析 被引量：8
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作者 潘小虹 陆雪官 朱维培 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第10期1191-1194,共4页
目的分析影响宫颈癌预后的临床病理因素。方法采用单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析方法,回顾性分析76例宫颈癌患者的临床和随访资料。结果全组5年总生存率为80.26%。单因素分析显示,宫颈癌临床Ⅰ-Ⅱa期患者的5年生存率高于Ⅱb-Ⅳ... 目的分析影响宫颈癌预后的临床病理因素。方法采用单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析方法,回顾性分析76例宫颈癌患者的临床和随访资料。结果全组5年总生存率为80.26%。单因素分析显示,宫颈癌临床Ⅰ-Ⅱa期患者的5年生存率高于Ⅱb-Ⅳ期(87.93%vs.55.56%)(P<0.01);无宫旁浸润者5年生存率高于有宫旁浸润者(85.25%vs.60.00%)(P<0.05);无脉管浸润者5年生存率高于有脉管浸润者(82.19%vs.33.33%)(P<0.01);无淋巴结转移者5年生存率高于有淋巴结转移者(85.29%vs.37.50%)(P<0.01)。多因素分析显示,脉管浸润、淋巴结转移和临床分期是影响总生存率的独立因素。结论脉管浸润、淋巴结转移和临床分期晚是影响宫颈癌预后的不良因素。 展开更多
关键词 子宫颈癌 5年生存率
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低频电刺激可缓解妇科开腹手术术后疼痛及促进胃肠功能恢复 被引量：1
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作者 杨雅静 朱维培 周留林 《基础医学与临床》 2024年第2期252-255,共4页
目的 观察低频电刺激对妇科腹部手术后患者康复的影响。方法 选择2021年6月至2022年7月间,在蚌埠医学院泰兴临床学院妇产科进行开腹手术的患者63例。将患者随机分成对照组31例和低频电刺激组32例。低频电刺激组予以患者可耐受范围内进... 目的 观察低频电刺激对妇科腹部手术后患者康复的影响。方法 选择2021年6月至2022年7月间,在蚌埠医学院泰兴临床学院妇产科进行开腹手术的患者63例。将患者随机分成对照组31例和低频电刺激组32例。低频电刺激组予以患者可耐受范围内进行刺激,每日1次,每次30 min,每次刺激强度需重新测定。对照组选取相同穴位处粘贴电极片,连接治疗仪,但不给予电流刺激。30 min后去除电极片。采用视觉模拟评分法(VAS)记录术后评分、手术结束至首次排气排便的时间。结果 术后48 h VAS评分,低频电刺激组(3.6±1.2)vs.对照组(4.5±1.4),疼痛程度降低(P<0.05);术后72 h VAS评分,低频电刺激组(1.7±0.9)vs.对照组(3.3±1.4),疼痛程度降低(P<0.01)。首次排气时间(26.9±6.7)h vs.(35.5±13.0)h低频电刺激组相对对照组时间短(P<0.05);首次排便时间(49.0±5.4)h vs.(64.4±13.8)h低频电刺激组相比对照组时间短(P<0.05)。结论 低频电生理刺激能减轻妇科开腹手术患者术后疼痛;促使患者术后首次排气、排便时间缩短。 展开更多
关键词 低频电刺激 围手术期 开腹手术 快速康复
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以岗位胜任力为目标的教考结合体系在妇产科临床教学中的应用 被引量：3
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作者 朱维培 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2023年第6期458-461,共4页
目的:探究以岗位胜任力为目标在妇产科临床教学中应用教考结合体系的效果。方法:选取2020年1月至2023年6月结业的66名妇产科临床规培学员,其中2020年1月至2021年4月的33名学员为观察组,2021年5月至2023年6月的33名学员为对照组。对照组... 目的:探究以岗位胜任力为目标在妇产科临床教学中应用教考结合体系的效果。方法:选取2020年1月至2023年6月结业的66名妇产科临床规培学员,其中2020年1月至2021年4月的33名学员为观察组,2021年5月至2023年6月的33名学员为对照组。对照组学员接受本院以查房、病例讨论、实践操作讲解等实践操作学习和临床理论学习为主的传统教学培训模式;观察组学员接受结合以岗位胜任力为目标的教考结合体系的教学培训模式。在培训过程中或培训结束后对学员采用标准化培训评估进行考核。结果:观察组学员在患者接诊得分、病历书写得分、临床思维与决策能力得分以及首次结业考核通过率明显高于对照组(P<0.01)。观察组学员自我评价中的专业知识与技能能力得分以及科室评价中的专业知识与技能能力得分、管理与决策能力得分均显著高于对照组(P<0.01)。观察组学员对培训的教学认可度评价显著高于对照组(P<0.01)。结论:以岗位胜任力为目标的教考结合体系通过多方面的考核与评估,可以提高规培学员的岗位胜任能力、教学认可度以及首次结业考核通过率,可以在规培培训中进行应用并广泛推广。 展开更多
关键词 岗位胜任力 教考结合 妇产科 临床教学
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未育青年女性负压吸引人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器效果观察 被引量：7
