79例患儿经头静脉和正中静脉行PICC置管的方法改进 被引量：16

1

作者 陆亚红 张超琅 +2 位作者 陈朔晖 诸纪华 孙晓英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期246-247,共2页

对79例贵要静脉显露差或贵要静脉经过穿刺后不能再次行PICC置管的患儿,通过头静脉和正中静脉行PICC置管。按照头静脉和正中静脉的血管解剖及儿童静脉细等特点,在穿刺时采取了小儿导管测量法、非超声引导下的改良塞丁格技术、术前术中持... 对79例贵要静脉显露差或贵要静脉经过穿刺后不能再次行PICC置管的患儿,通过头静脉和正中静脉行PICC置管。按照头静脉和正中静脉的血管解剖及儿童静脉细等特点,在穿刺时采取了小儿导管测量法、非超声引导下的改良塞丁格技术、术前术中持续镇静、横向单次切皮法、送管时上肢下垂等方法。79例患儿均成功从头静脉和正中静脉置入PICC导管,总异位率为5.06%。 展开更多

关键词 导管插入术 外周 儿童

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白血病患儿化疗后并发真菌性肺炎导致气胸的护理 被引量：15

2

作者 毛雪琴 陆亚红 张超琅 《中国实用护理杂志》 2015年第4期267-268,共2页

总结2例白血病患儿化疗后并发真菌性肺炎导致气胸的护理。护理重点为加强病情观察，早期发现气胸的症状，及时对症处理；做好胸腔闭式引流的观察及护理，同时做好呼吸道护理及心理支持，做好健康宣教，避免气胸复发。2例患儿经及时观察... 总结2例白血病患儿化疗后并发真菌性肺炎导致气胸的护理。护理重点为加强病情观察，早期发现气胸的症状，及时对症处理；做好胸腔闭式引流的观察及护理，同时做好呼吸道护理及心理支持，做好健康宣教，避免气胸复发。2例患儿经及时观察和精心治疗护理，均病情稳定出院。 展开更多

关键词 白血病 真菌性肺炎 气胸 护理

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急性淋巴细胞白血病患儿并发后部可逆性脑病综合征的护理 被引量：7

3

作者 张超琅 梁玉琴 +1 位作者 魏林琳 高建娣 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期10-12,共3页

对13例急性淋巴细胞白血病化疗后并发后部可逆性脑病综合征患儿,给予镇静止痉、降颅压、控制血压、抗癫痫、纠正电解质失衡及停止使用化疗药等处理。护理中密切观察病情,协助早期诊断;做好抽搐发作、意识障碍、血压改变、视觉障碍、语... 对13例急性淋巴细胞白血病化疗后并发后部可逆性脑病综合征患儿,给予镇静止痉、降颅压、控制血压、抗癫痫、纠正电解质失衡及停止使用化疗药等处理。护理中密切观察病情,协助早期诊断;做好抽搐发作、意识障碍、血压改变、视觉障碍、语言障碍和并发症的观察与护理。经治疗与护理,13例患儿临床症状恢复正常,1例患儿视力损害未恢复。 展开更多

关键词 儿童 急性淋巴细胞白血病 后部可逆性脑病综合征 化疗 癫痫 高血压 低钠血症 护理

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应用层流床减少白血病患儿感染率的效果评价 被引量：5

4

作者 童家维 邬春娥 +1 位作者 蒋婉丽 张超琅 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第13期69-70,共2页

大剂量化疗后的骨髓抑制现象是禾血病患者化疗后出现的一种危险程度最高的不良反应，可引起患儿外周血白细胞计数下降，致使化疗后感染率大幅增加。临床统计资料显示，白血病患儿院内发生感染的概率为53％左右，严重者甚至达到90％以上... 大剂量化疗后的骨髓抑制现象是禾血病患者化疗后出现的一种危险程度最高的不良反应，可引起患儿外周血白细胞计数下降，致使化疗后感染率大幅增加。临床统计资料显示，白血病患儿院内发生感染的概率为53％左右，严重者甚至达到90％以上。院内继发感染中以呼吸道感染最为常见，口腔及肠道感染位居二、三位。 展开更多

