1990-2019年浙江省脑卒中疾病负担和危险因素变化趋势研究 被引量：13

1

作者 李娜 王浩 +6 位作者 阮钰涵 关云琦 戴品远 周晓燕 钟节鸣 胡如英 俞敏 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期901-906,共6页

目的分析1990—2019年浙江省脑卒中疾病负担和危险因素变化趋势,为全省脑卒中防控工作提供基础依据。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据,采用伤残损失健康寿命年(YLDs)、早死损失寿命年(YLLs)和伤残调整寿命年(DALYs)等指标,描... 目的分析1990—2019年浙江省脑卒中疾病负担和危险因素变化趋势,为全省脑卒中防控工作提供基础依据。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据,采用伤残损失健康寿命年(YLDs)、早死损失寿命年(YLLs)和伤残调整寿命年(DALYs)等指标,描述和分析1990—2019年浙江省脑卒中疾病负担和主要危险因素变化趋势,同时与全国、世界不同社会人口学指数(SDI)地区进行比较。结果1990—2019年,浙江省脑卒中YLL率和DALY率总体呈现下降趋势,YLD率稳定上升,变化率分别为-17.4%、-9.6%和78.3%。2019年,浙江省脑卒中所致YLL率、YLD率和DALY率分别为1570.8/10万、301.7/10万、1872.5/10万,其中,≥70岁组最高,15~49岁组最低。2019年男性YLL率和DALY率明显高于女性,YLD率与女性持平。脑卒中发病类型以出血性脑卒中为主,逐步转变为缺血性脑卒中。脑卒中疾病负担的横向比较发现,浙江省脑卒中疾病负担处于相对较低水平(YLL标化率和DALY标化率仅高于高SDI地区标化疾病负担指标)。2019年脑卒中主要危险因素为高血压、室外空气污染、高盐饮食、吸烟和高血糖,相比1990年,行为危险因素和环境危险因素的影响程度有所提升。结论浙江省脑卒中疾病负担总体呈现下降趋势,且优于全球大多数地区,但也存在高年龄组、男性疾病负担较重等问题。应继续强化脑卒中防治策略,根据现阶段脑卒中疾病负担特点,制定差异化和精细化防治措施,进一步降低浙江省脑卒中疾病负担。 展开更多

关键词 脑卒中 疾病负担 伤残调整寿命年 危险因素

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1990—2019年浙江省2型糖尿病疾病负担和危险因素变化趋势的研究 被引量：8

2

作者 关云琦 龚巍巍 +5 位作者 王浩 潘劲 周晓燕 戴品远 钟节鸣 李娜 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期303-310,共8页

目的分析1990—2019年浙江省2型糖尿病(T2DM)疾病负担和危险因素的变化趋势。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据,采用早死损失寿命年(YLL)率、伤残损失健康寿命年(YLD)率和伤残调整寿命年(DALY)率等指标评估疾病负担,采用对数... 目的分析1990—2019年浙江省2型糖尿病(T2DM)疾病负担和危险因素的变化趋势。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据,采用早死损失寿命年(YLL)率、伤残损失健康寿命年(YLD)率和伤残调整寿命年(DALY)率等指标评估疾病负担,采用对数转换的线性回归模型描述和分析1990—2019年浙江省T2DM疾病负担和主要危险因素变化趋势,同时与全国、世界不同社会人口学指数地区进行比较。结果1990—2019年,浙江省T2DM所致YLL率、YLD率和DALY率总体呈现上升趋势,变化率分别为0.50%、2.53%和1.92%。2019年浙江省T2DM所致YLL率、YLD率和DALY率分别为152.90/10万、399.35/10万和552.25/10万,其中70岁及以上人群组最高,15~49岁组最低。2019年男性YLD率(403.30/10万)和DALY率(555.57/10万)高于女性(395.16/10万、548.74/万),男性YLL率(152.26/10万)略低于女性(153.58/10万)。1990—2019年浙江省标化YLL率、YLD率和DALY率均低于全国水平和世界不同社会人口学指数地区。2019年T2DM的主要危险因素为空腹血糖升高、高体重指数、室外空气污染、吸烟和二手烟暴露,相比1990年,环境危险因素和行为危险因素的影响程度有所提升。结论浙江省T2DM疾病负担总体呈现上升趋势,但也存在高年龄组疾病负担较重等问题。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 危险因素 疾病负担 伤残调整寿命年

