腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效分析及风险评估 被引量：3

1

作者 文拓 王定伦 《中国社区医师》 2017年第25期58-59,共2页

目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌的临床应用效果及安全性。方法:收治结直肠癌患者50例,随机分两组。观察组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予传统开腹手术治疗。结果:观察组术中、术后指标均好于对照组(P<0.05);不良反应发... 目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌的临床应用效果及安全性。方法:收治结直肠癌患者50例,随机分两组。观察组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予传统开腹手术治疗。结果:观察组术中、术后指标均好于对照组(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗结直肠癌的近期疗效较好,能显著提升患者的预后质量。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜技术 开腹手术

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60例消化性溃疡两种治疗方法效果分析 被引量：1

2

作者 文拓 《中外医疗》 2013年第9期31-32,共2页

目的分析探讨胃十二指肠吻合术和保留幽门管的胃十二指肠吻合术在治疗消化性溃疡中在胃肠道重建上的效果。方法选取该院2009年3月—2012年6月60例消化性溃疡患者进行胃十二指肠吻合术和保留幽门管的胃十二指肠吻合术治疗的临床效果进行... 目的分析探讨胃十二指肠吻合术和保留幽门管的胃十二指肠吻合术在治疗消化性溃疡中在胃肠道重建上的效果。方法选取该院2009年3月—2012年6月60例消化性溃疡患者进行胃十二指肠吻合术和保留幽门管的胃十二指肠吻合术治疗的临床效果进行回顾性分析。有30例患者行胃大部分切除加保留幽门管的胃十二指肠吻合术为治疗组,30例患者行胃大部分切除加胃十二指肠吻合术为观察组。结果治疗组患者的治疗效果较为明显,患者的并发症情况较少,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行胃大部分切除的过程中,使用保留幽门管的胃十二指肠吻合术对患者进行治疗处理可以更加有效,减少患者出现的并发症,在较大程度上提高患者的治疗有效率,值得在临床过程中推广。并可有效防止胰液、胆汁、十二指肠液返流等优点,且手术操作易于掌握,操作简便,是一种较为理想,值得推广的消化性溃疡手术方式。 展开更多

关键词 消化性溃疡 外科治疗 临床效果

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调脂治疗的重要性及他汀类药物的合理使用 被引量：18

3

作者 那开宪 张桂云 +1 位作者 徐文拓 余平 《中国临床医生杂志》 2012年第9期3-7,共5页

血脂异常是心脑血管疾病最主要的危险因素之一,它参与动脉粥样硬化的发生、发展及心脑血管病变恶化的全过程。研究表明,降低血清总胆固醇（TC）水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,能显著预防和治疗动脉粥样硬化病变的发生和发展,... 血脂异常是心脑血管疾病最主要的危险因素之一,它参与动脉粥样硬化的发生、发展及心脑血管病变恶化的全过程。研究表明,降低血清总胆固醇（TC）水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,能显著预防和治疗动脉粥样硬化病变的发生和发展,因此,调脂治疗的临床意义已经远远高于调脂本身。遗憾的是，在我国调脂治疗仍存在着巨大的治疗缺口，心脑血管疾病患者的血脂达标率仍很低。依据笔者的临床经验及体会，谈谈笔者的一些看法。1不清楚将LDL-C在原有基线上降低30％-40％时。 展开更多

关键词 调脂治疗 他汀类药物 动脉粥样硬化病变 心脑血管疾病患者 低密度脂蛋白胆固醇 心脑血管病变 血清总胆固醇 血脂异常

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他汀类药物在心脑血管疾病治疗中的误区 被引量：16

4

作者 那开宪 张桂云 +1 位作者 徐文拓 余平 《中国临床医生杂志》 2012年第1期3-7,共5页

心脑血管疾病是严重危害人类生命健康的主要疾病,居疾病死亡之首,在我国每年约260万人死于心脑血管疾病,平均每13秒钟就有1人死于心脑血管疾病。血脂异常在动脉粥样硬化的发生和发展及其引发的心脑血管事件中起到十分重要的作用。

关键词 心脑血管疾病 他汀类药物 治疗 心脑血管事件 动脉粥样硬化 人类生命 疾病死亡 血脂异常

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应高度重视高同型半胱氨酸血症与心力衰竭的关系 被引量：13

