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雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的随机对照多中心Ⅲ期临床试验 被引量：121
1
作者 王佳蕾 李进 +12 位作者 秦叔逵 程颖 张清媛 刘天舒 杨春康 叶正宝 徐农 郑磊贞 胡春宏 张沂平 陶敏 于志坚 庄志祥 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第1期6-11,共6页
目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2... 目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。对照组:亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1～5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1～5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果全组203例可评价疗效,214例可评价毒副反应。试验组和对照组的有效率分别为29.1%(30/103)和17.0%(17/100),差异有统计学意义(P=0.0410);疾病控制率分别为77.7%和63.0%,差异有统计学意义(P=0.0237)。试验组中位无疾病进展时间8.7个月,明显优于对照组的7.2个月,差异有统计学意义(HR=1.536,P=0.045)。试验组1～2级中性粒细胞减少(48.2%vs.29.4%,P=0.005)和转氨酶升高(49.1%vs.35.3%,P=0.041)的发生率明显高于对照组。对照组呕吐的发生率明显高于试验组(61.8%vs.40.2%,P=0.0002)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,有效率明显高于传统的氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,毒副反应可耐受且用药方便,不用亚叶酸钙增效,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 结直肠癌 雷替曲塞 奥沙利铂 氟尿嘧啶 化学治疗
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紫杉醇卡铂联合重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及生活质量分析 被引量：71
2
作者 韩宝惠 修清玉 +14 位作者 王慧敏 沈洁 顾爱琴 罗以 白春学 郭述良 刘文超 庄志祥 张阳 赵怡卓 姜丽岩 施春雷 金波 周建英 金先桥 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期854-859,共6页
目的比较泰素、卡铂（TC）联合重组人血管内皮抑制素注射液（商品名恩度@）与TC方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、生活质量及安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。共126例晚期初治NSCLC患者入组... 目的比较泰素、卡铂（TC）联合重组人血管内皮抑制素注射液（商品名恩度@）与TC方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、生活质量及安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。共126例晚期初治NSCLC患者入组，TC联合恩度治疗组63例，TC对照组63例。所有入组患者在研究结束后继续随访至疾病进展和死亡。结果恩度治疗组的客观缓解率（ORR）为39．3％，对照组的ORR为23．0％（P=0．078）。恩度治疗组和对照组24周的尤进展生存率分别为78．3％和58．8％（P=0．017），疾病进展风险比为0．35（95％置信区间0．13～0．90，P=0．030）。恩度治疗组和对照组的中位疾病进展时间（TTP）分别为7．1个月和6．3个月（P〉0．05）。恩度治疗组的中位生存期（mOS）为17．6个月（95％CI为13．4—21．7个月），对照组为15．8个月（95％CI为9．4—22．9个月），差异无统计学意义（P〉0．05）。恩度治疗组治疗后生活质量评分（LCSS患者量表）有所改善，对照组患者在完成2个周期和3个周期治疗后，生活质量改善。恩度治疗组完成1个周期治疗后，其生活质量评分与基线差异有统计学意义（P=0．028），对照组差异也有统计学意义（P=0．036），表明恩度治疗组在治疗初期更能改善患者的生活质量。恩度治疗组和对照组不良反应及严重不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与单纯化疗相比，TC联合恩度一线治疗晚期NSCLC可降低早期疾病进展风险比（24周），提高ORR（P=0．078）。TC联合恩度方案具有较好的安全性及耐受性好，患者治疗前后生活质量有所改善，未增加严重不良反应发生率。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 药物疗法 联合 治疗效果 恩度 紫杉醇 卡铂
