腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙在剖宫产术中的麻醉效果观察 被引量：8

1

作者 郭欣欣 张君婷 《中国实用医药》 2015年第13期92-93,共2页

目的：探讨腰-硬联合麻醉（CSEA）不同穿刺间隙在剖宫产术中的麻醉效果。方法140例行剖宫产术采取腰-硬联合麻醉的产妇随机分为A组和B组,各70例,其中A组穿刺点为L3～4间隙, B组穿刺点为L1～2,观察并比较两组麻醉效果。结果B组有效率为92... 目的：探讨腰-硬联合麻醉（CSEA）不同穿刺间隙在剖宫产术中的麻醉效果。方法140例行剖宫产术采取腰-硬联合麻醉的产妇随机分为A组和B组,各70例,其中A组穿刺点为L3～4间隙, B组穿刺点为L1～2,观察并比较两组麻醉效果。结果B组有效率为92.86%,显著高于A组的71.43%,差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、感觉恢复时间及注药至切皮和切皮至胎儿娩出时间（I-D时间）均较A组显著减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组麻醉平面较A组显著减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组不良反应发生率显著低于A组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论L1～2穿刺点行腰-硬联合麻醉效果较好,不良反应少,值得在剖宫产手术中进行推广和应用。 展开更多

关键词 腰-硬联合麻醉 穿刺间隙 剖宫产

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三明治教学法在麻醉科临床见习教学中的应用研究 被引量：7

2

作者 张君婷 赵亮 李磊 《中国继续医学教育》 2018年第30期34-37,共4页

目的分析三明治教学法在麻醉科临床见习教学中的应用效果和价值。方法选取进入我院麻醉科及临床见习的学生92名作为研究对象。在研究过程中,将学生分为实验组(44人)与对照组(48人)。对照组学生临床见习中采用常规的教学方法,而实验组学... 目的分析三明治教学法在麻醉科临床见习教学中的应用效果和价值。方法选取进入我院麻醉科及临床见习的学生92名作为研究对象。在研究过程中,将学生分为实验组(44人)与对照组(48人)。对照组学生临床见习中采用常规的教学方法,而实验组学生则采取的三明治教学法进行教学,比较分析两组学生的带教效果,调查其教学满意度。结果实验组学生的考试成绩高于对照组学生,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组带教后有利于提高学习兴趣、有利于临床思维的培养、促进临床沟通能力及促进团队合作能力有利学生数,多于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论麻醉科临床见习带教中应用三明治教学法,能够有效的提升学生的临床见习效果和教学满意度,其对于学生能力的提升及长远发展具有一定的促进作用。 展开更多

关键词 三明治教学法 麻醉科 临床见习 教学 应用 研究

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小剂量去氧肾上腺素与胶体液输入对剖宫产产妇血液循环的影响 被引量：5

3

作者 张君婷 姜敏 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第20期3384-3386,共3页

目的 探讨剖宫产腰硬联合麻醉时小剂量去氧肾上腺素和胶体液输入对剖宫产产妇血液循环的影响,为剖宫产麻醉管理提供理论依据。方法 选取2013年7月-2014年2月在该院择期拟行剖宫产的孕妇50例,随机分为A组和B组,每组各25例。A组患者在麻... 目的 探讨剖宫产腰硬联合麻醉时小剂量去氧肾上腺素和胶体液输入对剖宫产产妇血液循环的影响,为剖宫产麻醉管理提供理论依据。方法 选取2013年7月-2014年2月在该院择期拟行剖宫产的孕妇50例,随机分为A组和B组,每组各25例。A组患者在麻醉后以6μg·kg-1·h-1的速度持续泵入浓度为20μg/ml的去氧肾上腺素,B组则输注低分子右旋糖酐40（Dextran 40）500 ml预负荷,随后以10 ml·kg-1·h-1的速度继续输注Dextran 40。比较两组产妇入室后（T1）、椎管内给药后5 min（T2）、切开子宫时（T3）、胎儿取出时（T4）、胎儿取出后10 min（T5）、手术结束时（T6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和心输出量（CO）的变化。结果 两组孕妇MAP均呈下降趋势,且术中各时点间两组MAP比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组孕妇HR在T5时点的差异有统计学意义（P〈0.05）,其他各时点未见差异。两组研究对象的CO均在T4时点达到最高值,且变化趋势相一致,T4、T5、T6 3个时点的CO比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论 与较大量胶体液输入的单纯扩容相比,腰硬联合麻醉时持续输注去氧肾上腺素维持适度的血管张力对维持产妇循环系统的稳定更有意义,更安全。 展开更多

