钆塞酸二钠T1 mapping磁共振成像定量评估兔肝纤维化的研究 被引量：7

1

作者 朱祖辉 邢伟 +4 位作者 刘海峰 王晴 杜亚楠 李宇峰 张记磊 《磁共振成像》 CAS 2020年第10期890-895,共6页

目的探究钆塞酸二钠T1 mapping参数和细胞外容积(extracellular volume fraction,ECV)值定量评估兔肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)的价值。材料与方法将100只新西兰大白兔随机分为HF组(n=80)和正常对照组(n=20),HF组皮下注射50%四氯化... 目的探究钆塞酸二钠T1 mapping参数和细胞外容积(extracellular volume fraction,ECV)值定量评估兔肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)的价值。材料与方法将100只新西兰大白兔随机分为HF组(n=80)和正常对照组(n=20),HF组皮下注射50%四氯化碳油溶液,正常对照组仅皮下注射生理盐水。MRI扫描进行T1 mapping成像后依据Metavir方法进行肝脏病理学分期。采用Spearmann方法分析T1 mapping(T1native、T110 min、T120 min)和ECV(ECV10 min和ECV20 min)定量参数值与HF进展的相关性,并应用ROC曲线评价定量参数值鉴别诊断HF分期的价值。结果F0、F1、F2、F3、F4期分别有14、19、15、19、18只。T1native、T110 min、T120 min、ECV10 min和ECV20 min随着HF进展均呈正相关趋势(r=0.685、0.428、0.818、0.278、0.766,P<0.001)。T120 min鉴别诊断≥F1、≥F2、≥F3、≥F4价值较其他参数值高,AUC值分别为0.90、0.93、0.93、0.92。结论T1 mapping和ECV参数值与HF进展密切相关,可作为定量评估HF分期的有效影像学方法。 展开更多

关键词 肝纤维化 钆塞酸二钠 T1 mapping 细胞外容积 兔 动物实验

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定量磁敏感图量化评价早期糖尿病肾病肾功能损伤的价值 被引量：5

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作者 单佳媛 张京刚 +5 位作者 陈杰 杨敏 邹芸 刘舒苏 朱祖辉 邢伟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1301-1307,共7页

目的探讨定量磁敏感图(QSM)在早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能损伤评估中的价值。方法前瞻性收集2019年10月至2020年12月间苏州大学附属第三医院早期DN患者32例,根据估算肾小球滤过率(eGFR)水平分3组:DN1(eGFR≥90 ml·min^(-1)·... 目的探讨定量磁敏感图(QSM)在早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能损伤评估中的价值。方法前瞻性收集2019年10月至2020年12月间苏州大学附属第三医院早期DN患者32例,根据估算肾小球滤过率(eGFR)水平分3组:DN1(eGFR≥90 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2),11例)、DN2(60~<90 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2),11例)、DN3(30~<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2),10例)。同期招募32名正常志愿者作为对照组。对双肾进行QSM扫描,测量肾皮质、髓质的磁化率。采用配对样本t检验比较左、右肾脏间及皮质、髓质间磁化率的差异。采用单因素方差分析比较各组间肾皮质、髓质磁化率的差异,两两比较采用最小显著差值法(LSD)。采用Pearson相关分析髓质磁化率与eGFR的相关性。应用ROC曲线分析QSM参数对DN和不同DN严重程度的诊断效能。结果正常志愿者和DN患者的双肾髓质磁化率低于肾皮质,差异均有统计学意义(P均<0.001);左肾、右肾皮质间磁化率差异均无统计学意义(P均>0.05);左肾、右肾间髓质磁化率差异有统计学意义(P均<0.05)。对照组与DN1~DN3组间双侧肾皮质磁化率的总体差异无统计学意义(P均>0.05)。对照组、DN1、DN2和DN3组的左肾肾髓质磁化率分别为(-4.46±1.16)×10^(-2)、(-5.96±0.97)×10^(-2)、(-7.97±1.25)×10^(-2)、(-9.58±1.45)×10^(-2)ppm,右肾分别为(-3.70±0.65)×10^(-2)、(-5.06±1.28)×10^(-2)、(-7.33±1.46)×10^(-2)、(-9.09±2.22)×10^(-2)ppm。双侧肾髓质磁化率的总体差异有统计学意义(P均<0.05),且两两组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。肾髓质磁化率与eGFR呈线性正相关(左肾r=0.732,P<0.001;右肾r=0.684,P<0.001)。左、右肾髓质磁化率诊断正常与DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.931、0.943;诊断DN1与DN(2和3)的AUC分别为0.952、0.883;诊断DN(1和2)与DN3的AUC分别为0.888、0.831。结论QSM定量参数磁化率对早期DN的诊断和分期有一定价值,其中肾髓质磁化率有较高的诊断效能。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 肾功能损伤 磁共振成像 定量磁敏感图