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雷替曲塞与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效比较 被引量：46
3
作者 庄志祥 沈旭东 +3 位作者 沈丽琴 张玉松 陆玉峰 初学 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第3期573-576,607,共5页
目的比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(LV)联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和生存期。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者45例,23例(A组)采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,22例(B组)采用5-Fu/LV联合奥沙利... 目的比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(LV)联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和生存期。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者45例,23例(A组)采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,22例(B组)采用5-Fu/LV联合奥沙利铂方案化疗,观察疗效、疾病控制率及不良反应,并随访及观察无疾病进展时间、总生存时间及1年生存率。结果 A、B两组患者,近期有效率分别为42.86%和15.00%(P<0.05);疾病控制率分别为80.95%和65.00%(P>0.05);A组转氨酶升高发生率高于B组,B组呕吐发生率高于A组,但均无明显差异(均P>0.05);中位疾病进展时间分别为8.9个月和5.6个月(P<0.05);中位生存期分别为12.9个月和10.7个月,1年生存率分别为52.4%和40%(均P>0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,疗效优于传统的5-Fu/LV联合奥沙利铂方案。 展开更多
关键词 雷替曲塞 奥沙利铂 5-氟尿嘧啶 亚叶酸钙 结直肠癌
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注射用重组改构人肿瘤坏死因子治疗国人恶性胸、腹腔积液的前瞻性多中心临床研究 被引量：21
4
作者 秦叔逵 刘秀峰 +23 位作者 马军 朱军 张伟京 刘晓晴 周建英 顾康生 林勇 吴昌平 庄志祥 史清明 程先平 孟水平 陈群 赵和平 鲍扬漪 袁霞 方灿途 曾柏荣 王至东 冯庆亮 王春堂 杨锡贵 陈友山 武焱旻 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第7期577-584,共8页
目的 评价国家一类生物新药注射用重组改构人肿瘤坏死因子（rmh TNF-NC,天恩福）单药腔内灌注治疗恶性胸、腹腔积液的有效性和安全性。方法 2013年4月25日至2015年8月31日,在全国82家医院开展了前瞻性、开放性、单臂、多中心的临床研究... 目的 评价国家一类生物新药注射用重组改构人肿瘤坏死因子（rmh TNF-NC,天恩福）单药腔内灌注治疗恶性胸、腹腔积液的有效性和安全性。方法 2013年4月25日至2015年8月31日,在全国82家医院开展了前瞻性、开放性、单臂、多中心的临床研究,入组中等量以上恶性胸、腹腔积液患者。穿刺引流尽可能抽尽胸、腹腔积液后,给予rmh TNF-NC 300万IU/次,用生理盐水30-50 ml稀释后腔内灌注,3天1次,连续给药3-4次为1个疗程,于d1、d4、d7或d10给药。按照WHO标准和NCI CTC AE 3.0版标准分别评价客观疗效与安全性。结果 共入组985例患者,其中916例（93.00%）可以评价疗效,客观缓解率（ORR）为62.44%,疾病控制率（DCR）为97.27%。其中,614例恶性胸腔积液患者的ORR为70.52%,302例恶性腹腔积液患者的ORR为46.03%（P〈0.05）。经两分类Logistic多元回归分析,积液部位和治疗情况（初治vs.复治）为影响rmh TNF-NC治疗恶性胸、腹腔积液ORR的独立因素（P〈0.05）,治疗情况为影响rmh TNF-NC治疗恶性胸腔积液ORR的独立因素（P〈0.05）,性别、治疗前PS评分和治疗情况为影响rmh TNF-NC治疗恶性腹腔积液ORR的独立因素（P〈0.05）。全部985例患者（100.0%）均可进行安全性评价,主要不良事件为发热和寒战,发生率分别为14.01%和10.05%,以1-2级为主;其他为乏力（1.02%）、疼痛（0.81%）、便秘（0.61%）、谷丙转氨酶升高（0.51%）、肾功能损害（0.30%）、胸闷气短（0.20%）、皮疹（0.20%）、白细胞减少（0.20%）等,均为1-2级;上述不良事件经密切观察和对症处理均可恢复。未见4级及以上不良事件和药物相关性死亡。结论 采用注射用rmh TNF-NC单药灌注治疗恶性胸、腹腔积液的确有效,安全性和耐受性好,尤其对于初治患者和恶性胸腔积液的疗效更佳,值得临床上推广使用。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 恶性腹腔积液 重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF-NC) 腔内灌注