关键词 白血病患儿 感染率 层流床 外周血白细胞计数 应用 呼吸道感染 化疗后 不良反应

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学龄期白血病患儿心理行为特征调查及相关因素分析

5

作者 张超琅 潘玲丽 蒋丽丽 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第16期3108-3111,共4页

目的探究学龄期白血病患儿心理行为特征情况,并分析影响其心理行为的相关因素。方法选取2021年10月—2023年10月浙江大学医学院附属儿童医院收治的98例白血病患儿为研究对象,根据Achenbach儿童行为量表评分的高低将患儿分为正常组(心理... 目的探究学龄期白血病患儿心理行为特征情况,并分析影响其心理行为的相关因素。方法选取2021年10月—2023年10月浙江大学医学院附属儿童医院收治的98例白血病患儿为研究对象,根据Achenbach儿童行为量表评分的高低将患儿分为正常组(心理行为正常)与异常组(心理行为异常)。比较两组相关资料,采用多因素logistic回归分析影响患儿心理行为的相关因素。结果98例学龄期白血病患儿中,心理行为异常者34例,异常率为34.69%。不同独生子女、病程、病情严重程度、父母文化水平、家庭月收入、家庭功能及家庭教养方式的异常组与正常组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,病程[OR(95%CI):2.557(1.270~5.149)]、病情严重程度[OR(95%CI):2.119(1.283~3.500)]、父母文化水平[OR(95%CI):3.508(1.598~7.698)]、家庭功能[OR(95%CI):2.217(1.460~3.365)]及家庭教养方式[OR(95%CI):4.773(1.938~11.759)]为影响学龄期白血病患儿心理行为的相关因素(P<0.05)。结论学龄期白血病患儿心理行为问题现状不容乐观,病程、病情严重程度、父母文化水平、家庭功能及家庭教养方式均为影响其心理行为的相关因素,临床需根据以上因素采取相应干预措施,以改善患儿心理行为。 展开更多

关键词 白血病 儿童 学龄期 心理行为 影响因素

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双份非亲缘脐血联合移植治疗1例白血病儿童的护理 被引量：4

6

作者 张超琅 何瑛 《护理与康复》 2009年第2期169-171,共3页

关键词 白血病 儿童 非亲缘脐血 移植 护理

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胃食管反流病相关性咳嗽的护理 被引量：3

7

作者 何瑛 张超琅 《护理与康复》 2009年第7期582-584,共3页

总结30例胃食管反流病相关性咳嗽的护理。认为护理重点是给患儿采取头高位,正确使用奥美拉唑和红霉素,采用合适饮食,同时加强对症护理,重视出院指导。

关键词 胃食管反流 咳嗽 护理

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儿童脑型肾上腺脑白质营养不良行造血干细胞移植的护理 被引量：1

8

作者 周红琴 陈秀萍 +3 位作者 诸纪华 张超琅 陈晓飞 车月苹 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第5期444-447,共4页

总结2例儿童脑型肾上腺脑白质营养不良行造血干细胞移植的护理体会。针对患儿进行性运动及吞咽功能退化,移植后容易出现营养不良,予建立多学科诊疗团队,及早开展营养风险筛查及评估;严密观察病情变化,及早发现肠移植物抗宿主病、迟发型... 总结2例儿童脑型肾上腺脑白质营养不良行造血干细胞移植的护理体会。针对患儿进行性运动及吞咽功能退化,移植后容易出现营养不良,予建立多学科诊疗团队,及早开展营养风险筛查及评估;严密观察病情变化,及早发现肠移植物抗宿主病、迟发型出血性膀胱炎等并发症;给予患儿及家长心理支持,缓解焦虑情绪;制订个性化康复锻炼及多学科联合随访计划,促进疾病早日康复。经过精心治疗及护理,2例患儿移植后骨髓功能正常,病情稳定出院。 展开更多