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MR弹性成像与超声实时剪切波弹性成像评估兔肝纤维化的对比研究 被引量：4

3

作者 杜亚楠 邹立秋 +3 位作者 刘水清 张豪 朱祖辉 姜纪飞 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期678-683,共6页

目的:比较MR弹性成像(MRE)与超声实时剪切波弹性成像(SWE)评估兔肝纤维化的价值。方法:2020年3月至11月间选取200只健康新西兰大白兔采用随机数表法随机分为对照组(40只)和肝纤维化组(160只)。将四氯化碳(CCl 4)与橄榄油体积比为1∶1配... 目的:比较MR弹性成像(MRE)与超声实时剪切波弹性成像(SWE)评估兔肝纤维化的价值。方法:2020年3月至11月间选取200只健康新西兰大白兔采用随机数表法随机分为对照组(40只)和肝纤维化组(160只)。将四氯化碳(CCl 4)与橄榄油体积比为1∶1配成50%的CCl 4油溶液,肝纤维化组实验兔皮下注射50%CCl 4油溶液。第1~3周每周注射1次,剂量为0.1 ml/kg;第4~6周每周注射1次,剂量为0.2 ml/kg;第7~16周每周注射2次,剂量为0.1 ml/kg。对照组实验兔皮下注射等剂量生理盐水。肝纤维化组及对照组在第4、8、12、16周末采用随机数表法分别随机选取40、10只进行MRE和SWE检查,分别获得肝脏弹性硬度值(LS),记为LS_(MRE)、LS_(SWE)。检查结束后处死实验兔取肝组织进行病理学Scheuer纤维化分期,分为F0~F4组。采用单因素方差分析评价不同肝纤维化分期间LS_(MRE)、LS_(SWE)的差异;LS值与病理分期的相关性分析采用Spearman法;采用受试者操作特征曲线评价LS_(MRE)、LS_(SWE)诊断肝纤维化分期的效能,曲线下面积(AUC)的比较采用Z检验。结果:共162只实验兔纳入研究,其中F0期38只、F1期33只、F2期35只、F3期31只、F4期25只。不同肝纤维化分期间LS_(MRE)、LS_(SWE)总体差异均有统计学意义(F=295.29、102.40,P均<0.001)。LS_(MRE)、LS_(SWE)与肝纤维化分期均呈正相关(r=0.93、0.81,P均<0.001)。LS_(MRE)诊断肝纤维化分期≥F1、≥F2、≥F3、≥F4期的AUC分别为0.955、0.967、0.996、0.980,LS_(SWE)的AUC分别为0.856、0.880、0.974、0.953。LS_(MRE)诊断肝纤维化分期≥F1、≥F2的AUC高于LS_(SWE)(Z=2.93、3.29,P=0.003、0.001),诊断≥F3、≥F4的AUC差异无统计学意义(Z=1.58、1.68,P=0.115、0.093)。结论:MRE及SWE技术均能较为准确地预测实验兔肝纤维化分期,MRE诊断早期肝纤维化的效能优于SWE。 展开更多

关键词 磁共振成像 超声检查 弹性成像技术 剪切波弹性成像 肝纤维化 实验研究

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基于术前增强MRI影像组学分析的列线图模型预测肝细胞癌切除术后复发风险的价值 被引量：4

4

作者 王晴 盛晔 +2 位作者 刘海峰 朱祖辉 邢伟 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期93-99,共7页

目的探讨术前增强MRI影像组学分析的列线图模型预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)切除术后复发风险的价值。材料与方法回顾性分析2015年8月至2020年8月在常州市第一人民医院进行HCC切除术的患者资料,共纳入164例于术前2周内... 目的探讨术前增强MRI影像组学分析的列线图模型预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)切除术后复发风险的价值。材料与方法回顾性分析2015年8月至2020年8月在常州市第一人民医院进行HCC切除术的患者资料,共纳入164例于术前2周内进行增强MRI检查的患者病例,随机分为训练集(115例)和测试集(49例)。单因素及多因素Cox回归分析术前临床、病理及影像学特征与术后复发关系。运用最小绝对收缩和选择算子的Cox回归进行影像组学分析。联合影像组学标签及肿瘤复发的独立预测因素建立列线图预测模型,并在测试集进行验证。校准曲线观察模型预测概率与实际观察值一致性。根据训练集影像组学标签界值对HCC术后肿瘤复发风险分层,Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Log-rank检验比较风险亚组间的生存差异。结果肿瘤边界、肿瘤坏死、影像组学标签为预测HCC术后肿瘤复发独立因素(风险比分别为2.1、2.5、64.1,95%可信区间分别为1.3~3.3、1.5~4.3、20.6~199.9,P<0.05)。列线图模型预测肿瘤复发风险的C-index分别为训练集0.796(0.738~0.854)和测试集0.784(0.684~0.885)。模型预测概率与实际观察值有较好一致性。按影像组学标签界值进行复发风险分层,低危组无复发生存率较高,较高危组差异在训练集及测试集中均具有统计学意义(训练集:χ^(2)=52.88,P<0.001;测试集:χ^(2)=4.14,P=0.042)。结论基于术前增强MRI影像组学分析的预测模型可有效预测HCC切除术后复发风险,有助于HCC术后患者个体化管理。 展开更多