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培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌52例临床观察 被引量：17
5
作者 焦安娜 沈丽琴 庄志祥 《临床合理用药杂志》 2010年第5期11-12,共2页
目的回顾分析培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者52例。所有患者分为单药治疗组24例和联合治疗组28例。单... 目的回顾分析培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者52例。所有患者分为单药治疗组24例和联合治疗组28例。单药治疗组给予培美曲塞单药治疗(培美曲塞500mg/m2,第1天,21d为1个周期),联合治疗组给予美曲塞联合顺铂治疗:(培美曲塞500mg/m2+顺铂75mg/m2,第1天,21d为1个周期)。完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应。结果52例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)2例,稳定(SD)34例,进展(PD)16例,有效率(RR)为3.85%(2/52),疾病控制率(DCR)为69.23%(36/52)。2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应,经对症处理后不影响化疗进行。单药治疗组好于联合用药组(P<0.05)。结论培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,耐受性较好。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 培美曲塞 化学治疗
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妇科恶性肿瘤治疗后下肢淋巴水肿危险因素Meta分析 被引量：17
6
作者 常新 沈娇凤 +2 位作者 彭啟亮 庄志祥 田野 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期1038-1044,共7页
目的 用Meta分析方法对常见妇科恶性肿瘤患者经治疗后出现下肢淋巴水肿的多个危险因素进行系统分析、定量综合研究。方法 从PubMed、EMbase、Cochrane图书馆等英文数据库里检索自建库至2016年8月发表的临床研究,纳入文献经NOS质量评价... 目的 用Meta分析方法对常见妇科恶性肿瘤患者经治疗后出现下肢淋巴水肿的多个危险因素进行系统分析、定量综合研究。方法 从PubMed、EMbase、Cochrane图书馆等英文数据库里检索自建库至2016年8月发表的临床研究,纳入文献经NOS质量评价后通过Stata 14.0以及RevMan 5.3软件进行数据分析,通过分析各危险因素的OR值及其95%CI评价其关联强度。结果 最终纳入18篇文献,筛查出8个相关因素,其中放疗（OR=2.45,95%CI为2.05~2.94,P=0.000）、FIGO分期（OR=2.29,95%CI为1.66~3.14,P=0.000）及盆腔淋巴结清扫（OR=2.00,95%CI为1.02~3.91,P=0.040）为危险因素。结论 放疗、FIGO分期、盆腔淋巴结清扫是妇科恶性肿瘤经治疗后下肢淋巴水肿发生的主要危险因素。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 下肢淋巴水肿 危险因素
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自体肿瘤抗原致敏的树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗晚期肾癌的疗效观察 被引量：16
7
作者 王辉 封芳 +4 位作者 朱民高 王柔抒 王小平 吴颖 庄志祥 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期67-71,共5页
目的探讨负载自体肿瘤抗原的树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)在晚期肾癌治疗中的临床疗效,并监测患者的免疫状态及不良反应。方法回顾分析2011-01/2013-12期间在我科治疗的82例晚期肾癌患者,单采其外周血单个核细胞(... 目的探讨负载自体肿瘤抗原的树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)在晚期肾癌治疗中的临床疗效,并监测患者的免疫状态及不良反应。方法回顾分析2011-01/2013-12期间在我科治疗的82例晚期肾癌患者,单采其外周血单个核细胞(PBMC),其中贴壁细胞经体外诱导产生DC,并负载自体肿瘤细胞裂解物(Ag)制备Ag-DC;T淋巴细胞经体外诱导产生CIK细胞,将Ag-DC与CIK细胞共培养制备Ag-DC-CIK瘤苗,检测DC表面分子的表达及IL-12的分泌,监测CIK细胞增殖情况,并将Ag-DC-CIK分次回输给其中41名患者,以41例单纯的CIK细胞治疗作为对照,治疗2疗程后,检测患者外周血细胞因子水平及T细胞亚群变化,结合影像学等检查综合评价疗效,同时观察不良反应。结果负载肿瘤细胞冻融抗原的DC,高表达CD11c、CD83、CD86、HLA-DR表面分子,IL-12的分泌显著增加。Ag-DC与CIK细胞共培养后,可明显刺激CIK细胞的增殖,同时CD3+CD8+细胞及CD3+CD56+细胞的含量明显增加,此外,Ag-DC-CIK瘤苗的临床疗效明显高于单纯CIK细胞治疗组,2组均未发生严重的不良反应。结论晚期肾癌PBMC来源的DC负载自身肿瘤细胞冻融抗原能提高晚期肾癌患者的免疫状态。 展开更多
