循环miRNA-126在2型糖尿病患者中的表达变化及其相关性研究 被引量：14

1

作者 任彦红 黄婷 +2 位作者 时学秀 闫丹丹 栗夏连 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期633-636,共4页

目的探讨不同阶段T2DM患者循环miRNA-126水平变化及与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及相关代谢指标的关系。方法采用RT-PCR检测血浆miRNA-126表达水平,ELISA测定eNOS水平,分析miRNA-126与eNOS及相关代谢指标的关系。结果 (1)与健康对照(NGT... 目的探讨不同阶段T2DM患者循环miRNA-126水平变化及与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及相关代谢指标的关系。方法采用RT-PCR检测血浆miRNA-126表达水平,ELISA测定eNOS水平,分析miRNA-126与eNOS及相关代谢指标的关系。结果 (1)与健康对照(NGT)组比较,miRNA-126在T2DM前期(Pre-T2DM)组、单纯T2DM(T2DM)组及T2DM合并大血管病变(T2DM+CVD)组中均下降(P<0.05)。(2)miRNA-126与LDL-C、DBP及eNOS呈正相关(r=0.224、0.164、0.661,P均<0.05),与FPG、HDL-C、HbA1c及年龄呈负相关(r=-0.293、-0.153、-0.258、-0.277,P均<0.05)。(3)多元逐步回归分析显示,FPG(β=-0.159,P<0.01)、年龄(β=-0.030,P<0.01)、LDL-C(β=0.208,P=0.037)、eNOS(β=0.353,P<0.01)是循环miRNA-126的影响因素。结论循环miRNA-126在不同阶段T2DM患者中均呈低表达,FPG、年龄、LDL-C及eNOS是影响miRNA-126的相关因素,推测miRNA-126可能受糖脂代谢的调控,其下调可能与血管内皮功能障碍有关。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 miRNA-126 血管病变 糖脂代谢 内皮功能障碍

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艾司洛尔对脓毒症休克患者预后的影响:随机对照研究的Meta分析 被引量：8

2

作者 张瑞芳 刘欢 +5 位作者 余言午 王岩 时学秀 张曙光 张子浩 孙同文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期527-530,共4页

脓毒症是由机体对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,可迅速进展为脓毒症休克。心脏是脓毒症的重要受累器官,近50%的脓毒症休克患者并发心力衰竭。β受体阻滞剂可调节脓毒症患者的心血管功能,并在代谢、免疫功能等方面有重要作... 脓毒症是由机体对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,可迅速进展为脓毒症休克。心脏是脓毒症的重要受累器官,近50%的脓毒症休克患者并发心力衰竭。β受体阻滞剂可调节脓毒症患者的心血管功能,并在代谢、免疫功能等方面有重要作用,但其对血流动力学及患者预后等方面的影响仍不确切。为评估艾司洛尔对脓毒症休克患者的疗效,本文对相关随机对照试验(randomized controlled trails,RCT)进行Meta分析,以期更好的指导临床。 展开更多

关键词 脓毒症休克 并发心力衰竭 器官功能障碍 受累器官 META分析 艾司洛尔 心血管功能 β受体阻滞剂

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急性呼吸窘迫综合征的诊治进展 被引量：7

3

作者 时学秀 孙同文 《中国研究型医院》 2022年第1期18-21,共4页

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是ICU常见的综合征之一,尽管有大量基础和临床研究,目前仍无有效的治疗药物,治疗主要是支持性的。了解ARDS的诊治进展对于降低患病率和病死率至关重要。目前ARDS的诊断标准仍采用2012年的柏林标准,发病机制核... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是ICU常见的综合征之一,尽管有大量基础和临床研究,目前仍无有效的治疗药物,治疗主要是支持性的。了解ARDS的诊治进展对于降低患病率和病死率至关重要。目前ARDS的诊断标准仍采用2012年的柏林标准,发病机制核心是炎症反应失调、内皮和上皮细胞通透性增加。通气策略中,强调驱动压和机械能的重要性,中重度ARDS推荐俯卧位治疗,重度ARDS推荐体外膜肺氧合(ECMO)治疗,丰富的表型异质性是ARDS患者缺乏有效治疗的原因。笔者就ARDS的诊断、发病机制、通气策略、通气辅助、药物、表型异质性等方面进行综述。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 发病机制 通气机 机械 异质性 表型

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胰岛素自身抗体影响胰岛素测定及作用的临床及试验分析二例报道 被引量：7