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浙江省成年人睡眠时间与高血压的关联研究 被引量：7

3

作者 关云琦 梁明斌 +7 位作者 潘劲 龚巍巍 王浩 周晓燕 戴品远 李娜 钟节鸣 胡如英 《预防医学》 2022年第7期681-686,共6页

目的探讨浙江省成年人睡眠时间与高血压的关系,为预防和控制高血压提供依据。方法以2018年中国慢性病及危险因素监测项目浙江省10个慢性病危险因素监测点18岁及以上常住居民为研究对象,收集人口学信息、吸烟、饮酒、睡眠时间和高血压患... 目的探讨浙江省成年人睡眠时间与高血压的关系,为预防和控制高血压提供依据。方法以2018年中国慢性病及危险因素监测项目浙江省10个慢性病危险因素监测点18岁及以上常住居民为研究对象,收集人口学信息、吸烟、饮酒、睡眠时间和高血压患病情况等资料;数据经复杂加权计算,采用多因素logistic回归模型分析睡眠时间与高血压的关联。结果纳入成年居民5770人,男性2952人,占50.72%;女性3178人,占49.28%。高血压2702例,占29.39%。睡眠时间<6 h/d、6~<7 h/d、7~<8 h/d、8~<9 h/d、≥9 h/d分别为712、1077、1582、1717和682人,占8.37%、18.77%、28.68%、34.60%和9.57%。多因素logistic回归分析结果显示,以睡眠时间7~<8 h/d为参照,睡眠时间<6 h/d与高血压存在统计学关联(OR=1.709,95%CI:1.184~2.466);男性睡眠时间≥9 h/d(OR=1.369,95%CI:1.006~1.862),女性睡眠时间<6 h/d(OR=2.174,95%CI:1.528~3.093)和6~<7 h/d(OR=1.412,95%CI:1.078~1.850)与高血压存在统计学关联;18~<45岁居民睡眠时间<6 h/d(OR=3.095,95%CI:1.025~9.347)和6~<7 h/d(OR=2.046,95%CI:1.156~3.622)与高血压存在统计学关联。结论浙江省18~<45岁居民睡眠时间过短可能增加高血压风险;女性睡眠时间过短、男性睡眠时间过长可能增加高血压风险。 展开更多

关键词 睡眠时间 高血压 关联 浙江省

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1990—2019年浙江省肺癌疾病负担和危险因素变化趋势的研究 被引量：1

4

作者 汪萍 钟节鸣 +7 位作者 李娜 王浩 潘劲 关云琦 周晓燕 戴品远 杜灵彬 龚巍巍 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期565-572,共8页

[目的]分析1990—2019年浙江省肺癌疾病负担和危险因素变化趋势。[方法]利用2019年全球疾病负担研究结果,分析1990—2019年浙江省居民肺癌的早死损失寿命年(YLL)、伤残损失健康寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)的变化趋势及浙江省肺... [目的]分析1990—2019年浙江省肺癌疾病负担和危险因素变化趋势。[方法]利用2019年全球疾病负担研究结果,分析1990—2019年浙江省居民肺癌的早死损失寿命年(YLL)、伤残损失健康寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)的变化趋势及浙江省肺癌主要危险因素的变化,同时与全国、全球及全球不同社会人口学指数(SDI)地区比较。[结果]1990—2019年浙江省肺癌所致标化YLL率和DALY率总体呈现下降趋势,平均年度变化百分比分别为-0.25%、-0.17%,标化YLD率平均年度变化百分比为0.96%。2019年浙江省肺癌所致标化YLL率、YLD率和DALY率分别为599.68/10万、7.80/10万和607.49/10万,低于同期全国平均水平但高于全球水平和全球不同SDI地区。YLL率、YLD率和DALY率在70岁及以上年龄组人群最高,15~49岁年龄组最低,男性远高于女性。2019年浙江省肺癌的主要危险因素为吸烟、环境颗粒物污染、二手烟暴露、空腹高血糖和职业接触二氧化硅,相比较于1990年,空腹高血糖对浙江省肺癌疾病负担的危害程度排名有所提升。[结论]浙江省肺癌所致YLL率和DALY率在1990—2019年间总体呈现下降趋势,同时也存在高年龄组及男性的疾病负担较重等问题;前16位主要归因危险因素恒定不变,但顺位有不同程度的变化。 展开更多

关键词 肺癌 疾病负担 伤残调整寿命年 危险因素 浙江

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2003—2017年浙江省阿尔茨海默病发病和死亡趋势分析 被引量：5

5

作者 王浩 李娜 +6 位作者 俞佳男 潘劲 龚巍巍 周晓燕 关云琦 戴品远 俞敏 《预防医学》 2022年第3期227-231,239,共6页

目的分析2003—2017年浙江省阿尔茨海默病(AD)发病和死亡趋势,为制定AD防控策略提供依据。方法收集全球疾病负担研究(GBD)中国2003—2017年AD发病和死亡评估资料,采用2010年全国第六次人口普查数据标化AD发病率和死亡率;采用年度变化百... 目的分析2003—2017年浙江省阿尔茨海默病(AD)发病和死亡趋势,为制定AD防控策略提供依据。方法收集全球疾病负担研究(GBD)中国2003—2017年AD发病和死亡评估资料,采用2010年全国第六次人口普查数据标化AD发病率和死亡率;采用年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)描述2003—2017年浙江省AD发病率和死亡率变化趋势。结果 2003—2017年浙江省AD发病率从96.05/10万上升至140.96/10万,AAPC值为2.776%(P<0.05),其中2003—2005年APC值最大,为3.419%(P<0.05);AD标化发病率从102.06/10万上升至106.09/10万,AAPC值为0.274%(P<0.05),其中2003—2005年APC值最大,为1.177%(P<0.05);AD死亡率从24.60/10万上升至41.44/10万,AAPC值为3.862%(P<0.05),其中2005—2011年APC值最大,为4.667%(P<0.05);AD标化死亡率从26.83/10万上升至27.16/10万,AAPC值为0.142%(P>0.05),其中2005—2012年APC值最大,为1.048%(P<0.05)。结论 2003—2017年浙江省AD发病率和死亡率均呈上升趋势。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 发病率 死亡率 年度变化百分比 平均年度变化百分比

