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基于证据的持续质量改进模式在经股动脉脑血管造影术制动时间循证实践中的应用
1
作者 谭晓青 贺雄军 +8 位作者 黎凯锋 周宏星 何少玲 赖裕辉 李桂茹 黎杰 戈全荣 罗伟 刘亚杰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期397-403,共7页
目的探讨经股动脉脑血管造影术最佳证据应用于术后缩短患者卧床制动时间的可行性。方法以基于证据的持续质量改进模式为指导,分析临床现状和收集证据,制定经股动脉脑血管造影术循证实践方案,对比方案应用前后审查指标执行率。采用随机... 目的探讨经股动脉脑血管造影术最佳证据应用于术后缩短患者卧床制动时间的可行性。方法以基于证据的持续质量改进模式为指导,分析临床现状和收集证据,制定经股动脉脑血管造影术循证实践方案,对比方案应用前后审查指标执行率。采用随机对照试验(RCT)法确定方案有效性及术后并发症发生率。结果循证方案应用后,6项审查指标执行率由0~78.86%上升至96.26%~100%。术后患者卧床制动时间缩短。干预组与对照组间术后穿刺处血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、股静脉血栓、出血、尿潴留发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05);穿刺处淤青面积、穿刺处疼痛评分、术后当晚失眠发生率、腰背部疼痛评分比较差异有统计学意义(均P<0.05),对照组高于干预组;两组均未发生腹膜后血肿。结论基于证据的持续质量改进模式指引下循证实践提示,经股动脉穿刺行脑血管造影术后术侧肢体制动2 h、包扎4 h,静卧6 h是安全的,在不增加穿刺处并发症发生率情况下提高了患者舒适度。但必须规范股动脉穿刺点选择、穿刺技术和压迫制动方法。 展开更多
关键词 脑血管造影术 股动脉穿刺 卧床时间 循证实践
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经食管右心声学造影在评估先兆性偏头痛患者右向左分流中的应用价值
2
作者 李萍 罗秀霞 +3 位作者 苏瑾 戈全荣 陈艳 朱永胜 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第8期669-672,共4页
目的 探讨经食管右心声学造影(cTEE)在检测先兆性偏头痛(MA)患者右向左分流(RLS)及鉴别其来源中的应用价值。方法 前瞻性选取我院神经内科107例MA患者(MA组),另选45例健康志愿者(对照组),应用cTEE观察静息状态和Valsalva动作时有无RLS... 目的 探讨经食管右心声学造影(cTEE)在检测先兆性偏头痛(MA)患者右向左分流(RLS)及鉴别其来源中的应用价值。方法 前瞻性选取我院神经内科107例MA患者(MA组),另选45例健康志愿者(对照组),应用cTEE观察静息状态和Valsalva动作时有无RLS及其来源,并进行半定量分级,比较两组RLS检出率及分流量。结果 MA组RLS检出率高于对照组(69.2%vs.17.8%),差异有统计学意义(P<0.01),其中单纯卵圆孔未闭所致右向左分流(PFO-RLS)、单纯肺内右向左分流(P-RLS)及两者同时存在的检出率分别为10.3%、11.2%、39.3%,均高于对照组(4.4%、8.9%、4.4%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组Ⅱ级+Ⅲ级RLS检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 cTEE在检测MA患者RLS及鉴别其来源中均有一定的应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 右心声学造影 经食管 先兆性偏头痛 卵圆孔未闭 肺内右向左分流
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彩色多普勒超声在股动脉假性动脉瘤诊治中的应用价值 被引量：1
3
作者 叶华容 杨怡 +2 位作者 戈全荣 李东民 邓建丽 《医学新知》 CAS 2008年第2期88-89,92,共3页
目的探讨彩色多普勒超声对医源性股动脉假性动脉瘤的诊断价值及彩超引导下压迫修复的疗效。方法对22例经股动脉穿刺术后,穿刺部位出现博动性肿块和(或)听诊有血管杂音的患者行彩色多普勒超声检查,并在彩超引导下压迫假性动脉瘤与股动脉... 目的探讨彩色多普勒超声对医源性股动脉假性动脉瘤的诊断价值及彩超引导下压迫修复的疗效。方法对22例经股动脉穿刺术后,穿刺部位出现博动性肿块和(或)听诊有血管杂音的患者行彩色多普勒超声检查,并在彩超引导下压迫假性动脉瘤与股动脉相通处,直至血流及频谱信号消失。治疗后经彩超复查评价其疗效。结果22例股动脉假性动脉瘤患者全部检出,与临床符合率100%(22/22);彩超引导下21例股动脉假性动脉瘤经压迫治愈、1例压迫后因未修复而行彩超引导下假腔内注射凝血酶后治愈。结论彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤有极高的诊断价值;彩超引导下压迫修复医源性假性动脉瘤是一种简单、有效、安全的方法,可作为临床首选的治疗方式。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 假性动脉瘤 股动脉