关键词 树突状细胞 细胞因子诱导的杀伤细胞 肾癌 免疫治疗
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每周脂质体紫杉醇或奥沙利铂联合替吉奥方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性分析 被引量：16
8
作者 沈旭东 庄志祥 +4 位作者 甘蕾 陈蕾 张玉松 朱民高 陈志刚 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期400-403,共4页
目的比较每周脂质体紫杉醇联合替吉奥与奥沙利铂联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法将119例老年晚期胃癌患者随机分为两组,A组62例患者采用每周脂质体紫杉醇联合替吉奥方案,B组57例患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案。... 目的比较每周脂质体紫杉醇联合替吉奥与奥沙利铂联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法将119例老年晚期胃癌患者随机分为两组,A组62例患者采用每周脂质体紫杉醇联合替吉奥方案,B组57例患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案。比较两组患者的近期疗效、无疾病进展时间（PFS）、总生存时间（OS）、体能状态和不良反应。结果 A组患者的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、PFS、OS分别为22.0%、69.5%、6.4月和10.8月,B组分别为25.0%、67.9%、6.4月和10.4月,两组间差异均无统计学意义（P均〉0.05）。B组Ⅰ~Ⅱ级胃肠道反应、Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级外周神经毒性发生率均较A组严重（P均〈0.05）。结论每周脂质体紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效与传统的奥沙利铂联合替吉奥相似,但前者患者的耐受性更好,可推荐作为老年晚期胃癌患者治疗的首要选择。 展开更多
关键词 胃癌 脂质体紫杉醇 奥沙利铂 替吉奥 疗效 不良反应
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每周脂质体紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性 被引量：12
9
作者 陈蕾 庄志祥 +5 位作者 陶家龙 王吉 沈旭东 陈志刚 朱明高 卞华慧 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期478-480,共3页
目的观察脂质体紫杉醇每周联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的疗效和不良反应,评价该方案的耐受性。方法 30例晚期胃癌患者接受脂质体紫杉醇每周方案联合替吉奥胶囊治疗:脂质体紫杉醇60mg/m^2,d1,8,15,22,替吉奥胶囊60gm d1～28,每6周为1疗... 目的观察脂质体紫杉醇每周联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的疗效和不良反应,评价该方案的耐受性。方法 30例晚期胃癌患者接受脂质体紫杉醇每周方案联合替吉奥胶囊治疗:脂质体紫杉醇60mg/m^2,d1,8,15,22,替吉奥胶囊60gm d1～28,每6周为1疗程。每疗程评价疗效及不良反应。结果所有的患者中位治疗疗程为2个(1～6个)。30例患者中CR 0例,PR 8例,SD 16例,PD 6例,有效率为26.7%,疾病控制率为80%。中位PFS时间为6.5月,中位生存时间为13.5月。主要的不良反应包括骨髓抑制、乏力和消化道反应。Ⅲ～Ⅳ级毒性为中性粒细胞减少4例(13.3%),乏力1例(3.3%)。结论脂质体紫杉醇每周联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效好,耐受性好,可推荐作为晚期胃癌的治疗选择。 展开更多
关键词 胃癌 脂质体紫杉醇 替吉奥 每周方案 疗效
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国产吉西他滨联合重组人血管内皮抑制素二线治疗晚期胰腺癌的临床观察 被引量：10
10
作者 邢士超 沈丽琴 庄志祥 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2008年第12期1132-1134,共3页
