比较七氟醚与丙泊酚对麻醉诱导期自主神经功能的改变 被引量：24

1

作者 檀俊涛 徐红萌 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期82-85,共4页

目的比较七氟醚与丙泊酚对麻醉诱导期自主神经功能的影响。方法 80例手术治疗患者随机分为两组,麻醉诱导分别给予七氟醚(七氟醚组)与丙泊酚(丙泊酚组),观察麻醉前10 min(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)时间血... 目的比较七氟醚与丙泊酚对麻醉诱导期自主神经功能的影响。方法 80例手术治疗患者随机分为两组,麻醉诱导分别给予七氟醚(七氟醚组)与丙泊酚(丙泊酚组),观察麻醉前10 min(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)时间血压、心率、心率变异性等。结果七氟醚组T1、T2呼吸频率、收缩压、舒张压均低于麻醉前(P<0.05),丙泊酚组T1、T2、T3呼吸频率、收缩压、舒张压均低于麻醉前(P<0.05),且丙泊酚组较七氟醚组下降更明显(P<0.05)。七氟醚组T1、T2、T3心率较麻醉前均下降(P<0.05),丙泊酚组心率变化不明显(P>0.05),七氟醚组均低于丙泊酚组(P<0.05);七氟醚组与丙泊酚组T1、T2总频、低频、高频均较麻醉前低(P<0.05),且七氟醚组均低于丙泊酚组(P<0.05);丙泊酚组T1、T2、T3低高频比值均高于麻醉前(P<0.05),七氟醚组低高频比值变化不明显(P>0.05),且七氟醚组均低于丙泊酚组(P<0.05)。结论七氟醚与丙泊酚均可以有效进行麻醉诱导,其中七氟醚吸入麻醉对血流动力学影响比较小,麻醉诱导相对平稳。 展开更多

关键词 七氟醚 丙泊酚 麻醉诱导期 自主神经功能

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附子对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用 被引量：14

2

作者 徐红萌 姜慧卿 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期381-384,共4页

目的研究附子对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用。方法第一部分:SD大鼠40只随机分为5组(n=8),结扎坐骨神经(CCI)模型制成后14d,分别给予生理盐水1ml(组Ⅰ)或附子0.5g/ks(组Ⅱ)、1g/kg(组Ⅲ)、2g/kg(组Ⅳ)、4g/kg(组Ⅴ)溶于1ml生理盐水中... 目的研究附子对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用。方法第一部分:SD大鼠40只随机分为5组(n=8),结扎坐骨神经(CCI)模型制成后14d,分别给予生理盐水1ml(组Ⅰ)或附子0.5g/ks(组Ⅱ)、1g/kg(组Ⅲ)、2g/kg(组Ⅳ)、4g/kg(组Ⅴ)溶于1ml生理盐水中灌胃。第二部分:SD大鼠32只随机分为4组(n=8),CCI模型制成后14d,分别给与生理盐水1　ml灌胃(组Ⅰ);附子2g/kg溶于1ml生理盐水中灌胃(组Ⅱ);附子2g/kg灌胃+κ-阿片受体阻断剂(nor-BNI)2mg/kg腹腔注射(组Ⅲ);附子2g/ks灌胃+nor-BNI100μg蛛网膜下腔注射(组Ⅳ)。观察给药前和给药后不同时间点各组大鼠机械性痛敏实验的压力阈值(PWPT)和热痛敏实验的潜伏期(PWL)。结果第一部分:与组Ⅰ比较,在给药后60min组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ的PWL延长,组Ⅳ、Ⅴ的PWPT升高,组Ⅱ的PWPT及PWL差异无统计学意义。第二部分:组Ⅲ、Ⅳ的PWPT和PWL与组Ⅰ相比差异无统计学意义,但低于组Ⅱ。结论附子通过κ-阿片受体介导,对神经病理性疼痛大鼠产生镇痛作用。 展开更多

关键词 神经病理性疼痛 镇痛作用 附子 阿片受体阻断剂 蛛网膜下腔注射 生理盐水 SD大鼠 CCI模型 机械性痛敏 坐骨神经 腹腔注射 压力阈值 不同时间 受体介导 κ-阿片 统计学 灌胃 潜伏期 热痛敏 给药前 随机 制成 二部 ks 实验

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传统开胸肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者血流动力学的影响比较 被引量：20