关键词 儿童 肾上腺脑白质营养不良 造血干细胞移植 危重病护理

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一例多发性肌炎并发横纹肌溶解症的护理 被引量：2

9

作者 魏林琳 何瑛 张超琅 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第24期2304-2305,共2页

关键词 多发性肌炎 横纹肌溶解 护理

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二次干细胞移植治疗幼年型粒单核细胞白血病1例的护理 被引量：2

10

作者 奚璐 张超琅 +1 位作者 陆亚红 孟国红 《护理与康复》 2013年第9期907-909,共3页

幼年型粒单核细胞白血病（juvenile myelomonocytic leukemi,JMML）是一种兼有骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性肿瘤特征的恶性疾病,是儿科特有的一种少见的慢性髓系白血病,在儿童恶性血液病中发病率＜1%,发病机制不明,预后差[1].JMML治... 幼年型粒单核细胞白血病（juvenile myelomonocytic leukemi,JMML）是一种兼有骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性肿瘤特征的恶性疾病,是儿科特有的一种少见的慢性髓系白血病,在儿童恶性血液病中发病率＜1%,发病机制不明,预后差[1].JMML治疗难度大[2],造血干细胞移植是唯一能改善JMML预后的治疗方法[3],但移植后早期复发率高,是治疗本病成功的主要障碍,复发后如放弃治疗,生存时间仅3～4个月.目前针对急性白血病移植后复发比较公认的治疗方式是二次移植.2010年4月,本院血液肿瘤科对1例JMML移植后复发患儿行二次同胞全合干细胞移植,随访15个月尚未复发.现将护理报告如下. 展开更多

关键词 白血病 干细胞 移植 护理

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儿童行造血干细胞移植易感部位预防的护理特点及难点总结

11

作者 范玉玲 张超琅 《贵州医药》 CAS 2023年第3期459-460,共2页

目的 探讨儿童行造血干细胞移植易感部位预防的护理特点并总结护理难点。方法 选取我院行造血干细胞移植的儿童40例,随机分为对照组和实验组,各20例。对照组采取常规护理;实验组实施预见性护理。比较两组出院前感染发生情况及生活质量... 目的 探讨儿童行造血干细胞移植易感部位预防的护理特点并总结护理难点。方法 选取我院行造血干细胞移植的儿童40例,随机分为对照组和实验组,各20例。对照组采取常规护理;实验组实施预见性护理。比较两组出院前感染发生情况及生活质量水平。结果 实验组出院前感染发生率明显低于对照组(P<0.05),干预前,两组患者生活质量统计数据无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的生存质量评分均有所提升,实验组患者的评分上升幅度优于对照组(P<0.05)。结论 对行造血干细胞移植的儿童,采取易感部位预见性护理,可有效降低感染事件发生率,提高移植成功率及生活质量。然而由于患儿年龄较小,在进行护理沟通上仍有难度,可适当配合形式多样的健康教育与心理安抚。 展开更多

关键词 儿童 造血干细胞移植 易感部位 生活质量 护理

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免疫抑制剂联合脐血移植治疗儿童再生障碍性贫血的护理要点 被引量：1

12

作者 范玉玲 张超琅 《贵州医药》 CAS 2022年第1期160-161,共2页

目的总结免疫抑制剂联合脐血移植治疗儿童再生障碍性贫血的护理要点。方法将78例在本院确诊儿童SAA并接受免疫抑制剂联合脐血移植治疗的患儿依据护理方式的差异分为对照组(常规护理)和观察组(循证护理指导)各39例。比较两组治疗有效率... 目的总结免疫抑制剂联合脐血移植治疗儿童再生障碍性贫血的护理要点。方法将78例在本院确诊儿童SAA并接受免疫抑制剂联合脐血移植治疗的患儿依据护理方式的差异分为对照组(常规护理)和观察组(循证护理指导)各39例。比较两组治疗有效率、各症状恢复情况及满意度评价。结果两组治疗有效率无差异(P>0.05)。观察组血象恢复正常时间、外周血淋巴细胞亚群恢复正常时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患儿家长对保健措施的满意度高于对照组(P<0.05)。结论在免疫抑制剂联合脐血移植治疗儿童再生障碍性贫血期间实施循证护理效果可观,缩短患儿症状恢复时间,提高其家长满意度。 展开更多