关键词 去氧肾上腺素 腰硬联合麻醉 剖宫产 胶体液

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CVC工作辊热辊型演变机理及其对板形的影响

4

作者 赵海金 李旭 +4 位作者 张君婷 邢俊芳 廖哲 陈丰 田志强 《钢铁》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期83-93,共11页

CVC技术是20世纪80年代出现的先进的板形控制技术,该技术通过轧机工作辊轴向横移获得所需辊缝凸度,从而控制出口带钢板形。热轧过程中CVC工作辊的热辊型变化对辊缝凸度影响显著,精确预报工作辊的热辊型对提高带钢板形控制精度和减小轧... CVC技术是20世纪80年代出现的先进的板形控制技术,该技术通过轧机工作辊轴向横移获得所需辊缝凸度,从而控制出口带钢板形。热轧过程中CVC工作辊的热辊型变化对辊缝凸度影响显著,精确预报工作辊的热辊型对提高带钢板形控制精度和减小轧辊磨损有着重要的意义。以某厂1780 mm带钢热连轧生产线为研究对象,运用大型有限元分析软件ANSYS/LS-DYNA分别建立第4机架的工作辊三维热凸度有限元仿真模型和三维有限元轧制仿真模型。分析不同轧制时间、轧制速度、轧制间隙时间等轧制工艺对热辊型的影响。将不同轧制工艺下得到的热辊型代入到轧制仿真模型中,分析不同轧制工艺下的热辊型对带钢板形的影响。轧制初期工作辊热辊型发生明显变化,工作辊热凸度增加,带钢凸度降低,4000 s后工作辊热辊型达到稳定状态,带钢凸度不再变化;轧制速度对热辊型影响较小,在热凸度稳定后对板形影响较小;工作辊随着轧制间歇时间的增加,冷却时间增加,热膨胀量减小,导致带钢凸度增加;随着带钢宽度的增大,工作辊边部吸收热量增加,工作辊热辊型边部发生明显变化,带钢凸度增大。仿真结果表明,轧制时间、轧制间隙时间、带钢宽度对板形影响较大,轧制速度影响较小,研究成果能为现场轧辊原始辊型曲线设计和板形控制提供参考。 展开更多

关键词 热辊型 CVC工作辊 板形 有限元分析 温度场

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双重异质性视角下城市群经济韧性的演化特征及其影响机制研究——以长三角为例

5

作者 刘程军 张君婷 +1 位作者 陈展驰 舒季君 《科技与经济》 2024年第1期91-95,共5页

基于双重异质性视角,分析2007—2020年长三角41个城市经济韧性的演化特征及其影响机制。研究表明:长三角城市群不同阶段的经济韧性空间差异显著,且冷热点聚集区域出现了组团式动态转换;面对外来冲击时,固定投资、产业多样化、国企对经... 基于双重异质性视角,分析2007—2020年长三角41个城市经济韧性的演化特征及其影响机制。研究表明:长三角城市群不同阶段的经济韧性空间差异显著,且冷热点聚集区域出现了组团式动态转换;面对外来冲击时,固定投资、产业多样化、国企对经济韧性解释力较强,而出口贸易解释力波动较大;在结构调整期时,固定投资对经济韧性支撑作用减弱,三产占比、财政支撑、技术创新及人力资本水平的提高加速了产业结构升级,提高中长期经济韧性;政府通过塑造产业结构及改善技术等要素错配程度影响经济韧性。 展开更多

