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抑郁症患者的首次就诊模式选择及临床特点研究 被引量:12
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作者 高赛男 沈新华 炯炯 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期2274-2276,共3页
目的探讨抑郁症患者首次就诊模式的选择及临床特点。方法选择2011年1—12月就诊于我科门诊或住院的确诊为抑郁症的患者160例,对每位确诊的抑郁症患者进行深入访谈,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分。将160例患者根据发病至就诊的... 目的探讨抑郁症患者首次就诊模式的选择及临床特点。方法选择2011年1—12月就诊于我科门诊或住院的确诊为抑郁症的患者160例,对每位确诊的抑郁症患者进行深入访谈,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分。将160例患者根据发病至就诊的时间分为两组,及时就诊组62例:发病≤3个月到精神科就诊;非及时就诊组98例:发病>3个月到精神科就诊。结果两组患者的年龄、受教育程度、婚姻状况、就诊意愿、病耻感、家族史、既往史、首次就诊医院等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。首诊综合医院的107例患者,以躯体症状为第一主诉者占86.9%;而首诊精神专科医院的53例患者,以躯体症状为第一主诉者占22.3%。首诊综合医院的107例患者HAMD评分为(21.4±4.8)分,首诊精神专科医院的53例患者HAMD评分为(23.2±5.1)分,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。首诊于不同医院的患者对疾病的认知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);对抑郁诊断的接受率比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症患者多首诊于非精神科,健康知识、躯体症状、受教育程度、婚姻状况、病耻感、家族史、躯体症状、居住地、既往史等是影响患者就诊模式的主要因素。 展开更多
关键词 抑郁症 就诊模式 临床特点
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经颅磁刺激联合认知疗法治疗儿童首发抑郁症观察 被引量:9
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作者 王鹭 冯虹 +2 位作者 炯炯 董莹盈 曹士林 《医学研究杂志》 2018年第9期118-120,共3页
目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知疗法(CBT)治疗首发抑郁障碍的儿童的疗效。方法选取首发抑郁障碍且未接受过药物治疗的儿童90例,随机分为rTMS+CBP组30例、rTMS组30例及对照组(帕罗西汀组) 30例,评价治疗期间儿童抑郁量表(CDI... 目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知疗法(CBT)治疗首发抑郁障碍的儿童的疗效。方法选取首发抑郁障碍且未接受过药物治疗的儿童90例,随机分为rTMS+CBP组30例、rTMS组30例及对照组(帕罗西汀组) 30例,评价治疗期间儿童抑郁量表(CDI)及不良反应量表(TESS)的变化,观察治疗前及治疗后第1、2、4、8周末患儿抑郁情况的变化及不良反应发生情况。结果 3组患儿经治疗后CDI评分较治疗前都有所下降(F=7. 759,P <0. 05),下降的幅度呈现rTMS+CBT组>rTMS组>对照组(F=12. 815,P <0. 01)。rTMS+CBT组及rTMS组不良反应发生率明显低于对照组(χ~2=4. 265、4. 336,P <0. 05),TESS评分也明显低于对照组(t=6. 620、6. 547,P <0. 05)。结论低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知疗法较单纯重复经颅磁刺激及帕罗西汀治疗对抑郁症患儿更有效,不良反应发生率更低,临床值得推广。 展开更多
关键词 儿童 抑郁症 经颅磁刺激 认知疗法 帕罗西汀
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正念疗法对青少年焦虑、抑郁及适应障碍的改善效果 被引量:8
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作者 董莹盈 占建华 +3 位作者 何为民 炯炯 张迪 郑吉锋 《中国乡村医药》 2019年第1期8-9,共2页