关键词 免疫抑制剂 脐血移植 儿童 再生障碍性贫血 护理

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静脉泵注尿激酶在白血病儿童TIAP尖端纤维蛋白鞘形成后成功应用1例 被引量：1

13

作者 奚璐 张超琅 潘玲丽 《浙江医学》 CAS 2022年第17期1883-1884,共2页

儿童白血病治疗周期一般为2~3年,在此期间需要进行长期化疗。完全植入式输液港(TIAP)的应用可以减少化疗药物带来的静脉损伤,但同时可能出现纤维蛋白鞘形成的远期并发症,一旦出现需要及时有效正确处理,以保证导管的正常使用。临床对于儿... 儿童白血病治疗周期一般为2~3年,在此期间需要进行长期化疗。完全植入式输液港(TIAP)的应用可以减少化疗药物带来的静脉损伤,但同时可能出现纤维蛋白鞘形成的远期并发症,一旦出现需要及时有效正确处理,以保证导管的正常使用。临床对于儿童,尤其白血病儿童TIAP所致纤维蛋白鞘的有效处理案例报道较少。本文报道1例浙江大学医学院附属儿童医院2021年12月11日收治的儿童急性淋巴细胞白血病使用TIAP 21周后导管尖端位置发生纤维蛋白鞘,通过尿激酶静脉维持泵注24 h后成功溶解并完全消除纤维蛋白鞘,随访2个月后未复发。为临床有效处理TIAP长期使用导致的纤维蛋白鞘提供参考。 展开更多

关键词 儿童 完全植入式输液港 纤维蛋白鞘 尿激酶

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贝林妥欧单抗治疗急性B淋巴细胞白血病复发患儿的护理

14

作者 杨琇莹 张丽英 张超琅 《护理与康复》 2023年第4期77-79,共3页

总结7例贝林妥欧单抗治疗急性B淋巴细胞白血病复发患儿的护理。护理要点包括正确配制和输注药物;做好细胞因子释放综合征的识别和护理;积极预防和控制感染;突发抽搐时快速有效地配合抢救。本组6例患儿顺利完成1个周期治疗,1例患儿治疗... 总结7例贝林妥欧单抗治疗急性B淋巴细胞白血病复发患儿的护理。护理要点包括正确配制和输注药物;做好细胞因子释放综合征的识别和护理;积极预防和控制感染;突发抽搐时快速有效地配合抢救。本组6例患儿顺利完成1个周期治疗,1例患儿治疗第20天因预后不佳放弃治疗。 展开更多

关键词 白血病 复发 细胞因子释放综合征 贝林妥欧单抗 护理

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小儿郎格罕细胞组织细胞增生症的临床观察和护理 被引量：1

15

作者 张超琅 陈文君 陆亚红 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第1期60-61,共2页

关键词 小儿 郎格罕细胞组织细胞增生症 临床观察 护理

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婴幼儿异基因造血干细胞移植后腹泻伴胰腺再生蛋白3α升高二例

16

作者 张超琅 郭晓萍 +1 位作者 赵芬英 徐晓军 《中华移植杂志（电子版）》 CAS 2021年第2期116-118,共3页

目前世界范围内造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)的总例数已超过1100万,其中40%为异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)[1]。移植物抗宿主病(graft-versu... 目前世界范围内造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)的总例数已超过1100万,其中40%为异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)[1]。移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是allo-HSCT后常见并发症,胃肠道是GVHD累及的靶器官之一,会导致肠道上皮细胞及肠道黏膜屏障受损,腹泻是其主要临床表现。 展开更多