3

作者 王勇 徐红萌 +4 位作者 檀俊涛 邱东洁 刘燕 邢玉英 贾丽 《山东医药》 CAS 2013年第25期7-9,共3页

目的比较传统开胸肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者血流动力学的影响。方法选择肺癌患者29例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,其中择期行传统开胸肺叶切除术13例(对照组)、胸腔镜肺叶切除术16例(观察组)。两组入手术室后均使用FloTrac/Vigileo... 目的比较传统开胸肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者血流动力学的影响。方法选择肺癌患者29例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,其中择期行传统开胸肺叶切除术13例(对照组)、胸腔镜肺叶切除术16例(观察组)。两组入手术室后均使用FloTrac/Vigileo系统,记录麻醉诱导后平卧位(T1)、开胸前侧卧位(T2)、单肺通气即刻(T3)、单肺通气后10 min(T4)、单肺通气后30 min(T5)、单肺通气后60 min(T6)、单肺通气结束(T7)、手术结束(T8)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心指数(CI)、每搏量(SV)、每搏量变异度(SVV),记录患者术中出现心血管事件的次数。结果两组术中血流动力学指标均随时间而变化,但术中同一时点的HR、MAP、CO、CI、SV、SVV比较均无统计学差异(P均>0.05)。两组术中出现低血压、窦速、窦缓的次数均无统计学差异(P均>0.05),观察组出现高血压的次数较对照组少(P<0.05)。结论与行传统开胸肺叶切除术的肺癌患者相比,行胸腔镜肺叶切除术者的血流动力学变化无差异,但高血压和心律失常发生次数减少。 展开更多

关键词 肺肿瘤 胸外科手术 电视辅助 肺外科手术 心排血量

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夜间输注不同剂量右美托咪定对胃肠恶性肿瘤根治术老年患者术后认知功能障碍的影响 被引量：16

4

作者 刘华琴 仝彤 +5 位作者 张婧 张子文 李伟靖 胡涛 徐红萌 付建峰 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期399-403,共5页

目的评价夜间输注不同剂量右美托咪定对胃肠恶性肿瘤根治术老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法择期拟行胃肠恶性肿瘤根治术患者80例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~75岁,BMI 18~24 kg/m2,性别不限。采用随机数字表法分为4组(n=20):... 目的评价夜间输注不同剂量右美托咪定对胃肠恶性肿瘤根治术老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法择期拟行胃肠恶性肿瘤根治术患者80例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~75岁,BMI 18~24 kg/m2,性别不限。采用随机数字表法分为4组(n=20):对照组(C组)和不同剂量右美托咪定组(D1-3组)。D1-3组于术日当晚和术后1 d时21:00开始分别输注右美托咪定0.1、0.2和0.3μg·kg-1·h-1(速率为4 ml/h),至次日晨6:00结束;C组输注生理盐水。于术前、术后2和7 d时记录患者睡眠时间段、夜间觉醒次数;于术前1 d和术后7 d时测试认知功能;于术前1 d、术后2和7 d时16:00及相应次日8:00测定血浆皮质醇浓度,计算每日8:00与相应的前一日16:00血浆皮质醇浓度的差值。结果与C组比较,D2,3组POCD发生率降低(P<0.05)。与C组、D1组和D2组比较,D3组术后2 d时夜间觉醒次数减少(P<0.05)。与C组和D1组比较,D2,3组术后2和7 d时血浆皮质醇浓度差值降低(P<0.05);与D2组比较,D3组各时点血浆皮质醇浓度差值差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者低血压、高血压、心动过缓和心动过速发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论夜间输注右美托咪定0.2或0.3μg·kg-1·h-1可减少胃肠恶性肿瘤根治术老年患者POCD的发生。 展开更多

关键词 右美托咪啶 认知障碍 手术后并发症 肿瘤 老年人

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盐酸右美托咪定的作用机制及其临床应用 被引量：14

5

作者 李伟靖 徐红萌 《实用疼痛学杂志》 2016年第4期298-302,共5页

右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，由于其独特的药理学特点而广泛应用于重症监护窒及临床麻醉。本文综述右美托咪定的作用机制和在临床上的应用，及其相关内容。

关键词 右美托咪定 药理作用分子机制 治疗应用

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纳布啡复合丙泊酚用于人工流产术的改良效果 被引量：14

6

作者 贾丽 张静 +2 位作者 邢玉英 张艳红 徐红萌 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期210-212,共3页