目的探讨正念疗法对青少年焦虑、抑郁及适应障碍的改善效果。方法 2016年1—12月在绍兴市心理健康咨询中心参与"阳光心理辅导班"的青少年80例,随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用正念疗法干预,对照组予常规心理干预,... 目的探讨正念疗法对青少年焦虑、抑郁及适应障碍的改善效果。方法 2016年1—12月在绍兴市心理健康咨询中心参与"阳光心理辅导班"的青少年80例,随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用正念疗法干预,对照组予常规心理干预,应用积极情感消极情感量表(PANAS)、简易应对方式问卷(SCSQ)评价干预效果。结果干预后两组PANAS、SCSQ评分均有所改善,且观察组PANAS积极情绪评分、SCSQ积极应对评分明显高于对照组,PANAS消极情绪评分、SCSQ消极应对评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较常规心理干预治疗而言,运用正念疗法更能促动被干预者采用积极应对行为。 展开更多
关键词 正念疗法 青少年 情绪 应对 积极 消极
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传统空间对现代建筑设计的启示 被引量:6
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作者 炯炯 《山西建筑》 2009年第3期35-36,共2页
对中国传统建筑空间以及现代建筑空间进行了对比分析,从现代建筑大师对于传统建筑空间再应用的方面进行论述,对于传统建筑空间的特色和现代建筑经典作品特色进行了研究。
关键词 庭院 群体空间 院落式
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齐拉西酮胶囊对男性青少年首发精神分裂症患者PRL及FINS的敏感性调控机制 被引量:5
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作者 陈莹 蔡靓 +1 位作者 炯炯 谢琛红 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第9期39-41,共3页
目的探讨齐拉西酮胶囊治疗青少年首发精神分裂症患者催乳素(prolactin,PRL)和空腹胰岛素(fast insulin,FINS)敏感性机制分析。方法根据纳入与排除标准选取2015年1月-2016年3月入浙江省绍兴市第七人民医院行精神病科治疗的确诊为精... 目的探讨齐拉西酮胶囊治疗青少年首发精神分裂症患者催乳素(prolactin,PRL)和空腹胰岛素(fast insulin,FINS)敏感性机制分析。方法根据纳入与排除标准选取2015年1月-2016年3月入浙江省绍兴市第七人民医院行精神病科治疗的确诊为精神分裂症的男性青少年患者52例,对其分别记录年龄、齐拉西酮胶囊使用量和患精神分裂症病期,测量身高、腰围、体质量、臀围,并在早晨空腹检测血糖、FINS和PRL含量。利用数学模型计算QUICKIFINS敏感性指数,并依据体重指数的分类标准将样本中52例男性青少年精神分裂症患者分为正常组和超重组。对测量数据进行相关性检测,分析体脂参数、PRL和FINS敏感性参数之间的相关性。结果 PRL与FINS、QUICKI指标均没有相关性(r=0.153,P〉0.05;r=-0.101,P〉0.05)不具有统计学意义;齐拉西酮胶囊服用量与FINS正相关(r=0.376,P〈0.05),与QUICKI指标负相关(r=-0.362,P〈0.05);腰臀围比、脂肪含量比与FINS、QUICKI指标数均无相关性,但体重指数与FINS正相关(r=0.389,P〈0.05)与QUICKI指标负相关(r=-0.413,P〈0.05);正常体重组与超重组的PRL水平差异无统计学意义,且超重组的FINS水平(10.89±8.23)m U/L高于正常组(5.79±3.18)m U/L,差异具有统计学意义(P〈0.05)。2组的QUICKI指标数差异具有统计学意义,且超重组的FINS敏感性小于正常组。结论服用齐拉西酮胶囊治疗青少年精神分裂症患者的PRL与胰岛素抵抗无相关性,体重指数与FINS抵抗有相关性,且齐拉西酮胶囊服用量与胰岛素抵抗有相关性。 展开更多
关键词 齐拉西酮胶囊 精神分裂症 胰岛素抵抗
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青少年情绪障碍的积极心理学管理范式研究 被引量:4
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作者 董莹盈 占建华 +3 位作者 何为民 炯炯 赵世苗 陈吉峰 《浙江临床医学》 2017年第10期1852-1854,共3页
目的研究青少年情绪障碍的积极心理学管理范式。方法采用数字随机法,将自愿参与并符合研究八组标准和排除标准的300例青少年分为观察纽和对照组,观察组以积极心理学原理为基础,针对青少年人群中存在负性情绪和消极应对方式等问题,... 目的研究青少年情绪障碍的积极心理学管理范式。方法采用数字随机法,将自愿参与并符合研究八组标准和排除标准的300例青少年分为观察纽和对照组,观察组以积极心理学原理为基础,针对青少年人群中存在负性情绪和消极应对方式等问题,施以课堂教学、团体训练、正念减压相结合的管理范式进行干预。对照组采用传统的心理疏导疗法,并在干预8周末、6个月末应用PANAS和SCSQ量表测评干预效果。结果观察组的积极因子分的增加和消极因子分的减少均比对照组快而持久,两组间比较,积极情绪8周末、6个月末差异均有统计学意义(P〈0.05);消极情绪8周末、6个月末差异均有统计学意义(P〈0.05)。且观察组的积极应对分的增加和消极应对分的减少亦均比对照组快而持久,两组间比较,积极应对8周末、6个月末差异均有统计学意义(P〈0.05);消极应对8周末、6个月末差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论积极心理学范式管理更能有效改善青少年的负性情绪和应对方式,并使之保持较长时间。 展开更多
