NRS2002、SGA在恶性肿瘤住院患者营养筛查与评估中的应用 被引量：21

1

作者 斯彩娟 王卫光 +3 位作者 洪秀芳 胡世云 廖丹 郑培奋 《浙江医学》 CAS 2021年第11期1192-1195,共4页

目的应用营养风险筛查2002(NRS2002)和主观整体评估(SGA)对住院恶性肿瘤患者进行营养状况评估,分析这两种工具对评价恶性肿瘤患者营养状况的适用性和一致性。方法选取2018年6至12月在浙江医院住院的恶性肿瘤患者114例,在入院24 h内应用N... 目的应用营养风险筛查2002(NRS2002)和主观整体评估(SGA)对住院恶性肿瘤患者进行营养状况评估,分析这两种工具对评价恶性肿瘤患者营养状况的适用性和一致性。方法选取2018年6至12月在浙江医院住院的恶性肿瘤患者114例,在入院24 h内应用NRS2002、SGA进行营养评估,同时测定BMI、小腿围、握力,次日清晨空腹抽血检测白蛋白(Alb)、总蛋白(TP);分析两种方法的一致性以及与人体测量、血清学营养指标等的相关性。结果无营养风险(NRS2002<3分)的患者52例(45.6%),有营养风险(NRS2002≥3分)62例(54.4%);根据SGA,营养良好(A级)的患者74例(64.9%),轻-中度营养不良(B级)33例(28.9%),重度营养不良(C级)7例(6.1%)。患者年龄与NRS2002、SGA均呈正相关(均P<0.05);体重、BMI、小腿围、握力与NRS2002、SGA均呈负相关(均P<0.05);Alb、TP与SGA均呈负相关(均P<0.05),而与NRS2002评分均无相关性(均P>0.05);身高与NRS2002、SGA均无相关性(均P>0.05)。两种方法一致性较好(Kappa=0.578,P<0.01)。Spearman等级相关检验提示NRS2002与SGA呈正相关(r=0.600,P<0.01)。结论恶性肿瘤患者营养风险及营养不良发生率高,NRS2002和SGA两种方法在评估恶性肿瘤患者营养状况方面具有一致性,将两种方法与人体测量、血清学营养指标联合应用能更好地评估恶性肿瘤患者的营养状况。 展开更多

关键词 营养风险筛查 2002 主观整体评估 恶性肿瘤 营养状况

下载PDF 职称材料

补脾益肾法治疗老年衰弱患者的临床疗效及安全性研究 被引量：15

2

作者 洪秀芳 汤小芳 +1 位作者 张学锋 斯彩娟 《中华全科医学》 2019年第4期653-656,共4页

目的观察中医补脾益肾法对老年衰弱患者的临床疗效及安全性。方法将2016年1月—2018年6月浙江医院收治的120例老年衰弱及衰弱前期患者(65～91岁)采用随机数字法分为治疗组60例,对照组60例。对照组给予常规药物治疗、营养健康宣教、康复... 目的观察中医补脾益肾法对老年衰弱患者的临床疗效及安全性。方法将2016年1月—2018年6月浙江医院收治的120例老年衰弱及衰弱前期患者(65～91岁)采用随机数字法分为治疗组60例,对照组60例。对照组给予常规药物治疗、营养健康宣教、康复锻炼指导,每月随访1次;治疗组在对照组基础上联合补脾益肾中药方,每日1剂水煎服,分2次口服,每次约150 mL,连续治疗12周。比较2组患者治疗前后Fried衰弱量表评分,血清营养相关蛋白变化及不良反应发生率。结果治疗12周后,与对照组Fried衰弱量表评分[(3.0±1.4)分]相比,治疗组[(2.6±1.2)分]下降更明显(P<0.05);2组血清前白蛋白、总蛋白、白蛋白、视黄醇结合蛋白较治疗前均有不同程度改善;治疗组治疗前各指标分别为血清前白蛋白(213.49±46.29)mg/L、白蛋白(38.64±3.73)g/L、视黄醇结合蛋白(39.30±10.38)mg/L,治疗后各指标分别为血清前白蛋白(231.98±52.75)mg/L、白蛋白(40.06±3.44)g/L、视黄醇结合蛋白(44.39±15.56)mg/L,与治疗前比较明显升高(均P<0.05)。2组患者均未出现不良事件及严重不良反应。结论在老年衰弱常规治疗的基础上联合使用中医补脾益肾法可以增强临床疗效,且不良反应少,对中西医结合防治老年衰弱具有一定的参考价值。 展开更多

