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2020年全球及中国结直肠癌流行状况分析 被引量：83
1
作者 周雄 胡明 +2 位作者 李子帅 曹广文 谭晓㛃 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1356-1364,共9页
目的 根据国际癌症研究机构发布的2020年全球癌症统计报告,结合性别、年龄、人类发展指数(HDI等特征分析2020年全球及中国结直肠癌发病和死亡情况,并比对中国和全球结直肠癌流行情况。方法 全球185个国家或地区的结直肠癌数据来源于GLOB... 目的 根据国际癌症研究机构发布的2020年全球癌症统计报告,结合性别、年龄、人类发展指数(HDI等特征分析2020年全球及中国结直肠癌发病和死亡情况,并比对中国和全球结直肠癌流行情况。方法 全球185个国家或地区的结直肠癌数据来源于GLOBOCAN 2020数据库,HDI根据联合国开发计划署公布的《2020年人类发展报告》数据进行整理。将癌症数据进行年龄、性别、HDI分层,描述全球及中国结直肠癌流行情况。使用Pearson相关分析评估标化发病率(SIR)、标化死亡率(SMR)及死亡发病比(M/I)与HDI之间的相关性。结果 2020年全球结直肠癌总发病人数(193.2万)在各癌种中位于第3位,SIR(19.5/10万)位于第4位;全球结直肠癌总死亡人数(93.5万)位于各癌种第2位,SMR(9.0/10万)位于第3位。2020年中国结直肠癌总发病人数(55.5万)在各癌种中位于第2位,占全球结直肠癌发病人数的28.8%,SIR(23.9/10万)位于中国各癌种第3位;中国结直肠癌总死亡人数(28.6万)在各癌种中位于第5位,占全球结直肠癌死亡人数的30.6%,SMR(12.0/10万)位于中国各癌种第5位。全球男性结直肠癌发病人数、死亡人数、SIR、SMR均高于女性。SIR、SMR与HDI呈正相关(r=0.795、0.804,P均<0.001),M/I与HDI呈负相关(r=-0.843,P<0.001)。全球及中国结直肠癌发病人数、死亡人数、SIR、SMR随年龄增长呈现上升趋势,40~44岁年龄组之后迅速增长。结论 全球及中国结直肠癌疾病负担严重,流行情况在不同HDI水平的国家或地区、性别、年龄别之间存在差异。分析和探讨结直肠癌流行情况与特点、了解结直肠癌流行的影响因素可为进一步采取有效、精准的防控措施提供理论依据和数据支撑。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 世界人口年龄标准化发病率 世界人口年龄标准化死亡率 死亡发病比 人类发展指数
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2009年新型甲型H1N1流感流行特征及防控措施 被引量：79
2
作者 韩一芳 张宏伟 曹广文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期610-612,共3页
自2009年3月墨西哥发现首例甲型H1N1流感病例以来,截至2009年5月29日已有53个国家和地区正式报告15510例确诊病例,2009年4月29日,世界卫生组织(WHO)已将全球流感大流行警告级别从4级提升到5级,并且还有进一步升级的可能。引发此次疫情... 自2009年3月墨西哥发现首例甲型H1N1流感病例以来,截至2009年5月29日已有53个国家和地区正式报告15510例确诊病例,2009年4月29日,世界卫生组织(WHO)已将全球流感大流行警告级别从4级提升到5级,并且还有进一步升级的可能。引发此次疫情的病原体是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型甲型H1N1流感病毒。该新病毒对奥司他韦(达菲)和扎那米韦较敏感,但对金刚烷胺和金刚乙胺具有抗药性。人群对该病毒普遍易感,经由人-人形式传播。甲型流感在潜伏期内有传播能力,因此必须对密切接触者进行严格检疫;民众应做到勤洗手,咳嗽、喷嚏、吐痰时使用纸巾掩住口鼻等预防措施以减少传播机会。公共场所良好的通风条件、个人良好的卫生习惯和健康状况是预防该病的关键。 展开更多
关键词 H1N1甲型流感病毒 流行病学 综合预防
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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版) 被引量：68
3
作者 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中国研究型医院学会肝病专业委员会 +10 位作者 中华医学会肝病学分会 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组 丁惠国 屠红 曲春枫 曹广文 庄辉 赵平 徐小元 杨永平 卢实春 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期286-295,共10页
中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝硬化 乙型肝炎 慢性 筛查 监测 诊疗准则(主题)