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基于增强型漏斗图与试验序贯分析的Meta分析结果稳定性评价 被引量：5

6

作者 谢纬华 戴品远 +2 位作者 孙金芳 王莉娜 余小金 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期713-718,共6页

目的探讨增强型漏斗图与试验序贯分析在Meta分析结果稳定性评价中的应用。方法从已发表的Meta分析中提取相关数据,采用增强型漏斗图评价Meta分析结果效应量显著性与异质性的稳定性,采用试验序贯分析判断当前Meta分析累积证据量是否足够... 目的探讨增强型漏斗图与试验序贯分析在Meta分析结果稳定性评价中的应用。方法从已发表的Meta分析中提取相关数据,采用增强型漏斗图评价Meta分析结果效应量显著性与异质性的稳定性,采用试验序贯分析判断当前Meta分析累积证据量是否足够,从而判断基于当前证据结论的稳定性。结果增强型漏斗图提示低密度脂蛋白的Meta分析结果较为稳定,甘油三酯、总胆固醇与高密度脂蛋白的Meta分析结果尚不稳定。试验序贯分析显示低密度脂蛋白的累积证据量已达到期望信息量,当前结论已稳定;甘油三酯、总胆固醇与高密度脂蛋白的累积证据量未达期望信息量,且累积Z值均未穿过TSA监测限或无效限,当前结论尚不稳定。结论结合增强型漏斗图与试验序贯分析可对当前Meta分析结果的稳定性做出综合判断,为今后系统评价与Meta分析结果稳定性评价提供了方法学支持。 展开更多

关键词 增强型漏斗图 试验序贯分析 Meta分析 稳定性 绿茶 脂代谢

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基于夏普利值分解法浙江省成年居民健康效用值影响因素分析

7

作者 戴品远 周晓燕 +5 位作者 王浩 龚巍巍 潘劲 关云琦 钟节鸣 李娜 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期823-828,共6页

目的了解浙江省成年居民的健康效用值及其影响因素,为制定和评价健康政策提供参考依据。方法于2022年9月—2023年2月采用多阶段随机抽样方法在浙江省抽取30个区/县共8684名成年居民进行问卷调查,应用复合层次有序概率(CHOPIT)模型校正... 目的了解浙江省成年居民的健康效用值及其影响因素,为制定和评价健康政策提供参考依据。方法于2022年9月—2023年2月采用多阶段随机抽样方法在浙江省抽取30个区/县共8684名成年居民进行问卷调查,应用复合层次有序概率(CHOPIT)模型校正并测算其健康效用值,并采用多元线性回归模型和夏普利值分解法分析浙江省成年居民健康效用值的影响因素及其贡献度。结果浙江省8684名成年居民的平均健康效用值为(0.703±0.158);夏普利值分解法分析结果显示,基本特征、经济社会地位、健康服务可及性、行为习惯和健康水平的夏普利值分别为0.277、0.106、0.042、0.067和0.024,对健康效应值的贡献度分别为53.67%、20.62%、8.16%、12.95%和4.60%;多元线性逐步回归模型分析结果显示,性别、年龄、文化程度、职业、家庭人均年收入、是否高血压和睡眠质量为浙江省成年居民健康效用值的主要影响因素,其夏普利值分别为0.006、0.114、0.188、0.029、0.229、0.020和0.052,对健康效应值的贡献度分别为0.98%、18.01%、29.09%、4.65%、35.84%、3.18%和8.25%,其中女性、年龄较高、文化程度较低、离退休人员、家庭人均年收入较低、高血压和睡眠质量较差会降低浙江省成年居民的健康效用值。结论浙江省成年居民健康自评总体情况较好,应加强对女性、中老年、文化水平较低和低收入群体以及患高血压和睡眠质量较差者健康状况的关注以进一步提高居民的健康相关生命质量。 展开更多

关键词 健康效用值 影响因素 夏普利值分解法 成年居民

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基于条件高斯贝叶斯网络的代谢组学数据分类预测研究 被引量：4

8

作者 戴品远 余小金 +4 位作者 谢纬华 赵超 刘冉 尹立红 陈炳为 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2021年第5期656-660,共5页