关键词 老年衰弱 营养不良 中医药 补脾益肾

原文传递

碳水化合物交换份法饮食干预对2型糖尿病合并超重及肥胖患者疗效分析 被引量：15

3

作者 张伦 束龙 +5 位作者 章小艳 斯彩娟 余小龙 廖丹 王卫光 郑培奋 《医学研究杂志》 2017年第11期72-75,共4页

目的探讨标准化的碳水化合物交换法饮食干预在T2DM合并超重及肥胖患者中的作用。方法选取2014年12月~2016年12月在笔者医院中美糖尿病中心收治的新发以及发现后未服用或仅口服降糖药的T2DM合并超重或肥胖的患者共140例,随机分为干预组... 目的探讨标准化的碳水化合物交换法饮食干预在T2DM合并超重及肥胖患者中的作用。方法选取2014年12月~2016年12月在笔者医院中美糖尿病中心收治的新发以及发现后未服用或仅口服降糖药的T2DM合并超重或肥胖的患者共140例,随机分为干预组和对照组。干预组实行碳水化合物交换份饮食干预(糖尿病饮食指导和住院期间糖尿病标准餐干预),对照组实行常规的饮食指导。每周随访1次,3个月后测定干预前后FPG、餐后2h血糖、Hb A1c和TC、TG、LDL-C、HDL-C等生化指标以及体重及BMI等人体测量指标,并对比干预与否的临床结局差别。结果碳水化合物交换法饮食干预后,患者的FPG、餐后2h血糖、Hb A1c、TG及BMI较干预前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预后能明显降低住院医疗费用并提高患者FPG达标率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碳水化合物交换法饮食干预可明显改善T2DM合并超重或肥胖患者的血糖水平,有利于患者的血糖控制及治疗。 展开更多

关键词 碳水化合物交换份 2型糖尿病 超重 肥胖 饮食干预

下载PDF 职称材料

基于碳水化合物计数法的低蛋白饮食对早期糖尿病肾病疗效 被引量：11

4

作者 王卫光 安琳琳 +5 位作者 章小艳 童晓清 斯彩娟 余小龙 束龙 郑培奋 《医学研究杂志》 2020年第5期132-135,共4页

目的探讨基于碳水化合物计数法的低蛋白饮食对早期糖尿病肾病(DKD)的疗效。方法选取2017年6月~2018年6月,浙江医院中-美糖尿病中心及肾内科收治的99例住院患者为研究对象,按照数字表法随机分为实验组和对照组,其中实验组51例,对照组48例... 目的探讨基于碳水化合物计数法的低蛋白饮食对早期糖尿病肾病(DKD)的疗效。方法选取2017年6月~2018年6月,浙江医院中-美糖尿病中心及肾内科收治的99例住院患者为研究对象,按照数字表法随机分为实验组和对照组,其中实验组51例,对照组48例,对照组给予常规饮食干预,实验组给予以碳水化合物计数法为基础的低蛋白饮食干预(其中包括饮食宣传教育及制定1周标准食谱)。随访3个月,每周电话随访1次,并根据实际病情对实验组患者进行食谱调整。测定干预前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过滤(GFR)及尿白蛋白排泄率(UAE)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等生化指标;测量身高、体重、血压,并计算患者BMI及干预前后平均动脉压(MAP)。结果与实验前比较,实验组患者FPG、HbA1c、TG等指标均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),TC干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者FPG、HbA1c、TG、TC等指标干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过实验后,对照组和实验组患者MAP、Scr、BUN、UAE均下降,差异有统计学意义,且实验组患者MAP、Scr、BUN、UAE与对照组比较,下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者GFR均显著上升,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以碳水化合物计数法为基础的低蛋白饮食可以明显改善早期DKD患者的血糖水平和肾功能,促进其肾功能恢复。 展开更多

关键词 早期糖尿病肾病 碳水化合物计数法 低蛋白 饮食干预 肾功能

下载PDF 职称材料

杭州地区大学新生膳食模式与超重肥胖的关系 被引量：10

5

作者 章小艳 束龙 +6 位作者 斯彩娟 余小龙 高蔚 张伦 廖丹 李卫 郑培奋 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2015年第12期1862-1865,共4页