目的评价纳布啡复合丙泊酚用于人工流产术的改良效果。方法择期人工流产术患者100例,年龄20~43岁,体重50~80 kg,采用随机数字表法分为2组(n=50):丙泊酚组(P组)和纳布啡复合丙泊酚组(NP组)。术前15 min肌肉注射间苯三酚40 mg。P组静脉注... 目的评价纳布啡复合丙泊酚用于人工流产术的改良效果。方法择期人工流产术患者100例,年龄20~43岁,体重50~80 kg,采用随机数字表法分为2组(n=50):丙泊酚组(P组)和纳布啡复合丙泊酚组(NP组)。术前15 min肌肉注射间苯三酚40 mg。P组静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg;NP组静脉注射纳布啡0.1 mg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg。睫毛反射消失后开始手术。术中发生体动反应影响手术操作时追加丙泊酚0.5 mg/kg。采用VAS评估清醒时宫缩痛程度及恢复期间最高宫缩痛程度;记录丙泊酚用量、有关不良反应的发生情况及手术医师对麻醉效果的满意度。结果与P组比较,NP组丙泊酚用量减少,清醒时和恢复期间最高VAS评分降低,影响操作的体动反应发生率降低(16%/2%),手术医师对麻醉效果的满意度增高(P<0.05)。2组未见术中心血管不良事件、呼吸抑制及术后恶心、呕吐发生。结论静脉注射纳布啡0.1 mg/kg复合丙泊酚2.0 mg/kg可安全有效地用于人工流产术的舒适化医疗;与单纯丙泊酚相比,具有显著的优化作用。 展开更多

关键词 流产 人工 纳布啡 二异丙酚

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异丙酚和七氟醚对人乳腺癌细胞转移能力的影响 被引量：13

7

作者 徐红萌 张艳红 +5 位作者 邱东洁 檀俊涛 王勇 贾丽 邢玉英 宋子贤 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1248-1250,共3页

目的 评价异丙酚和七氟醚对人乳腺癌细胞转移能力的影响.方法 将人乳腺癌MDA-MB-231细胞以5×105个/ml的细胞密度（1 ml/孔）接种于6孔板,培养24 h后,采用随机数字表法,将培养孔分为3组（n=18）：对照组（C组）、异丙酚组（P组）和... 目的 评价异丙酚和七氟醚对人乳腺癌细胞转移能力的影响.方法 将人乳腺癌MDA-MB-231细胞以5×105个/ml的细胞密度（1 ml/孔）接种于6孔板,培养24 h后,采用随机数字表法,将培养孔分为3组（n=18）：对照组（C组）、异丙酚组（P组）和七氟醚组（S组）.P组给予异丙酚,终浓度5 μg/ml,同时通入95％O2-5％CO2,S组通入3.4％ ～ 3.5％七氟醚-5％CO2-O2,C组通入95％O2-5％CO2,气体流量均为1 L/min.各组均孵育6h,孵育结束后继续常规培养24 h,采用Transwell法检测侵袭细胞数,采用细胞划痕法检测细胞迁移率,采用Western blot法检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达.结果 与C组比较,P组和S组侵袭细胞数和细胞迁移率降低,MMP-9表达下调（P＜0.05）;P组和S组各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 异丙酚和七氟醚均可抑制人乳腺癌细胞的转移能力,且二者抑制作用无差异,其机制可能与下调MMP-9表达有关. 展开更多

关键词 二异丙酚 麻醉药 吸入 肿瘤转移

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超声引导下甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞联合异丙酚静脉镇静麻醉在幼儿下腹部手术与术后镇痛中的应用 被引量：12