4

作者 闫丹丹 王芳 +3 位作者 时学秀 黄婷 彭佳欣 栗夏莲 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期516-520,共5页

目的分析IAA(+)、FIns>300μU/ml的2例T2DM患者,明确IAA对胰岛素测定及作用的影响。方法以零胰岛素标准品稀释血清测定直接胰岛素,聚乙二醇沉淀法检测游离胰岛素,酸解法检测总胰岛素,采用相同方法同步处理IAA(-)的高胰岛素血症患者... 目的分析IAA(+)、FIns>300μU/ml的2例T2DM患者,明确IAA对胰岛素测定及作用的影响。方法以零胰岛素标准品稀释血清测定直接胰岛素,聚乙二醇沉淀法检测游离胰岛素,酸解法检测总胰岛素,采用相同方法同步处理IAA(-)的高胰岛素血症患者血清并作为对照,比较试验组和对照组血清直接胰岛素、游离胰岛素和总胰岛素水平。结果两患者直接胰岛素水平分别为15144.0、4563.2μU/ml,去除IAA干扰后,两患者游离胰岛素、总胰岛素水平均降低,且游离胰岛素低于总胰岛素水平。同法检测IAA(-)的高胰岛素血症患者,其直接胰岛素、游离胰岛素、总胰岛素水平基本一致。结论 T2DM患者应用外源胰岛素后可诱导机体产生IAA,导致血胰岛素测定值假性增高,并干扰胰岛素作用,引起重度IR或自发性低血糖。 展开更多

关键词 胰岛素自身抗体 胰岛素测定 高胰岛素血症 胰岛素抵抗 自发性低血糖

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血浆miR-126在1型糖尿病患者中的变化及其临床意义 被引量：5

5

作者 黄婷 任彦红 +3 位作者 邢玉荣 闫丹丹 时学秀 栗夏莲 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期899-902,共4页

目的探讨T1DM患者血浆miR-126表达水平的变化及其临床意义。方法选取T1DM患者36例及健康对照(NGT)者34名,RT-PCR检测各组血浆miR-126,并分析其与年龄、BMI、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、FPG、2hPG、HbA1c、FC-P、... 目的探讨T1DM患者血浆miR-126表达水平的变化及其临床意义。方法选取T1DM患者36例及健康对照(NGT)者34名,RT-PCR检测各组血浆miR-126,并分析其与年龄、BMI、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、FPG、2hPG、HbA1c、FC-P、2hC-P、HDL-C、LDL-C、TG、TC的关系。结果与NGT组比较,T1DM组血浆miR-126表达下降[(1.65±0.61)vs(0.68±0.18),P<0.05]。相关分析显示,miR-126与HDL-C、FC-P、2hC-P及eNOS呈正相关(P<0.05或P<0.01),与LDL-C、TC、hsC-RP及年龄呈负相关(P<0.05或P<0.01);多元逐步回归分析显示,hsC-RP、FC-P、TC、年龄是miR-126的影响因素。结论 T1DM患者血浆miR-126呈低表达,可能与胰岛功能及内皮功能有关,hsC-RP及TC是miR-126的独立影响因素,miR-126可能参与了T1DM患者的炎症反应及脂质代谢异常,且miR-126水平随年龄增长而下降。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 MIR-126 炎症反应 糖脂代谢 胰岛功能

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以脑梗死为首发表现的特鲁索综合征临床特征分析

6

作者 时学秀 刘韶华 +4 位作者 王岩 王海旭 赵颖颖 贠文晶 孙同文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期964-967,共4页

目的分析9例以脑梗死为首发表现特鲁索综合征(Trousseau's syndrome,TS)患者的临床特点,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2010年1月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的9例以脑梗死为首发表现TS患者的临床资料,并结合文献进... 目的分析9例以脑梗死为首发表现特鲁索综合征(Trousseau's syndrome,TS)患者的临床特点,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2010年1月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的9例以脑梗死为首发表现TS患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果9例患者中男5例,女4例;发病年龄(55.1±15.4)岁;纤维蛋白降解产物水平12.8(4.9,70.2)μg/mL,D-二聚体水平(5.4±4.8)mg/L,血脂正常;最常见病理类型为腺癌(7例,77.8%),反复脑梗死者5例(55.6%);出现其他部位血栓者6例(66.7%),脑血管区病变分布于双侧前和后循环者6例(66.7%),TS评分4(4,5);给予低分子肝素抗凝治疗者8例(88.9%),给予化疗者6例(66.7%),2例患者7 d内死亡,余患者生存期为(4.0±1.9)个月。结论对D-二聚体显著升高、影像学表现为多血管受累,但脑血管无明显异常的脑梗死患者,要考虑TS可能。 展开更多