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作者 佟玲霞 朱凌云 +2 位作者 邓立峰 项莉萍 朱维培 《中国计划生育学杂志》 2021年第6期1096-1099,共4页
目的:探讨未育青年女性负压吸引人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)的避孕效果及不良反应,以及未育青年女性中哪些人群更易接受放置IUD避孕,从而为IUD在未育青年女性中的应用提供依据。方法:拟终止早孕的200例≤25岁未育女性... 目的:探讨未育青年女性负压吸引人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)的避孕效果及不良反应,以及未育青年女性中哪些人群更易接受放置IUD避孕,从而为IUD在未育青年女性中的应用提供依据。方法:拟终止早孕的200例≤25岁未育女性,根据负压吸引人工流产术后自愿选择的避孕方法,分为IUD组(放置吉妮致美IUD)和对照组(用其它非长效可逆避孕方法),每组100例,比较两组术后12个月内月经、IUD脱落、再次妊娠、性生活频数及避孕措施等。结果:术后出血量、出血时间及月经量、月经时间两组差异无统计学意义;放置IUD后腰痛、阴道分泌物增多等发生率<5%;意外妊娠率(0%)低于对照组(6%)(P=0.035);性生活频数高于对照组(P=0.003);文化程度分布和婚姻状况两组差异无统计学意义;IUD组有工作者占比(46%)高于对照组(28%);流产次数高于对照组。结论:未育年轻女性人工流产负压吸引术后即时放置吉妮致美IUD安全、可靠、有效,流产次数多、有工作者和性生活频数高的未育青年女性更愿意接受放置IUD避孕。 展开更多
关键词 未育青年女性 人工流产 宫内节育器 避孕
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粘克~可吸收医用膜预防妇科术后盆腔粘连的临床观察 被引量：7
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作者 陈昕 朱维培 《生物医学工程与临床》 CAS 2015年第3期285-287,共3页
目的观察粘克R可吸收医用膜用于妇科手术预防术后盆腔粘连的安全性和有效性。方法选取2013年1月至12月子宫肌瘤和卵巢囊肿患者242例,年龄23~55岁,平均年龄39.6岁。分为观察组154例,对照组88例。观察组在手术完成后,于手术创面、剥离面... 目的观察粘克R可吸收医用膜用于妇科手术预防术后盆腔粘连的安全性和有效性。方法选取2013年1月至12月子宫肌瘤和卵巢囊肿患者242例,年龄23~55岁,平均年龄39.6岁。分为观察组154例,对照组88例。观察组在手术完成后,于手术创面、剥离面、腹壁切口下放置粘克R可吸收医用膜,必要时以可吸收缝线缝合固定;对照组除不放置该防粘连膜外,其他处置与观察组相同。观察术后发热、白细胞升高、盆腔积液及妇科检查异常发生情况。结果两组术后发热和白细胞升高发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;盆腔积液发生率分别为1.9%、10.2%,妇检异常发生率分别为2.6%、19.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论粘克R可吸收医用膜预防妇科术后盆腔粘连安全、有效。 展开更多
关键词 盆腔手术 可吸收医用膜 防粘连 子宫肌瘤 卵巢囊肿
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Beclin1和Atg5在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义 被引量：6
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作者 邓琦程 王福萍 +4 位作者 高爱华 朱维培 史明 钱志红 张弘 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2013年第12期1595-1599,共5页
目的探讨自噬相关基因Beclin1和Atg5在不同卵巢组织中的表达情况及其临床意义。方法免疫组化和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法分别检测正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤以及上皮性卵巢癌组织的Beclin1和Atg5的mRNA和蛋白的表达情况,分析3... 目的探讨自噬相关基因Beclin1和Atg5在不同卵巢组织中的表达情况及其临床意义。方法免疫组化和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法分别检测正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤以及上皮性卵巢癌组织的Beclin1和Atg5的mRNA和蛋白的表达情况,分析3组间的差异。结果正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤中Beclin1和Atg5的mRNA和蛋白表达明显高于上皮性卵巢癌组织(P<0.05)。结论 Beclin1和Atg5在上皮性卵巢癌组织中的表达下降,上皮性卵巢癌发生、发展可能与自噬相关基因Beclin1和Atg5自噬活性的抑制有关。 展开更多
关键词 BECLIN1 Atg5 卵巢肿瘤 免疫组化 逆转录-聚合酶链反应
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