目的探讨条件高斯贝叶斯网络(conditional Gaussian Bayesian network, CGBN)在代谢组学数据的分类判别中的应用。方法通过模拟研究与实际代谢组学数据分析,比较CGBN与偏最小二乘判别分析(partial least squares discriminant analysis,... 目的探讨条件高斯贝叶斯网络(conditional Gaussian Bayesian network, CGBN)在代谢组学数据的分类判别中的应用。方法通过模拟研究与实际代谢组学数据分析,比较CGBN与偏最小二乘判别分析(partial least squares discriminant analysis, PLSDA)在不同相关程度和不同稀疏水平的高维数据及线性相关与非线性等情形时的分类判别性能,评价指标采用ROC曲线下面积(area under curve, AUC)和平均计算时间。结果模拟研究结果表明,变量之间低相关且样本量不大于200时CGBN分类判别AUC高于PLSDA。在自变量与因变量非线性相关且小样本情况下CGBN分类判别AUC同样高于PLSDA。实例数据分析结果显示CGBN和PLSDA分类判别的AUC分别为0.997,0.975。CGBN的计算时间要远高于PLSDA。结论在不受计算负担限制的情形下,CGBN是代谢组学数据典型分析方法的一种可行的替代方法,值得进一步研究。 展开更多

关键词 条件高斯贝叶斯网络 分类判别 代谢组学

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人均预期寿命预测方法的比较及应用

9

作者 戴品远 周晓燕 +5 位作者 王浩 龚巍巍 潘劲 关云琦 李娜 钟节鸣 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期504-507,513,共5页

目的比较自回归移动平均(ARIMA)模型、灰色模型GM(1,1)、Joinpoint回归模型和Lee-Carter模型对人均预期寿命预测的准确性,为预期寿命的目标值测算提供依据。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)1990—2015年中国的分年龄组死亡率数据... 目的比较自回归移动平均(ARIMA)模型、灰色模型GM(1,1)、Joinpoint回归模型和Lee-Carter模型对人均预期寿命预测的准确性,为预期寿命的目标值测算提供依据。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)1990—2015年中国的分年龄组死亡率数据,采用R 4.2.0软件比较和评价4种模型预测2019年预期寿命的准确性,筛选准确性最高的方法用于分析浙江省1990—2019年数据,并预测2025年浙江省人均预期寿命。采用R 4.2.0软件计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)描述变化趋势。结果Lee-Carter模型对中国2019年人均预期寿命预测值的准确性最高,均方差为0.005,均方根误差为0.072,平均绝对误差为0.063,平均绝对百分比误差为0.081。GBD数据测算得到的2019年中国人均预期寿命实际值为77.71岁,Lee-Carter模型预测为77.70岁,ARIMA模型预测为78.26岁,灰色模型GM(1,1)预测为78.42岁,Joinpoint回归模型预测为78.51岁。1990—2019年浙江省人均预期寿命呈逐年上升趋势,AAPC为0.44%,趋势有统计学意义(P<0.01);分段APC显示,2004—2007年上升速度最快(APC=0.84%),2016—2019年上升速度最慢(APC=0.18%),趋势有统计学意义(P<0.01)。基于Lee-Carter模型预测得到2025年浙江人均预期寿命为83.35岁。结论在时间序列较长的情况下,Lee-Carter模型对于人均预期寿命测算的准确性最高,更适用于测算目标值。 展开更多

关键词 预期寿命 预测 时间序列分析

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1990-2019年浙江省结直肠癌疾病负担和危险因素分析

10

作者 陈淑淑 龚巍巍 +6 位作者 关云琦 周晓燕 潘劲 戴品远 王浩 李娜 俞敏 《预防医学》 2024年第3期203-206,共4页

目的分析1990—2019年浙江省结直肠癌疾病负担变化趋势和危险因素变化,为结直肠癌防治提供依据。方法从2019年全球疾病负担研究数据库收集浙江省结直肠癌的疾病负担和危险因素资料,采用早死损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残... 目的分析1990—2019年浙江省结直肠癌疾病负担变化趋势和危险因素变化,为结直肠癌防治提供依据。方法从2019年全球疾病负担研究数据库收集浙江省结直肠癌的疾病负担和危险因素资料,采用早死损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)等指标分析1990—2019年浙江省结直肠癌疾病负担和危险因素。结果2019年浙江省结直肠癌YLL率、YLD率和DALY率分别为496.15/10万、31.81/10万和527.96/10万。1990—2019年浙江省结直肠癌YLL率、YLD率和DALY率分别增加了114.90%、482.60%和123.38%,呈上升趋势(平均年度变化百分比=2.663、6.283和2.800,均P<0.05)。1990—2019年15~<50岁、50~<70岁和≥70岁年龄组结直肠癌YLL率、YLD率和DALY率呈上升趋势(均P<0.05)。1990年浙江省结直肠癌前十位危险因素为钙摄入不足、奶摄入不足、全谷物摄入不足、吸烟、酗酒、低体力活动、空腹血糖增高、红肉摄入过多、植物纤维摄入不足和高体质指数;2019年浙江省结直肠癌前十位危险因素为奶摄入不足、吸烟、全谷物摄入不足、钙摄入不足、酗酒、红肉摄入过多、高体质指数、空腹血糖增高、低体力活动和植物纤维摄入不足。结论1990—2019年浙江省结直肠癌疾病负担呈上升趋势;1990年和2019年浙江省结直肠癌前十位危险因素不变,但顺位发生改变。 展开更多