8

作者 唐楠 杜平均 +2 位作者 夏丰娜 国凤慧 徐红萌 《实用疼痛学杂志》 2019年第3期219-225,共7页

目的探讨超声引导下甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)联合异丙酚静脉麻醉在幼儿下腹部手术与术后镇痛中的临床应用效果。方法收集2015年7月至2016年4月在河北省第七人民医院综合外科及泌尿外科施行下腹部手术的患儿120例,年龄2~5岁,B... 目的探讨超声引导下甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)联合异丙酚静脉麻醉在幼儿下腹部手术与术后镇痛中的临床应用效果。方法收集2015年7月至2016年4月在河北省第七人民医院综合外科及泌尿外科施行下腹部手术的患儿120例,年龄2~5岁,BMI15~18kg/m^2,ASA分级Ⅰ级。采用随机分层数字表法分为TAPB/Pro组、Pro/RF组与Sev/RF组,每组40例。TAPB/Pro组予以超声引导下TAPB联合异丙酚静脉麻醉,Pro/RF组予异丙酚+瑞芬太尼全凭静脉麻醉,Sev/RF组行七氟醚+瑞芬太尼静脉与吸入复合麻醉。所有患儿均在术后给予芬太尼静脉自控镇痛。比较各组入手术室时、手术切皮时、牵拉病灶时及苏醒时患儿的SBP、DBP、HR、MAP和SpO2;统计TAPB/Pro、Pro/RF组患儿异丙酚总量,TAPB/Pro、Pro/RF、Sev/RF组的芬太尼总量;记录患儿苏醒时间、PACU留观时间,记录术后2、4、8、12h时东安大略儿童医院疼痛评分(CHEOPS),比较术后镇痛泵按压次数。结果最终受试者110例。TAPB/Pro组各时点SBP、DBP、HR、MAP均低于Pro/RF、Sev/RF组(P<0.05),TAPB/Pro组异丙酚用量低于Pro/RF组,TAPB/Pro组芬太尼用量、苏醒时间、PACU留观时间均低于Pro/RF、Sev/RF组(P<0.05)。TAPB/Pro组术后2、4、8h时CHEOPS评分均低于Pro/RF、Sev/RF组(P<0.05),镇痛泵按压次数低于Pro/RF、Sev/RF组(P<0.05)。Pro/RF组和Sev/RF组各时点观察的各项指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在超声引导下以0.316%甲磺酸罗哌卡因行TAPB联合异丙酚静脉镇静麻醉在幼儿下腹部手术中效果确切,术中、术后镇痛效果良好。 展开更多

关键词 麻醉 腹肌 神经传导阻滞 儿童 超声检查 酰胺类 剂量效应关系 药物

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芬太尼和瑞芬太尼对人肺癌A549细胞活力的影响 被引量：9

9

作者 邢玉英 孟俊青 +4 位作者 徐红萌 王勇 檀俊涛 邱东洁 贾丽 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期817-819,共3页

目的评价芬太尼和瑞芬太尼对人肺癌A549细胞活力的影响。方法人肺癌A549细胞培养至对数生长期，接种于96孔培养板或75ml培养瓶中，采用随机数字表法，将其随机分为9组（n=30）：不同浓度芬太尼组（F1-4组）芬太尼终浓度分别为0．5、5．0... 目的评价芬太尼和瑞芬太尼对人肺癌A549细胞活力的影响。方法人肺癌A549细胞培养至对数生长期，接种于96孔培养板或75ml培养瓶中，采用随机数字表法，将其随机分为9组（n=30）：不同浓度芬太尼组（F1-4组）芬太尼终浓度分别为0．5、5．0、50．0、500．0ng／ml，不同浓度瑞芬太尼组（RF1-4组）瑞芬太尼终浓度分别为0．5、50、50．0、500．0ng／ml，正常对照组（c组j加入等容量的RPMll640培养基。分别于孵育24、48和72h时，采用噻唑蓝比色法测定细胞活力；于孵育24h时经AnnexinV—FITC／PI双标记染色后，采用流式细胞仪检测细胞凋亡率，经PI染色后，采用流式细胞仪检测细胞周期分布。结果C组、F2-4组或RF2-4组孵育72h时人肺癌A549细胞活力依次降低，孵育24h时s期比例依次降低，G2／M期比例和凋亡率依次升高（P〈0．05）。结论芬太尼和瑞芬太尼终浓度≥5ng／ml时，可浓度依赖性地抑制人肺癌A549细胞活力，其机制可能与诱导细胞凋亡，使细胞周期停滞于G2／M期有关。 展开更多

关键词 芬太尼 哌啶类 细胞系 肿瘤 细胞存活

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右美托咪定在全腔镜食管癌根治术ERAS管理中的肺保护效应 被引量：8

10

作者 李伟靖 王勇 +4 位作者 贾丽 仝彤 邱冬洁 刘晓君 徐红萌 《广东医学》 CAS 2018年第12期1873-1876,共4页

目的探讨盐酸右美托咪定对全腔镜食管癌根治术患者围术期加速康复外科(ERAS)管理中的肺保护作用。方法选择择期行全腔镜下食管癌根治术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,术前严格戒烟2周,肺功能正常,随机分为右美托咪定组(D组)及对照组(C组)。两组... 目的探讨盐酸右美托咪定对全腔镜食管癌根治术患者围术期加速康复外科(ERAS)管理中的肺保护作用。方法选择择期行全腔镜下食管癌根治术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,术前严格戒烟2周,肺功能正常,随机分为右美托咪定组(D组)及对照组(C组)。两组患者接受相同的麻醉诱导和维持方案。D组在麻醉诱导即刻给予右美托咪定0.4μg/(kg·h)持续输注直至术毕前1 h,C组输注等量生理盐水。分别于入室后(T1)、胸腔游离食管操作完毕平卧位后(T2)、腹部手术结束即刻(T3)和术毕即刻(T4)采取静脉血,检测血浆炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。于术后第2天随访患者,采用临床肺部感染评分(CPIS)评估肺炎发生情况。观察记录两组患者总的住院时间及抗生素使用时间。结果与C组相比,在T1时D组患者静脉血浆IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),但其他各时点D组血浆IL-6、TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与C组相比,术后第2天D组CPIS评分降低,D组抗生素使用时间缩短(P<0.05),两组住院总时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸右美托咪定能减少全腔镜食管癌根治术患者炎症因子的释放,减轻术后肺部感染评分,从而对肺脏起到一定保护作用,并且缩短抗生素使用时间,是ERAS管理药物干预的新选择。 展开更多