关键词 特鲁索综合征 恶性肿瘤 血栓和栓塞 脑梗死

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社区获得性军团菌肺炎患者血清PCT、CRP水平及其与患者预后的关系 被引量：3

7

作者 贠文晶 时学秀 王海旭 《临床医学工程》 2022年第9期1219-1220,共2页

目的探讨社区获得性军团菌肺炎(CALP)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及其与患者预后的关系。方法选取2011年1月至2021年1月我院收治的60例CALP患者,根据其预后情况分为预后良好组(n=20,治疗痊愈出院)和预后不良组(n=40,入... 目的探讨社区获得性军团菌肺炎(CALP)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及其与患者预后的关系。方法选取2011年1月至2021年1月我院收治的60例CALP患者,根据其预后情况分为预后良好组(n=20,治疗痊愈出院)和预后不良组(n=40,入院期间转入重症监护室或死亡)。检测两组患者的血清PCT、CRP水平,分析其与CALP患者预后的关系。结果预后不良组PCT、CRP水平及社区获得性肺炎评分(CURB-65)均高于预后良好组(P<0.05)。PCT、CRP、CURB-65评分及PCT+CRP评估CALP患者预后的AUC分别为0.886(95%CI:0.778~0.954)、0.846(95%CI:0.730~0.926)、0.837(95%CI:0.719~0.920)0.974(95%CI:0.895~0.998),PCT+CRP评估CALP患者预后的AUC高于PCT、CRP、CURB-65评分(P<0.05)。结论血清PCT、CRP在CALP患者中的表达水平升高,联合检测评估患者预后的价值较高。 展开更多

关键词 社区获得性军团菌肺炎 降钙素原 C反应蛋白 预后

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垂体功能减退症合并肝硬化临床特征研究

8

作者 时学秀 贠文晶 +3 位作者 王海旭 赵颖颖 杨亚楠 孙同文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第6期699-703,共5页

背景肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病因较多,出现并发症时死亡率较高,垂体功能减退导致激素缺乏与肝硬化关系的研究较少。目的分析8例垂体功能减退症合并肝硬化患者的临床特征,探讨垂体功能减退在肝硬化发病中的可能作用。方法选... 背景肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病因较多,出现并发症时死亡率较高,垂体功能减退导致激素缺乏与肝硬化关系的研究较少。目的分析8例垂体功能减退症合并肝硬化患者的临床特征,探讨垂体功能减退在肝硬化发病中的可能作用。方法选取2010年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院收治的8例垂体功能减退症合并肝硬化患者,对其临床表现、实验室及影像学检查、治疗方法及随访结果进行回顾性分析。结果8例患者诊断垂体功能减退症时年龄为9~20岁,诊断肝硬化时年龄为16~24岁,中间相隔时间为3~14年。8例患者垂体功能减退症的病因为生殖细胞瘤手术(4例)、颅咽管瘤手术(2例)、鼻咽癌放疗(1例)及垂体柄阻断综合征(1例)。肝脏活检诊断为肝硬化2例,影像学诊断为肝硬化6例,诊断肝硬化前均未进行规范的激素替代治疗。乏力、纳差、外生殖器发育不良、身材矮小、反复上呼吸道感染、出血是最常见的临床表现。8例患者均有垂体-甲状腺轴、垂体-性腺轴、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血常规、肝纤四项和影像学检查结果异常,7例患者表现为抗利尿激素及肝功能异常,6例患者表现为垂体-肾上腺轴、凝血功能和血脂异常。所有患者根据需要补充醋酸去氨加压素、甲状腺激素、氢化可的松及性激素,4例患者行GH替代治疗。随访1年后患者的白细胞计数、血小板计数、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素、间接胆红素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、肝纤四项较治疗前改善(P<0.05);随访1年后患者血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、直接胆红素、三酰甘油、凝血酶原时间、内源性凝血酶原时间、D-二聚体与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论8例垂体功能减退症患者诊断肝硬 展开更多

关键词 垂体功能减退症 肝硬化 非酒精性脂肪性肝病 激素替代疗法 体征和症状

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宏基因二代测序在肾综合征出血热重症患者中的诊断价值探讨

9

作者 王海旭 赵颖颖 +6 位作者 闫浩 付明森 王彩云 赵阳超 贠文晶 时学秀 孙同文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1525-1529,共5页