关键词 长三角城市群 区域经济韧性 双重异质性 影响机制

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基于钳位型断路器的柔直系统控保协同技术

6

作者 薛士敏 陈文杰 +3 位作者 张君婷 李翔宇 李博通 陈晓龙 《天津大学学报（自然科学与工程技术版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第7期729-740,共12页

柔性直流系统以其在输电领域的巨大优势而获得广泛应用.但在直流系统中,短路故障的强冲击性与电力电子器件的脆弱性之间的矛盾异常尖锐,现有保护策略难以同时满足高速动性与高可靠性的要求.本文从控保协同思想出发,基于一种电压钳位原... 柔性直流系统以其在输电领域的巨大优势而获得广泛应用.但在直流系统中,短路故障的强冲击性与电力电子器件的脆弱性之间的矛盾异常尖锐,现有保护策略难以同时满足高速动性与高可靠性的要求.本文从控保协同思想出发,基于一种电压钳位原理的直流断路器,提出一种新的故障处理模式,初步探究在柔直系统中控制与保护深度融合的可能性.当发生短路故障时,投入断路器和换流器相配合的限流功能,一方面限制电力电子器件的过流,解决其脆弱性问题;另一方面为保护提供边界,辅助实现故障的快速定位.在甄别出故障线路后,利用断路器的故障切除功能将故障隔离.此方案同时实现了故障限流、保护边界和故障切除3项功能,可有效缓减由于模块化多电平换流器(modular multilevel converter,MMC)器件脆弱性所带来的一系列保护问题.在PSCAD/EMTDC中搭建四端双极柔性直流电网模型,仿真结果表明,本控保协同方案能在5 ms内准确识别并隔离故障线路,而且具有较强的耐受过渡电阻能力. 展开更多

关键词 柔性直流系统 控保协同 直流断路器 故障限流 故障定位

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电视中心高清视频信号传输优化策略

7

作者 张君婷 《电视技术》 2024年第7期162-164,共3页

随着高清视频的普及,电视中心在高清视频信号传输方面面临着巨大的挑战。对此,深入探讨电视中心高清视频信号传输的现状与问题,并提出一系列优化路径,涉及传输协议的优化、编码技术的改进、网络架构的升级以及缓存与流媒体技术的应用。... 随着高清视频的普及,电视中心在高清视频信号传输方面面临着巨大的挑战。对此,深入探讨电视中心高清视频信号传输的现状与问题,并提出一系列优化路径,涉及传输协议的优化、编码技术的改进、网络架构的升级以及缓存与流媒体技术的应用。这些措施有望为电视中心的高清视频信号传输带来显著的改进,满足用户对高清视频的需求,推动电视中心的持续发展和竞争力提升。 展开更多

关键词 电视中心 高清视频 信号传输

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智能化辅助拍摄技术在外场拍摄中的应用

8

作者 张君婷 《电视技术》 2024年第1期71-73,共3页

介绍智能化技术在摄影领域的应用,特别是其在实时反馈与远程操控方面的突出表现。分析这些技术如何提高摄影效率、便捷性和创作自由,并降低摄影师的工作强度和风险。通过实时数据传输和远程控制,摄影师能更灵活地应对各种拍摄环境,实现... 介绍智能化技术在摄影领域的应用,特别是其在实时反馈与远程操控方面的突出表现。分析这些技术如何提高摄影效率、便捷性和创作自由,并降低摄影师的工作强度和风险。通过实时数据传输和远程控制,摄影师能更灵活地应对各种拍摄环境,实现高质量的创作。 展开更多