关键词 右美托咪定 食管肿瘤 肺 加速康复外科

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不同气管插管方式对食管癌及贲门癌术后肺部并发症的影响 被引量：8

11

作者 檀俊涛 徐红萌 +3 位作者 赵爱华 王勇 张少为 李保庆 《河北医药》 CAS 2012年第3期347-348,共2页

目的比较不同气管插管方式对食管癌及贲门癌术后肺部并发症的影响。方法对600例食管癌及贲门癌患者术后资料进行回顾性分析,ASAⅠ～Ⅱ级,根据不同手术部位、术中不同插管方法分为4组,每组150例:A组:食管中段癌+双腔管;B组:食管中段癌+... 目的比较不同气管插管方式对食管癌及贲门癌术后肺部并发症的影响。方法对600例食管癌及贲门癌患者术后资料进行回顾性分析,ASAⅠ～Ⅱ级,根据不同手术部位、术中不同插管方法分为4组,每组150例:A组:食管中段癌+双腔管;B组:食管中段癌+单腔管;C组:贲门癌+双腔管;D组:贲门癌+单腔管。全麻诱导后,传统方法插入单腔管或双腔管,插双腔管者手术操作进胸后行单肺通气。结果术后肺部并发症:肺部感染;肺不张;转ICU率;肺梗塞;纤支镜吸痰;ARDS发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于开胸手术,双腔支气管插管与单腔支气管插管对相同部位开胸手术术后肺部并发症的发生率的影响没有差别。 展开更多

关键词 双腔支气管插管 食管肿瘤 贲门肿瘤 肺部并发症

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应用FloTrac/Vigileo监测系统行目标指导液体治疗对肝癌切除术患者围术期容量治疗效应 被引量：8

12

作者 檀俊涛 徐红萌 +3 位作者 王勇 贾丽 邢玉英 宋子贤 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期1968-1971,共4页

目的:应用FloTrac/Vigileo监测系统行目标指导液体治疗对肝癌切除手术患者围手术期容量治疗效应。方法:行择期肝癌切除术患者80例,每组40例,随机分为2组:常规补液组(N组),目标管理补液组(G组)。患者入室监测ECG、HR、SPO_2、MAP、CVP。... 目的:应用FloTrac/Vigileo监测系统行目标指导液体治疗对肝癌切除手术患者围手术期容量治疗效应。方法:行择期肝癌切除术患者80例,每组40例,随机分为2组:常规补液组(N组),目标管理补液组(G组)。患者入室监测ECG、HR、SPO_2、MAP、CVP。G组桡动脉连接FloTrac/Vigileo监测系统监测SVV、CI等指标。N组行常规补液治疗,G组根据SVV、CVP、CI指导行目标指导液体治疗。记录手术时间、晶体液与胶体液总量、尿量。记录术中MAP、HR、CVP、CI、SVV的变化。检测诱导后即刻、术毕时氧供量、氧耗量与氧摄取率。结果:与N组比较,G组晶体液输注量减少,胶体液输注量和尿量增加(P<0.05)。两组患者MAP、CVP、CI诱导即刻均较基础值下降,G组患者各项指标均较N组患者恢复时间早。N组患者至肝门阻断时,SVV为10.8%,后逐渐低于10%;G组至术毕,SVV低于基础水平。术毕N组VO_2、ERO_2降低,G组DO_2、VO_2、ERO_2升高(P<0.05)且高于N组(P<0.05)。结论:应用FloTrac/Vigileo监测系统行目标指导液体治疗,可实时监测并有效地维持肝癌切除术患者术中血流动力学稳定,保证充分的组织灌注与氧供、氧耗,其容量治疗效应优于常规补液。 展开更多