目的了解杭州地区新入学的大学生膳食情况,为探讨膳食模式与超重/肥胖之间的关系提供参考依据。方法采用单纯随机抽样的方法,对杭州市6所高校的1 752名大学新生进行体检和膳食调查,利用因子分析法构建大学新生的膳食模式。结果因子分析... 目的了解杭州地区新入学的大学生膳食情况,为探讨膳食模式与超重/肥胖之间的关系提供参考依据。方法采用单纯随机抽样的方法,对杭州市6所高校的1 752名大学新生进行体检和膳食调查,利用因子分析法构建大学新生的膳食模式。结果因子分析得出3种主要的膳食模式,分别为＂动物性食物型＂（摄入较多的猪肉、牛羊肉、禽肉、鱼虾类及动物肝脏等）、＂西方快餐型＂（摄入较多的西式快餐及油炸食物、零食、可乐/雪碧、咖啡、糖类）和＂传统中国型＂（摄入较多的粮谷类、新鲜蔬菜水果、蛋类、豆制品、奶类及猪肉）。＂动物性食物型＂和＂西方快餐型＂膳食模式中高分位组的体质量均数（BMI）均高于低分位组（t值分别为-5.083,-6.068,P值均〈0.01）,而＂传统中国型＂模式中高分位组BMI（20.1 kg/m2）低于低分位组（20.7 kg/m2）（t=3.779,P〈0.01）。非条件Logistic回归分析显示,在调整相关混杂因素后,＂西方快餐型＂膳食模式可以增加超重/肥胖和中心性肥胖的患病风险（超重/肥胖：OR=1.36,95%CI=1.02~2.08,P〈0.05;中心性肥胖：OR=1.54,95%CI=1.16~2.03,P〈0.01）;而＂传统中国型＂膳食模式可以降低超重/肥胖和中心性肥胖的危险性（超重/肥胖：OR=0.60,95%CI=0.44~0.90,P〈0.01;中心性肥胖：OR=0.87,95%CI=0.67~0.99,P〈0.05）。结论膳食模式对大学新生超重/肥胖和中心性肥胖的发生有影响,应坚持＂传统中国型＂膳食模式。 展开更多

关键词 膳食 超重 肥胖症 大学 学生 因素分析 统计学

原文传递

碳水化合物计数法对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的疗效观察 被引量：9

6

作者 王卫光 章小艳 +5 位作者 斯彩娟 廖丹 余小龙 束龙 张伦 郑培奋 《中华全科医学》 2019年第6期981-983,1017,共4页

目的探讨碳水化合物计数法对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的疗效。方法 2014年12月—2016年12月,选取浙江医院门诊和中美糖尿病中心收治的仅口服常规药物治疗的T2DM合并NAFLD的患者共128例,采用随机数字表法分为实验... 目的探讨碳水化合物计数法对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的疗效。方法 2014年12月—2016年12月,选取浙江医院门诊和中美糖尿病中心收治的仅口服常规药物治疗的T2DM合并NAFLD的患者共128例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,其中,实验组65例,对照组63例。实验组实行碳水化合物计数法(包括对患者进行饮食宣教并指导患者如何管理饮食并根据碳水化合物交换份表配制标准化糖尿病套餐),对照组实行普通饮食干预。干预6个月,每周随访1次,测定干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等生化指标以及身高、体重、体质量指数(BMI)等人体测量指标,并统计和比较2组患者干预后肝功能恢复情况。结果实验组经碳水化合物计数法干预后,患者的FPG、餐后2 h血糖、HbA1c、TG、LDL-C较干预前显著降低(均P<0.05),TC、HDL-C干预前后比较差异没有统计学意义;对照组上述生化指标干预前后差异均没有统计学意义;干预后,实验组FPG、餐后2 h血糖、HbA1c、TG、LDL-C显著低于对照组(均P<0.05)。干预后,实验组和对照组患者的ALT、AST较干预前显著降低,且实验组ALT、AST显著低于对照组(均P<0.05);实验组肝功能恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。结论该碳水化合物计数法饮食干预可以明显改善T2DM合并NAFLD患者的血糖、血脂水平,并可以改善其肝功能。 展开更多

