ICU内高钠血症病因及治疗的临床分析 被引量：79

1

作者 张冀军 程尉新 +2 位作者 张春民 林洪远 盛志勇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第12期750-752,共3页

目的 :分析 ICU内高钠血症的可能原因及合理治疗策略。方法 :回顾分析 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月 SICU所有高钠血症患者的资料 ,分析高钠血症与原发病、病情危重程度及治疗方法的关系。结果 :2年内共有高钠血症患者 14例 ,患病率 ... 目的 :分析 ICU内高钠血症的可能原因及合理治疗策略。方法 :回顾分析 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月 SICU所有高钠血症患者的资料 ,分析高钠血症与原发病、病情危重程度及治疗方法的关系。结果 :2年内共有高钠血症患者 14例 ,患病率 5 .3% ,病死率 71.4 %。发生高钠血症当日的急性生理学与慢性健康状况 (APACHE )评分显著高于入科第 2日的 APACHE 评分 (P<0 .0 1) ;合并脑损伤患者高钠血症的患病率(2 3.80 % )显著高于不合并脑损伤者患病率 (1.78% ,P<0 .0 0 1) ;死亡组与存活组比较 ,入科第 2日 APACHE 评分无显著差别 ,而发生高钠血症当日死亡组 APACHE 评分〔(2 6 .9± 4 .9)分〕显著高于存活组〔(14 .5±6 .2 )分〕。不纠正高血钠组 5 / 7有效 ,而采取各种方法纠正高钠血症组则 2 / 7有效 (P=0 .2 86 )。结论 :ICU内高钠血症主要见于合并脑损伤的患者 ,医源性因素是发生高钠血症的原因之一 ,纠正高血钠的方法需要进一步规范 ;高钠血症的预后与病情严重程度。 展开更多

关键词 ICU 高钠血症 病因 治疗 临床分析

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危重病有关的高钠血症及其治疗进展 被引量：32

2

作者 张冀军 程尉新 盛志勇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第5期313-315,共3页

关键词 发病率 病死率 危重病 高钠血症 治疗

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复方丹参滴丸对急性心肌梗死溶栓治疗的影响 被引量：10

3

作者 张冀军 牛青英 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2005年第5期312-313,共2页

关键词 复方丹参滴丸 心肌梗死 急性 溶栓治疗

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胺碘酮在急性心肌梗死院前急救中预防性应用的研究 被引量：10

4

作者 张冀军 路建设 史红伟 《内科急危重症杂志》 2009年第3期148-149,163,共3页

目的:探讨在急性心肌梗死(AMI)院前急救中预防性应用胺碘酮对恶性心律失常的发生、除颤使用率的影响及安全性。方法:采用前瞻性随机对照原则,将院前急救过程中诊断ST段抬高型AMI的患者94例,分为预防性应用胺碘酮实施组和常规治疗组,统... 目的:探讨在急性心肌梗死(AMI)院前急救中预防性应用胺碘酮对恶性心律失常的发生、除颤使用率的影响及安全性。方法:采用前瞻性随机对照原则,将院前急救过程中诊断ST段抬高型AMI的患者94例,分为预防性应用胺碘酮实施组和常规治疗组,统计恶性心律失常、除颤、死亡、不良反应例数。结果:实施组43例,对照组51例。恶性心律失常发生率分别为21%和90%(P<0.01);除颤使用率分别为9.3%和23.5%(P<0.01);死亡率分别为2.3%和5.9%(P<0.05);实施组不良反应9例。结论:在AMI院前急救中,预防性应用胺碘酮可显著降低恶性心律失常发生率,减少除颤的使用率,增加抢救成功率,无严重不良反应。 展开更多

关键词 胺碘酮 急性心肌梗死 院前急救

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血清SIRT1水平与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及氧化应激的关系 被引量：8