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危机管理在中国公共卫生突发事件应急反应中的应用 被引量：54
4
作者 杨一风 范晨芳 曹广文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期268-271,共4页
危机是对国家安全、社会基本准则、人民生命财产形成严重威胁并且需要在不确定性极高的情况下迅速做出关键性决策的突发事件。危机管理应遵照及时、主动、真实、负责任和善后的原则 ,采用预备、缩减、反应和恢复的模式进行。 2 0 0 3年 ... 危机是对国家安全、社会基本准则、人民生命财产形成严重威胁并且需要在不确定性极高的情况下迅速做出关键性决策的突发事件。危机管理应遵照及时、主动、真实、负责任和善后的原则 ,采用预备、缩减、反应和恢复的模式进行。 2 0 0 3年 ,SARS在我国暴发暴露了我国公共卫生应急反应系统以及我国危机管理领域存在的问题。 展开更多
关键词 危机管理 中国 公共卫生突发事件 应急反应
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全国新型冠状病毒肺炎发病趋势初步分析 被引量：60
5
作者 陈一凡 曹广文 《上海预防医学》 CAS 2020年第2期147-150,共4页
【目的】了解全国新型冠状病毒肺炎的发病特征,分析其发病趋势。【方法】收集全国2020年1月25日-2020年2月8日的新型冠状病毒肺炎的每日新增确诊病例,进行流行病学描述性分析。【结果】1月25日-2月8日期间,除湖北外每日新增确诊病例在2... 【目的】了解全国新型冠状病毒肺炎的发病特征,分析其发病趋势。【方法】收集全国2020年1月25日-2020年2月8日的新型冠状病毒肺炎的每日新增确诊病例,进行流行病学描述性分析。【结果】1月25日-2月8日期间,除湖北外每日新增确诊病例在2月3日出现高点,之后已连续5 d下降,从2月3日的890例下降到8日的509例。【结论】全国除湖北外30个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团新型冠状病毒肺炎的发病趋缓,但总体形势依然不容乐观。需要密切关注复工流动人口的来源地与去向以及各区的发病情况,并针对性地采取措施加强防控。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 全国 防控
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原发性肝癌流行现状、主要发病机制及防控策略 被引量：58
6
作者 鲜林峰 方乐天 +3 位作者 刘文斌 赵沛 陈一凡 曹广文 《中国癌症防治杂志》 CAS 2022年第3期320-328,共9页
原发性肝癌是世界范围内主要的癌症死亡原因之一,早期筛查高危人群并进行有效的三级预防是当前降低肝癌死亡率的主要策略。本文总结了目前原发性肝癌的流行特征和主要致病因素;同时以乙型肝炎病毒导致的肝细胞癌发生发展为例,在癌症进... 原发性肝癌是世界范围内主要的癌症死亡原因之一,早期筛查高危人群并进行有效的三级预防是当前降低肝癌死亡率的主要策略。本文总结了目前原发性肝癌的流行特征和主要致病因素;同时以乙型肝炎病毒导致的肝细胞癌发生发展为例,在癌症进化发育学框架下探讨了癌症发病机制研究对完善肝癌防控策略的促进作用,并将该模式拓展到丙型肝炎致癌以及肝内胆管癌等其他类型的原发性肝癌防控问题。本文将流行病学研究与机制研究的碎片化证据串联在一起,以期为进一步完善原发性肝癌防控体系以及个体化干预策略提供指导依据。 展开更多
关键词 原发性肝癌 流行病学 发病机制 预防控制
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突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理 被引量：45
7
作者 曹广文 《公共管理学报》 2004年第2期68-73,共6页
我国正进入公共卫生危机高发期,加强公共卫生应急管理研究是当务之急。介绍了突发公共卫生事件应急反应系统建设研究中初步结果,包括突发事件主动监测、医疗物质储备、流行病学专家以及应急管理机制等。主动监测是早期发现和预警突发公... 我国正进入公共卫生危机高发期,加强公共卫生应急管理研究是当务之急。介绍了突发公共卫生事件应急反应系统建设研究中初步结果,包括突发事件主动监测、医疗物质储备、流行病学专家以及应急管理机制等。主动监测是早期发现和预警突发公共卫生事件的有效监测机制,包括医院病例监测、症状监测、药品和其他医用商品销售监测,中小学生缺课监测,动物死亡监测等。目前我国主动监测尚在研究中,储备是应急反应的必要基础,包括应急药品和物质储备、现场流行病学工作者和公共卫生实验室储备。应急反应系统组织结构和应急管理形式应在科学基础上,在法制保护下系统建立,并与国际接轨。此外,就公共卫生危机准备和处理提出了具体建议。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 中国 管理机制 医疗物质储备制度 监测机制
