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营养风险筛查和个体化营养支持应用于老年慢性心力衰竭患者对心功能的影响 被引量：20
1
作者 徐境苹 陈丁源 《中国食物与营养》 2019年第1期84-86,共3页
目的:探讨营养风险筛查和个体化营养支持对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:选取青海省心脑血管病专科医院2017年3月—2018年3月收治的慢性心力衰竭患者168例随机分为观察组和对照组各84例,两组患者均行营养风险筛查,并对... 目的:探讨营养风险筛查和个体化营养支持对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:选取青海省心脑血管病专科医院2017年3月—2018年3月收治的慢性心力衰竭患者168例随机分为观察组和对照组各84例,两组患者均行营养风险筛查,并对高营养风险患者行营养支持,对照组患者在抗心衰基础上给予传统营养支持,观察组患者在抗心衰基础上给予个体化营养支持,观察两组患者营养支持后心功能变化和营养改变情况,观察两组营养过程中胃肠道不良反应,对两组观察指标进行比较。结果:观察组患者存在营养风险共76例,营养风险发生率为90.48%,对照组患者存在营养风险78例,营养风险发生率为92.86%;营养支持后观察组前白蛋白(PA)和白蛋白(ALB)水平明显高于对照组,C-反应蛋白(CRP)指标明显低于对照组(P<0.05),观察组B型钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)以及心排血量(CO)等心功能指标改善情况明显优于对照组,观察组恶心呕吐、腹痛腹胀和腹泻等胃肠道不良反应发生率明显低于对照组(χ2=6.29,P<0.05)。结论:对老年CHF患者行营养风险筛查和个体化营养支持能明显改善患者的心功能,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 营养风险筛查 个体化营养支持 老年慢性心力衰竭 心功能
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世居高原人群红细胞生理指标变化与冠心病的相关性研究 被引量：12
2
作者 邓勇 马晓峰 +2 位作者 王红 曹建东 徐境苹 《中华保健医学杂志》 2018年第1期28-32,共5页
目的探讨世居高原人群红细胞生理指标变化与冠心病(CAD)的相关性。方法入选2014年1月~2016年12月因胸痛并疑似冠心病于本院行冠状动脉造影检查,结果确诊为冠心病的患者618例为冠心病组,并随机选取同期行冠状动脉造影未提示明显异常的患... 目的探讨世居高原人群红细胞生理指标变化与冠心病(CAD)的相关性。方法入选2014年1月~2016年12月因胸痛并疑似冠心病于本院行冠状动脉造影检查,结果确诊为冠心病的患者618例为冠心病组,并随机选取同期行冠状动脉造影未提示明显异常的患者621例为对照组。检测记录相关临床资料并进行统计分析。结果两组患者性别、吸烟史、高血压病史、糖尿病史差异,以及D-二聚体(D-Dimer)、白细胞计数(WBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)结果具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,男性、吸烟、糖尿病、高血压、年龄、D-Dimer、RDW及LDL-C是冠心病的危险因素(P<0.05);TBIL和HDL-C是冠心病的保护因素(P<0.05);以海拔2 000 m、3 000 m作为分界点,将冠心病组分为较低海拔组、中等海拔组、较高海拔组,3组中男性、年龄、TBIL指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论男性、年龄、吸烟、糖尿病、高血压以及D-Dimer、RDW、LDL-C等指标的升高是世居高原人群冠心病发生发展的独立危险因素,而TBIL、HDL-C指标的升高是世居高原人群冠心病的保护因子,随着居住地海拔的升高,冠心病患者的年龄随之呈现年轻化趋向。 展开更多
关键词 高原地区 冠心病 红细胞 红细胞压积 红细胞分布宽度
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世居高原人群血脂及血清胱抑素C、尿酸水平变化及其与冠心病的相关性研究 被引量：6
3
作者 邓勇 马晓峰 +2 位作者 王红 徐境苹 汪鲁青 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第12期102-105,共4页
目的分析世居高原人群血脂及血清胱抑素C(Cys-C)、尿酸(UA)水平变化及其与冠心病的相关性。方法选取2014—2015年青海省心脑血管病专科医院心血管内科收治的因胸痛拟诊冠心病并行冠状动脉造影的住院患者1 194例,其中冠心病患者602例(冠... 目的分析世居高原人群血脂及血清胱抑素C(Cys-C)、尿酸(UA)水平变化及其与冠心病的相关性。方法选取2014—2015年青海省心脑血管病专科医院心血管内科收治的因胸痛拟诊冠心病并行冠状动脉造影的住院患者1 194例,其中冠心病患者602例(冠心病组),非冠心病患者592例(对照组);根据海拔将冠心病患者分为低海拔组(海拔<2 000 m,n=49)、中等海拔组(2 000 m≤海拔<3 000 m,n=503)和较高海拔组(海拔≥3 000m,n=50)。