目的探讨宏基因二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术在肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)重症患者中的诊断价值。方法回顾郑州大学第一附属医院2020年1月至2022年6月最终确诊为HFRS... 目的探讨宏基因二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术在肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)重症患者中的诊断价值。方法回顾郑州大学第一附属医院2020年1月至2022年6月最终确诊为HFRS且完成mNGS的重症患者,收集完善相应的临床资料并进行随访,以mNGS是否检出汉坦病毒为标准将患者分为mNGS阳性组和阴性组,比较这两组从出现症状到送检的时间中位数,同时评价mNGS在不典型症状的HFRS重症患者中的检出率。结果共纳入15例HFRS重症且完成mNGS的患者,其中男性14例,女性1例,年龄中位数为33岁(14~62岁)。所有HFRS患者中有9例mNGS结果为阳性,6例为阴性。mNGS阳性组从出现症状到送检的中位时间为8 d(2~12 d),阴性组为8 d(4~9 d),两组差异无统计学意义(Z=-0.659,P=0.510)。在15例HFRS重症患者中不典型症状患者为6例,其mNGS结果均为阳性。所有患者均完成电话随访,随访中位时间为1年。其中3例死亡,11例肾功能恢复正常。结论mNGS技术可辅助诊断肾综合征出血热,对于诊断不明重症患者早期检测可减少漏诊。对临床考虑肾综合征出血热,mNGS未检测到汉坦病毒患者,仍需进一步检查,以明确诊断。 展开更多

关键词 肾综合征出血热 汉坦病毒 宏基因二代测序 诊断

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利拉鲁肽致心动过速一例分析及文献复习 被引量：3

10

作者 时学秀 闫丹丹 +2 位作者 任彦红 黄婷 栗夏连 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期-,共2页

利拉鲁肽是一种新型的胰升糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物,201 1年在我国上市并用于2型糖尿病的治疗,降糖作用显著,但长期心血管安全性尚未证实,近年发现该药可致心率增快,现报道1例如下. 患者男性,48岁,因血糖高10年... 利拉鲁肽是一种新型的胰升糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物,201 1年在我国上市并用于2型糖尿病的治疗,降糖作用显著,但长期心血管安全性尚未证实,近年发现该药可致心率增快,现报道1例如下. 患者男性,48岁,因血糖高10年,消瘦8个月,心悸3个月入院,曾在饮食及运动基础上联合应用“二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖及甘精胰岛素30 U”治疗,血糖控制不佳(空腹血糖波动于15.0～17.0 mmol/L). 展开更多

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成人非典型溶血尿毒综合征24例临床分析 被引量：1

11

作者 贠文晶 时学秀 +1 位作者 王海旭 赵颖颖 《中国实用医刊》 2022年第15期1-5,共5页

目的分析非典型溶血尿毒综合征(aHUS)的临床表现、化验结果、治疗及预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年1月至2021年12月收治的24例aHUS成人患者的临床资料,分析入组患者年龄、各系统临床表现、实验室检查结果、治疗方法与... 目的分析非典型溶血尿毒综合征(aHUS)的临床表现、化验结果、治疗及预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年1月至2021年12月收治的24例aHUS成人患者的临床资料,分析入组患者年龄、各系统临床表现、实验室检查结果、治疗方法与患者预后的关系。结果24例患者中,发热5例(20.83%);咳嗽、胸闷、呼吸困难3例(12.50%);心慌、胸痛3例(12.50%);恶心、呕吐、纳差9例(37.50%);腹痛、腹胀2例(8.33%);少尿、水肿5例(20.83%),血尿2例(8.33%);神经系统表现4例(16.67%),其中意识障碍3例,抽搐1例。合并神经系统表现的4例患者中死亡3例,占3/4,与未合并神经系统表现患者(1/20)比较差异有统计学意义(P<0.05)。合并并发症14例(58.33%),其中合并高血压病10例,再生障碍性贫血1例,系统性红斑狼疮1例,2型糖尿病2例;心脏疾病2例,其中心脏瓣膜病1例,冠心病经皮冠状动脉介入术后1例。24例患者中入住ICU者14例(58.33%),合并感染4例(16.67%),感染性休克2例(8.33%),机械通气2例(8.33%),连续性肾脏替代治疗16例(66.67%),血浆置换10例(41.67%),血浆输注5例(20.83%),应用糖皮质激素3例(12.5%)。肾脏完全恢复13例(54.17%),慢性肾脏病但不需透析治疗1例(4.16%),终末期肾病6例(25.00%),死亡4例(16.67%)。24例患者中C3水平下降11例(45.83%),C4水平下降2例(8.33%)。肾脏完全恢复者与慢性肾脏病/死亡者年龄、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、纤维蛋白原、C3水平、C4水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);二者血肌酐、尿素氮、尿酸、β2微球蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补体C3水平降低在aHUS患者中占比较高,发病时血肌酐、尿素氮、尿酸水平及β2微球蛋白较高及合并神经系统表现是aHUS患者预后不良的危险因素。 展开更多