关键词 目标指导液体治疗 常规补液 肝癌切除术 每搏量变异度

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丙泊酚靶控输注和七氟醚吸入麻醉下顺式阿曲库胺肌松效应的比较 被引量：7

13

作者 檀俊涛 徐红萌 +2 位作者 王勇 贾丽 邢玉英 《河北医药》 CAS 2012年第1期28-29,共2页

目的观察丙泊酚靶控输注和七氟醚吸入麻醉对顺式阿曲库胺肌松效应的影响。方法择期全麻下乳腺癌改良根治术患者34例,ASAⅠ或Ⅱ级,30～72岁,随机分为丙泊酚靶控输注组(P组)和七氟醚吸入组(S组),每组17例。静注咪唑达仑0.05～0.1mg/kg,芬... 目的观察丙泊酚靶控输注和七氟醚吸入麻醉对顺式阿曲库胺肌松效应的影响。方法择期全麻下乳腺癌改良根治术患者34例,ASAⅠ或Ⅱ级,30～72岁,随机分为丙泊酚靶控输注组(P组)和七氟醚吸入组(S组),每组17例。静注咪唑达仑0.05～0.1mg/kg,芬太尼3～5μg/kg,丙泊酚1～2mg/kg,患者意识消失后开启TOF-WatchSX型加速度肌松监测仪对尺神经行连续4个成串刺激(TOF),观察拇内收肌的加速度变化。静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg行气管插管。插管成功后,P组靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度3～5μg/ml,)和瑞芬太尼(效应室靶浓度3～6ng/ml)。S组吸入七氟烷(七氟烷吸入浓度为1%～2%),复合瑞芬太尼(效应室靶浓度3～6ng/ml)维持麻醉。记录术前、气管插管后1min、5min时的MAP、HR、SpO2,顺式阿曲库铵的临床效应时间、T1恢复到25%时间、T1恢复到75%时间、恢复指数。同时观察患者有无皮肤潮红及支气管痉挛等症状。结果 P组与S组术前、气管插管后1min、5min时的MAP、HR、SpO2,顺式阿曲库铵的临床效应时间、T1恢复到25%时间、T1恢复到75%时间、恢复指数,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉与七氟烷麻醉对肌松恢复的影响无差别。 展开更多

关键词 顺式阿曲库铵 丙泊酚 瑞芬太尼 七氟醚 肌松效应

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不同单肺通气模式对食管癌手术患者肺损伤的影响 被引量：7

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作者 刘敏肖 任昉英 +2 位作者 郝立迎 王勇 徐红萌 《山东医药》 CAS 2013年第13期20-22,共3页

目的探讨不同单肺通气模式对食管癌手术患者炎性反应和动脉氧合的影响。方法选择食管中段癌患者60例,随机均分两组。A组为开胸后持续单肺通气+4 cmH2O呼吸末正压至关胸,B组为开胸后单肺通气间隔45 min膨双肺5 min。分别于单肺通气前(T1)... 目的探讨不同单肺通气模式对食管癌手术患者炎性反应和动脉氧合的影响。方法选择食管中段癌患者60例,随机均分两组。A组为开胸后持续单肺通气+4 cmH2O呼吸末正压至关胸,B组为开胸后单肺通气间隔45 min膨双肺5 min。分别于单肺通气前(T1),单肺通气30(T2)、60(T3)、90 min(T4),单肺通气结束前(T5)、出室前(T6)、术后24 h(T7)记录患者MAP、HR、SpO2、PaO2,并采集颈内静脉血行IL-6、IL-8、IL-10水平检测。结果两组PaO2于T2开始下降,T5时降至最低,T3、T4、T5时A组低于B组(P均<0.05)。两组IL-6、IL-8、IL-10均在T3开始明显上升(P均<0.01),T6达高峰,术后24 h降低但仍高于T1水平。IL-6、IL-8于T3、T4、T5、T6时A组低于B组(P均<0.05),而IL-10于T3、T4、T5、T6、T7时A组高于B组(P均<0.05)。结论食管癌手术患者术中行间断性单肺通气虽然改善动脉氧合,但反复肺萎陷复张所导致的肺部炎症反应更严重。 展开更多

关键词 食管肿瘤 单肺通气 肺损伤 炎性因子

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中国麻醉后监测治疗室患者离室评分量表的制定与验证

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作者 王勇 刘玉华 +5 位作者 王英 常志艳 孟令齐 张岚茜 贾丽 徐红萌 《中华疼痛学杂志》 2024年第3期362-365,共4页