关键词 碳水化合物计数法 饮食干预 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 肝功能

原文传递

谷氨酰胺强化的低FODMAP饮食在老年腹泻型肠易激综合征治疗中的应用 被引量：9

7

作者 周锋 郑培奋 +2 位作者 斯彩娟 束龙 何巧娜 《中国慢性病预防与控制》 CAS 北大核心 2018年第11期850-853,共4页

目的探讨谷氨酰胺强化的低FODMAP饮食改善老年腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效,为临床治疗老年IBS患者提供新途径。方法以2016年3-12月来浙江医院就诊,符合诊断标准的60～75岁的腹泻型IBS患者为研究对象,随机分为低FODMAP饮食+谷氨酰... 目的探讨谷氨酰胺强化的低FODMAP饮食改善老年腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效,为临床治疗老年IBS患者提供新途径。方法以2016年3-12月来浙江医院就诊,符合诊断标准的60～75岁的腹泻型IBS患者为研究对象,随机分为低FODMAP饮食+谷氨酰胺(A组)、低FODMAP饮食(B组)和常规治疗组(C组),分别为22、19和20名。患者均治疗6周,随访6周,观察每周IBS症状缓解度、每周症状变化评定以及治疗满意度评价。采用SPSS 23.0进行t检验、方差分析和χ~2检验。结果与C组相比,第2周起A、B组患者排便次数明显减少,第3周至第6周A组患者排便次数明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组患者第1周粪便性状评分明显改善,早于B、C两组,且维持时间明显优于B组。与基线相比,3组患者在第1周腹痛和腹部不适症状明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01),第3周至第10周A组腹痛改善明显低于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.01)。第2周至第3周A组腹部不适改善明显低于B组,A组患者IBS总体症状缓解度和治疗满意度最高。结论谷氨酰胺强化的低FODMAP饮食可以明显改善老年IBS症状,具有良好的总体症状缓解度和治疗满意度,值得临床推广。 展开更多

关键词 低FODMAP饮食 谷氨酰胺 肠易激综合征 老年

原文传递

老年住院患者营养状况调查 被引量：8

8

作者 斯彩娟 吴贞颐 +5 位作者 朱琴 郑培奋 陈洁文 高蔚 章小艳 余小龙 《浙江医学教育》 2014年第1期61-63,共3页

目的:调查浙江医院老年住院患者营养不足、营养风险发生率及营养支持应用情况,为推广规范的老年营养支持提供参考依据。方法:对2012年3月-5月浙江医院11个专科新入院的老年患者进行调查。入院次日晨对患者进行营养风险筛查2002(NRS 200... 目的:调查浙江医院老年住院患者营养不足、营养风险发生率及营养支持应用情况,为推广规范的老年营养支持提供参考依据。方法:对2012年3月-5月浙江医院11个专科新入院的老年患者进行调查。入院次日晨对患者进行营养风险筛查2002(NRS 2002),并调查住院30天内(或至出院时)的营养支持情况。结果:共有307例患者入选,营养风险和营养不足发生率分别为41.37%和10.42%。在127例有营养风险的患者中,有54例(42.52%)接受了营养支持;在无营养风险的180例患者中,有23例(12.78%)接受了营养支持。结论:浙江医院有相当量的老年住院患者存在营养风险或营养不足,一部分营养支持应用不合理,应推广规范的老年营养支持。 展开更多

关键词 营养不足 营养风险 营养风险筛查2002 营养支持

下载PDF 职称材料

碳水化合物交换份法饮食干预对2型糖尿病患者疗效的影响 被引量：6

9

作者 郑培奋 束龙 +5 位作者 章小艳 斯彩娟 余小龙 张伦 廖丹 王卫光 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第5期349-351,共3页

目的研究碳水化合物交换份法在2型糖尿病(T2DM)患者临床治疗中的作用,探讨其对改善患者血糖水平及住院时间的影响。方法于2014年7月至2016年7月,选取浙江医院内分泌科(中美糖尿病中心)、浙江大学附属第一医院、安吉县人民医院和平湖市... 目的研究碳水化合物交换份法在2型糖尿病(T2DM)患者临床治疗中的作用,探讨其对改善患者血糖水平及住院时间的影响。方法于2014年7月至2016年7月,选取浙江医院内分泌科(中美糖尿病中心)、浙江大学附属第一医院、安吉县人民医院和平湖市第一人民医院内分泌科收治的新发或发现后未服用或仅口服降糖药的糖尿病患者361例,随机分为干预组(185例)和对照组(176例)。干预组实行碳水化合物交换份法饮食干预,包括糖尿病饮食指导和提供住院期间糖尿病标准餐,对照组实行常规的饮食指导。测定干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖和血脂水平,并观察两组患者相关临床结局指标。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行t检验、秩和检验和χ2检验。结果经过综合干预后,干预组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均较干预前明显改善,与对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者的住院医疗费用[M为5 713.3(IQR:3 114.1)元]明显低于对照组[M为8 262.1(IQR:4 886.9)元],干预组空腹血糖达标率(62.2%)和餐后2 h血糖达标率(57.8%)均明显高于对照组(分别为50.6%、37.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论碳水化合物交换份法的饮食干预对糖尿病的治疗和控制有效。 展开更多

关键词 碳水化合物交换份 糖尿病 2型 饮食干预

原文传递

杭州地区大学新生膳食模式与高血压的关系 被引量：6

10

作者 周惠婷 束龙 +2 位作者 斯彩娟 章小艳 郑培奋 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2016年第7期1116-1119,共4页