5

作者 张锋 张瑛 +2 位作者 黄玲 张艳玲 张冀军 《山东医药》 CAS 2019年第4期68-70,共3页

目的探讨血清沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及氧化应激的关系。方法选择COPD患者85例为观察组,根据患者肺功能分为轻度18例、中度26例、重度25例、极重度16例;选择同期查体健康者50例为对照... 目的探讨血清沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及氧化应激的关系。方法选择COPD患者85例为观察组,根据患者肺功能分为轻度18例、中度26例、重度25例、极重度16例;选择同期查体健康者50例为对照组。对比两组SIRT1、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)水平;采用Pearson相关性检验分析COPD患者血清SIRT1水平与其他各指标的相关性。结果观察组血清SIRT1、SOD水平及FEV1、FEV1/FVC均低于对照组,而血清MDA水平高于对照组(P <0. 05)。COPD患者随病情程度的加重,血清SIRT1、FEV1、FEV1/FVC、SOD水平依次降低,而血清MDA水平则依次升高,组内两两比较差异均有统计学意义(P均<0. 05)。经Pearson相关性检验分析,血清SIRT1与FEV1、FEV1/FVC、血清SOD水平呈正相关(r分别为0. 436、0. 413、0. 398,P均为0. 000),与血清MDA水平呈负相关(r=-0. 409,P <0. 05)。结论 COPD患者血清SIRT1水平降低,其水平越低,患者的肺功能越差,氧化应激反应越重;血清SIRT1可能参与了COPD患者的发病和进展过程。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 血清沉默信息调节因子2相关酶1 肺功能 氧化应激

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的肺部功能变化与夜间低氧血症的相关性研究 被引量：6

6

作者 吴晓静 马骏 +2 位作者 王婷 张冀军 岳卫平 《中国临床实用医学》 2019年第1期45-47,共3页

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的肺功能变化与夜间低氧血症的相关性。方法选取2017年3月至2018年3月长治医学院附属和济医院呼吸内科收治的109例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,男59例,女50例,年龄(60.23±3.44)岁,... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的肺功能变化与夜间低氧血症的相关性。方法选取2017年3月至2018年3月长治医学院附属和济医院呼吸内科收治的109例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,男59例,女50例,年龄(60.23±3.44)岁,年龄范围为51~69岁。分别按照坐位及仰卧位的方式对肺功能指标及血气指标进行检查,同时整夜为患者连接睡眠仪监测,对两种体位下患者肺功能指标、血气功能指标、理想体质量%与呼吸暂停指数(AI)、指端动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%时间占总睡眠时间的百分比(<90%T)进行相关性分析。结果所有患者行仰卧位的血氧分压(PaO2)为(9.90±1.32)kPa、肺活量(VC)为(91.23±15.25)%、补呼气容积(ERV)为(0.68±0.31)L、功能残气量(FRC)为(1.92±0.84)L、残气容积(RV)为(90.11±45.32)%、肺总量(TLC)为(85.43±21.93)%,均低于坐位[(11.23±1.51)kPa、(100.56±14.53)%、(1.12±0.52)L、(2.98±0.92)L、(93.42±30.22)%、(110.34±46.43)%、(98.31±19.66)%],差异有统计学意义(P<0.05)。行直线分析可见,AI与仰卧位的VC、TLC呈显著正相关,<90%T与坐位的PaO2、ERV呈显著负相关,理想体质量%与坐位、仰卧位的VC呈显著负相关,理想体质量%与坐位、仰卧位的ERV呈负相关,理想体质量%与坐位的FRC呈负相关,理想体质量%与<90%T呈显著正相关(P<0.05)。结论体位的改变及存在的肥胖因素均能够对患者的肺功能指标造成不良的影响,从而加重了呼吸暂停期间所诱发的低氧血症。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 肺功能指标 血气分析 夜间低氧血症

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智能技术在自动化控制系统中的应用

7

作者 张冀军 《集成电路应用》 2024年第5期190-191,共2页

阐述人工智能技术在电气自动化控制中应用面临的问题及原因,包括数据不可靠性、模型不适应性、安全隐患。从加强数据采集和预处理、加强智能诊断和故障预警方面,提出应用改进措施。

