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地佐辛不同给药方式对芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管及镇痛镇静效果的影响 被引量:3
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作者 朝华 郭迅 季春华 《当代医学》 2019年第6期53-55,共3页
目的探讨地佐辛不同给药方式对芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管及镇痛镇静效果的影响。方法选取本院2016年1月至2017年12月期间收治的86例腹腔镜手术患者,所有患者均行芬太尼复合麻醉,将所有患者随机分为甲组和乙组,每组43例,甲组手术结束... 目的探讨地佐辛不同给药方式对芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管及镇痛镇静效果的影响。方法选取本院2016年1月至2017年12月期间收治的86例腹腔镜手术患者,所有患者均行芬太尼复合麻醉,将所有患者随机分为甲组和乙组,每组43例,甲组手术结束前30 min肌肉注射0.2 mg/kg地佐辛,乙组静脉滴注1μg/kg地佐辛,比较两组术后苏醒时间、气管拔管时间及镇静镇痛效果。结果甲组术后苏醒时间与气管拔管时间均明显短于乙组,两组差异有统计学意义(P<0.05);甲组术后苏醒时VAS镇痛评分与SAS镇静评分略低于乙组,差异无统计学意义(t=1.668/t=0.198,P>0.05);苏醒后1 h、2 h,甲组VAS镇痛评分与SAS镇静评分均明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛肌肉注射给药方式能够缩短芬太尼复合麻醉术后苏醒及拔管时间,提高镇痛镇静效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 地佐辛 给药方式 芬太尼复合麻醉 苏醒期拔管 镇痛镇静
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罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响探究 被引量:1
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作者 朝华 《中外医疗》 2019年第25期82-84,共3页
目的旨在研究罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量产生的影响。方法研究资料来源于方便选取2018年1-12月因剖宫产在该院接受诊治的孕妇共60例,将纳入该次研究的孕妇按照入院次序的单双号进行分组,入院次序为单号的3... 目的旨在研究罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量产生的影响。方法研究资料来源于方便选取2018年1-12月因剖宫产在该院接受诊治的孕妇共60例,将纳入该次研究的孕妇按照入院次序的单双号进行分组,入院次序为单号的30例患者作为对照组,使用较大剂量罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉措施,将入院次序为双号的30例患者作为观察组,实施小剂量的罗哌卡因腰-硬联合麻醉措施,对比观察两种麻醉剂量对孕妇血流动力学及麻醉质量产生的影响。结果对比观察组患者与对照组麻醉质量相关指标(麻醉阻滞效果(1.13±1.05)分vs(2.94±1.30)分(t=9.338,P<0.05)、感觉阻滞起效时间(38.61±2.61)s vs (43.29±6.54)s(t=10.265,P<0.05)、运动阻滞起效时间(57.02±3.20)s vs (66.38±5.16)s(t=10.268,P<0.05)、Bromage评分(1.90±0.35)分vs (2.64±0.46)分(t=9.627,P<0.05));对照组患者动脉压、血样饱和度、心率等血流动力学变化情况波动较大,而观察组患者动脉压、血氧饱和度及心率波动幅度小,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖腹产孕妇实施小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉在促进患者血流动力学稳定的同时,提升麻醉质量,值得推广。 展开更多
关键词 罗哌卡因 剂量 腰-硬联合麻醉 剖腹产 血流动力学 麻醉质
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曲马多联合酮咯酸氨丁三醇方案用于急性骨折患者术后镇痛的效果及安全性评价
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作者 朝华 《系统医学》 2022年第13期71-74,共4页
目的分析曲马多与酮咯酸氨丁三醇联合使用在急性骨折中的应用价值。方法选取2020年4月—2021年10月江苏省南通市通州区中医院收治的60例急性骨折患者为研究对象,通过投掷筛子的方法分为对照组和观察组,各30例。对照组使用酮咯酸氨丁三... 目的分析曲马多与酮咯酸氨丁三醇联合使用在急性骨折中的应用价值。方法选取2020年4月—2021年10月江苏省南通市通州区中医院收治的60例急性骨折患者为研究对象,通过投掷筛子的方法分为对照组和观察组,各30例。对照组使用酮咯酸氨丁三醇镇痛,观察组联合使用曲马多镇痛,对比两组用药效果。结果观察组术后4、24 h平均动脉压和心率较对照组更低,血氧饱和度较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后各阶段疼痛评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后内皮素水平为(121.28±20.78)pg/mL,丙二醛水平为(3.27±0.21)mmol/mL,一氧化氮水平为(98.60±15.12)mmol/mL,P物质水平为(1.72±0.44)pg/mL,低于对照组的(140.21±22.16)pg/mL、(4.21±0.32)mmol/L、(112.54±16.21)mmol/L和(3.06±0.62)pg/mL,差异有统计学意义(t=3.413、13.451、3.444、9.654,P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论予以急性骨折患者曲马多联合酮咯酸氨丁三醇方案镇痛,可维持血流动力学稳定性,可减少疼痛介质释放,镇痛效果好,不增加药物不良反应。 展开更多