目的探讨大学生新生不同膳食模式与血压高值和高血压之间的关系,为预防高血压等慢性疾病的发生发展提供参考。方法采取单纯随机抽样的方法,对杭州市6所高校的1 752名大学新生进行一般情况调查、体格检查和膳食调查,同时运用因子分析的... 目的探讨大学生新生不同膳食模式与血压高值和高血压之间的关系,为预防高血压等慢性疾病的发生发展提供参考。方法采取单纯随机抽样的方法,对杭州市6所高校的1 752名大学新生进行一般情况调查、体格检查和膳食调查,同时运用因子分析的方法建立研究人群的饮食模式。结果共发现3种主要饮食模式,分别是动物性食物型、西方快餐型和中国传统型。＂西方快餐型＂和＂动物性食物型＂模式中Q3组（高摄入该类膳食模式）体质量指数（BMI）高于Q1组（低摄入该类膳食模式）,而＂中国传统型＂模式中Q3组BMI低于Q1组（F值分别为13.570,9.858,6.125,P值均〈0.01）;＂动物性食物型＂模式中Q3组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）值高于Q1组,而＂中国传统型＂模式Q3组中的SBP和DBP值低于Q1组（FSBP值分别为4.295,3.832,FDBP值分别为3.604,3.148,P值均〈0.05）。趋势χ^2检验分析发现,不同程度摄入的＂动物型性食物＂膳食模式学生血压高值发生率的差异有统计学意义（χ^2=10.87,P〈0.01）。在调整了相关混杂因素后,多因素Logistic回归模分析表明,＂动物性食物型＂模式仍可以增加高血压的危险性（OR=1.34,95%CI=1.02～1.74,P〈0.05）。结论 ＂动物性食物型＂饮食模式对杭州市大学新生血压高值和高血压有明显的影响,应减少动物性食物的摄入量。 展开更多

关键词 膳食调查 高血压 回归分析 学生

原文传递

老年心脑血管病患者营养状况的评价 被引量：4

11

作者 斯彩娟 吴贞颐 +5 位作者 朱琴 郑培奋 陈洁文 高蔚 章小艳 余小龙 《心脑血管病防治》 2013年第5期379-381,共3页

目的调查老年心脑血管病患者营养风险、营养不良发生率,比较营养风险筛查(NRS2002)和简易微型营养评定(MNA-SF)用于老年心脑血管病患者营养状况筛查的适用性和结果。方法采用定点连续抽样的方法,选择符合入选标准、获知情同意的307例患... 目的调查老年心脑血管病患者营养风险、营养不良发生率,比较营养风险筛查(NRS2002)和简易微型营养评定(MNA-SF)用于老年心脑血管病患者营养状况筛查的适用性和结果。方法采用定点连续抽样的方法,选择符合入选标准、获知情同意的307例患者于入院次日晨分别采用NRS2002和MNA-SF进行营养筛查。结果 307例患者均完成NRS2002和MNA-SF,NRS2002筛查显示营养风险发生率为41.37%,MNA-SF筛查显示营养不良风险发生率为28.01%,营养不良发生率为14.98%。两种筛查方法在营养风险筛查差异无统计学意义(P>0.05),同时NRS2002和MNA-SF评分结果与BMI、Alb主要营养指标相关。结论 NRS2002和MNA-SF两种工具都是老年心脑血管病患者营养评价的好方法。 展开更多

关键词 老年 心脑血管病 营养不足 营养评价

下载PDF 职称材料

益气健脾、活血理气对老年脑卒中营养不良患者影响的临床研究 被引量：4

12

作者 姚惠 郑培奋 +2 位作者 斯彩娟 舒勤奋 刘小利 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第5期1041-1043,共3页

目的:观察对老年脑卒中营养不良患者使用益气健脾、活血理气法联合肠内营养治疗的临床疗效及安全性。方法:筛选2009年5月—2012年3月期间我院收治的老年脑卒中伴营养不良患者146例,随机分为治疗和对照两组,入组后72 h内置鼻胃管,开始使... 目的:观察对老年脑卒中营养不良患者使用益气健脾、活血理气法联合肠内营养治疗的临床疗效及安全性。方法:筛选2009年5月—2012年3月期间我院收治的老年脑卒中伴营养不良患者146例,随机分为治疗和对照两组,入组后72 h内置鼻胃管,开始使用瑞能肠内营养。能量需求按每人25～30 kcal/(kg.d)计,连续42 d。治疗组在此基础上联用益气健脾、活血理气方剂,连服42 d。观察两组治疗1周及6周后人体测量指标、营养生化指标及肝肾功能指标等的变化情况。结果:治疗1周后,两组患者除前白蛋白(PA)外(t=4.03,P<0.05),各项指标比较差异无统计学意义;6周后,对照组上臂围、上臂肌围、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)及前白蛋白(PA)均显著低于治疗组,两组比较均差异有统计学意义。治疗后,两组患者ALT、AST、BUN及Cr较治疗前变化不显著,P<0.05。结论:益气健脾、活血理气法联合肠内营养治疗可显著改善老年脑卒中营养不良患者的营养状态,且对肝肾功能几乎没有不良影响,安全有效。 展开更多

