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不同周期屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的疗效 被引量:10
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作者 崔欠欠 程玲慧 +2 位作者 李泽莲 叶伟 秋实 《安徽医学》 2021年第11期1272-1275,共4页
目的探讨口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)3个月、6个月后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(商品名:曼月乐)治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年12月于安徽医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的剖宫产术后子宫瘢痕憩室所... 目的探讨口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)3个月、6个月后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(商品名:曼月乐)治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年12月于安徽医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的剖宫产术后子宫瘢痕憩室所致异常子宫出血的92例患者为研究对象,采取随机数字表法将口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)3个月后应用曼月乐的44例患者纳入A组,口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)6个月后应用曼月乐的48例患者纳入B组。比较两组患者治疗前后经期时间、治疗疗效及不良反应的发生情况,采用焦虑自评量表(SAS)对患者治疗前后的不良情绪状况进行评估,随访并比较患者治疗后的满意度。结果两组患者治疗后经期时间较治疗前均缩短(P<0.05)。B组有效率高于A组,差异有统计学意义(OR值=7.39,95%CI:2.55~21.44,P<0.001);且上环1个周期后B组患者有效率即高于A组患者(85.4%比47.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的SAS评分均低于治疗前(P<0.05),而B组不规则阴道流血的发生率、环位的脱落或移位率、治疗后的SAS评分均低于A组,且治疗后的满意度高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)6个月后应用曼月乐可有效缓解月经经期延长的症状,且在更短的时间内见效,不良反应少、满意度高。 展开更多
关键词 子宫瘢痕憩室 剖宫产术后 阴道流血 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ) 曼月乐
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子宫内膜不典型增生术后病理升级为子宫内膜癌的危险因素分析 被引量:9
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作者 陈毛毛 程玲慧 +1 位作者 王雯 秋实 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期463-466,共4页
目的:研究子宫内膜不典型增生(AEH)术后病理升级为子宫内膜癌(EC)的相关危险因素。方法:选择2017年7月至2019年9月就诊于安徽医科大学第一附属医院门诊,经过诊断性刮宫明确为AEH并行全子宫切除术的166例患者为研究对象,并根据术后病理... 目的:研究子宫内膜不典型增生(AEH)术后病理升级为子宫内膜癌(EC)的相关危险因素。方法:选择2017年7月至2019年9月就诊于安徽医科大学第一附属医院门诊,经过诊断性刮宫明确为AEH并行全子宫切除术的166例患者为研究对象,并根据术后病理检查结果分为EC组(94例)和非EC组(72例)。分析患者术前与术后病理诊断的符合率、漏诊率及单因素和多因素Logistic回归分析AEH术后病理升级为EC的高危因素。结果:诊断性刮宫对AEH诊断的符合率为36.14%(60/166),对EC诊断的漏诊率为56.63%(94/166)。单因素分析结果示,EC组患者的发病年龄均值及年龄≥49.5岁、术前CA 125均值及CA 125升高、合并糖尿病的比例均显著高于非EC组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素二分类Logistic回归分析示,发病年龄≥49.5岁(OR 4.548,95%CI 2.246~9.210,P=0.000)、CA 125升高(OR 7.635,95%CI 2.326~25.060,P=0.001)为AEH术后病理升级为EC的独立危险因素,而合并糖尿病(OR 2.969,95%CI 0.557~15.822,P=0.202)不是AEH升级为EC的独立危险因素。结论:临床上应对年龄大于49.5岁及CA 125升高的AEH高危人群加强筛查,以期对EC达到早期诊治的目的。 展开更多
关键词 子宫内膜不典型增生 子宫内膜癌 漏诊 危险因素
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1151例绝经后女性阴道微生态状况评价 被引量:5
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作者 王雯 程玲慧 +3 位作者 陈毛毛 王彦 秋实 王中兴 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第3期408-411,共4页
目的了解不同症状绝经后女性阴道微生态状况,为绝经后女性阴道炎性疾病提供诊断依据及治疗思路。方法选择我科门诊2017年7月至2019年5月1 151例自然绝经女性作为研究对象。采集阴道分泌物,对其标本进行显微镜检及生化检测,分析阴道微生... 目的了解不同症状绝经后女性阴道微生态状况,为绝经后女性阴道炎性疾病提供诊断依据及治疗思路。方法选择我科门诊2017年7月至2019年5月1 151例自然绝经女性作为研究对象。采集阴道分泌物,对其标本进行显微镜检及生化检测,分析阴道微生态状况。结果 1 151例绝经后女性阴道微生态形态学或功能学方面均有不同程度失衡,其中细菌性阴道病(BV)的发生率最高,占19.29%,其次为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)占4.26%,滴虫性阴道炎(TV)发生率为2.70%,混合感染率2.43%,未明确感染的阴道微生态失调发生率71.16%。结论绝经后老年女性阴道微生态失调比例较大,有相当一部分患者无明显症状且为未明确感染的阴道微生态失调。 展开更多