目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合重组人血管内皮抑制素(恩度)二线治疗晚期胰腺癌的近期疗效及毒性反应。方法:15例患者均经病理学或影像学确诊为胰腺癌,全组病例均采用泽菲联合恩度治疗:泽菲1000mg/m2,静滴30分钟,每周1次,连用2周;恩度... 目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合重组人血管内皮抑制素(恩度)二线治疗晚期胰腺癌的近期疗效及毒性反应。方法:15例患者均经病理学或影像学确诊为胰腺癌,全组病例均采用泽菲联合恩度治疗:泽菲1000mg/m2,静滴30分钟,每周1次,连用2周;恩度7.5mg/m2,一般为15mg/次,加入生理盐水500ml中缓慢静脉滴注,滴注时间为3～4小时,第1～14天连续给药。每3周重复。结果:15例患者中,可评价疗效患者14例,无CR病例,PR1例,SD4例,PD9例,疾病控制率35.7%(5/14)。临床受益反应率40.0%(6/15)。主要毒副反应为骨髓抑制,恶心呕吐以及心电图异常。结论:泽菲联合恩度方案治疗晚期胰腺癌疗效较好,毒副反应轻,耐受性良好,值得进一步研究。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 重组人血管内皮抑制素 吉西他滨 化学治疗
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异甘草酸镁预防胃癌化疗后肝损伤的临床研究 被引量：10
11
作者 王辉 封芳 +5 位作者 王小平 王柔抒 吴颖 朱民高 张红 庄志祥 《世界临床药物》 CAS 2013年第9期535-538,共4页
目的研究异甘草酸镁防治化疗药物性肝损伤的临床应用价值。方法回顾分析在我科接受治疗的181例胃癌化疗患者,按所接受的治疗方案分为4组,化疗+GIK护肝液(组1):化疗+甘草酸二铵(组2);化疗+异甘草酸镁(组3);化疗+异甘草酸镁+甘草酸二铵(... 目的研究异甘草酸镁防治化疗药物性肝损伤的临床应用价值。方法回顾分析在我科接受治疗的181例胃癌化疗患者,按所接受的治疗方案分为4组,化疗+GIK护肝液(组1):化疗+甘草酸二铵(组2);化疗+异甘草酸镁(组3);化疗+异甘草酸镁+甘草酸二铵(组4)。观察化疗前后各组患者血清ALT、AST、ALP、GGT和TBIL指标的变化。结果与组1或组2相比,组3和组4化疗后ALT、AST、ALP、GGT、TBIL以及化疗后药物性肝损发生率降低,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论异甘草酸镁可减轻化疗药物的肝脏毒性,并对化疗药物引起的肝损伤有一定的保护作用。 展开更多
关键词 胃癌 化疗 肝损伤 异甘草酸镁 甘草酸二铵
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抗代谢类新药替吉奥片联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床研究 被引量：10
12
作者 刘鹏 张弘纲 +13 位作者 秦燕 冯奉仪 卢辉山 胡晓桦 袁苏徐 庄志祥 黄建瑾 欧阳学农 王宝成 陈焰 陈蕾 韩军 于浩 娄冬华 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2012年第3期317-320,共4页
目的评价海王替吉奥片联合顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性、安全性。方法采用多中心、随机、开放,与顺铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的常规方案阳性对照研究,将177例患者按2:1分别入选试验组和对照组。试验组122例患者给予替吉奥片40mg/m2,2... 目的评价海王替吉奥片联合顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性、安全性。方法采用多中心、随机、开放,与顺铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的常规方案阳性对照研究,将177例患者按2:1分别入选试验组和对照组。试验组122例患者给予替吉奥片40mg/m2,2次/d,连续口服21d;顺铂60mg/m2,静脉滴注,于化疗第8天开始使用;每35天为1个周期,共2～6周期。对照组55例患者给予亚叶酸钙200mg/d,静脉滴注,于化疗第1～5天使用;氟尿嘧啶400mg/m2,静脉滴注4～6h,于化疗第1～5天使用;顺铂60mg/m2,静脉滴注,于化疗第1天开始使用;每28天为1个周期,共2～6周期。结果入组177例患者中,进入全分析集(FAS分析)试验组122例,对照组55例;符合方案集(PPS分析)试验组99例,对照组44例;安全性分析试验组122例,对照组55例。作为主要疗效指标的两组中位至肿瘤进展时间(mTTP),按FAS分析,试验组为21.0周(9.0～33.0周),对照组为9.0周(6.0～21.0周),差异有统计学意义(P=0.001);按PPS分析,试验组为22.0周(13.0～34.0周),对照组为12.5周(8.0～24.0周),差异有统计学意义(P=0.002)。不良反应主要是恶心呕吐(试验组63.93%,对照组67.27%)、腹泻(试验组19.67%,对照组7.27%)、便秘(试验组13.93%,对照组5.45%)、食欲不振(试验组1.64%,对照组5.45%)等消化道症状及脱发(试验组9.02%,对照组10.91%)、口腔炎(试验组5.74%,对照组7.27%);除试验组腹泻发生率相对高(P=0.0446)外,差异均无统计学意义(P>0.05)。其中Ⅲ或Ⅳ度临床症状不良反应主要为恶心呕吐(试验组8.20%,对照组10.91%)、腹泻(试验组4.10%,对照组1.82%),两组Ⅲ或Ⅳ度临床症状不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产海王替吉奥片联合顺铂用于晚期胃癌的一线治疗,疗效优于传统氟尿嘧啶联合顺铂方案,其耐受性好,使用方便,具有广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 替吉奥 顺铂 氟尿嘧啶 胃癌