关键词 营养不良 脑卒中 中医药 肠内营养

下载PDF 职称材料

碳水化合物交换份法饮食干预对2型糖尿病合并高尿酸血症患者的疗效观察 被引量：3

13

作者 束龙 郑培奋 +6 位作者 章小艳 童晓清 斯彩娟 余小龙 廖丹 王卫光 张伦 《医学研究杂志》 2019年第7期68-71,共4页

目的探讨碳水化合物交换份法对2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法2014年7月~2016年6月,选取笔者医院内分泌科及中美糖尿病中心和笔者医院平湖分院内分泌科收治的仅口服降糖药治疗T2DM合并高尿酸血症患者共140例,按照... 目的探讨碳水化合物交换份法对2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法2014年7月~2016年6月,选取笔者医院内分泌科及中美糖尿病中心和笔者医院平湖分院内分泌科收治的仅口服降糖药治疗T2DM合并高尿酸血症患者共140例,按照随机数字表法分为实验组和对照组。实验组进行碳水化合物交换份饮食干预(具体包括糖尿病合并高尿酸血症患者的饮食宣教以及基于碳水化合物交换份表配制的个体化糖尿病套餐),对照组实行常规的饮食指导。干预3个月,每周随访1次,每3个月测定1次干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂4项、血尿酸及体重等人体测量指标。结果经过综合干预后,实验组患者在FPG、餐后2h血糖、HbA1c、血脂4项和SUA较干预前均有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05);此外,与对照组比较,干预后实验组患者在FPG、餐后2h血糖、HbA1c、TG、TC及SUA的指标有明显的降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论碳水化合物交换份法的饮食干预对T2DM合并高尿酸血症患者的治疗和控制中是有效的。 展开更多

关键词 碳水化合物交换份 饮食干预 2型糖尿病 高尿酸血症

下载PDF 职称材料

中年人群非酒精性脂肪肝与高血压关系的研究 被引量：2

14

作者 束龙 章小艳 +4 位作者 童晓清 斯彩娟 余小龙 王卫光 郑培奋 《医学研究杂志》 2019年第2期111-113,116,共4页

目的探讨杭州地区中年人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)与高血压之间的关系。方法随机选取杭州市某三甲医院体检中心体检的45～59岁人群为研究对象,进行问卷调查、体格及生化检查。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验;多因素Logistic回归... 目的探讨杭州地区中年人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)与高血压之间的关系。方法随机选取杭州市某三甲医院体检中心体检的45～59岁人群为研究对象,进行问卷调查、体格及生化检查。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验;多因素Logistic回归模型分析NAFLD与高血压之间的关系。结果本研究共纳入1006例,NAFLD的发生率为34. 6%;调整年龄、体力活动及教育水平等混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,NAFLD可以增加高血压的患病风险(男性:OR=2. 133,95%CI:1. 409～3. 229;女性:OR=2. 152,95%CI:1. 324～3. 498,P均<0. 05)。结论 NAFLD可以增加高血压的患病风险,为减少高血压的患病风险,中年人群应该重视NAFLD的预防。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 高血压 中年人群