关键词 积极心理学 范式 管理 团体游戏 正念减压
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重复经颅磁刺激与氟西汀治疗基底节脑梗死后抑郁症效果比较 被引量:5
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作者 陈莹 严伟良 +1 位作者 蔡靓 炯炯 《中国乡村医药》 2017年第19期11-12,共2页
目的比较重复经颅磁刺激与氟西汀治疗基底节脑梗死后抑郁症的效果。方法 2011年10月至2016年3月该院收治的150例脑梗死后抑郁症患者,随机分为观察组与对照组各75例。两组均采取常规脑梗死治疗加上心理疗法,观察组采取重复经颅磁刺激的方... 目的比较重复经颅磁刺激与氟西汀治疗基底节脑梗死后抑郁症的效果。方法 2011年10月至2016年3月该院收治的150例脑梗死后抑郁症患者,随机分为观察组与对照组各75例。两组均采取常规脑梗死治疗加上心理疗法,观察组采取重复经颅磁刺激的方法,对照组口服氟西汀胶囊,治疗4周后采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Barthel指数、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两种方法对基底节脑梗死后抑郁症患者的疗效。结果观察组总有效率89.3%,明显高于对照组的7 2.0%,治疗后N I H S S、S D S、H A M A、A D L、H A M D评分均低于对照组,B ar t h el指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论重复经颅磁刺激能够明显改善基底节脑梗死后抑郁症患者的神经功能缺损症状和抑郁症状,提高患者的生活能力,对焦虑症状也有明显改善作用。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 氟西汀 基底节脑梗死 抑郁症
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人本管理在儿童精神科开放式病房管理中的作用 被引量:1
8
作者 董莹盈 吴桂红 +3 位作者 炯炯 曹世林 张迪 郑吉锋 《中国农村卫生事业管理》 2017年第6期718-719,共2页
目的:探讨在开放式病房管理模式下,应用"人本管理"后精神病患儿康复效果。方法:选取绍兴市第七人民医院2013年1月至2014年12月在精神科病房住院的符合《国际疾病分类》的第十版(ICD-10)精神疾病诊断标准、年龄在15岁以下、无... 目的:探讨在开放式病房管理模式下,应用"人本管理"后精神病患儿康复效果。方法:选取绍兴市第七人民医院2013年1月至2014年12月在精神科病房住院的符合《国际疾病分类》的第十版(ICD-10)精神疾病诊断标准、年龄在15岁以下、无其他器质性躯体疾病、家长自愿参与专业培训及其病房管理、签署知情同意书的儿童精神病患者80例,用掷币法随机均分为研究组(有家长参与)和对照组各40例(无家长参与),两组在年龄、性别、病种、病程、治疗方法匹配的情况下,实施人本管理。采用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)测评康复效果。结果:入组时,两组IPROS得分无统计学意义(P>0.05);住院4周末,研究组患儿的IPROS的总分和5个分量表得分均比对照组下降要快,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度测评,研究组比对照组得分高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:开放式管理模式下插入人本管理,体现了对患儿家长的人文关怀,有助于发挥家庭支持系统的作用,让患儿更快地回归家庭和社会。这一成就不仅有利于患儿住院期间的康复,还有利于患儿院外的延续性管理。 展开更多
关键词 儿童精神科 人本管理 开放 病房管理 康复
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个案管理对成人首发精神分裂症患者康复的影响 被引量:1
9
作者 董莹盈 陈利军 +3 位作者 吴桂红 炯炯 张迪 郑吉锋 《中国农村卫生事业管理》 2015年第5期631-633,共3页