关键词 智能化技术 摄影 实时反馈 远程操控 创作自由

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一种基于修正电压的新型暂态量保护原理

9

作者 薛士敏 李翔宇 +3 位作者 陈文杰 张君婷 张皓明 阴文湘 《电力建设》 CSCD 北大核心 2024年第4期89-99,共11页

鉴于柔性直流输电系统在线路侧发生故障时具有故障电流上升速度快、幅值大的特点,为保障系统的安全稳定运行,线路保护需在数毫秒内完成故障判别。如何快速可靠识别故障线路是柔性直流系统线路保护的难点之一。针对该难点,提出一种基于... 鉴于柔性直流输电系统在线路侧发生故障时具有故障电流上升速度快、幅值大的特点,为保障系统的安全稳定运行,线路保护需在数毫秒内完成故障判别。如何快速可靠识别故障线路是柔性直流系统线路保护的难点之一。针对该难点,提出一种基于修正电压的新型暂态量保护原理。首先,提出一种电压修正算法,其同时利用了短路后电压的幅值和变化率特征,可以更灵敏地识别故障。在此基础上,基于修正电压的积分量实现了对区内故障与正向区外故障的有效区分。其次,提出一种新的方向元件,基于该方向元件构造纵联后备保护判据,解决了单端量保护在高阻故障下灵敏度较低及反向故障误动的问题。最后,基于PSCAD/EMTDC仿真平台搭建四端柔直系统模型,通过仿真验证了本方案的有效性。 展开更多

关键词 柔性直流输电系统 故障识别 暂态量保护 线路保护

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适用于直流保护的数学形态学降噪与噪声干扰识别方法

10

作者 薛士敏 张君婷 +1 位作者 李博通 李翔宇 《电力系统保护与控制》 EI CSCD 北大核心 2024年第13期136-148,共13页

柔性直流输电系统是调节我国能源分布不均问题的重要手段,直流保护是保证柔直系统安全的重要技术。现有工程中多采用行波保护作为主保护,然而行波保护存在易受噪声影响、故障波头不易捕捉等问题,制约了其广泛应用。针对上述问题,提出数... 柔性直流输电系统是调节我国能源分布不均问题的重要手段,直流保护是保证柔直系统安全的重要技术。现有工程中多采用行波保护作为主保护,然而行波保护存在易受噪声影响、故障波头不易捕捉等问题,制约了其广泛应用。针对上述问题,提出数学形态学降噪与噪声干扰识别方法,并根据直流保护采样信号特点进行参数设计,用于直流保护采样信号降噪和噪声干扰的识别。首先,确定基于自适应多尺度形态滤波的直流信号降噪方法,并设计结构元素长度和形态学滤波器类型、自适应多尺度形态滤波器的滤波器阶数和步长。其次,确定基于形态学梯度变换的噪声干扰识别方法,并设计形态学梯度变换的阈值。接着,从不同角度对形态学降噪方法与现有典型信号处理方法的滤波效果进行对比分析。最后,对形态学降噪与噪声干扰识别方法和保护的配合效果进行验证。形态学降噪与噪声干扰识别方法所需采样频率较低,运算量适中,滤波效果好,对直流保护适用性好。 展开更多

关键词 行波保护 自适应多尺度形态滤波 噪声干扰识别 形态学梯度 故障波头捕捉

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右美托咪定复合罗哌卡因对颅脑手术患者认知功能障碍及炎症反应的影响 被引量：5