下载PDF 职称材料

白色流质在老年结肠镜肠道准备中的效果评价 被引量：1

15

作者 周锋 斯彩娟 +1 位作者 周建英 郑培奋 《浙江临床医学》 2022年第9期1341-1343,共3页

目的探讨白色流质作为复方聚乙二醇电解质散(PEG)溶剂在老年肠镜肠道准备中的应用效果.方法回顾性分析2021年1月至6月接受肠镜检查60~80岁患者的临床资料,根据PEG溶剂不同分为清流质组(142例)和白色流质组(145例),比较两组导泻剂相关不... 目的探讨白色流质作为复方聚乙二醇电解质散(PEG)溶剂在老年肠镜肠道准备中的应用效果.方法回顾性分析2021年1月至6月接受肠镜检查60~80岁患者的临床资料,根据PEG溶剂不同分为清流质组(142例)和白色流质组(145例),比较两组导泻剂相关不良事件发生率、肠道准备质量和腺瘤检出率.结果白色流质组和清流质组发生的相关不良事件分别为3例(2.07%)、14例(9.86%),差异有统计学意义(P<0.05).白色流质组和清流质组肠道准备Boston评分为(6.74±1.07)分和(6.58±0.94)分,差异无统计学意义(P>0.05).但白色流质组肠道准备良好率60.69%,明显优于清流质组48.59%(P<0.05).白色流质组的总体腺瘤检出率(ADR)、近端结肠ADR、平均腺瘤检出数与清流质组差异无统计学意义(P>0.05).结论白色流质作为PEG的溶剂在老年肠镜前肠道准备中是安全有效的. 展开更多

关键词 白色流质 肠道准备 老年 肠镜

下载PDF 职称材料

高脂饮食大鼠肾脏HMGCS2表达及调控研究 被引量：1

16

作者 廖丹 章小艳 +7 位作者 童晓清 斯彩娟 余小龙 束龙 张伦 王卫光 高蔚 郑培奋 《医学研究杂志》 2017年第5期66-69,共4页

目的探讨高脂饮食大鼠肾脏3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A合成酶2(HMGCS2)表达及可能调控机制。方法断乳Wistar雄性大鼠27只分为3组:正常对照组(CON)、高脂组(HFG)、绿茶多酚(green tea polyphenols,GTPs)组(G)。CON组大鼠喂养普通饲料,HFG组... 目的探讨高脂饮食大鼠肾脏3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A合成酶2(HMGCS2)表达及可能调控机制。方法断乳Wistar雄性大鼠27只分为3组:正常对照组(CON)、高脂组(HFG)、绿茶多酚(green tea polyphenols,GTPs)组(G)。CON组大鼠喂养普通饲料,HFG组及GTPs组给予高脂饲料,GTPs组同时自由摄食绿茶多酚浓度为1.6g/L水溶液。26周后测定空腹血糖(FPG)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。免疫印迹法测定肾脏HMGCS2和Sirt3蛋白表达水平。结果与CON组比较,HFG组大鼠体重和脂肪系数升高,血清FPG、TC、TG、LDL-C/HDLC均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与HFG组比较,GTPs降低大鼠体重和脂肪系数,差异有统计学意义(P<0.05),GTPs组血清FPG、TC、TG、LDL-C/HDLC均不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与CON组比较,肾脏组织HMGCS2的表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);与HFG组比较,GTPs组增加肾脏HMGCS2的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。高脂饮食、正常饮食和GTPs干预后,大鼠肾脏组织Sirt3蛋白表达差异无统计学意义。结论高脂饮食可降低肾脏组织HMGCS2表达,绿茶多酚可逆转此效应;高脂饮食及绿茶多酚对肾脏组织HMGCS2表达的调控不经Sirt3途径。 展开更多

关键词 高脂饮食 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A合成酶2(HMGCS2) 绿茶多酚(GTPs)

下载PDF 职称材料

益气健脾、活血理气法治疗脑卒中患者营养不良的临床疗效及安全性考察 被引量：1

17

作者 杨维佳 郑培奋 +2 位作者 姚惠 舒勤奋 斯彩娟 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第10期2480-2482,共3页

目的:探讨采用益气健脾、活血理气法治疗脑卒中患者营养不良的临床疗效及安全性,为临床治疗脑卒中患者营养不良提供一定的经验。方法:选取64例脑卒中患者,随机分为对照组和治疗组,两组患者均给予肠内营养液补充能量,治疗组在此基础上加... 目的:探讨采用益气健脾、活血理气法治疗脑卒中患者营养不良的临床疗效及安全性,为临床治疗脑卒中患者营养不良提供一定的经验。方法:选取64例脑卒中患者,随机分为对照组和治疗组,两组患者均给予肠内营养液补充能量,治疗组在此基础上加用益气健脾、活血理气方剂,观察两组患者连续治疗4周后的临床效果及不良反应发生情况。结果:治疗组临床疗效及神经功能受损评分减少的总有效率均明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05);对照组住院天数、住院费用分别为(42.6±10.8)d、(2.41±1.08)万元,治疗组分别为(31.4±11.3)d、(1.96±0.76)万元,与治疗组相比,具有显著性差异(P<0.05);治疗组并发症发生率较低,两组均未见其它严重的不良反应。结论:益气健脾、活血理气法用于治疗脑卒中患者营养不良,可增强临床疗效、减少神经损伤及住院天数、降低临床费用,具有一定的临床意义。 展开更多