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体质量指数与糖尿病患者颈动脉血管损害的相关性分析 被引量：1
4
作者 苏瑾 罗秀霞 +2 位作者 戈全荣 李萍 朱永胜 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第8期571-574,共4页
目的应用超声射频信号血管内中膜分析(QIMT)技术和血管硬度定量分析(QAS)技术检测糖尿病患者颈动脉血管结构及弹性功能,探讨体质量指数(BMI)与其颈动脉血管损害的相关性。方法前瞻性选取我院糖尿病患者和性别、体质量与之相匹配的健康... 目的应用超声射频信号血管内中膜分析(QIMT)技术和血管硬度定量分析(QAS)技术检测糖尿病患者颈动脉血管结构及弹性功能,探讨体质量指数(BMI)与其颈动脉血管损害的相关性。方法前瞻性选取我院糖尿病患者和性别、体质量与之相匹配的健康志愿者各90例(糖尿病组和对照组),根据体质量指数(BMI)将两组分别分成3个亚组即正常体质量亚组、超重亚组及肥胖亚组,每个亚组各30例。采用QIMT、QAS技术测量各组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉僵硬度指数(β)、脉搏波传播速度(PWV)及顺应性系数(CC),比较各组上述参数差异,并将颈动脉弹性参数与糖尿病史及BMI进行相关性分析。结果与对照组比较,糖尿病组颈动脉IMT、PWV及β值均明显增高,CC明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着BMI的增加,糖尿病组和对照组IMT、PWV、β均逐渐增高,CC逐渐下降(均P<0.05)。多变量分析显示,糖尿病史和BMI均与IMT和PWV独立相关(均P<0.05);与糖尿病史危险因素比较,BMI的增加对IMT和PWV的影响更大(标准化β=0.643、0.534,均P<0.001)。结论糖尿病和BMI均能独立引起糖尿病患者颈动脉血管结构和弹性功能损害,且BMI的增加较糖尿病对颈动脉血管结构及弹性功能的损害作用更大。 展开更多
关键词 超声射频信号血管内中膜分析 血管硬度定量分析 颈动脉 肥胖 糖尿病 体质量指数
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妇科急腹症声像图特征与临床对照分析
5
作者 戈全荣 《中华医学写作杂志》 2004年第11期924-925,共2页
目的：探讨超声检查在妇科急腹症中的诊断价值。方法：将120例妇科急腹症患者的声像图特征与临床诊断进行对照分析。结果：120例妇科急腹症患者中异位妊娠66例，盆腔急性炎症18例，黄体破裂14例，卵巢肿蒂扭转11例，巧克力囊肿破裂6例... 目的：探讨超声检查在妇科急腹症中的诊断价值。方法：将120例妇科急腹症患者的声像图特征与临床诊断进行对照分析。结果：120例妇科急腹症患者中异位妊娠66例，盆腔急性炎症18例，黄体破裂14例，卵巢肿蒂扭转11例，巧克力囊肿破裂6例，宫内早期流产2例，共计117例是与临床相符的，仅误诊3例，诊断准确率97．5％。结论：超声检查对妇科急腹症能准确、及时、无创地作出判断。 展开更多
关键词 妇科急腹症 声像图 诊断
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彩色多普勒超声成像在诊断颈动脉粥样硬化中的应用价值
6
作者 戈全荣 《中华医学写作杂志》 2004年第13期1102-1103,共2页
目的：探讨彩色多普勒对颈动脉粥样硬化的超声诊断及临床价值。方法：对来我院就诊的有头昏、头痛症状的622例患者进行了颈动脉的彩色多普勒超声检查。结果：彩色多普勒检查诊断颈动脉粥样硬化患者188例，占检查人数30．2％，其中有粥... 目的：探讨彩色多普勒对颈动脉粥样硬化的超声诊断及临床价值。方法：对来我院就诊的有头昏、头痛症状的622例患者进行了颈动脉的彩色多普勒超声检查。结果：彩色多普勒检查诊断颈动脉粥样硬化患者188例，占检查人数30．2％，其中有粥样斑块形成人数154人，占动脉硬化人数的81．9％。彩色多普勒能连续完整的显示出颈动脉的空间走行，动态观察内膜光滑、平整，管腔通畅，斑块形成的形态、表面特征、确切部位，血管腔大小及血流的空间走行情况。结论：彩色多普勒超声成像对于颈动脉粥样硬化的影像诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 颈动脉 动脉粥样硬化
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