关键词 溶血尿毒综合征 成人 神经系统表现 预后

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1例重度Graves病合并自身免疫性血小板减少性紫癜治疗体会 被引量：1

12

作者 闫丹丹 时学秀 +1 位作者 彭佳欣 栗夏连 《医学理论与实践》 2014年第10期1320-1321,共2页

Graves病是临床常见的一种自身免疫性甲状腺疾病,易伴发其他自身免疫性疾病,其中自身免疫性血小板减少性紫癜（ITP）是由于机体产生抗血小板自身抗体而导致血小板在网状内皮系统中损害的疾病,与Graves病伴发时,血小板可轻度降低,可随Gra... Graves病是临床常见的一种自身免疫性甲状腺疾病,易伴发其他自身免疫性疾病,其中自身免疫性血小板减少性紫癜（ITP）是由于机体产生抗血小板自身抗体而导致血小板在网状内皮系统中损害的疾病,与Graves病伴发时,血小板可轻度降低,可随Graves病的好转而恢复正常,但少数Graves病患者可出现血小板严重缺乏，病情凶险。本文从1例重度Graves病合并ITP出发，总结了Graves病合并ITP时的治疗方法及结合患者具体情况的方案选择，强调了在此类疾病治疗中统筹兼顾的重要性以及糖皮质激索在治疗自身免疫性疾病中的重要地位。 展开更多

关键词 GRAVES病 自身免疫性血小板减少性紫癜 糖皮质激素

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Bach1克隆构建及其对肝癌细胞药物敏感性的影响

13

作者 时英英 杨靖 +1 位作者 时学秀 单杰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期6130-6132,共3页

目的构建真核表达载体p BI-EGFP-Bach1,并检测其表达及对血红素氧化物(HO-1)表达的影响。方法将Bach1基因与质粒p BIEGFP连接构成重组质粒,RT-PCR法检测重组载体及HO-1在SMMC7721细胞中的表达情况,MTT检测细胞活性。结果 NheⅠ和MluⅠ... 目的构建真核表达载体p BI-EGFP-Bach1,并检测其表达及对血红素氧化物(HO-1)表达的影响。方法将Bach1基因与质粒p BIEGFP连接构成重组质粒,RT-PCR法检测重组载体及HO-1在SMMC7721细胞中的表达情况,MTT检测细胞活性。结果 NheⅠ和MluⅠ双酶切以及PCR表明重组质粒p BI-EGFP-Bach1构建成功;RT-PCR显示转染重组Bach1 mRNA表达显著升高,同时HO-1的表达降低;MTT检测未转染组的IC50为0.15μg/ml,转染组的IC50为0.21μg/ml。结论构建了真核表达载体p BI-EGFP-Bach1,转染后Bach1能够在SMMC-7721细胞中表达并抑制了HO-1;MTT验证重组质粒能提高癌细胞对长春新碱(VCR)敏感性。 展开更多

关键词 Bach-1 血红素氧化酶-1 肝癌细胞SMMC-7721 长春新碱

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海德综合征一例的诊治体会

14

作者 时学秀 张瑞芳 +1 位作者 王岩 孙同文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1388-1389,共2页

主动脉瓣狭窄是老年人群中常见的心脏瓣膜病,合并消化道出血时临床上称为海德综合征(Heyde's syndrome,HS),本文通过郑州大学第一附属医院收治的1例以消化道大出血为首发表现HS的临床资料结合文献介绍该病,以提高临床医师对该病的... 主动脉瓣狭窄是老年人群中常见的心脏瓣膜病,合并消化道出血时临床上称为海德综合征(Heyde's syndrome,HS),本文通过郑州大学第一附属医院收治的1例以消化道大出血为首发表现HS的临床资料结合文献介绍该病,以提高临床医师对该病的认识。 展开更多