目的制定符合中国的临床麻醉与科研评估需求的麻醉后监测治疗室(PACU)内麻醉复苏质量评分量表,并验证其稳定性及可靠性。方法经讨论制定符合国内临床麻醉与科研评估需求的多维度麻醉后复苏质量评分量表,并经麻醉学专家组对量表的内容效... 目的制定符合中国的临床麻醉与科研评估需求的麻醉后监测治疗室(PACU)内麻醉复苏质量评分量表,并验证其稳定性及可靠性。方法经讨论制定符合国内临床麻醉与科研评估需求的多维度麻醉后复苏质量评分量表,并经麻醉学专家组对量表的内容效度、稳定性、功能性、实用性等进行讨论后形成预量表。按纳入标准选择2022年10月1日至2023年2月28日河北医科大学第四医院PACU全麻苏醒管理患者103例,采用本预量表进行PACU离室评估,并对其进行项目分析、探索性因子分析、信度检验以验证其可信度和稳定性。结果修订版量表的条目分析结果显示,量表的各条目与量表总分同质性高;临界比值法和相关系数法分析结果发现,高分组与低分组间差异有统计学意义(P<0.05),活动与意识条目得分与最终量表总分之间相关系数差异有统计学意义(P<0.05);量表的Cronbach'sα系数为0.647;剔除任一项目后Cronbach'sα系数均在0.5以上。结论本麻醉苏醒质量评分量表可从多维度评估麻醉后患者的复苏质量,鉴别度高,信度良好,量表结构稳定,可在临床推广。 展开更多

关键词 量表 苏醒室 概念验证研究

原文传递

肺水通道蛋白的研究进展 被引量：5

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作者 檀俊涛 王喆 +1 位作者 梁良 徐红萌 《河北医药》 CAS 2013年第12期1889-1890,共2页

水通道蛋白（aquaporin，AQPS）是新近发现的一组与水通透性有关的细胞膜转运蛋白，是一种可调节进出细胞膜的水通道同源蛋白质家族的总称，它的发现在分子水平上揭示了水跨膜转运的调节机制。AQPS在维持肺脏的液体平衡中起着重要的作... 水通道蛋白（aquaporin，AQPS）是新近发现的一组与水通透性有关的细胞膜转运蛋白，是一种可调节进出细胞膜的水通道同源蛋白质家族的总称，它的发现在分子水平上揭示了水跨膜转运的调节机制。AQPS在维持肺脏的液体平衡中起着重要的作用。本文就肺AQPS的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 水通道蛋白 跨膜转运

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全腔镜食管癌根治术中单腔气管插管联合CO_2人工气胸的可行性 被引量：5

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作者 李伟靖 仝彤 +3 位作者 王勇 郝晓光 邢玉英 徐红萌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第17期2896-2899,共4页

目的探讨加强型单腔气管插管联合CO2人工气胸在全腔镜食管癌根治术中应用的可行性。方法选择我院择期全腔镜食管癌根治术患者60例,术前心肺功能正常,无声音嘶哑,随机分为两组(每组30例)双腔气管插管组(D组)和加强型单腔气管插管联合CO2... 目的探讨加强型单腔气管插管联合CO2人工气胸在全腔镜食管癌根治术中应用的可行性。方法选择我院择期全腔镜食管癌根治术患者60例,术前心肺功能正常,无声音嘶哑,随机分为两组(每组30例)双腔气管插管组(D组)和加强型单腔气管插管联合CO2人工气胸组(S组)。麻醉诱导和维持方法相同,观察插管成功率及平均插管时间,插管前(T0)、人工气胸后30 min(T1)、1 h(T2)、1.5 h(T3)及恢复双肺通气后30 min(T4)、1 h(T5)血气分析(pH、PETCO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI),术中单肺通气呼气道峰压(Ppeak),胸腔操作时术者满意度评分,随访术后声嘶和呛咳发生率。结果两组患者在胸腔注气前后HR、MAP、CI差异无统计学意义,S组和D组pH值在T1、T2、T3时点与T0(7.39±0.03/7.41±0.04)比较降低,但T5时点恢复至正常水平,S组和D组PETCO2值在T1、T2、T3时点较T0(40.88±4.45/39.89±3.10)时点升高,但两组之间在各时点比较差异无统计学意义,单肺通气期间Ppeak值S组(27.33±1.75)低于D组(32.73±2.71),差异有统计学意义,术者满意度评分S组(8.40±1.12)高于D组(5.93±0.96),差异有统计学意义,S组术后声嘶及呛咳例数少于D组,差异有统计学意义,插管时间S组(43.13±6.19)短于D组(69.53±7.80),插管成功比例S组(30/30)高于D组(27/30),差异有统计学意义。结论加强型单腔气管插管联合CO2人工气胸用于全腔镜食管癌根治术患者循环、呼吸系统稳定,插管简单成功率高,且在术野暴露、减少术后声嘶、呛咳等方面具有一定优势。 展开更多