关键词 智能技术 数据采集 智能诊断 故障预警

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42例心源性猝死病例临床分析 被引量：4

8

作者 赵焕兰 张冀军 原巧灵 《长治医学院学报》 2007年第2期116-118,共3页

目的：分析心源性猝死病因，以预防和减少心源性猝死发生。方法：对42例心源性猝死病例进行年龄、性别、猝死前主要疾病、诱发因素、地点等项内容临床分析。结果：心源性猝死患者，50岁～60岁为高发年龄；男性：女性=3．67：1。其中57... 目的：分析心源性猝死病因，以预防和减少心源性猝死发生。方法：对42例心源性猝死病例进行年龄、性别、猝死前主要疾病、诱发因素、地点等项内容临床分析。结果：心源性猝死患者，50岁～60岁为高发年龄；男性：女性=3．67：1。其中57．14％为冠心病患者，33．33％患者有情绪不稳，71．4％患者猝死院外。结论：及早和长期干预冠心病多种危险因素，减少冠心病发生，避免诱发因素，有望减少心源性猝死发生。 展开更多

关键词 心源性猝死 冠心病 临床分析

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慢性阻塞性肺疾病患者血清淀粉样蛋白A、颗粒蛋白前体的表达及临床意义 被引量：4

9

作者 王婷 赵丹 +1 位作者 张冀军 吴晓静 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2021年第2期201-204,共4页

探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、颗粒蛋白前体(PGRN)的表达及临床意义。研究发现血清SAA、PGRN在急性加重期COPD(AECOPD)中呈高表达,AECOPD患者血清SAA、PGRN水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值... 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、颗粒蛋白前体(PGRN)的表达及临床意义。研究发现血清SAA、PGRN在急性加重期COPD(AECOPD)中呈高表达,AECOPD患者血清SAA、PGRN水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)及预后均具有负相关性。血清SAA、PGRN水平升高是AECOPD预后不良的危险因素,检测血清SAA、PGRN有助于预测AECOPD病情及预后。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 血清淀粉样蛋白A 颗粒蛋白前体 表达水平 预后

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基于物联网的发电机滑环温度在线监测系统研究

10

作者 张指毓 闫钊 +2 位作者 张冀军 武文斌 王冉 《企业管理》 2023年第S02期280-281,共2页

选题背景及系统简介发电机励磁系统简介发电机励磁系统中碳刷通过与滑环动静接触面传递励磁电流,是发电机的薄弱环节,如果主励磁机滑环因温度过高或过低,出现打火故障,不及时有效处理,轻则导致发电机失磁,非计划停机,重则烧损滑环和大轴... 选题背景及系统简介发电机励磁系统简介发电机励磁系统中碳刷通过与滑环动静接触面传递励磁电流,是发电机的薄弱环节,如果主励磁机滑环因温度过高或过低,出现打火故障,不及时有效处理,轻则导致发电机失磁,非计划停机,重则烧损滑环和大轴,造成严重后果。因此,发电机主励磁机滑环温度监测,是一项十分重要的工作。现阶段发电机主励磁机的滑环温度监测主要依靠人力通过红外点温仪测量,需设专人定期测量滑环温度,工作量大,且不能实现滑环温度实时监测,不能及时对滑环温度异常情况进行处理。 展开更多

关键词 主励磁机 非计划停机 滑环 励磁电流 发电机励磁系统 发电机失磁 物联网 温度监测

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258例工业性手外伤的流行病学特征分析 被引量：3

11

作者 杨春 张冀军 《医学理论与实践》 2007年第12期1478-1480,共3页

目的：了解经济相对欠发达的地区，随着乡镇企业、个体私营企业的迅速发展，机械化设备的广泛应用，发生工业性手外伤的病因、发病特点与社会学后果。方法：对2003年1月-2006年1月在我院治疗的258例工业性手外伤的住院病例进行回顾性调... 目的：了解经济相对欠发达的地区，随着乡镇企业、个体私营企业的迅速发展，机械化设备的广泛应用，发生工业性手外伤的病因、发病特点与社会学后果。方法：对2003年1月-2006年1月在我院治疗的258例工业性手外伤的住院病例进行回顾性调查分析。结果：（1）乡镇企业、个体私营企业发生工业性手外伤比例占85．27％；（2）高危人群以14-56岁居多，男女性别比例为1．64：1；（3）每天以6：00-8：00，18：00-21：00为事故高发时段；（4）设备条件差，缺乏岗前规范化培训，安全操作观念差是致伤的主因；（5）半机械化的动力装置是重度工业性手外伤的致伤工具。结论：迫切需要提高机械作业的自动化程度，加强工业性手外伤的预防工作和劳动保护制度，进一步完善医疗保险制度，重点加强乡镇及私营企业的安全生产监管力度。 展开更多