关键词 脑卒中 营养不良 临床疗效 安全性

下载PDF 职称材料

口服肠内营养制剂,你吃对了吗

18

作者 斯彩娟 《健康世界》 2023年第S01期55-56,共2页

65岁的王大妈自半年前胃癌手术后就苦不堪言:吃饭不香、体重直线下降、经常出现头晕乏力、稍有不慎就拉肚子、每晚辗转难眠......这些症状不仅严重影响了大妈的日常生活,更是干扰了后续的抗肿瘤治疗。最近一场感冒又将营养不良的王大妈... 65岁的王大妈自半年前胃癌手术后就苦不堪言:吃饭不香、体重直线下降、经常出现头晕乏力、稍有不慎就拉肚子、每晚辗转难眠......这些症状不仅严重影响了大妈的日常生活,更是干扰了后续的抗肿瘤治疗。最近一场感冒又将营养不良的王大妈送进了医院,而其元凶正是肿瘤! 展开更多

关键词 肠内营养制剂 辗转难眠 抗肿瘤治疗 营养不良 胃癌手术后 头晕

原文传递

主观整体评价在老年心脑血管病患者营养评价中的应用

19

作者 廖丹 章小艳 +7 位作者 童晓清 斯彩娟 余小龙 束龙 张伦 王卫光 高蔚 郑培奋 《心脑血管病防治》 2017年第3期205-206,209,共3页

目的应用主观整体评价(subjective global assessment,SGA)对入院老年心脑血管病患者进行营养评价,分析其评估价值。方法采用前瞻性定点连续抽样的方法,选择新入院老年心脑血管患者256例作为研究对象,采用SGA进行营养评价,分析其与传统... 目的应用主观整体评价(subjective global assessment,SGA)对入院老年心脑血管病患者进行营养评价,分析其评估价值。方法采用前瞻性定点连续抽样的方法,选择新入院老年心脑血管患者256例作为研究对象,采用SGA进行营养评价,分析其与传统单项指标的相关性,评估SGA在老年心脑血管病患者营养评价中的价值。结果体质指数(body mass index,BMI)评价营养不良发生率为14.45%,SGA筛查显示营养不良发生率为23.05%。SGA灵敏度为70.27%,特异度为84.93%。SGA和传统营养评价方法一致性检验Kappa值=0.44,一致性较差。根据Spearman相关分析,SGA评分与传统营养评价指标BMI、白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。SGA与临床结局相关指标感染具有相关性(P<0.05),与并发症、住院时间无相关性(P>0.05)。结论 SGA在老年心脑血管病患者营养评价中具有较好的适用性,可能对老年心脑血管病患者的临床结局的预测具有参考意义。 展开更多

关键词 主观整体评价 老年 心脑血管病

下载PDF 职称材料

低FODMAP饮食联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的疗效及安全性评价

20

作者 王卫光 章小艳 +5 位作者 安琳琳 童晓清 斯彩娟 郑培奋 周锋 束龙 《浙江医学》 CAS 2021年第21期2322-2326,2331,共6页

目的探讨低FODMAP饮食联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效及其安全性。方法选取2018年1月至2019年12月浙江医院消化内科收治的活动性轻中度UC患者129例,采用随机数字表法分为实验组(63例)和对照组(66例),两组患者均进行相同的临... 目的探讨低FODMAP饮食联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效及其安全性。方法选取2018年1月至2019年12月浙江医院消化内科收治的活动性轻中度UC患者129例,采用随机数字表法分为实验组(63例)和对照组(66例),两组患者均进行相同的临床治疗,在此基础上实验组患者予低FODMAP饮食,对照组患者予普通饮食,为期6周。测定并比较两组患者治疗前后营养状况指标、相关炎症因子指标、肝肾功能指标及临床疗效和生活质量指标。结果治疗后两组患者IL-17、IL-23、TNF-α水平均明显下降(均P<0.05),且实验组患者IL-17、IL-23、TNF-α水平均明显低于对照组(均P<0.05);白蛋白、前白蛋白、Hb、ALT、AST、GFR水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),且组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);Southerland DAI评分、肠黏膜镜像评分均明显下降(均P<0.05),且实验组明显低于对照组(P<0.05);肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能评分均明显上升(均P<0.05),且实验组均明显高于对照组(均P<0.05)。结论低FODMAP饮食联合美沙拉嗪可以显著降低轻中度UC患者的相关炎症因子水平,抑制肠道炎症,缓解患者的胃肠道症状,提高其生活质量,且安全性较好。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 低FODMAP饮食 美沙拉嗪 疗效 安全性

下载PDF 职称材料