目的探讨酒精性慢加亚急性肝衰竭患者(酒精肝衰竭组)的能量代谢与临床特点。方法选择28例酒精肝衰竭患者为研究组,48例乙肝慢加亚急性肝衰竭患者(乙肝肝衰竭组)为对照组,根据疾病程度分早期和中期,根据预后分恢复和死亡。应用间接能量...目的探讨酒精性慢加亚急性肝衰竭患者(酒精肝衰竭组)的能量代谢与临床特点。方法选择28例酒精肝衰竭患者为研究组,48例乙肝慢加亚急性肝衰竭患者(乙肝肝衰竭组)为对照组,根据疾病程度分早期和中期,根据预后分恢复和死亡。应用间接能量代谢测定仪及24h尿素氮测定患者静息能量消耗(resting energy expenditure,REE)、呼吸商(respiratory quotient,RQ)、碳水化合物(carbohydrate,CHO)、蛋白质(protein,PRO)和脂肪(FAT)的氧化率。结果酒精肝衰竭组RQ值显著低于乙肝肝衰竭组[(0.80±0.06)vs.(0.84±0.05),P=0.007]。同为疾病中期或死亡组,酒精肝衰竭组RQ值显著低于乙肝组[(0.78±0.05)vs.(0.83±0.05),(0.75±0.04)vs.(0.82±0.05),P均=0.001]。酒精肝衰竭组内,中期患者RQ显著低于早期[(0.78±0.05)vs.(0.83±0.05),P=0.007],死亡组RQ及CHO氧化率显著低于恢复组[(0.75±0.04)vs.(0.83±0.04),P=0.000;(25.82±13.04)%vs.(38.41±14.69)%,P=0.029],而FAT氧化率显著增高[(54.55±11.44)%vs.(40.29±14.53)%,P=0.011]。结论酒精肝衰竭患者REE与乙肝肝衰竭患者相似,均以FAT氧化供能为主、伴CHO利用障碍为代谢特点,并且随病情动态变化的趋势是一致的;酒精肝衰竭患者RQ值降低更加显著,RQ值与疾病严重程度和预后密切相关。合理的营养支持可降低营养不良的发生,改善预后。展开更多
文摘目的探讨酒精性慢加亚急性肝衰竭患者(酒精肝衰竭组)的能量代谢与临床特点。方法选择28例酒精肝衰竭患者为研究组,48例乙肝慢加亚急性肝衰竭患者(乙肝肝衰竭组)为对照组,根据疾病程度分早期和中期,根据预后分恢复和死亡。应用间接能量代谢测定仪及24h尿素氮测定患者静息能量消耗(resting energy expenditure,REE)、呼吸商(respiratory quotient,RQ)、碳水化合物(carbohydrate,CHO)、蛋白质(protein,PRO)和脂肪(FAT)的氧化率。结果酒精肝衰竭组RQ值显著低于乙肝肝衰竭组[(0.80±0.06)vs.(0.84±0.05),P=0.007]。同为疾病中期或死亡组,酒精肝衰竭组RQ值显著低于乙肝组[(0.78±0.05)vs.(0.83±0.05),(0.75±0.04)vs.(0.82±0.05),P均=0.001]。酒精肝衰竭组内,中期患者RQ显著低于早期[(0.78±0.05)vs.(0.83±0.05),P=0.007],死亡组RQ及CHO氧化率显著低于恢复组[(0.75±0.04)vs.(0.83±0.04),P=0.000;(25.82±13.04)%vs.(38.41±14.69)%,P=0.029],而FAT氧化率显著增高[(54.55±11.44)%vs.(40.29±14.53)%,P=0.011]。结论酒精肝衰竭患者REE与乙肝肝衰竭患者相似,均以FAT氧化供能为主、伴CHO利用障碍为代谢特点,并且随病情动态变化的趋势是一致的;酒精肝衰竭患者RQ值降低更加显著,RQ值与疾病严重程度和预后密切相关。合理的营养支持可降低营养不良的发生,改善预后。