关键词 工业性手外伤 流行病学

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酒精性心源性猝死22例临床分析 被引量：2

12

作者 赵焕兰 史红伟 张冀军 《中国实用医刊》 2011年第13期105-106,共2页

目的探讨酒精性心源性猝死发病机制及临床特点。方法对22例酒精性心源性猝死患者，进行年龄、性别、诱发因素等进行分析。结果酒精性心源性猝死，40～50岁为高发年龄，男性：女性=10：1；45．45％为冠心病患者。结论过量饮酒为心源性猝... 目的探讨酒精性心源性猝死发病机制及临床特点。方法对22例酒精性心源性猝死患者，进行年龄、性别、诱发因素等进行分析。结果酒精性心源性猝死，40～50岁为高发年龄，男性：女性=10：1；45．45％为冠心病患者。结论过量饮酒为心源性猝死诱发因素之一，戒酒可减少酒精性心源性猝死发生。 展开更多

关键词 酒精性 心源性猝死 临床分析

原文传递

陈旧性跖跗关节损伤临床分析

13

作者 崔志军 张冀军 杨蔚 《长治医学院学报》 2011年第6期433-435,共3页

目的:探讨陈旧性跖跗关节损伤的手术治疗方法与疗效。方法:回顾分析11例陈旧性跖跗关节损伤患者的病例资料。结果:全部患者均得到随访,随访时间6～30个月,平均18个月。所有患者未发生骨不连、骨髓炎、内固定物断裂。术后末次随访时根据M... 目的:探讨陈旧性跖跗关节损伤的手术治疗方法与疗效。方法:回顾分析11例陈旧性跖跗关节损伤患者的病例资料。结果:全部患者均得到随访,随访时间6～30个月,平均18个月。所有患者未发生骨不连、骨髓炎、内固定物断裂。术后末次随访时根据Maryland足部功能评分标准,优4例,良3例,可3例,差1例,优良率63.6%。结论:致伤时间、暴力程度、损伤的严重程度均可以影响到陈旧性跖跗关节损伤的手术治疗方法与疗效。在行跖跗关节融合术时,应重建足弓结构。 展开更多

关键词 陈旧性跖跗关节损伤 手术治疗 足弓重建

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严重交通伤48例急救体会

14

作者 杨春 张冀军 《长治医学院学报》 2007年第5期370-371,共2页

目的:探讨基层医院早期救治严重交通伤患者的规范医疗行为。方法:对我院急诊科收治的48例严重交通伤患者早期急救措施进行回顾性总结。结果:48例患者经过正确规范的急救治疗,救治成功率达75%。结论:基层医院是交通伤患者的一线救治阵地... 目的:探讨基层医院早期救治严重交通伤患者的规范医疗行为。方法:对我院急诊科收治的48例严重交通伤患者早期急救措施进行回顾性总结。结果:48例患者经过正确规范的急救治疗,救治成功率达75%。结论:基层医院是交通伤患者的一线救治阵地,早期正确、及时、规范、有序的急救措施,能显著降低严重交通伤患者的死亡率,并减少漏诊和误诊的发生,为后续救治提供有利的条件。 展开更多

关键词 交通伤 急救 规范

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美西律、胺碘酮对QT离散度的影响及其临床意义

15

作者 张冀军 郭广庆 +1 位作者 郭庆平 牛青英 《长治医学院学报》 2002年第4期263-264,共2页

目的 :比较美西律 ( 34例 )和胺碘酮 ( 2 7例 )分别治疗室性心律失常前后QT离散度 (QTd)的变化及复发的影响。方法 :采用随机、单盲方法 ,测定两组病人用药前及用药 2W后的QTd。结果 :①胺碘酮组用药后QT明显延长 ,但QTd反而降低 ( 4 3.... 目的 :比较美西律 ( 34例 )和胺碘酮 ( 2 7例 )分别治疗室性心律失常前后QT离散度 (QTd)的变化及复发的影响。方法 :采用随机、单盲方法 ,测定两组病人用药前及用药 2W后的QTd。结果 :①胺碘酮组用药后QT明显延长 ,但QTd反而降低 ( 4 3.8± 1 5 .1 )ms与 ( 33.8± 1 5 .9)ms,P <0 .0 5 ;美西律组用药前后QT及QTd无显著变化 (P >0 .0 5 )。②胺碘酮组与美西律组的有效率分别为 86.2 %和 83.1 %(P >0 .0 5 ) ;停药后一月内的室性心律失常复发率分别为 1 8.5 %和 5 0 % (P <0 .0 5 ) ,美西律组复发者较未复发者的QTd明显延长 ( 4 9.1± 1 4.9)ms与 ( 4 0± 1 2 .6)ms ,P<0 .0 1。结论 展开更多