关键词 绝经后期 阴道菌群 阴道微生态 阴道感染
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子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉术后长期管理效果分析 被引量:2
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作者 李文文 程玲慧 +3 位作者 秋实 李泽莲 崔欠欠 宋汝丹 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第1期127-131,共5页
目的比较子宫内膜异位症(EM)合并子宫内膜息肉(EP)术后单独使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)的疗效。方法选择2018年1月1日至2020年1月1日在安徽医科大学第一附属医院妇产科因EM合并E... 目的比较子宫内膜异位症(EM)合并子宫内膜息肉(EP)术后单独使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)的疗效。方法选择2018年1月1日至2020年1月1日在安徽医科大学第一附属医院妇产科因EM合并EP接受宫腹腔镜联合保守性手术治疗的60例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组术后单独予GnRH-a治疗,观察组予GnRH-a联合LNG-IUS治疗,随访1年,观察两组患者的痛经缓解情况、月经量及子宫内膜厚度变化情况、EM及EP复发情况。结果①两组均有一定的治疗效果,术后12个月两组的痛经程度、月经量及子宫内膜厚度较术前均下降(P<0.01);②术后12个月观察组痛经视觉模拟评分法评分[(1.97±1.03)分]低于对照组[(3.07±1.01)分],差异有统计学意义(P<0.01);③术后12个月观察组的月经量[(36.00±9.39)分]少于对照组[(82.07±10.82)分],差异有统计学意义(P<0.01);④术后12个月观察组的子宫内膜厚度[(2.69±1.21)mm]薄于对照组[(7.28±1.55)mm],差异有统计学意义(P<0.01)。⑤两组术后1年随访,观察组EM和EP复发率均低于对照组(3.33%比16.67%;0.00%比6.67%),但差异无统计学意义(P>0.05),观察组痛经症状复发率(0.00%比25.00%)及总复发率(3.33%比36.67%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论GnRH-a联合LNG-IUS治疗EM合并EP疗效明确,可有效缓解痛经程度,减少患者的月经量,降低复发率,优于单用GnRH-a治疗。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜增生 促性腺激素释放激素激动剂 左炔诺孕酮 手术后期间
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药物治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室疗效分析 被引量:2
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作者 秋实 程玲慧 +1 位作者 王晶 李文文 《实用妇科内分泌电子杂志》 2021年第2期51-54,共4页
目的探讨分析三种不同药物治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)的临床疗效。方法选择70例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者,根据治疗方法不同将患者分为A组(21例)、B组(19例)、C组(30例)。A组患者应用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦),B组患者应用左... 目的探讨分析三种不同药物治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)的临床疗效。方法选择70例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者,根据治疗方法不同将患者分为A组(21例)、B组(19例)、C组(30例)。A组患者应用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦),B组患者应用左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐),C组患者应用优思悦3~6个月后使用曼月乐。比较三组治疗前后经期时间、临床疗效,观察B组与C组应用曼月乐初期阴道不规则出血情况。结果三组患者治疗后经期时间明显短于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组患者治愈率、总有效率分别为80.0%、100.0%,B组患者治愈率、总有效率分别为47.4%、84.2%,A组患者治愈率、总有效率分别为28.6%、52.4%,C组患者治愈率、总有效率明显高于A组和B组,A组治疗后复发率明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组阴道不规则出血为63.2%,明显高于C组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)3~6个月后应用曼月乐,能够更好地缓解患者临床症状,并减少阴道不规则出血发生率。对于无生育要求或拒绝手术治疗的患者,可以采取此方案进行治疗。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕憩室 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ) 左炔诺孕酮宫内节育系统 临床疗效
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子宫内膜异位症相关不孕合并内膜息肉的高危因素分析
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作者 李文文 程玲慧 秋实 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第2期8-12,共5页