5

作者 那开宪 余平 +2 位作者 张桂云 徐文拓 秦海 《中国临床医生杂志》 2014年第7期4-7,共4页

慢性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症候群,是各种病因所致心脏疾病的终末阶段。被诊断为心力衰竭的患者中有50%的人将会在4年内死亡,晚期心力衰竭患者中,50%的患者存活期只有1年,其预后情况比恶性肿瘤还要严重。随着我国步入老龄化社... 慢性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症候群,是各种病因所致心脏疾病的终末阶段。被诊断为心力衰竭的患者中有50%的人将会在4年内死亡,晚期心力衰竭患者中,50%的患者存活期只有1年,其预后情况比恶性肿瘤还要严重。随着我国步入老龄化社会,心衰的发病率逐年增高,已经成为最主要的死亡原因之一。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 高同型半胱氨酸血症 心力衰竭患者 死亡原因 老龄化社会 心脏疾病 恶性肿瘤 症候群

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胸痛的诊断思路 被引量：9

6

作者 那开宪 张桂云 +1 位作者 徐文拓 黄中红 《中国临床医生杂志》 2013年第1期11-15,共5页

胸痛是临床最常见的症状之一，仅次于腹痛，为内科急症第2位患者就诊主诉，同时也是医生应该高度重视的病症。引起胸痛的原因很多，主要包括胸壁疾病、纵隔疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病等。

关键词 胸痛 心血管系统疾病 诊断 呼吸系统疾病 内科急症 胸壁疾病 纵隔疾病

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维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响 被引量：5

7

作者 申彩虹 徐文拓 《深圳中西医结合杂志》 2017年第19期162-164,共3页

目的:探讨维生素B12与叶酸(FA)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及其对同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:收集2015年1月至2016年2月北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者102例,按随机数字表法分为两组,对照组51... 目的:探讨维生素B12与叶酸(FA)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及其对同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:收集2015年1月至2016年2月北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者102例,按随机数字表法分为两组,对照组51例,采取二甲双胍治疗,观察组51例,采取FA、二甲双胍、维生素B12联合治疗,比较两组治疗前后维生素B12、FA、Hcy水平变化,并统计其不良反应。结果:两组治疗前维生素B12、FA及Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后所有指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组治疗后维生素B12、FA水平下降明显,Hcy水平上升明显,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者采取FA、维生素B12、二甲双胍联合治疗的效果较好,能有效维持机体Hcy水平,降低相关不良反应发生。 展开更多

关键词 2型糖尿病 叶酸 维生素B12 二甲双胍

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应重视对恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症的防治

8

作者 徐文拓 那开宪 《首都食品与医药》 2024年第2期8-10,共3页

据流行病学研究表明,我国每天有一万人被确诊为癌症,每年新发癌症数量是全球新发数量的四分之一。恶性肿瘤是缩短我国人口寿命的三大“杀手”之一,仅次于心脑血管疾病。世界卫生组织发布的数据显示,癌症患者发生血栓的几率是非癌症患者... 据流行病学研究表明,我国每天有一万人被确诊为癌症,每年新发癌症数量是全球新发数量的四分之一。恶性肿瘤是缩短我国人口寿命的三大“杀手”之一,仅次于心脑血管疾病。世界卫生组织发布的数据显示,癌症患者发生血栓的几率是非癌症患者的6-9.5倍。临床研究表明,癌症患者血栓形成是死亡的主要原因之一。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞症 流行病学研究 人口寿命 心脑血管疾病 血栓形成 癌症患者 恶性肿瘤 数据显示

原文传递

N-苯基马来酰亚胺的合成工艺优化研究 被引量：2

9

作者 李伟 陈文 +1 位作者 刘景民 方文拓 《化工新型材料》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期115-117,共3页

以顺丁烯二酸酐和苯胺为原料,丙酮作溶剂,乙酸酐为脱水剂,三乙胺、醋酸钠为催化剂,加入自制阻聚剂,并用正交实验法优化合成工艺条件,合成N-苯基马来酰亚胺。产品收率可达93%,纯度99.5%以上。同时简单的考察了阻聚剂的用量对N-PMI收率的... 以顺丁烯二酸酐和苯胺为原料,丙酮作溶剂,乙酸酐为脱水剂,三乙胺、醋酸钠为催化剂,加入自制阻聚剂,并用正交实验法优化合成工艺条件,合成N-苯基马来酰亚胺。产品收率可达93%,纯度99.5%以上。同时简单的考察了阻聚剂的用量对N-PMI收率的影响。 展开更多

关键词 N-苯基马来酰亚胺 正交实验法 顺丁烯二酸酐 苯胺

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胆道感染218例胆汁培养及药敏试验结果分析 被引量：2

10

作者 徐文拓 《苏州医学院学报》 1996年第3期533-534,共2页

结合218例胆汁培养结果,分析常州地区胆道感染的菌属组成。提出胆道感染抗生素的最佳选择。

关键词 胆道感染 菌属组成 抗生素 胆汁培养 药敏试验

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ARNI及SGLT2i在新四联治疗慢性射血分数低下心力衰竭中的治疗价值 被引量：2