11

作者 刘洋 张宏伟 +3 位作者 张文华 张君婷 马琳 刘双 《中国卫生标准管理》 2021年第19期102-105,共4页

目的探究右美托咪定联合罗哌卡因对老年神经外科颅脑损伤手术患者术后认知功能的影响情况。方法选取2018年9月—2020年7月于神经外科住院治疗并需行外科手术治疗的老年颅脑损伤患者共计164例,患者依据随机数字表法平均分成两组,即观察... 目的探究右美托咪定联合罗哌卡因对老年神经外科颅脑损伤手术患者术后认知功能的影响情况。方法选取2018年9月—2020年7月于神经外科住院治疗并需行外科手术治疗的老年颅脑损伤患者共计164例,患者依据随机数字表法平均分成两组,即观察组与对照组,每组各82例。观察组患者麻醉时采用右美托咪定联合罗哌卡因及利多卡因进行麻醉,对照组采用罗哌卡因联合利多卡因进行麻醉,并于麻醉后即刻(t_(1))、麻醉后6 h(t_(2))及麻醉后24 h(t_(3))测定患者血清中的白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及皮质醇(cortisol,Cort)浓度水平;运用韦氏成人量表于术前1 d、术后1周比较患者的认知功能情况,采用Z分法确定患者是否存在认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)。结果两组患者t_(1)时间IL-6及Cort浓度间差异无统计学意义(P>0.05),t_(2)、t_(3)时间观察组IL-6及Cort浓度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后各时间段POCD发病率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因对神经外科颅脑损伤手术患者术后认知功能恢复有一定帮助,患者恢复更快。 展开更多

关键词 右美托咪定 罗哌卡因 利多卡因 白细胞介素 皮质醇 认知功能障碍

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超前镇痛对前列腺电切术后老年患者谵妄的影响研究 被引量：3

12

作者 张君婷 詹玉茹 鄢彭宇 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第24期3658-3660,共3页

目的探讨不同药物超前镇痛对于前列腺电切术后老年患者谵妄的影响。方法采用随机双盲对照试验,根据简易智力状态检查量表(MMSE)对患者进行评估入组,并根据随机数字表法,将患者分成三组(n=30):对照组(S组)、地佐辛组(D组)、曲马多组(T组... 目的探讨不同药物超前镇痛对于前列腺电切术后老年患者谵妄的影响。方法采用随机双盲对照试验,根据简易智力状态检查量表(MMSE)对患者进行评估入组,并根据随机数字表法,将患者分成三组(n=30):对照组(S组)、地佐辛组(D组)、曲马多组(T组)。所有患者均采用蛛网膜下隙麻醉,在手术开始前静脉注射相应实验药物,地佐辛组(D组)给予地佐辛10 mg,曲马多组(T组)给予曲马多100 mg,对照组(S组)给予生理盐水2 ml。记录患者年龄、身高、体重、手术的持续时间及失血量。术后4小时、8小时、24小时、48小时分别对患者进行随访,对其进行VAS评分并依据谵妄评定法(CAM)判断患者是否发生谵妄,对符合诊断标准的患者,每天评估其神经心理变化,直至恢复正常或出院。并记录有无其他不良事件的发生。结果三组病人年龄、身高、体重、术中失血量以及手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。与S组相比,D组和T组患者的术后疼痛评分和谵妄发生率明显降低(P<0.05),与D组相比T组患者的术后疼痛评分和谵妄发生率无明显差异(P>0.05)。结论对实施前列腺电切术的老年患者采用药物地佐辛或曲马多进行超前镇痛,可以预防和减少老年患者术后谵妄的发生。 展开更多

关键词 超前镇痛 地佐辛 曲马多 老年患者 前列腺电切术后 谵妄

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利多卡因硬膜外阻滞复合全麻对肺癌患者术后相关指标的影响作用分析