关键词 肝细胞肝癌 复发预测 磁共振成像 影像组学 列线图

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重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果及对激素水平与骨代谢的影响

5

作者 朱祖辉 吴燕 +1 位作者 黄昌国 刘蔚 《临床合理用药杂志》 2024年第17期127-130,共4页

目的观察重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果及对激素水平与骨代谢的影响。方法以随机表字表法将2018年11月—2021年10月南平市建阳第一医院收治的特发性中枢性性早熟患儿80例,分为联合重组人生长激素组(联合rhGH... 目的观察重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果及对激素水平与骨代谢的影响。方法以随机表字表法将2018年11月—2021年10月南平市建阳第一医院收治的特发性中枢性性早熟患儿80例,分为联合重组人生长激素组(联合rhGH组,n=40)和醋酸亮丙瑞林组(LAM组,n=40)。LAM组给予注射用醋酸亮丙瑞林皮下注射,联合rhGH组在LAM组基础上予以注射用重组人生长激素皮下注射,2组均坚持治疗1年。比较2组疗效,治疗前后激素水平[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)]、骨代谢相关指标[类胰岛素样生长因子1(IGF-1)、Ⅰ型原胶原氨基端肽(PⅠNP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)及Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)]、治疗相关指标[体质指数(BMI)、骨龄(BA)、成年身高(PAH)及身高标准差积分(HtSDS)],以及不良反应。结果联合rhGH组治疗总有效率为95.00%,高于LAM组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗1年后,2组E_(2)、LH、FSH水平较治疗前降低,且联合rhGH组低于LAM组(P均<0.01);2组IGF-1水平出现波动,PⅠNP、N-MID水平较治疗前降低,且联合rhGH组治疗后IGF-1水平高于LAM组,PⅠNP、N-MID水平低于LAM组(P<0.05或P<0.01),2组β-CTX水平治疗前后及组间比较差异不显著(P>0.05);2组BMI、BA组内与组间比较差异不显著(P>0.05),2组PAH、HtSDS较治疗前增加,且联合rhGH组PAH、HtSDS高于LAM组(P<0.05或P<0.01)。联合rhGH组与LAM组不良反应总发生率比较差异不显著(12.50%vs.10.00%,P=1.000)。结论重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果显著,可在有效调节患儿激素水平的同时促进患儿生长发育,且安全性高。 展开更多

关键词 特发性中枢性性早熟 重组人生长激素 亮丙瑞林 激素水平 骨代谢

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钆塞酸二钠增强MRI肝胆期全肝直方图分析评估兔肝纤维化的研究 被引量：1

6

作者 李宇峰 刘海峰 +3 位作者 王晴 杜亚楠 朱祖辉 邢伟 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期45-50,共6页

目的探究钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期全肝直方图分析定量评估兔肝纤维化(liver fibrosis,LF)的价值。材料与方法随机将100只新西兰大白兔分为四氯化碳诱导的LF... 目的探究钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期全肝直方图分析定量评估兔肝纤维化(liver fibrosis,LF)的价值。材料与方法随机将100只新西兰大白兔分为四氯化碳诱导的LF组(80只)和健康对照组(20只),并进行Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期成像。采用Firevoxel软件勾画肝胆期全肝感兴趣区获取直方图最小值、最大值、平均值、中位数、偏度、峰度、不均质性、熵值和百分位数(n-(th))。以病理结果为对照,通过曼-惠特尼秩和检验(Mann-Whitney U检验)和受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC)分析不同LF分期的参数值差异。结果共纳入84只实验兔,F0、F1、F2、F3、F4期各有18、17、17、18、14只。直方图参数值不均质性(r=0.809)、90-(th)(r=0.718)、75-(th)(r=0.645)、熵值(r=0.546)、中位数(r=0.425)和峰度(r=0.305)与LF进展呈明显正相关。不均质性、90-(th)、75-(th)、熵值可有效鉴别诊断正常(F0)、早期(F1-F2)及晚期(F3-F4) LF。参数值不均质性鉴别诊断LF的价值最高,诊断F0与F1-F4、F0与F1-F2、F1-F2与F3-F4、F0与F3-F4的AUC值分别为0.87、0.77、0.90、0.97。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期全肝直方图分析对诊断LF具有较高的价值。 展开更多