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黄芪多糖、刺五加多糖和枸杞多糖在体内对LAK细胞抗肿瘤活性的调节作用 被引量：34
8
作者 曹广文 杜平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期10-13,共4页
黄芪多糖(APS)、刺五加多糖(PAS)和枸杞多糖(LBP)5-10 mg/kg体重分别腹腔注射C57BL/6小鼠,发现3种多糖均可明显促进小鼠脾细胞增殖。将这种脾细胞以2×10~6/ml经125-1000 U/ml IL-2体外诱导4天,用[^(125)I]UdR释放分析测LAK活性,发... 黄芪多糖(APS)、刺五加多糖(PAS)和枸杞多糖(LBP)5-10 mg/kg体重分别腹腔注射C57BL/6小鼠,发现3种多糖均可明显促进小鼠脾细胞增殖。将这种脾细胞以2×10~6/ml经125-1000 U/ml IL-2体外诱导4天,用[^(125)I]UdR释放分析测LAK活性,发现注射APS组小鼠脾细胞LAK活性比注射生理盐水(NS)组提高70％-120％。注射PAS组提高20％-90％,注射LBP组提高26％-80％。体外IL-2用量可分别降低75％、50％、50％。LBP注射老龄小鼠可显著促进脾细胞增殖外,LAK活性可提高120％-200％,体外IL-2用量可降低75％以上。 展开更多
关键词 多糖类 白细胞介素2 杀伤细胞
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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版) 被引量：41
9
作者 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中国研究型医院学会肝病专业委员会 +10 位作者 中华医学会肝病学分会 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组 杨永平 卢实春 丁惠国 屠红 曲春枫 曹广文 庄辉 赵平 徐小元 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期60-77,共18页
中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝硬化 慢性乙型肝炎 筛查 监测
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中国人群肝癌筛查指南(2022,北京) 被引量：40
10
作者 赫捷 陈万青 +10 位作者 沈洪兵 李霓 曲春枫 石菊芳 孙凤 姜晶 曹广文 庄贵华 彭绩 中国人群肝癌筛查指南制定专家组 中国人群肝癌筛查指南制定工作组 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1739-1758,共20页
中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病... 中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,整合肝癌人群筛查领域的国内外研究新证据,兼顾中国国情及实践经验,针对肝癌筛查过程中的筛查人群、筛查技术、监测方案等呈现循证推荐,以期为中国人群肝癌筛查实践的规范提供参考。 展开更多
关键词 肝肿瘤 筛查 监测 指南 中国
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上海市杨浦区2002-2012年户籍人口结直肠癌发病和生存分析 被引量：36
11
作者 韩雪 黄辰曦 +3 位作者 赵佳 丁一波 张宏伟 曹广文 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期289-294,共6页
目的了解2002-2012年上海市杨浦区结直肠癌发病和生存情况。方法系统整理上海市肿瘤登记和管理系统中的杨浦区户籍人群结直肠癌患者资料，应用年均变化百分比（APC）模型分析发病趋势、KaplanMeier模型结合Logrank检验进行生存分析。采... 目的了解2002-2012年上海市杨浦区结直肠癌发病和生存情况。方法系统整理上海市肿瘤登记和管理系统中的杨浦区户籍人群结直肠癌患者资料，应用年均变化百分比（APC）模型分析发病趋势、KaplanMeier模型结合Logrank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。结果20022012年上海市杨浦区结直肠癌总新发患者5881例，粗发病率为49．36／10万，标化发病率为31．21／10万。结肠癌和直肠癌的粗发病率分别为31．09／10万和18．27／10万；标化发病率为14．49／10万和8．83／10万。不同性别结肠癌发病率差异无统计学意义（P〉0．05），男性直肠癌发病率高于女性，差异有统计学意义（P〈0．001）。50岁以后结直肠癌发病率迅速增加。结直肠癌粗发病率逐年增长（APC=3．48），但标化发病率未见明显增长（APC=0．