关键词 结直肠癌 疾病负担 伤残调整寿命年 危险因素

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1990—2019年浙江省抑郁障碍疾病负担和危险因素变化趋势研究

11

作者 关云琦 王浩 +5 位作者 龚巍巍 潘劲 周晓燕 戴品远 钟节鸣 李娜 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期681-686,共6页

目的 了解1990—2019年浙江省抑郁障碍疾病负担和危险因素变化趋势,为该省抑郁障碍防控工作提供科学依据。方法 数据源于2019年全球疾病负担研究(GBD 2019),采用使用Excel 2016描述1990—2019年浙江省抑郁障碍发病率、患病率和伤残调整... 目的 了解1990—2019年浙江省抑郁障碍疾病负担和危险因素变化趋势,为该省抑郁障碍防控工作提供科学依据。方法 数据源于2019年全球疾病负担研究(GBD 2019),采用使用Excel 2016描述1990—2019年浙江省抑郁障碍发病率、患病率和伤残调整寿命年(DALY)率和主要危险因素归因DALY率的变化趋势,同时与全国、世界不同社会人口学指数(SDI)地区进行比较。采用Joinpoint Regression Program 5.0.1软件计算平均年度变化百分比(AAPC)。结果 2019年浙江省抑郁障碍发病率、患病率和DALY率分别为3 726.65/10万、4 253.14/10万和664.38/10万,其中70岁及以上人群组最高,0~14岁组最低。2019年浙江省女性抑郁障碍发病率、患病率和DALY率均高于男性。1990—2019年浙江省抑郁障碍发病率、患病率和DALY率总体均呈上升趋势(AAPC分别为0.32%、0.69%和0.49%,P<0.05),且始终高于中国平均水平和中SDI地区。1990—2019年浙江省抑郁障碍前3名危险因素排序为亲密伴侣暴力、欺凌受害和儿童期性虐待,3种危险因素的标化DALY率均呈下降趋势(AAPC分别为-0.77%、-1.13%和-0.42%,P<0.05)。结论 1990—2019年浙江省抑郁障碍疾病负担总体呈现上升趋势。应根据现阶段抑郁障碍疾病负担特点,制定差异化和精细化防治措施,降低浙江省抑郁障碍疾病负担。 展开更多

关键词 抑郁障碍 疾病负担 伤残调整寿命年 危险因素

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2011-2020年浙江省居民期望寿命及死亡谱变化分析 被引量：3

12

作者 周晓燕 龚巍巍 +6 位作者 潘劲 关云琦 戴品远 王浩 胡如英 钟节鸣 李娜 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期609-615,共7页

目的了解2011—2020年浙江省居民期望寿命、死亡谱变化情况,分析影响期望寿命增长的主要疾病因素,为卫生决策提供参考依据。方法数据来源于浙江省慢性病监测信息管理系统中的死亡个案登记信息。采用粗死亡率、期望寿命、去死因期望寿命... 目的了解2011—2020年浙江省居民期望寿命、死亡谱变化情况,分析影响期望寿命增长的主要疾病因素,为卫生决策提供参考依据。方法数据来源于浙江省慢性病监测信息管理系统中的死亡个案登记信息。采用粗死亡率、期望寿命、去死因期望寿命、期望寿命年龄分解法分析2011—2020年浙江省居民死亡谱变化情况及比较不同年龄组和不同死因对期望寿命的影响。采用SAS 9.4和Excel 2013软件进行统计分析。结果2011—2020年浙江省期望寿命年均增长0.36岁;婴儿组死亡率的降低对期望寿命增长的影响占整个年龄组的15.37%,老年组占53.08%,且婴儿组死亡率对期望寿命的贡献逐渐降低,老年组死亡率对期望寿命的贡献明显增加。循环系统疾病和恶性肿瘤始终位于浙江省第1、第2位死因,是造成浙江省居民期望寿命损失的主要原因;呼吸系统疾病则是过去10年浙江省居民期望寿命增长的最主要原因。2020年前5位死因减寿损失顺位依次是脑血管病、心脏病、肺癌、慢性下呼吸道疾病和意外跌落。结论慢性病已成为浙江省居民的主要死因,要进一步提高人群期望寿命,需要建立健全慢性病综合防治体系,对60岁以上人群进行重点干预,改善人口老龄化社会状态下居民的健康状态。 展开更多

关键词 期望寿命 死亡谱 去死因期望寿命

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浙江省中学生焦虑抑郁症状共病状况分析 被引量：2

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作者 王浩 周怡 +5 位作者 戴品远 李娜 关云琦 潘劲 钟节鸣 俞敏 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1921-1927,共7页