比较对照组与冠心病组患者一般资料、实验室检查指标,分析世居高原者冠心病影响因素及Gensini积分相关因素,比较不同海拔冠心病患者Gensini积分、血脂指标及血清Cys-C、UA水平。结果冠心病组患者男性所占比例及高血压病史、糖尿病病史、吸烟史阳性率高于对照组,年龄大于对照组(P<0.05);冠心病组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Cys-C及UA水平高于对照组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,男性〔OR=1.579,95%CI(1.224,2.037)〕、高血压病史〔OR=1.698,95%CI(1.329,2.168)〕、糖尿病病史〔OR=2.392,95%CI(1.737,3.295)〕、吸烟史〔OR=2.551,95%CI(1.926,3.378)〕、TC〔OR=1.656,95%CI(1.074,2.553)〕、TG〔OR=2.299,95%CI(1.870,2.826)〕、LDL-C〔OR=2.076,95%CI(1.279,3.367)〕、Cys-C〔OR=1.018,95%CI(1.006,1.032)〕、UA〔OR=1.079,95%CI(1.062,1.095)〕是世居高原者冠心病的危险因素,而HDL-C〔OR=0.110,95%CI(0.043,0.280)〕是世居高原者冠心病的保护因素(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,血清LDL-C(β=3.242)、Cys-C(β=10.019)、UA(β=0.126)水平与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。不同海拔冠心病患者Gensini积分及血清TG、HDL-C、Cys-C、UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);较高海拔组和中等海拔组冠心病患者血清TC和LDL-C水平高于低海拔组,较高海拔组冠心病患者血清TC和LDL-C 展开更多
关键词 冠心病 血脂异常 胱抑素C 尿酸 高原地区
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微量白蛋白尿对亚临床甲状腺功能减退病人心血管死亡率的预测作用 被引量：2
4
作者 徐境苹 《安徽医药》 CAS 2019年第1期29-32,共4页
目的探究微量白蛋白尿对患有亚临床甲状腺功能减退病人的心血管死亡率的预测作用。方法 2007年2月至2012年2月期间,青海省心血管病专科医院收治了340例肾功能正常且年龄大于40岁病人。病人分为四组:(1)无亚临床甲状腺功能减退且无微量... 目的探究微量白蛋白尿对患有亚临床甲状腺功能减退病人的心血管死亡率的预测作用。方法 2007年2月至2012年2月期间,青海省心血管病专科医院收治了340例肾功能正常且年龄大于40岁病人。病人分为四组:(1)无亚临床甲状腺功能减退且无微量白蛋白尿:无SCH和无MUA;(2)无亚临床甲状腺功能减退,仅有微量白蛋白尿:只有MUA;(3)仅有亚临床甲状腺功能减退,无微量白蛋白尿:只有SCH;(4)既有亚临床甲状腺功能减退又有微蛋白血尿:既有SCH又有MUA。结果MUA在亚临床甲状腺功能减退症病人中发生率为21. 0%,而在无亚临床甲状腺功能减退病人中仅为16. 4%(P=0. 03)。在无SCH和无MUA队列中,亚临床甲状腺功能减退症是MUA的重要独立预测因子(未校正OR=1. 75,95%CI:1. 24～2. 48,P=0. 002;校正OR=1. 83,95%CI:1. 2～2. 79,P=0. 006)。无论病人有无亚临床甲状腺功能减退症,MUA均可作为所有原因死亡率(只有MUA的病人:校正HR=1. 43,95%CI:1. 3～1. 59,P <0. 001;亚临床甲状腺功能减退的病人:校正HR=1. 89,95%CI:1. 26～2. 81,P=0. 002)和心血管死亡(只有MUA的病人:校正HR=1. 64,95%CI:1. 41～1. 91,P <0. 001;亚临床甲状腺功能减的病人:校正HR=1. 96,95%CI:1. 07～3. 6,P=0. 03)的独立预测因子。结论正常肾功能的亚临床甲状腺功能减退病人的MUA患病率较高。在既有SCH又有MUA组的病人与只有SCH组的病人相比较,前者心血管死亡的风险更高。需要将来的随机对照试验来评估治疗MUA亚临床甲状腺功能减退症的作用及其对心血管事件的影响。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 白蛋白尿 肾小球滤过率 预测 影响因素分析 患病率 死亡率
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RDW联合Hcy对心房颤动射频消融术后复发的预测价值 被引量：1
5
