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脐尿管癌生存的预测模型和改良分期系统的构建:基于SEER数据库的真实世界研究
1
作者 肖卓慧 刘奕婷 张阁钧 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2024年第3期184-191,共8页
目的:基于SEER数据库构建并验证脐尿管癌患者的预后列线图模型并建立改良的分期系统。方法:回顾性检索2010—2018年脐尿管癌患者的临床信息,将患者队列随机以6:4比例分配为训练队列和验证队列。在单因素、多因素Cox回归分析以及双向逐... 目的:基于SEER数据库构建并验证脐尿管癌患者的预后列线图模型并建立改良的分期系统。方法:回顾性检索2010—2018年脐尿管癌患者的临床信息,将患者队列随机以6:4比例分配为训练队列和验证队列。在单因素、多因素Cox回归分析以及双向逐步回归分析的基础上,筛选出独立危险因素并建立列线图。分别采用C指数、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(area under curve,AUC)值、校准曲线、决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)来验证列线图预测准确性。最后使用患者新列线图的评分结合生存信息建立新的分期系统。结果:共筛选出413例患者,分为训练队列247例,验证队列166例。经单因素、多因素Cox回归分析和双向逐步回归分析后,确定年龄、N分期、M分期、Mayo分期及Sheldon分期为脐尿管癌的独立预后因素(P<0.05),其中Mayo分期与Sheldon分期二者呈线性相关,因此分别以二者为基础建立列线图预测模型,C指数分别为0.71±0.02、0.71±0.02。对于3年、5年ROC曲线的AUC值,在以Mayo分期为基础的模型在训练集分别为75.1%,74.9%,在验证集分别为82.2%、72.2%;在以Sheldon分期为基础的模型在训练集分别为75.5%、75.5%,在验证集分别为80.5%、73.3%。校正曲线显示2个模型对患者预后的预测值和实际值一致性较好。DCA曲线显示列线图获益良好。基于列线图总分得到的新风险分期的生存曲线显示新的分期系统分层效果显著。结论:本研究分别基于Mayo分期和Sheldon分期构建了可准确预测脐尿管癌患者预后的列线图模型,并建立了新的分期系统。 展开更多
关键词 脐尿管癌 预后 列线图 SEER数据库
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CIP2A在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义 被引量：3
2
作者 张延辉 王充 +6 位作者 刘贤奎 李树国 张哲 孔垂泽 陈雪磊 张阁钧 刘校吾 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第9期1221-1223,1245,共4页
目的:探讨膀胱尿路上皮癌(UCCB)组织中CIP2A的表达及其在膀胱尿路上皮癌发生发展中的意义。方法:应用免疫组化法及逆转录聚合酶链反应法,对48例临床分期为Tis^T1期的膀胱癌组织标本中CIP2A的表达进行检测。病理分级G1级23例,G2级17例,G3... 目的:探讨膀胱尿路上皮癌(UCCB)组织中CIP2A的表达及其在膀胱尿路上皮癌发生发展中的意义。方法:应用免疫组化法及逆转录聚合酶链反应法,对48例临床分期为Tis^T1期的膀胱癌组织标本中CIP2A的表达进行检测。病理分级G1级23例,G2级17例,G3级8例;复发性膀胱癌17例;15例非肿瘤膀胱组织作对照应。结果:15例非肿瘤膀胱组织CIP2A表达均为阴性;48例膀胱癌组织中有19例可见CIP2A表达;复发的膀胱癌组织中CIP2A阳性表达率(58.82%,10/17)明显高于初发的膀胱癌组织(29.03%,9/31),两组CIP2A表达阳性率有显著性差异(P<0.05);CIP2A表达率在不同分级的肿瘤组织中无明显差异(P>0.05)。两年随访发现:CIP2A表达阳性的肿瘤病人复发率高(13/19,68.42%),与CIP2A表达阴性者的复发率(11/29,37.93%)相比有显著性差异(P<0.05)。结论:CIP2A与膀胱癌复发有关,检测膀胱癌组织中CIP2A表达有望作为膀胱癌诊断的一种指标,在膀胱肿瘤的预后判断中起重要作用。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/诊断 尿道肿瘤/诊断 磷蛋白磷酸酶/代谢 膀胱肿瘤/病理学 尿道肿瘤/病理学
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TRPV1在链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠膀胱中的表达变化 被引量：2
3
作者 刘校吾 张阁钧 孔垂泽 《解剖科学进展》 CAS 2013年第4期320-323,共4页
目的本实验旨在研究瞬时感受器电位V型1(TRPV1)在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠的膀胱中的表达变化,探讨糖尿病膀胱功能障碍的机制。方法雄性Wistar大鼠随机分成STZ诱导的糖尿病组,5%蔗糖水诱导的多尿组和对照组,通过尿动力学检查对... 目的本实验旨在研究瞬时感受器电位V型1(TRPV1)在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠的膀胱中的表达变化,探讨糖尿病膀胱功能障碍的机制。方法雄性Wistar大鼠随机分成STZ诱导的糖尿病组,5%蔗糖水诱导的多尿组和对照组,通过尿动力学检查对膀胱功能进行评价,应用免疫组织化学技术,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western blot检测STZ诱导糖尿病后16周大鼠膀胱中TRPV1的表达变化。结果与同龄对照组和多尿对照组相比,16周糖尿病组大鼠的平均膀胱容量和平均膀胱内最大压力升高,排尿率降低,糖尿病组大鼠膀胱中TRPV1的mRNA表达水平和蛋白水平均降低。结论 TRPV1可能与糖尿病膀胱功能障碍有关。 展开更多
关键词 瞬时感受器电位V型1 糖尿病 膀胱 大鼠