目的:对浙江省中学生焦虑抑郁症状共病的流行特征进行分析,为制定防治策略及评估干预效果提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样和自我管理式问卷调查方法,于2022年4-6月对浙江省30个市(县、区)376所学校的28 043名初中、普通高中和非... 目的:对浙江省中学生焦虑抑郁症状共病的流行特征进行分析,为制定防治策略及评估干预效果提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样和自我管理式问卷调查方法,于2022年4-6月对浙江省30个市(县、区)376所学校的28 043名初中、普通高中和非普通高中的学生采用统一的问卷进行匿名调查。焦虑症状判定采用广泛性焦虑量表,抑郁症状判定采用患者健康问卷抑郁量表,最终纳入分析27 004名。结果:中学生焦虑抑郁症状共病率为11.54%(95% CI:10.90%~12.19%),女生(15.42%,95% CI:14.47%~16.38%)高于男生(8.05%,95% CI:7.43%~8.67%)( P<0.001);农村(12.35%,95% CI:11.49%~13.22%)高于城市(10.06%,95% CI:9.27%~10.86%)( P<0.001);初中、普通高中和非普通高中学生共病率分别为11.73%(95% CI:10.82%~12.64%)、12.49%(95% CI:11.20%~13.79%)和9.98%(95% CI:8.68%~11.27%)( P=0.025);离异/丧偶/分居家庭的学生共病率(16.64%,95% CI:14.86%~18.43%)高于在婚家庭(10.82%,95% CI:10.14%~11.50%)( P<0.001);家庭经济状况越好,共病率越低( P<0.001);过去30 d吸烟者共病率(21.70%,95% CI:18.24%~25.16%)高于未吸烟者(11.13%,95% CI:10.51%~11.76%);过去30 d饮酒者共病率(19.36%,95% CI:17.58%~21.14%)高于未饮酒者(10.05%,95% CI:9.43%~10.68%);共病率随每周体育活动天数增加而降低( P<0.001);自报学习成绩越差的学生,共病率越高( P<0.001);过去12个月参与过打架者共病率(18.42%,95% CI:16.75%~20.09%)高于未参与过者(10.45%,95% CI:9.81%~11.10%)。 结论:浙江省中学生焦虑抑郁症状共病率较高,应关注中学生心理健康。 展开更多

关键词 焦虑 抑郁 共病 中学生

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浙江省中学生睡眠不足流行特征及其影响因素研究 被引量：2

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作者 王浩 李娜 +4 位作者 关云琦 戴品远 潘劲 钟节鸣 俞敏 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期616-621,共6页

目的对浙江省中学生睡眠不足流行特征及其影响因素进行分析,为制定防治策略及评估干预效果提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样和自我管理式问卷调查方法,于2022年4—6月对浙江省30个县(市、区)376所学校的28043名中学生采用统一的健... 目的对浙江省中学生睡眠不足流行特征及其影响因素进行分析,为制定防治策略及评估干预效果提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样和自我管理式问卷调查方法,于2022年4—6月对浙江省30个县(市、区)376所学校的28043名中学生采用统一的健康危险因素调查问卷进行匿名调查。影响因素分析采用基于复杂抽样设计的多因素logistic回归模型。结果最终纳入分析的26594名中学生中,男生13711人(52.57%),女生12883人(47.43%);年龄(15.75±1.73)岁。采用美国睡眠医学学会的标准,44.56%[95%置信区间(CI):42.45%~46.66%]的中学生存在睡眠不足,其中男生和女生发生率分别为39.92%(95%CI:37.76%~42.08%)和49.70%(95%CI:47.33%~52.06%),女生高于男生(χ^(2)=129.361,P<0.001)。城市和农村发生率分别为47.84%(95%CI:44.21%~51.47%)和42.76%(95%CI:39.78%~45.73%),城市高于农村(χ^(2)=3.843,P=0.049);初中、普通高中和非普通高中学生的发生率分别为39.97%(95%CI:36.90%~43.05%),64.90%(95%CI:61.79%~68.00%)和31.27%(95%CI:29.04%~33.51%)。不同学校类型学生睡眠不足发生率差异有统计学意义(χ^(2)=265.62,P<0.001)。logistic多因素分析显示,年龄、性别、地区、学校类型、父母文化程度、家庭经济状况、学习成绩、体育活动、水果摄入、吃早餐、自评健康状况、孤独、悲伤是睡眠不足的影响因素。结论浙江省中学生普遍存在睡眠不足。改善中学生睡眠不足应结合理膳食、加强锻炼及心理卫生干预等措施。 展开更多

关键词 睡眠不足 调查 青少年 影响因素

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老年人脉压变化与全因死亡关联的贝叶斯联合模型应用研究 被引量：3

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作者 谢纬华 余小金 +5 位作者 戴品远 孙金芳 王莉娜 覃玉 武鸣 赵健 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期72-77,共6页