作者 徐境苹 马晓峰 +1 位作者 王红 许萍 《中国医药导报》 CAS 2022年第35期66-69,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)及同型半胱氨酸(Hcy)对心房颤动(以下简称“房颤”)经皮射频消融治疗(RFCA)后复发的预测价值。方法选取2016年1月至2018年2月青海省心脑血管病专科医院行RFCA的房颤患者103例。记录研究对象的基本资料、血... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)及同型半胱氨酸(Hcy)对心房颤动(以下简称“房颤”)经皮射频消融治疗(RFCA)后复发的预测价值。方法选取2016年1月至2018年2月青海省心脑血管病专科医院行RFCA的房颤患者103例。记录研究对象的基本资料、血常规指标、生化指标和心脏彩超相关数值。并根据RFCA 3个月后是否复发将患者分为未复发组和复发组,分析房颤术后复发的危险因素,对房颤复发的预测采用受试者操作特征(ROC)曲线。结果患者平均随访时间为(17.6±5.7)个月,其中13例患者复发。复发组左房内径、RDW、总胆红素、直接胆红素、尿酸、Hcy、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。RDW、Hcy为房颤术后复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。ROC曲线显示,RDW联合Hcy预测房颤术后复发的曲线下面积为0.797,灵敏度为69.2%,特异度为87.4%。结论RDW和Hcy是房颤术后复发的独立危险因素,RDW联合Hcy对房颤术后复发评估的预测价值高。 展开更多
关键词 心房颤动 红细胞分布宽度 同型半胱氨酸 经皮射频消融治疗 复发
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世居高原人群C反应蛋白以及同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性研究 被引量：1
6
作者 邓勇 马晓峰 +2 位作者 王红 徐境苹 汪鲁青 《山西医药杂志》 CAS 2016年第24期2869-2871,共3页
冠心病在全球范围内的发病率较高,致死率亦较高。动脉粥样硬化是引起冠心病的主要病理基础,而粥样斑块的形成,并不是简单的脂质沉积,而是全身动脉的一种慢性炎症反应结果。由于炎症反应在动脉粥样硬化的发生发展过程中有着重要的作用,... 冠心病在全球范围内的发病率较高,致死率亦较高。动脉粥样硬化是引起冠心病的主要病理基础,而粥样斑块的形成,并不是简单的脂质沉积,而是全身动脉的一种慢性炎症反应结果。由于炎症反应在动脉粥样硬化的发生发展过程中有着重要的作用,炎症相关因子与冠状动脉粥样硬化相关性的研究在冠心病的预防、诊治过程中也越来越受到重视。 展开更多
关键词 冠心病 同型半胱氨酸 相关性 C反应蛋白 冠状动脉粥样硬化 高原人群 慢性炎症反应 世居
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世居高原人群血清胱抑素-C以及C反应蛋白浓度与冠状动脉慢血流现象的关系
7
作者 邓勇 马晓峰 +2 位作者 王红 徐境苹 汪鲁青 《岭南心血管病杂志》 2017年第5期530-533,546,共5页
目的探讨比较世居高原人群血清胱抑素-C(cystatin C,Cys-C)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度与冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)的相关性。方法入选2014年6月至2016年1月因胸痛并疑似冠状动脉粥样硬化... 目的探讨比较世居高原人群血清胱抑素-C(cystatin C,Cys-C)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度与冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)的相关性。方法入选2014年6月至2016年1月因胸痛并疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)于青海省心脑血管病专科医院行冠状动脉造影检查,结果显示冠状动脉无明显狭窄且存在CSFP的患者134例为慢血流组,并随机选取同期行冠状动脉造影提示冠状动脉无明显狭窄且血流正常的患者136例为对照组。采用校正的心肌梗死溶栓试验(thrombolysis inmyocardial infarction,TIMI)血流计帧法(corrected TIMI frame count,CTFC)检测,其中CTFC值>27诊断为冠状动脉慢血流。检测并记录相关临床资料进行统计分析。结果两组间年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组性别、吸烟史、原发性高血压(高血压)病史、糖尿病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05);慢血流组白细胞计数、血小板计数、血浆纤维蛋白原、空腹血糖、糖化血红蛋白、果糖胺、总胆固醇、脂蛋白(a)、血管紧张素转化酶与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比容、CRP、Cys-C、同型半胱氨酸、尿酸、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、糖尿病、高血压、红细胞计数、血红蛋白浓度、低密度脂蛋白胆固醇、Cys-C、CRP、尿酸、同型半胱氨酸是冠状动脉慢血流的危险因素(P<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇是冠状动脉慢血流的保护因素(P<0.05)。结论血清Cys-C、CRP浓度与高原地区患者CSFP的发生明确相关,可作为临床预测高原地区CSFP发生的危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 高原地区 慢血流 血清胱抑素-C C-反应蛋白
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