关键词 钆塞酸二钠 肝胆期 直方图 肝纤维化 磁共振成像 实验研究

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基于信号强度评价和全肝直方图分析的血氧水平依赖成像诊断兔肝纤维化

7

作者 刘海峰 王晴 +3 位作者 朱祖辉 杜亚楠 李宇峰 邢伟 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第9期1821-1826,共6页

目的探究磁共振血氧水平依赖(BOLD)信号强度评价和全肝直方图分析(histogram analysis)诊断兔肝纤维化(HF)的价值。方法将100只新西兰大白兔随机分为正常对照组(n=20)和四氯化碳油溶液诱导的HF组(n=80),并进行肝脏3.0T磁共振BOLD成像。... 目的探究磁共振血氧水平依赖(BOLD)信号强度评价和全肝直方图分析(histogram analysis)诊断兔肝纤维化(HF)的价值。方法将100只新西兰大白兔随机分为正常对照组(n=20)和四氯化碳油溶液诱导的HF组(n=80),并进行肝脏3.0T磁共振BOLD成像。测量肝脏BOLD信号强度值(hR_(2)*),并通过Firevoxel软件基于R_(2)*map图像进行全肝直方图分析获取平均值、中位数、偏度、峰度、不均质性、熵值和百分位数(nth)。以病理结果为对照,通过Mann-Whitney U检验和受试者工作特征(ROC)曲线分析不同HF分期的参数值差异性。结果共纳入86只实验兔,F0期17只,F1、F2、F3和F4期分别有18、19、17和15只。hR_(2)*值与HF分期呈明显正相关(r=0.684,P<0.001),诊断≥F1、≥F2、≥F3、F4期的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.81、0.83、0.93和0.94。直方图参数值包括中位数(r=0.226)、不均质性(r=0.644)、熵值(r=0.318)、75^(th)(r=0.718)和90th(r=0.670),与HF分期呈明显正相关性(P<0.05)。参数值75^(th)诊断HF的价值最高,诊断≥F1、≥F2、≥F3、F4的AUC值分别为0.86、0.87、0.87、0.86。结论 BOLD成像的信号强度评价和全肝直方图参数值,尤其是75^(th),对HF诊断及鉴别诊断具有较高的价值,可作为HF分期诊断的有效影像学方法。 展开更多

关键词 肝纤维化 血氧水平依赖成像 信号强度 直方图分析

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今天,我们怎样看病

8

作者 朱祖辉 《健康人生》 2002年第6期5-,共1页

过去,人们看病往往只能在指定的几家医院;现在,在推行医疗保险的许多大中城市里,随着纳入医保网络的医疗服务单位不断增加,已经形成"一卡在手任你行"的可喜形势,同时也遇到了如何合理择医的问题.在一些地方,尤其是医疗条件较... 过去,人们看病往往只能在指定的几家医院;现在,在推行医疗保险的许多大中城市里,随着纳入医保网络的医疗服务单位不断增加,已经形成"一卡在手任你行"的可喜形势,同时也遇到了如何合理择医的问题.在一些地方,尤其是医疗条件较好的大城市,大医院门庭若市,应接不暇,小医院门可罗雀是一种常见的现象,一些病人不管大病小病,一味地到大医院,找专家看病,其实已步入择医的误区. 展开更多

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一幅插图一个故事

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作者 朱祖辉 《中小学实验与装备》 2012年第3期30-30,共1页

据统计，现行“人教版”初中《物理》教材中共有插图550多幅，其中八年级上册175幅，下册146幅，九年级全一册229幅。称这套教材言简意赅、图文并茂，一点也不为过。

关键词 插图 《物理》教材 故事 言简意赅 图文并茂 人教版 八年级 九年级

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敲击式声光反射仪

10

作者 朱祖辉 《中小学实验与装备》 2010年第2期17-17,共1页

1仪器名称敲击式声光反射仪。2制作原理声音是靠发声体的振动而产生的。3使用器材铁架台，音叉（含共鸣箱体），橡胶槌，玩具红外线，平面镜（3cm＊1cm），502胶水，白色屏幕等。

关键词 光反射 制作原理 铁架台 共鸣箱 红外线 平面镜 仪器

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两款验电器的改良

11

作者 朱祖辉 《中小学实验与装备》 2011年第2期16-16,共1页

目前物理实验室的二款验电器,使用时都有其不尽人意之处,通过简单的改良,效果立竿见影。1箔片式验电器的改良箔片式验电器如图1所示。1.1改良关键重新替换金属箔。1.

关键词 验电器 改良 物理实验室 金属箔 片式

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