目的以老年人脉压变化与全因死亡的关联研究为背景,探讨贝叶斯联合模型拟合相互关联的纵向结局与生存结局时的应用策略和统计性能,为类似特征资料的分析提供方法学指导。方法本研究以自然三次样条函数拟合纵向测量脉压的非线性混合效应... 目的以老年人脉压变化与全因死亡的关联研究为背景,探讨贝叶斯联合模型拟合相互关联的纵向结局与生存结局时的应用策略和统计性能,为类似特征资料的分析提供方法学指导。方法本研究以自然三次样条函数拟合纵向测量脉压的非线性混合效应模型,并采用B样条法构建全死因生存结局的基线风险函数,通过共享的随机效应关联两个过程建立贝叶斯联合模型,运用Gibbs抽样进行模型参数计算,并将贝叶斯联合模型结果与经典两步法联合模型进行比较。结果贝叶斯联合模型结果显示基线脉压越高(α1=0.72, 95%CI:0.43~1.13),第0~3年、3~6年、6~9年脉压升高越快(α21=0.34, 95%CI:0.20~0.45;α22=0.45, 95%CI:0.10~0.75;α23=0.42, 95%CI:0.24~0.62),老年人全因死亡风险越高。贝叶斯法和两步法联合模型在参数点估计方向上具有一致性,贝叶斯法的区间宽度大于两步法。结论当纵向与生存数据存在关联时,贝叶斯联合模型是对纵向与生存数据联合分析合理有效的统计方法。研究显示,老年人基线脉压过高和脉压升高过快均会造成更高的死亡风险。 展开更多

关键词 纵向数据 生存数据 老年人脉压 全因死亡 贝叶斯联合模型 两步法联合模型

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浙江省成年居民代谢综合征流行特征及三种不同诊断标准的对比研究 被引量：1

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作者 关云琦 胡如英 +7 位作者 梁明斌 王浩 龚巍巍 潘劲 周晓燕 戴品远 李娜 钟节鸣 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期928-936,共9页

目的掌握浙江省成年居民代谢综合征(MetS)的流行特征,比较不同诊断标准在浙江省成年居民中应用的差异及一致性。方法本研究为横断面研究。利用2018年中国慢性病及危险因素监测项目中浙江省10个国家慢性病危险因素监测点的数据,采用多阶... 目的掌握浙江省成年居民代谢综合征(MetS)的流行特征,比较不同诊断标准在浙江省成年居民中应用的差异及一致性。方法本研究为横断面研究。利用2018年中国慢性病及危险因素监测项目中浙江省10个国家慢性病危险因素监测点的数据,采用多阶段分层整群抽样,通过问卷调查、身体测量、实验室检测等方法获得调查对象的人口学基本信息和慢性病患病等情况。对数据进行复杂加权后,分析和比较浙江省成年居民在不同诊断标准下代谢综合征的流行现状。结果共纳入成年居民5369人,男性2411人,女性2958人。采用JIS、CDS和IDF诊断标准MetS的患病率依次为33.62%、25.32%和24.25%。IDF标准和JIS标准诊断的一致率最高,为89.11%,Kappa值为0.768(P<0.001);IDF标准和CDS标准的诊断一致率次之,为84.53%,Kappa值为0.631(P<0.001),JIS标准和CDS标准的一致率最低,为83.17%,Kappa值为0.621(P<0.001)。CDS诊断标准下,MetS的患病率与性别、婚姻状况、吸烟、饮酒等行为因素有关。结论浙江省成年居民MetS的患病率处于较高水平,IDF标准和JIS标准诊断MetS的一致性最高,应加强对MetS的筛查,尽早发现高危人群,减少心脑血管疾病和糖尿病的发病风险,提高居民的生活质量。 展开更多

关键词 代谢综合征 诊断标准 流行特征

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1990—2019年浙江省阿尔茨海默病及其他痴呆疾病负担研究

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作者 林永兴 戴品远 +2 位作者 刘足云 于村 李娜 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期586-590,共5页

目的 了解1990—2019年浙江省AD及其他痴呆疾病负担变化情况,为合理制定有效的防治规划、干预策略和资源配置提供参考。方法 利用2019年全球疾病负担研究(GBD2019)中浙江省居民的AD及其他痴呆疾病负担数据,采用伤残损失健康寿命年(YLD)... 目的 了解1990—2019年浙江省AD及其他痴呆疾病负担变化情况,为合理制定有效的防治规划、干预策略和资源配置提供参考。方法 利用2019年全球疾病负担研究(GBD2019)中浙江省居民的AD及其他痴呆疾病负担数据,采用伤残损失健康寿命年(YLD)、早死损失寿命年(YLL)和伤残调整寿命年(DALY)指标,描述和分析1990—2019年浙江省AD及其他痴呆疾病负担变化情况,同时与全国、世界不同社会人口学指数(SDI)地区进行比较。采用WPS 2019进行数据整理和分析。结果 2019年浙江省AD及其他痴呆所致YLL粗率、YLD粗率和DALY粗率分别为357.08/10万、153.62/10万、510.69/10万,1990—2019年增长率分别为115.69%、176.20%和130.90%;2019年标化YLL率、标化YLD率和标化DALY率分别为274.08/10万、116.99/10万和391.08/10万,1990—2019年变化率为-6.37%、17.43%、-0.32%。2019年60岁以下人群AD及其他痴呆的疾病负担较小,60岁及以上年龄组AD及其他痴呆所致YLL率、YLD率和DALY率均随年龄增长而大幅上升,95岁及以上组最高;2019年女性YLL率、YLD率和DALY率均明显高于男性(P<0.05)。1990—2019年浙江省AD及其他痴呆标化YLL率、标化YLD率和标化DALY率均高于全球不同SDI地区和全国平均水平。结论 1990—2019年浙江省AD及其他痴呆疾病负担逐年增长,且高于全球不同SDI地区和全国平均水平,应重点关注女性和高年龄组人群,探索差异化防控措施,有效遏制疾病负担。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 痴呆 疾病负担 伤残调整寿命年 伤残损失健康寿命年 早死损失寿命年