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TRPV亚型mRNA在链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠膀胱的表达 被引量：1
4
作者 刘校吾 张阁钧 +1 位作者 张哲 孔垂泽 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2012年第9期851-855,共5页
目的研究在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型的膀胱中瞬时感受器电位V型(TRPV)亚型的mRNA水平是否发生改变,并探究改变的TRPV亚型的mRNA水平是否对糖尿病引起的膀胱功能障碍有影响。方法雄性Wistar大鼠随机分成STZ诱导的糖尿病组,5... 目的研究在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型的膀胱中瞬时感受器电位V型(TRPV)亚型的mRNA水平是否发生改变,并探究改变的TRPV亚型的mRNA水平是否对糖尿病引起的膀胱功能障碍有影响。方法雄性Wistar大鼠随机分成STZ诱导的糖尿病组,5%蔗糖水诱导的多尿组以及正常对照组。于诱导糖尿病后2,4,8,16和24周进行相关检查。通过尿流动力学检查对膀胱功能进行评价;应用实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)方法检测膀胱组织中TRPV亚家族mRNA的表达水平。结果与其他2组相比,除了糖尿病诱导后2周外,其他时间点糖尿病组TRPV1和TRPV4的mRNA水平明显降低;糖尿病组的TRPV2mRNA水平明显高于其他2组,糖尿病诱导后的24周除外;糖尿病诱导后的4,8周的糖尿病组TRPV3mRNA水平以及诱导后2,4,8周的糖尿病组TRPV5mRNA水平明显高于其他2组,在诱导后16,24周糖尿病组TR-PV3和TRPV5mRNA水平明显低于其他2组;在大鼠膀胱中没有TRPV6mRNA的表达。结论由于糖尿病的影响,大鼠膀胱中TRPV亚型的mRNA水平发生了显著变化,这些变化很可能促成了糖尿病大鼠的膀胱功能障碍的发生。 展开更多
关键词 膀胱疾病 糖尿病 实验性 聚合酶链反应 TRPV亚型
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PDTC对膀胱癌EJ细胞Livin、Survivin mRNA表达影响
5
作者 张延辉 王充 +6 位作者 李树国 刘贤奎 孔垂泽 张哲 陈雪磊 刘校吾 张阁钧 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第5期539-541,546,共4页
目的:探讨体外细胞培养,观察核转录因子κB通路特异性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对膀胱癌EJ细胞凋亡抑制蛋白Livin、Survivin mRNA表达水平的影响。方法:采用Real-time PCR法检测以不同浓度不同时间的PDTC处理的膀胱癌EJ细胞... 目的:探讨体外细胞培养,观察核转录因子κB通路特异性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对膀胱癌EJ细胞凋亡抑制蛋白Livin、Survivin mRNA表达水平的影响。方法:采用Real-time PCR法检测以不同浓度不同时间的PDTC处理的膀胱癌EJ细胞的凋亡抑制蛋白Livin、Survivin mRNA表达水平情况。结果:PDTC可降低膀胱癌EJ细胞凋亡抑制因子Livin、Survivin mRNA表达水平,呈剂量-时间依赖性,且呈负相关(P<0.05)。结论:PDTC可使膀胱癌EJ细胞凋亡抑制蛋白Livin、Survivin mRNA表达水平减少,其机制可能与NF-κB通路被抑制相关。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/药物疗法 二硫代氨基甲酸酯/治疗应用 抑制蛋白类/代谢 细胞凋亡 @Livin @Survivin
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糖尿病大鼠膀胱平滑肌组织中AGEs与iNOS表达的相关性研究
6
作者 杨超 张阁钧 +1 位作者 刘校吾 孔垂泽 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期822-824,共3页
目的探讨糖尿病大鼠膀胱平滑肌组织糖基化终产物(AGEs)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达变化及他们表达的相关性。方法 64只雄性Wista大鼠随机分为糖尿病模型组(DM组)和对照组(NC组),每组32只。在DM组大鼠模型制备成功后的4、8、12和20... 目的探讨糖尿病大鼠膀胱平滑肌组织糖基化终产物(AGEs)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达变化及他们表达的相关性。方法 64只雄性Wista大鼠随机分为糖尿病模型组(DM组)和对照组(NC组),每组32只。在DM组大鼠模型制备成功后的4、8、12和20周,2组各杀检8只大鼠。使用免疫组化法观察膀胱平滑肌组织中AGEs与iNOS的表达定位同时分析其含量变化。结果大量AGEs阳性细胞分别出现于4、8、12和20周DM组大鼠膀胱平滑肌组织中,其累计光密度值(IOD)高于NC组,并随病程进展而增高(P<0.01);4周末DM组大鼠膀胱平滑肌组织中可见少量iNOS阳性细胞,NC组的大鼠也可见少量iNOS阳性细胞,两组比较IOD值差异无统计学意义(P>0.05);8、12和20周DM组大鼠膀胱平滑肌组织中可见大量iNOS阳性细胞,IOD值高于相应阶段的NC组(P<0.01),并随病程进展而逐渐增高(P<0.01);Pearson相关分析显示:DM组大鼠膀胱平滑肌组织中AGEs与iNOS的表达水平呈显著正相关(r=0.897,P<0.01)。结论糖尿病大鼠膀胱平滑肌组织中AGEs和iNOS的表达正相关,AGEs对iNOS的表达可能存在诱导作用。 展开更多
关键词 糖基化终产物 诱导型一氧化氮合酶 糖尿病 膀胱
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