目的:探讨个案管理对成人首发精神分裂症患者复原的影响。方法:随机选取绍兴市第七人民医院2012年1月—2013年6月收治的首发精神分裂症住院患者48例,分为个案管理组和传统管理组分别对患者进行干预。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社... 目的:探讨个案管理对成人首发精神分裂症患者复原的影响。方法:随机选取绍兴市第七人民医院2012年1月—2013年6月收治的首发精神分裂症住院患者48例,分为个案管理组和传统管理组分别对患者进行干预。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)分别评定患者入组时、6个月及12个月时的病情和社会功能,并用日常生活能力量表(ADL)评定患者的生活质量。结果:在6个月时,两组PANSS和SDSS评分均较入组时降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。12个月时,两组PANSS和SDSS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。个案管理组的生活质量较传统管理组提高更明显。12个月时,个案管理组和传统管理组患者的复发率分别为12.5%(3/24)和29.2(7/24),两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对精神分裂症患者实施个案管理模式,有利于改善患者的社会功能,提高生活质量,更好地回归社会。 展开更多
关键词 个案管理 首发 精神分裂症 康复
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基于积极心理学视角的青少年创伤后心理复原 被引量:2
10
作者 张迪 董莹盈 +2 位作者 曹世林 炯炯 郑吉锋 《中国乡村医药》 2018年第13期72-73,共2页
基于积极心理学的理念,通过一些正能量的促进手段,将会帮助人们更快的走出心理阴霾,恢复失去的信心与尊严,已被广泛应用于心理承受能力较弱的青少年,并取得明显成效。1积极心理学1.1积极心理学的定义与特点人们需用积极的价值观途径来... 基于积极心理学的理念,通过一些正能量的促进手段,将会帮助人们更快的走出心理阴霾,恢复失去的信心与尊严,已被广泛应用于心理承受能力较弱的青少年,并取得明显成效。1积极心理学1.1积极心理学的定义与特点人们需用积极的价值观途径来剖析人的心理,借助于实验数据及测算方案勾勒出完整的心理地图和分析各要素之间的形成途径与联系,根本目标是激发潜在的积极因素、乐观品质和挖掘潜力,从根本上实现极端心理危机的化解、预防与减轻。 展开更多
关键词 心理学 青少年 创伤后 复原 心理承受能力 实验数据 心理危机 价值观
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低频经颅磁刺激对儿童抑郁障碍患者认知功能及生活能力的影响 被引量:2
11
作者 冯虹 炯炯 +2 位作者 秦国兴 甘建光 王铁烽 《中华全科医学》 2017年第2期289-291,共3页
目的探讨低频经颅磁刺激对儿童抑郁障碍患者认知功能及生活能力的影响。方法将60例儿童抑郁障碍患者分为2组,每组30例。对照组采用帕罗西汀治疗;实验组采用低频经颅磁刺激治疗,对比2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)、简明精神状态量表(MMS... 目的探讨低频经颅磁刺激对儿童抑郁障碍患者认知功能及生活能力的影响。方法将60例儿童抑郁障碍患者分为2组,每组30例。对照组采用帕罗西汀治疗;实验组采用低频经颅磁刺激治疗,对比2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)、简明精神状态量表(MMSE评分)、巴塞尔指数(Barthwl指数)、儿童睡眠习惯问卷(ASHQ评分)、副反应量表(TESS评分)变化及不良反应发生情况。结果 2组疗效等级资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。实验组总有效率(93.33%)高于对照组(83.33%),差异无统计学意义(χ~2=1.455,P>0.05)。2组治疗后HAMD评分、ASHQ评分显著降低,MMSE评分、Barthwl指数显著升高(P<0.05);实验组治疗后HAMD评分、ASHQ评分显著降低,MMSE评分、Barthwl指数改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(t=6.451、2.306、6.319、8.819,P<0.05);实验组TESS评分(2.19±0.65)显著低于对照组(3.81±1.27),差异有统计学意义(t=6.219,P<0.05)。实验组不良反应发生率(16.67%)显著低于对照组(43.33%),差异有统计学意义(χ2=3.889,P<0.05)。结论低频经颅磁刺激能显著提高儿童抑郁障碍患者认知功能及生活能力,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 低频经颅磁刺激 抑郁障碍 认知功能 生活能力
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帕罗西汀辅助治疗精神分裂症阴性症状对照研究
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作者 甘建光 汪洁 +1 位作者 刘广华 炯炯 《实用医学杂志》 CAS 2008年第2期276-277,共2页