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PSA、PSMA、PAP多肽联合致敏自体DC治疗HRPC的临床研究 被引量：9
13
作者 庄志祥 沈丽琴 +2 位作者 史央 陆晓 时宏珍 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期698-704,共7页
目的:观察前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性膜抗原(PSMA)与前列腺酸性磷酸酶(PAP)多肽联合致敏自体树突状细胞(DC)治疗激素难治性前列腺癌(HRPC)的安全性与有效性。方法:选择HLA-A201阳性HRPC患者16例,分离患者外周血中单核细胞,加... 目的:观察前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性膜抗原(PSMA)与前列腺酸性磷酸酶(PAP)多肽联合致敏自体树突状细胞(DC)治疗激素难治性前列腺癌(HRPC)的安全性与有效性。方法:选择HLA-A201阳性HRPC患者16例,分离患者外周血中单核细胞,加入重组人粒细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)与白介素(rhIL-4)诱导成DC。用PSA(KLQCVDLHV)、PSMA(ALDVYNGLL)与PAP(LLHETDSAV)3种多肽联合冲击DC后近腹股沟淋巴结富集区皮内多点接种致敏DC,隔周1次,共进行4次接种,于最后1次接种后1～2周内进行免疫学与近期临床疗效的监测。结果:未见1例出现Ⅱ级以上不良反应(寒颤、发烧、注射部位红肿、皮疹等)。患者接种DC后外周血中IL-2、IL-12和IFN-γ水平呈明显上升趋势(P<0.01);迟发型超敏反应(DTH)试验阳性率为36.4%(4/11);5例患者外周抗原特异性IFN-γ+CD8+T细胞比例明显增加(5/11);6例患者PSA水平下降(6/16);1例患者腹腔积液减少;1例患者颈部淋巴结转移灶缩小。3例患者临床反应达到部分缓解(PR),7例患者稳定(SD),6例患者进展(PD)。结论:PSA、PSMA和PAP多肽联合负载自体DC免疫治疗方法可明显改善HRPC患者免疫功能,有效激发特异性T细胞免疫应答,控制并缓解病情,是治疗晚期HRPC的一种安全与有效的手段。 展开更多
关键词 树突状细胞 激素难治性前列腺癌 免疫治疗 前列腺特异性抗原 前列腺特异性膜抗原 前列腺酸性磷酸酶
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奥氮平联合盐酸帕洛诺司琼和地塞米松预防化疗后呕吐的疗效分析 被引量：8
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作者 张玉松 郭晓葵 +2 位作者 庄志祥 朱民高 蒲汪旸 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第10期1209-1210,共2页
目的观察奥氮平联合盐酸帕洛诺司琼和地塞米松预防化疗后呕吐的疗效。方法选择实体瘤患者36例,均接受连续2个周期的化疗。每周期化疗前30min予盐酸帕洛诺司琼0.25mg静脉滴注,化疗当日起用地塞米松5mg静脉滴注,连续3d。第1疗程期间不用... 目的观察奥氮平联合盐酸帕洛诺司琼和地塞米松预防化疗后呕吐的疗效。方法选择实体瘤患者36例,均接受连续2个周期的化疗。每周期化疗前30min予盐酸帕洛诺司琼0.25mg静脉滴注,化疗当日起用地塞米松5mg静脉滴注,连续3d。第1疗程期间不用奥氮平止吐,第2疗程开始前一晚开始口服奥氮平5mg/次,连服8d。比较两周期化疗后急性呕吐和延迟性呕吐的发生率。结果加用奥氮平治疗后,患者急性呕吐及迟发性呕吐发生率减低,第2疗程迟发性呕吐的发生率低于第1疗程(27.8%vs.58.3%)(χ2=6.12,P<0.05);其他不良反应的发生率差异无统计学意义。结论在盐酸帕洛诺司琼和地塞米松基础上加用奥氮平,对于预防化疗所致呕吐有较好的效果,尤其对迟发性呕吐效果更为明显。 展开更多
关键词 化疗 奥氮平 呕吐
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树突状细胞治疗大鼠肝癌的实验研究 被引量：3
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作者 庄志祥 刘根寿 +3 位作者 周剑影 段莹莹 李军成 吴浩荣 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期228-230,共3页