关键词 异基因造血干细胞移植 乳糖酶缺乏症 胰腺再生蛋白3α 腹泻 婴幼儿

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抗胸腺细胞免疫球蛋白治疗儿童重型再生障碍性贫血的观察和护理

17

作者 张超琅 陆亚红 何瑛 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第16期1499-1501,共3页

关键词 抗胸腺细胞免疫球蛋白 儿章 重型再生障碍性贫血 护理

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1例先天性角化不良合并骨髓衰竭综合征患儿行造血干细胞移植术的护理

18

作者 沈红燕 张超琅 陆亚红 《中国实用护理杂志》 2015年第5期361-362,共2页

先天性角化不良是一种先天性中胚叶及外胚叶发育不良综合征，是一种罕见的先天性遗传性疾病，遗传方式可为X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传。先天性角化不良少见且不易诊断，有报道称全球其发病率为百万分之一。骨... 先天性角化不良是一种先天性中胚叶及外胚叶发育不良综合征，是一种罕见的先天性遗传性疾病，遗传方式可为X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传。先天性角化不良少见且不易诊断，有报道称全球其发病率为百万分之一。骨髓衰竭和肺部疾患是严重威胁生命的并发症。异基因造血干细胞移植是目前唯一可能治愈先天性角化不良所致骨髓衰竭的手段。 展开更多

关键词 先天性角化不良 发育不良综合征 造血干细胞移植术 骨髓衰竭 异基因造血干细胞移植 先天性遗传性疾病 常染色体显性遗传 常染色体隐性遗传

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3例黏多糖贮积症Ⅰ型患儿行脐血干细胞移植的护理

19

作者 张超琅 高建娣 +1 位作者 魏林琳 奚璐 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第13期41-43,共3页

总结3例黏多糖贮积症Ⅰ型患儿行脐血干细胞移植术的护理经验。护理要点包括密切观察病情变化,做好植入前综合征的护理;精准使用免疫抑制剂,做好移植物抗宿主病的护理;落实基础护理;做好安全护理;进行多种形式健康宣教,提升家庭照护能力... 总结3例黏多糖贮积症Ⅰ型患儿行脐血干细胞移植术的护理经验。护理要点包括密切观察病情变化,做好植入前综合征的护理;精准使用免疫抑制剂,做好移植物抗宿主病的护理;落实基础护理;做好安全护理;进行多种形式健康宣教,提升家庭照护能力。经过精心治疗及护理,患儿均顺利出院,出院后随访1~8个月,恢复良好。 展开更多

关键词 儿童 黏多糖贮积症 Hurler综合征 脐血 造血干细胞 干细胞移植 护理

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白血病化疗后发生肝静脉阻塞综合征1例的护理

20

作者 周倩 陆亚红 张超琅 《护理与康复》 2011年第11期1008-1009,共2页

肝静脉阻塞综合征（VOD）是指肝内小静脉阻塞、肝细胞和肝血管损伤而致的移植相关并发症。近年来,一些化疗药物如乌拉坦、硫鸟嘌呤、硫唑嘌呤、阿糖腺苷、氮芥、环磷酰胺、甲氨蝶呤、酮康唑、砷等的使用及放疗,使肝静脉阻塞综合征的发... 肝静脉阻塞综合征（VOD）是指肝内小静脉阻塞、肝细胞和肝血管损伤而致的移植相关并发症。近年来,一些化疗药物如乌拉坦、硫鸟嘌呤、硫唑嘌呤、阿糖腺苷、氮芥、环磷酰胺、甲氨蝶呤、酮康唑、砷等的使用及放疗,使肝静脉阻塞综合征的发病率明显增加[1],临床以肝肿大、肝区疼痛、黄疸、水钠潴留、体重增加为主要表现。 展开更多

关键词 白血病 化疗 肝静脉阻塞综合征 护理

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