目的:观察利培酮合并帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副反应。方法:将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者分为研究组(利培酮加帕罗西汀)和对照组(单用利培酮)。在治疗前,治疗后2、4、8和12周末分别以阳性症状和阴性症状量表(PA... 目的:观察利培酮合并帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副反应。方法:将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者分为研究组(利培酮加帕罗西汀)和对照组(单用利培酮)。在治疗前,治疗后2、4、8和12周末分别以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:研究组的阴性因子分在4周末即出现明显下降,且12周末与对照组相比差异有显著性,两组不良反应差异无显著性。结论:利培酮合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状,不增加副反应。 展开更多
关键词 精神分裂症 帕罗西汀 利培酮
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奥氮平致青少年严重低血钾一例
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作者 盖琼 王铁烽 +1 位作者 钱超 炯炯 《中国基层医药》 CAS 2021年第11期1723-1725,共3页
患者,男,17岁。因“心情不好、多思多想、耳边语8 d”于2018年5月29日收住绍兴市第七人民医院。患者8 d前无明显诱因出现夜间睡眠不好,入睡困难,偶有整夜睡不着,白天感头胀,提不起精神。患者心情不好,有时称对生活感到很失望,耳边能听... 患者,男,17岁。因“心情不好、多思多想、耳边语8 d”于2018年5月29日收住绍兴市第七人民医院。患者8 d前无明显诱因出现夜间睡眠不好,入睡困难,偶有整夜睡不着,白天感头胀,提不起精神。患者心情不好,有时称对生活感到很失望,耳边能听到有人说话的声音,称在说自己不好,有时听得自己很烦躁、脾气不好,曾有过一次想跳楼的念头。患者学习能力下降,虽去上学,经常趴在课桌上,食欲也不好,手机、电脑都不想玩了等。入院体格检查:体温37.0℃,血压119/69 mmHg,呼吸18次/min,脉搏82次/min。神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率82次/min,律齐,未及明显杂音。 展开更多
关键词 入睡困难 MMHG 奥氮平 湿性啰音 青少年 绍兴市
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社区在职党员“假日支部”建设的探索与实践
14
作者 赵煜明 炯炯 《观察与思考》 2012年第9期75-76,共2页
随着社会主义市场经济的深入发展和社会的全面进步,社区工作的地位和作用日益凸显。搞好社区党建工作,对于夯实基层组织基础,保持社会和谐稳定,满足群众文化生活需求,具有十分重要的意义。党的十七届四中全会通过的《中共中央关于... 随着社会主义市场经济的深入发展和社会的全面进步,社区工作的地位和作用日益凸显。搞好社区党建工作,对于夯实基层组织基础,保持社会和谐稳定,满足群众文化生活需求,具有十分重要的意义。党的十七届四中全会通过的《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》指出,党的基层组织要适应新形势新任务要求,创新活动内容方式,找准开展活动、发挥作用的着力点,在扩大党员参与面、提高实效性上下功夫,增强创造力、凝聚力、战斗力。而社区在职党员作为社区党建工作中的一支重要力量,如何发挥好作用,为社区建设献计献策、为居民群众奉献服务至关重要。 展开更多
关键词 在职党员 社区工作 社会主义市场经济 社区党建工作 社会的全面进步 实践 假日 社会和谐稳定
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跟随爸爸的一天
15
作者 炯炯 《中小学作文教学》 2004年第Z1期5-5,共1页
早上起来,我一看天空清凌凌的,知道又是一个可怕的大热天。“炯炯,今天你妈要去城里,中午没人给你做饭,再说一个人在家怪冷清的,跟爸爸去工地吧。”我们匆匆吃了饭,爸爸推出自行车,利索地把我抱上后车架,立马出发。工地就在离家三里地... 早上起来,我一看天空清凌凌的,知道又是一个可怕的大热天。“炯炯,今天你妈要去城里,中午没人给你做饭,再说一个人在家怪冷清的,跟爸爸去工地吧。”我们匆匆吃了饭,爸爸推出自行车,利索地把我抱上后车架,立马出发。工地就在离家三里地的镇中,是邻村的王二老板承包的一段水泥路面。 展开更多
关键词 后车架 给你 三里 小休 李文英 大家乐 非洲黑人 拍球 徐起 地藏
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