关键词 消化道大出血 主动脉瓣狭窄 心脏瓣膜病 临床医师 老年人群 消化道出血 首发表现 文献介绍

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类风湿因子阳性干扰血TSH测定而误诊为原发性甲减一例分析

15

作者 闫丹丹 黄婷 +3 位作者 时学秀 任彦红 黄爱 栗夏连 《医学与哲学（B）》 2014年第3期77-78,85,共3页

对1例类风湿因子抗体(RF-IgG)阳性同时伴促甲状腺激素(TSH)升高,按原发性甲减治疗后临床上出现了甲亢症状但血TSH仍很高的患者,进行临床和实验分析,以零TSH血清等倍稀释,观察其变化曲线。用蛋白质G琼脂糖树脂去除血清中IgG,并以缓冲液... 对1例类风湿因子抗体(RF-IgG)阳性同时伴促甲状腺激素(TSH)升高,按原发性甲减治疗后临床上出现了甲亢症状但血TSH仍很高的患者,进行临床和实验分析,以零TSH血清等倍稀释,观察其变化曲线。用蛋白质G琼脂糖树脂去除血清中IgG,并以缓冲液对未过柱等量血清进行同倍稀释,以排除过柱过程中缓冲液对测定的影响,比较过柱前后TSH水平,发现TSH明显降低,证明RF-IgG可造成TSH假性增高,并证实蛋白质G琼脂糖树脂可去除血清中RFIgG,消除该干扰。 展开更多

关键词 类风湿因子 促甲状腺激素 原发性甲减

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暴发性1型糖尿病:一种不可忽视的重症糖尿病

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作者 时学秀 闫丹丹 +2 位作者 任彦红 黄婷 栗夏连 《医学与哲学（B）》 2014年第1期63-65,共3页

暴发性1型糖尿病以起病急骤、代谢紊乱严重、胰酶升高并缺乏糖尿病相关抗体为特征。本文回顾分析我院收治的3例暴发性1型糖尿病的临床资料并结合文献与经典1型糖尿病进行对比复习,以提高对该病的认识。3例患者平均病程5.3天,入院平均血... 暴发性1型糖尿病以起病急骤、代谢紊乱严重、胰酶升高并缺乏糖尿病相关抗体为特征。本文回顾分析我院收治的3例暴发性1型糖尿病的临床资料并结合文献与经典1型糖尿病进行对比复习,以提高对该病的认识。3例患者平均病程5.3天,入院平均血糖27.8mmol/L,平均糖化血红蛋白(HbA1C)6.8%,平均空腹C肽0.043ng/ml,平均餐后2hC肽0.04ng/ml,平均胰岛素使用剂量0.50U/(kg·d)。随访6个月HbA1C平均值为7.5%,胰岛β细胞功能无改善。暴发性1型糖尿病较经典1型糖尿病有更严重的胰岛素缺乏、代谢紊乱,更强烈的免疫反应,预后较差。 展开更多

关键词 暴发性1型糖尿病 抗体 自身免疫性

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发热伴血小板减少综合征患者临床特征 被引量：2

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作者 时学秀 张晓娟 +2 位作者 孙利敏 贠文晶 孙同文 《河南医学研究》 CAS 2023年第14期2502-2506,共5页

目的分析和探讨通过宏基因组高通量测序(mNGS)诊断的8例发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特点,提高对mNGS在SFTS诊断中的应用认识。方法回顾性分析2010年1月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的8例SFTS患者的临床资料,总结m... 目的分析和探讨通过宏基因组高通量测序(mNGS)诊断的8例发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特点,提高对mNGS在SFTS诊断中的应用认识。方法回顾性分析2010年1月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的8例SFTS患者的临床资料,总结mNGS的诊断价值及该病的临床特点、实验室检查、影像学检查、治疗方法及短期预后。结果8例患者中男4例,女4例,发病年龄(52.88±9.31)岁,均为农民,3例为重型,5例为危重型,均有发热、乏力、纳差、肌肉酸痛、血小板减少、多器官功能障碍。血或肺泡灌洗液mNGS检出新型布尼亚病毒(SFTSV)序列,给予抗病毒等对症治疗后6例患者好转,2例患者死亡,该2例SFTSV序列数较高。结论SFTS患者易出现发热、乏力、肌肉酸痛、血小板减少、多器官功能障碍,mNGS对SFTS的诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 发热伴血小板减少综合征 布尼亚病毒感染 宏基因组高通量测序

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