关键词 美西律 胺碘酮 QT离散度 临床意义

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急性心肌梗死心肺复苏术后溶栓16例临床分析

16

作者 张冀军 牛青英 +1 位作者 赵焕兰 史红伟 《长治医学院学报》 2008年第6期425-427,共3页

目的:总结急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术(CPR)后溶栓治疗的疗效和安全性。方法:统计和分析AMI心跳骤停CPR后溶栓患者的临床资料,并与国内大型AMI溶栓试验[1]比较。结果:共有16例患者纳入,其中男性13例,≤65岁14例。心脏骤停至开始CPR时间... 目的:总结急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术(CPR)后溶栓治疗的疗效和安全性。方法:统计和分析AMI心跳骤停CPR后溶栓患者的临床资料,并与国内大型AMI溶栓试验[1]比较。结果:共有16例患者纳入,其中男性13例,≤65岁14例。心脏骤停至开始CPR时间<5min15例,人均除颤3.2次,胸外按压11例。自主循环恢复(ROSC)时间<30min14例,冠状动脉再通14例,溶栓后出血2例(12.5%),与国内大型AMI溶栓试验(11.1%)相比,出血发生率未见显著升高(P>0.05)。结论:对于AMI心脏骤停时间小于5min、30min内恢复自主循环的中青年男性AMI患者,应尽量给以溶栓治疗,且容易再通而很少出现严重出血并发症。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 心肺复苏术 溶栓

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无创正压机械通气救治急性左心衰竭的临床研究

17

作者 张冀军 史红伟 +1 位作者 安玉红 宋俊杰 《长治医学院学报》 2008年第5期353-354,共2页

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)对急性左心衰竭患者的氧合作用及心功能影响。方法:用回顾性1:1配对方法,分别对30例急性左心衰竭患者行常规药物治疗和常规药物治疗加NIPPV治疗,比较两组患者生理指标的变化。结果:治疗组有效29例(96.7%),... 目的:探讨无创正压通气(NIPPV)对急性左心衰竭患者的氧合作用及心功能影响。方法:用回顾性1:1配对方法,分别对30例急性左心衰竭患者行常规药物治疗和常规药物治疗加NIPPV治疗,比较两组患者生理指标的变化。结果:治疗组有效29例(96.7%),上机至好转时间28min～2.5h,上机至脱机时间平均2.9h(2h～10h);1例无效病危出院。对照组有效24例(80.0%),吸氧至好转2h～6h,无效4例。两组有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:NIPPV对常规抢救治疗无效的急性左心衰竭患者,可提高氧合与氧输送,改善心功能。 展开更多

关键词 机械通气 低氧血症 左心衰竭

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急性脑血管病计量诊断评价

18

作者 张冀军 黄家国 《河北医药》 CAS 1991年第1期29-30,共2页

为探讨对急性脑血管病的快速、简便、准确诊断,应用国内两种计量诊断表,分別回顾性验证我院300例确诊为急性脑血管病的病例,比较两种方法正确率和误诊率。一、方法从我院1975年～1988年500例急性脑血管病中。

关键词 急性 脑血管病 计量诊断

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内镜检查导致胃扭转1例

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作者 张冀军 琚晓钰 《解放军医药杂志》 CAS 1997年第4期320-320,共1页

病例:男性,55岁,因上腹痛月余在外院行纤维胃镜检查,诊断十二指肠球部溃疡,以洛赛克口眼治疗,次日出现上腹胀痛、呕吐,持续5天,停服洛赛克依然,第7天来我院求治行胃镜检查。

关键词 内镜检查 胃扭转 十二指肠球部溃疡 洛赛克 纤维胃镜检查 上腹胀痛 上腹痛 老年患者 老年人 器官轴型

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