13

作者 赵亮 马琳 +9 位作者 丛威亮 张宏伟 张文华 詹玉茹 刘洋 张君婷 王忠群 高宇 韩博 刘颖 《系统医学》 2023年第12期69-73,共5页

目的探讨给予肺癌患者利多卡因硬膜外阻滞复合全麻对其术后相关指标带来的影响。方法选取2021年4月—2022年11月于齐齐哈尔医学院附属第三医院行手术治疗的肺癌患者90例为研究对象,通过抽签法将其分成研究组和比较组,各45例。对全部患... 目的探讨给予肺癌患者利多卡因硬膜外阻滞复合全麻对其术后相关指标带来的影响。方法选取2021年4月—2022年11月于齐齐哈尔医学院附属第三医院行手术治疗的肺癌患者90例为研究对象,通过抽签法将其分成研究组和比较组,各45例。对全部患者应用异丙酚、芬太尼,并通过七氟烷辅助麻醉,再应用维库溴铵。研究组维持麻醉选用硬膜外注射利多卡因,比较组选用硬膜外注射氯化钠。对比两组麻醉效果、临床指标、应激指标、免疫功能、术后并发症。结果研究组术后VAS评分为(1.05±0.22)分低于比较组的(1.39±0.21)分,差异有统计学意义(t=7.499,P<0.001)。研究组临床指标优于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组应激指标优于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组免疫功能优于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予肺癌患者利多卡因硬膜外阻滞复合全麻,不但可以提高麻醉效果,还能优化临床指标,也有利于应激指标和免疫功能的改善,并且不会导致术后并发症增加。 展开更多

关键词 肺癌 全麻 利多卡因硬膜外阻滞 术后相关指标

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硬膜外麻醉不全患者采用喉罩麻醉的疗效分析

14

作者 马琳 张宏伟 +4 位作者 张君婷 宋丽莉 刘通洋 韩博 刘颖 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第17期1628-1632,共5页

目的 探讨硬膜外麻醉不全患者采用喉罩麻醉的疗效。方法 选择2020年1月-2021年10月本院收治的52例硬膜外麻醉不全患者为研究对象,采用随机数表法将其分为喉罩麻醉组和气管麻醉组,每组各26例。对比两组麻醉效果、麻醉药物用量、不同时间... 目的 探讨硬膜外麻醉不全患者采用喉罩麻醉的疗效。方法 选择2020年1月-2021年10月本院收治的52例硬膜外麻醉不全患者为研究对象,采用随机数表法将其分为喉罩麻醉组和气管麻醉组,每组各26例。对比两组麻醉效果、麻醉药物用量、不同时间点血流动力学、呼气末二氧化碳和气道峰压、气道峰压及疼痛程度。结果 喉罩麻醉组置管时间、拔管时间、苏醒时间、人工气道时间均少于气管插管麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组瑞芬太尼比较,差异无统计学意义(P>0.05);喉罩麻醉组顺阿曲库铵及丙泊酚用量少于气管插管麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。T0时,两组Dmax、Dmin、RVI、CVP、BVmax、BVmin、BVI比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1时、T2时、T3时,喉罩麻醉组Dmax、Dmin、CVP、BVmax、BVmin、BVI水平低于气管插管麻醉组,RVI水平高于气管插管麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。T1时、T2时、T3时,喉罩麻醉组气道峰压水平高于气管插管麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05);T1时、T2时、T3时,两组呼气末二氧化碳和气道峰压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、6、12 h,喉罩麻醉组静态、动态(咳嗽时)疼痛程度低于气管插管麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。喉罩麻醉组声音嘶哑、喉头水肿、胃肠道反应及术后进水的发生率均低于气管插管麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 硬膜外麻醉不全患者采用喉罩麻醉能够有效缩短置管时间、拔管时间、苏醒时间、人工气道时间,麻醉效果显著,且可改善血流动力学指标,稳定气道峰压水平,且不会对呼气末二氧化碳和气道峰压产生明显的影响,减轻疼痛程度,降低相关并发症的发生情况,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉不全 喉罩麻醉 血流动力学 麻醉效果

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利多卡因预处理联合右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术患者脑损伤的保护作用 被引量：3