目的分析子宫内膜异位症(EM)相关不孕患者合并子宫内膜息肉(EP)的高危因素。方法选取107例因不孕症接受宫腹腔镜联合手术,且经腹腔镜检查及术后病理证实为EM患者,根据宫腔镜检查及术后病理结果,将患者是否合并EP分为EP组(60例)与非EP组... 目的分析子宫内膜异位症(EM)相关不孕患者合并子宫内膜息肉(EP)的高危因素。方法选取107例因不孕症接受宫腹腔镜联合手术,且经腹腔镜检查及术后病理证实为EM患者,根据宫腔镜检查及术后病理结果,将患者是否合并EP分为EP组(60例)与非EP组(47例)。研究两组临床资料,探索EM不孕患者合并EP的高危因素。结果107例EM不孕患者中EP的发生率为56.1%。单因素分析显示:EP组年龄均值低于非EP组(P<0.05),EP组年龄≤36.5岁比例、子宫内膜厚度均值、子宫内膜厚度≥10.0 mm比例及原发性不孕比例均高于非EP组,差异有统计学意义(P<0.05),不同病理类型EM患者EP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素二分类Logistic回归分析显示:发病年龄≤36.5岁(OR=5.409,95%CI 1.446,20.235,P<0.05)、子宫内膜厚度≥10.0 mm(OR=28.035,95%CI 7.152,109.891,P<0.01)是EM合并EP的独立危险因素,而原发性不孕(OR=1.033,95%CI 0.357,2.990,P>0.05)不是EM合并EP的独立危险因素。结论EM患者合并EP的比例较高,建议临床上对EM相关不孕患者行宫腹腔镜检查,尤其是年龄≤36.5岁、子宫内膜厚度≥10.0 mm的EM不孕患者,达到对EP进行早期诊治的目的,以期提高患者的妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜息肉 高危因素
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剖宫产术后经期延长危险因素分析 被引量:1
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作者 秋实 程玲慧 +3 位作者 王晶 韦雯雯 黄秀华 李文文 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期835-838,共4页
目的:探讨剖宫产术后女性出现经期延长的危险因素。方法:随机抽取2012年1月至2016年1月于安徽医科大学第一附属医院进行子宫下段剖宫产手术女性,共纳入814例,对其剖宫产后月经情况进行回访,按照是否出现经期延长分为对照组(无经期延长)... 目的:探讨剖宫产术后女性出现经期延长的危险因素。方法:随机抽取2012年1月至2016年1月于安徽医科大学第一附属医院进行子宫下段剖宫产手术女性,共纳入814例,对其剖宫产后月经情况进行回访,按照是否出现经期延长分为对照组(无经期延长)618例,病例组(有经期延长)196例,分析比较两组人口统计学特征、手术情况等相关信息。结果:对照组有113例(18.3%)出现子宫瘢痕憩室,病例组有150例(76.5%)出现子宫瘢痕憩室,经单因素分析后,将差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归检验,发现两组间多次剖宫产率(11.3%vs 25.0%)、羊水胎粪污染Ⅲ度率(4.5%vs 11.7%)、发生宫口扩张比例(15.7%vs 24.0%)、妊娠期合并症及并发症比例(20.4%vs 29.1%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组既往流产次数低于病例组(0.59±0.41次vs 0.83±0.37次),而孕前体质量指数高于病例组(22.02±2.69 kg/m^(2) vs 21.58±2.65 kg/m^(2)),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后女性出现经期延长受到多种因素的影响,主要与剖宫产术后子宫瘢痕憩室的形成和产后慢性子宫内膜炎相关。术前对产妇进行全面评估,严格把控剖宫产手术指征,减少感染的发生,能够更好地减少剖宫产术后经期延长的发生。 展开更多
关键词 剖宫产 经期延长 危险因素
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人滋养细胞表面抗原(Trop-2)在病变子宫内膜中表达的研究
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作者 龙腾飞 程玲慧 +2 位作者 王彦 秋实 李文文 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第24期4793-4796,共4页
目的:探讨人滋养细胞表面抗原(trophoblast cell-surface antigens2,Trop-2)在病变子宫内膜中的表达及其临床相关性。方法:采用免疫组化法检测100例正常子宫内膜或病变子宫内膜组织中Trop-2蛋白的表达,其中单纯增生子宫内膜患者26例,复... 目的:探讨人滋养细胞表面抗原(trophoblast cell-surface antigens2,Trop-2)在病变子宫内膜中的表达及其临床相关性。方法:采用免疫组化法检测100例正常子宫内膜或病变子宫内膜组织中Trop-2蛋白的表达,其中单纯增生子宫内膜患者26例,复杂或不典型增生子宫内膜患者34例,子宫内膜腺癌患者20例,对照组为20例增生期子宫内膜患者。结果:免疫组织化学法研究结果显示,Trop-2蛋白在正常增生子宫内膜和单纯性增生子宫内膜中几乎不表达,在复杂或不典型增生子宫内膜组织中以及子宫内膜腺癌呈阳性表达。主要分布在细胞膜上,阳性率分别为35.29%和65.00%,经过对比子宫内膜癌组的阳性表达率显著高于复杂型或伴不典型增生子宫内膜组的阳性表达率(P<0.05),且复杂型或伴不典型增生子宫内膜组的阳性表达率显著高于单纯性增生子宫内膜组(P<0.05),其表达水平随内膜病变程度的加重而升高,呈正相关关系(P<0.05)。结论:Trop-2蛋白在子宫内膜病变中的表达与其严重程度一致,可反映子宫内膜病变的发生发展,或可作为判断其严重程度的指标。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 子宫内膜病变 子宫内膜复杂型增生 子宫内膜不典型增生 人滋养细胞表面抗原
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水利工程堤防防渗漏施工技术
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作者 田地 秋实 《吉林农业(下半月)》 2016年第10期98-98,共1页
近年来,随着科学技术的以及工程建设技术的不断进步,使得我国的水利工程建设规模日益扩大。在这样的背景之下,为了进一步推动水利工程质量以及建设效率,相关部门加强了对于水利工程堤防防渗技术的使用。本文主要分析了完善水利工程堤防... 近年来,随着科学技术的以及工程建设技术的不断进步,使得我国的水利工程建设规模日益扩大。在这样的背景之下,为了进一步推动水利工程质量以及建设效率,相关部门加强了对于水利工程堤防防渗技术的使用。本文主要分析了完善水利工程堤防防渗施工技术的措施。 展开更多
关键词 水利工程 堤防防渗 施工技术 施工质量
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