39）。因结直肠癌死亡3735例。年均粗死亡率为31．35／10万，标化死亡率为13．72／10万。60岁之后死亡率明显上升。男性直肠癌死亡率高于女性，差异：卣统计学意义（P〈0．01）。结肠癌和直肠癌5年生存率分别为48．88％和54．16％，其中手术治疗组5年生存率分别为58．10％和66．18％，高于非手术组37．22％和39．37％，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论年龄是上海市杨浦区结直肠癌发病率和死亡率升高的主要因素，其死亡率显著低于发病率，手术治疗可能是影响患者生存期的一个重要因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 发病率 死亡率 社区
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我国恶性肿瘤防治研究和实践需要技术、管理和观念的创新 被引量：35
12
作者 曹广文 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期3-12,共10页
恶性肿瘤是我国人口在平均寿命之前死亡的最主要原因。从2000-2011年中国大陆地区恶性肿瘤年龄调整发病率和死亡率的变化规律来看，针对危险因素/病因进行一级预防可以显著降低胃癌、食管癌和原发性肝癌的发病率，进而降低其死亡率，但... 恶性肿瘤是我国人口在平均寿命之前死亡的最主要原因。从2000-2011年中国大陆地区恶性肿瘤年龄调整发病率和死亡率的变化规律来看，针对危险因素/病因进行一级预防可以显著降低胃癌、食管癌和原发性肝癌的发病率，进而降低其死亡率，但在这12年中临床治疗对降低恶性肿瘤整体死亡率方面的贡献却没有明显提升。探索何种早期肿瘤能够快速进展为晚期肿瘤，并针对这些肿瘤的癌前病变和早期肿瘤开展积极、特异性二级预防是避免过度诊断和过度治疗的关键。需要多中心前瞻性随机对照临床试验和第三方独立随访研究来评价某些临床治疗方法对各种恶性肿瘤的长期疗效。恶性肿瘤防治实践需要在中国人群研究基础上进行技术、管理和观念的系列创新，建立并完善肿瘤防控的“关口前移”运行机制，以缓解和降低我国不断增长的疾病负担。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 预防 人群研究
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登革热的流行病学特征和预防措施 被引量：35
13
作者 宋家慧 刘文斌 曹广文 《上海预防医学》 CAS 2017年第1期17-22,共6页
登革热是由登革热病毒引起的急性传染病,主要流行于热带和亚热带地区。登革热病毒分为4种血清型(DV-1、DV-2、DV-3、DV-4),在我国登革热疫情中4种血清型均有流行,但以DV-1流行为主。自1978年以来,我国几乎每年都有登革热疫情报道,尤其... 登革热是由登革热病毒引起的急性传染病,主要流行于热带和亚热带地区。登革热病毒分为4种血清型(DV-1、DV-2、DV-3、DV-4),在我国登革热疫情中4种血清型均有流行,但以DV-1流行为主。自1978年以来,我国几乎每年都有登革热疫情报道,尤其是广东省成为登革热的重灾区。2014年广东省有登革热感染者达4万多人,这一疫情引发社会广泛关注。但是,目前公众对登革热认识不足,影响了公共卫生防治措施的效果,现针对这一现象,从该流行病分布规律、病毒病原学特征、相关疾病临床特点以及预防控制措施等几个方面进行介绍和分析。 展开更多
关键词 登革热 登革热病毒 流行病学 病原学特征 蚊媒传播
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生药活性多糖对淋巴细胞/细胞素的调节与抗肿瘤作用 被引量：22
14
作者 曹广文 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第4期273-275,共3页
生药活性多糖基本上是由D型和/或L型单糖组成的有一定空间构型的葡聚糖构成,含有少量蛋白质和微量元素。一些补益类中药的活性多糖如黄芪多糖、枸杞子多糖、香菇多糖、刺五加多糖等都有一定的免疫增强作用。在一定的剂量范围内,生药多... 生药活性多糖基本上是由D型和/或L型单糖组成的有一定空间构型的葡聚糖构成,含有少量蛋白质和微量元素。一些补益类中药的活性多糖如黄芪多糖、枸杞子多糖、香菇多糖、刺五加多糖等都有一定的免疫增强作用。在一定的剂量范围内,生药多糖在体内能非特异性增强机体免疫功能,增强机体的抗肿瘤作用,在体外参与活化免疫细胞,促进某些细胞因子的分泌。几种生药皂甙如人参皂甙、中国商陆皂甙都有很强的免疫增强作用。本文拟对此做一简要报道。一、生药活性多糖对活化T细胞和增强某些细胞素分泌的调节作用1.香菇多糖(Lentinan)香菇多糖是以直链β-1,3-葡萄糖基的5位有两个β-1,6-葡萄糖侧链为基本骨架的β-1,3-D-葡聚糖,具有右旋三垂螺旋结构。 展开更多
关键词 生药活性多糖 淋巴细胞 抗肿瘤作用
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中国人群肝癌筛查指南(2022,北京) 被引量：33