15

作者 张君婷 张宏伟 +3 位作者 王忠祥 赵展琦 刘双 刘颖 《中外女性健康研究》 2019年第20期47-48,共2页

目的:探讨利多卡因预处理联合右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术患者脑损伤的保护作用。方法:将32例颅内动脉瘤夹闭术患者随机分为观察组(16例)和对照组(16例),观察组患者麻醉诱导前给予利多卡因联合右美托咪定预处理,对照组患者给予右美托... 目的:探讨利多卡因预处理联合右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术患者脑损伤的保护作用。方法:将32例颅内动脉瘤夹闭术患者随机分为观察组(16例)和对照组(16例),观察组患者麻醉诱导前给予利多卡因联合右美托咪定预处理,对照组患者给予右美托咪定预处理。两组患者分别于麻醉前(T0)、载瘤动脉阻断开始时(T1)、载瘤动脉阻断结束时(T2)、手术结束时(T3)、手术结束后24h(T4)检测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:观察组患者T1~T4各时间点HR、MAP以及血清S-100β蛋白和NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因预处理联合右美托咪定可有效维持颅内动脉瘤夹闭术患者血液动力学稳定,减轻脑组织损伤。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤夹闭术 利多卡因 右美托咪定 预处理 脑损伤

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TBL教学法对麻醉科见习生自主学习能力的影响 被引量：3

16

作者 赵亮 张宏伟 +2 位作者 张文华 张君婷 宋丽莉 《中国卫生产业》 2018年第28期147-148,151,共3页

目的探讨TBL教学法对麻醉科见习生自主学习能力的影响,并评价见习效果。方法将2017年度在该院麻醉科见习的70名见习生随机分为实验组(35名)和对照组(35名),对照组采用LBL教学法,实验组采用TBL教学法,出科前对两组见习生的基础理论知识... 目的探讨TBL教学法对麻醉科见习生自主学习能力的影响,并评价见习效果。方法将2017年度在该院麻醉科见习的70名见习生随机分为实验组(35名)和对照组(35名),对照组采用LBL教学法,实验组采用TBL教学法,出科前对两组见习生的基础理论知识和临床操作技能进行考核,并对自主学习能力进行评价。结果实验组见习生出科基础理论知识成绩(90.57±4.09)分和临床操作技能成绩(93.82±4.56)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组见习生的学习信念(3.14±0.52)分、自我动机(17.21±2.38)分、制定学习目标及计划(16.84±2.89)分、获取及处理信息(13.73±2.17)分、自我监测与调节(24.70±5.15)分以及交流合作能力(22.64±4.50)分得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TBL教学法可提高麻醉科见习生基础理论知识和临床操作技能,并有利于其自主学习能力的培养,可明显改善见习效果。 展开更多

关键词 TBL教学法 麻醉科 见习 自主学习能力 影响

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三明治教学法在麻醉科临床见习教学的效果和价值 被引量：3

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作者 张君婷 张宏伟 +2 位作者 赵亮 李磊 鄢彭宇 《中国卫生产业》 2019年第9期128-129,共2页

目的探讨三明治教学法对麻醉科见习生教学的效果和价值。方法将2017年度在该院麻醉科进行临床见习的92名学生随机分为实验组(44例)和对照组(48例),对照组采用传统教学法,实验组采用三明治教学法,见习前后对两组见习生进行理论知识试卷考... 目的探讨三明治教学法对麻醉科见习生教学的效果和价值。方法将2017年度在该院麻醉科进行临床见习的92名学生随机分为实验组(44例)和对照组(48例),对照组采用传统教学法,实验组采用三明治教学法,见习前后对两组见习生进行理论知识试卷考核,见习后进行教学方法及满意度问卷调查。结果实验组学生见习后的考试成绩(88.45±7.52)分高于对照组(78.62±6.31)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组见习生对教学方法(2.70±0.14)分、教学效果(2.61±0.20)分、见习收获(2.46±0.33)分、见习满意度(2.63±0.24)分和见习积极性(2.51±0.35)分的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三明治教学法有助于提高麻醉科见习生的见习积极性和满意度,有效促进学生对理论知识的掌握程度,教学实践效果较好。 展开更多

关键词 三明治教学法 麻醉科 见习 效果 价值

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麻醉诱导应用地佐辛对甲状腺手术患者术后疼痛程度的影响 被引量：1