目的　通过负载癌抗原的树突状细胞 (DC)治疗大鼠原发性肝癌 (HCC)模型的实验 ,探讨其临床生物治疗的可行性。方法　用大鼠HCC细胞株CBRH 7919细胞匀浆粗提物 ,刺激Wistar大鼠骨髓衍化的DC ,按不同途径 (静脉、腹腔、癌内注射 )、低中... 目的　通过负载癌抗原的树突状细胞 (DC)治疗大鼠原发性肝癌 (HCC)模型的实验 ,探讨其临床生物治疗的可行性。方法　用大鼠HCC细胞株CBRH 7919细胞匀浆粗提物 ,刺激Wistar大鼠骨髓衍化的DC ,按不同途径 (静脉、腹腔、癌内注射 )、低中高不同剂量 (10 6、10 7、10 8)静脉注射多次治疗CBRH 7919接种的大鼠HCC模型 ,并设预治疗组、细胞因子加CBRH 7919细胞匀浆粗提物治疗组和生理盐水组作对照 ,用 χ2 检验比较其疗效和生存期。结果　比较各组获得长期生存 (生存大于 10 0d)的大鼠数 ,细胞因子加CBRH 7919细胞匀浆粗提物治疗组、腹腔治疗组及高剂量静脉治疗组与生理盐水组比较无显著意义 (P >0 0 5 ) ;中低剂量静脉治疗组、预治疗组及癌内注射组与生理盐水组比较有显著意义 (P <0 0 5、P <0 0 0 1、P <0 0 0 1和P <0 0 1;预治疗组成癌率与其余各组相比有显著意义 (P <0 0 0 1)。结论　中、低剂量负载癌抗原DC经静脉和癌内多次注射 ,对大鼠HCC有一定的疗效 ,并能有效地抵抗HCC细胞的再接种 。 展开更多
关键词 树突状细胞 肝细胞癌 大鼠 动物模型
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白藜芦醇苷对乳腺癌细胞转移潜能影响观察 被引量：8
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作者 张玉松 庄志祥 +3 位作者 焦旸 徐加英 樊赛军 秦颂兵 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2014年第22期1788-1793,共6页
目的探讨白藜芦醇苷对乳腺癌细胞的迁移及侵袭能力的影响并初步探讨其可能的分子机制。方法采用MTT法检测白藜芦醇苷对乳腺癌细胞的生长抑制作用,采用划痕实验及Tranwell细胞迁移实验观察白藜芦醇苷对乳腺癌细胞迁移能力的影响,Tranwel... 目的探讨白藜芦醇苷对乳腺癌细胞的迁移及侵袭能力的影响并初步探讨其可能的分子机制。方法采用MTT法检测白藜芦醇苷对乳腺癌细胞的生长抑制作用,采用划痕实验及Tranwell细胞迁移实验观察白藜芦醇苷对乳腺癌细胞迁移能力的影响,Tranwell细胞侵袭实验观察白藜芦醇苷对乳腺癌细胞侵袭能力的影响,免疫印迹法检测白藜芦醇苷对乳腺癌细胞内转移相关蛋白表达变化的影响。组间比较采用one-way ANOVA和Dunnett法。结果0~7.0μmol/L白藜芦醇苷处理乳腺癌细胞MDA-MB-231 48h后,细胞存活率随着白藜芦醇苷浓度的增加而降低,差异有统计学意义,F=38.394,P〈0.001;同法处理MDA-MB-468细胞株,结果与MDA-MB-231一致,F=107.748,P〈0.001。细胞迁移实验结果显示,与药物未处理组相比,0.5和1.0μmol/L白藜芦醇苷处理细胞8h后,MDA-MB-231细胞的迁移率显著降低（F=14.461,P=0.005）,分别降低了（11.81±0.06）%（P=0.018）和（16.68±0.04）%（P=0.004）;MDA-MB-468细胞的迁移率也明显下降（F=42.272,P〈0.001）,分别下降了（11.44±0.68）%（P=0.006）和（19.77±0.41）%（P〈0.001）。细胞侵袭实验结果显示,与药物未处理组相比,白藜芦醇苷处理MDA-MB-231细胞12h后,细胞侵袭率明显下降,F=105.793,P〈0.001。0.5μmol/L白藜芦醇苷使MDA-MB-231细胞的侵袭率下降了（43.42±0.54）%,P〈0.001;1.0μmol/L藜芦醇苷使MDA-MB-231细胞的侵袭率下降了（41.92±0.46）%,P〈0.001。白藜芦醇苷处理MDA-MB-468细胞16h后,细胞的侵袭率也明显降低,F=136.234,P〈0.001。0.5和1.0μmol/L白藜芦醇苷使MDA-MB-468细胞的侵袭率分别降低了（36.78±0.39）%（P〈0.001）和（38.89±0.86）%（P〈0.001）。蛋白质印迹实验提示,白藜芦醇苷对乳腺癌细胞迁移及侵袭能力的抑制作用可能与白藜芦醇苷抑制N-Cadherin及增加E-Cadherin的表达有关。结论白藜芦醇苷可在体外抑制乳腺癌的迁移及侵袭能力,具有应� 展开更多
关键词 白藜芦醇苷 乳腺肿瘤 迁移侵袭能力 抑制作用
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消化道肿瘤患者血清TK1的表达及临床意义 被引量：7
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作者 徐利本 沈丽琴 庄志祥 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第17期20-23,共4页
目的研究评价消化道肿瘤患者血清胸苷激酶1（STK1）的表达,同时联合检测消化道肿瘤标记物CEA、CA199,探讨其在早期诊断、临床分期、治疗疗效的临床价值。方法应用化学增强发光（ECL）点印迹法定量检测150例消化道肿瘤患者治疗前后STK1浓... 目的研究评价消化道肿瘤患者血清胸苷激酶1（STK1）的表达,同时联合检测消化道肿瘤标记物CEA、CA199,探讨其在早期诊断、临床分期、治疗疗效的临床价值。方法应用化学增强发光（ECL）点印迹法定量检测150例消化道肿瘤患者治疗前后STK1浓度,酶免疫测定法CEA、CA199浓度;40例健康志愿者作为对照组。结果肿瘤患者与健康人STK1浓度范围有差别,敏感度为55%,特异性为87.5%。STK1与CEA、CA199比较有差异。而STK1＋CEA＋CA199联合检验与单独行STK1、CEA、CA199检测比较提高了近30%。Ⅰ~Ⅱ期患者STK1平均值与Ⅲ~Ⅳ期患者STK1平均值比较有差异。CR、PR、PD患者随病情的进展治疗前后STK1值逐渐升高。结论 STK1的表达明显高于正常人,与CEA、CA199联合检测能提高其在诊治中的阳性率,并且在消化道肿瘤诊断、判断预后、监测疗效等方面具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 TK1 肿瘤标志物 消化道肿瘤 免疫印迹-增强化学发光法