15
作者 赫捷 陈万青 +8 位作者 沈洪兵 李霓 曲春枫 石菊芳 孙凤 姜晶 曹广文 庄贵华 彭绩 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期587-631,共45页
中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病... 中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,整合肝癌人群筛查领域的国内外研究新证据,兼顾中国国情及实践经验,针对肝癌筛查过程中的筛查人群、筛查技术、监测方案等呈现循证推荐,以期为中国人群肝癌筛查实践的规范提供参考。 展开更多
关键词 肝肿瘤 筛查 监测 指南 中国
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2002-2011年上海市浦东新区居民原发性肝癌发病及生存情况分析 被引量：31
16
作者 杨黎明 李小攀 +5 位作者 杨琛 闫蓓 张美玉 傅益飞 孙乔 曹广文 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1016-1020,共5页
目的分析上海市浦东新区原发性肝癌（PLC）患者发病和生存情况。方法以2002--2011年上海市浦东新区常住户籍居民为研究对象，计算PLC发病率及死亡率，按世界标准人口年龄构成标化后，分析不同性别、不同地区患者生存情况，同时探讨手术... 目的分析上海市浦东新区原发性肝癌（PLC）患者发病和生存情况。方法以2002--2011年上海市浦东新区常住户籍居民为研究对象，计算PLC发病率及死亡率，按世界标准人口年龄构成标化后，分析不同性别、不同地区患者生存情况，同时探讨手术切除治疗对PLC预后的影响。结果2002--2011年上海市浦东新区PLC新发患者7981例，其中男性5754例，女性2227例，平均发病年龄分别为60．27岁和68．26岁。合计粗发病率为30．73／10万人年，其中男性粗发病率为44．30／10万人年，高于女性的17．16／10万人年，差异有统计学意义（u=3．46，P〈O．01）；男性标化发病率为25．72／10万人年，高于女性的8．22／10万人年，差异有统计学意义（u=3．00，P〈0．01）。PLC患者死亡7233例，其中男性5151例、女性2082例；合计粗死亡率为27．85／10万人年，其中男性为39．65／10万人年，高于女性的16．04／10万人年，差异有统计学意义（u=3．16，P〈O．01）；标化死亡率男性为22．77／10万人年，高于女性的7．39／10万人年，差异有统计学意义（u=2．80，P〈O．01）。男性在35岁、女性在45岁以后发病率和死亡率均明显升高。PLC患者1。5年生存率分别为19．88％、14．91％、12．19％、10．29％和8．56％。中心城区、城镇和农村地区患者总体生存时间的差异有统计学（x2=8．711，P=0．013）。手术切除组1～5年生存率均高于非手术组，差异均有统计学意义（u值分别为10．8、6．93、4．75、3．3、2．61，P值均〈0．01）。结论上海市浦东新区男性PLC发病率和死亡率较高，农村地区患者总体生存时间较低，手术治疗可改善其预后。 展开更多
关键词 原发性肝癌 发病率 死亡率 生存率
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癌症进化发育学:基于炎-癌转化研究的新学说 被引量：30
17
作者 刘文斌 曹广文 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期103-111,共9页
慢性炎症恶性转化是绝大多数癌症发生发展的共有过程。根据基因组学、体细胞变异/表观遗传影响的信号通路和流行病学等研究形成的证据链,笔者提出了癌症进化发育(cancer evolution-development,Cancer Evo-Dev)的新理论框架:先天免疫遗... 慢性炎症恶性转化是绝大多数癌症发生发展的共有过程。根据基因组学、体细胞变异/表观遗传影响的信号通路和流行病学等研究形成的证据链,笔者提出了癌症进化发育(cancer evolution-development,Cancer Evo-Dev)的新理论框架:先天免疫遗传与后天环境暴露的交互作用引发并维持了慢性非可控性炎症;炎症分子持续反式激活胞苷脱氨酶,该类酶被激活后发挥炎-癌转化桥梁的作用,诱导产生大量体细胞突变;绝大多数变异细胞被生存竞争淘汰,少数则通过体细胞变异和炎症相关表观遗传修饰改变了信号转导模式,经去分化过程而获得干性特性,通过并适应了炎症微环境的选择,发展成癌症起始细胞;这一过程遵循"变异-选择-适应"的进化规律。癌症进化发育学的提出不仅有利于阐明炎-癌转化的一般规律,而且对癌症的特异性预防、预测和靶向治疗有重要指导作用。 展开更多
关键词 癌症 炎症 进化 发育 肝细胞癌 结直肠癌 乙肝病毒
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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版) 被引量：29