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浙江省2015-2020年基于空间面板模型的卒中死亡空间自相关及相关因素研究

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作者 林静静 龚巍巍 +7 位作者 陆凤 周晓燕 方乐 徐春晓 潘劲 陈向宇 戴品远 钟节鸣 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1616-1621,共6页

目的探讨2015-2020年浙江省卒中死亡的空间自相关分布及其宏观影响因素, 为制定卒中防控策略提供科学依据。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统获取卒中死亡数据, 通过绘制地图、空间自相关分析探索卒中死亡的空间分布特征, 采用空间... 目的探讨2015-2020年浙江省卒中死亡的空间自相关分布及其宏观影响因素, 为制定卒中防控策略提供科学依据。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统获取卒中死亡数据, 通过绘制地图、空间自相关分析探索卒中死亡的空间分布特征, 采用空间面板模型分析卒中死亡与社会经济、卫生保健因素的相关性。结果 2015-2020年浙江省卒中平均标化死亡率为68.38/10万, 在空间分布上呈东部地区高于西部, 南部地区高于北部的趋势, 具有空间正相关性(Moran''sI值为0.274~0.390, P<0.001)。卒中标化死亡率与人均国内生产总值(GDP)(β=-0.370, P<0.001)、人均医疗卫生财政支出(β=-0.116, P=0.021)、每千人口床位数(β=-0.161, P=0.030)呈负相关。缺血性卒中标化死亡率与人均GDP(β=-0.310, P=0.002)和高血压规范管理率(β=-0.462, P=0.011)呈负相关, 出血性卒中标化死亡率与人均GDP(β=-0.481, P<0.001)、人均医疗卫生财政支出(β=-0.184, P=0.001)、每千人口床位数(β=-0.288, P=0.001)和高血压规范管理率(β=-0.336, P=0.029)呈负相关。结论 2015-2020年浙江省卒中死亡水平存在空间正相关性, 对经济相对落后的地区开展重点防治、加大政府医疗卫生资金投入、优化医疗资源配置、提升高血压患者规范管理率是降低卒中死亡率的重要举措。 展开更多

关键词 卒中 空间自相关 空间面板模型

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2019年浙江省成年人健康期望寿命测算方法研究

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作者 戴品远 李娜 +7 位作者 刘韫宁 潘劲 周晓燕 胡如英 王浩 龚巍巍 关云琦 俞敏 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期966-971,共6页

目的比较不同健康界定方法(世界卫生组织量表、欧洲五维健康调查量表和全球疾病负担研究)健康期望寿命测算结果,分析不同方法下差异。方法收集2019年浙江省成年居民自报健康状况调查数据、死因监测数据,基于复合层次有序概率(Compound H... 目的比较不同健康界定方法(世界卫生组织量表、欧洲五维健康调查量表和全球疾病负担研究)健康期望寿命测算结果,分析不同方法下差异。方法收集2019年浙江省成年居民自报健康状况调查数据、死因监测数据,基于复合层次有序概率(Compound Hierarchical Ordered Probit,CHOPIT)模型调整后的世界卫生组织(World Health Organization,WHO)量表、欧洲五维健康调查(EuroQol Five Dimensions Questionnaire,EQ-5D)量表、2019年全球疾病负担(Global burden of disease,GBD 2019)研究浙江省数据,测算健康期望寿命,并对测算结果进行比较。结果WHO量表调查对象每个维度自报健康状况“没有困难”比例基本都在70.00%以上,自理能力方面比例达到了90.00%以上;EQ-5D量表调查对象每个维度回答“健康”比例都在85.00%以上。经过校正后,WHO量表自报健康水平往更健康方向偏移现象(顶效应)得到较大改善,浙江省成年人期望寿命为64.44岁,WHO量表测算得到健康期望寿命为46.59岁,EQ-5D量表测算得到为53.27岁,GBD数据测算得到55.55岁。结论不同方法测算结果不一致,量表测算方法存在明显顶效应。通过情景模拟法校正后能够较大地降低WHO健康量表顶效应,是测算更准确的健康期望寿命一个较好方法。 展开更多

关键词 健康期望寿命 情景模拟法 世界卫生组织自评健康量表 全球疾病负担数据

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