11

作者 徐文拓 秦海 +2 位作者 曹艳丽 宋春莹 那开宪 《首都食品与医药》 2023年第16期41-44,共4页

目的探讨血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在新四联治疗慢性射血分数低下心力衰竭中的价值。方法回顾性选取1999年3月-2022年4月期间在北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心及小红门社区卫... 目的探讨血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在新四联治疗慢性射血分数低下心力衰竭中的价值。方法回顾性选取1999年3月-2022年4月期间在北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心及小红门社区卫生服务中心住院或门诊接受治疗的16例HFrEF患者作为研究对象,共观察三个月。在标准抗心衰药物基础上给予新四联治疗,对比新四联中血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)药物治疗前后血压、心率、体质量(kg)、24h尿量(ml),肾功能(BNP)、Scr水平、服用利尿剂剂量(mg/d)、NT-proBNP、6分钟步行试验及心功能变化,并密切观察患者药物不良反应。结果新四联中血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)治疗慢性射血分数低下心力衰竭,明显改善了患者的临床症状、心功能,患者体质量、肾功能(BNP)及Scr水平、服用利尿剂剂量、NT-proBNP水平均降低,24h尿量增加,左室舒张末内径(LVEDd)减少,6分钟步行试验及左室射血分数(LVEF)均升高。结论血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在新四联药物治疗慢性射血分数低下心力衰竭中起到主要作用。 展开更多

关键词 心力衰竭 新四联 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂

原文传递

结肠癌梗阻32例手术分析 被引量：1

12

作者 王准 徐文拓 《苏州医学院学报》 1997年第2期250-250,290,共2页

分析32例结肠癌并发肠梗阻手术治疗的方法及结果。

关键词 结肠肿瘤 肠梗阻 外科手术

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调脂治疗过程中应注意他汀类药物的不良作用 被引量：2

13

作者 那开宪 余平 +1 位作者 张桂云 徐文拓 《首都医药》 2012年第6期53-54,共2页

目的探讨他汀类药物在调脂治疗过程中应该注意的不良作用。方法结合服用他汀类调脂药物后的不良临床表现进行分析。结果他汀类药物治疗过程中应密切注意患者的肌肉症状及腹胀、恶心、食欲缺乏、肝区不适等症状,并在用药后注意复查肝功... 目的探讨他汀类药物在调脂治疗过程中应该注意的不良作用。方法结合服用他汀类调脂药物后的不良临床表现进行分析。结果他汀类药物治疗过程中应密切注意患者的肌肉症状及腹胀、恶心、食欲缺乏、肝区不适等症状,并在用药后注意复查肝功能和肌酶谱,及早发现。结论在应用他汀类药物时应严格掌握适应证,权衡药物疗效和药物不良反应之间的关系,并采用较小剂量给药,以尽可能减少发生药物毒性反应的可能性。 展开更多

关键词 调脂治疗 过程 他汀类药物 不良作用

原文传递

儿童先天性隐匿性阴茎的手术治疗方式 被引量：1

14

作者 邓文拓 周瑶 +1 位作者 吴茂军 田茂良 《中国医学创新》 CAS 2023年第6期171-175,共5页

隐匿性阴茎(concealed penis,CP)是一种近年来研究较多的疾病,最常见于儿童。先天性病因包括发育异常的阴茎白膜、阴茎筋膜发育不良、位于阴茎根部的韧带出现缺失和阴茎皮肤过短等;而获得性病因主要包括多种原因导致的肥胖、不合理的包... 隐匿性阴茎(concealed penis,CP)是一种近年来研究较多的疾病,最常见于儿童。先天性病因包括发育异常的阴茎白膜、阴茎筋膜发育不良、位于阴茎根部的韧带出现缺失和阴茎皮肤过短等;而获得性病因主要包括多种原因导致的肥胖、不合理的包皮环切术、创伤性损伤及炎症等。手术在延长阴茎和矫正儿童的隐匿阴茎解剖异常的重建中起着关键作用,目前主要有改良Shiraki术、改良Johnston术、改良Brisson术及改良Devine术等,其中改良Devine术是作为目前临床医师最常用的术式。临床上多见的并发症包括:术后疼痛、各种类型的包皮水肿、渗血及血肿存在、皮瓣的坏死、尿瘘、包皮内板赘生、过多的系带残留等。 展开更多

关键词 隐匿性阴茎 手术治疗方式 两点固定法 阴茎筋膜发育 儿童

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新斯的明静滴治疗腹部术后胃排空延迟症

15

作者 徐文拓 王凤洲 +2 位作者 赵盘衡 陈小平 郑琳 《苏州医学院学报》 1997年第5期932-933,共2页

腹部手术后并发胃排空延迟症23例中，12例采用常规内科保守治疗，平均恢复期34．3天；11例采用静滴新斯的明，平均恢复期9．9天；明显短于前者。认为新斯的明静滴在治疗腹部手术后并发胃排空延迟中有一定的使用价值。