关键词 曲马多 酮咯酸氨丁三醇 急性骨折 血流动力学 镇痛效果 疼痛介质 安全性
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酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于腹部手术的临床观察
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作者 朝华 《南通大学学报(医学版)》 2014年第2期142-143,共2页
目的:评价酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对腹部手术的镇痛效果。方法:选择腹部手术60例,随机分为A、B、C 3组。A组于切皮前30 min静注酮咯酸氨丁三醇30 mg,B组于术毕缝皮时静注酮咯酸氨丁三醇30 mg,C组切皮前30 min静注等量生理盐水。3组患... 目的:评价酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对腹部手术的镇痛效果。方法:选择腹部手术60例,随机分为A、B、C 3组。A组于切皮前30 min静注酮咯酸氨丁三醇30 mg,B组于术毕缝皮时静注酮咯酸氨丁三醇30 mg,C组切皮前30 min静注等量生理盐水。3组患者术后均行静脉自控镇痛,分别在术后4 h(T1)、8 h(T2)、16 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)进行疼痛评分,记录术毕-术后4 h、术后4-12 h、术后12-24 h PCIA泵按压的次数,并观察患者头晕、恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果:术后VAS评分,T1-T3时,A组显著低于B、C组,T1-T2时B组显著低于C组(P〈0.05);术毕-术后4 h、术后4-12 h、术后12-24 h PCIA按压次数A、B组均显著低于C组(P〈0.05);术毕-术后4 h、术后4-12 h A组PCIA泵按压次数显著少于B组(P〈0.05)。结论:酮咯酸氨丁三醇超前镇痛应用于腹部手术,可明显提高PCIA的镇痛效果,减少不良反应发生。 展开更多
关键词 腹部手术 酮咯酸氨丁三醇 超前镇痛
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不同剂量右美托咪定用于辅助臂丛阻滞的临床观察
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作者 朝华 《吉林医学》 CAS 2013年第4期649-651,共3页
目的观察不同剂量右美托咪啶(Dex)持续泵注辅助臂丛阻滞的应用效果。方法:前臂及手外伤患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为四组:Dex1组(D1组)、Dex2组(D2组)、Dex3组(D3组)和生理盐水对照组(N组)各20例。臂丛阻滞成功后15min,D1组静脉泵注De... 目的观察不同剂量右美托咪啶(Dex)持续泵注辅助臂丛阻滞的应用效果。方法:前臂及手外伤患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为四组:Dex1组(D1组)、Dex2组(D2组)、Dex3组(D3组)和生理盐水对照组(N组)各20例。臂丛阻滞成功后15min,D1组静脉泵注Dex负荷剂量0.5μg.kg-1(10 min内注完),继以0.2μg.kg-1.h-1维持泵注至手术结束前10min,D2组静脉泵注Dex负荷剂量0.5μg.kg-1(10 min内注完),继以0.4μg.kg-1.h-1维持泵注至手术结束前10 min,D3组静脉泵注Dex负荷剂量0.5μg.kg-1(10 min内注完),继以0.8μg.kg-1.h-1维持泵注至手术结束前10 min,N组以同样方法输入生理盐水。记录麻醉前(T0),臂丛神经阻滞后15 min即静脉给药即刻(T1),静脉用药后10 min即切皮即刻(T2),手术开始15 min(T3),手术开始30 min(T4),手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和警觉/镇静(OAA/S)评分,术后行疼痛评分。结果:四组患者T1时MAP、HR均明显增高,T2~T5时点D1组的MAP均大于D2、D3组差异有统计学意义(P<0.05),D3组的HR均小于D1、D2组差异有统计学意义(P<0.05),D3组T5时OAA/S评分与D1、D2相比差异有统计学意义(P<0.05),术后疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪啶持续泵注辅助臂丛阻滞镇静镇痛效果好,安全性高,可有效抑制臂丛阻滞导致的心血管不良反应,且0.4μg.kg-1.h-1持续泵注的血流动力学最平稳。 展开更多
关键词 右美托咪定 臂丛阻滞 血流动力学 效果
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