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树突状细胞活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞对大鼠原发性肝癌细胞的体外杀伤作用研究 被引量：2
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作者 庄志祥 段莹莹 +3 位作者 周剑影 吴浩荣 李军成 刘根寿 《苏州医学院学报》 2001年第1期19-22,共4页
目的　研究负载肿瘤抗原的树突状细胞活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞对原发性肝癌细胞的杀伤效应 ,探讨其用于临床治疗的可行性 ,并为其应用提供实验依据。方法　联合应用粒细胞 /巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素 - 4和肿瘤坏死因子 ... 目的　研究负载肿瘤抗原的树突状细胞活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞对原发性肝癌细胞的杀伤效应 ,探讨其用于临床治疗的可行性 ,并为其应用提供实验依据。方法　联合应用粒细胞 /巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素 - 4和肿瘤坏死因子 -α等 ,对大鼠骨髓单个核细胞进行体外诱导 ,同时加入大鼠原发性肝癌细胞株CBRH- 7919细胞匀浆粗提物进行刺激 ,制备负载肿瘤抗原的树突状细胞后 ,活化同基因大鼠的脾脏细胞 ,制备特异性细胞毒性T淋巴细胞 ,并采用MTT法检测效应细胞对CBRH - 7919的杀伤效果 ,同时与效应细胞对K5 6 2的杀伤率进行比较。结果　大鼠骨髓单个核细胞诱导的负载肿瘤抗原的树突状细胞活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞对CBRH - 7919具有较高的特异性杀伤作用。结论　负载肿瘤抗原的树突状细胞对原发性肝癌的治疗具有潜在的临床应用前景。 展开更多
关键词 树突状细胞 粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子 白细胞介素-4 肿瘤坏死因子-α 大鼠 原发性肝癌
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胆道术后21例功能性胃排空障碍的临床治疗分析 被引量：7
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作者 庄志祥 朱江帆 +1 位作者 张辉 郑亚新 《肝胆外科杂志》 2007年第3期192-193,共2页
目的探讨胆道术后功能性胃排空障碍的临床诊治经验。方法总结所有近年我科收治的胆道病人中术后发生功能性胃排空障碍的21例病例，对其病因，临床症状，诊断，治疗进行分析。结果本组21例病人中的1例在术后14天内恢复，18例在15-30天内... 目的探讨胆道术后功能性胃排空障碍的临床诊治经验。方法总结所有近年我科收治的胆道病人中术后发生功能性胃排空障碍的21例病例，对其病因，临床症状，诊断，治疗进行分析。结果本组21例病人中的1例在术后14天内恢复，18例在15-30天内恢复，2例在31-45天内恢复。结论本病属功能性病变，应行非手术治疗。 展开更多
关键词 胆道术后 功能性胃排空障碍
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左卡尼汀对预防奥沙利铂周围神经毒性作用的临床观察 被引量：7
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作者 李欣 庄志祥 +4 位作者 朱虹 王吉 朱民高 王辉 张红 《世界临床药物》 CAS 2012年第4期218-220,共3页
目的观察左卡尼汀对奥沙利铂引起的周围神经毒性反应的预防性治疗作用。方法 70例接受奥沙利铂化疗的肿瘤患者随机分为两组,预防性治疗组患者在应用奥沙利铂化疗同时给予左卡尼汀治疗,对照组化疗方案与前组相同但未接受左卡尼汀预防性... 目的观察左卡尼汀对奥沙利铂引起的周围神经毒性反应的预防性治疗作用。方法 70例接受奥沙利铂化疗的肿瘤患者随机分为两组,预防性治疗组患者在应用奥沙利铂化疗同时给予左卡尼汀治疗,对照组化疗方案与前组相同但未接受左卡尼汀预防性治疗。分别比较两组患者的神经毒性总发生率、外周感觉神经毒性级别、出现外周神经毒性时间及肿瘤相关性疲劳分级和体力状况评分。结果预防性治疗组神经毒性发生率、外周感觉神经毒性级别均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用奥沙利铂联合化疗中预防性给予左卡尼汀,可减少化疗相关的神经毒性,值得进一步研究。 展开更多
关键词 左卡尼汀 奥沙利铂 神经毒性
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