关键词 胃排空延迟症 新斯的明 手术后并发症 腹部

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丙烯腈-N-苯基马来酰胺-苯乙烯三元共聚物改性ABS

16

作者 方文拓 刘景民 +2 位作者 陈文 柳准 刘艳婷 《塑料工业》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期16-18,共3页

采用丙烯腈-N-苯基马来酰胺-苯乙烯三元共聚物对ABS757树脂进行改性,从而提高ABS树脂的热性能,同时ABS树脂的拉伸强度增大,硬度增大,而且ABS树脂向高刚性、高模量的方向发展。丙烯腈-N-苯基马来酰胺-苯乙烯三元共聚物中N-苯基马来酰胺... 采用丙烯腈-N-苯基马来酰胺-苯乙烯三元共聚物对ABS757树脂进行改性,从而提高ABS树脂的热性能,同时ABS树脂的拉伸强度增大,硬度增大,而且ABS树脂向高刚性、高模量的方向发展。丙烯腈-N-苯基马来酰胺-苯乙烯三元共聚物中N-苯基马来酰胺的含量对共混物的熔体质量流动速率有很大的影响,通过改变三元共聚物中N-苯基马来酰胺的含量,可使共混树脂的加工性能得到提高。 展开更多

关键词 丙烯腈-N-苯基马来酰胺-苯乙烯三元共聚物 共混 改性 丙烯腈-丁二烯-苯乙烯共聚物

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闭合性十二指肠损伤的分类与术式选择(附6例报告)

17

作者 徐文拓 赵盘衡 蒋忠明 《苏州医学院学报》 1996年第3期535-536,共2页

结合6例典型病例,报告十二指肠闭台性损伤的改良 Lucos 分类及采用的最佳术式。

关键词 十二指肠损伤 外伤 分类法 术式

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胃切除术后腹内疝15例临床分析

18

作者 徐文拓 《苏州医学院学报》 1996年第3期537-537,544,共2页

分析15例胃切除,B—Ⅱ式胃肠吻合术后并发腹内疝的部位、原因、临床表现及治疗结果。由于误诊率高,故死亡率高。对其早期诊断进行讨论。

关键词 腹内疝 胃切除术 临床分析

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脾保留术18例报告

19

作者 王准 徐文拓 《苏州医学院学报》 1997年第2期248-249,共2页

报告2例单纯性肿囊肿及16例脾外伤作牌部分切除后的修补及残牌固定方法，皆成功．对保脾的适应证进行过论．

关键词 脾切除术 适应证

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12例急性肺血栓栓塞症(PTE)心电图分析

20

作者 徐文拓 秦海 +1 位作者 曹艳丽 那开宪 《首都食品与医药》 2023年第13期24-26,共3页

目的回顾性分析12例肺血栓栓塞症患者心电图特点。方法回顾性分析10年来两个社区医院接诊的由三甲医院骨科手术术后转来做术后康复及该地区收治的慢性疾病患者,在治疗期间发生肺栓塞12例,12例均为老年患者,男性5例,女性7例,年龄70-86.7... 目的回顾性分析12例肺血栓栓塞症患者心电图特点。方法回顾性分析10年来两个社区医院接诊的由三甲医院骨科手术术后转来做术后康复及该地区收治的慢性疾病患者,在治疗期间发生肺栓塞12例,12例均为老年患者,男性5例,女性7例,年龄70-86.7岁,平均年龄为(74.8±5.12)岁,9例患者年龄大于72岁。髋关节置换术7例,膝关节置换术1例,腰椎管狭窄术1例,脑梗死1例,冠心病心力衰竭及风湿性心脏瓣膜置换后心衰各1例。12例患者均经肺CT或肺动脉造影证实为肺栓塞。对12例患者发生肺栓塞前后做心电图检查,并对这12例肺栓塞患者心电图进行分析。结果12例患者发生肺栓塞时心电图与住院时心电图比较变化如下:发生完全性右束支阻滞2例,发生不完全性右束支阻滞3例,严重心肌缺血4例表现为V1-V4导联T波倒置,aVR导联R波增高3例,心电图没有任何变化3例。9例患者表现窦性心动过速,3例为正常窦性心率。结论大部分PTE患者出现了心电图异常变化,但无特征性的改变,仔细观察心电图特征对于PTE的诊断及观察治疗过程中病情变化具有很重要的应用价值。 展开更多

关键词 肺栓塞 心电图 静脉血栓栓塞 老年 右束支传导阻滞

原文传递