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作者 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中国研究型医院学会肝病专业委员会 +10 位作者 中华医学会肝病学分会 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组 杨永平 卢实春 丁惠国 屠红 曲春枫 曹广文 庄辉 赵平 徐小元 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期12-29,共18页
中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝硬化 慢性乙型肝炎 筛查 监测
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枸杞多糖联合LAK／IL－2疗法对75例晚期肿瘤的疗效观察 被引量：27
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作者 曹广文 杨文国 +3 位作者 杜平 王雄彪 张丽云 戚中田 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期428-431,共4页
用枸杞多糖（ＬｙｃｉｕｍＢａｒｂａｒｕｍＰｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｓ，ＬＢＰ）联合ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法临床试验治疗７９例晚期肿瘤患者，其中７５例可评估病人资料分析提示，ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法组疗效（４０．９... 用枸杞多糖（ＬｙｃｉｕｍＢａｒｂａｒｕｍＰｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｓ，ＬＢＰ）联合ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法临床试验治疗７９例晚期肿瘤患者，其中７５例可评估病人资料分析提示，ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法组疗效（４０．９％）显著优于ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法组（１６．１％）。两种治疗方案对恶性黑色素瘤、肾癌、直结肠癌、肺癌、恶性胸水和鼻咽癌有一定的疗效。ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组的缓解持续时间显著长于ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组。ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组治疗前后外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）的ＮＫ、ＬＡＫ活性增高程度均显著大于ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组，说明ＬＢＰ能够提高ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法对晚期肿瘤的治疗效果。 展开更多
关键词 枸杞 枸杞多糖 LAK 肿瘤 白细胞介素 中医药疗法
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流行病学教学方法改革浅析 被引量：28
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作者 汤玮娜 张宏伟 +3 位作者 谭晓契 殷建华 丁一波 曹广文 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期1009-1012,共4页
流行病学是以原理和方法为主的工具学科，在教育改革的时代大背景下，流行病学的教学方法也应该汲取新的教育理念。传统教学模式、基于问题的教学模式、案例为基础的教学模式，以及网络教育模式中的“翻转课堂”、“慕课”、“微课”，... 流行病学是以原理和方法为主的工具学科，在教育改革的时代大背景下，流行病学的教学方法也应该汲取新的教育理念。传统教学模式、基于问题的教学模式、案例为基础的教学模式，以及网络教育模式中的“翻转课堂”、“慕课”、“微课”，在流行病学教学实践中都有各自的教学价值和欠缺之处。所以传统教学与网络教学相结合的混合教学模式是目前最有发展前景的教学模式，混合教学模式的智慧教学工具“雨课堂”可以在课堂上较真实的还原流行病学案例，基于“雨课堂”的流行病学教学设计及应用研究是一个值得探索的方向。 展开更多
关键词 流行病学 教学改革 混合教学
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