关键词 单腔气管插管 人工气胸 二氧化碳

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曲马多用于小儿先天性心脏病手术后镇痛的临床观察 被引量：4

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作者 徐红萌 傅剑峰 《河北医科大学学报》 CAS 2006年第2期133-134,共2页

关键词 曲马朵 心脏病/先天性 儿童 心血管外科手术方法 镇痛

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术前访视对乳腺癌患者术前睡眠质量的影响研究 被引量：4

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作者 梁良 王喆 +1 位作者 檀俊涛 徐红萌 《河北医药》 CAS 2014年第16期2430-2432,共3页

目的：评价麻醉科医生术前访视对乳腺癌患者术前睡眠质量的影响。方法选取行新辅助化疗乳腺癌患者100例，ASA I～Ⅱ级，年龄25～60岁，随机分为干预组和对照组，每组50例。于术前1个月（患者行新辅助化疗期间）第1次向2组患者发放匹茨... 目的：评价麻醉科医生术前访视对乳腺癌患者术前睡眠质量的影响。方法选取行新辅助化疗乳腺癌患者100例，ASA I～Ⅱ级，年龄25～60岁，随机分为干预组和对照组，每组50例。于术前1个月（患者行新辅助化疗期间）第1次向2组患者发放匹茨堡睡眠质量指数量表（ Pittsburgh Sleep Quality Index ，PSQI）并记录评分。麻醉科医师每周对干预组患者进行1次心理干预至手术，对照组患者由麻醉医师于术前1天常规术前访视。入手术室后，第2次向2组患者发放PSQI并记录评分。结果第1次PSQI评分，干预组患者≤7分17例，对照组为15例，第2次评分，干预组患者≤7分30例，对照组为19例。第1次评分，干预组的睡眠质量与对照组无明显差别（ P ＞0．05）。第2次评分，干预组患者≤7分人数明显高于对照组（ P ＜0．05）。对照组第2次PSQI评分≤7分人数多于第1次；干预组入第2次评分PSQI评分≤7分人数多于第1次。结论麻醉医师尽早进行术前访视可以提高患者的睡眠质量。 展开更多

关键词 术前访视 睡眠质量 匹茨堡睡眠质量指数量表

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右美托咪定联合瑞芬太尼对中期妊娠引产术患者镇静的ED50影响 被引量：4

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作者 吴军娜 徐红萌 +3 位作者 李红 邵娴 张瑾 李国芳 《河北医药》 CAS 2020年第4期538-541,共4页

目的探索右美托咪定复合瑞芬太尼在中期妊娠患者引产术镇静的最小有效剂量(ED50)。方法选择年龄18~45岁,ASAⅠ或Ⅱ级的产妇参加本实验。给予瑞芬太尼负荷剂量0.5μg/kg,持续泵注剂量0.05μg·kg^-1·min^-1,同时泵注右美托咪定... 目的探索右美托咪定复合瑞芬太尼在中期妊娠患者引产术镇静的最小有效剂量(ED50)。方法选择年龄18~45岁,ASAⅠ或Ⅱ级的产妇参加本实验。给予瑞芬太尼负荷剂量0.5μg/kg,持续泵注剂量0.05μg·kg^-1·min^-1,同时泵注右美托咪定,初始剂量0.2μg·kg^-1·h^-1,给药后26分钟评估产妇的镇静深度,通过改良序贯法来确定右美托咪定的剂量,若上一例产妇意识抑制阳性,则下一例产妇药物剂量减少0.05μg·kg^-1·h^-1,反之增加0.05μg·kg^-1·h^-1,直至研究结果出现7个意识抑制阴性转阳性的转折点,研究结束。意识抑制阳性定义为:睫毛反应消失,Ramsay评分4级,BIS值≤70。结果共有26例产妇参加研究,右美托咪定用于中期妊娠引产患者出现意识抑的ED50、ED95及其95%CI分别为0.39μg·kg^-1·h^-1(0.32~0.61μg·kg^-1·h^-1)、0.62μg·kg^-1·h^-1(0.48~1.95μg·kg^-1·h^-1)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼用于中期妊娠引产术患者镇静的半数有效剂量为0.39μg·kg^-1·h^-1。 展开更多

关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 中期妊娠引产 镇静 半数有效剂量

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