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作者 张君婷 黄宁 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第20期3018-3020,共3页

目的：评价甲状腺手术麻醉应用地佐辛诱导对患者术后疼痛程度的影响，并探讨其对甲状腺手术患者术后镇痛效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，拟行甲状腺择期手术患者40例，年龄30～64周岁，性别不限，体重45～75kg，随机分为地佐辛组（D... 目的：评价甲状腺手术麻醉应用地佐辛诱导对患者术后疼痛程度的影响，并探讨其对甲状腺手术患者术后镇痛效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，拟行甲状腺择期手术患者40例，年龄30～64周岁，性别不限，体重45～75kg，随机分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）（n＝20）。D组静脉注射咪达唑仑0．06mg/kg、地佐辛0．1mg/kg、丙泊酚1．5～2．0mg/kg和维库溴铵0．1mg/kg诱导，F组注射咪达唑仑0．06mg/kg、芬太尼3μg/kg、丙泊酚1．5～2．0mg/kg和维库溴铵0．1mg/kg诱导。两组均采用全凭静脉维持麻醉。于麻醉诱导前、插管即刻、手术开始即刻、手术结束即刻和拔管后10min时记录患者的收缩压、舒张压和心率，以及术后10min、30min、1h、2h、4h、6h的疼痛VAS评分和不良反应的发生情况。结果两组患者各时间点血流动力学指标均在正常范围。与F组比较，D组术后VAS评分明显降低（P＜0．05）。结论行甲状腺手术的患者，全麻诱导应用地佐辛可显著减轻患者的术后疼痛程度。地佐辛麻醉诱导对甲状腺手术患者安全有效，术后镇痛效果可靠。 展开更多

关键词 地佐辛 甲状腺手术 麻醉诱导 术后镇痛

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快通道麻醉在颅内动脉瘤栓塞术的应用 被引量：1

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作者 詹玉茹 张文华 +1 位作者 张君婷 魏雪莲 《中国实用医药》 2010年第25期22-23,共2页

目的对比研究喉罩通气和气管插管复合瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤栓塞术的应用。方法 48例经DSA行颅内动脉瘤栓塞术的患者随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),术中以微量泵持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,记录在麻... 目的对比研究喉罩通气和气管插管复合瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤栓塞术的应用。方法 48例经DSA行颅内动脉瘤栓塞术的患者随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),术中以微量泵持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,记录在麻醉诱导前、插入喉罩或气管插管时、插入后、动脉瘤栓塞及拔除喉罩或气管插管时、拔除后5min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、气道峰压(Pmax)、气道平均压(Pmean)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,观察术毕患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间以及拔除时患者是否呛咳、躁动、恶心呕吐。结果喉罩组(L组)麻醉诱导、术中维持及术后苏醒血液动力学平稳,苏醒迅速,并发症发生率低。结论喉罩复合瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉应用于颅内动脉瘤栓塞术安全、可行。 展开更多

关键词 喉罩 瑞芬太尼 丙泊酚 颅内动脉瘤栓塞术 快通道麻醉

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《清实录》编纂中的曲笔 被引量：1

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作者 张君婷 《华中师范大学研究生学报》 2015年第2期8-11,共4页

《清实录》记载了清朝政治、经济、文化、军事、外交及自然现象等众多方面的历史,是中国最后一部实录体史书。其编纂的过程,同历代实录一样,存在实录不"实"的问题。《清实录》编纂中的曲笔主要有粉饰性曲笔和受权力所迫的曲... 《清实录》记载了清朝政治、经济、文化、军事、外交及自然现象等众多方面的历史,是中国最后一部实录体史书。其编纂的过程,同历代实录一样,存在实录不"实"的问题。《清实录》编纂中的曲笔主要有粉饰性曲笔和受权力所迫的曲笔。实录的编纂制度和史官自身缺乏直书精神是造成史官曲笔的主要原因。 展开更多

关键词 清实录 编纂 曲笔

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